Постановление Правительства Республики Хакасия от 26.12.2002 № 342

 



                        РЕСПУБЛИКА ХАКАСИЯ

                           ПРАВИТЕЛЬСТВО

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


 Об утверждении республиканской целевой программы "Профилактика и
 лечение артериальной гипертонии в Республике Хакасия" на 2003 год


26 декабря 2002 года         г. Абакан                        N 342

     Во    исполнение    постановления   Правительства   Российской
Федерации  от  17  июля  2001  г.  N  540  "О  федеральной  целевой
программе   "Профилактика   и  лечение  артериальной  гипертонии  в
Российской  Федерации",  в  целях  комплексного  решения проблем по
снижению  заболеваемости  и смертности населения Республики Хакасия
от болезней сердечно-сосудистой системы
     Правительство Республики Хакасия 

                     П О С Т А Н О В Л Я Е Т :

     1. Утвердить  прилагаемую  республиканскую  целевую  программу
"Профилактика   и  лечение  артериальной  гипертонии  в  Республике
Хакасия" на 2003 год, далее именуется Программа.
     2. Утвердить      государственным     заказчиком     Программы
Министерство здравоохранения Республики Хакасия (Бурнакова Л.А.).
     3. Министерству   финансов   и  экономики  Республики  Хакасия
(Иванов  А.М.) осуществлять финансирование Программы в соответствии
с   расходами,   утвержденными   Законом   Республики   Хакасия  "О
республиканском бюджете Республики Хакасия на 2003 год".
     4. Постановление Правительства Республики Хакасия от 6 октября 
2000  г. N 158 "О проекте закона Республики Хакасия "Об утверждении 
республиканской   целевой   программы   "Профилактика   и   лечение   
артериальной  гипертонии  в  Республике  Хакасия  на 2001-2007 гг." 
считать утратившим силу.
     5. Контроль  за выполнением настоящего постановления возложить
на   заместителя   Председателя  Правительства  Республики  Хакасия
Пилюгину Н.А.


     И.о. Председателя Правительства
     Республики Хакасия,
     заместитель
     Председателя Правительства
     Республики Хакасия -
     полномочный представитель
     Председателя Правительства
     в Верховном Совете Республики Хакасия          В. ШАВЫРКИН



                                                         Утверждена
                                       Постановлением Правительства
                                                 Республики Хакасия
                                      от 26 декабря 2002 года N 342


                 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

    "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Республике
                       Хакасия" на 2003 год

                         Паспорт Программы
     Наименование  Программы:  "Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Республике Хакасия" на 2003 год

     Решение о разработке Программы:
     Постановление  Правительства  Российской  Федерации от 17 июля
2001  г.  N  540  "О  федеральной целевой программе "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации".

     Государственный заказчик Программы:
     Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

     Цели и задачи Программы:
     Комплексное   решение   проблем   профилактики,   диагностики,
лечения   артериальной  гипертонии  и  реабилитации  больных  с  ее
осложнениями;     снижение    уровня    заболеваемости    населения
артериальной   гипертонией,   инвалидности   и   смертности  от  ее
осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).

     Срок реализации Программы: 2003 год.
     Система программных мероприятий:
     Создание  постоянно действующей информационно-пропагандистской
системы   по   первичной   профилактике   артериальной  гипертонии;
создание   систем   динамического  контроля  за  эпидемиологической
ситуацией  в  области  заболеваемости  артериальной  гипертонией  и
учета,     больных     артериальной     гипертонией;     укрепление
материально-технической       базы      амбулаторно-поликлинических
учреждений  и  кардиологических  кабинетов  поликлиник;  проведение
мероприятий  по  профилактике,  диагностике, лечению и реабилитации
больных с артериальной гипертонией.

     Основные исполнители Программы:
     Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

     Объемы и источники финансирования Программы:
     Объем  финансирования  Программы  в 2003 году составляет 286,0
тыс. рублей. Источник финансирования - республиканский бюджет.

     Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:
     Снижение  уровня  заболеваемости населения цереброваскулярными
болезнями   и   ишемической   болезнью   сердца   на  2%;  снижение
инвалидности  и  смертности от инсультов мозга и инфарктов миокарда
на 2%.

     Контроль за реализацией Программы:
     Контроль     за     реализацией    Программы    осуществляется
Министерством  здравоохранения  Республики Хакасия с ежеквартальным
представлением  информации  об  использовании  бюджетных  средств в
Министерство финансов и экономики Республики Хакасия.

     Раздел  I.  Содержание проблемы и обоснование необходимости ее
решения
     Республиканская  целевая  программа  "Профилактика  и  лечение
артериальной   гипертонии   в   Республике  Хакасия"  на  2003  год
разработана   в   соответствии   с   постановлением   Правительства
Российской  Федерации  от  17  июля  2001  с.  N 540 "О федеральной
целевой  программе  "Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Российской Федерации".
     В   настоящее   время   в   Республике   Хакасия   сохраняется
напряженная   эпидемиологическая   ситуация,   связанная  с  ростом
заболеваемости   артериальной  гипертонией,  являющейся  не  только
одним  из  основных  факторов  риска  развития  заболеваний системы
кровообращения   и   смертности   населения  от  них,  но  и  самым
распространенным  заболеванием.  По  данным  республиканского  бюро
медицинской  статистики,  в  2001  г. зарегистрировано 11072 случая
гипертонической  болезни, в том числе 42 - у подростков. Показатель
общей   заболеваемости   взрослого  населения  в  группе  болезней,
характеризующихся  повышенным  артериальным давлением, увеличился с
2100,7  на  100  тыс.  населения в 1999 году до 2522,0 в 2001 году.
Ежегодно  регистрируется  1097  новых  случаев  заболеваний, однако
уровень   заболеваемости   в  этой  группе  по  Республике  Хакасии
остается ниже, чем в целом по Российской Федерации.
     В  2001 году в структуре причин общей смертности по Республике
Хакасия  смертность  от  болезней  системы кровообращения составила
48,5  о. по Российской Федерации - 55,3% Из них на долю ишемической
болезни  сердца  и цереброваскулярных болезней, основных осложнений
артериальной гипертонии, приходится соответственно 15,5% и 20%.
     Значительны  потери  связанные с нетрудоспособностью населения
от    заболеваний,    характеризующихся   повышенным   артериальным
давлением  и их осложнениями, - инфаркт миокарда, мозговой инсульт.
Ежегодно  от  19  до  24  гражданам из 10 тыс. населения Республики
Хакасия   устанавливается   группа   инвалидности   (по  Российской
Федерации - 37-40).
     Ведущая  роль  в  профилактике  и диагностике на ранней стадии
артериальной  гипертонии  и  в лечении неосложненных форм отводится
участковым       врачам-терапевтам      и      семейным      врачам
амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения.
     Специализированная   помощь   больным  с  сердечно-сосудистыми
заболеваниями  оказывается  в кардиологических кабинетах поликлиник
и стационарах.
     Так,  в  настоящее время в Республике Хакасия функционирует 10
кардиологических  кабинетов  в  4-х городах - Абакане, Саяногорске.
Черногорске,   Абазе  и  в  2-х  районах  республики  -  Ширинском,
Усть-Абаканском.  Развернуто  170  кардиологических  коек в городах
Абакане,  Черногорске,  Саяногорске. На станциях скорой медицинской
помощи  функционирует  5 специализированных кардиологических бригад
скорой медицинской помощи - Абакане, Саяногорске, Черногорске.
     Число   штатных  должностей  врачей-кардиологов  в  2001  году
составило   24   (в  т.ч.  в  поликлинике  11),  укомплектованность
физическими лицами 91,6%.
     Несмотря  на  принимаемые меры, в организации кардиологической
помощи  населению  Республики  Хакасия  остается  много  нерешенных
проблем.   Из-за   недостаточного  финансирования  кардиологические
кабинеты  и  отделения  амбулаторно-поликлинических учреждений не в
полной-мере    оснащены    диагностическим    оборудованием    (ЭКГ
аппаратурой,  измерителями  артериального  давления,  приборами для
суточного  мониторирования  артериального  давления, ультразвуковой
аппаратурой).    Кроме   того,   отмечается   дефицит   современных
гипотензивных  и  других сердечно-сосудистых препаратов для лечения
артериальной гипертонии.
     Отсутствие                постоянно                действующей
информационно-пропагандистской   системы,  целью  которой  было  бы
формирование  у  населения  стремления  к  здоровому  образу жизни,
приводит  к тому, что более 80% больных артериальной гипертонией не
выявляется.
     Сложившаяся  за  последние  годы  в  Российской  Федерации и в
Республике  Хакасия эпидемиологическая ситуация; связанная с ростом
сердечно-сосудистых  заболеваний,  представляет собой прямую угрозу
здоровью  населения, а наносимые ею потери приводят к значительному
экономическому ущербу.
     Мировой  опыт  показывает, что проблема людских и материальных
потерь  разрешима,  и  основную роль в этом играет профилактическая
деятельность,  направленная  на борьбу с курением, злоупотреблением
алкоголя,   гиподинамией,  с  нерациональным  питанием,  содержащим
избыточное  количество  насыщенных  жиров  и поваренной соли. Среди
населения   Республики   Хакасия   такие   факторы   риска   широко
распространены,  поэтому  соответствующая  профилактическая  работа
может  существенно  снизить  заболеваемость,  нетрудоспособность  и
смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
     Чтобы    добиться   этих   результатов,   необходимо   усилить
пропаганду  медицинских  и  гигиенических  знаний среди населения о
здоровом  образе  жизни  и  формировании ответственного отношения к
проблеме своего здоровья.

     Раздел II. Цели, задачи и сроки реализации Программы
     Основными цепями Программы являются:
     -   комплексное   решение  проблем  профилактики  диагностики,
лечения   артериальной  гипертонии  и  реабилитации  больных  с  ее
осложнениями;
     -   снижение   уровня  заболеваемости  населения  артериальной
гипертонией,  инвалидности  и смертности от ее осложнений (инсульт,
инфаркт миокарда).
     Достижение  указанных  цепей обеспечивается решением следующих
основных задач:
     -  расширение  деятельности амбулаторно-поликлинической службы
по профилактике артериальной гипертонии;
     -     создание     системы     динамического    контроля    за
эпидемиологической   ситуацией   по   заболеваемости   артериальной
гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;
     -  совершенствование подготовки медицинских кадров (участковых
врачей-терапевтов,  врачей  общей практики, педиатров, неврологов и
кардиологов)     в     области     кардиологии    и    профилактики
сердечно-сосудистых заболеваний;
     -        укрепление        материально-технической        базы
амбулаторно-поликлинических     учреждений,     в     том     числе
терапевтической   и   кардиологической  служб.  Действие  Программы
рассчитано на 2003 год.

     Раздел III. Система программных мероприятий
     Система программных мероприятий предусматривает:
     -           создание           постоянно           действующей
информационно-пропагандистской  системы  по  первичной профилактике
артериальной гипертонии;
     -     создание     систем     динамического     контроля    за
эпидемиологической  ситуацией в области заболеваемости артериальной
гипертонией и учета больных артериальной гипертонией;
     -   раннее   выявление  и  диспансеризация  лиц  с  повышенным
артериальным давлением;
     -   проведение   мероприятий   по   диагностике,   лечению   и
реабилитации больных с артериальной гипертонией;
     -   организация   реабилитационного   отделения  для  больных,
перенесших  острое  нарушение  мозгового  кровообращения,  на  базе
республиканского врачебно-физкультурного диспансера;
     -        укрепление        материально-технической        базы
амбулаторно-поликлинических     учреждений    и    кардиологических
кабинетов поликлиник.

     Раздел IV. Ресурсное обеспечение Программы
     Общий   объем   финансирования   Программы   за  счет  средств
республиканского бюджета на 2003 год составляет 286,0 тыс.руб.

     Объемы   финансирования  мероприятий  республиканской  целевой
программы   "Профилактика   и  лечение  артериальной  гипертонии  в
Республике Хакасия" на 2003 год

N       Наименование мероприятий         Источник             Объемы
                                         финансирования       финансирования
                                                              тыс.руб. 2003 год

1. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических
учреждений
и кардиологических кабинетов

1.1.    Дооснащение                      Республиканский      35,0 (100 шт.)
        амбулаторно-поликлинических      бюджет
        учреждений измерителями
        артериального
        давления

1.2.    Оснащение кардиологического      Республиканский      89,0
        кабинета                         бюджет
        республиканской больницы
        системой
        суточного мониторирования
        артериального
        давления BR-2 (фирма Шиллер,
        РУ)

1.3.    Приобретение                     Республиканский      71,0
        программно-аппаратной            бюджет
        системы суточного
        мониторирования
        артериального давления "Дон"
        для
        Черногорской городской
        поликлиники

2. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и
реабилитация
больных с ее осложнениями

2.1.    Создание постоянно действующей   Республиканский      Текущее
        информационно-пропагандистской   бюджет               финансирование
        системы:
        Приобретение
        санитарно-просветительной
        литературы, видеофильмов,
        организация
        конференций, семинаров и др.

2.2.    Оснащение реабилитационного      Республиканский      71,0
        Центра                           бюджет
        республиканского
        врачебно-физкультурного
        диспансера
        программно-аппаратной
        системой суточного
        мониторирования
        артериального давления "Дон"

2.3.    Разработка и внедрение системы   Республиканский      20,0
        учета                            бюджет
        больных артериальной
        гипертонией
        и больных с ее осложнениями,
        обеспечение
        информационной системой
        мониторинга
        артериальной гипертонии на базе
        кардиологического
        кабинета республиканской
        больницы
        (приобретение компьютера и
        программ)

        Всего                                                 286,0



     Раздел V. Механизм реализации Программы
     К   участию   в   реализации   Программы  привлекаются  органы
исполнительно    власти    городов    и    районов,    Министерство
здравоохранения   Республики   Хакасия   привлекает  дополнительное
финансирование  из  федеральной  целевой  программы "Профилактика и
лечение   артериальной   гипертонии   в   Российской  Федерации"  в
соответствии с бюджетной заявкой, направленной в Минздрав России.
     Приобретение  оборудования в рамках Программы осуществляется в
установленном порядке на конкурсной основе.

     Раздел   VI.   Организация  управления  и  контроль  за  ходом
реализации Программы
     Контроль     за     реализацией    Программы    осуществляется
Министерством  здравоохранения  Республики Хакасия с ежеквартальным
представлением  информации  об  использовании  бюджетных  средств в
Министерство финансов и экономики Республики Хакасия.

     Раздел   VII.   Оценка   эффективности  и  ожидаемые  конечные
результаты Программы
     Проведение    мероприятий    по    профилактике   и   лечению,
артериальной    гипертонии   в   Республике   Хакасия   в   рамках,
республиканской целевой программы позволит:
     -  повысить  эффективность  выявления  лиц  на  ранней  стадии
болезни склонных к заболеванию артериальной гипертонией;
     -      снизить      уровень      заболеваемости      населения
цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 2%;
     -  снизить  инвалидность  и  смертность  от  инсультов мозга и
инфарктов миокарда на 2%.