Постановление Администрации Алтайского края от 18.08.2011 № 460

 



                    АДМИНИСТРАЦИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


18.08.2011                                            N 460


                              г.Барнаул

                                      Утратилo силу - Постановление
                                      Администрации Алтайского края
                                         от 26.06.2013 г. N 331

Об утверждении ведомственной целевой
программы "Кровь" на 2012-2014 годы


       (В редакции Постановления Администрации Алтайского края
                       от 16.07.2012 г. N 378)

     В целях   обеспечения   заготовки   безопасных   и   качественных
компонентов  донорской  крови  и  препаратов  из  нее  для  проведения
трансфузионной   терапии   в   лечебно-профилактических    учреждениях
Алтайского  края,  а  также  обеспечения  стандартизации  лабораторных
методов диагностики постановляю:
     1. Утвердить ведомственную целевую программу "Кровь" на 2012-2014
годы (прилагается).
     2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на
заместителя Губернатора Алтайского края Бессарабова Д.В.


Губернатор Алтайского края                                 А.Б. Карлин



                                          УТВЕРЖДЕНА
                                          постановлением Администрации
                                          Алтайского края
                                          от 18.08.2011 N 460

                   ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                     "Кровь" на 2012-2014 годы

                               ПАСПОРТ
                   ведомственной целевой программы
                     "Кровь" на 2012-2014 годы

        Наименование программы ведомственная целевая программа
                      "Кровь" на 2012-2014 годы
                        (далее - "программа")
                                                                                 
 Субъект бюджетного      Главное управление Алтайского края по
 планирования            здравоохранению
                         и фармацевтической деятельности
                                                                                 
 Цель программы          обеспечение заготовки  безопасных и
                         качественных компонентов донорской крови
                         и препаратов из нее для проведения
                         трансфузионной терапии   в
                         лечебно-профилактических учреждениях
                         Алтайского  края, а   также  обеспечение
                         стандартизации   лабораторных
                         методов диагностики                                     
                                                                                 
 Задача программы        оснащение станций  переливания  крови
                         оборудованием, обеспечивающим использование
                         передовых технологий  при
                         заготовке,   переработке,  лабораторном
                         исследовании донорской крови
                                                                                 
 Срок реализации         2012-2014 годы                                          
 мероприятии программы                                                           
                                                                                 
 Объемы и источники      общий объем финансирования за счет средств
 финансирования          краевого бюджета - 27585,1 тыс. руб.,
 программы               в том числе:
                         в 2012 году - 11585,1 тыс. руб.;
                         в 2013 году - 8000 тыс. руб.;
                         в 2014 году - 8000 тыс. руб.
     (Позиция  в  редакции Постановления Администрации Алтайского края
от 16.07.2012 г. N 378)

 Объемы финансирования   подлежат ежегодному уточнению в
                         соответствии с законом о краевом
                         бюджете на очередной финансовый год и на
                         плановый период
                                                                                 
 Целевые индикаторы и      обеспечение вирус-безопасности плазмы;                
 показатели программы      исследование методом ПЦР
                           эритроцитсодержащих
                           и тромбоцитсодержащих компонентов донорской
                           крови на инфекции: гепатиты В, С, ВИЧ
                                                                                 
 Программные               приобретение для станций переливания крови
 мероприятия               современного высокотехнологичного
                           оборудования,
                           обеспечивающего безопасность и качество
                           компонентов крови, а также расходных
                           материалов для лабораторных исследований,
                           заготовки, переработки крови современными
                           высокотехнологичными
                           способами (аппаратный цитоферез и
                           плазмаферез, вирусинактивация,
                           размораживание и отмывание
                           эритроцитов и т.д.)
                                                                                 
 Ожидаемые конечные        стопроцентное обеспечение станциями переливания       
 результаты и показатели   крови лечебно-профилактических учреждений
 социально-экономической   вирус-безопасной плазмой;
 эффективности             стопроцентное обеспечение станциями переливания
 реализации программы      крови лечебно-профилактических учреждений
                           тромбоцитсодержащими и эритроцитсодержащими
                           компонентами крови, прошедшими исследование
                           методом ПЦР на гепатиты В, С, ВИЧ.
                                                                                 
  1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения
                        программными методами

     Наличие безопасных и качественных компонентов крови и  препаратов
из   нее   является   неотъемлемой   частью   обеспечения   проведения
хирургических  вмешательств,   родовспоможения  и  другой   неотложной
лечебной  помощи. В  настоящее  время  одним из  основных  показателей
безопасности гемо-компонентов является вирус-безопасность.
     Вирус-безопасность достигается  путем  использования  современных
тест-систем  и   лабораторных   методик,  технологии   карантинизации,
вирус-инактивации.   Использование   при   лабораторном   исследовании
образцов  крови метода  ПЦР  позволяет в  более  ранние сроки  выявить
возбудителя с момента инфицирования донора. Этот период сокращается  с
5-7 до 2-3 дней.
     Известно,  что у всех инфекций в цикле их развития имеется период
серонегативного  окна,  когда  они  не  могут  быть  выявлены ни одной
тест-системой.  Избежать  подобной  проблемы можно используя процедуру
карантинизации,   что   реально   при   наличии  банков  крови.  После
шестимесячного   хранения  крови  и  повторного  обследования  доноров
удается   выявить   и   предотвратить   поступление  в  лечебную  сеть
значительного  числа  инфицированных  гемокомпонентов. Для обеспечения
вирусбезопасности   плазмы  в  случае  неявки  донора  для  повторного
обследования  по  истечении установленного срока карантинного хранения
плазма  может  быть  дополнительно  подвергнута  процедуре инактивации
патогенов  в  образце.  Плазма  считается вирусбезопасной только в том
случае,   если   она  подверглась  вирусинактивации  или  карантину  с
повторным лабораторным обследованием донора.(Абзац      в     редакции
Постановления Администрации Алтайского края от 16.07.2012 г. N 378)
     Ежегодно в службе крови Алтайского края уничтожается в среднем до
350 образцов  плазмы  и   замороженных  эритроцитов,  находящихся   на
карантинизации, в  связи с тем, что у доноров в серонегативном периоде
выявляются такие  инфекции, как гепатиты  В, С,  ВИЧ. При выдаче  этих
компонентов в лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ)  около
350  человек  могли   быть  инфицированы.  Стоимость  лечения   одного
больного, имеющего хотя бы  одну из вышеуказанных инфекций, в  среднем
составляет  400,0 тыс.руб.  в  год,  т.е. ежегодно  потребуется  около
140000,0 тыс.руб. для их лечения.
     Для внедрения   технологий,  обеспечивающих   вирус-безопасность,
необходимо закупить современное  оборудование и расходные материалы  к
нему для  всех станций переливания  крови. Решить  эту задачу за  счет
средств  текущего  финансирования  невозможно,  необходим  программный
подход.

                      2. Цель и задачи программы

     Цель -   обеспечение   заготовки   безопасных   и    качественных
компонентов  донорской  крови  и  препаратов  из  нее  для  проведения
трансфузионной   терапии   в   лечебно-профилактических    учреждениях
Алтайского  края,  а  также  обеспечение  стандартизации  лабораторных
методов диагностики.
     Задача -  оснащение  станций  переливания  крови   оборудованием,
обеспечивающим  использование  передовых  технологий  при   заготовке,
переработке, лабораторном исследовании донорской крови.

                     3. Срок реализации программы

     Срок реализации программы - 2012-2014 годы.

                      4. Программные мероприятия

     В ходе   реализации    программы   будут   выполнено    следующее
мероприятие: приобретение для  станций переливания крови  современного
высокотехнологичного  оборудования,  обеспечивающего  безопасность   и
качество  компонентов   крови,  а  также   расходных  материалов   для
лабораторных исследований,  заготовки, переработки крови  современными
высокотехнологичными способами  (аппаратный  цитоферез и  плазмаферез,
вирусинактивация,  размораживание  и  отмывание  эритроцитов  и  т.д.)
(приложение).

                  5. Ресурсное обеспечение программы

     Общий объем финансирования  программы в 2012-2014  годах за  счет
средств краевого бюджета составляет  27585,1 тыс. рублей, в том  числе
по годам:(Абзац в редакции Постановления Администрации Алтайского края
от 16.07.2012 г. N 378)
     в 2012 году - 11585,1 тыс. рублей;(Абзац в редакции Постановления
Администрации Алтайского края от 16.07.2012 г. N 378)
     в 2013 году - 8000,0 тыс. рублей;
     в 2014 году - 8000,0 тыс. рублей.
     Реализация программы   осуществляется    в   пределах    средств,
предусмотренных Главному управлению Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической  деятельности в  законе Алтайского  края о  краевом
бюджете на соответствующий финансовый год и на плановый период.

             6. Оценка эффективности реализации программы

     Для оценки   эффективности  реализации   программы   используются
показатели, рассчитываемые по следующим формулам:
     1) доля  выданных  в  ЛПУ  доз  эритроцитсодержащих   компонентов
донорской крови, исследованных методом ПЦР на инфекции (гепатиты В, С,
ВИЧ):
                               А
                          С = ____ x 100%, где:
                               В

     С -  доля  выданных  в ЛПУ  доз  эритроцитсодержащих  компонентов
крови, исследованных методом ПЦР на инфекции;
     А -  число выданных  в  ЛПУ доз  эритроцитсодержащих  компонентов
крови, исследованных методом ПЦР на инфекции;
     В -  число  всех   доз  эритроцитсодержащих  компонентов   крови,
выданных в ЛПУ;
     2) доля выданных в ЛПУ доз тромбоцитсодержащих компонентов крови,
исследованных методом ПЦР на инфекции (гепатит В, С, ВИЧ):

                               D
                          F = ____ х 100 %,где:
                               Е

     F -  доля  выданных  в ЛПУ  доз  тромбоцитсодержащих  компонентов
крови, исследованных методом ПЦР на инфекции;
     D -  число выданных  в  ЛПУ доз  тромбоцитсодержащих  компонентов
крови, исследованных методом ПЦР на инфекции;
     Е -  число  всех   доз  тромбоцитсодержащих  компонентов   крови,
выданных в ЛПУ;
     3) доля выданной в ЛПУ вирус-безопасной плазмы (свежезамороженой,
криосупернатантной, антистафилококковой):

                               N
                          К =_____  х 100 о/ где:
                               М

     К - доля выданной в ЛПУ вирус-безопасной плазмы;
     N - объем вирус-безопасной плазмы, выданной в ЛПУ (мл);
     М - объем всей плазмы, выданной в ЛПУ (мл).

             7. Система управления реализацией программы

     Организация выполнения программных мероприятий  и контроль за  их
реализацией  осуществляется  Главным управлением  Алтайского  края  по
здравоохранению и фармацевтической деятельности.
     Главное управление   Алтайского   края   по   здравоохранению   и
фармацевтической  деятельности   осуществляет  размещение  заказа   на
поставку продукции для краевых  государственных нужд в соответствии  с
Федеральным законом  от 21.07.2005  N 94-ФЗ "О  размещении заказов  на
поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных
и муниципальных нужд".
     Финансирование программы  производится в  порядке,  установленном
для исполнения краевого бюджета.
     Главное управление   Алтайского   края   по   здравоохранению   и
фармацевтической  деятельности  контролирует  выполнение   программных
мероприятий,    выявляет   несоответствие    результатов    реализации
мероприятий  результатам,  предусмотренным  программой,  устанавливает
причины недостижения  ожидаемых результатов  и определяет  меры по  их
устранению.
     Отчеты о выполнении мероприятий программы представляются  Главным
управлением  Алтайского  края по  здравоохранению  и  фармацевтической
деятельности в  Главное управление экономики  и инвестиций  Алтайского
края по  установленной  форме ежеквартально,  до  25-го числа  месяца,
следующего за отчетным кварталом.



                                               ПРИЛОЖЕНИЕ
                                               к ведомственной целевой
                                               программе "Кровь"
                                               на 2012-2014 годы
     (Приложение  в  редакции  Постановления  Администрации Алтайского
края от 16.07.2012 г. N 378)

                             МЕРОПРИЯТИЕ
               ведомственной целевой программы "Кровь"
                          на 2012-2014 годы

|————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————————|——————————|—————————————————————|——————————————|————————————————————————————————|——————————|
|Цели, задачи,       |Срок        |Исполнитель      |Индикаторы          |Единица   |Значение индикатора  |Направления   |Сумма расходов, тыс. руб.       |Всего     |
|мероприятия         |реализации  |                 |                    |измерения |в плановом периоде   |использования |————————|———————|———————————————|расходов, |
|                    |мероприятия |                 |                    |          |———————|——————|——————|средств       |2012 г. |2013 г.|2014 г.        |тыс. руб. |
|                    |            |                 |                    |          |2011г. |2013  |2014  |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |                    |          |       |г.    |г.    |              |        |       |               |          |
|————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————————|——————————|———————|——————|——————|——————————————|————————|———————|———————————————|——————————|
|1                   |2           |3                |4                   |5         |6      |7     |8     |9             |10      |11     |12             |13        |
|————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————————|——————————|———————|——————|——————|——————————————|————————|———————|———————————————|——————————|
|Цель - обеспечение  |2012-2014   |Главное          |обеспечение         |%         |100    |100   |100   |              |11585,1 |8000,0 |8000,0         |27585,1   |
|заготовки безопасных|гг.         |управление       |вирусбезопасности   |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|и качественных      |            |Алтайского края  |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|компонентов         |            |по               |плазмы;             |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|донорской крови     |            |здравоохранению и|доля выданных       |%         |100    |100   |100   |              |        |       |               |          |
|и препаратов из нее |            |фармацевтической |в ЛПУ доз           |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|для проведения      |            |деятельности     |эритроцитсодержащих |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|трансфузионной      |            |                 |и                   |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|терапии в лечебно-  |            |                 |тромбоцитсодержащих |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|профилактических    |            |                 |компонентов         |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|учреждениях         |            |                 |донорской           |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|Алтайского края, а  |            |                 |крови,              |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|также обеспечение   |            |                 |исследованных       |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|стандартизации      |            |                 |методом             |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|лабораторных методов|            |                 |полимеразноцепной   |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|диагностики         |            |                 |реакции на          |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |наличие инфекции    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |(гепатитов В,С,ВИЧ) |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————————|——————————|———————|——————|——————|——————————————|————————|———————|———————————————|——————————|
|Задача - оснащение  |2012-2014гг.|Главное          |обеспечение         |%         |100    |100   |100   |              |1       |8000,0 |8000,0         |27585,1   |
|станций переливания |            |управление       |вирусбезопасности   |          |       |      |      |              |1585.1  |       |               |          |
|крови оборудованием,|            |Алтайского края  |плазмы;             |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|обеспечивающим      |            |по               |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|использование       |            |здравоохранению и|                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|передовых технологий|            |фармацевтической |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|при                 |            |деятельности     |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|заготовке,          |            |                 |доля выданных       |%         |100    |100   |100   |              |        |       |               |          |
|переработке,        |            |                 |в ЛПУ доз           |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|лабораторном        |            |                 |эритроцитсодержащих |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|исследовании        |            |                 |и                   |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|донорской крови     |            |                 |тромбоцитсодержащих |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |компонентов         |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |донорской крови,    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |исследованных       |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |методом             |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |полимеразноцепной   |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |разноцепной реакции |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |на наличие инфекции |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|                    |            |                 |(гепатитов В,С,ВИЧ) |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————————|——————————|———————|——————|——————|——————————————|————————|———————|———————————————|——————————|
|Мероприятие -       |2012-2014   |Главное          |обеспечение         |   %      |100    |100   |100   |приобретение  |1       |8000,0 |8000,0         |  27585,1 |
|приобретение для    |    гг.     |управление       |вирусбезопасности   |          |       |      |      |современного  |1585,1  |       |               |          |
|станций переливания |            |Алтайского края  |плазмы;             |          |       |      |      |высоко-       |        |       |               |          |
|крови современного  |            |по               |                    |          |       |      |      |технологичного|        |       |               |          |
|высокотехнологичного|            |здравоохранению и|                    |          |       |      |      |оборудования, |        |       |               |          |
|оборудования,       |            |фармацевтической |доля выданных       |   %      |100    |100   |100   |расходных     |        |       |               |          |
|обеспечивающего     |            |деятельности     |в ЛПУ доз           |          |       |      |      |материалов для|        |       |               |          |
|безопасность и      |            |                 |эритроцитсодержащих |          |       |      |      |заготовки,    |        |       |               |          |
|качество компонентов|            |                 |и                   |          |       |      |      |переработки,  |        |       |               |          |
|крови, а также      |            |                 |тромбоцитсодержащих |          |       |      |      |лабораторного |        |       |               |          |
|расходных материалов|            |                 |компонентов         |          |       |      |      |исследования  |        |       |               |          |
|для лабораторных    |            |                 |донорской крови,    |          |       |      |      |донорской     |        |       |               |          |
|исследований,       |            |                 |исследованных       |          |       |      |      |крови         |        |       |               |          |
|заготовки,          |            |                 |методом полимер-    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|переработки крови   |            |                 |разноцепной реакции |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|современными высоко-|            |                 |на наличие инфекции |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|технологичными      |            |                 |(гепатитов          |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|способами           |            |                 |В, С, ВИЧ)          |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|(аппаратный         |            |                 |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|цитоферез и         |            |                 |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|плазмоферез,        |            |                 |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|вирусинактивация,   |            |                 |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|высокоразмораживание|            |                 |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|и отмывание         |            |                 |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|эритроцитов и т.д.) |            |                 |                    |          |       |      |      |              |        |       |               |          |
|————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————————|——————————|———————|——————|——————|——————————————|————————|———————|———————————————|——————————|