Постановление Администрации Алтайского края от 24.12.2012 № 714

 



                    АДМИНИСТРАЦИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


24.12.2012                                            N 714


                              г.Барнаул

                                      Утратилo силу - Постановление
                                      Администрации Алтайского края
                                         от 26.06.2013 г. N 331

Об утверждении ведомственной целевой
программы  "Профилактика  и  лечение
артериальной        гипертонии"   на
2012 - 2014 годы


     В целях улучшения эпидемиологической ситуации по болезням системы
кровообращения, повышения    доступности    и    качества     оказания
специализированной, в том числе высокотехнологичной,  кардиологической
помощи жителям Алтайского края посредством расширения кардиологической
сети и улучшения материально-технической базы лечебно-профилактических
учреждений,    оказывающих    кардиологическую    помощь    населению,
постановляю:
     1. Утвердить  ведомственную  целевую  программу  "Профилактика  и
лечение артериальной гипертонии" на 2012 - 2014 годы (прилагается).
     2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на
заместителя Губернатора Алтайского края Бессарабова Д.В.


Губернатор Алтайского края                                 А.Б. Карлин



                                          УТВЕРЖДЕНА
                                          постановлением Администрации
                                          Алтайского края
                                          от 24.12.2012 N 714

                   ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                 "Профилактика и лечение артериальной
                   гипертонии" на 2012 - 2014 годы

                               ПАСПОРТ
                   ведомственной целевой программы
           "Профилактика и лечение артериальной гипертонии"
                         на 2012 - 2014 годы
                                                                               
 Наименование          ведомственная целевая программа "Профилактика и         
 программы             лечение артериальной гипертонии"  на 2012-2014
                       годы (далее - "Программа")
                                                                               
 Субъект бюджетного    Главное управление Алтайского края по                   
 планирования          здравоохранению и фармацевтической деятельности
                                                                               
 Цели и задачи         цель - стабилизация эпидемиологической ситуации
 программы             в крае по болезням  системы кровообращения
                       (артериальной гипертонии);
                       задача - совершенствование методов диагностики
                       артериальной гипертонии и ее осложнений
                       (острого инфаркта миокарда и мозгового
                       инсульта)
                                                                               
 Целевые индикаторы    смертность от заболеваний, связанных с повышением
 и показатели          артериального давления (мозгового инсульта), на
 программы             100 тыс. взрослого населения;
                       смертность от  заболеваний,   связанных  с
                       повышением артериального давления (острого
                       инфаркта миокарда),  на 100  тыс.  взрослого
                       населения;
                       доля лиц с впервые выявленной артериальной
                       гипертонией, обследованных  на аппарате
                       ультразвуковой  диагностики сердца и  аппарате
                       суточного мониторирования артериального
                       давления,  в общем числе нуждающихся в данных
                       исследованиях
                                                                               
 Программные           приобретение:                                           
 мероприятия           аппарата ультразвуковой диагностики сердца для
                       краевого государственного бюджетного учреждения
                       здравоохранения "Алтайский краевой
                       кардиологический диспансер" (далее -
                       КГБУЗ "Алтайский краевой                                
                       кардиологический диспансер");
                       аппарата суточного мониторирования
                       артериального давления для КГБУЗ
                       "Алтайский краевой кардиологический диспансер";         
                       многоканальных электрокардиографов для
                       межрайонных кардиологических кабинетов
                                                                               
 Срок реализации       2012-2014 гг.                                           
 мероприятий
 программы
                                                                               
 Объемы и источники    общий объем финансирования за счет средств
 финансирования        краевого бюджета составляет 2400 тыс. руб.,
 программы по годам    в том числе по годам:
                       в 2012 году - 800 тыс. руб.;
                       в 2013 году - 800 тыс. руб.;
                       в 2014 году - 800 тыс. руб.
                       Объемы финансирования подлежат ежегодному
                       уточнению  в соответствии с законом  о краевом
                       бюджете на очередной финансовый год и на
                       плановый период
                                                                               
 Ожидаемые             снижение смертности от осложнения артериальной
 конечные результаты   гипертонии - мозгового инсульта до 78,5 случая на
 показатели социально- 100 тыс. взрослого населения;
 экономической         снижение смертности от острого инфаркта миокарда,
 эффективности         связанного с повышением артериального давления,
 реализации программы  до 23 случаев на 100 тыс. взрослого населения;
                       увеличение доли лиц  с впервые выявленной
                       артериальной гипертонией, обследованных на
                       аппарате ультразвуковой диагностики сердца и
                       аппарате суточного мониторирования
                       артериального давления, до  90% от общего числа
                       нуждающихся в данных исследованиях.

  1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения
                        программными методами

     По данным официальной статистики, болезни системы  кровообращения
занимают   ведущее  место   среди   заболеваний  взрослого   населения
Алтайского края. Уровень заболеваемости такими болезнями, в том  числе
артериальной  гипертонией,  в  2011  году  превысил   среднероссийский
показатель в 2 раза.
     Количество больных с впервые выявленной артериальной  гипертонией
в  среднем  увеличивается  на 35-40 тысяч человек в год.  Артериальная
гипертония и ишемическая болезнь сердца  являются  главными  причинами
инвалидизации и смертности взрослого населения.
     В основе успешного  лечения данной категории  пациентов лежит  не
только раннее  выявление артериальной гипертонии  на этапе  первичного
медико-санитарного   звена,    но   и   доступность    диагностических
исследований    в    специализированных    краевых    кардиологических
учреждениях.   Такими   необходимыми  методиками   для   выявления   и
верификации данного заболевания являются электрокардиография, суточное
мониторирование  артериального давления,  ультразвуковое  исследование
сердца.
     Указанные методы  обследования  восстребованы  также  больными  с
ишемической болезнью сердца, так как среди ее факторов риска стабильно
преобладает артериальная гипертония (83%). Ежегодно в стационаре КГБУЗ
"Алтайский краевой кардиологический диспансер" пролечивается более 8,5
тыс.  больных, страдающих  ишемической  болезнью сердца,  артериальной
гипертонией или их сочетанием.
     Для раннего  выявления  болезни  системы  кровообращения  в  крае
функционируют  межрайонные  кардиологические отделения  и  межрайонные
кардиологические  кабинеты, созданные  с  целью улучшения  доступности
кардиологической помощи  жителям нашего региона.  Их основной  задачей
является раннее выявление больных артериальной гипертонией. Для данной
категории пациентов электрокардиография является скрининговым методом,
а суточное  мониторирование артериального давления  входит в  стандарт
обследования.
     Ранняя диагностика артериальной гипертонии, своевременно  начатое
лечение   -  самые   важные   элементы  профилактики   жизнеугрожающих
осложнений данного заболевания, таких  как мозговой инсульт и  инфаркт
миокарда,  являющихся  основными  причинами  смертности  от  болезней,
связанных  с  повышением  артериального  давления.   Совершенствование
методов диагностики  данных заболеваний  путем увеличения  доступности
методов ультразвуковой  диагностики сердца, суточного  мониторирования
артериального  давления  и  электрокардиографии для  жителей  края  на
уровне    межрайонных    кардиологических    отделений,    межрайонных
кардиологических кабинетов и КГБУЗ "Алтайский краевой кардиологический
диспансер"   позволит  уменьшить   смертность   от  болезней   системы
кровообращения.
     Потребность в   проведении   специализированных    функциональных
исследований на аппарате ультразвуковой диагностики сердца и  аппарате
суточного мониторирования  артериального давления  в КГБУЗ  "Алтайский
краевой   кардиологический  диспансер"   составляет   более  10   тыс.
исследований в год. На сегодняшний день она удовлетворяется на 77%  за
счет   использования    собственного   оборудования.    Следовательно,
приобретение  аппарата ультразвуковой  диагностики  сердца и  аппарата
суточного мониторирования артериального давления для КГБУЗ  "Алтайский
краевой   кардиологический   диспансер"  и   электрокардиографов   для
межрайоных кардиологических  кабинетов позволит увеличить  доступность
данных методов диагностики для больных артериальной гипертонией, в том
числе впервые выявленной.

              1. Сроки реализации мероприятий Программы

     Программа реализуется в 2012 - 2014 годах.

                      2. Цели и задачи Программы

     Целью Программы является стабилизация эпидемиологической ситуации
в крае по болезням системы кровообращения (артериальной гипертонии).
     Для достижения  поставленной  цели необходимо  решить  задачу  по
совершенствованию  методов диагностики  артериальной  гипертонии и  ее
осложнений (острого инфаркта миокарда и мозгового инсульта).

                      4. Программные мероприятия

     Мероприятия Программы     включают:     приобретение     аппарата
ультразвуковой  диагностики  сердца   для  КГБУЗ  "Алтайский   краевой
кардиологический   диспансер",  аппарата   суточного   мониторирования
артериального давления для  КГБУЗ "Алтайский краевой  кардиологический
диспансер",   приобретение  многоканальных   электрокардиографов   для
межрайонных кардиологических кабинетов.
     Система программных   мероприятий   приведена  в   приложении   к
Программе.

                  5. Ресурсное обеспечение Программы

     Общий объем финансирования  за  счет средств  краевого бюджета  -
2400 тыс. руб., в том числе на 2012 год - 800 тыс. руб., на 2013 год -
800 тыс. руб., на 2014 год - 800 тыс. руб.
     Реализация Программы   осуществляется    в   пределах    средств,
предусмотренных Главному управлению Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической  деятельности в  законе Алтайского  края о  краевом
бюджете на соответствующий финансовый год и на плановый период.

             6. Оценка эффективности реализации Программы

     Для оценки   эффективности  реализации   Программы   используются
следующие рассчитываемые по формулам показатели:
     Смертность от заболеваний,  связанных с повышением  артериального
давления  (мозгового  инсульта),  - количество  случаев  на  100  тыс.
взрослого населения:

                        Х = Z х 100000/А, где

     X -   смертность   от   заболеваний,   связанных   с   повышением
артериального  давления (мозгового инсульта),  - количество случаев на
100 тыс. взрослого населения;
     Z - число лиц, умерших от мозгового инсульта за год (в абсолютных
цифрах);
     А - количество взрослого населения Алтайского края.
     Доля лиц   с   впервые   выявленной   артериальной   гипертонией,
обследованных на аппарате ультразвуковой диагностики сердца и аппарате
суточного  мониторирования  артериального  давления,  в  общем   числе
нуждающихся в данных исследованиях:

                        D = А+В /С х 100%, где

     D -  доля  лиц  с впервые  выявленной  артериальной  гипертонией,
обследованных на аппарате ультразвуковой диагностики сердца и аппарате
суточного  мониторирования  артериального  давления,  в  общем   числе
нуждающихся в данных исследованиях, в процентах;
     А - число больных с впервые выявленной артериальной  гипертонией,
прошедших обследование на  аппарате ультразвуковой диагностики  сердца
(по   данным   краевого  автоматизированного   медицинского   регистра
"Артериальная гипертония");
     В - число больных с впервые выявленной артериальной  гипертонией,
прошедших   обследование   на   аппарате   суточного   мониторирования
артериального  давления   (по   данным  краевого   автоматизированного
медицинского регистра "Артериальная гипертония");
     С - число больных с впервые выявленной артериальной  гипертонией,
нуждающихся  в  проведении  данных обследований  (по  данным  краевого
автоматизированного медицинского регистра "Артериальная гипертония").

        7. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

     В результате   реализации  Программы  будет  достигнуто  снижение
смертности от осложнения артериальной гипертонии - мозгового  инсульта
до 78,5 случая на 100 тыс. взрослого населения; снижение смертности от
острого  инфаркта  миокарда,  связанного  с  повышением  артериального
давления,  до 23 случаев на 100 тыс.  взрослого населения;  увеличение
доли лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией,  обследованных
на  аппарате  ультразвуковой  диагностики  сердца  и суточном мониторе
артериального давления,  до 90%  от общего числа нуждающихся в  данных
исследованиях.

             8. Система управления реализацией Программы.

     Организация выполнения программных мероприятий  и контроль за  их
реализацией  осуществляется  Главным управлением  Алтайского  края  по
здравоохранению и фармацевтической деятельности.
     Главное управление   Алтайского   края   по   здравоохранению   и
фармацевтической  деятельности   осуществляет  размещение  заказа   на
поставку продукции для краевых  государственных нужд в соответствии  с
Федеральным законом  от 21.07.2005  N 94-ФЗ "О  размещении заказов  на
поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных
и муниципальных нужд".
     Финансирование Программы  производится в  порядке,  установленном
для исполнения краевого бюджета.
     Главное управление   Алтайского   края   по   здравоохранению   и
фармацевтической  деятельности  контролирует  выполнение   программных
мероприятий,  выявляет  несоответствие итогов  реализации  мероприятий
результатам,   предусмотренным   Программой,   устанавливает   причины
недостижения ожидаемого эффекта и определяет меры по их устранению.
     Отчеты о выполнении мероприятий программы представляются  Главным
управлением  Алтайского  края по  здравоохранению  и  фармацевтической
деятельности в  Главное управление экономики  и инвестиций  Алтайского
края до 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом.



                                  ПРИЛОЖЕНИЕ
                                  к ведомственной целевой программе
                                  "Профилактика и лечение артериальной
                                  гипертонии" на 2012-2014 годы

                               ПЕРЕЧЕНЬ
             мероприятий ведомственной целевой программы
           "Профилактика и лечение артериальной гипертонии"
                          на 2012-2014 годы
|————————————————————|———————————————|————————————————|————————————————————|—————————————|———————————————————————|—————————————|————————————————————|—————————————|
|Цель, задача,       |     Срок      |  Исполнитель   |      Целевые       |   Единица   |  Значение индикатора  | Направления |Сумма расходов, тыс.|    Всего    |
|мероприятие         |  реализации   |                |индикаторы          |  измерения  |                       |использования|         руб.       |  расходов,  |
|                    |  мероприятия  |                |                    |             |                       | средств     |                    |  тыс. руб.  |
|                    |               |                |                    |             |—————|—————————————————|             |——————|——————|——————|             |
|                    |               |                |                    |             |  в  |в плановом       |             | 2012 | 2013 |2014  |             |
|                    |               |                |                    |             |2011 |периоде          |             | год  | год  | год  |             |
|                    |               |                |                    |             | г.  |                 |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |                    |             |     |—————|—————|—————|             |      |      |      |             |
|                    |               |                |                    |             |     |2012 |2013 |2014 |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |                    |             |     | г.  | г.  | г.  |             |      |      |      |             |
|————————————————————|———————————————|————————————————|————————————————————|—————————————|—————|—————|—————|—————|—————————————|——————|——————|——————|—————————————|
|         1          |       2       |       3        |         4          |      5      |  6  |  7  |  8  |  9  |     10      |  11  |  12  |  13  |     14      |
|————————————————————|———————————————|————————————————|————————————————————|—————————————|—————|—————|—————|—————|—————————————|——————|——————|——————|—————————————|
|Цель - стабилизация |    2012 г.    |    Главное     |     смертность     |    число    |87,5 | 83  | 80  |78,5 |             |800,0 |800,0 |800,0 |   2400,0    |
| эпидемиологической |               |   управление   |  от заболеваний,   |   случаев   |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
| ситуации в крае по |               |   Алтайского   |    связанных с     |   на 100    |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|болезням системы    |               |    края по     |     повышением     |    тыс.     |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|кровообращения      |               |здравоохранению | артериального      |   взрослого |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|   (артериальной    |               |          и     |давления  (мозгового|   населения |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|гипертонии)         |               |фармацевтической|инсульта)           |число случаев| 31  | 28  | 25  | 23  |             |      |      |      |             |
|                    |               |деятельности    |смертность от       |на 100 тыс.  |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |заболеваний,        |взрослого    |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |связанных с         |населения    |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |повышением          |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |артериального       |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |давления (острого   |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |инфаркта миокарда)  |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|————————————————————|———————————————|————————————————|————————————————————|—————————————|—————|—————|—————|—————|—————————————|——————|——————|——————|—————————————|
|Задача -            |    2012 г.    |Главное         |доля лиц с впервые  |      %      |55   |65   |75   |90   |             |      |      |      |             |
|совершенствование   |               |управление      |выявленной          |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|методов  диагностики|               |Алтайского края |артериальной        |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|артериальной        |               |по              |гипертонией,        |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|гипертонии   и    ее|               |здравоохранению |обследованных на    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|осложнений  (острого|               |и               |аппарате            |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|инфаркта миокарда  и|               |фармацевтической|ультразвуковой      |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|мозгового инсульта) |               |деятельности    |диагностики сердца и|             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |аппарате суточного  |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |мониторирования     |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |артериального       |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |давления, в общем   |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |числе нуждащихся в  |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |                |данных исследованиях|             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|————————————————————|———————————————|————————————————|————————————————————|—————————————|—————|—————|—————|—————|—————————————|——————|——————|——————|—————————————|
|Мероприятие 1.      |    2012 г.    |Главное         |     количество     |     шт.     |     |  1  |     |     |приобретение |800,0 |      |      |    800,0    |
|Приобретение        |               |управление      |приобретенного      |             |     |     |     |     |медицинского |      |      |      |             |
|аппарата            |               |Алтайского края |    оборудования    |             |     |     |     |     |оборудования |      |      |      |             |
|ультразвуковой      |               |по              |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|диагностики сердца  |               |здравоохранению |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|для                 |               |и               |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|КГБУЗ "Алтайский    |               |фармацевтической|                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|краевой             |               |деятельности    |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|кардиологический    |               |                |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|диспансер"          |               |                |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|————————————————————|———————————————|————————————————|————————————————————|—————————————|—————|—————|—————|—————|—————————————|——————|——————|——————|—————————————|
|Мероприятие 2.      |    2013 г.    |Главное         |     количество     |     шт.     |     |     |  8  |     |приобретение |      |800,0 |      |    800,0    |
|Приобретение        |               |управление      |   приобретенного   |             |     |     |     |     |медицинского |      |      |      |             |
|аппарата   суточного|               |Алтайского края |    оборудования    |             |     |     |     |     |оборудования |      |      |      |             |
|мониторирования     |               |по              |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|артериального       |               |здравоохранению |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|давления  для  КГБУЗ|               |и               |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|"Алтайский   краевой|               |фармацевтической|                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|кардиологический    |               |деятельности    |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|диспансер"          |               |                |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|————————————————————|———————————————|————————————————|————————————————————|—————————————|—————|—————|—————|—————|—————————————|——————|——————|——————|—————————————|
|Мероприятие 3.      |    2014 г.    |Главное         |     количество     |     шт.     |     |     |     |  8  |приобретение |      |      |800,0 |    800,0    |
|Приобретение        |               |управление      |   приобретенного   |             |     |     |     |     |медицинского |      |      |      |             |
|многоканальных      |               |Алтайского края |    оборудования    |             |     |     |     |     |оборудования |      |      |      |             |
|электрокардиографов |               |по              |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|для межрайонных     |               |здравоохранению |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|кардиологических    |               |и               |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|кабинетов           |               |фармацевтической|                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|                    |               |деятельности    |                    |             |     |     |     |     |             |      |      |      |             |
|————————————————————|———————————————|————————————————|————————————————————|—————————————|—————|—————|—————|—————|—————————————|——————|——————|——————|—————————————|