Постановление Администрации г. Полысаево от 02.06.2011 № 774

 
                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                         КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ


                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ПОЛЫСАЕВО

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 02.06.11 N 774
г. Полысаево
            
Об утверждении административного
регламента        предоставления
муниципальной услуги "Присвоения
звания "Ветеран труда"




     Во  исполнение  Федерального  закона   от   27.07.2010   N 210-ФЗ
"Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг",
распоряжения Коллегии Администрации Кемеровской области от  07.08.2009
N 758-р  "О дополнительных  мерах  по   разработке   и   внедрению   в
деятельность  органов  исполнительной   власти   Кемеровской   области
административных  регламентов  исполнения  государственных  функций  и
предоставления государственных  услуг",  постановлением  администрации
города  Полысаево  от  11.08.2009  N 835  "О дополнительных  мерах  по
разработке и внедрению в деятельность органов местного  самоуправления
административных  регламентов  исполнения  муниципальных   функций   и
предоставления  муниципальных  услуг"   с   целью   реализации   задач
административной   реформы   в   части   разработки   и    утверждения
административных  регламентов  предоставления  муниципальных   функций
органов  местного  самоуправления,  а  также  повышения  эффективности
взаимодействия  органов   местного   самоуправления   и   гражданского
общества:

     1. Утвердить     прилагаемый      административный      регламент
предоставления  муниципальной  услуги  "Присвоения   звания   "Ветеран
труда".
     2. Опубликовать  настоящее  постановление  в   городской   газете
"Полысаево" без приложений. Постановление с приложением разместить  на
официальном сайте города.
     3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя
главы, руководителя аппарата администрации В.Г. Рассказову.



     Глава города          В. Зыков




                      Административный регламент
                 предоставления муниципальной услуги
                  "Присвоения звания "Ветеран труда"


     1. Общие положения

     1.1. Административный  регламент   предоставления   муниципальной
услуги "Присвоения  звания  "Ветеран  труда"  (далее  -  муниципальная
услуга)  разработан  в  целях  повышения  качества  предоставления   и
доступности результатов предоставления муниципальной услуги,  создания
комфортных   условий   для   участников   отношений,   возникших   при
предоставлении   муниципальной   услуги,    определения    сроков    и
последовательности   действий    (административных    процедур)    при
предоставлении муниципальной услуги.
     1.2. Предоставление    муниципальной    услуги     осуществляется
управлением социальной защиты населения города Полысаево.
     1.3. Департамент социальной защиты населения Кемеровской области
     (далее - департамент) участвует  в  предоставлении  муниципальной
услуги, осуществляя методическое обеспечение и  контроль  деятельности
управления   социальной   защиты    населения    при    предоставлении
муниципальной услуги, содействие в автоматизации процедур.
     1.4. При  предоставлении  муниципальной   услуги   осуществляется
взаимодействие с:
     управлением пенсионного фонда России в  форме  выдачи  справки  о
выплачиваемой пенсии;
     гражданином в форме заявления на назначение муниципальной услуги.
     1.5. Предоставление   муниципальной   услуги   осуществляется   в
соответствии с  законом  Кемеровской  области  от  16.06.2006  N 78-ОЗ
"Об установлении порядка и условий присвоения звания "Ветеран труда".

     2. Требование к порядку предоставления муниципальной услуги

     2.1. Порядок    информирования    о    правилах    предоставления
муниципальной услуги
     2.1.1. Информация о муниципальной услуге предоставляется:
     непосредственно  в   помещении   управления   социальной   защиты
населения  на  информационных  стендах,  при  личном  консультировании
граждан специалистом;
     с использованием средств телефонной связи,  в  том  числе  личное
консультирование специалистом;
     в  средствах   массовой   информации,   публикации   в   газетах,
выступления на телевидении;
     путем  издания  печатных   информационных   материалов   (брошюр,
буклетов, памяток).
     2.1.2. Информация   о   местонахождении,   контактных   телефонах
управления социальной защиты населения, предоставляющих  муниципальную
услугу  приводится  в  приложении   N 1   к   настоящему   регламенту,
размещается на информационных  стендах  управления  социальной  защиты
населения города.
     2.1.3. На информационном стенде в помещении управления социальной
защиты населения предоставлен перечень категорий граждан имеющих право
на муниципальную услугу;
     Текст административного регламента;
     Блок-схема порядка     предоставления     муниципальной    услуги
(приложение N 2 к настоящему регламенту);
     перечень документов, необходимых для предоставления муниципальной
услуги;
     образцы оформления  документов,  необходимых  для  предоставления
муниципальной услуги, и требования к ним.
     2.1.4. Использование средств телефонной связи, в том числе личное
консультирование гражданина специалистом управления.
     При ответах на  телефонные  звонки  и  устные  обращения  граждан
специалисты подробно  и  в  вежливой  (корректной)  форме  информируют
обратившихся по интересующим их вопросам. Ответ на  телефонный  звонок
должен начинаться  с  информации  о  наименовании  органа,  в  который
позвонил гражданин, фамилии, имени, отчестве и должности  специалиста,
принявшего телефонный звонок. Время разговора не должно  превышать  10
минут.
     В случае, если специалист, принявший  звонок,  не  компетентен  в
поставленном вопросе,  телефонный  звонок  переадресовывается  другому
должностному лицу (производится не более одной переадресации звонка  к
сотруднику  управления  социальной  защиты  населения,  который  может
ответить  на  вопрос  гражданина),  или  же  обратившемуся  гражданину
сообщается телефонный номер, по которому  можно  получить  необходимую
информацию. При невозможности сотрудников управления социальной защиты
населения ответить на вопрос гражданина  немедленно  заинтересованному
лицу по телефону в течение двух дней сообщают  результат  рассмотрения
вопроса.
     2.1.5. Информирование о ходе предоставления муниципальной  услуги
осуществляется специалистами при личном контакте с гражданами, а также
по почтовой и телефонной связи.
     Граждане, представившие в управление социальной защиты  населения
документы для  предоставления  муниципальной  услуги,  в  обязательном
порядке информируются специалистами:
     об обязательствах получателя муниципальной услуги;
     об условиях отказа в предоставлении муниципальной услуги;
     о порядке и сроках предоставления муниципальной услуги.
     2.1.6. В  любое   время   с   момента   приема   документов   для
предоставления муниципальной услуги гражданин имеет право на получение
любых  интересующих  его  сведений  об  услуге   посредством   личного
посещения  управления  социальной  защиты  населения,  представляющего
муниципальную услугу.
     2.1.7. Порядок   получения    консультаций    о    предоставлении
муниципальной услуги:
     2.1.7.1. Консультации по  вопросам  предоставления  муниципальной
услуги  предоставляются  специалистами  управления  социальной  защиты
населения.
     2.1.7.2. Консультации предоставляются по следующим вопросам:
     перечня документов, необходимых для предоставления  муниципальной
услуги;
     времени приема и выдачи документов;
     другим вопросам по порядку предоставления муниципальной услуги.
     2.1.7. Часы приема граждан  специалистами  управления  социальной
защиты населения:
     Приемные дни: понедельник, четверг.
     Не приемный день: вторник, среда, пятница.
     Выходные дни: суббота, воскресенье.
     Часы работы: 8.00-17.00. Обеденный перерыв: 12.00-12.50.
     При необходимости в соответствии с приказом начальника управления
социальной защиты населения  не  приемные  дни  могут  быть  объявлены
приемными днями, а также могут быть назначены дополнительные часы  для
приема граждан.
     2.1.8. Для  получения  муниципальной  услуги  граждане  (законные
представители) представляют в управление социальной  защиты  населения
следующие документы:
     - документ, удостоверяющий личность, возраст, место жительства;
     - заявление, на присвоения звания "Ветеран труда" за награды,
     - справка с пенсионного  фонда  о  стаже  (для  не  пенсионера  -
справка с отдела кадров о стаже) или трудовая книжка,
     - удостоверение, к награде;
     - заявление, на присвоения звания "Ветеран труда" за стаж,
     - документ, удостоверяющий личность, возраст, место жительства,
     - справка с пенсионного фонда о стаже и трудовая книжка.
     2.1.9. Копии документов представляются  в  управление  социальной
защиты  населения  вместе  с  подлинниками.   Специалисты   управления
социальной защиты населения заверяют представленные  копии  документов
после сверки их с подлинниками или производят выписки  из  документов.
После сверки документов подлинники возвращаются гражданину.
     2.1.10. Заявление   на   предоставление   муниципальной    услуги
(приложение N 3);
     заявление должно быть заполнено от руки;
     заявление  оформляется  в  единственном  экземпляре-подлиннике  и
подписывается лично гражданином.
     Расписка - уведомление о  приеме  документов  для  предоставления
муниципальной услуги отрывается и выдается заявителю;
     2.1.11. Заявление   о   согласие   (несогласие)   на    обработку
персональных данных (приложение N 4)
     заявление  должно  быть  заполнено  от  руки  и  подписано  лично
заявителем.
     2.2. Сроки предоставления муниципальной услуги
     2.2.1. Решение  о  предоставлении  гражданам  пенсий  Кемеровской
области  или  об  отказе  в  предоставлении  принимается   управлением
социальной защиты населения по месту постоянного жительства граждан  в
течение 10 рабочих дней, с даты  обращения  и  предоставления  полного
пакета документов. При проведении дополнительной  проверки  документов
окончательный  ответ  о  назначении  либо  об  отказе   в   назначении
муниципальной услуги должен быть дан гражданину не позднее  чем  через
10 дней после его обращения в управление социальной защиты населения.
     2.2.2. Время ожидания в очереди для  представления  документов  и
получения  консультации  не  должно  превышать  30  минут  на   одного
гражданина.
     2.2.3. Время  приема  заявления  и  необходимых  документов   для
предоставления муниципальной услуги от гражданина, оценки  документов,
их полноты,  определения  права  на  муниципальную  услугу  не  должно
превышать 15 минут.
     2.3. Основание для отказа в предоставлении муниципальной услуги
     Муниципальная услуга не предоставляется в случаях:
     выезда гражданина  на  постоянное  место  жительства  за  пределы
города Полысаево;
     смерти гражданина либо на основании  решения  об  объявлении  его
умершим или признания его безвестно отсутствующим;
     при наступлении  обстоятельств,  вследствие  которых  гражданином
утрачено право.
     2.4. Требование   к    размещению    и    оформлению    помещений
предоставляющих муниципальную услугу
     2.4.1. Помещение   для   представления    муниципальной    услуги
размещается  на  нижнем  этаже  здания  управления  социальной  защиты
населения.
     2.4.2. Центральный вход в  здание  управления  социальной  защиты
населения должен быть оборудован информационной табличкой,  содержащей
следующую  информацию  об  управлении  социальной  защиты   населения,
осуществляющем предоставление услуги:
     наименование;
     место нахождения;
     режим работы.
     2.4.3. Места  информирования,  предназначенные  для  ознакомления
заявителей с информационными материалами, оборудуются:
     информационными стендами;
     стульями и столами для возможности оформления документов.
     2.4.4. Места ожидания должны соответствовать комфортным  условиям
для граждан и оптимальным условиям работы специалистов.
     2.4.5. Помещение     для     непосредственного     взаимодействия
специалистов с гражданами организовано в виде отдельного кабинета  для
ведущего   прием   специалиста,   кабинет   должен   быть   оборудован
информационными  табличками  с  указанием  номера  кабинета,  фамилии,
имени,   отчества    и    должности    специалиста,    осуществляющего
предоставление услуги, времени приема  граждан,  времени  перерыва  на
обед.
     2.4.6. Каждое рабочее место специалистов должно быть  оборудовано
персональным  компьютером  с  возможностью   доступа   к   необходимым
информационным базам данных, печатающим и сканирующим устройствами.

     3. Административные процедуры муниципальной услуги

     Предоставление муниципальной услуги  включает  в  себя  следующие
административные процедуры:
     прием  документов  для   предоставления   муниципальной   услуги.
Рассмотрение  документов  для  установления  права  на   муниципальную
услугу;
     принятие решения о предоставлении либо об отказе в предоставлении
муниципальной услуги и уведомление гражданина.
     3.1. Прием документов для  предоставления  муниципальной  услуги.
Рассмотрение документов для установления права на муниципальную услугу
     3.1.1. Основанием для начала предоставления муниципальной  услуги
является личное  обращение  гражданина  (представителя)  в  управление
социальной  защиты  населения  по  месту   жительства   с   комплектом
документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги.
     3.1.2. Специалист   управления   социальной   защиты   населения,
ответственный за прием документов:
     1) устанавливает  личность  гражданина,  в  том  числе  проверяет
документ,    удостоверяющий    личность     гражданина,     полномочия
представителя;
     2) проводит  первичную  проверку  представленных  документов   на
предмет   соответствия   их   с    установленными    законодательством
требованиями, удостоверяясь, что:
     копии  документов  соответствуют  оригиналам,  выполняет  на  них
надпись об  их  соответствии  подлинным  экземплярам,  заверяет  своей
подписью с указанием фамилии и инициалов;
     тексты документов написаны разборчиво;
     фамилии,  имена,  отчества,  адреса  мест   жительства   написаны
полностью;
     в документах нет подчисток, приписок,  зачеркнутых  слов  и  иных
неоговоренных исправлений;
     документы не исполнены карандашом;
     документы не имеют  серьезных  повреждений,  наличие  которых  не
позволяет однозначно истолковать их содержание;
     не истек срок действия представленного документа;
     3) при установлении  фактов  отсутствия  необходимых  документов,
несоответствия  представленных  документов   требованиям   специалист,
ведущий  прием,  уведомляет  гражданина  о  наличии  препятствий   для
рассмотрения вопроса о предоставлении муниципальной услуги,  объясняет
гражданину  содержание   выявленных   недостатков   в   представленных
документах,  возвращает  документы  и  предлагает  принять   меры   по
устранению недостатков.
     3.1.3. По  результатам  административной  процедуры   по   приему
документов специалист, формирует личное дело гражданина и передает его
для проверки специалисту, ответственному за  назначение  муниципальной
выплаты.
     Общий максимальный срок формирования личного дела  гражданина  не
должен превышать 30 минут.
     3.1.4. Общий срок административной процедуры не должен  превышать
трех рабочих дней со дня поступления в  управление  социальной  защиты
населения документов,  необходимых  для  предоставления  муниципальной
услуги.
     3.2. Принятие  решения  о  предоставлении  либо   об   отказе   в
предоставлении муниципальной услуги
     3.2.1. Основанием для начала административной процедуры  является
поступление личного дела  гражданина  специалисту,  ответственному  за
назначение и выплату муниципальной услуги.
     3.2.2. Специалист,  ответственный   за   назначение   и   выплату
муниципальной услуги, проверяет  личное  дело  гражданина  на  предмет
наличия требуемых документов, правильности их  оформления  и  передает
его в течение  двух  рабочих  дней  начальнику  управления  социальной
защиты населения (его заместителю) для принятия решения  о  назначении
либо об отказе в назначении и выплате муниципальной услуге.
     3.2.3. В случае выявления  неполноты  представленных  документов,
ошибок  в  их   оформлении   личное   дело   гражданина   возвращается
специалисту, ответственному за прием документов.
     3.2.4. Начальник  управления  социальной  защиты  населения  (его
заместитель) в течение двух рабочих дней с  даты  поступления  личного
дела гражданина осуществляет его  проверку  и  подписывает  решение  о
назначении или отказе.
     3.2.5. Личное дело гражданина в течение  одного  рабочего  дня  с
даты подписания решения о назначении муниципальной услуги направляется
специалисту для оформления выплаты.
     3.2.6. Если у гражданина отсутствует  право  на  назначение  либо
представленные  документы   не   отвечают   требованиям   действующего
законодательства, в срок, указанный в пункте 3.2.4. выносится  решение
об отказе в назначении муниципальной услуги.
     3.2.7. Решение об отказе в назначении пенсии Кемеровской  области
содержит следующие сведения:
     номер и дату вынесения;
     фамилию, имя, отчество гражданина;
     адрес гражданина;
     вид пенсии, за которым обращался гражданин;
     дату подачи заявления и номер регистрации;
     причину отказа в назначении пособия  со  ссылкой  на  действующее
законодательство;
     порядок обжалования решения об отказе в назначении  муниципальной
услуги.
     3.2.8. Решение  об  отказе  в  назначении  муниципальной   услуги
оформляется в двух экземплярах, один из которых остается в  управление
социальной защиты населения с  копиями  представленных  документов,  а
второй направляется гражданину.
     3.2.10. Общий срок административной процедуры не должен превышать
семи рабочих дней.

     4. Порядок и  формы  контроля  за  предоставлением  муниципальной
услуги

     4.1. Общий  контроль  за  предоставлением  муниципальной   услуги
осуществляется начальником управления социальной защиты населения.
     4.2. Общий контроль осуществляется путем  проведения  начальником
управления  социальной  защиты   населения   проверок   соблюдения   и
исполнения специалистами,  должностными  лицами  положений  настоящего
административного  регламента,   иных   нормативных   правовых   актов
Российской Федерации и Кемеровской области.
     4.3. Непосредственный  контроль  за   соблюдением   специалистами
последовательности    действий,     определенных     административными
процедурами по  предоставлению  муниципальной  услуги,  осуществляется
заместителем начальника управления социальной защиты населения.
     4.4. Контроль   за   полнотой    и    качеством    предоставления
муниципальной услуги включает в себя проведение проверок, выявление  и
устранение нарушений прав заявителей, содержащих  жалобы  на  действия
(бездействие) должностных лиц.
     4.5. Заместитель   начальника   управления   социальной    защиты
населения  либо  начальник   отдела   управления   социальной   защиты
населения,  отвечающего  за   предоставление   муниципальной   услуги,
еженедельно  осуществляет  проверку  действий  (решений)  специалиста,
совершенных (принятых) при предоставлении муниципальной услуги.
     4.6. По  результатам  проведенных  проверок  в  случае  выявления
нарушений  прав  заявителей,  положений  настоящего  административного
регламента, иных нормативных правовых  актов  Российской  Федерации  и
Кемеровской   области   начальником   социальной   защиты    население
осуществляется  привлечение   виновных   лиц   к   ответственности   в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
     4.7. Персональная ответственность  специалистов,  закрепляется  в
должностной инструкции в соответствии с требованиями законодательства.
     4.8. Департамент осуществляет периодические  проверки  полноты  и
качества   предоставления   муниципальной    услуги    на    основании
индивидуальных правовых актов (приказов, распоряжений) департамента.
     4.9. Проверки могут быть плановыми (осуществляться  на  основании
полугодовых или  годовых  планов  департамента)  и  внеплановыми.  При
проверке   могут   рассматриваться   все    вопросы,    связанные    с
предоставлением  муниципальной  услуги  (комплексные  проверки),   или
отдельные  вопросы  (тематические  проверки).  Проверка  также   может
проводиться по конкретному обращению гражданина.
     4.10. Результаты проверок оформляются в виде справки,  в  которой
отмечаются выявленные недостатки и предложения по их устранению.

     5. Порядок  обжалования   действий   (бездействий)   и   решений,
осуществляемых (принятых) в ходе предоставления муниципальной услуги.

     5.1. Граждане имеют право на обжалование действий (бездействий) и
решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления муниципальной
услуги, в досудебном и (или) судебном порядке.
     5.2. Действия (бездействия) и решения должностных лиц могут  быть
обжалованы в досудебном порядке путем направления жалобы в  управление
социальной защиты населения  и  (или)  департамент  социальной  защиты
населения Кемеровской области.
     5.3. Граждане имеют  право  обратиться  в  управление  социальной
защиты населения или в департамент с жалобой лично или направить ее по
почте.
     5.4. При обращении граждан в письменной форме  срок  рассмотрения
жалобы не должен превышать 30 дней со дня ее регистрации.
     5.5. В исключительных случаях (в том числе при принятии решения о
проведении проверки), а также  в  случае  направления  запроса  другим
государственным  органам,  органам  местного  самоуправления  и   иным
должностным лицам для получения необходимых для рассмотрения обращения
документов  и  материалов  начальник  управления   социальной   защиты
населения или начальник департамента вправе продлить срок рассмотрения
жалобы не более  чем  на  30  дней,  уведомив  о  продлении  срока  ее
рассмотрения гражданина.
     5.6. По результатам рассмотрения жалобы  принимается  решение  об
удовлетворении требований гражданина либо об отказе  в  удовлетворении
жалобы.
     5.7 Решение управления социальной защиты населения,  департамента
может быть обжаловано гражданином в судебном порядке,  предусмотренном
действующим законодательством.




                                                        Приложение N 1
                                        к административному регламенту
                                   предоставления муниципальной услуги
                                    "Присвоения звания "Ветеран труда"




                               СВЕДЕНИЯ
                   О НОМЕРАХ ТЕЛЕФОНОВ, ДЛЯ СПРАВОК
                В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ


             -------------------------------------------
             |      Управление социальной защиты       |
             |      населения Кемеровской области      |
             |-----------------------------------------|
             |   г. Полысаево, ул. Крупской, д. 100а   |
             |         адрес электронной почты         |
             |             [email protected]             |
             |-----------------------------------------|
             |  Должность  |    Ф.И.О.     |  Номера   |
             |             |               | телефонов |
             |-------------+---------------+-----------|
             | Начальник   | Загорулько    | (384-56)  |
             | управления  | Юрий          | 4-55-99   |
             |             | Иванович      |           |
             |-------------+---------------+-----------|
             | Заместитель | Шабалина      | (384-56)  |
             | начальника  | Людмила       | 4-50-36   |
             | управления, | Александровна |           |
             | начальник   |               |           |
             | социального |               |           |
             | отдела      |               |           |
             |-------------+---------------+-----------|
             | Приемная    | Чащина        | (384-56)  |
             |             | Рада          | 4-55-99   |
             |             | Анатольевна   |           |
             |-------------+---------------+-----------|
             | Главные     | Ушакова       | (384-56)  |
             | специалисты | Галина        | 4-50-36   |
             | социального | Андреевна     |           |
             | отдела      |               |           |
             |-------------+---------------+-----------|
             | Ведущий     | Каракулова    | (384-56)  |
             | специалист  | Валерия       | 4-53-08   |
             |             | Николаевна    |           |
             -------------------------------------------




                                                        Приложения N 2
                                        к административному регламенту
                                   предоставления муниципальной услуги
                                    "Присвоения звания "Ветеран труда"




                              БЛОК-СХЕМА
        документооборота при назначении муниципальной услуги*


     _______________
     * Не приводится




                                                        Приложение N 3
                                        к административному регламенту
                                   предоставления муниципальной услуги
                                    "Присвоения звания "Ветеран труда"




                                               В управление социальной
                                         защиты населения г. Полысаево
                                           от ________________________
                                           ___________________________
                                            Проживающего(ей)__________
                                           ___________________________
                                          Тел. _______________________


                              ЗАЯВЛЕНИЕ


     В соответствии с ________________________________________________
______________________________________________________________________
                        (наименование закона)
     прошу назначить _________________________________________________
                                 (вид денежной компенсации)
     выплату, так как я являюсь ______________________________________

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1. документ, удостоверяющего личность, возраст, место  жительства
(паспорт);
     2. ______________________________________________________________
     3. ______________________________________________________________
     4. ______________________________________________________________
     Обязуюсь своевременно (в течение 15 дней) сообщить о  наступлении
событий,  которые  влекут   за   собой   изменение   условий   выплаты
муниципальной услуги



     ___________________________      /______________________________/
        (подпись заявителя)                 (расшифровка подписи)

     "____"_____________ 200__ г.




                         Расписка-уведомление
                  о приеме документов для назначения
                         муниципальной услуги


     Гр ______________________________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество)
     Проживающего (щей) по адресу: ___________________________________
                                             (адрес заявителя)

     Представлены для назначения следующие документы:


         ----------------------------------------------------
         |  N  | Наименование |   Отметка о   | Количество  |
         | п/п |  документа   | представлении | экземпляров |
         |     |              |  подлинника   |             |
         |     |              |   или копии   |             |
         |-----+--------------+---------------+-------------|
         |     |              |               |             |
         |-----+--------------+---------------+-------------|
         |     |              |               |             |
         ----------------------------------------------------

     Заявление принято   и   зарегистрировано  в  журнале  регистрации
заявлений о назначении ежемесячной  денежной  выплаты  N  ________  от
________ 200__ г.


     _____________________ /_________________________________________/
     (подпись специалиста,                  (расшифровка подписи)
     принявшего документы)


     _____________________ /_________________________________________/
      (подпись заявителя)              (расшифровка подписи)

     "____"_____________ 200__ г.




                                                        Приложение N 4
                                        к административному регламенту
                                   предоставления муниципальной услуги
                                    "Присвоения звания "Ветеран труда"




                      ФОРМА-ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ
          О СОГЛАСИИ (НЕСОГЛАСИИ) НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ
            ДАННЫХ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
                УПРАВЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
                             г. ПОЛЫСАЕВО
                   г. Полысаево, ул. Крупской, 100а




                              ЗАЯВЛЕНИЕ
       о согласии (несогласии) на обработку персональных данных
     _________________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)

     1. Статус: получатель, член семьи, иное лицо (нужное подчеркнуть)
     1.1. Дата рождения ______________________________________________
                                       (число, месяц, год)
     1.2. Документ удостоверяющий личность ___________________________
                                         (наименование, серия и номер)
______________________________________________________________________
                       (кем выдан, дата выдачи)
     1.3. Адрес места жительства (пребывания) ________________________
______________________________________________________________________

     2. Сведения  о  законном  представителе   (родителей,   опекунов,
попечителей) _________________________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество)
     2.1. Дата рождения ______________________________________________
                                     (число, месяц, год)
     2.2. Документ удостоверяющий личность ___________________________
                                         (наименование, серия и номер)
______________________________________________________________________
                       (кем выдан, дата выдачи)
     2.3. Документ, подтверждающий полномочия законного  представителя
______________________________________________________________________
      (наименование, серия, номер документа, кем и когда выдан)
     2.4. Адрес места жительства(пребывания) _________________________
     3. Сведения о социальном,  имущественном положении,  образовании,
профессии,  доходах,  другая информация  (указать  при  необходимости)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     (Даю/Не даю) согласие в соответствии  с  Федеральным  законом  от
27.07.2006  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных" управлению социальной
защиты населения г.  Полысаево, (далее оператор) на обработку (включая
сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение (обновление,
изменение),  использование,  распространение (в том  числе  передачу),
обезличивание,  блокирование,  уничтожение  моих  персональных  данных
(данных опекаемого),  указанных в настоящем заявлении.
     Согласие/(не согласие)   ________   дается   с   тем,   что   мои
персональные данные будут использоваться в целях реализации моих  прав
(прав  опекаемого)  на  меры социальной поддержки,  субсидии на оплату
жилого помещения и коммунальных  услуг,  пенсии  Кемеровской  области,
пособия,  денежные  выплаты,  компенсации,  государственную социальную
помощь,   получение   путевок    на    санаторно-курортное    лечение,
оздоровительный   отдых,   справки   для   получения   государственной
социальной стипендии и другие справки, денежные выплаты ______________
______________________________________________________________________
          (нужное подчеркнуть и (или) указать дополнительные
                         социальные гарантии)
в соответствии с действующим законодательством в течение всего периода
их предоставления.
     Мне  известно,  что  отзыв  настоящего  согласия  (несогласия)  в
случаях, предусмотренных Федеральным законом "О персональных  данных",
осуществляется на основании заявления, поданного оператору.
     В случае, если было согласие на обработку персональных данных, то
его отзыв влечет за собой прекращение  предоставления  мер  социальной
поддержки,  субсидии  на оплату жилого помещения и коммунальных услуг,
пенсии Кемеровской области,  пособия,  денежные выплаты,  компенсации,
государственной    социальной    помощи,    получение    путевок    на
санаторно-курортное  лечение,  оздоровительного  отдыха,  справки  для
получения  государственной  социальной  стипендии  и  других  справок,
денежных выплат в соответствии с действующим законодательством.

     "____"__________ 20___ г. _______________________________________
                                         (подпись заявителя)


     _________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество, должность оператора)



     Глава города          В.П. Зыков