Постановление Администрации Красноярского края от 27.03.1996 № 199-п

                             АДМИНИСТРАЦИЯ
                          КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27.03.96                     г.Красноярск                      N 199-п


О краевой целевой программе
"Вакцинопрофилактика"
на 1996 - 1997 годы


     В целях   совершенствования   охраны   здоровья  населения  края,
снижения инфекционной заболеваемости ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Утвердить  краевую  целевую программу "Вакцинопрофилактика" на
1996 - 1997 гг. (прилагается).
     2. Финансовому   управлению   администрации   края  (Астраханцев)
предусмотреть финансирование указанной программы на  1996-1997  гг.  в
объеме 6000 млн.рублей в 1996 году и 12361 млн.рублей в 1997 году.
     3. Рекомендовать органам  местного  самоуправления  края  принять
участие     в     осуществлении    мероприятий    целевой    программы
"Вакцинопрофилактика".
     4. Контроль  за  выполнением  программы  возложить  на начальника
управления здравоохранения администрации края Маштакова Б.П.
     5. Постановление вступает в силу со дня подписания.

     Глава администрации          В.М.Зубов




                                          Утверждена
                                          постановлением администрации
                                          от 27.03.96 N 199-п


                      КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                        "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
                          НА 1996-1997 ГОДЫ


                Обоснование краевой целевой программы
              "Вакцинопрофилактика" на 1996 - 1997 годы

     Благодаря массовой  вакцинопрофилактике  за  20  лет (1961 - 1980
гг.) заболеваемость дифтерией в крае уменьшилась почти в 2 тысячи раз,
коклюшем - в 150 раз, корью - в 50 раз.
     В последние годы темпы снижения  заболеваемости  инфекциями,  для
которых  разработаны  эффективные  средства  профилактики  -  вакцины,
замедлились, а по отдельным инфекциям отмечается рост.
     Важнейшей особенностью  эпидемиологической  обстановки  последних
трех  лет  является  развитие   эпидемии   дифтерии.   В   1992   году
заболеваемость дифтерией возросла в 3 раза, в 1993 году - в 9,8 раз.
     В 1995  году  в  крае  зарегистрировано  367  случаев   дифтерии,
показатель  заболеваемости  на  100 тысяч населения составил 12,1 (для
сравнения: в 1994 году - 967 и 31,7).
     Принятые меры по активной иммунизации населения позволили снизить
заболеваемость дифтерией в сравнении с 1994 годом в 2,6 раза.
     Вместе с тем,  сохраняется эпидемический характер заболеваемости,
дифтерия  регистрируется  в  33  территориях   края.   Неблагополучная
эпидситуация  сохраняется  в  Таймырском  автономном округе,  городах:
Красноярске,  Ачинске,  Канске,  Минусинске; Березовском, Шарыповском,
Курагинском   и   Рыбинском  районах.  Среди  заболевших  73  процента
составляет взрослое население, преимущественно в возрасте 30 - 50 лет.
     Наиболее пораженной группой детского населения являются школьники
в возрасте 7 - 14 лет.
     Летальность по краю в 1995 году составила у детей (в процентах) -
0,96 у взрослых - 2,2, соответственно в 1994 году - 0,8 и 4,8.
     В 1995    году    ухудшилась   эпидемиологическая   ситуация   по
эпидемическому паротиту - зарегистрировано  7990  случаев,  показатель
заболеваемости   составляет  264,6,  что  в  несколько  раз  превышает
показатель Российской Федерации в 1994 году.
     В условиях чрезвычайной эпидемиологической обстановки по дифтерии
управлением   здравоохранения    администрации    края    и    центром
госсанэпиднадзора  Красноярского  края  совместно  с подведомственными
учреждениями проведена значительная организационная и профилактическая
работа.  В  результате количество привитых против дифтерии к 1995 году
составило  около  2  млн.человек,  что  в  2,8  раза  превышает  темпы
иммунизации  предыдущих  трех  лет.  Охват  иммунизацией (в процентах)
детей в возрасте 1 года увеличился с 91,8 в 1994 году до 95,2  в  1995
году, взрослого населения - с 79,0 в 1994 году до 84,4 в 1995 году.
     Впервые за  последние   3   года   достигнуто   снижение   уровня
заболеваемости коклюшем,  показатель на 100 тысяч населения снизился с
18,9 в 1994 году до 6,3 в 1995 году.
     Снижена заболеваемость корью. Ежегодно в крае регистрировалось от
1,5  до  2  тысяч  случаев  заболеваний.  В   1995   году   показатель
заболеваемости   на   100  тысяч  населения  снизился  в  сравнении  с
предыдущим годом в 4,6 раза.
     Причинами создавшегося     эпидемиологического     неблагополучия
являются:  снижение  уровня  коллективного  иммунитета   населения   к
инфекциям,  управляемым  вакцинацией,  на фоне значительного ухудшения
социально-экономических условий жизни,  нестабильного обеспечения края
иммунобиологическими  препаратами,  в  том  числе из-за недостаточного
финансирования;    отсутствие    системы    "холодовой    цепи"    для
транспортировки     и     надежного     хранения     вакцин,    слабая
материальнотехническая  база  иммунологических  и   бактериологических
лабораторий     лечебно-профилактических    учреждений    и    центров
госсанэпиднадзора  для  осуществления   мониторинга   за   инфекциями,
управляемыми    вакцинацией,   на   современном   уровне.   Отсутствие
бактериологических     и      иммунологических      лабораторий      в
лечебно-профилактических  учреждениях  края  затрудняет  своевременную
диагностику  дифтерии  и  других  инфекционных  заболеваний,  а  также
контроль  напряженности иммунитета населения к инфекциям,  управляемым
вакцинацией,   что   сказывается    на    своевременной    организации
профилактических и противоэпидемических мероприятий.
     Необъективное освещение проблем вакцинопрофилактики  в  средствах
массовой  информации  сформировало  негативное  отношение  населения к
прививкам.
     Все эти  и другие проблемы профилактики инфекционных заболеваний,
управляемых вакцинами,  не могут быть успешно решены без разработки  и
осуществления  региональной  целевой  программы  "Вакцинопрофилактика"
путем реализации организационных, правовых, экономических, медицинских
и  других  мер,  достаточного  финансирования,  поддержки  со  стороны
администрации,  общественных  и   хозяйствующих   организаций,   всего
населения.

                      2. Цели и задачи программы

     Целью краевой  целевой  программы  "Вакцинопрофилактика" является
снижение уровня заболеваемости и смертности среди детского и взрослого
населения  от  инфекционных  заболеваний,  управляемых вакцинацией,  и
ликвидация этих заболеваний, в том числе:
     снижение уровня  заболеваемости  дифтерией до единичных случаев к
2000 году, предупреждение летальных исходов от этой инфекции;
     снижение уровня  заболеваемости  коклюшем  до пяти случаев на 100
тыс.населения к 1999 году;
     снижение уровня   заболеваемости  корью  до  20  случаев  на  100
тыс.населения к 2000 году;
     ликвидация полиомиелита к 2000 году.
     Для реализации  поставленных  целей   предусматривается   решение
следующих задач:
     достижение охвата детей в  возрасте  до  одного  года  прививками
против полиомиелита,  дифтерии,  коклюша,  столбняка,  туберкулеза,  а
также детей в возрасте двух лет - против кори до уровня 95 процентов к
1997 году на всей территории края;
     развитие сети иммунологических и бактериологических лабораторий в
лечебно-профилактических    учреждениях    края    для   слежения   за
эффективностью   вакцинопрофилактики   и   диагностики    инфекционных
заболеваний;
     создание в   крае   эффективной   "холодовой   цепи"   на   этапе
транспортировки, хранения препаратов для вакцинопрофилактики;
     совершенствование информационно-аналитической             системы
эпидемиологического    надзора    за    инфекционными   заболеваниями,
управляемыми вакцинацией, поствакцинальными осложнениями;
     улучшение подготовки кадров по вакцинологии;
     усиление санитарно-просветительной  работы  среди  населения   по
вопросам вакцинопрофилактики,  повышения ее эффективности.

                        3. Заказчик программы

     Функции заказчика   возлагаются   на  управление  здравоохранения
администрации    края    и    центр    государственного     санитарно-
эпидемиологического надзора по Красноярскому краю (по согласованию).

                    4. Конечные результаты работы

     Увеличение до  95-процентного  уровня охвата населения прививками
против   инфекций   с    разработанными    средствами    специфической
профилактики,   что   позволит  добиться  стабилизации  заболеваемости
дифтерией, предупреждения летальных исходов от дифтерии.
     Достижение основных  результатов,  предусмотренных программой,  к
1998 году и окончательных к 2000 году  позволит  обеспечить  улучшение
здоровья   населения,  снизить  экономический  ущерб  от  инфекционной
заболеваемости, сохранить трудовые ресурсы края.