Постановление Главы Администрации Белгородской области от 18.02.2002 № 98

                                     Утратил силу - Постановление
                                  Губернатора Белгородской области
                                       от 28.07.2003 г. N 27

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
               ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 18 февраля 2002 года                                    N 98


О  порядке  учета  и  обеспечения
льготных    категории   населения
области медикаментами в 2002 году


     В целях    усиления    контроля   за   рациональным   и   целевым
использованием бюджетных  средств  на  финансирование  медикаментов  и
формирования  единой  системы  учета  и обеспечения льготных категорий
населения,  имеющих в соответствии с законодательными  и  нормативными
правовыми  актами  Российской Федерации право на бесплатное и льготное
получение лекарственных средств при амбулаторном лечении, постановляю:

     1. Управлению  здравоохранения  администрации  области  (Стукалов
А.Ф.)  принять  меры  по  максимальной  централизации  средств местных
бюджетов  для  размещения  государственного  заказа  на   приобретение
медикаментов  через торги в соответствии с Федеральными законами от 12
января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах",  от 24 ноября 1995 года  N  181
-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

     2. Рекомендовать:

     2.1. Главам  местного  самоуправления районов и городов области в
срок до 15  февраля  2002  года  заключить  соглашения  с  управлением
здравоохранения  администрации  области  о порядке учета и обеспечения
медикаментами льготных категорий населения области;

     2.2. Главам местного самоуправления города Губкин  и  Губкинского
района, городов  Белгород,  Старый  Оскол  и Старооскольского района в
срок до 15  февраля  2002  года  заключить  соглашения  с  управлением
здравоохранения  администрации  области  о финансировании медикаментов
для ветеранов и инвалидов в соответствии с Федеральными законами от 12
января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах", от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ
"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

     3. Утвердить  порядок  финансирования  медикаментов,  отпускаемых
льготным категориям населения,  имеющим право на бесплатное и льготное
получение лекарственных средств при амбулаторном лечении в  2002  году
(прилагается).

     4. Утвердить  положение  о механизме учета и обеспечения льготных
категорий  населения  области,  имеющих   право   в   соответствии   с
законодательством   Российской  Федерации  на  бесплатное  и  льготное
получение лекарств при амбулаторном лечении в 2002 году (прилагается).

     5. Контроль   за   выполнением   постановления    возложить    на
департаменты  социальной политики (Худаев Д.В.),  финансов и бюджетной
политики (Боровик В.Ф.) правительства администрации области.
     Информацию о  выполнения  постановления  представить  к 20 января
2003 года.


     Глава администрации области          Е.Савченко




                                                             Утвержден
                                                  постановлением главы
                                                 администрации области
                                            от 18 февраля 2002 г. N 98

                               ПОРЯДОК
     финансирования медикаментов, отпускаемых льготным категориям
     населения, имеющим право на бесплатное и льготное получение
      лекарственных средств при амбулаторном лечении в 2002 году

     Источниками финансирования  медикаментов,  отпускаемых   льготным
категориям   населения   в  2002  году,  являются  централизованные  в
областном бюджете средства районов и городов  (за  исключением  города
Белгорода,  города Губкин и Губкинского района,  города Старый Оскол и
Старооскольского района):
     - средства  бюджетов  муниципальных  образований  на приобретение
медикаментов  для  больных  сахарным  диабетом,  бронхиальной  астмой,
туберкулёзом,  психическими, онкологическими и другими заболеваниями в
разделе 1701 "Здравоохранение";
     - средства  бюджетов  муниципальных  образований  на приобретение
медикаментов по Федеральному закону от 12 января 1995 года N  5-ФЗ  "О
ветеранах" в разделе 1806 "Социальная политика";
     - средства  федерального  Фонда  компенсаций  -  по  Федеральному
закону  от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации" в разделе 1806 "Социальная политика".
     По централизованным  средствам  районов и городов (за исключением
города Белгорода,  города Губкин и Губкинского района,  города  Старый
Оскол  и  Старооскольского  района)  на  приобретение медикаментов для
больных  сахарным   диабетом,   бронхиальной   астмой,   туберкулезом,
психическими,   онкологическими  и  другими  заболеваниями  управление
здравоохранения администрации  области  составляет  бюджетную  роспись
расходов   по   медикаментам   по  разделу  1701  "Здравоохранение"  и
направляет  её   в   департамент   финансов   и   бюджетной   политики
правительства администрации области.
     По централизованным средствам районов и городов  на  приобретение
медикаментов  по  Федеральному закону от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О
ветеранах"  и  по  средствам   федерального  Фонда   компенсаций   (за
исключением  города  Белгорода,  города  Губкин  и Губкинского района,
города  Старый  Оскол  и  Старооскольского  района)   на   медикаменты
бюджетную  роспись  по  разделу  1806 "Социальная политика" составляет
управление  социальной  защиты  населения  администрации   области   и
направляет её    в   департамент   финансов   и   бюджетной   политики
правительства администрации области.
     В соответствии   с   условиями  проведения  торгов  и,  исходя из
поквартальной разбивки средств,  составленной с учетом  потребности  в
видах льготных медикаментов,  управление здравоохранения администрации
области оформляет  заявку  на  конкурсные  торги  и  направляет  ее  в
государственное  специализированное  учреждение "Фонд государственного
имущества Белгородской области".
     Департамент финансов    и    бюджетной   политики   правительства
администрации области перечисляет из областного  бюджета  средства  на
бесплатные  и  льготные  медикаменты  для  больных  сахарным диабетом,
бронхиальной астмой,  туберкулёзом,  психическими,  онкологическими  и
другими  заболеваниями  в  части централизованных на эти цели расходов
управлению здравоохранения администрации области по факту их поставки.
Ежемесячно,  нарастающим  итогом,  в  департамент финансов и бюджетной
политики    правительства     администрации     области     управление
здравоохранения    администрации   области   представляет   отчет   об
обеспечении  данных  категории  населения  льготными  медикаментами  в
разрезе районов и городов и видов льготных медикаментов.
     Средства, выделяемые Министерством финансов Российской  Федерации
из  федерального  Фонда  компенсации,  направляются  через  управление
федерального казначейства Министерства финансов  Российской  Федерации
по  Белгородской  области  департаменту  финансов и бюджетной политики
правительства администрации  области  для  дальнейшего  зачисления  на
лицевой  счет  управления  социальной  защиты  населения администрации
области,  которое  на  договорной  основе  перечисляет  их  управлению
здравоохранения администрации области на приобретение медикаментов для
инвалидов через  торги  и  в  необходимых  размерах,  минуя  торги,  в
объемах, определенных в соглашениях с органами местного самоуправления
районов и городов.
     В целях   обеспечения   льготными   медикаментами   ветеранов  по
Федеральному закону от 12  января  1995  года  N  5-ФЗ  "О  ветеранах"
департамент  финансов и бюджетной политики правительства администрации
области  финансирует  в  2002  году  из  областного  бюджета  в  части
централизованных  на  эти  цели  расходов управление социальной защиты
населения  администрации  области,  которое   на   договорной   основе
перечисляет средства управлению здравоохранения администрации области.
     Финансирование расходов     на     приобретение     вышеуказанных
медикаментов,  закупленных  через  торги,  изготовленных по рецептам в
аптеках,  осуществляющих факту их поставки и  изготовления  в  разрезе
районов  и  городов.



                                                            Утверждено
                                                 постановлением  главы
                                                 администрации области
                                             от 18 февраля 2002г. N 98

                              ПОЛОЖЕНИЕ
               о механизме учета и обеспечения льготных
                 категорий населения области, имеющих
               право в соответствии с законодательством
            Российской Федерация на бесплатное и льготное
       получение лекарств при амбулаторном лечении в 2002 году

                          I. Общие положения

     1. Настоящее    Положение    определяет    цель,    исполнителей,
последовательность действий,  обязанности субъектов системы  льготного
лекарственного обеспечения.

     2. Целью  является  полное обеспечение потребности в медикаментах
категорий населения области,  имеющих право на бесплатное  и  льготное
получение лекарственных средств при амбулаторном лечении.

     3. Исполнителями  или субъектами системы льготного лекарственного
обеспечения являются:
     - управление здравоохранения администрации области;
     - управления здравоохранения города  Белгород,  города  Губкин  и
Губкинского района, города Старый Оскол и Старооскольского района;
     - лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ);
     - аптечные   учреждения,   производящие  отпуск  медикаментов  по
льготным рецептам;
     - ОГУП "Белгородфармация" и другие поставщики медикаментов.

    II. Механизм учета и обеспечения льготных категорий населения
области, имеющих право на бесплатное и льготное получение медикаментов.

     1. В целях организации четкого учета льготных  категорий  граждан
на  местах ведется персонифицированный учет граждан,  имеющих право на
бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств.

     2. Каждой группе населения и категории заболеваний присваивается
шифр льгот.

     3. Утверждается  территориальный  формулярный  перечень  жизненно
важных и необходимых  лекарственных  средств  и  изделий  медицинского
назначения,   предназначенных   для  амбулаторного  льготного  отпуска
населению.

     4. Определяется потребность в медикаментах, исходя из численности
больных,  необходимого  ассортимента медикаментов для проведения курса
лечения, количества курсов лечения в течение года.

     5. Выписка рецептов на лекарственные средства льготным категориям
населения  при амбулаторном лечении на получение лекарственных средств
и  изделий  медицинского   назначения   бесплатно   или   со   скидкой
производится     врачами    в    муниципальных    и    государственных
лечебно-профилактических учреждениях области и заверяется  подписью  и
личной печатью соответствующего врача.

     6. Льготные  рецепты  выписываются  лицам,  включенным  в  реестр
прикрепленного к поликлинике населения,  при  предъявлении  документа,
подтверждающего  право пациента на льготное или бесплатное обеспечение
лекарственными средствами.  Номер удостоверения, подтверждающего право
больного на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение,  и дата
его выдачи заносятся на лицевую часть медицинской карты  амбулаторного
больного.

     7. Выписка   льготных  рецептов  на  лекарственные  средства,  не
включенные  в  Перечень   жизненно   важных   лекарственных   средств,
применяемых при амбулаторном лечении для льготных категорий больных, и
назначение должны быть обоснованы в  медицинской  карте  амбулаторного
больного  и  подтверждены  консультативно-экспертной  комиссией  (КЭК)
лечебно-профилактического  учреждения,  о  чем   делается   запись   в
медицинской   карте   амбулаторного  больного  и  журнале  регистрации
заключений КЭК.  На оборотной  стороне  бланка  рецепта  проставляются
дат.)  и подпись председателя КЭК медицинского учреждения,  заверенная
печатью учреждения.

     8. На одном рецептурном  бланке  выписывается  одно  наименование
лекарственных средств. Наименование лекарственного средства пишется на
латинском языке.  При выписке рецепта необходимо принимать во внимание
форму  выпуска  и  дозировку  лекарственного  средства,  указанного  в
Перечне  лекарственных  средств,  отпускаемых   по   рецептам   врачей
бесплатно  или со скидкой.  Курс лечения определяется лечащим врачом и
фиксируется   соответствующей   записью   в   первичной    медицинской
документации.

     9. Не  допускается  выписка  лекарственных  средств  в количестве
большем,  чем требуется на курс лечения, указанный в медицинской карге
амбулаторного  больного.  При  назначении  лекарственных  средств  для
постоянного приема или длительной  по;1держииа1ощей  терапии,  дозы  и
количество  упаковок медикаментов не должны превышать рассчитанных для
30-дневного  курса  лечения  за  исключением  случаен,  оговоренных  в
нормативных    документах    Министерства   здравоохранения Российской
Федерации.  Не  допускается  выписка  медикаментов  бесплатно  или  со
скидкой больным,  находящимся на стационарном лечении (за  исключением
дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях).

     10. Отпуск   лекарственных   средств   по    льготным    рецептам
производится   через   аптечные   пункты   (больничные   аптеки)   при
лечебно-профилактических учреждениях или муниципальные аптеки.

     11. Учет  лекарственных  средств,  отпущенных  бесплатно  или  со
скидкой,  осуществляется работником аптечного учреждения, информация о
них представляется руководителям  лечебно-профилактических  учреждений
еженедельно.

   III. Обязанности субъектов льготного лекарственного обеспечения

     1. Управление здравоохранения администрации области :
     - организует раздельный учет граждан, имеющих право на бесплатный
и  льготный  отпуск  лекарственных средств,  по категориям населения и
видам заболеваний,  потребности средств и фактическому  финансированию
расходов  на  медикаменты  в  соответствии  с Федеральными законами "О
ветеранах",  "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" за
счет централизованных средств бюджетов муниципальных образований;
     - утверждает областной перечень шифров  льгот  по  лекарственному
обеспечению  населения  (групп населения и категорий заболеваний,  при
амбулаторном  лечении  которых  лекарственные   средства   и   изделия
медицинского назначения отпускаются по рецептам бесплатно);
     - утверждает  правила  выдачи,  учета  и  хранения   карт   учета
льготного  отпуска лекарств в ЛПУ в соответствии с приказами Минздрава
России;
     - утверждает  формулярный  перечень жизненно важных и необходимых
лекарственных   средств    и    изделий    медицинского    назначения,
предназначенных для амбулаторного отпуска населению;
     - готовит заявочный бланк;
     - обеспечивает  сбор  поступающих  от городов и районов области и
свод заявок на медикаменты;
     - формирует  областной  заказ на поставку медикаментов на квартал
(год) через конкурсные торги отдельно по централизованным средствам  и
в  соответствии  с Федеральными законами "О ветеранах" и "О социальной
защите  инвалидов  в  Российской  Федерации",  заключает  договора   с
поставщиками медикаментов,   обеспечивает   контроль   за   поставками
медикаментов в лечебно-профилактические и аптечные учреждения;
     - представляет   в   управление   социальной   защиты   населения
администрации области и  департамент  финансов  и  бюджетной  политики
правительства  администрации  области  отчеты  в  разрезе  контингента
получателей льгот,  потребности в средствах и кассовом  исполнении  по
финансированию  льготных  медикаментов по централизованным средствам и
согласно Федеральным  чаконам  "О  ветеранах",  "О  социальной  защите
инвалидов  в  Российской  Федерации",  а  также  расчет в размере до 2
процентов  от  суммы  поставки  по  договорам  за  складские   расходы
(хранение, сортировку, упаковку) и ОГУП "Белгородфармация";
     - осуществляет контроль за качеством  поставленной  лекарственной
продукции     на     складе     ОГУП     "Белгородфармация"     и    в
лечебно-профилактические учреждения области.

     2. Управления здравоохранения города Белгорода,  города Губкин  и
Губкинского  района,  города  Старый  Оскол и Старооскольского района,
главные   врачи    центральных    районных    больниц,    руководители
лечебно-профилактических учреждений области:
     - совместно     с     главными      врачами      подведомственных
лечебно-профилактических учреждений  организуют учет граждан,  имеющих
право на бесплатный и льготный  отпуск  лекарственных  средств  на  их
территории,   по   форме,   доведенной   управлением   здравоохранения
администрации области,  потребности  в  средствах  и  фактическому  их
финансированию;
     - обеспечивают  контроль  за  правильностью  выписки  рецептов  и
отпуска  медикаментов в лечебно-профилактические и аптечные учреждения
на своей территории;
     - определяют   перечень   аптечных   учреждений   и  кабинетов  в
лечебно-профилактических учреждениях,  где будет производиться  отпуск
медикаментов для льготных категорий граждан;
     - организуют  персонифицированный  учет  лиц,  имеющих  право  на
получение лекарств на льготных условиях;
     - в  разрезе  централизованных  средств  и  согласно  Федеральным
законам  "О  ветеранах",  "О  социальной защите инвалидов в Российской
Федерации"   составляют   и   передают   управлению    здравоохранения
администрации  области сводные заявки для передачи на конкурсные торги
в государственное специализированное учреждение "Фонд государственного
имущества  Белгородской  области"  на  медикаменты  для  бесплатного и
льготного отпуска на квартал (год);
     - обеспечивают  назначение лекарств в соответствии с требованиями
приказа  Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации  от   23
августа  1999  года  N  321  "О  рациональном назначении лекарственных
средств,  правилах выписывания рецептов на них и  порядке  их  отпуска
аптечным  учреждениям  (организациям)"  и  выдачу амбулаторным больным
карты учета льготного отпуска лекарственных средств;
     - заключают  договор  с  аптекой,  в которой амбулаторные больные
будут  приобретать  лекарственные  средства  по  льготным  рецептам  с
наценкой не более 5 процентов;
     - на основании отчетов за месяц,  квартал и год  и  предъявляемых
аптекой  счетов  определяют среднюю стоимость лечения одного больного,
бесплатного    льготного     рецепта     или     со     скидкой     по
лечебно-профилактическому учреждению, по шифру льгот;
     - направляют  до  5  числа  месяца,  следующего  за  отчетным,  в
управление  здравоохранения  администрации  области отчет о количестве
льготных граждан и  бюджетных  средствах,  израсходованных  на  оплату
лекарственных  средств,  отпущенных  амбулаторным  больным на льготных
условиях  и  бесплатно  за  месяц,   квартал   и   год   отдельно   по
централизованным средствам   и   согласно   Федеральным   законам   "О
ветеранах", "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

     3. Руководители аптечных учреждений:
     - осуществляют  отпуск  лекарств на льготных условиях и бесплатно
согласно договору с ЛПУ в строгом соответствии с требованиями  приказа
Министерства  здравоохранения  Российской Федерации от 23 августа 1999
года N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств,  правилах
выписывания  рецептов на них и порядке их отпуска аптечным учреждениям
(организациям)";
     - создают  резерв  необходимых  лекарственных  средств  и изделий
медицинского назначения с целью бесперебойного обеспечения больных;
     - при    невозможности    осуществить    синонимическую    замену
отсутствующего  препарата  ставят  больного  на   учет,   регистрируют
лекарство в журнале и извещают пациента о его поступлении;
     - обеспечивают регистрацию отпущенных  гражданам  медикаментов  в
картах учета льготного отпуска лекарственных средств;
     - указывают  в  счетах  (реестре  рецептов),  предъявляемых  ЛПУ,
стоимость  отпущенных лекарственных средств,  среднюю стоимость одного
бесплатного и одного льготного рецепта;
     - ежемесячно  представляют  в лечебно-профилактические учреждения
оперативную информацию об отпущенных бесплатно и на льготных  условиях
медикаментах.

     4. Поставщики медикаментов:
     - по    результатам    торгов,     проводимых     государственным
специализированным   учреждением   "Фонд   государственного  имущества
Белгородской  области",  заключают   с   управлением   здравоохранения
администрации  области,  ОГУП  "Белгородфармация" договора на поставку
медикаментов     на     склад     ОГУП     "Белгородфармация"      для
лечебно-профилактических учреждений  районов и областного подчинения и
с  управлениями  здравоохранения  администраций  городов  на  поставку
медикаментов в подведомственные им лечебно-профилактические учреждения
и аптеки;
     - заключают   договора   с   Центром   по   контролю  качества  и
сертификации лекарственных средств па проведение анализов поставляемой
лекарственной продукции.

     5. ОГУП  "Белгородфармация"  своевременно  осуществляет  поставку
медикаментов  со  склада  в  соответствии  с  разнарядкой   управления
здравоохранения администрации  области  в  разрезе районов и городов и
областных лечебно-профилактических    учреждений    и     представляет
cooтветствующие документы об их фактической поставке.