Постановление Администрации Алтайского края от 18.05.1998 № 308

Администрации Алтайского края

Постановление

18.05.1998                                                                                                          № 308

Утратил силу - Постановление Администрации Алтайского края

 от 22.08.2003 г. № 433

                                                            г. Барнаул

"О порядке и нормах льготного обеспечения лекарственными средствами определенных групп населения Алтайского края"

             (с изменениями от 10 августа, 10 сентября 1998 г., 27 января 1999 г.)

 В целях упорядочения системы лекарственного обеспечения населения Алтайского края, в том числе на льготных условиях и руководствуясь Федеральным законом "О ветеранах", постановлениями Правительства Российской Федерации от 17 июля 1995 г. N 710 "О порядке и нормах льготного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения инвалидов войны и других групп населения", от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", постановлением Правительства Российской Федерации от 10 июля 1995 г. N 685 "О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890", приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 23 января 1998 г. N 17 "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Российской Федерации" постановляю:

 1. Утвердить:

 1.1.  Положение о правилах выписывания, отпуска и оплаты лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или на льготных условиях (прилагается).

 2. Комитету администрации края по здравоохранению (Аскалонов А.А.), главным врачам лечебно-профилактических учреждений края принять меры по обеспечению рецептурными бланками врачей, имеющих право выписывать льготные и бесплатные рецепты.

 2.1. Разработать положение о назначении медикаментов по льготным и бесплатным рецептам, не вошедшим в рекомендуемый Перечень лекарственных средств.

 2.2. Установить строгий контроль за правильностью и обоснованностью выписывания льготных рецептов больным.

 3. Комитету администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств (Чернобровин Н.И.):

 3.1. Обеспечить бесперебойное снабжение льготной категории больных необходимыми лекарственными средствами согласно утвержденному перечню.

 3.2. Разработать мероприятия по внедрению в аптечные сети края автоматизированной системы учета по льготному и бесплатному отпуску лекарственных средств.

 3.3. Организовать регулярные проверки аптечных предприятий по отпуску лекарственных средств населению края по льготным рецептам.

 4. Комитетам администрации края по здравоохранению (Аскалонов А.А.) по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств (Чернобровин Н.И.) поэтапно организовать персональный учет больных, пользующихся льготами, закрепив лечебно-профилактические учреждения и больных за конкретными аптеками.

 5. Комитету администрации края по финансам налоговой и кредитной политики (Юрин А.В.) при формировании бюджета на 1999 год предусмотреть в дотации городов и районов края средства на оплату льготных и бесплатных рецептов.

 6. Главам администрации городов и районов края принять меры по обеспечению контроля за целевым и эффективным использованием средств краевого бюджета, выделенных на лекарственное обеспечение по льготным и бесплатным рецептам.

 7. Контроль за выполнение настоящего постановления возложить на заместителя Главы администрации края Я.Н. Шойхета

Глава администрации края

А.А.Суриков

 Положение
о правилах выписывания, отпуска и оплаты лекарственных средств,
отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или на льготных основаниях
(утв.  постановлением администрации Алтайского края от 18 мая 1998 г. N 308)

 I.   Общие положения

 II.  Правила и порядок выписывания рецептов

 III. Отпуск лекарственных средств

 IV.  Порядок оплаты

 V.   Цена и ценообразование

 I. Общие положения

 1.1. Настоящее положение разработано на основании действующего законодательства Российской Федерации и Алтайского края, постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.94 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", приказа Министерства Здравоохранения от 23.01.98 г. N 17.

 1.2. Настоящее положение действует на территории Алтайского края и устанавливает порядок выписывания, отпуска и оплаты лекарственных средств, изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецепту врача бесплатно или со скидкой.

 II. Правила и порядок выписывания рецептов

 2.1. Правила выписывания лекарственных средств, отпускаемых по рецептам бесплатно или на льготных условиях, регламентируются приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 10.11.97 г N 326 "О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуске".

 2.2. На одном рецептурном бланке выписывается одно лекарственное средство (Образец бланка льготного и бесплатного рецепта прилагается).

 2.3. При необходимости выписывания наркотического лекарственного средства используется специальный рецептурный бланк розового цвета, утвержденный приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 10.11.97 г. N 326 "О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуске".

 2.4. При выписывании рецептов не допускается назначения лекарственных средств:

 - не разрешенных к применению;

 - по просьбе больных либо их родственников;

 - без осмотра больного;

 - с превышением курсовых и среднемесячных дозировок

 2.5. Не допускается выписывание лекарственных средств при наличии хронических заболеваний на срок, превышающий 1 месяц, за исключением лекарственных средств, на которые установлены нормы выписывания согласно приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 10.11.97 г. N 326 "О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуске".

 2.6. Не допускается выписывание лекарственных средств по льготным и бесплатным рецептам больным, находящимся на стационарном лечении (в том числе дневного типа).

 III. Отпуск лекарственных средств

 3.1. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения производится аптечными учреждениями в соответствии с Перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, рекомендуемых для назначения и отпуска по бесплатным и льготным рецептам ( прилагается) и перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых, лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, утвержденным постановлением Правительства РФ от 30.07.97 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

 3.2. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения производится через аптечные учреждения, перечень которых утверждается Комитетом администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств, по согласованию с местными органами самоуправления, на основании заключенных договоров с прикрепленными лечебными учреждениями.

 3.3. Аптечные учреждения, реализующие лекарственные средства и изделия медицинского назначения бесплатно или со скидкой, проводят их закуп согласно утвержденному Перечню лекарственных средств на условиях договора в фармацевтических компаниях, имеющих самую низкую оптовую цену.

 3.4. При временном отсутствии выписанного лекарственного средства и невозможности замены его синонимами, администрация аптечного учреждения обязана зарегистрировать рецепт и принять меры к обеспечению больного выписанным лекарственным средством администрация аптечного учреждения обязана по согласованию с врачом, выписавшим рецепт, решить вопрос о замене этого средства другим.

 3.5. При замене одного лекарственного средства другим, аптечное учреждение должно руководствоваться Перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, рекомендуемых для прописывания по бесплатным и льготным рецептам.

 3.6. При замене одной дозировки на другую при одной и той же форме выпуска, аптечное учреждение обязано произвести перерасчет на эквивалентное содержание действующего вещества, выписанного в рецепте.

 IV. Порядок оплаты

 4.1. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, отпускаемые по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, оформляются аптечными учреждениями в реестры и представляются для оплаты в лечебно-профилактические учреждения до 25 числа текущего месяца.

 4.2. Администрации городов и районов, органы управления здравоохранения оплачивают аптечным предприятиям стоимость лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпущенных по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, на условиях заключенного договора.

 4.3. Оплата суммы по счету аптечному учреждению производится в течение трех банковских дней с момента получения денежных средств из краевого бюджета, предназначенных для оплаты льготных и бесплатных рецептов, путем безналичного перечисления на счет аптечного учреждения.

 V. Цена и ценообразование

 5.1. Настоящий раздел положения определяет общие условия и порядок формирования цен на лекарственные средства, необходимые для обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по бесплатным и льготным рецептам отдельных групп населения в Алтайском крае.

 5.2. Цены, по которым оплачиваются лекарственные средства, формируются исходя из отпускных цен поставщиков, изготовителей (импортеров) и размеров торговых надбавок согласно постановлению Администрации Алтайского края от 04.10.96 г N 598 "О регулировании цен (тарифов) на продукцию производственно-технического назначения, товары народного потребления и услуги".

 5.3. В аптечном учреждении допускается замена лекарственного средства, указанного в "Перечне лекарственных средств для льготного отпуска", его синонимами соответствующей формы выпуска. Заменитель из числа синонимов оплачивается по его цене, но не выше цены выписанного лекарственного средства.

                                                                                                                     Приложение

                                                                                                                     к  положению

                                                                                                                      "О правилах выписывания,

                                                                                                                     отпуска и оплаты лекарственных

                                                                                                                     средств, отпускаемых по рецептам

                                                                                                                     врачей бесплатно или на льготных

                                                                                                                     основаниях"

 Перечень
групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном
лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского
назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно
(с изменениями от 10 августа 1998 г.)

Постановлением Администрации Алтайского края от 10 августа 1998 г. N 503 в настоящий Перечень внесены изменения

См. текст Перечня в предыдущей редакции

 --------------------------------------+--------------------------------+

      Группы населения                                                                     |Перечень лекарственных средств и                                |

                                                                                                           |изделий медицинского назначения                                 |

 --------------------------------------+--------------------------------+

 Участники гражданской    и     Великой                                     | все лекарственные      средства;                                       |

 Отечественной войн, боевых операций по                                | лечебные     минеральные    воды                                    |

 защите СССР из  числа  военнослужащих,                                | (оплачивается  только  стоимость                                    |

 проходивших  службу в воинских частях,                                 | посуды,  как  возвратной  тары),                                     |

 штабах  и  учреждениях,  входивших   в                                    | медицинские              пиявки,                                          |

 состав  действующей  армии,  и  бывших                                  | телескопические  очки,  предметы                                  |

 партизан;  лица вольнонаемного состава| ухода        за         больными|

 бывшей         Советской        Армии,| (мочеприемники,  калоприемники),|

 Военно-Морского Флота, войск и органов| лечебные пояса типа  "Варитекс",|

 Министерства   внутренних   дел  СССР,| "Жибо"  и  другие  магнитофорные|

 Комитета государственной  безопасности| аппликаторы,      противоболевые|

 СССР,  занимавшие  штатные должности в| стимуляторы  марок  ЭТНС-100-1 и|

 воинских частях, штабах и учреждениях,| ЭТНС-100-2,  эластичные бинты  и|

 входивших в состав действующей армии в| чулки.   Перевязочные  материалы|

 период Великой Отечественной  войны  ,| для    хирургических    больных,|

 находившееся  в этот период в городах,| лекарственные       растительные|

 участие     в     обороне      которых| средства,  очки  для   коррекции|

 засчитывается   в   выслугу   лет  для| зрения  лицам,  имевшим ранения,|

 назначения    пенсии    на    льготных| связанные с повреждением  орбиты|

 условиях,       установленных      для| глаза   и   прилегающей   к  ней|

 военнослужащих   частей    действующей| области                         |

 армии;                                |                                 |

                                       |                                 |

 Инвалиды Великой Отечественной войны и|                                 |

 приравненные к ним по льготам инвалиды|                                 |

                                       |                                 |

 Родители и    жены     военнослужащих,| все лекарственные средства      |

 погибших вследствие ранения,  контузии|                                 |

 или  увечья,  полученных  при   защите|                                 |

 страны   или   при   исполнении   иных|                                 |

 обязанностей  военной   службы,   либо|                                 |

 вследствие  заболевания,  связанного с|                                 |

 пребыванием   на   фронте;   граждане,|                                 |

 награжденные   медалью   "За   оборону|                                 |

 Ленинграда",  граждане,   награжденные|                                 |

 знаком    Ленинградского    городского|                                 |

 совета  народных   депутатов   "Жителю|                                 |

 блокадного Ленинграда"                |                                 |

                                       |                                 |

 Герои Советского     Союза,      Герои| все лекарственные средства      |

 Российской Федерации,  полные кавалеры|                                 |

 ордена Славы                          |                                 |

                                       |                                 |

 Бывшие несовершеннолетние       узники| все лекарственные средства      |

 концлагерей,   гетто   и  других  мест|                                 |

 принудительного содержания,  созданных|                                 |

 фашистами  и  их  союзниками  в период|                                 |

 второй мировой войны                  |                                 |

                                       |                                 |

 Граждане из        числа        бывших| все лекарственные средства      |

 военнослужащих-интернационалистов,    |                                 |

 принимавших участие в боевых действиях|                                 |

 в    Республике    Афганистан   и   на|                                 |

 территориях других стран              |                                 |

                                       |                                 |

 Дети первых трех лет  жизни,  а  также| все лекарственные средства      |

 дети  из  многодетных семей в возрасте|                                 |

 до 6 лет                              |                                 |

                                       |                                 |

 Инвалиды I    группы,     неработающие| все лекарственные      средства,|

 инвалиды  II  группы,  дети-инвалиды в| средства             медицинской|

 возрасте до 16 лет                    | реабилитации,     калоприемники,|

                                       | мочеприемники   и   перевязочные|

                                       | материалы    (по     медицинским|

                                       | показаниям)                     |

                                       |                                 |

 Граждане, подвергшиеся     воздействию| все лекарственные      средства,|

 радиации    вследствие   Чернобыльской| бесплатное изготовление и ремонт|

 катастрофы,  в  том  числе   граждане,| зубных протезов (за  исключением|

 получившие   или   перенесшие  лучевую| протезов      из     драгоценных|

 болезнь    и    другие    заболевания,| металлов)                       |

 связанные  с радиационным воздействием|                                 |

 вследствие  Чернобыльской   катастрофы|                                 |

 либо    связанные    с   работами   по|                                 |

 ликвидации последствий  катастрофы  на|                                 |

 Чернобыльской АЭС:                    |                                 |

                                       |                                 |

 инвалиды вследствие      Чернобыльской|                                 |

 катастрофы из числа:                  |                                 |

                                       |                                 |

 граждан (в    том    числе    временно|                                 |

 направленных   или   командированных),|                                 |

 принимавших   участие   в   ликвидации|                                 |

 последствий катастрофы в пределах зоны|                                 |

 отчуждения  или  занятых на работах по|                                 |

 эксплуатации  или  других  работах  на|                                 |

 Чернобыльской  АЭС;  военнослужащий  и|                                 |

 военнообязанных,     призванных     на|                                 |

 специальные  сборы  и  привлеченных  к|                                 |

 выполнению    работ,    связанных    с|                                 |

 ликвидацией  последствий Чернобыльской|                                 |

 катастрофы,   независимо   от    места|                                 |

 дислокации  и  выполнявшихся работ,  а|                                 |

 также лиц начальствующего  и  рядового|                                 |

 состава    органов   внутренних   дел,|                                 |

 проходивших (проходящих) службу в зоне|                                 |

 отчуждения граждан,  эвакуированных из|                                 |

 зоны отчуждения и переселенных из зоны|                                 |

 отселения     либо     выехавший     в|                                 |

 добровольном порядке из указанных зон |                                 |

                                       |                                 |

 граждан, отдавших  костный  мозг   для|                                 |

 спасения   жизни  людей,  пострадавших|                                 |

 вследствие  Чернобыльской  катастрофы,|                                 |

 независимо  от  времени,  прошедшего с|                                 |

 момента трансплантации костного  мозга|                                 |

 и  времени развития у них в этой связи|                                 |

 инвалидности                          |                                 |

                                       |                                 |

 граждане (в   том    числе    временно| все лекарственные      средства,|

 направленные   или   командированные),| бесплатное изготовление и ремонт|

 принимавшие в 1986-1987 годах  участие| зубных протезов (за  исключением|

 в  работах  по  ликвидации последствий| протезов      из     драгоценных|

 Чернобыльской  катастрофы  в  пределах| металлов)                       |

 зоны  отчуждения  или  занятые  в этот|                                 |

 период   на   работах,   связанных   с|                                 |

 эвакуацией   населения,   материальных|                                 |

 ценностей,        сельскохозяйственных|                                 |

 животных  и на эксплуатации или других|                                 |

 работах    на    Чернобыльской    АЭС;|                                 |

 военнослужащие    и   военнообязанные,|                                 |

 призванные  на  специальные  сборы   и|                                 |

 привлеченные   в   этот   период   для|                                 |

 выполнения    работ,    связанных    с|                                 |

 ликвидацией  последствий Чернобыльской|                                 |

 катастрофы,  включая  летно-подъемный,|                                 |

 инженерно-технический          составы|                                 |

 гражданской  авиации,  независимо   от|                                 |

 места дислокации и места выполнявшихся|                                 |

 работ; лица начальствующего и рядового|                                 |

 состава    органов   внутренних   дел,|                                 |

 проходившие в 1986-1987 годах службу в|                                 |

 зоне   отчуждения;   военнослужащие  и|                                 |

 военнообязанные, призванные на военные|                                 |

 сборы    и   принимавшие   участие   в|                                 |

 1986-1990 годах в работах  по  объекту|                                 |

 "Укрытие",  а  также младший и старший|                                 |

 медицинский персонал,  врачи и  другие|                                 |

 работники   лечебных   учреждений  (за|                                 |

 исключением лиц,  чья профессиональная|                                 |

 деятельность   связана   с  работой  с|                                 |

 любыми видами источников  ионизирующих|                                 |

 излучений   в   условиях  радиационной|                                 |

 обстановки   на   их   рабочем   месте|                                 |

 соответствующей   профилю   проводимой|                                 |

 работы),  получившие  сверхнормативные|                                 |

 дозы     облучения     при    оказании|                                 |

 медицинской помощи  и  обслуживании  в|                                 |

 период  с  26 апреля по 30 мая 1986 г |                                 |

 лиц,   пострадавших    в    результате|                                 |

 Чернобыльской  катастрофы и являвшихся|                                 |

 источником ионизирующих излучений     |                                 |

                                       |                                 |

 рабочие и    служащие,     а     также| все лекарственные      средства,|

 военнослужащие,  лиц начальствующего и| бесплатное изготовление и ремонт|

 рядового  состава  органов  внутренних| зубных протезов (за  исключением|

 дел,    получившие    профессиональные| протезов      из     драгоценных|

 заболевания,   связанные   с   лучевым| металлов)                       |

 воздействием   на   работах   в   зоне|                                 |

 отчуждения                            |                                 |

                                       |                                 |

 граждане, эвакуированные (в том  числе| все лекарственные      средства |

 выехавшие  добровольно) в 1986 году из| бесплатное изготовление и ремонт|

 зоны отчуждения,  включая детей, в том| зубных  протезов (за исключением|

 числе    детей,   которые   в   момент| протезов     из      драгоценных|

 эвакуации   находились   в   состоянии| металлов)                       |

 внутриутробного развития              |                                 |

                                       |                                 |

 дети и подростки в возрасте до 18 лет,| все лекарственные      средства |

 проживающие  в  зоне  отселения и зоне| средства           профилактики |

 проживания  с  правом  на   отселение,| перевязочный материал           |

 эвакуированные  и  переселенные из зон|                                 |

 отчуждения,  отселения,  проживания  с|                                 |

 правом   на  отселение,  включая  тех,|                                 |

 которые на день эвакуации находились в|                                 |

 состоянии внутриутробного развития,  а|                                 |

 также  дети  первого   и   последующих|                                 |

 поколений  граждан,  родившихся  после|                                 |

 радиоактивного  облучения   вследствие|                                 |

 Чернобыльской   катастрофы  одного  из|                                 |

 родителей                             |                                 |

                                       |                                 |

                                       |                                 |

 дети и   подростки,   проживающие   на| все лекарственные      средства,|

 территории  зоны проживания с льготным| средства           профилактики,|

 социально-экономическим статусом      | перевязочный материал           |

                                       |                                 |

 дети и      подростки,      получившие| все лекарственные      средства,|

 заболевания  вследствие  Чернобыльской| бесплатное изготовление и ремонт|

 катастрофы,      или      заболевание,| зубных протезов (за  исключением|

 обусловленное            генетическими| протезов      из     драгоценных|

 последствиями радиоактивного облучения| металлов)                       |

 их родителей, а также дети последующих|                                 |

 поколений  в  случае  развития  у  них|                                 |

 заболеваний  вследствие  Чернобыльской|                                 |

 катастрофы      или       заболеваний,|                                 |

 обусловленных            генетическими|                                 |

 последствиями радиоактивного облучения|                                 |

 их родителей                          |                                 |

                                       |                                 |

 граждане, проживающие (работающие)  на| все лекарственные средства      |

 территории зоны проживания с правом на|                                 |

 отселение                             |                                 |

                                       |                                 |

 граждане, проживающие (работающие)  на| все лекарственные средства      |

 территории  зоны проживания с льготным|                                 |

 социально-экономическим статусом      |                                 |

                                       |                                 |

 граждане, проживающие  (работающие)  в| все лекарственные средства      |

 зоне  отселения,  до  их переселения в|                                 |

 другие районы                         |                                 |

                                       |                                 |

 лица из   числа    военнослужащих    и| все лекарственные      средства,|

 вольнонаемного состава Вооруженных Сил| бесплатное изготовление и ремонт|

 СССР,   войск   и   органов   Комитета| зубных протезов (за  исключением|

 государственной   безопасности   СССР,| протезов      из     драгоценных|

 внутренних  войск  и  других  воинских| металлов)                       |

 формирований,  лиц  начальствующего  и|                                 |

 рядового  состава  органов  внутренних|                                 |

 дел,   отнесенные   к   гражданам   из|                                 |

 подразделений особого риска:          |                                 |

                                       |                                 |

 непосредственные участники   испытаний|                                 |

 ядерного  оружия  в атмосфере,  боевых|                                 |

 радиоактивных  веществ  и   учений   с|                                 |

 применением   такого  оружия  до  даты|                                 |

 фактического     прекращения     таких|                                 |

 испытаний и учений                    |                                 |

                                       |                                 |

 непосредственные участники   подземных|                                 |

 испытаний ядерного оружия  в  условиях|                                 |

 нештатных   радиационных   ситуаций  и|                                 |

 действий  других  поражающих  факторов|                                 |

 ядерного оружия                       |                                 |

                                       |                                 |

 непосредственные участники  ликвидации|                                 |

 радиационных   аварий    на    ядерных|                                 |

 установках   надводных   и   подводных|                                 |

 кораблей  и  других  военных  объектах|                                 |

 личный  состав отдельных подразделений|                                 |

 по сборке  ядерных  зарядов  из  числа|                                 |

 военнослужащих                        |                                 |

                                       |                                 |