Постановление Правительства Республики Бурятия от 15.01.1996 № 7

 

                   ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


        О неудовлетворительном выполнении решений Правительства
      Республики Бурятия по предупреждению заболеваний населения
           сальмонеллезной инфекцией в Селенгинском районе


     Правительство Республики   Бурятия    отмечает,    что    решения
Правительства,    направленные    на    предупреждение    инфекционных
заболеваний,  в частности,  постановление от 3 мая 1995 г.  N  155  "О
фактах  вспышки  сальмонеллезной  токсикоинфекции в школах N 14 и N 41
г.Улан-Удэ",    в    Селенгинском     районе     выполняются    крайне
неудовлетворительно.  Администрация района не довела это постановление
до исполнителей и заинтересованных служб и организаций, не разработала
профилактические    мероприятия   по   предупреждению   заболеваемости
населения сальмонеллезной инфекцией.
     Нерегулярно работает   санитарно-противоэпидемическая   комиссия.
Слабо  решаются  вопросы  упорядочения   уличной   торговли   пищевыми
продуктами.   На   предприятиях   общественного   питания  допускаются
нарушения  санитарно-гигиенического  и  технологического  режимов.   В
результате   в   18%  проведенных  с  оборудования  смывов  высевается
условно-патогенная микрофлора,  20%  исследованных проб производимой и
реализуемой  пищевой продукции в районе не соответствует нормативам по
санитарно-бактериологическим показателям (по  республике  -  10%).  Не
организована  лаборатория для проведения сертификационных исследований
на безопасность пищевых продуктов.
     Неудовлетворительное состояние      работы     по     обеспечению
санитарно-эпидемиологического благополучия населения района привело  к
чрезвычайной эпидемиологической ситуации по сальмонеллезной инфекции.
     Так, с 5 по 17 октября 1995 г.  в районе  была  допущена  вспышка
сальмонеллезной  инфекции среди детей и персонала детского комбината N
16 АО "ГО  ГРЭС"  (генеральный  директор  Карпенко  Е.И.,  зав.детским
комбинатом Чиркова П.М.), в которую вовлечено 130 человек.
     Причиной вспышки   этого   заболевания   послужило   употребление
инфицированных продуктов: овощного гарнира, приготовленного пищеблоком
детского   комбината   с   грубыми   нарушениями   технологического  и
санитарно-гигиенического  режимов.  Бактериальному  обсеменению   пищи
способствовало  нарушение  санитарно-технического состояния пищеблока:
отсутствие  горячего  водоснабжения;  авария  в  системе  канализации;
затопление  овощного  и  горячего  цехов  сточными  водами ,  следы от
которого были обнаружены также в подвальном помещении овощехранилища.
     В неисправном   состоянии   в  пищеблоке  находились  овощерезка,
пищеварочный котел, терморегуляторы на жарочном шкафу.
     Не соблюдалось товарное соседство продуктов в холодильной камере,
где вместе хранились сырое мясо,  молоко, молочные продукты, колбасные
изделия, сырая и соленая рыба, консервы, лук, а также творог и сметана
с истекшими сроками реализации.
     Нарушались маркировка и правила использования инвентаря и посуды.
Не осуществлялся должным образом входной контроль качества  продукции,
на  принятые  овощи  и  картофель  отсутствовал  сертификат  качества.
Формально проводился  медицинским  персоналом  бракераж  готовых  блюд
(врач Анисимова Л.А.).
     При наличии серьезных  нарушений  заведующая  детским  комбинатом
Чиркова  П.М.  и  врач  детского  комбината Анисимова Л.А.  не приняли
своевременных  мер  по  закрытию  детского  учреждения  и  организации
ремонта технологического оборудования.
     Руководители районного территориального медицинского  объединения
(главный  врач  Намдаков  Б.Н.)  недооценили  сложившуюся чрезвычайную
ситуацию.  Из 68  больных,  обратившихся  за  медицинской  помощью,  в
течение первых суток были госпитализированы всего 4 больных.
     Стационар для госпитализации  и  лечения  больных  был  развернут
только на 6 сутки.
     Центр госсанэпиднадзора  в  Селенгинском  районе  (главный   врач
Федоров  Н.Д.)  ослабил  санитарный  надзор за детскими учреждениями и
неоперативно провел противоэпидемические  мероприятия  по  локализации
инфекции.
     Руководители ТМО и центра госсанэпиднадзора района не  обеспечили
должную информацию о случившемся администрации района,  руководства ГО
ГРЭС,  Министерства  здравоохранения  Республики  Бурятия   и   Центра
Госсанэпиднадзора в Республике Бурятия.
     Администрация района  не  придала   должного   значения   вспышке
инфекции,  не  обеспечила  координацию  деятельности  заинтересованных
служб района  по  ее  локализации,  не  провела  экстренное  заседание
районной санитарно-противоэпидемической комиссии.
     Финансовые затраты медицинских учреждений и  госсанэпидслужбы  по
расследованию,  организации  мер  по  купированию  вспышки  и  лечению
больных превысили 40 млн.рублей.

     Правительство Республики Бурятия постановляет:

     1. Строго указать главе районной администрации Бадмаеву  Н.Д.  на
непринятие   должных   мер   по   реализации  в  районе  постановления
Правительства Республики Бурятия от 3 мая 1995  г.  N  155  "О  фактах
вспышки   сальмонеллезной  токсикоинфекции  в  школах  N  14  и  N  41
г.Улан-Удэ".
     2. Администрации    района   (Бадмаев   Н.Д.,   Аржанович   А.С.)
рассмотреть вопрос о факте вспышки сальмонеллезной инфекции в  районе,
определить  меры ответственности руководителей АО "ГО ГРЭС",  детского
комбината  и  других  организаций,  допустивших  вспышку  инфекции   в
комбинате N 16, вплоть до передачи дела в следственные органы.
     3. Принять  к  сведению,  что  за  низкий   уровень   организации
оперативных  мероприятий по локализации очага сальмонеллезной инфекции
приказом Центра Госсанэпиднадзора в Республике  Бурятия,  Министерства
здравоохранения  Республики  Бурятия  от  30 октября 1995 г.  N 88/192
объявлены строгий выговор и.о.главного врача ТМО Селенгинского  района
Юмовой  С.Ц.  и  выговор  главному  врачу  Центра  госсанэпиднадзора в
Селенгинском районе Федорову Н.Д.
     4. Рекомендовать  Центру  госсанэпиднадзора  в Республике Бурятия
(Болошинов А.Б.)  в  соответствии  со  статьей  31  Закона  Российской
Федерации  "О  санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от
19 мая 1991 г.  и постановлением Правительства Российской Федерации от
7  февраля  1992  г.  N  69  предъявить регрессный иск АО "ГО ГРЭС" на
возмещение  дополнительных  расходов,   произведенных   при   оказании
медицинской  помощи  больным,  проведении  санитарноэпидемиологических
мероприятий  при  локализации  и  ликвидации  вспышки  сальмонеллезной
инфекции в детском комбинате N 16 АО "ГО ГРЭС",
     5. Главному  государственному  санитарному  врачу  по  Республике
Бурятия  Болошинову  А.Б.  ужесточить требовательность к руководителям
предприятий        и        организаций         за         обеспечение
санитарно-противоэпидемического   режима,   исключающего   возможность
возникновения вспышек инфекционных заболеваний.  С учетом  сложившейся
эпидемиологической   ситуации   по  заболеваемости  сальмонеллезом,  с
привлечением ветеринарной службы Министерства  сельского  хозяйства  и
продовольствия   Республики   Бурятия   (Левченко   В.П.)   и   других
заинтересованных министерств  и  ведомств  разработать  дополнительные
мероприятия по предупреждению заболеваемости населения.
     6. Обратить внимание глав администраций районов и  г.Улан-Удэ  на
неудовлетворительное выполнение постановлений Правительства Республики
Бурятия от 3 мая 1995 г.  N  155  "О  фактах  вспышки  сальмонеллезной
токсикоинфекции  в  школах N 14 и N 41 г.Улан-Удэ" и от 25 ноября 1994
г.    N     161     "О     неотложных     мерах     по     обеспечению
санитарно-эпидемиологического    благополучия   населения   Республики
Бурятия" и в январе 1996 г. определить дополнительные меры по борьбе с
заболеваемостью  сальмонеллезами  и  другими кишечными инфекциями,  по
выполнению решений Правительства Республики  Бурятия  по  инфекционным
заболеваниям.
     7. Министерству  здравоохранения  Республики  Бурятия  (Бальжиров
Б.Г.),  Центру госсанэпиднадзора в Республике Бурятия (Болошинов А.Б.)
силами  подведомственных  учреждений  вести  широкую   разъяснительную
работу среди населения, направленную на предупреждение сальмонеллезной
и других инфекционных заболеваний,  с широким  использованием  средств
массовой информации.
     8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить  на
заместителя Председателя Правительства Республики Бурятия Нимаеву Л.Ч.


     Президент - Председатель
     Правительства Республики Бурятия          Л.В.Потапов

     Управляющий Делами Президента и
     Правительства Республики Бурятия          Р.Б.Гармаев

     г. Улан-Удэ
     "15" января 1996 г.
     N 7