Постановление Главы администрации Челябинской области от 10.03.1995 № 127

                ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 10.03.95 N 127
        г. Челябинск

     О комплексной региональной
     программе по борьбе с
     туберкулезом в
     Челябинской области
     на период 1995-1997 годов


     В связи  с  ухудшившейся эпидемиологической обстановкой в области
по  туберкулезу,   увеличением   заболеваемости   туберкулезом   среди
взрослого  и  детского  населения,  увеличением  смертности  и  крайне
неблагоприятным прогнозом  в  связи  с  изменением  структуры  состава
больных   и  более  тяжелым  течением  туберкулеза  и  неспецифических
заболеваний легких
     ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1. Комплексную  региональную программу по борьбе с туберкулезом в
Челябинской области на период 1995-1997 годов утвердить (прилагается).
     2. Главному  финансовому управлению администрации области (Прокин
А. Е.)  обеспечить   выделение   денежных   средств   для   реализации
утвержденной программы.
     3. Главам администраций городов и районов области  разработать  и
утвердить  местные  программы  по  борьбе  с туберкулезом на 1995-1997
годы,        предусмотрев        дополнительное         финансирование
лечебно-профилактических и противоэпидемиологических мероприятий.
     4. Контроль  за  ходом  выполнения  мероприятий,  предусмотренных
комплексной  региональной  программой  Челябинской области по борьбе с
туберкулезом на  1995-1997  годы,  воз  дожить  на  заместителя  главы
администрации области Ячменева В. А.



                                             В. Соловьев


                                        Приложение
                                        к постановлению Главы
                                        администрации области
                                        от 10.03.1995 г. N 127

                  КОМПЛЕКСНАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
                ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ
                  ОБЛАСТИ НА ПЕРИОД 1995-1997 ГОДЫ.

-------------------------T-----------------T-------------------T-----------------¬
¦Мероприятия             ¦Исполнители      ¦Объемы финанси-    ¦ Источники       ¦
¦                        ¦                 ¦рования по срокам, ¦ финансирования  ¦
¦                        ¦                 ¦(руб)              ¦                 ¦
+------------------------+-----------------+-----T------T------+-----------------+
¦                        ¦                 ¦1995 ¦ 1996 ¦1997  ¦                 ¦
L------------------------+-----------------+-----+------+------+------------------
 1. Разработка областной,  Главное управле-                      Областной,
 городских и районных      ние здравоохране-                     городские и
 комплексных региональ-    ния области, го-                      районные
 ных программ по борьбе    ловное объединение                    бюджеты
 с туберкулезом на пе-     "Фтазиопульмоноло-
 риод 1995-I997 годы       гия", областной        2000000
                           центр госсанопид-
                           надзора, органы
                           здравоохранения
                           городов и районов

 2. Своевременно обеспе-   Органы здравоохра-     Объемы фи-     Местный бюджет
 чить учреждения здра-     нения, госсанэпид-     нансирования
 воохранения иммуноло-     надзора, админист-     формируются
 гическими препаратами,    ративных территорий    из средств,
 вакцинами против ту-                             выделенных на
 беркулеза, туберкулином,                         реализацию
 шприцами одноразового                            городских и
 использования, специфи-                          районных про-
 ческими противотубер-                            грамм по борь-
 кулезными препаратами                            бе с туберку-
 для проведения следую-                           лезом
 щих мероприятий:
 2.1. Вакцинацию в роддо-  Зам. ГЗО, гл. врачи
 мах и родильных отделе-   ЦРБ, ЦГБ, гл. врачи       -"-             -"-
 ниях всех показанных но-  роддомов и проти-
 ворожденных вакциной      вотуберкулезных
 БЦЖ и БЦЖ-М с охватом не  диспансеров
 менее 93-95%.
 2.2. Вакцинацию детей в
 отделениях патологии но-
 ворожденных при отсутст-     -"-                    -"-             -"-
 вии медицинских отводов.
 2.3. Проведение дополни-  Зав. ГЗО, гл. врачи
 тельной прививки БЦЖ в    ЦРБ, ЦГБ, гл. врачи
 1-2 года при отсутствии   роддомов и противо-       -"-             -"-
 кожного знака и отрица-   туберкулезных уч-
 тельной реакции Манту.    реждений, гл. врачи
                           поликлиники, ГСЭН
  2.4. Про ведение ежегодной
  ревакцинации детей, под-
  ростков с отрицательной
  и сомнительной р. Манту,    -"-                    -"-             -"-
  а также взрослых, в дек-
  ретированных возрастах,
  от срока предыдущей при-
  вивки.
  2.5. Про ведение ревакци-
  нации детям и подросткам,
  имевшим в декретирован-     -"-                    -"-             -"-
  ных возрастах временные
  медицинские отводы от
  прививки, после снятия
  отводов.
  2.6. Про ведение ревакци-
  нации детям и подросткам
  мигрантов, прибывших без    -"-                    -"-             -"-
  сведений о прививках,
  при отрицательной или сом-
  нительной р. Манту, при от-
  сутствии свежего рубчика
  после БЦЖ от возраста,
  после (Типоорографического
  обследования всей семьи.
  2.7. Открыть в районах с    Администрации
  количеством 10 тысяч и      городов  и райо-       -"-             -"-
  более детей санаторные      нов, органы здра-
  ясельные и садиковые груп-  воохранения адми-
  пы для детей, состоящих     нистративных тер-
  на диспансерном учете в     риторий
  противотуберкулезных уч-
  реждениях независимо от
  их принадлежности.
  2.8. Участковым педиатрам  Зав. ГЗО, гл. врачи
  внедрить разработанные     ЦГБ, ЦРБ, зав. по-
  медико-экономические стан- ликлиниками, го-
  дарты в проведении меро-   родские и район-        -"-             -"-
  приятий по профилактике    ные педиатры
  туберкулеза.
  2.9. Медсестрам и педиат-  Зав. ГЗО, гл. врачи     -"-        Местный бюджет
  рам детских поликлиник при ЦГБ, ЦРБ, зав. по-                 территорий
  первичном патронаже ново-  ликлиникам и, го-
  рожденные фиксировать в    родские и район-
  истории развития ребенка   ные педиатры
  данные о флюорографическом
  обследовании семьи.
  2.10. Пересмотреть, в це-
  лях сокращения, медицин-
  ские отводы от профилакти-
  ческих прививок у детей с     -"-                  -"-             -"-
  виражом туберкулиновых
  проб до 3-х месяцев (на
  период химиопрофилактики).
  3. Мероприятия в очагах     Зав. ГЗО, гл. врачи
  туберкулезной инфекции:     ЦГБ, ЦРВ, акушер-
  3.1. Обеспечить обязатель-  гинeкoлoги, пе-
  ную изоляцию всех ново-     диаторы, гл. врачи
  рожденных из бациллярных    районов области,
  очагов на период выработ-   центр. СЭН УВД,
  иммунитета (8 недель).      ЮУЖД, гл. врачи
                              противотуберку-
                              лезных учреждений
  3.2. Обеспечить направле-
  ние детей иэ контактов
  по туберкулезу в санатор-
  ные ясли, детские сады,       -"-                  -"-             -"-
  санаторные школы-интернаты
  и санаторные комбинаты.
  3.3. Вновь выявленных детей
  дошкольного возраста из
  контактов с бациллярными
  больными направить в дет-     -"-                  -"-             -"-
  скую туббольницу для об-
  следования и лечения на
  2-3 месяца.
  3.4. Обеспечить 100% гос-
  питализацию всех вновь        -"-                  -"-             -"-
  выявленных и бациллярных
  больных.
  3.5. Обеспечить проведе-   Городские и рай-
  ние заключительной дез-    онные центры
  инфекции с применением     ГСЭН, городские
  камерной обработки не ре-  дезинфекционные
  же 1 раза в год, а также   станции, центр
  при госпитализации боль-   СЭН УВД                 -"-             -"-
  ного в стационар,
  санаторий, выезде больного
  на другое место жительства
  или в случае смерти, а
  также при ремонте квартир.
  3.6. При выявлении тубер-   Главные врачи
  леза среди сельскохо-       районов, департа-
  зяйственных животных        мент сельского
  обеспечить, в течение 2х    хозяйства, управ-      -"-             -"-
  лет, проведение в этих      ление ветерина-
  хозяйствах комплекса ме-    рии, главные врачи
  роприятий, показанных в     СЭН, гл. врачи про-
  очагах туберкулезной ин-    тивотуберкулезных
  фекции.                     учреждений
  3.7. Осуществлять обяза-    Главные врачи про-
  тельную химиопрофилак-      тивотуберкулезных
  тику туберкулеза:           учреждений, гл.        -"-             -"-
  - детям и подросткам с      врачи лечебно-про-
  виражом туберкулиновых      филактических уч-
  проб и гиперэргическими     реждений, горрайпе-
  р. Манту;                   диатры
  всем детям и подросткам,
  инфицированным туберку-
  лезом, часто болеющим
  ОРЗ, пневмониями, хроничес-
  кими неспецифическими
  легочными заболеваниями,
  сахарным диабетом, полу-
  чающим лечение кортико-
  стероидымки гормонами;
  - взрослым из бацилляр-     Руководители про-
  ного окружения, лицам с     тивотуберкулезных
  остаточными изменениями     учреждений, общей      -"-             -"-
  в легких при длительном     и лечебно-профилак-
  лечении стероидными гор-    тических учреждений,
  монами, лицам с гиперэр-    АО, ТОО, СХП и т.д.
  гическими реакциями на
  туберкулин, больным с си-
  ликозом и лицам, рабо-
  тающим с животными в не-
  благополучных по тубер-
  кулезу хозяйствах, кон-
  тингентам УП, У групп
  диспансерного учета с
  гиперэргической реакци-
  ей на туберкулин, с ос-
  таточными изменениями и
  при наличии факторов,
  отягощающих здоровье.
  4. Переселить из общежи-   Главы администра-
  тий и многонаселенных      ций городов и рай-      -"-             -"-
  квартир, где проживают     онов области
  дети до 14 лет, боль-
  ных заразными формами
  туберкулеза в изолиро-
  ванные квартиры по
  представлению местных
  органов здравоохране-
  ния и органов санэпиде-
  миологической службы.



         2. Санитарно-противоэпидемические и дезинфекционные
                             мероприятия:

-------------------------T-----------------T-------------------T-----------------¬
¦Мероприятия             ¦Исполнители      ¦Объемы финанси-    ¦ Источники       ¦
¦                        ¦                 ¦рования по срокам, ¦ финансирования  ¦
¦                        ¦                 ¦исполнения млн.руб.¦                 ¦
+------------------------+-----------------+-----T------T------+-----------------+
¦                        ¦                 ¦1995 ¦ 1996 ¦1997  ¦                 ¦
L------------------------+-----------------+-----+------+------+------------------

 1. Осуществлять постоян-   Областной        5,0   5,0    5,0    Областной бюджет
 ный анализ заболевае-      центр гос-
 мости туберкулезом на-     санэпид-        Объемы финансиро-    Местный бюджет
 селения области и ко-      зора лечебно-   вания формируются
 ординировать профилак-     профилакти-     в соответствии с
 тические и противо-        чесие учре-     Районными и город-
 эпидемические меропри-     ждения город-   скими программами
 ятия с заинтересован-      ские, районные  профилактики ту-
 ными службами и ведо-      центры гос-     беркулеза
 мствами с использова-      санэпиднадзора
 нием АСУ.
 2. Обеспечить полный учет   Областной, го-                       Бюджет гос-
 лиц из декретированных      родские, рай-                        санэпид-
 групп населения для         онные центры                         службы об-
 прохождения флюорогра-      госсанапид-                          ласти
 фического обследования      надзора
 и контроль за своевре-
 менным обследованием.
 3. Осуществлять контроль                                         Бюджет гос-
 за специфической имму-         -"-                               санэпид-
 низацией против тубер-                                           службы об-
 кулеза всех групп                                                ласти
 населения.
 4. Изучить состояние ин-  Областной, го-   5,0  5,0  5,0         Областной
 фицированности тубер-     родские, рай-   Объемы финанси-        бюджет
 кулезом различных         онные центры    рования формиру-       Местный
 групп населения.          госсанэпид-     ются в соответ-        бюджет
                           надзора, лече-  ствии с районны-
                           бно-профилак-   ми и городскими
                           тические учре-  программами про-
                           ждения          филактики тубер-
                                           кулеза
 5. Обеспечить лечебно-    Главное управ-    Финансирование       Местный
 профилактические учре-    ление здраво-     осуществляется в     бюджет
 ждения области вакци-     охранения ад-     соответствии с
 ной БЦЖ, БЦЖ-М.           министрации       районными и го-
                           области, Комитет  родскиим прог-
                           по делам меди-    раммами профи-
                           цины г. Челя-     лактики тубер-
                           бинска, горзд-    кулеза
                           равотделы, цен-
                           тральные город-
                           ские и районные
                           больницы

 6. Обеспечить соблюдение  Районные, горо-                        Бюджет гос-
 режима хранения и ис-     дские центры                           санэпид-
 пользования бактерийных   госсанэпиднад-                         службы об-
 препаратов.               зора                                   ласти
 7. Осуществлять 100% об-  Районные, го-                          Бюджет гос-
 следование очагов баци-   родские центры                         санэпид-
 ллярного туберкулеза и    госсанэпиднад-                         службы об-
 последующий контроль за   зора                                   ласти
 проведением в них про-
 тивоэпидемических меро-
 приятий.
 8. Обеспечить выполнение  Городские, рай-  Объемы финан-         Местный
 заключительной дезинфек-  онные центры     сирования фор-        бюджет
 ции в очагах бацилляр-    госсанэпиднад-   мируются в со-
 ного туберкулеза.         зора, городские  ответствии с
                           дезинфекционные  районными и
                           станции, центр   городскими про-
                           санэпиднадзора   граммами про-
                           УВД              филактики ту-
                                            беркулеза
 9. Оснастить центры гос-  Областной центр
 санэпиднадзора и дез-     госсанапиднад-
 станциЙ:                  зора
 - дез. камерами                             90,0  90,0  90,0     Областной
                                                                  бюджет
 - дезинфекционными пре-                     32,0 40,0  40,0        -"-
 паратами
 10. Организовать подвижную  Областной центр 30,0                   -"-
 бригаду быстрого реаги-     госсанэпиднад-
 рования для расследова-     зора
 ния неблагополучных эпи-
 зоотических и эпидемио-
 логических ситуаций по
 туберкулезу, обеспечить
 ее транспортом.



                 3. Мероприятия по выявлению больных
                    туберкулезом на ранних стадиях

-------------------------T-----------------T-------------------T-----------------¬
¦Мероприятия             ¦Исполнители      ¦Объемы финанси-    ¦ Источники       ¦
¦                        ¦                 ¦рования по срокам  ¦ финансирования  ¦
¦                        ¦                 ¦                   ¦                 ¦
+------------------------+-----------------+-----T------T------+-----------------+
¦                        ¦                 ¦1995 ¦ 1996 ¦1997  ¦                 ¦
L------------------------+-----------------+-----+------+------+------------------

 1. Обеспечить учреждения  Главное управ-    Финансирование      Областной
 здравоохранения необ-     ление здраво-     из средств, вы-     бюджет,
 ходимым медицинским       охранения, ор-    деленных на ре-     местный
 оборудованием, рентге-    ганы здравоох-    ализацию город-     бюджет тер-
 нофлюорографическими      ранения адми-     ских и районных     риторий
 установками для прове-    нистративных      программ по бо-
 дения следувщих меро-     территорий        рьбе с туберку-
 приятий:                                    лезом
 1.1. Своевременного обследо-   Главные врачи
 вания всех показанных де-      профилактичес-
 тей и подростков реакцией      ких учреждений     -"-            -"-
 Манту. Детям, не вакциниро-    городов и райо-
 ванным в роддоме, делать       нов области
 р. Манту 2 раза в год с 6-
 месячного возраста.
 1.2. В общесоматических
 стационарах с помощью
 рентгенологических методов
 обследования всех детей с         -"-             -"-            -"-
 подозрением на заболевание
 туберкулезом, с виражом туб.
 реакций, с гиперчувствите-
 льностью к туберкулину.
 1.3. Детей и подростков с
 подозрением на вираж туб.
 проб и детей с гиперзрги-
 ческими реакциями в неде-         -"-             -"-            -"-
 льный срок направлять на
 консультацию в противоту-
 беркулезные учреждения.
 1.4. Детей и подростков,    Главные врачи
 состоящих на диспансерном   лечебно-про-
 учете в поликлиниках по     филактических         -"-            -"-
 поводу хронических неспе-   учреждений го-
 цифических заболеваний,     родов и районов
 легких, а также часто и     области; глав-
 длительно болеющих еже-     ные врачи про-
 годно обследовать на ту-    тивотуберкулез-
 беркулез.                   ных учреждений
                             области.
 1.5. Подростков в 9 и 11    Зав. горздравот-
 классах и на 1 курсе ПТУ    делами, гл. врачи        -"-           -"-
 ежегодно обследовать флю-   ЦГБ, ЦРБ
 орографически.
 1.6. Обеспечить ежегодное      Органы здраво-
 сплошное обследование взрос-   охранения адми-       -"-        Местный бюд-
 лого и подросткового насе-     нистративных                     жет террито-
 ления флюорографическим ме-    территорий                       рий
 тодом включая:
 - обязательные контингента (ра-  Гл. врачи ЦГБ,
 ботников детских дошкольных      ЦРБ, гл. врачи      -"-           -"-
 учреждений, детских лечебных     ГСЭН, руководи-
 учреждений, школ, пищевых,       тели АО, ТОО,
 коммунальных предприятий, ра-    СХП и т.д.
 ботники животноводческих
 ферм);
 - лиц группы риска - больных    Гл. врачи лечебно-
 сахарным диабетом, лиц, дли-    профилактических      -"-           -"-
 тельно получающих стероидные    учреждений, ру-
 препараты, больных с язвенной   ководители ЛПУ
 болезнью желудка и 12ти пер-
 стной кишки, лиц, состоящих на
 диспансерном учете по 7, 8,
 9 группам и лиц, страдающих
 хроническим алкоголизмом;
 - лиц, впервые обратившихся
 в поликлинику, а также всех
 больных, находящихся на ста-         -"-             -"-            -"-
 ционарном лечении;
 - взрослых членов семьи и
 жителей из окружения больно-         -"-             -"-             -"-
 го, а также беременных и
 всех женщин после родов;
 1.7. Провести сверку карточек   Зав. ГЗО, гл. врачи
 взрослого населения со          ЦГБ, ЦРБ, гл. врачи   -"-            -"-
 списочным составом прожи-       лечебно-профилак-
 ваемого населения. Подрост-     тических учреждений
 ков по учетной форме Ю-25.
 1.8. Обеспечить обязатель-
 ное флюорографическое об-           -"-               -"-            -"-
 следование лиц, не обследо-
 ванных 2 и более года.
 1.9. Всех впервые выявленных
 с легочной патологией
 больных представлять на
 центральную врачебную               -"-               -"-            -"-
 консультационную комиссию
 (ЦВНК) с предварительным
 рентгенофлюорографическим
 архивом.
 2. Привлечь к обязательным  Гл. админист-
 флюорографическим осмот-    раций горо-               -"-            -"-
 рам лиц, работающих в ком-  дов и районов
 мерческой структуре, за-    области, гос-
 нимающихся торговлей и      санэпиднадзор
 производством пищевых
 продуктов.
 3. В учреждениях и органи-      Гл. админист-
 зациях, с вязанных с обслу-     раций горо-
 живаниеы населения неза-        дов и районов
 висим о от форм собствен-       области, орга-
 ности:                          ны здравоох-          -"-            -"-
 - обеспечить 100% ежегод-       ранения адми-
 ное флюорографическое об-       нистративных
 следование сотрудников;         территорий,
 - прием на работу осуществлять  руководители
 только после предъявления       учрежде-
 данных флюорографического       ний
 обследования с давностью
 не более 1 года.
 4. В городах и районах при   Гл. админист-
 постановке на учет времен-   рации горо-
 но неработающих в центрах    дов и районов            -"-            -"-
 занятости требовать от       области, руково-
 граждан данные флюорогра-    дители центров
 фического обследования с     занятости
 давностью не более 1 года.
 5. В органах и учреждениях   Руководство                        Областной
 УВД области:                 областного               -"-       бюджет.
 - обеспечить неотложные ме-  УВД, мед. от-                      Местный
 ры по улучшению эпидемио-    дел УВД                            бюджет тер-
 логической ситуации по ту-                                      ритории
 беркулезу среди спец.
 контингентов УВД;
 - прописку граждан старше   Начальники пас-
 15 лет разрешать только     портных отделов         -"-          -"-
 при наличии данных о        городов и райо-
 флюорографическом об-       нов области
 следовании.
 6. В предприятиях, учебных  Главы админист-                     Местный
 заведениях и организа-      раций городов и        -"-          бюджет тер-
 циях, имеющих общежитие:    районов области,                    риторий
                             руководители
 - прописку в общежития      предприятий и
 граждан с 15-летнего        учреждений
 возраста в том числе из
 ближнего и дальнего за-
 рубежья, проводить только
 после предъявления флюо-      -"-                 -"-            -"-
 рографического обследо-
 вания;
 - обеспечить контроль за
 ежегодным флюорографи-
 ческим обследованием
 всех лиц с 15-летнего         -"-                 -"-            -"-
 возраста, длительно про-
 живающих в общежитиях.
 7. Обеспечить 2-кратное    Органы здраво-
 бактериологическое иссле-  охранения ад-
 дование мокроты или мочи   министративных
 на микобактерии туберку-   территорий;
 леза у:                    гл. врачи проти-
 - нетранспортабельных      вотуберкулезных
 больных;                   диспансеров, гл.
 - у всех больных легочными врачи лечебно-         -"-            -"-
 и урологическими заболе-   профилактических
 ваниями, в стационарах     учреждений
 обшей лечебной сети;
 - у лиц в хозяйствах, где
 выявлены больные тубер-        -"-                -"-            -"-
 кулезом животные.
 8. С целью раннего выявле-  Органы здравоох-
 ния внеторакальных форм     ранения админист-
 туберкулеза обеспечить      ративных террито-
 проведение обследования     рий, гл. врачи ле-
 на туберкулез:              чебно-профилакти-     -"-            -"-
 - детей в период виража;    ческих учреждений,
                             гл. специалисты об-
                             ласти, фтизиопедиат-
                             ры и врачи по вне-
                             легочному туберку-
                             лезу.
 - взрослых лиц с гиперэр-
 гическими реакциями на
 туберкулиновые пробы при
 наличии у них патологии
 со стороны костно-сустав-
 ной, мочеполовой систем,
 заболеваний глаз и кожи;
 - лиц из группы риска, сос-
 тоящих на диспансерном
 учете у специалистов об-
 шей лечебной сети с подо-
 зрением на туберкулез
 костей и суставов, моче-
 половой туберкулез, тубер-
 кулез женских половых ор-       -"-               -"-            -"-
 ганов, туберкулез глаз, ко-
 жи, периферических лимфо-
 узлов, туберкулез брюшной
 полости.


             4. Мероприятия по совершенствованию качества
                    лечебно-диагностической работы

-------------------------T-----------------T-------------------T-----------------¬
¦Мероприятия             ¦Ответственные    ¦Объемы финанси-    ¦ Источники       ¦
¦                        ¦                 ¦рования по срокам  ¦ финансирования  ¦
¦                        ¦                 ¦                   ¦                 ¦
+------------------------+-----------------+-----T------T------+-----------------+
¦                        ¦                 ¦1995 ¦ 1996 ¦1997  ¦                 ¦
L------------------------+-----------------+-----+------+------+------------------

 1. Отработать и взять под Противотубер-    Финансирование       Областной
 контроль преемствен-      кулезные учре-   из средств, вы-      и местный
 ность в лечении конти-    ждения городов   деленных на          бюджет
 нгентов, состоящих на     и районов об-    реализацию го-
 диспансерном учете в      ласти.           родских и рай-
 условиях стационара,                       онных программ
 санатория, профилактория                   по борьбе с ту-
 амбулаторно-контроли-                      беркулезом.
 руемого наблюдения и
 лечения и реабилитации.
 2. Шире использовать ЦВКК,  Гл. врачи лечеб-
 ЦЛКК, инструментальную      но профилакти-
 комиссию облтубдиспан-      ческих учрежде-     -"-              -"-
 сера для дифференциаль-     ний городов и
 ной диагностики больных     районов облас-
 с патологией органов        ти.
 дыхания.
 3. Приводить периодически   Гл. врачи лечеб-
 пересмотр контингентов      но-профилакти-
 больных туберкулезом и      ческих учрежде-     -"-              -"-
 нагноительными  и деструк-  ний городов и
 тивными процессами в        районов области,
 легких с целью коррек-      областной про-
 тировки хирургического      тивотуберкулез-
 лечения, традиционных и     ный диспансер
 нетрадиционных методов
 лечения, а также приме-
 нения новых методов ле-
 чения.
 4. Все случаи неправильной
 интерпретации туберкуле-
 за легких, рака легких,
 другой легочной патологии
 при флюорографическом
 обследовании, запущенных        -"-             -"-              -"-
 форм туберкулеза разби-
 рать на врачебных конфе-
 ренциях городов и районов
 области с предоставле-
 нием актов разбора в обл-
 тубдиспансер не позднее
 15 дней после уточнения
 диагноза.
 5. Обеспечить рецензирова-   Областной про-                     Областной
 ние историй болезни          тивотуберкулез-    -"-             бюджет
 больных, умерших от ту-      ный диспансер
 беркулеза, состоящих на
 учете до 1 годаи умерших
 от туб. менингита.



              5. Мероприятия по санитарно-гигиеническому
                     воспитанию населения области

-------------------------T-----------------T-------------------T-----------------¬
¦Мероприятия             ¦Ответственные    ¦Объемы финанси-    ¦ Источники       ¦
¦                        ¦                 ¦рования по срокам  ¦ финансирования  ¦
¦                        ¦                 ¦                   ¦                 ¦
+------------------------+-----------------+-----T------T------+-----------------+
¦                        ¦                 ¦1995 ¦ 1996 ¦1997  ¦                 ¦
L------------------------+-----------------+-----+------+------+------------------

 1. Разработать рекоменда-  Областной центр   Финансирование     Областной
 ции для городов и районов  медицинской       из средств,        бюджет,
 по объему и содержанию     профилактики,     выделенных на      Местный
 форм повышения грамот-     областной про-    реализацию го-     бюджет.
 ности различных возраст-   тивотуберкуле-    родских и рай-
 ных и социальных групп     зный диспансер    онных программ
 населения по вопросам                        по борьбе с ту-
 туберкулеза.                                 беркулезом.
 2. Провести в городах и    Обл. центр, ру-
 районах изучение осведо-   ководители ЛПУ
 мленности различных        городов и рай-
 групп населения о проб-    онов.
 лемах туберкулеза.
 3. Обеспечить 2 раза в год в
 городской и районной
 печати публикацию мате-
 риалов с освещением
 ситуации по туберкулезу на
 конкретных материалах
 города, района.
 4. На здравпунктах
 предприятий, учебных
 заведений, а также в
 поликлинических
 учреждениях восстановить
 уголки здоровья,
 использовав их и для
 пропаганды проблем
 первичной профилактики
 туберкулеза.
 5. Два раза в год публико-
 вать в местной печати
 материалы о ходе и резуль-
 татах целевых осмотров
 различных групп населе-
 ния на туберкулез.


             6. Организационно-методические и контрольные
            мероприятия по реализации основных направлений
              работы (совещания, конференции, семинары,
                 работы комиссий и советов, работа с
                               кадрами)


-------------------------T-----------------T-------------------T-----------------¬
¦Мероприятия             ¦Ответственные    ¦Объемы финанси-    ¦ Источники       ¦
¦                        ¦                 ¦рования по срокам  ¦ финансирования  ¦
¦                        ¦                 ¦                   ¦                 ¦
+------------------------+-----------------+-----T------T------+-----------------+
¦                        ¦                 ¦1995 ¦ 1996 ¦1997  ¦                 ¦
L------------------------+-----------------+-----+------+------+------------------

 1. Продолжить ежегодные   Объединение                            Областной
 итоговые совещания сов-   "Фтизиопульмо-                         бюджет
 местно с заинтересова-    нология", мед.
 нными службами и ведом-   службы МВД,             -"-
 ствами (ЧГМИ, ОЦСЭН, об-  ЮУЖД, ЧГМИ, об-
 ластное управление ве-    ластной ЦГСЭН,
 теринарии, мед. отделы    областное уп-
 УВД, МПС).                равлвние вете-
                           ринарии
 2. Ежегодно выполнение    Объединение
 комплексной программы     "Фтизиопульмо-          -"-                -"-
 борьбы с туберкулезом     нология",
 в области обсуждать на    ОЦГСЭН
 коллегии и аппаратных
 совещаниях ГУЗа.
 3. Проводить комплексную  Объединение
 проверку организации и    "Фтизиопульмо-          -"-                -"-
 качества оказания фти-    нология"
 зиопульмонологической
 помощи населению горо-
 дов и районов области
 с обсуждением вопросов
 на выездных коллегиях
 ГУЗ. Ежегодно охватывать
 проверкой не менее 3-х
 городов и районов.
 4. Продолжать работу област-  Объединение
 ного совета по борьбе с       "Фтизиопуль-
 туберкулезом для опе-         монология",         -"-                -"-
 ративного руководства и       ОЦГСЭН
 о координации работы, а
 также для контроля за
 реализацией комплексной
 региональной программы
 по борьбе с туберкулезом.
 Под особый контроль взять
 неблагополучные города и
 районы по итогам года.
 5. Продолжить работу школы  Объединение    Финансирование     Местный
 обмена опытом на базе       "Фтизиопуль-   из средств, вы-    бюджет
 противотуберкулезных уч-    монология",    деленных на реа-
 реждений, добившихся        ОЦГСЭН         лизацию городс-
 лучшие показателей как в                   ких и районных
 организации работы, так                    программ по борь-
 и в конечных результатах                   бе с туберкулезом
 6. Силами специалистов об-
 ластного объединения
 "Фтизиопульмонология"
 проводить:
 - цикл первичной специа-   Объединение                         Областной
 лизации по фтизиатрии      "Фтизиопуль-           -"-          бюджет,
 для врачей-интернов;       монология",                         местный
                            ЧГМИ                                бюджет
 - совместно с Уральским    УрИУВ                  -"-            -"-
 ИУВ циклы усовершенство-
 вания по "Избранным во-
 просам фтизиатрии и
 пульмонологии";
 - постоянно действующие
 семинары для врачей-
 рентгенологов и рент-            -"-             -"-              -"-
 ген-лаборантов лечебно-
 профилактических учрежде-
 ний области;
 - выездные кустовые семи-
 нары для врачей общеме-          -"-             -"-              -"-
 дицинской сети и противо-
 туберкулезных учреждений;
 - по ранней диагностике и
 клинике внелегочного ту-         -"-             -"-              -"-
 беркулеза;
 - по неотложным состояниям
 в пульмонологии;
 - по инструментальному об-
 следованию и диагностике
 больных с патологией ор-         -"-             -"-              -"-
 ганов дыхания;
 - по вопросам раннего вы-
 явления и профилактике
 туберкулеза среди детей
 и подростков.
 7. Осуществлять выезды ку-   Объединение     Финансирование    Областной
 раторов и специалистов       "Фтизиопуль-    из средств, вы-   бюджет
 объединения "Фтизио-         монология"      деленных на
 пульмонология" в проти-                      реализацию го-
 вотуберкулезные учреж-                       родских и район-
 дения области в соот-                        ных программ по
 ветствии с графиком вы-                      бopьбe с туберку-
 ездной  работы.                              лезом






     Зам. Главы администрации области
     по вопросам социальной политики
     охране здоровья населения,
     ликвидации последствий стихийных
     бедствий и реабилитации                 В. А. Ячменев