Постановление Правительства Красноярского края от 05.04.2011 № 165-п

                    ПРАВИТЕЛЬСТВО КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


05.04.2011                   г. Красноярск                     N 165-п


Об  утверждении  порядков  проведения неонатального и аудиологического
скрининга  в медицинских организациях, подведомственных исполнительным
органам государственной власти Красноярского края

      (В редакции Постановления Правительства Красноярского края
                      от 15.04.2014 г. N 139-п)


     В соответствии    с   постановлением   Правительства   Российской
Федерации от 27.12.2010 N 1140 "О порядке предоставления  субсидий  из
федерального   бюджета  бюджетам  субъектов  Российской  Федерации  на
закупку  оборудования  и  расходных  материалов  для  неонатального  и
аудиологического    скрининга    в   учреждениях   государственной   и
муниципальной   систем   здравоохранения",    статьей    103    Устава
Красноярского края,  статьей 2 Закона Красноярского края от 26.05.2009
N 8-3237 "О разграничении отдельных полномочий органов государственной
власти Красноярского края в сферах охраны здоровья граждан,  обращения
лекарственных  средств  и  санитарно-эпидемиологического  благополучия
населения в Красноярском крае" ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Утвердить:
     порядок   проведения   неонатального   скрининга   в  медицинских
организациях,  подведомственных исполнительным органам государственной
власти  Красноярского  края  согласно  приложению  N  1;  (В  редакции
Постановления  Правительства  Красноярского  края  от  15.04.2014 г. N
139-п)
     порядок   проведения  аудиологического  скрининга  в  медицинских
организациях,  подведомственных исполнительным органам государственной
власти  Красноярского  края  согласно  приложению  N  1.  (В  редакции
Постановления  Правительства  Красноярского  края  от  15.04.2014 г. N
139-п)
     2.  Определить  министерство  здравоохранения  Красноярского края
(Янин) уполномоченным органом исполнительной власти Красноярского края
по   предоставлению   в  Министерство  здравоохранения  и  социального
развития  Российской  Федерации  ежеквартально,  не  позднее  10 числа
месяца,   следующего   за   отчетным  кварталом,  отчета  о  расходах,
источником   финансового  обеспечения  которых  является  субсидия  из
федерального  бюджета  на  закупку оборудования и расходных материалов
для   неонатального   и   аудиологического   скрининга  в  медицинских
организациях,  подведомственных исполнительным органам государственной
власти  Красноярского  края.  (В  редакции Постановления Правительства
Красноярского края от 15.04.2014 г. N 139-п)
     3. Опубликовать  постановление  в  "Ведомостях   высших   органов
государственной  власти Красноярского края" и газете "Наш Красноярский
край".
     4. Постановление   вступает  в  силу  через  10  дней  после  его
официального опубликования.


Первый заместитель
Губернатора края -
председатель
Правительства края                                      Э.Ш. Акбулатов



                                         Приложение N 1
                                         к постановлению Правительства
                                         Красноярского края
                                         от 05.04.2011 N 165-п


                               Порядок
         проведения неонатального скрининга в государственных
    и муниципальных учреждениях здравоохранения Красноярского края

      (В редакции Постановления Правительства Красноярского края
                      от 15.04.2014 г. N 139-п)

     1.   Настоящий   порядок  проведения  неонатального  скрининга  в
медицинских   организациях,  подведомственных  исполнительным  органам
государственной власти Красноярского края (далее - Порядок) определяет
процедуру  проведения  неонатального  скрининга  в  государственных  и
муниципальных   учреждениях  здравоохранения  Красноярского  края.  (В
редакции  Постановления Правительства Красноярского края от 15.04.2014
г. N 139-п)
     2. Неонатальный скрининг проводится в  целях  раннего  выявления,
своевременного  лечения,  профилактики инвалидности и развития тяжелых
клинических последствий,  а  также  снижения  детской  летальности  от
следующих   наследственных   заболеваний:  адреногенитальный  синдром,
галактоземия, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурия.
     3.   Неонатальный  скрининг  проводится  краевым  государственным
бюджетным    учреждением    здравоохранения    "Красноярский   краевой
медико-генетический  центр"  (далее  -  центр  генетики).  (В редакции
Постановления  Правительства  Красноярского  края  от  15.04.2014 г. N
139-п)
     4.   В   целях  проведения  неонатального  скрининга  медицинская
организация,  оказывающая  медицинскую  помощь женщине в период родов,
осуществляет забор образца крови у новорожденного ребенка. (В редакции
Постановления  Правительства  Красноярского  края  от  15.04.2014 г. N
139-п)
     Если    в   медицинской   документации   новорожденного   ребенка
отсутствует  отметка  о заборе образца крови, то забор образца крови у
новорожденного   ребенка   осуществляется   медицинской  организацией,
оказывающей   медицинскую   помощь  новорожденному  ребенку  по  месту
проживания. (В редакции Постановления Правительства Красноярского края
от 15.04.2014 г. N 139-п)
     Забор    образца   крови   осуществляется   работником,   имеющим
специальную   подготовку.   (В  редакции  Постановления  Правительства
Красноярского края от 15.04.2014 г. N 139-п)
     Забор  образца  крови осуществляется с учетом положений статьи 20
Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан   в   Российской   Федерации".   (В   редакции   Постановления
Правительства Красноярского края от 15.04.2014 г. N 139-п)
     5. Образец крови берется из пятки новорожденного ребенка через  3
часа  после  кормления  на  4 день жизни у доношенного и на 7 день - у
недоношенного  ребенка.  Забор   образца   крови   осуществляется   на
специальные фильтровальные бумажные тест-бланки.
     Перед забором образца крови пятка новорожденного ребенка  моется,
протирается  стерильной салфеткой,  смоченной 70-градусным спиртом,  и
промакивается сухой стерильной салфеткой.
     Прокол пятки  новорожденного  ребенка  осуществляется одноразовым
скарификатором,  первая  капля  крови   снимается   стерильным   сухим
тампоном.   Мягкое   надавливание   на  пятку  новорожденного  ребенка
способствует накоплению второй капли крови,  к которой перпендикулярно
прикладывается тест-бланк, пропитываемый кровью полностью и насквозь в
соответствии с указанными на тест-бланке размерами.  Вид  пятен  крови
должен быть одинаковым с обеих сторон тест-бланка.
     Тест-бланк высушивается  в  горизонтальном  положении  на  чистой
обезжиренной   поверхности   не   менее   2   часов   без   применения
дополнительной тепловой обработки и попадания прямых солнечных лучей.
     6. Работник, осуществляющий забор образцов крови, на тест-бланке,
не затрагивая пятен крови,  шариковой ручкой,  разборчиво,  записывает
следующие сведения (с письменного согласия матери ребенка):
     наименование  медицинской организации, в которой произведен забор
образца  крови  у  новорожденного  ребенка;  (В редакции Постановления
Правительства Красноярского края от 15.04.2014 г. N 139-п)
     фамилия, имя, отчество матери ребенка;
     место жительства матери ребенка;
     порядковый номер тест-бланка с образцом крови ребенка;
     дата родов;
     номер истории родов;
     дата взятия образца крови ребенка;
     состояние ребенка (здоров/(болен - диагноз));
     доношенный/недоношенный/срок гестации;
     вес ребенка;
     фамилия, имя, отчество работника, осуществившего забор крови.
     7. Тест-бланки  упаковываются,  не  соприкасаясь  пятнами  крови,
герметично,  в  чистый  конверт и в специальной упаковке с соблюдением
температурного режима (+2 - +8 град.  C) доставляются  для  проведения
исследований в Центр генетики не реже 1 раза в 3 дня.
     8. Неонатальный  скрининг  проводится  Центром   генетики   путем
исследования  образца  крови  в  течение 10 рабочих дней со дня забора
образца крови.
     9.  В  случае  получения  положительного  результата исследования
образца  крови  Центр  генетики в течение 24 часов направляет запрос о
представлении   образца   крови   на   подтверждающую   диагностику  в
медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь новорожденному
ребенку. (В редакции Постановления Правительства Красноярского края от
15.04.2014 г. N 139-п)
     10.   Медицинская  организация,  оказывающая  медицинскую  помощь
новорожденному ребенку, в течение 48 часов с момента получения запроса
из  Центра  генетики  осуществляет  повторный  забор  образца  крови у
новорожденного  ребенка  в  соответствии  с  пунктами  4-7  настоящего
Порядка,  и направляет его в Центр генетики. (В редакции Постановления
Правительства Красноярского края от 15.04.2014 г. N 139-п)



                                         Приложение N 2
                                         к постановлению Правительства
                                         Красноярского края
                                         от 05.04.2011 N 165-п


                               Порядок
       проведения аудиологического скрининга в государственных
    и муниципальных учреждениях здравоохранения Красноярского края

      (В редакции Постановления Правительства Красноярского края
                      от 15.04.2014 г. N 139-п)

     1.  Настоящий  Порядок  проведения  аудилогического  скрининга  в
медицинских   организациях,  подведомственных  исполнительным  органам
государственной   власти   Красноярского   края   (далее  -  Порядок),
определяет    процедуру    проведения    аудиологического    скрининга
новорожденных   детей   и  детей  первого  года  жизни  в  медицинских
организациях,  подведомственных исполнительным органам государственной
власти  Красноярского  края  (далее  -  медицинские  организации).  (В
редакции  Постановления Правительства Красноярского края от 15.04.2014
г. N 139-п)
     2. Аудиологический скрининг проводится в целях раннего  выявления
и своевременного лечения нарушений слуха у новорожденных детей и детей
первого года жизни.
     3. Аудиологический  скрининг состоит из двух этапов:  регистрация
отоакустической эмиссии и углубленное диагностическое обследование.
     4.  Регистрация  отоакустической  эмиссии  проводится медицинской
организацией,  оказывающей  медицинскую  помощь  матери новорожденного
ребенка  в период родов, в отношении каждого новорожденного ребенка на
3-4  сутки  жизни  ребенка  либо,  если  в  истории  развития  ребенка
отсутствует отметка о проведении регистрации отоакустической эмиссии и
ее результатах, то учреждением, оказывающим медицинскую помощь ребенку
по  месту  проживания, при его поступлении под наблюдение. (В редакции
Постановления  Правительства  Красноярского  края  от  15.04.2014 г. N
139-п)
     Аудиологический   скрининг   проводится   работником  медицинской
организации,  прошедшим  подготовку  по аудиологическому скринингу. (В
редакции  Постановления Правительства Красноярского края от 15.04.2014
г. N 139-п)
     Сведения о проведении регистрации отоакустической  эмиссии  и  ее
результатах   в  день  проведения  исследования  вносятся  работником,
проводившим  аудиологический  скрининг,  в  историю  родов  и  историю
развития новорожденного ребенка.
     5.   Дети,   у   которых  при  обследовании  не  зарегистрирована
отоакустическая  эмиссия, а также дети, в отношении которых существует
риск  развития  тугоухости  и  глухоты,  до  истечения  3-х  месячного
возраста    направляются    медицинской    организацией,   проводившей
аудиологический    скрининг,    в   сурдологический   центр   краевого
государственного  бюджетного  учреждения здравоохранения "Красноярский
краевой  клинический  центр  охраны  материнства  и  детства" (далее -
сурдологический  центр)  для  проведения углубленного диагностического
обследования.  (В  редакции  Постановления Правительства Красноярского
края от 15.04.2014 г. N 139-п)
     6. Сурдологический  центр  проводит  углубленное  диагностическое
обследование  направленного  ребенка  до  достижения  им трехмесячного
возраста.
     По результатам   проведенного   обследования  при  подтвержденном
нарушении слуха в течение 1  месяца  с  даты  завершения  обследования
работник сурдологического центра, проводивший обследование, составляет
индивидуальную программу реабилитации ребенка.
     Сведения о результатах углубленного диагностического обследования
ребенка   в   день   проведения   исследования   вносятся   работником
сурдологического центра,  проводившим обследование, в историю развития
ребенка.