Постановление Администрации Брянской области от 29.04.2011 № 397

 



                           БРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬ

                             АДМИНИСТРАЦИЯ

                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ


     от 29 апреля 2011 г. N 397


      Об утверждении Положения об объеме процедур при прохождении
 медицинского освидетельствования у врача психиатра-нарколога с целью
                         определения годности
                 к управлению транспортными средствами


     В целях обеспечения  безопасности  дорожного  движения,  усиления
контроля за допуском граждан к  управлению  транспортными  средствами,
обеспечения достоверности медицинских заключений (справок), выдаваемых
медицинскими  организациями  на  территории   Брянской   области   для
предъявления в органы Государственной инспекции безопасности дорожного
движения,  обеспечения  прав  граждан  при   проведении   медицинского
освидетельствования   для   определения    годности    к    управлению
транспортными   средствами,   а   также   недопущения   к   управлению
транспортными  средствами  лиц,  больных   хроническим   алкоголизмом,
наркоманией, токсикоманией, в соответствии с Федеральным законом от 10
декабря  1995  года  N 196-ФЗ  "О безопасности  дорожного   движения",
постановлениями Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002
года    N 695    "О прохождении     обязательного     психиатрического
освидетельствования  работниками,   осуществляющими   отдельные   виды
деятельности,  в  том  числе  деятельность,  связанную  с  источниками
повышенной опасности (с влиянием  вредных  веществ  и  неблагоприятных
производственных факторов), а также работающими в условиях  повышенной
опасности",  от  28  апреля  1993  года  N 377  "О реализации   Закона
Российской  Федерации  "О психиатрической  помощи  и  гарантиях   прав
граждан при ее оказании", приказами Минздрава СССР от 29 сентября 1989
года   N 555   "О совершенствовании   системы   медицинских   осмотров
трудящихся  и  водителей  индивидуальных   транспортных   средств"   и
Минздравсоцразвития  России  от   28   сентября   2010   года   N 831н
"Об утверждении  единого  образца  медицинской  справки  о  допуске  к
управлению транспортными средствами"

     ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1. Утвердить  прилагаемое  Положение  об  объеме   процедур   при
прохождении  медицинского  освидетельствования  у   врача   психиатра-
нарколога с целью  определения  годности  к  управлению  транспортными
средствами.
     2. Департаменту здравоохранения Брянской области, главным  врачам
лечебно-профилактических учреждений государственной,  муниципальной  и
частной систем здравоохранения Брянской области, имеющим  лицензию  на
проведение  предварительных  и  периодических   медицинских   осмотров
граждан (далее - лечебно-профилактические учреждения), при  проведении
добровольно     обратившимся     гражданам      процедуры      осмотра
(освидетельствования)  с  целью  определения  годности  к   управлению
транспортными средствами организовать в  подведомственных  учреждениях
медицинское освидетельствование граждан  для  определения  годности  к
управлению транспортными средствами и оформление  медицинской  справки
для предъявления в органы ГИБДД в строгом соответствии с  утвержденным
Положением.
     3. Опубликовать  настоящее  постановление  в  средствах  массовой
информации.
     4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя
Губернатора Брянской области Макарова А.Н.


     Губернатор                                             Н.В. Денин



     Утверждено
     постановлением администрации
     Брянской области
     от 29 апреля 2011 г. N 397



                               ПОЛОЖЕНИЕ
  об объеме процедур при прохождении медицинского освидетельствования
       у врача психиатра-нарколога с целью определения годности
                  к управлению транспортным средством

     1. Установленный  настоящим   Положением   объем   процедур   при
прохождении  медицинского  осмотра  в  наркологических  диспансерах  и
кабинетах Брянской области, иных лечебно-профилактических учреждениях,
имеющих право на проведение процедуры осмотра (освидетельствования)  с
целью  определения  годности  к  управлению  транспортными  средствами
(далее  -  осмотр),  направлен  на  определение  единых  требований  к
проведению медицинского осмотра физических  лиц  врачами  психиатрами-
наркологами на территории Брянской области для определения наличия или
отсутствия наркологических расстройств, являющихся  противопоказаниями
для управления транспортными средствами.
     2. Основанием   для   проведения   осмотра   является   обращение
гражданина в лечебно-профилактическое учреждение.
     Осмотр  несовершеннолетних  проводится  при  наличии  письменного
согласия его родителя либо иного законного представителя.
     2.1. Медицинские работники  лечебно-профилактического  учреждения
устанавливают  личность  гражданина,  обратившегося   за   проведением
осмотра, наличие у него регистрации по месту жительства  на  основании
паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
     После установления личности проверяется наличие сведений о  ранее
выявленных у обратившегося наркологических расстройствах или признаках
наркологических  расстройств.  Указанные  сведения  проверяются  путем
сверки с картотеками (базами  данных),  имеющимися  в  наркологическом
диспансере (кабинете). По результатам  сверки  обратившемуся  выдается
заключение,  после  чего  врачом  психиатром-наркологом  амбулаторного
приема проводится его осмотр.
     2.2. Осмотр врачом  психиатром-наркологом  осуществляется  в  два
этапа:
     первый этап: первичный  осмотр  врача  психиатра-нарколога  (сбор
жалоб,   анамнеза,   описание   соматического,   неврологического    и
психического статуса);
     второй этап: проведение скрининговых  исследований  биологических
сред  методами  экспресс-диагностики  (панели,  тесты,  полоски)   для
иммунохроматографического анализа (далее - экспресс-диагностика).
     2.3. Результаты  всех  проводимых  в  ходе  осмотра  исследований
приобщаются к амбулаторной карте обратившегося лица  и  фиксируются  в
системе  делопроизводства   лечебно-профилактического   учреждения   с
соблюдением  требований  законодательства  о  неразглашении  врачебной
тайны.
     2.4. При положительных результатах экспресс-диагностики контейнер
с исследуемой биологической  средой  направляется  врачом  психиатром-
наркологом  на  дополнительное  обследование   (лабораторное   химико-
токсикологическое исследование биологического объекта).
     Лабораторное химико-токсикологическое исследование биологического
объекта осуществляется одним из подтверждающих методов в  соответствии
с  приказом  Министерства  здравоохранения  и   социального   развития
Российской Федерации от  27  января  2006  года  N 40  "Об организации
проведения  химико-токсикологических  исследований  при  аналитической
диагностике  наличия  в  организме  человека  алкоголя,  наркотических
средств, психотропных и других токсических веществ".
     2.5. При   отсутствии   объективных   данных   наличия   у   лица
наркологического заболевания и отрицательных результатах  скрининговых
исследований биологических сред методами  экспресс-диагностики  врачом
психиатром-наркологом выдается  заключение  о  годности  обратившегося
лица к управлению транспортными средствами.
     2.6. При  подозрении  на  наличие  наркологического   заболевания
производится комплексное медико-психологическое обследование. Вопрос о
предоставлении положительного медицинского  заключения  о  годности  к
управлению   транспортными   средствами   лицом,    находящимся    под
диспансерным  или  профилактическим  наблюдением   в   наркологических
учреждениях, или в биологических  средах  которых  методом  экспересс-
диагностики обнаружены наркотические средства, психотропные  вещества,
решается врачебной комиссией, созданной в  наркологическом  диспансере
Брянской области, в срок до 20 суток с момента проведения исследования
в химико-токсикологической лаборатории.
     2.7. При отказе обратившегося лица от  прохождения  исследований,
предусмотренных настоящим  Положением,  ему  разъясняются  последствия
отказа,  установленные   пунктом   2.8   настоящего   Положения,   что
оформляется записью в амбулаторной  карте  обратившегося  лица.  Отказ
лица от прохождения исследований фиксируется в его амбулаторной  карте
и удостоверяется подписью  самого  обратившегося  и  врача  психиатра-
нарколога. При отказе лица от  подписи  запись  об  отказе  заверяется
подписями не менее двух медицинских работников.
     2.8. В случае отказа  лица  от  прохождения  экспресс-диагностики
либо направления  исследуемого  материала  в  химико-токсикологическую
лабораторию заключение о допуске к управлению  транспортным  средством
не выдается.
    2.9.     Одновременно     с     выдачей     заключения    врача    
психиатра-нарколога  (врачебной комиссии) об отсутствии или наличии 
наркологических  расстройств  на  момент  осмотра лицу разъясняется 
порядок     обжалования     действий     и    решений    работников    
лечебно-профилактического учреждения.