Обращение Законодательного Собрания Красноярского края от 20.12.2007 № 4-1189-О

                        ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ
                          КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

                              ОБРАЩЕНИЕ

     20.12.2007                                        N 4-1189-О

    К ПРЕДСЕДАТЕЛЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В.А.ЗУБКОВУ

                     Уважаемый Виктор Алексеевич!

     Законодательное Собрание  Красноярского  края обращается к Вам по
следующему вопросу.
     Финансовое обеспечение   государственного   задания  по  оказанию
учреждениями здравоохранения  дополнительной  медицинской  помощи  при
реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения
в соответствии с федеральными законами о  бюджете  Федерального  фонда
обязательного   медицинского   страхования   на   2006   и  2007  годы
осуществлялось за  счет  средств  субвенций,  направляемых  в  бюджеты
территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
     При этом финансовое обеспечение государственного задания включает
средства   на   денежные  выплаты  медицинским  работникам  первичного
медико-санитарного звена с  учетом  районных  коэффициентов,  а  также
средства  на  уплату единого социального налога,  страховых взносов на
обязательное  пенсионное  страхование  и  социальное  страхование   от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
     Однако в соответствии с нормами законодательства о труде денежные
выплаты,   производимые   работникам   в  рамках  трудовых  отношений,
необходимо учитывать при исчислении средней заработной платы для  всех
случаев,   предусмотренных   Трудовым  кодексом  Российской  Федерации
(отпуска, командировки, повышение квалификации и др.).
     Финансирование расходов  учреждений здравоохранения,  связанных с
увеличением   средней   заработной    платы    работников    (отпуска,
командировки,   повышение   квалификации  и  пр.),  при  осуществлении
указанных денежных выплат за счет  федеральных  субвенций  действующим
законодательством не было предусмотрено.
     Учреждения здравоохранения,  не имея источника финансирования, не
производили  начислений и выплату средней заработной платы медицинским
работникам  с  учетом  денежных  выплат,   что   повлекло   за   собой
многочисленные  обращения работников в суды за защитой законных прав и
интересов - взысканием задолженности по  заработной  плате.  Судами  в
массовом  порядке  выносились  решения  в  пользу  работников  и суммы
задолженности взыскивались с учреждений здравоохранения.
     Федеральным законом  от  23  ноября  2007  года  N 264-ФЗ внесены
изменения  в  закон  о  бюджете   Федерального   фонда   обязательного
медицинского страхования на 2007 год, согласно которым за счет средств
федеральных субвенций  подлежат  компенсации  гарантии  по  сохранению
среднего заработка медицинским работникам при нахождении их в отпуске,
командировке,   на   повышении   квалификации    и    при    временной
нетрудоспособности.  Законом установлено действие настоящего положения
с 1 января 2007 года.
     Однако остается  нерешенным  вопрос  об  источнике финансирования
дополнительных  расходов,  связанных  с  включением  денежных   выплат
медицинскому  персоналу  фельдшерско-акушерских пунктов,  учреждений и
подразделений  скорой   медицинской   помощи   муниципальной   системы
здравоохранения. В результате в нарушение статьи 139 Трудового кодекса
РФ  указанные  денежные  выплаты  не  включаются  в  расчет   среднего
заработка.
     В целях решения данной проблемы  предлагаем  внести  изменения  в
постановление  Правительства  РФ  от  30  декабря  2006  года N 863 "О
порядке предоставления в 2007 году субсидий  из  федерального  бюджета
бюджетам  субъектов  Российской  Федерации  на  осуществление денежных
выплат   медицинскому   персоналу   фельдшерско-акушерских    пунктов,
учреждений  и  подразделений  скорой  медицинской помощи муниципальной
системы  здравоохранения  (а   при   их   отсутствии   на   территории
муниципального   образования   -  учреждений  и  подразделений  скорой
медицинской помощи субъектов  Российской  Федерации)",  где  определен
состав   денежных  выплат,  и  увеличить  сумму  субсидий,  выделяемых
бюджетам субъектов Российской Федерации  на  данные  цели.  Необходимо
дополнить  пункт  3  Правил  предоставления  в  2007  году субсидий из
федерального  бюджета  бюджетам  субъектов  Российской  Федерации   на
осуществление      денежных      выплат     медицинскому     персоналу
фельдшерско-акушерских  пунктов,  учреждений  и  подразделений  скорой
медицинской  помощи  муниципальной  системы  здравоохранения (а при их
отсутствии на территории муниципального  образования  -  учреждений  и
подразделений   скорой   медицинской   помощи   субъектов   Российской
Федерации) положением о дополнительных  расходах  на  выплату  средней
заработной  платы для всех случаев,  предусмотренных Трудовым кодексом
Российской Федерации (отпуска,  командировки, повышение квалификации и
т.д.).
     Также стоит   заметить,   что   в   целях   снижения   социальной
напряженности среди медицинских работников Законодательным Собранием и
Советом администрации Красноярского края в июле 2007 года было принято
решение  о направлении из средств краевого бюджета 130,0 млн.рублей на
выплату отпускных за 2006-2007 годы медицинским работникам, получающим
денежные выплаты при реализации приоритетного национального проекта, и
46,5  млн.рублей  -  медицинскому   персоналу   фельдшерско-акушерских
пунктов,   учреждений   и   подразделений  скорой  медицинской  помощи
муниципальной  системы  здравоохранения  (а  при  их   отсутствии   на
территории  муниципального  образования  -  учреждений и подразделений
скорой  медицинской  помощи  субъектов  РФ).  Средства  направлены   в
учреждения  здравоохранения  и  выплачены  работникам  в установленном
порядке.
     Учитывая вышеизложенное,   просим   Вас   рассмотреть   вопрос  о
компенсации расходов бюджета Красноярского края,  понесенных в связи с
решением  обозначенных проблем,  а также обратить внимание на вопрос о
внесении  изменений  в   нормативно-правовые   документы,   касающиеся
денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов,
учреждений и подразделений  скорой  медицинской  помощи  муниципальной
системы   здравоохранения   (а   при   их   отсутствии  на  территории
муниципального  образования  -  учреждений  и   подразделений   скорой
медицинской   помощи   субъектов   Российской   Федерации)   в   части
дополнительных расходов.

     Председатель
     Законодательного
     Собрания края          А.В.УСС