Постановление Правительства Белгородской области от 29.09.2006 № 210-пп

 
                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
                  ПРАВИТЕЛЬСТВА БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 29 сентября 2006 г.                                     N 210-пп


     Об утверждении Концепции развития детской областной больницы
                     на период 2006 - 2010 годов


     В целях       дальнейшего       развития       специализированных
высокотехнологичных методов диагностики и лечения  детей  Белгородчины
правительство области постановляет:

     1. Утвердить  Концепцию  развития  детской  областной больницы на
период 2006 - 2010 годов (прилагается).

     2. Управлению  здравоохранения  области  (Стукалов  А.Ф.):

     2.1. Обеспечить поэтапное проведение  мероприятий  по  реализации
Концепции  развития  детской  областной больницы на период 2006 - 2010
годов.

     2.2. Принять  меры  по  повышению   эффективности   использования
ресурсов   областных   клинической  и  детской  больниц  при  оказании
специализированных видов медицинской помощи детскому населению.

     3. Контроль за исполнением постановления возложить на департамент
социальной   политики   области   (Худаев  Д.В.).
     Информацию о ходе реализации постановления представлять  ежегодно
к 1 марта до 2011 года.


     Губернатор Белгородской области          Е.Савченко





                                                            Утверждена
                                                        постановлением
                                                 правительства области
                                       от 29 сентября 2006 г. N 210-пп

                              КОНЦЕПЦИЯ
   развития областной детской больницы на период 2006 - 2010 годов

                I. Содержание и актуальность проблемы

     Целью государственной политики в области  охраны  здоровья  детей
является снижение заболеваемости,  инвалидности, смертности, повышение
качества медицинской помощи,  обеспечение приоритетного финансирования
государственных   мер  по  охране  здоровья  детей,  совершенствование
государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи  детям
и  доступности  высокотехнологичных  ее видов.
     В Белгородской  области  большое  внимание  уделяется   проблемам
охраны здоровья матери и ребенка.  Основные приоритеты демографической
политики нашли отражение в нормативно-правовых актах области, принятых
в последние годы.  Это позволило сформировать систему, направленную на
создание   благоприятных   условий   для   вынашивания   беременности,
сохранения  репродуктивного  здоровья населения,  воспитания здорового
поколения   белгородцев.   Большое   внимание    уделяется    развитию
материально-технической   базы   лечебно-профилактических   учреждений
области, оказывающих помощь матери и ребенку. Только за последние годы
введены  в  строй  детская  поликлиника со стационаром в п.  Чернянка,
акушерско-гинекологический корпус  Вейделевской  центральной  районной
больницы,   капитально   отремонтированы  и  реконструированы  детская
поликлиника  в  г.  Строитель,  детская   консультация   Грайворонской
центральной  районной  больницы,  родильное  отделение  в  Ракитянском
районе,  современная  детская  поликлиника  с  дневным  стационаром  и
отделением   восстановительного   лечения  в  г.  Белгороде.  С  целью
приближения специализированной помощи детям,  проживающим  в  сельской
местности,  в  течение  последних  двух  лет успешно работает выездная
поликлиника   областной   детской   больницы,   ежегодно    проводится
диспансеризация  детского населения.  Реализация мероприятий программы
"Вакцинопрофилактика"   позволила    создать    эффективную    систему
иммунизации  населения  и  достигнуть  95  процентов  охвата  детского
населения   профилактическими   прививками,   снизить   заболеваемость
большинством  управляемых  инфекций  до  единичных случаев.
     Благодаря целенаправленной работе показатель рождаемости вырос за
последние  5  лет  на  11 процентов,  основной качественный показатель
службы охраны здоровья матери  и  ребенка  -  показатель  младенческой
смертности  снизился за тот же период на 32 процента и составил в 2004
году 8,8 на 1000 родившихся живыми (Российская  Федерация  -  11,5  на
1000),  по итогам 2005 года предварительно - 8,7 на 1000.
     Однако общая заболеваемость  детей  остается  стабильно  высокой.
Состояние  здоровья  детей  подросткового  возраста  как  призывного и
репродуктивного резерва характеризуется ростом общей заболеваемости  и
изменением  ее  структуры.  Каждый третий ребенок страдает хронической
патологией,  которая регистрируется с более  раннего  возраста.  В  70
процентах случаев имеет место сочетанная патология. Инвалидность детей
(от 0-17 лет) составляет 221,8 на 10 000 детского населения и остается
выше,   чем   по  Российской  Федерации  (198,3)  на  11,8  процентов.
Соответственно  увеличивается   потребность   детского   населения   в
специализированных  видах  медицинской  помощи,  внедрении современных
высокотехнологичных методов диагностики и лечения. Ежегодно за пределы
области  на лечение выезжает до 600 детей.
     Детская областная больница является ведущим лечебным  учреждением
по   оказанию  специализированной  и  высокотехнологичной  медицинской
помощи детям  области.  Стационарное  лечение  в  учреждении  ежегодно
получают более 10000 детей, выполняется 4000 хирургических операций, в
том  числе  у  детей  с  врожденными  пороками  развития.  В   детской
поликлинике  врачами  28  специальностей  осуществляется  около  80000
консультативных   приемов.   Круглосуточно   оказывается    экстренная
медицинская  и  реанимационная помощь детям области.  Создан областной
реанимационно-консультативный     центр.
     Однако в   условиях   востребованности   детского   населения   в
специализированных видах медицинской помощи,  с учетом высокого уровня
и     активного    развития    здравоохранения    области    состояние
материально-технической базы и  уровень  оснащения  детской  областной
больницы не соответствует современным требованиям. В построенной почти
30 лет назад по типовому проекту больнице,  рассчитанной на 300  коек,
развернуто   410   коек,   не   выдерживаются  санитарно-гигиенические
нормативы, испытывается острый дефицит площадей, сдерживается развитие
современной      диагностической     базы     и     специализированных
высокотехнологичных методов лечения.  Условия пребывания больных детей
в   стационаре  больницы  не  соответствуют  современным  требованиям,
практически отсутствуют палаты для  совместного  пребывания  матери  и
ребенка,  что  является  наиболее психологически комфортным и помогает
получить  эффект  от  лечения  в  наиболее  короткие  сроки.
     Высокие показатели  хирургической  активности в детской областной
больнице и результаты лечения детской хирургической патологии,  в  том
числе  детей  с  врожденными аномалиями развития,  требуют дальнейшего
внедрения новых технологий.  С созданием  соответствующей  современной
материально-технической   базы   возможно  внедрение  около  30  видов
высокотехнологичных  хирургических  методик.
     Для успешной   борьбы   с   гнойно-септической   и   инфекционной
патологиями и последствиями внутриутробной инфекции необходимо наличие
боксированных палат. Положительные результаты в лечении онкологических
и онкогематологических больных,  а также внедрение новых технологий  в
данной  области  напрямую  зависят  от  условий  содержания  и лечения
больных.
     Особого внимания   требует  развитие  специализированных  методов
лечения и реабилитации детей раннего возраста особенно с заболеваниями
центральной     нервной    системы.
     Открытие специализированного  уроандрологического   отделения   и
центра репродуктивного здоровья на базе консультативной поликлиники, в
котором  будет  осуществляться  диагностика  и  лечение   заболеваний,
приводящих   к   нарушению   детородной  функции,  позволит  сохранить
репродуктивное здоровье  подрастающему  поколению,  в  первую  очередь
мальчикам,  и положительно повлиять на медико-демографическую ситуацию
в  области.
     Приоритетное развитие   должны  получить  стационарно  замещающие
технологии и  организация  консультативно-диагностического  центра  на
базе  консультативной поликлиники детской областной больницы.
     С целью рационального использования материально-технической  базы
и  кадрового  потенциала  областной  клинической  больницы  необходимо
обеспечить оказание высокоспециализированных видов медицинской  помощи
детям   по   следующим  направлениям:  нейрохирургия,  кардиохирургия,
комбустиология,    гравитационная     хирургия,     специализированная
(санитарно-авиационная)   скорая   медицинская  помощь,  хирургические
вмешательства   у   новорожденных   детей,   а   также   использование
возможностей     имеющегося     диагностического    (компьютерная    и
магнитно-резонансная  томография,   ультразвуковые   исследования)   и
лабораторного оборудования.
     Учитывая вышеизложенное,  для  организации  медицинской   помощи,
детям с использованием современных лечебно-диагностических технологий,
обеспечения доступности высокотехнологичных  видов  специализированной
помощи   и  создания  условий  комфортного  пребывания  больных  детей
необходимо:
     - обеспечить  максимальное использование высокоспециализированных
видов медицинской помощи областной клинической больницы  при  оказании
медицинской   помощи  детскому  населению  области;
     - решить  вопрос  строительства   консультативно-диагностического
центра и лечебного корпуса на территории областной детской больницы;
     - оснащение консультативно-диагностического  центра  и  лечебного
корпуса    областной    детской   больницы   современным   медицинским
оборудованием.
     В современных  условиях  сложной медико-демографической ситуации,
активного развития системы  здравоохранения  в  области,  приоритетным
направлениям   в  решении  вопросов  семейной  политики  и  реализации
мероприятий,  направленных на повышение рождаемости, необходимо решить
вопрос  по  улучшению  качества лечебно-диагностической помощи детям в
условиях ведущего учреждения области  -  областной  детской  больницы.
Инвестирование  в  благополучие  и сохранение здоровья детей позитивно
скажется на перспективах развития Белгородчины,  снижении  показателей
заболеваемости   и   смертности,   окажет   благоприятное  влияние  на
демографическую ситуацию в области.

                Цели и первоочередные задачи Концепции

     - Сохранение и улучшение здоровья детского населения  области,  а
также  уменьшение  прямых и косвенных потерь общества за счет снижения
заболеваемости,  инвалидности и смертности.
     - Создание  условий  для  повышения качества оказания медицинской
помощи детям,  внедрения  высокотехнологичных  методов  диагностики  и
лечения,  а  также сокращения числа больных,  нуждающихся в лечении за
пределами области.
     - Повышение  эффективности  использования имеющихся материальных,
кадровых и финансовых ресурсов детской областной больницы и  областной
клинической   больницы.
     - Дальнейшее развитие специализированных,  высокотехнологичных  и
неотложных  методов  диагностики  и  лечения в педиатрической практике
(кардиохирургия,  нейрохирургия,  комбустиология,  гемодиализ  и  др.)
путем  ресурсов  областной  детской  больницы  и областной клинической
больницы.
     - Совершенствование        консультативно-диагностической       и
стационарозамещающих видов медицинской помощи  детскому  населению.
     - Осуществление перехода к новым психощадящим формам медицинского
обслуживания  детей  по   принципу   "Мать   и   дитя".
     - Развитие  специализированных  методов  лечения  и  реабилитации
детей раннего  возраста,  в  том  числе  с  заболеваниями  центральной
нервной   системы.
     - Улучшение демографических показателей и формирование  здорового
трудового   и   призывного   резерва   путем  снижения  инвалидизации,
распространения хронических заболеваний и  сохранения  репродуктивного
здоровья детского населения области.

                Механизм и этапы реализации Концепции

     Концепция развития областной детской больницы будет реализована в
три  этапа  с  2006  по  2010  годы  с  учетом  интеграции  с  другими
лечебно-профилактическими     учреждениями     области.
     Концепцией предполагается   принятие   организационных   мер   по
повышению  эффективности  использования  ресурсов  областной детской и
областной клинической больниц.

                      I этап - 2006 - 2007 годы

     - Совершенствование (методом диагностики и лечения и интеграция с
областной     клинической     больницей     по     следующим     видам
высокоспециализированной    медицинской     помощи:     нейрохирургия,
кардиохирургия,      комбустиология,      гравитационная     хирургия,
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская  помощь,
хирургические      вмешательства      у      новорожденных      детей,
лабораторно-диагностические     исследования      (компьютерная      и
магнитно-резонансная   томография,   ультразвуковые   и   лабораторные
исследования).
     - Подготовка  и  выполнение  медико-технологического  задания  на
строительство корпуса консультативно-диагностического  центра  детской
областной больницы.
     - Подготовка  и  выполнение  медико-технологического  задания  на
строительство   лечебного   корпуса   детской  областной  больницы.
     - Проведение      работ      по      проектированию       корпуса
консультативно-диагностического центра детской областной больницы.
     - Проведение работ по проектированию  лечебного  корпуса  детской
областной   больницы   на   180   коек   с   приемным   отделением   и
травматологическим пунктом.
     - Строительство        и        ввод        в        эксплуатацию
консультативно-диагностического центра детской  областной  больницы  с
увеличением  мощности  консультативно-диагностического  центра  до 500
посещений в смену.
     - Открытие      специализированных      центров      на      базе
консультативно-диагностического центра:
     - пульмо-аллергологического;
     - сурдологопедического;
     - ортопедического;
     - охраны зрения;
     - кардиологического;
     - ревматологического;
     - эндокринологического;
     - вакцинопрофилактики;
     - уроандрологического и репродуктивного здоровья;
     - эпилептологического;
     - гастроэнтерологического;
     - восстановительного лечения;
     - диагностического (в том числе на базе выездной поликлиники);
     - лабораторно-диагностического,
     - Оснащение         консультативно-диагностического        центра
высокотехнологичным медицинским оборудованием.
     - Разработка программы подготовки кадров для организации оказания
специализированной медицинской помощи детскому населению области.

                      II этап - 2008 - 2009 годы

     - Начало  строительства  лечебного  корпуса   детской   областной
больницы   с  приемным  отделением  и  травматологическим  пунктом.
     - Подготовка   кадров    для    организации    специализированной
медицинской помощи детям области.
     - Разработка перспективного плана и проектно-сметной документации
по капитальному ремонту основного корпуса областной детской больницы.

                         III этап - 2010 год

     - Завершение  строительства  и  введение в эксплуатацию лечебного
корпуса  детской  областной   больницы   с   приемным   отделением   и
травматологическим  пунктом.
     - Оснащение медицинским оборудованием лечебного  корпуса  детской
областной   больницы   с   организацией   специализированных   центров
высокотехнологичной медицинской помощи детям:
     - уронефрологического;
     - нейрохирургического;
     - онкогематологического;
     - центра челюстно-лицевой  хирургии;
     - центра  реконструктивной  ортопедии;
     - центра  гравитационной  хирургии  и  токсикологии;
     - центра   реабилитации   детей   раннего  детского  возраста.
     - Проведение  капитального  ремонта  основного  корпуса   детской
областной   больницы.
     - Благоустройство  прилегающей  территории  с  созданием  детских
прогулочных зон и игровых городков.