ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА-ЮГРЫ от 03.06.2011 № 195-п

 



                            ПРАВИТЕЛЬСТВО                             
              ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА-ЮГРЫ               


                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             
                      от 03 июня 2011 г. №195-п                       
                           г.Ханты-Мансийск                           


  О мерах, направленных на обеспечение реализации целевой программы   
 «Модернизация здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - 
                       Югры» на 2011-2012 годы                        


     Во  исполнение  постановления   Правительства   Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры от 25 апреля 2011 года № 136-п «О реализации
программы «Модернизация здравоохранения Ханты-Мансийского  автономного
округа  -  Югры»  на  2011-2012  годы» Правительство Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры

                       п о с т а н о в л я е т:                       

     1. Утвердить:
     Порядок предоставления иных межбюджетных трансфертов на повышение
доступности  амбулаторной  медицинской помощи, в том числе оказываемой
врачами-специалистами, бюджету  Территориального  фонда  обязательного
медицинского  страхования  Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
(приложение 1);
     Порядок осуществления денежных  выплат  стимулирующего  характера
врачам-специалистам    и    специалистам    со   средним   медицинским
образованием,  участвующим  в  реализации  мероприятий  по   внедрению
стандартов стационарной медицинской помощи (приложение 2);
     Порядок осуществления денежных  выплат  стимулирующего  характера
врачам-специалистам    и    специалистам    со   средним   медицинским
образованием,  участвующим  в  реализации  мероприятий  по   повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи (приложение 3).
     2. Настоящее постановление  распространяется  на  правоотношения,
возникшие с 1 января 2011 года.
     3. Настоящее постановление опубликовать в газете «Новости Югры».



Губернатора
автономного округа                                   Н.В.Комарова


                             Приложение 1
                             к постановлению Правительства
                             Ханты-Мансийского автономного
                             округа - Югры
                             от 3 июня 2011 г. № 195-п

                               Порядок                                
предоставления иных межбюджетных трансфертов на повышение доступности 
       амбулаторной медицинской помощи, в том числе оказываемой       
 врачами-специалистами, бюджету Территориального фонда обязательного  
 медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры 
                          (далее - Порядок)                           

     1.    Иные  межбюджетные  трансферты  на  повышение   доступности
амбулаторной    медицинской    помощи,   в   том   числе   оказываемой
врачами-специалистами  (далее   -   иные   межбюджетные   трансферты),
перечисляются    Департаментом    здравоохранения    Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры (далее - Департамент) ежемесячно, в пределах
общего  объема  бюджетных  ассигнований  на очередной финансовый год и
плановый период, в равных долях в срок не позднее 5-го числа  текущего
месяца  на  счет  Территориального  фонда  обязательного  медицинского
страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.
     2.    Иные  межбюджетные  трансферты,  указанные   в   пункте   1
настоящего  Порядка, используются Территориальным фондом обязательного
медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа  -  Югры
(далее  -  Территориальный  фонд) на обеспечение повышения доступности
амбулаторной   медицинской   помощи,   в   том    числе    оказываемой
врачами-специалистами,   в   соответствии   с  Порядком,  утвержденным
постановлением Правительства Ханты-Мансийского  автономного  округа  -
Югры   от   25  апреля  2011  года  № 136-п  «О  реализации  программы
«Модернизация здравоохранения Ханты-Мансийского автономного  округа  -
Югры» на 2011-2012 годы».
     3.    Территориальный  фонд  осуществляет  контроль  за   целевым
использованием иных межбюджетных трансфертов.
     4.    Территориальный  фонд  ежемесячно  не  позднее  5-го  числа
месяца,  следующего  за  отчетным, представляет в Департамент отчет об
использовании иных межбюджетных трансфертов за отчетный период.
     5.    В  случае   выявления   фактов   нецелевого   использования
Территориальным  фондом иных межбюджетных трансфертов средства бюджета
автономного округа подлежат возврату в течение 30 календарных  дней  с
момента направления Департаментом соответствующего требования.
     6.   В случае неисполнения Территориальным фондом указанного выше
требования  денежные  средства подлежат взысканию в судебном порядке в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.


                             Приложение 2
                             к постановлению Правительства
                             Ханты-Мансийского
                             автономного округа - Югры
                             от 3 июня 2011 г. № 195-п

                               Порядок                                
        осуществления денежных выплат стимулирующего характера        
      врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским       
   образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению    
              стандартов стационарной медицинской помощи              
                          (далее - Порядок)                           

     1. Настоящий Порядок определяет  правила  осуществления  денежных
выплат   стимулирующего   характера   (далее   -   денежные   выплаты)
врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием
(далее  - медицинские работники) медицинских организаций, работающих в
системе  обязательного   медицинского   страхования,   участвующим   в
реализации    мероприятий   по   внедрению   стандартов   стационарной
медицинской помощи (далее - медицинские организации), за счет  средств
Федерального  фонда  обязательного медицинского страхования Российской
Федерации (далее - Федеральный фонд).
     2. Денежные  выплаты  осуществляются  медицинскими  организациями
следующим медицинским работникам:
     врачам-специалистам, включая заведующих отделениями;
     врачам-специалистам  параклинических  и   лечебно-диагностических
подразделений;
     среднему  медицинскому  персоналу,  включая  старших  медицинских
сестер отделений;
     среднему     медицинскому     персоналу     параклинических     и
лечебно-диагностических подразделений.
     3. Руководитель медицинской организации  утверждает  положение  о
порядке  распределения  денежных выплат медицинским работникам за счет
средств Федерального фонда, поступивших в медицинскую  организацию  на
реализацию данного мероприятия, с учетом настоящего Порядка.
     4.  Денежные  выплаты  осуществляются  в  отношении   медицинских
работников,  указанных  в  пункте  2  настоящего Порядка, замещающих в
медицинской организации штатную  должность  по  основной  работе,  без
учета совместительства и совмещения.
     5.  Денежные  выплаты  медицинским  работникам  осуществляются  с
учётом   предоставления   гарантий,  установленных  Трудовым  кодексом
Российской Федерации.
     6.  В  случае  если  медицинский  работник   отработал   неполный
календарный  месяц  (был  в  отпуске,  на  учебе,  в  период временной
нетрудоспособности  и  т.  д.),  денежная  выплата  осуществляется  за
фактически отработанное время.
     7. Если медицинский работник  замещает  штатную  должность  не  в
полном   объеме   (менее   чем   на  одну  ставку),  денежная  выплата
осуществляется за фактически выполненный  объем  работ,  но  не  более
одной ставки.
     8. В отношении медицинских работников, находящихся в  отпуске  по
беременности  и  родам  или  по уходу за ребенком, денежная выплата не
осуществляется.
     9.  Денежные  выплаты   медицинским   работникам   осуществляются
ежемесячно,  исходя  из  их  личного  вклада  в достижение медицинской
организацией стандарта, в следующем объеме:
     продолжительность лечения пациента не  менее  80  %  от  среднего
значения, установленного стандартом;
     оказание медицинских услуг, являющихся обязательными и входящих в
перечень,  установленный стандартом (с частотой предоставления 1), при
любых исходах лечения.
     10.  Должностные  лица,  допустившие   использование   выделенных
денежных  средств  не  по целевому назначению, несут ответственность в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.


                             Приложение 3
                             к постановлению Правительства
                             Ханты-Мансийского
                             автономного округа - Югры
                             от 3 июня 2011 г. № 195-п

                               Порядок                                
        осуществления денежных выплат стимулирующего характера        
      врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским       
   образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению    
    доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - Порядок)     

     1. Настоящий Порядок определяет  правила  осуществления  денежных
выплат   стимулирующего   характера   (далее   -   денежные   выплаты)
врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием
(далее  - медицинские работники) медицинских организаций, работающих в
системе  обязательного   медицинского   страхования,   участвующим   в
реализации   мероприятий   по   повышению   доступности   амбулаторной
медицинской помощи (далее - медицинские организации), за счет  средств
Федерального  фонда  обязательного медицинского страхования Российской
Федерации  (далее  -  Федеральный  фонд)  и   Территориального   фонда
обязательного  медицинского  страхования Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры (далее - Территориальный фонд).
     2. Денежные  выплаты  осуществляются  медицинскими  организациями
следующим медицинским работникам:
     врачам-специалистам    амбулаторно-поликлинических     учреждений
(подразделений), включая заведующих отделениями;
     врачам-специалистам  параклинических  и   лечебно-диагностических
подразделений   учреждений  здравоохранения,  оказывающим  медицинские
услуги амбулаторным больным;
     врачам-статистикам и врачам-методистам;
     среднему   медицинскому   персоналу   амбулаторно-поликлинических
учреждений   (подразделений),   включая   старших  медицинских  сестёр
отделений;
     среднему     медицинскому     персоналу     параклинических     и
лечебно-диагностических   подразделений   учреждений  здравоохранения,
оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным;
     медицинским статистикам.
     3. Денежные выплаты не осуществляются:
     врачам-терапевтам участковым,
     врачам-педиатрам участковым,
     врачам общей практики (семейным врачам),
     врачам-стоматологам всех профилей,
     зубным врачам,
     медицинским сёстрам участковым врачей-терапевтов участковых,
     медицинским сёстрам участковым врачей-педиатров участковых,
     медицинским сёстрам врачей общей практики (семейных врачей),
     медицинским сёстрам врачей-стоматологов всех профилей,
     руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям,
     главным медицинским сёстрам,
     медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных
амбулаторий.
     4. Руководитель медицинской организации  утверждает  положение  о
порядке распределения денежных выплат медицинским работникам, с учетом
настоящего Порядка.
     5.  Денежные  выплаты  осуществляются  в  отношении   медицинских
работников,  указанных  в  пункте  2  настоящего Порядка, замещающих в
медицинской организации штатную  должность  по  основной  работе,  без
учета совместительства и совмещения.
     6.  Денежные  выплаты  медицинским  работникам  осуществляются  с
учётом   предоставления   гарантий,  установленных  Трудовым  кодексом
Российской Федерации.
     7. Размер денежных выплат  медицинским  работникам,  указанным  в
пункте  2 настоящего Порядка, снижается на сумму дополнительных выплат
за счет средств федерального бюджета, осуществляемых в соответствии  с
приоритетным национальным проектом «Здоровье» по направлениям «Родовой
сертификат»,  «Дополнительная  диспансеризация  работающих   граждан»,
«Диспансеризация  детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации».
     8.  В  случае  если  медицинский  работник   отработал   неполный
календарный  месяц  (был  в  отпуске,  на  учебе,  в  период временной
нетрудоспособности  и  т.  д.),  денежная  выплата  осуществляется  за
фактически отработанное время.
     9. Если медицинский работник  замещает  штатную  должность  не  в
полном   объеме   (менее   чем   на  одну  ставку),  денежная  выплата
осуществляется за фактически выполненный  объем  работ,  но  не  более
одной ставки.
     10. В отношении медицинских работников, находящихся в отпуске  по
беременности  и  родам  или  по уходу за ребёнком, денежная выплата не
осуществляется.
     11. Денежные выплаты осуществляются ежемесячно с учётом следующих
минимальных   значений  показателей  оценки  деятельности  медицинских
работников:
     11.1. В отношении специалистов с высшим медицинским образованием:
     а) процент выполнения нормативов объемов  медицинской  помощи  на
одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности
- не менее 95%;
     б) процент выявленных на ранней  стадии  заболеваний  по  профилю
врача-специалиста    от    общего    числа   заболеваний,   выявленных
врачом-специалистом, - не менее 75%;
     в)  процент  выявленных   запущенных   заболеваний   по   профилю
врача-специалиста    от    общего    числа   заболеваний,   выявленных
врачом-специалистом, - не более 25%;
     г)  процент  случаев  расхождения  диагнозов  при  направлении  в
стационар   и   клинического   диагноза  стационара  от  общего  числа
направленных в стационар - не более 5%;
     д)    процент     осложнений     при     проведении     операций,
лечебно-диагностических  манипуляций,  зафиксированных  в  медицинской
документации  (для  врачей-специалистов  хирургического  профиля),  от
общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций
- не более 1%;
     е) процент случаев несвоевременной госпитализации,  приводящей  к
ухудшению  состояния  больного или развитию осложнений, по информации,
предоставленной  медицинской  организацией,  оказывающей  стационарную
медицинскую  помощь,  от  общего  числа  направленных в стационар - не
более 1%;
     ж) процент случаев направления на плановую госпитализацию больных
без  предварительного  обследования  либо  обследованных  не  в полном
объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному
обследованию  от  общего числа больных, направленных в стационар, - не
более 1 %;
     з)  отсутствие  обоснованных  жалоб  пациентов   по   результатам
рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
     и)  процент  случаев   некачественного   оформления   медицинской
документации  от  общего  количества  случаев  оформленной медицинской
документации на основании  актов  проведения  внутриведомственной  или
вневедомственной экспертизы - не более 3%.
     11.2.   В   отношении   специалистов   со   средним   медицинским
образованием:
     а) отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и
норм;
     б) отсутствие осложнений при  проведении  лечебно-диагностических
манипуляций, зафиксированных в медицинской документации;
     в)  отсутствие  обоснованных  жалоб  пациентов   по   результатам
рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
     г)  соблюдение   правил   профессиональной   этики   медицинского
работника.
     12.  Должностные  лица,  допустившие   использование   выделенных
денежных  средств  не  по целевому назначению, несут ответственность в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.