Постановление Правительства Республики Хакасия от 26.12.2002 № 336

 



                        РЕСПУБЛИКА ХАКАСИЯ

                           ПРАВИТЕЛЬСТВО

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


    Об утверждении республиканской целевой программы "Обеспечение
населения Республики Хакасия первичной медико-санитарной помощью" на
                               2003 г.


26 декабря 2002 года            г. Абакан                     N 336

    В  целях  предупреждения инфекционных и массовых неинфекционных 
заболеваний на территории Республики Хакасия
    Правительство Республики Хакасия 

                     П О С Т А Н О В Л Я Е Т :

    1.  Утвердить  прилагаемую  республиканскую  целевую  программу  
"Обеспечение     населения     Республики     Хакасия     первичной     
медико-санитарной помощью на 2003 год, далее - Программа.
    2.  Утвердить государственным заказчиком Программы Министерство 
здравоохранения Республики Хакасия (Бурнакова Л.А.).
    3. Министерству финансов и экономики Республики Хакасия (Иванов 
А.М.)   осуществлять  финансирование  Программы  в  соответствии  с  
утвержденными расходами республиканского бюджета на 2003 год.
    4.  Контроль  за исполнением данного постановления возложить на 
заместителя  Председателя Правительства Республики Хакасия Пилюгину 
И.А.


    И.о. Председателя Правительства
    Республики Хакасия,
    заместитель
    Председателя Правительства
    Республики Хакасия -
    полномочный представитель
    Председателя Правительства
    в Верховном Совете Республики Хакасия          В. ШАВЫРКИН



                                                         Утверждена
                                       Постановлением Правительства
                                                 Республики Хакасия
                                      от 26 декабря 2002 года N 336


                 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
        "Обеспечение населения Республики Хакасия первичной
              медико-санитарной помощью" на 2003 год

     Паспорт Программы

     Наименование Программы:
     Республиканская   целевая   программа  "Обеспечение  населения
Республики  Хакасия  первичной  медико-санитарной  помощью" на 2003
год. Основание для разработки Программы:
     Статья   2,   пункт   2,   статья  36  Основ  законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан
     Государственный заказчик Программы:
     Министерство   здравоохранения  Республики  Хакасия.  Основные
разработчики Программы:
     Центр  государственного  санитарно-эпидемиологического надзора
в Республике Хакасия 
     Цель:
     Снижение      заболеваемости      инфекционными,     массовыми
неинфекционными      заболеваниями,     вызванными     воздействием
неблагоприятных факторов среды обитания.
     Задачи:
     Организация  лабораторного  контроля  за  основными  факторами
среды обитания:
     - продуктами питания;
     - питьевой водой;
     - атмосферным воздухом;
     -   наблюдение   за   циркуляцией   возбудителей  инфекционных
заболеваний, эпидемиологическое прогнозирование;
     -   наблюдение   за   напряженностью  иммунитета  населения  к
инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики;
     -  определение  эффективности мероприятий, проводимых в очагах
инфекционных заболеваний.
     Основные исполнители:
     Министерство   здравоохранения   Республики   Хакасия,   Центр
государственного  санитарного  надзора  в  Республике  Хакасия  (по
согласованию).
     Срок реализации Программы: 2003 г.
     Перечень основных мероприятий Программы:
     Осуществление   лабораторного   контроля  за  воздействием  на
здоровье человека факторов среды обитания.
     Ресурсное обеспечение:
     Объемы финансирования в 2003 г. - 500 тыс. руб.
     Источник финансирования: республиканский бюджет
     Механизм реализации Программы:
     Выполнение   планов   лабораторных   исследований   на  основе
составленных данных социально-гигиенического мониторинга.
     Организация   управления   и   контроль  за  ходом  реализации
Программы:
     Обсуждение  хода  реализации  Программы  на совещаниях главных
государственных  санитарных  врачей по городам и районам Республики
Хакасия  с  последующим  предоставлением  информации  Правительству
Республики    Хакасия    и   главам   администраций   муниципальных
образований  о ходе выполнения Программы и использовании средств из
бюджета Республики Хакасия 2 раза в год.
     Оценка эффективности реализации Программы:
     Положительно  оценивается  работа  по реализации Программы при
выявлении   неблагоприятных   факторов  среды  обитания  на  уровне
предыдущих  лет  при отсутствии существенного роста заболеваемости,
управляемой  средствами  вакцинопрофилактики,  отсутствии  массовых
инфекционных  заболеваний  (отравлений), вызванных общими факторами
и путями, находящимися под надзором.
     Раздел  1.  Содержание  проблемы, обоснование необходимости ее
реализации
     Санитарно-эпидемиологическая  обстановка  в Республике Хакасия
в  целом  оценивается  как  неблагополучная,  за  прошедшие годы не
наметилось  положительных  тенденций  к  улучшению  качества  среды
обитания и состояния здоровья населения.
     Почти  половина  жителей  Республики  Хакасия  используют  для
питья  воду,  не соответствующую гигиеническим требованиям и нормам
(Ширинский,   Орджоникидзевский,   Аскизский,  Бейский,  Боградский
районы,    п.    Пригорск),    тем    самым   возникает   опасность
распространения массовых инфекционных заболеваний:
     дизентерии,  вирусных гепатитов, ротавирусных инфекций, холеры
и др.
     Около   35%   населения   проживает   в  условиях  постоянного
превышения  предельно  допустимых концентраций вредных для здоровья
веществ в атмосферном воздухе.
     В последние  годы  ухудшается  качество  и  структура  питания  
населения.  Ежегодно 12-18% исследованных проб пищевых продуктов не 
отвечают медико-биологическим показателям безопасности.
     Общий   объем   забракованных   продуктов   питания   ежегодно
составляет от 5 до 200 тонн.
     Более    22,5%   работающих   на   промышленных   предприятиях
подвергаются   воздействиям   вредных   производственных  факторов,
вследствие    чего    ежегодно   регистрируется   до   20   случаев
профессиональных заболеваний.
     Одной    из    актуальных    проблем   остается   инфекционная
заболеваемость   населения.   Основными   факторами,  определяющими
распространение      инфекционной      заболеваемости,     являются
неудовлетворительные     условия     среды    обитания    человека,
дестабилизация социально-экономического положения.
     Санитарно-гигиенические  и  противоэпидемические мероприятия в
очагах  данных  инфекций  из-за  отсутствия средств проводятся не в
полном объеме.

     Раздел 2. Основные цели, задачи реализации Программы
     Целью          Программы         является         стабилизация
санитарно-эпидемиологической  обстановки,  снижение  уровня влияния
на   здоровье  населения  вредных  и  опасных  факторов  среды  его
обитания, профилактика инфекционной заболеваемости.
     Для  достижения  поставленных  Программой  целей предусмотрено
решение следующих задач:
     -  определение  основных  принципов государственной политики в
области   обеспечения   санитарно-эпидемиологического  благополучия
населения Республики Хакасия;
     - обеспечение безопасности питьевой воды;
     -  обеспечение безопасности продовольственного сырья и пищевых
продуктов, улучшение качества и структуры питания населения;
     -   охрана  здоровья  населения  от  неблагополучного  влияния
факторов окружающей среды;
     -   обеспечение   государственного   надзора   и  контроля  за
санитарно - эпидемиологическим благополучием населения;
     - профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний.

     Раздел 3. Система программных мероприятий
     В  ст.  2  (п.  2)  ст.  38  Основ законодательства Российской
Федерации  об  охране  здоровья  граждан даны определения первичной
медико-санитарной  помощи  и  определены  источники  финансирования
этих мероприятий.
     Мероприятия,            выполняемые            государственной            
санитарно-эпидемиологической    службой    в    рамках    первичной    
медико-санитарной помощи населению
     1. Расследование    случаев   инфекционных,   профессиональных
заболеваний,    пищевых    отравлений,    массовых   неинфекционных
заболеваний,  связанных  с  воздействием  неблагоприятных  факторов
среды обитания человека, а также при чрезвычайных ситуациях.
     2. Лабораторные  исследования  материала  от лиц, контактных с
инфекционными больными.
     3. Заключительная  дезинфекция  и  контроль  за ее качеством в
очагах инфекционных заболеваний.
     4. Бактериологическая,   вирусологическая,  паразитологическая
диагностика.
     5. Контроль  за состоянием коллективного иммунитета населения,
проведение серологических исследований.
     6. Лабораторный  контроль  за качеством питьевой воды, пищевых
продуктов, условиями водоснабжения и питания населения.
     7. Дезинсекция,    дератизация   и   другие   профилактические
мероприятия  в  населенных  пунктах  и  на  территориях  (в  т.ч. в
природных   очагах  инфекционных  болезней)  по  эпидемиологическим
показаниям    (повышенный    уровень    заболеваемости,   ухудшение
санитарного  состояния  территорий, высокая заселенность территорий
и  объектов  грызунами  и  опасность  распространения  переносчиков
инфекционных заболеваний, другие основания).
     8. Контроль  за  соблюдением санитарно - противоэпидемического
режима   и   санитарным   состоянием   объектов  повышенного  риска
(учреждения     торговли,     общественного     питания,    пищевой
промышленности,     водоснабжения,     детские     дошкольные     и
оздоровительные   учреждения,  территории  населенных  пунктов),  а
также   за   условиями   проживания   населения   с   целью  оценки
соответствия муниципального жилья санитарным требованиям.
     9. Участие   в  организации  предварительных  и  периодических
профилактических   медицинских  осмотров.  Определение  контингента
работающих,   подлежащих  медицинским  осмотрам:  анализ  и  оценка
гигиенических мероприятий по результатам медицинских осмотров.
     10. Разработка  местных  программ  гигиенического воспитания и
образования   населения,   программ   тестового   контроля   уровня
гигиенических знаний.
     11 Разработка и издание санитарно-просветительных материалов.
     12. Гигиеническая  подготовка  и  аттестация  руководителей  и
специалистов предприятий и организаций.

     Раздел 4. Ресурсное обеспечение Программы


                              Источник         Количество     Стоимость    Сумма
                              финансирования   лаб.           (руб.)       (тыс.
                                               исследований                руб.)

1. Лабораторные исследования  Республ. бюджет  1666           60           100
материалов
от лиц, контактных с
инфекционными
больными (кишечные инфекции,
дифтерия,
коклюш, стафилококк)

2. Лабораторный контроль за   Республ. бюджет  5000           80           400
качеством
питьевой воды, пищевых
продуктов,
атмосферного воздуха, почвы,
воздуха
рабочей зоны

     Источник финансирования - республиканский бюджет.

     Раздел 5. Механизм реализации
     Основные  мероприятия  Программы реализуются в соответствии со
статьей  2,  статьей 38 Основ законодательства Российской Федерации
об    охране    здоровья    граждан    и   приказами   Министерства
здравоохранения Российской Федерации.

     Раздел   6.   Организация   управления  и  контроль  за  ходом
реализации Программы
     Планирование  проводимых  исследований проводится на основании
данных   ведена   социально-гигиенического   мониторинга,  а  также
оперативного           и          ретроспективного          анализа
санитарно-эпидемиологической    ситуации.    Ежеквартально    Центр
госсанэпиднадзора  в Республике Хакасия подает отчет в Министерство
здравоохранения  Республики  Хакасия  о проведенных мероприятиях. С
приложением  расценок,  калькуляции и копий платежных документов, а
также  отчеты  о  ходе  финансирования  реализации  Программы  -  в
Министерство финансов и экономики Республики Хакасия.

     Раздел 7. Оценка эффективности реализации Программы
     Эффективность  реализации  Программы оценивается по количеству
неблагоприятных   факторов   среды   обитания  и  их  интенсивности
(эффективности)  воздействия  и состоянию заболеваемости населения.
Положительно   оценивается   работа  по  реализации  Программы  при
выявлении   неблагоприятных   факторов  среды  обитания  на  уровне
предыдущих  лет  при  отсутствии существенного роста заболеваемости
управляемой  средствами  вакцинопрофилактики,  отсутствии  массовых
инфекционных  заболеваний  (отравлений), вызванных общими факторами
и путями, находящимися под надзором.