Расширенный поиск

Постановление Правительства Иркутской области от 28.02.2011 № 52-пп

 



                  ПРАВИТЕЛЬСТВО ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

                     П О С Т А Н О В Л Е Н И Е


28 февраля 2011 года          Иркутск                 52-пп


    О    Положении    о    порядке    и   условиях   предоставления   
санаторно-курортного   лечения   работающим   гражданам  Российской  
Федерации, не являющимся инвалидами, в Иркутской области

     (В редакции Постановления Правительства Иркутской области
                     от 16.01.2012 г. N 5-пп)


    В соответствии с частью 3 статьи 10 Закона Иркутской области от 
17  декабря  2008  года  № 106-оз «О социальной поддержке отдельных 
групп  населения  в  оказании  медико-социальной помощи в Иркутской 
области»,  руководствуясь  статьей  67  Устава  Иркутской  области,  
Правительство Иркутской области
    ПОСТАНОВЛЯЕТ:
    1.   Утвердить  прилагаемое  Положение  о  порядке  и  условиях  
предоставления  санаторно-курортного  лечения  работающим гражданам 
Российской   Федерации,   не  являющимся  инвалидами,  в  Иркутской  
области,
    2.  Настоящее  постановление  вступает в силу через десять дней 
после его официального опубликования.


Губернатор
Иркутской области                                    Д.Ф. Мезенцев



                                    УТВЕРЖДЕНО
                                    постановлением Правительства
                                    Иркутской области
                                    от 28 февраля 2011 года № 52-пп


                             Положение
 о порядке и условиях предоставления санаторно-курортного лечения
     работающим гражданам Российской Федерации, не являющимся
                  инвалидами, в Иркутской области

                     Глава 1. Общие положения

    1.   Настоящее   Положение   определяет   порядок   и   условия   
предоставления  санаторно-курортного  лечения  работающим гражданам 
Российской  Федерации,  не  являющимся  инвалидами,  проживающим  в  
Иркутской области (далее - граждане).
    2.   Предоставление   санаторно-курортного   лечения  гражданам  
осуществляется  за счет средств областного бюджета в виде бюджетных 
ассигнований на социальное обеспечение населения путем приобретения 
услуг санаторно-курортного лечения в пользу граждан для обеспечения 
их  нужд  в  целях  реализации  мер социальной поддержки населения. 
    3. Уполномоченным исполнительным органом государственной власти 
Иркутской   области   по   организации  и  контролю  предоставления  
гражданам  санаторно-курортного  лечения в соответствии с настоящим 
Положением  является министерство здравоохранения Иркутской области 
(далее - министерство).
    4.       Санаторно-курортное       лечение       осуществляется       
санаторно-курортными  организациями,  расположенными  на территории 
Иркутской  области,  отобранными  министерством  в  соответствии  с  
законодательством  Российской  Федерации  о  размещении  заказов на 
поставки    товаров,   выполнение   работ,   оказание   услуг   для   
государственных  или муниципальных нужд, с которыми в установленном 
порядке министерством заключен государственный контракт на оказание 
услуг по санаторно-курортному лечению граждан.
    5.   Длительность   санаторно-курортного  лечения  определяется  
исходя из медицинских показаний, но не может превышать 21 день.
    5-1.   В   перечень   медицинских  организаций,  обеспечивающих
направление  граждан  на  санаторно-курортное  лечение,  включаются
медицинские  организации,  имеющие лицензию на оказание медицинских
услуг   в   условиях   стационара   по   кардиологии,   неврологии,
кардиохирургии,  терапии.  Указанный перечень утверждается приказом
министерства.  (Дополнен  -  Постановление  Правительства Иркутской
области от 16.01.2012 г. N 5-пп)

       Глава 2. Условия предоставления санаторно-курортного
                         лечения гражданам

    6.   Предоставление   санаторно-курортного   лечения  (далее  -  
долечивание)  осуществляется  гражданам,  перенесшим острый инфаркт 
миокарда,  операции  на сердце и магистральных сосудах, пролеченным 
после   нестабильной   стенокардии,   острого  нарушения  мозгового  
кровообращения,  непосредственно  после  стационарного лечения, при 
одновременном наличии следующих условий:
    а)   медицинские   показания  к  санаторно-курортному  лечению,  
доступному   на   территории   Иркутской   области,   и  отсутствие  
противопоказаний   для   его   осуществления   в   соответствии   с   
приложениями 1 - 4 к настоящему Положению;
    б)   отсутствие   у  гражданина  права  на  санаторно-курортное  
лечение, предоставляемого в качестве иной меры социальной поддержки 
за  счет  средств федерального, областного или местного бюджетов, в 
том   числе   права   на  прохождение  медицинской  реабилитации  в  
соответствии  с  Федеральным  законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ 
«Об  обязательном  социальном  страховании от несчастных случаев на 
производстве и профессиональных заболеваний».
    6-1.     Министерство     перераспределяет    направления    на
санаторно-курортное  лечение  между  медицинскими организациями при
наличии  соответствующей заявки медицинской организации, в порядке,
установленном    правовым    актом    министерства.   (Дополнен   -
Постановление  Правительства  Иркутской  области от 16.01.2012 г. N
5-пп)

               Глава 3. Порядок долечивания граждан

    7.  Долечивание граждан осуществляется на основании письменного 
заявления гражданина лечащему врачу, по форме согласно приложению 5 
к настоящему Положению, с приложением следующих документов:
    а)  паспорта  или  иного  документа,  удостоверяющего  личность  
гражданина (далее - документ, удостоверяющий личность);
    б)  справки  с  места работы гражданина, подтверждающей, что он 
является   работником   данной   организации  (для  индивидуального  
предпринимателя - копии свидетельства о государственной регистрации 
физического   лица   в  качестве  индивидуального  предпринимателя,  
заверенной  нотариусом  или  должностным  лицом,  уполномоченным  в  
соответствии   с   действующим   законодательством   на  совершение  
нотариальных действий).
    Документ,  удостоверяющий  личность,  представляется  с копией. 
Копия   документа,  удостоверяющего  личность,  заверяется  лечащим  
врачом при его сверке с подлинником, после чего подлинник документа 
возвращается гражданину.
    8.  Лечащий  врач  рассматривает заявление гражданина в течение 
суток   с   момента  подачи  заявления,  за  которые  лечащий  врач  
определяет  наличие  медицинских  показаний  и противопоказаний для 
санаторно-курортного  лечения в соответствии с приложениями 1 - 4 к 
настоящему  Положению,  вносит  соответствующие  записи  в  историю  
болезни  гражданина,  осуществляет формирование необходимого пакета 
документов   для   рассмотрения   врачебной  комиссией  медицинской  
организации  и  направляет заявление и необходимый пакет документов 
во врачебную комиссию медицинской организации.
    9.   Врачебная   комиссия   медицинской  организации  в  рамках  
осуществления   медицинского   отбора   граждан,   направляемых  на  
долечивание   непосредственно   после   стационарного   лечения,  в  
соответствии   с   законодательством,  в  течение  3  дней  со  дня  
поступления  заявления  и  необходимого пакета документов принимает 
решение  о  направлении  гражданина  на долечивание или об отказе в 
таком направлении.
    10. Основаниями отказа являются следующие обстоятельства:
    а)  несоблюдение  условий,  указанных в пунктах 1, 6 настоящего 
Положения;
    б)   непредставление   документов,  предусмотренных  пунктом  7  
настоящего Положения, либо представление недостоверных сведений.
    11.  Уведомление гражданина о направлении на долечивание или об
отказе  в таком направлении с указанием причины отказа доводится до
сведения   гражданина  лечащим  врачом  (Дополнен  -  Постановление
Правительства   Иркутской  области  от  16.01.2012  г.  N  5-пп)  в
письменной  форме  не  позднее,  чем  через  2  дня со дня принятия
врачебной   комиссией   медицинской   организации  соответствующего
решения.
    Указанное    уведомление    должно    содержать    наименование    
санаторно-курортной  организации,  в которую гражданин направляется 
для    долечивания,    а    также    дату    начала   и   окончания   
санаторно-курортного лечения.
    12.  Гражданину  при выписке из медицинской организации лечащим 
врачом предоставляется направление на долечивание по форме согласно 
приложению 6 к настоящему Положению.
    13.    Долечивание    граждан   осуществляется   на   основании   
направления,  указанного  в  пункте 12 настоящего Положения, и иных 
документов,   необходимых   для   прохождения  санаторно-курортного  
лечения в соответствии с законодательством.


Министр здравоохранения
Иркутской области                                    Г.М. Гайдаров



                                Приложение 1
                                к Положению о  порядке  и  условиях
                                предоставления санаторно-курортного
                                лечения    работающим     гражданам
                                Российской Федерации, не являющимся
                                инвалидами, в Иркутской области


         Перечень медицинских показаний и противопоказаний к          
   санаторно-курортному лечению, доступному на территории Иркутской   
               области, после острого инфаркта миокарда               

    1. Медицинские показания:
    а)   острый   инфаркт   миокарда   (первичный   или   повторный   
крупноочаговый (в том числе трансмуральный) и мелкоочаговый инфаркт 
миокарда  в  стадии  выздоровления,  при любых осложнениях в остром 
периоде,  но  при  удовлетворительном  состоянии  гражданина ко дню 
направления на санаторно-курортное лечение, со стабилизировавшимися 
изменениями  ЭКГ  или при наличии динамики, отражающей формирование 
постинфарктного рубца);
    б)  неосложненный  мелкоочаговый  инфаркт миокарда, протекающий
без  выраженной  коронарной недостаточности, и неосложненный нижний
инфаркт   миокарда   не  ранее  10  суток  от  начала  заболевания;
неосложненный  передний  инфаркт  миокарда  -  не  ранее 13 суток с
момента  развития инфаркта; (В редакции Постановления Правительства
Иркутской области от 16.01.2012 г. N 5-пп)
    в) (Исключен - Постановление Правительства Иркутской области от
16.01.2012 г. N 5-пп)
    г) способность к самообслуживанию, достижение уровня физической 
активности,  позволяющего совершать дозированную ходьбу до 1500 м в 
2  -  3  приема,  подниматься  по  лестнице  на  1  -  2  марша без 
существенных неприятных ощущений.
    2.  Допускается  наличие  следующих  осложнений и сопутствующих 
заболеваний к моменту направления гражданина на санаторно-курортное 
лечение:
    а) недостаточность кровообращения не выше II А стадии;
    б)  нормо-  или  тахиаритмическая форма постоянной мерцательной 
аритмии;
    в)  единичная  или  частая,  но  не  политопная  и не групповая 
экстрасистолия;
    г) атрио-вентрикулярная блокада не выше I стадии;
    д)    аневризма    сердца    без    признаков   недостаточности   
кровообращения или при ее наличии не выше I стадии;
    е) артериальная гипертония I и II степени;
    ж) сахарный диабет компенсированный или субкомпенсированный.
    3. Медицинские противопоказания:
    а) недостаточность кровообращения выше II А стадии;
    б) стенокардия III - IV функциональных классов;
    в)   тяжелые   нарушения   сердечного   ритма   и  проводимости  
(пароксизмы  мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и 
чаще в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 
2   раз   в   месяц,   политопная   и   групповая   экстрасистолия,   
атрио-вентрикулярная  блокада  II  -  III  степени,  полная блокада 
сердца);
    г) незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда;
    д)  артериальная  гипертония  с  нарушением  азотовыделительной  
функции    почек;    симптоматическая   гипертония   с   нарушением   
азотовыделительной  функции почек; кризовое течение гипертонической 
болезни;
    е)  хроническая  аневризма  сердца  с явлениями недостаточности 
кровообращения выше I стадии;
    ж)  аневризма  аорты  с  недостаточностью кровообращения выше I 
стадии;
    з) рецидивирующие тромбоэмболические осложнения;
    и)  нарушение  мозгового  кровообращения в острой или подострой 
стадии;
    к) сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения;
    л)  общие  противопоказания,  исключающие направление больных в 
санатории   (острые   инфекционные   и   венерические  заболевания,  
психические   заболевания,   болезни   крови   в   острой   стадии,   
злокачественные  новообразования,  острая  почечная  или печеночная 
недостаточность,  сопутствующие заболевания в стадии обострения или 
декомпенсации, или требующие хирургической помощи).



                                Приложение 2
                                к Положению о  порядке  и  условиях
                                предоставления санаторно-курортного
                                лечения    работающим     гражданам
                                Российской Федерации, не являющимся
                                инвалидами, в Иркутской области



        Перечень медицинских показаний и противопоказаний к
 санаторно-курортному лечению, доступному на территории Иркутской
     области, после операции на сердце и магистральных сосудах

    1.  Медицинские показания:
    а) операция на сердце и магистральных сосудах:
    аортокоронарное, маммарокоронарное шунтирование;
    стентирование коронарных артерий;
    аневризмэктомия;
    ангиопластика;
    протезирование клапанов сердца;
    протезирование восходящего и нисходящего отделов аорты;
    хирургическое лечение кардиомиопатий;
    хирургическое лечение нарушений ритма сердца;
    операции  на  магистральных  артериях,  при нарушении мозгового 
кровообращения;
    пластические операции при венозной патологии.
    чрескожные   коронарные   вмешательства   (ЧКВ);   (Дополнен  -
Постановление  Правительства  Иркутской  области от 16.01.2012 г. N
5-пп)
    Гражданин  направляется на санаторно-курортное лечение не ранее 
чем  через  3  -  14  суток  (в зависимости от вида операции) после 
операции;
    б)    удовлетворительное   состояние   гражданина,   отсутствие   
послеоперационных   осложнений   и   необходимости   в  перевязках,  
способность   гражданина   к   самообслуживанию,   при   физической   
активности, позволяющей совершать дозированную ходьбу не менее 1500 
м  в 3 приема при темпе 60 - 70 шагов в минуту и подъем по лестнице 
на    один   этаж.   Уровень   физической   активности   гражданина   
устанавливается  в хирургическом стационаре медицинской организации 
по  разработанным  критериям  и  должен  соответствовать I, II, III 
функциональным классам.
    2.  Допускается  наличие  следующих  осложнений и сопутствующих 
заболеваний к моменту направления гражданина на санаторно-курортное 
лечение:
    а) недостаточность кровообращения не выше II А стадии;
    б)  нормо-  или  тахиаритмическая форма постоянной мерцательной 
аритмии;
    в) единичная экстрасистолия;
    г) атрио-вентрикулярная блокада не выше 1 степени;
    д) артериальная гипертензия не выше II степени;
    е)  сахарный  диабет  II  типа  (инсулинонезависимый)  в стадии 
компенсации.
    3. Медицинские противопоказания:
    а)   состояние,  приравниваемое  к  IV  функциональному  классу  
(стенокардия покоя и малых физических нагрузок);
    б) недостаточность кровообращения выше II А стадии;
    в)   тяжелые   нарушения   сердечного   ритма   и  проводимости  
(пароксизмы  мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и 
чаще в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 
2   раз   в   месяц,   политопная   или  групповая  экстрасистолия,  
атриовентикулярная   блокада  II  -  III  степени,  полная  блокада  
сердца);
    г)   артериальная   гипертония  III  степени,  симптоматическая  
гипертония со злокачественным течением;
    д) аневризма аорты;
    е) рецидивирующие тромбоэмболические осложнения;
    ж)  нарушение  мозгового  кровообращения в острой или подострой 
стадии;
    з)  сахарный  диабет  I типа, II типа в стадии субкомпенсации и 
декомпенсации периферического кровообращения;
    и)  тромбоз  шунта,  клинически  проявляющийся острым инфарктом 
миокарда,    сложными    нарушениями    ритма,   острой   сердечной   
недостаточностью;
    к) острая сердечная недостаточность;
    л) кровотечения желудочные, кишечные;
    м) медиастинит, перикардит;
    н)  общие  противопоказания,  исключающие направление больных в 
санатории  (инфекционные  и  венерические  заболевания, психические 
заболевания,   болезни   крови  в  острой  стадии,  злокачественные  
новообразования,  острая  почечная  или печеночная недостаточность, 
сопутствующие  заболевания  в  стадии обострения или декомпенсации, 
или требующие хирургической помощи).



                                Приложение 3
                                к Положению о  порядке  и  условиях
                                предоставления санаторно-курортного
                                лечения    работающим     гражданам
                                Российской Федерации, не являющимся
                                инвалидами, в Иркутской области


        Перечень медицинских показаний и противопоказаний к
 санаторно-курортному лечению, доступному на территории Иркутской
              области, после нестабильной стенокардии

    1. Медицинские показания:
    а)  нестабильная  стенокардия,  стабилизированная  на уровне не
выше  II  функционального  класса,  не  ранее  чем  через  7  суток
пребывания  на  стационарном  лечении;  (В  редакции  Постановления
Правительства Иркутской области от 16.01.2012 г. N 5-пп)
    б)  чрезкожные  коронарные  вмешательства  (ЧКВ), стентирование 
коронарных артерий;
    в) способность гражданина к самообслуживанию, достижение уровня 
физической  активности,  позволяющего совершать дозированную ходьбу 
до  1500  м  в 2 - 3 приема, подниматься по лестнице на 1 - 2 марша 
без существенных неприятных ощущений.
    2.  Допускается  наличие  следующих  осложнений и сопутствующих 
заболеваний к моменту направления гражданина на санаторно-курортное 
лечение:
    а) недостаточность кровообращения не выше II А стадии;
    б) постоянная пароксизмальная форма мерцательной аритмии;
    в)  единичная  или  частая,  но  не  политопная и не групповая, 
экстрасистолия;
    г) атриовентрикулярная блокада не выше I степени;
    д)    аневризма    сердца    без    признаков   недостаточности   
кровообращения или при ее наличии не выше II А стадии;
    е) артериальная гипертония не выше II степени;
    ж)    сахарный    диабет    II    типа   компенсированный   или   
субкомпенсированный.
    3. Медицинские противопоказания:
    а) недостаточность кровообращения выше II А стадии;
    б) стенокардия напряжения выше II функционального класса;
    в)   тяжелые   нарушения   сердечного   ритма   и  проводимости  
(пароксизмы   мерцания   и  трепетания  предсердий,  протекающие  с  
симптомами острой сердечной недостаточности, возникающие два раза в 
месяц  и  чаще, политопная и групповая желудочковая экстрасистолия, 
атриовентрикулярная блокада II - III степени);
    г) злокачественная гипертония;
    д) рецидивирующие тромбоэмболические осложнения;
    е)  нарушение  мозгового  кровообращения в острой или подострой 
стадии;
    ж) сахарный диабет тяжелого течения;
    з)  общие  противопоказания,  исключающие направление больных в 
санатории   (острые   инфекционные   и   венерические  заболевания,  
психические   заболевания,   болезни   крови   в   острой   стадии,   
злокачественные   новообразования,  острая  почечная  и  печеночная  
недостаточность,  сопутствующие заболевания в стадии обострения или 
декомпенсации, или требующие хирургической помощи).



                                Приложение 4
                                к Положению о  порядке  и  условиях
                                предоставления санаторно-курортного
                                лечения    работающим     гражданам
                                Российской Федерации, не являющимся
                                инвалидами, в Иркутской области



         Перечень медицинских показаний и противопоказаний к          
   санаторно-курортному лечению, доступному на территории Иркутской   
      области, после острого нарушения мозгового кровообращения       

    1. Медицинские показания:
    а)   первичное   или   повторное   острое  нарушение  мозгового  
кровообращения (далее - ОНМК):
    ОНМК  ишемического  характера  (инфаркт  мозга),  в  том  числе  
«малые» инсульты;
    ОНМК    геморрагического   характера   (субарахноидальное   или   
паренхиматозное    кровоизлияние),    подтвержденное   компьютерной   
томографией или люмбальной пункцией;
    транзиторная (преходящая) ишемическая атака;
    ОНМК  (декомпенсация  кровообращения)  при  стенозах и окклюзии 
прецеребральных  и  церебральных  артерий без инфаркта мозга, в том 
числе после реконструктивных операций на сосудах головного мозга;
    ОНМК  после  операций  по  поводу  инсульта  и аневризм артерий 
головного мозга;
    ОНМК  вследствие  вертеброгенного  синдрома позвоночной артерии 
при  дорсопатии  шейного  отдела  позвоночника,  в  том числе после 
операций по этому поводу на позвоночнике;
    острое  нарушение  кровообращения  спинного  мозга (миелопатия) 
вследствие  вертеброгенных  компрессий  спинальной или радикулярных 
артерий,   в   том   числе   после  операций  по  этому  поводу  на  
позвоночнике;
    б)  общее удовлетворительное состояние гражданина, стабилизация 
показателей  центральной  и  церебральной  гемодинамики, отсутствие 
нарушений   сознания,   общемозговых   и  менингеальных  симптомов,  
сохраняющаяся  (за  исключением  транзиторных  ишемических  атак  и  
«малых»    инсультов)    очаговая    неврологическая   симптоматика   
(двигательные,  координаторные,  речевые,  чувствительные  и другие 
нарушения)   при  возможности  самостоятельной  ходьбы  и  речевого  
контакта;
    в)  способность  гражданина  к  самостоятельному  передвижению,  
самообслуживанию,  с  уровнем  физических, умственных и психических 
способностей,      соответствующим      положительным     прогнозам     
восстановления трудоспособности.
    2.  Сроки направления гражданина на санаторно-курортное лечение
зависят от клинической формы ОНМК и определяются индивидуально.
    Рекомендуемые сроки направления при:
    а) транзиторной ишемической атаке и «малом» инсульте - не ранее
7 суток пребывания на стационарном лечении;
    б)  инфаркте мозга - не ранее 21 дня пребывания на стационарном
лечении;
    в)  субарахноидальном, паренхиматозном кровоизлиянии - не ранее
21   дня   пребывания   на   стационарном   лечении.   (В  редакции
Постановления  Правительства  Иркутской  области от 16.01.2012 г. N
5-пп)
    3.  Допускается  наличие  следующих  осложнений и сопутствующих 
заболеваний к моменту направления гражданина на санаторно-курортное 
лечение:
    а)  мягкая внутричерепная гипертензия без признаков отека мозга 
и поддающаяся медикаментозному лечению;
    б) редкие (1-2 раза в год) эпилептиформные приступы в анамнезе, 
в том числе при развитии ОНМК;
    в)   удаленная  или  клипированная  (полностью  выключенная  из  
кровотока) аневризма или мальформация сосудов головного мозга;
    г) недостаточность кровообращения не выше II А стадии;
    д)  нормо-  или  тахиаритмические формы постоянной мерцательной 
аритмии;
    е)  единичные  или  частые,  но  не  групповые и не политопные, 
экстрасистолии;
    ж) атриовентрикулярная блокада не выше I степени;
    з)    аневризма    сердца    без    признаков   недостаточности   
кровообращения или при ее наличии не выше I стадии;
    и)    артериальная    гипертензия   без   признаков   нарушения   
азотовыделительной функции почек;
    к) сахарный диабет компенсированный или субкомпенсированный;
    л)   доброкачественная   гиперплазия  предстательной  железы  I  
стадии;
    м)  бессимптомная  миома,  не  требующая хирургического лечения 
(соответствующая по размеру не более чем 8-недельной беременности). 
    4. Медицинские противопоказания:
    а)  наличие  выраженных  двигательных,  психических или речевых 
расстройств,   препятствующих   самостоятельному  передвижению  или  
речевому контакту, трофических и тазовых нарушений;
    б)  болезни  нервной  системы  любой этиологии в остром периоде 
заболевания;
    в) эпилепсия с частотой припадков чаще 2 раз в год;
    г)  хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) с 
выраженным психоорганическим синдромом или деменцией;
    д)     выраженные     ипохондрические,     депрессивные     или     
обссесивно-компульсивные нарушения;
    е)  не  выключенная из кровотока, верифицированная ангиографией 
аневризма или мальформация сосудов головного мозга;
    ж)  артериальная  гипертензия  с кризовым течением, выраженными 
колебаниями  артериального  давления,  недостаточно  корригируемыми  
медикаментозной терапией, или со стабильным течением с показателями 
на  фоне  гипотензивной терапии систолического давления выше 180 мм 
рт.ст.;
    з) недостаточность кровообращения выше II А стадии;
    и)  хроническая  коронарная  недостаточность  выше II степени с 
трансмуральным  инфарктом  или  повторными  инфарктами  миокарда  в  
анамнезе;
    к)   нарушения  сердечного  ритма  и  проводимости  (пароксизмы  
мерцания   и  трепетания  предсердий,  пароксизмальная  тахикардия,  
политопная  и групповая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада 
II - III степени, полная блокада сердца);
    л)  аневризма сердца с явлениями недостаточности кровообращения 
выше I стадии;
    м)  аневризма  аорты  с  недостаточностью кровообращения выше I 
стадии;
    н)  тромбоэмболия  ветвей легочной артерии и тромбоэмболические 
нарушения других внутренних органов в анамнезе;
    о) сахарный диабет тяжелого течения или в стадии декомпенсации;
    п)  общие  противопоказания,  исключающие направление больных в 
санатории   (острые   инфекционные   и   венерические  заболевания,  
психические   заболевания,   болезни   крови   в   острой   стадии,   
злокачественные   новообразования,  острая  почечная  и  печеночная  
недостаточность,  сопутствующие заболевания в стадии обострения или 
декомпенсации, или требующие хирургической помощи).



                                Приложение 5
                                к Положению о  порядке  и  условиях
                                предоставления санаторно-курортного
                                лечения    работающим     гражданам
                                Российской Федерации, не являющимся
                                инвалидами, в Иркутской области

                              В ___________________________________
                              _____________________________________
                              наименование медицинской организации,
                              ФИО лечащего врача
                              от _________________________________,
                                       фамилия, имя, отчество
                              _____________________________________
                               адрес места жительства (регистрации)


                             ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу  предоставить  мне санаторно-курортное лечение в качестве 
меры  социальной поддержки, установленной частью 3 статьи 10 Закона 
Иркутской  области  от  17 декабря 2008 года № 106-оз «О социальной 
поддержке  отдельных  групп  населения в оказании медико-социальной 
помощи в Иркутской области».
    Инвалидом не являюсь, работаю в _______________________________
___________________________________________________________________
                       наименование организации                       
    На   обработку  и  использование  моих  персональных  данных  в  
соответствии с законодательством согласен (согласна).
    Приложения:
    1)   копия  паспорта  или  другого  документа,  удостоверяющего  
личность*;
    2)  справка  справки  с  места  работы  (копия  свидетельства о 
государственной    регистрации    физического   лица   в   качестве   
индивидуального предпринимателя).

     ___________________          __________________________
      число, месяц, год            личная подпись заявителя



-------------------------------------------------------------------
    *Копия    паспорта    гражданина    или    другого   документа,   
удостоверяющего  личность, сверена с оригиналом, ему соответствует. 

___________________   ___________________  ______________________
(подпись лечащего     (число, месяц, год)     (фамилия,  имя,
       врача)                                      отчество)



                                Приложение 6
                                к Положению о  порядке  и  условиях
                                предоставления санаторно-курортного
                                лечения    работающим     гражданам
                                Российской Федерации, не являющимся
                                инвалидами, в Иркутской области


                                                                      
                       НАПРАВЛЕНИЕ №________
           на санаторно-курортное лечение (долечивание)

от «____» ______________ 20___г.

Гр. _______________________________________________________________
                              (Ф.И.О.)

Дата ______ Месяц ____________ Год рождения _________ Пол __ м/ж __

Рабочий, домашний телефон _________________________________________

Регистрация по месту жительства ___________________________________
___________________________________________________________________

Страховой полис серия _____________ № ___________________
Место работы ____________________________________________
Должность _______________________________________________
___________________________________________________________________
Наименование направившей медицинской организации (далее - МО)

___________________________________________________________________
           Наименование  санаторно-курортной   организации            

___________________________________________________________________

Вид санаторно-курортного лечения (долечивания):(нужное подчеркнуть)
после острого инфаркта миокарда;
после острого нарушения мозгового кровообращения;
после операций на сердце и магистральных сосудах;
после пролеченной нестабильной стенокардии.


Диагноз направившей МО:
(диагноз, код диагноза в соответствии с МКБ-10*)
Основной __________________________________________________________
___________________________________________/______________________/


-------------------------------------------------------------------
    *Международная статистическая классификация болезней и проблем, 
связанных со здоровьем, десятого пересмотра


Сопутствующий _____________________________________________________
__________________________________________/_______________________/


Выписка из истории болезни:
(данные анамнеза, клиники, обследования и проведенного лечения) 
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Врач ______________________________________________________________
                 Ф.И.О.                           подпись

телефон _____________________      «_____»____________200__г.

Руководитель МО ___________________________________________________
                         Ф.И.О.                  Подпись
Место печати


    Согласие  пациента  на передачу сведений электронной почтой для 
осуществления даты начала санаторно-курортного лечения:

     _________________________           ___________________
              Ф.И.О.                           подпись



ОТРЫВНОЙ ТАЛОН
-------------------------------------------------------------------
Заполняется работником санаторно-курортной организации
Ф.И.О._____________________________________________________________
Дата поступления___________________________________
Дата выписки      ___________________________________
Наименование отделения ____________________________
Диагноз __________________________________________________________


Руководитель    _________________
                    Подпись                     Место печати



Информация по документу
Читайте также