Постановление Правительства Республики Алтай от 25.11.2004 № 173

 
                    ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                      от 25 ноября 2004 г. N 173
                            г.Горно-Алтайск

                                      Утратило силу - Постановление
                                     Правительства Республики Алтай
                                          от 07.04.2008 г. N 77

 Об организации лекарственного
 обеспечения медицинских
 учреждений, работающих в
 системе обязательного
 медицинского страхования
 на территории Республики Алтай

       В  целях улучшения процесса обеспечения медицинских учреждений,
 работающих   в  системе  обязательного  медицинского  страхования  на
 территории  Республики  Алтай,  лекарственными средствами и изделиями
 медицинского   назначения,   в   соответствии  с  Законом  Российской
 Федерации   "О   медицинском   страховании   граждан   в   Российской
 Федерации",  постановлением  Правительства Российской Федерации от 11
 сентября  1998  г.  N  1096 "Об утверждении программы государственных
 гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации   бесплатной
 медицинской помощи" Правительство Республики Алтай постановляет:

       1. Утвердить:
       -  порядок  организации  лекарственного обеспечения медицинских
 учреждений,   работающих   в   системе   обязательного   медицинского
 страхования на территории Республики Алтай, согласно приложению N 1;
       -  порядок  определения  потребности в лекарственных средствах,
 изделиях  медицинского  назначения  и  составления сводной заявки для
 лекарственного   обеспечения  медицинских  учреждений,  работающих  в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай, согласно приложению N 2;
       -   состав   конкурсной   комиссии  по  размещению  заказов  на
 централизованную    закупку    лекарственных    средств   и   изделий
 медицинского  назначения  для  медицинских  учреждений,  работающих в
 системе  обязательного  страхования  на  территории Республики Алтай,
 согласно приложению N 3.
       2.  Министерству  здравоохранения  Республики  Алтай  (Гурьянов
 А.А.)    и    Территориальному   фонду   обязательного   медицинского
 страхования Республики Алтай (Чутпокова С.К.):
       -  обеспечить  реализацию  порядка  организации  лекарственного
 обеспечения    медицинских    учреждений,    работающих   в   системе
 обязательного   медицинского  страхования  на  территории  Республики
 Алтай;
       -  организовать  проведение  конкурсов по размещению заказов на
 централизованную    закупку    лекарственных    средств   и   изделий
 медицинского  назначения  для  медицинских  учреждений,  работающих в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай.
       3.  Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить
 на    заместителя   Председателя   Правительства   Республики   Алтай
 Антарадонова Ю.В.


       Глава Республики Алтай,
       Председатель Правительства
       Республики Алтай          М.И.Лапшин





                                        Приложение N 1
                                        к Постановлению
                                        Правительства Республики Алтай
                                        от 25 ноября 2004 г. N 173

                                ПОРЯДОК
    организации лекарственного обеспечения медицинских учреждений,
    работающих в системе обязательного медицинского страхования на
                      территории Республики Алтай

                          1. Общие положения

       1.1.   Настоящее   положение   определяет  порядок  обеспечения
 лекарственными   средствами   и   изделиями  медицинского  назначения
 медицинских    учреждений,   работающих   в   системе   обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай.
       1.2.    Задачами    организации    лекарственного   обеспечения
 медицинских    учреждений,   работающих   в   системе   обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай, являются:
       эффективное  использование  финансовых средств Территориального
 фонда   обязательного   медицинского  страхования  Республики  Алтай,
 предназначенных  для  приобретения  лекарственных  средств  и изделий
 медицинского назначения;
       рациональное  использование  лекарственных  средств  и  изделий
 медицинского назначения в лечебно-диагностическом процессе;
       обеспечение    прав    застрахованных    граждан    в   системе
 обязательного  медицинского  страхования  на  получение лекарственных
 средств    и    изделий    медицинского   назначения,   гарантирующих
 качественную медицинскую помощь.
       1.3.  Лекарственное  обеспечение медицинских учреждений за счет
 средств    Территориального    фонда    обязательного    медицинского
 страхования   Республики   Алтай   осуществляется  в  соответствии  с
 действующими     нормативными     правовыми    актами    в    порядке
 централизованных и децентрализованных закупок.
       1.4.    Объем    централизованных   закупок   для   медицинских
 учреждений,   работающих   в   системе   обязательного   медицинского
 страхования    на    территории    Республики   Алтай,   определяется
 Министерством  здравоохранения  Республики  Алтай  и  Территориальным
 фондом  обязательного  медицинского  страхования  Республики  Алтай в
 размере  не  более  50  процентов финансовых средств, направляемых на
 приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

           2. Субъекты лекарственного обеспечения в системе
                обязательного медицинского страхования

       Субъектами  лекарственного  обеспечения в системе обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай являются:
       гражданин,  застрахованный в системе обязательного медицинского
 страхования,   имеющий   страховой  медицинский  полис  обязательного
 медицинского страхования граждан;
       Министерство здравоохранения Республики Алтай;
       Территориальный  фонд  обязательного  медицинского  страхования
 Республики   Алтай,   выполняющий   функции   страховой   медицинской
 организации на время ее отсутствия;
       медицинские  учреждения,  работающие  в  системе  обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай;
       конкурсная  комиссия  по размещению заказов на централизованную
 закупку  лекарственных  средств и изделий медицинского назначения для
 медицинских    учреждений,   работающих   в   системе   обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай;
       поставщик   лекарственных   средств   и   изделий  медицинского
 назначения,    организация    с    любой   формой   собственности   и
 организационно-правовым  статусом,  имеющий лицензию на осуществление
 фармацевтической  деятельности,  участвующий в конкурсе по размещению
 заказов  на  централизованную закупку лекарственных средств и изделий
 медицинского  назначения  для  медицинских  учреждений,  работающих в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай;
       фармацевтическая   (аптечная)   организация   с   любой  формой
 собственности  и  организационно-правовым  статусом, имеющая лицензию
 на  осуществление  фармацевтической  деятельности, выполняющая услуги
 по  хранению  и  отпуску лекарственных средств и изделий медицинского
 назначения   в   медицинские   учреждения,   работающие   в   системе
 обязательного   медицинского  страхования  на  территории  Республики
 Алтай.

  3. Источники финансирования лекарственного обеспечения медицинских
      учреждений, работающих в системе обязательного медицинского
              страхования на территории Республики Алтай

       Финансирование     лекарственного    обеспечения    медицинских
 учреждений,   работающих   в   системе   обязательного   медицинского
 страхования  на  территории  Республики Алтай, осуществляется за счет
 финансовых  средств Территориального фонда обязательного медицинского
 страхования Республики Алтай в установленном объеме.

  4. Функции и взаимодействие субъектов лекарственного обеспечения в
            системе обязательного медицинского страхования

       4.1.    Министерство    здравоохранения    Республики    Алтай:
 разрабатывает   и   утверждает   стандарты   лечения,   с   указанием
 номенклатуры    используемых    лекарственных   средств   и   изделий
 медицинского назначения;
       утверждает    Перечень    лекарственных   средств   и   изделий
 медицинского   назначения,   подлежащих  централизованной  закупке  и
 оплате за счет средств обязательного медицинского страхования;
       формирует  и  утверждает  сводную  годовую (с распределением по
 кварталам)   заявку  (заказ)  на  лекарственные  средства  и  изделия
 медицинского  назначения  для  медицинских  учреждений,  работающих в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай;
       осуществляет    экспертизу   заявок   медицинских   учреждений,
 работающих   в  системе  обязательного  медицинского  страхования  на
 территории    Республики    Алтай,    на    обеспечение    выполнения
 Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
       выступает   в  качестве  заказчика  по  размещению  заказов  на
 централизованную    закупку    лекарственных    средств   и   изделий
 медицинского  назначения  за  счет средств обязательного медицинского
 страхования (заказ);
       отчитывается   перед  заместителем  Председателя  Правительства
 Республики   Алтай,   курирующим   социальные  вопросы,  о  состоянии
 лекарственного   обеспечения  медицинских  учреждений,  работающих  в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай.
       4.2.    Территориальный    фонд    обязательного   медицинского
 страхования Республики Алтай:
       совместно  с  Министерством  здравоохранения  Республики  Алтай
 осуществляет  экспертизу  заявок медицинских учреждений, работающих в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики   Алтай,   на   обеспечение   выполнения   Территориальной
 программы обязательного медицинского страхования;
       в  качестве  плательщика  заключает  договоры  с  поставщиками,
 прошедшими  конкурс по размещению заказов на централизованную закупку
 лекарственных  средств  и  изделий  медицинского  назначения, за счет
 средств обязательного медицинского страхования;
       заключает  договоры  лекарственного  обеспечения с медицинскими
 учреждениями,     фармацевтическими     (аптечными)    организациями,
 выполняющими  услуги  по  хранению  и отпуску лекарственных средств и
 изделий  медицинского назначения в медицинские учреждения, работающие
 в   системе  обязательного  медицинского  страхования  на  территории
 Республики Алтай;
       отчитывается    совместно   с   Министерством   здравоохранения
 Республики   Алтай   перед  заместителем  Председателя  Правительства
 Республики   Алтай,   курирующим   социальные  вопросы,  о  состоянии
 лекарственного   обеспечения  медицинских  учреждений,  работающих  в
 системе обязательного медицинского страхования;
       контролирует   деятельность   медицинских  учреждений  в  части
 рационального   использования   лекарственных   средств   и   изделий
 медицинского назначения;
       осуществляет   контроль   за   качеством   медицинской  помощи,
 оказанной    медицинскими   учреждениями,   работающими   в   системе
 обязательного   медицинского  страхования  на  территории  Республики
 Алтай,  в  соответствии  с  документами, регламентирующими экспертизу
 качества медицинской помощи.
       4.3.    Конкурсная    комиссия   по   размещению   заказов   на
 централизованную    закупку    лекарственных    средств   и   изделий
 медицинского  назначения  для  медицинских  учреждений,  работающих в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай:
       организует   и  проводит  конкурсы  по  размещению  заказов  на
 централизованную    закупку    лекарственных    средств   и   изделий
 медицинского  назначения  для  медицинских  учреждений,  работающих в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай;
       утверждает  положение  о  проведении  конкурсов  по  размещению
 заказов  на  централизованную закупку лекарственных средств и изделий
 медицинского  назначения  для  медицинских  учреждений,  работающих в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай;
       определяет победителей конкурса;
       информирует  участников конкурса и общественность о результатах
 конкурса   по   размещению   заказов   на   централизованную  закупку
 лекарственных   средств   и   изделий   медицинского  назначения  для
 медицинских    учреждений,   работающих   в   системе   обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай.
       4.4.  Поставщики  лекарственных  средств и изделий медицинского
 назначения,   участвующие   в   конкурсе  по  размещению  заказов  на
 централизованную    закупку    лекарственных    средств   и   изделий
 медицинского  назначения  для  медицинских  учреждений,  работающих в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай:
       участвуют  в конкурсе по размещению заказов на централизованную
 закупку  лекарственных  средств и изделий медицинского назначения для
 медицинских    учреждений,   работающих   в   системе   обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай;
       победители  конкурса  по размещению заказов на централизованную
 закупку  лекарственных  средств и изделий медицинского назначения для
 медицинских    учреждений,   работающих   в   системе   обязательного
 медицинского  страхования  на  территории Республики Алтай, заключают
 договоры   с   Территориальным   фондом   обязательного  медицинского
 страхования    Республики    Алтай,   фармацевтическими   (аптечными)
 организациями,    выполняющими   услуги   по   хранению   и   отпуску
 лекарственных  средств и изделий медицинского назначения, на поставку
 лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
       осуществляют   поставки   лекарственных   средств   и   изделий
 медицинского  назначения  в  соответствии с заключенными договорами и
 законодательством.
       4.5.   Фармацевтические   (аптечные)  организации,  выполняющие
 услуги   по  хранению  и  отпуску  лекарственных  средств  и  изделий
 медицинского   назначения  в  медицинские  учреждения,  работающие  в
 системе   обязательного   медицинского   страхования   на  территории
 Республики Алтай:
       заключают   договоры  с  Территориальным  фондом  обязательного
 медицинского     страхования     Республики    Алтай,    медицинскими
 учреждениями,   работающими   в  системе  обязательного  медицинского
 страхования  на  территории  Республики  Алтай, по хранению и отпуску
 лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
       получают   от  поставщиков  лекарственные  средства  и  изделия
 медицинского   назначения,   контролируют   качество,   комплектность
 поставки,    обеспечивают    сохранность    их   в   соответствии   с
 установленными нормами и требованиями.
       4.6.    Медицинские    учреждения,    работающие    в   системе
 обязательного   медицинского  страхования  на  территории  Республики
 Алтай:
       определяют  потребность  в  лекарственных  средствах и изделиях
 медицинского  назначения  согласно  Перечню  лекарственных  средств и
 изделий  медицинского назначения, подлежащих централизованной закупке
 и оплате за счет средств обязательного медицинского страхования;
       заключают  договоры  на обеспечение лекарственными средствами и
 изделиями    медицинского   назначения   с   Территориальным   фондом
 обязательного     медицинского    страхования    Республики    Алтай,
 фармацевтическими  (аптечными)  организациями, выполняющими услуги по
 хранению  и  отпуску  лекарственных  средств  и  изделий медицинского
 назначения;
       получают    от    фармацевтических    (аптечных)   организаций,
 выполняющих  услуги  по  хранению и отпуску, лекарственные средства и
 изделия     медицинского     назначения,    контролируют    качество,
 комплектность  поставки, обеспечивают сохранность их в соответствии с
 установленными нормами и требованиями;
       обеспечивают  рациональное  использование лекарственных средств
 и       изделий      медицинского      назначения      на      основе
 предметно-количественного или персонифицированного учета;
       отчитываются   перед   Территориальным   фондом   обязательного
 медицинского    страхования    Республики   Алтай   и   Министерством
 здравоохранения   Республики   Алтай   о  получении  и  использовании
 лекарственных  средств и изделий медицинского назначения, закупленных
 за счет средств обязательного медицинского страхования.
       4.7.    Застрахованные   граждане   в   системе   обязательного
 медицинского   страхования:   получают   гарантированное   бесплатное
 лекарственное    обеспечение   в   соответствии   с   Территориальной
 программой обязательного медицинского страхования;
   информируют страховые медицинские организации или Территориальный
   фонд обязательного медицинского страхования Республики Алтай, или
 Министерство здравоохранения Республики Алтай о случаях приобретения
      лекарственных средств и изделий медицинского назначения за
                           собственный счет.

   5. Мониторинг уровня и качества обеспечения лекарственной помощью
                       граждан Республики Алтай

       Министерство     здравоохранения     Республики     Алтай     и
 Территориальный    фонд    обязательного   медицинского   страхования
 Республики  Алтай ежеквартально проводят мониторинг уровня и качества
 обеспечения   лекарственными   средствами  и  изделиями  медицинского
 назначения    медицинских    учреждений,    работающих    в   системе
 обязательного   медицинского  страхования  на  территории  Республики
 Алтай.
       В   процессе   мониторинга   осуществляется  анализ  выполнения
 обязательств   субъектами   лекарственного   обеспечения,   а   также
 изучается  удовлетворительность  пациентов  качеством  лекарственного
 обеспечения на всех уровнях оказания медицинской помощи.
       Итоги  мониторинга  не  реже  одного  раза  в  год  обсуждаются
 Министерством  здравоохранения  Республики  Алтай  и  Территориальным
 фондом  обязательного  медицинского  страхования  Республики  Алтай и
 предоставляются  заместителю  Председателя  Правительства  Республики
 Алтай, курирующему социальные вопросы.





                                        Приложение N 2
                                        к Постановлению
                                        Правительства Республики Алтай
                                        от 25 ноября 2004 г. N 173

                                ПОРЯДОК
      определения потребности в лекарственных средствах, изделиях
       медицинского назначения и составления сводной заявки для
    лекарственного обеспечения медицинских учреждений, работающих в
     системе обязательного медицинского страхования на территории
                           Республики Алтай

       1.  Целью  составления  сводной годовой заявки на лекарственные
 средства   и   изделия   медицинского   назначения   для  медицинских
 учреждений,   работающих   в   системе   обязательного   медицинского
 страхования  на  территории  Республики  Алтай, является планирование
 потребностей  медицинских  учреждений  в  лекарственных  средствах  и
 изделиях   медицинского   назначения   в   соответствии   с  Перечнем
 лекарственных  средств  и изделий медицинского назначения, подлежащих
 централизованной  закупке  и  оплате  за  счет  средств обязательного
 медицинского страхования (далее - Перечень).
       2.   Источниками   информации   для   определения  потребностей
 медицинских    учреждений,   работающих   в   системе   обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай, являются:
       стандарты   лечения   и   Перечень,   содержащие   сведения   о
 лекарственных  средствах,  используемых  при  лечении  того или иного
 заболевания,    о   среднекурсовых   дозах   лекарственных   средств,
 номенклатуре изделий медицинского назначения;
       данные    медицинской    статистики   медицинских   учреждений,
 работающих   в  системе  обязательного  медицинского  страхования,  о
 среднегодовом   количестве   случаев  заболеваний  по  всему  спектру
 нозологии,  встречающихся в медицинском учреждении по лицензированным
 видам деятельности.
       3.  На  основе  данных,  перечисленных  в  пункте  2 настоящего
 Порядка,  составляется  заявка  о годовой потребности в лекарственных
 средствах и изделиях медицинского назначения.
       Заявка  о  годовой  потребности  в  лекарственных  средствах  и
 изделиях    медицинского   назначения   подписывается   руководителем
 медицинского учреждения, главным бухгалтером и заверяется печатью.

                                                               Образец

                                Заявка
            о годовой потребности в лекарственных средствах
                  и изделиях медицинского назначения
                           на _________ год

 T-------T----------------T----------------T------------T
 | N п/п |   Наименование |  Лекарственная | Количество |
 |       |  лекарственных |      форма,    |            |
 |       |     средств    |    дозировка   |            |
 |       |                |   (ед. изм.)   |            |
 +-------+----------------+----------------+------------+
 |   1   |        2       |        3       |       4    |
 L-------+----------------+----------------+------------+

       Расчет   годовой   потребности   в  лекарственных  средствах  и
 изделиях  медицинского назначения осуществляется суммированием данных
 о потребностях по кварталам.
       4.  Медицинские  учреждения, работающие в системе обязательного
 медицинского     страхования,     представляют     в     Министерство
 здравоохранения  Республики  Алтай  заявку  о  годовой  потребности в
 лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения.
       5.  Министерство  здравоохранения  Республики Алтай совместно с
 Территориальным   фондом   обязательного   медицинского   страхования
 Республики     Алтай     осуществляют     экспертизу    достоверности
 представленных   заявок   о   годовой   потребности  в  лекарственных
 средствах  и  изделиях  медицинского  назначения,  при  необходимости
 корректируют данные.
       На  основе  уточненных  данных  о  потребностях в лекарственных
 средствах  и изделиях медицинского назначения медицинских учреждений,
 работающих   в   системе   обязательного   медицинского  страхования,
 формируется  сводная  годовая  (с распределением по кварталам) заявка
 на  лекарственные  средства  и  изделия  медицинского  назначения для
 медицинских    учреждений,   работающих   в   системе   обязательного
 медицинского страхования на территории Республики Алтай.





                                        Приложение N 3
                                        к Постановлению
                                        Правительства Республики Алтай
                                        от 25 ноября 2004 г. N 173

                                СОСТАВ
     конкурсной комиссии по размещению заказов на централизованную
  закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения для
      медицинских учреждений, работающих в системе обязательного
        медицинского страхования на территории Республики Алтай

 Гурьянов А.А.          - Министр здравоохранения Республики Алтай,
                          председатель комиссии

 Нонукова И.В.          - заместитель   Министра    здравоохранения
                          Республики       Алтай,       заместитель
                          председателя комиссии

 Колмакова Т.В.         - главный специалист-провизор  Министерства
                          здравоохранения     Республики     Алтай,
                          секретарь комиссии

 Адарова А.М.           - заместитель исполнительного директора  по
                          медицинской  части  -   начальник  отдела
                          вневедомственной   экспертизы    качества
                          медицинской помощи Территориального фонда 
                          обязательного  медицинского   страхования
                          Республики Алтай

 Аткунова Л.С.          - бухгалтер  централизованной   бухгалтерии
                          Министерства  здравоохранения  Республики
                          Алтай

 Бедарев В.В.           - главный врач государственного  учреждения
                          здравоохранения "Республиканская  детская
                          больница"

 Ерина Г.С.             - ведущий     специалист       Министерства
                          экономического   развития,   торговли   и
                          предпринимательства Республики Алтай

 Переверзев С.А.        - главный врач государственного  учреждения
                          здравоохранения          "Горно-Алтайская
                          республиканская больница"

 Попова Е.Ю.            - главный специалист-экономист Министерства
                          здравоохранения Республики Алтай

 Топалов К.Д.           - директор   государственного    унитарного
                          предприятия "Фармация" (по соглашению)

 Чукина С.Н.            - юрист    Министерства     здравоохранения
                          Республики Алтай

 Чутпокова С.К.         - исполнительный директор  Территориального
                          фонда     обязательного      медицинского
                          страхования Республики Алтай

 Шефер С.С.             - председатель  Комитета   Государственного
                          Собрания - Эл Курултай  Республики  Алтай
                          по   правовой   политике    и    местному
                          самоуправлению (по согласованию)