Постановление Правительства Челябинской области от 28.04.2011 № 125-П

 
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                     ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ                
                                                                      
                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ                          
                                                                      
      от 28.04.2011 г. N 125-П
         г. Челябинск

      О Порядке реализации
      мероприятий областной
      целевой Программы
      модернизации здравоохранения
      Челябинской области
      на 2011 - 2012 годы и
      расходования финансовых
      средств на указанную
      Программу


     (В редакции Постановлений Правительства Челябинской области
         от 30.09.2011 г. N 354-П; от 29.12.2011 г. N 503-п;
                      от 24.05.2012 г. N 266-П)

      В  соответствии  с   постановлением   Правительства   Российской
Федерации   от  15  февраля  2011  г.  N  85  "Об  утверждении  Правил
финансового обеспечения в 2011  -  2012  годах  региональных  программ
модернизации  здравоохранения  субъектов  Российской Федерации за счет
средств, предоставляемых из бюджета Федерального  фонда  обязательного
медицинского страхования" Правительство Челябинской области
      ПОСТАНОВЛЯЕТ:

      1.  Утвердить   прилагаемый   Порядок   реализации   мероприятий
областной  целевой  Программы модернизации здравоохранения Челябинской
области на 2011 - 2012  годы  и  расходования  финансовых  средств  на
указанную Программу.
      2. Главному управлению по делам печати и  массовых  коммуникаций
Челябинской    области    (Федечкин   Д.Н.)   опубликовать   настоящее
постановление в официальных средствах массовой информации.
      3. Организацию выполнения настоящего постановления возложить  на
заместителя Губернатора Челябинской области Рыжего П.А.


      Исполняющий обязанности
      председателя
      Правительства
      Челябинской области                С.Л. Комяков



                                    Утвержден
                                    постановлением
                                    Правительства
                                    Челябинской области
                                    от 28.04.2011 г. N 125-П


     (В редакции Постановлений Правительства Челябинской области
         от 30.09.2011 г. N 354-П; от 29.12.2011 г. N 503-п;
                      от 24.05.2012 г. N 266-П)

                                  Порядок                             
             реализации мероприятий областной целевой Программы       
              модернизации здравоохранения Челябинской области        
           на 2011 - 2012 годы и расходования финансовых средств      
                           на указанную Программу                     

      1. Настоящий Порядок определяет механизм реализации  мероприятий
областной  целевой  Программы модернизации здравоохранения Челябинской
области  на  2011  -  2012  годы  (далее  именуется  -  Программа)   и
расходования   финансовых  средств  на  ее  реализацию  на  территории
Челябинской области.
      2. Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется:
      1)  за  счет  субсидий,  предоставляемых из бюджета Федерального
фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ФФОМС)
бюджету   Челябинского  областного  фонда  обязательного  медицинского
страхования  (далее  именуется  - Фонд), и средств бюджета Челябинской
области  в  части  расходов на укрепление материально-технической базы
государственных  и  муниципальных  учреждений  здравоохранения,  в том
числе на капитальный ремонт государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения,  приобретение  медицинского  оборудования,  внедрение
современных информационных систем в здравоохранение; (В       редакции
Постановления         Правительства         Челябинской        области
от 29.12.2011 г. N 503-п)
      2) за счет субсидий, предоставляемых из  бюджета  ФФОМС  бюджету
Фонда,  и  средств  бюджета  Фонда  в части расходов на оплату работ и
услуг  в  соответствии   с   договорами   о   финансовом   обеспечении
обязательного   медицинского   страхования,   заключаемыми   Фондом  и
страховыми  медицинскими  организациями,   на   внедрение   стандартов
медицинской  помощи,  повышение  доступности  амбулаторной медицинской
помощи,  в  том  числе  предоставляемой  врачами-специалистами  (далее
именуется  - внедрение стандартов и повышение доступности амбулаторной
медицинской помощи);
      3) за счет средств областного и местных  бюджетов  на  внедрение
стандартов   оказания   медицинской   помощи,   повышение  доступности
амбулаторной помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами,  в
части поэтапного перехода к оказанию медицинской помощи в соответствии
со  стандартами  медицинской  помощи,  устанавливаемыми  Министерством
здравоохранения  и  социального развития Российской Федерации, в части
поэтапного перехода к  2013  году  к  включению  в  тарифы  на  оплату
медицинской   помощи   за   счет  средств  обязательного  медицинского
страхования  расходов  на  оплату  услуг  связи,  транспортных  услуг,
коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на
арендную  плату  за  пользование   имуществом,   оплату   программного
обеспечения  и  прочих  услуг, приобретение оборудования стоимостью до
100 тысяч рублей за единицу  и  в  части  обеспечения  потребности  во
врачах  по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи
по Программе государственных гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи.
      Финансирование  расходов  на  выполнение  указанных  мероприятий
осуществляется   в   установленном   порядке   в   пределах   средств,
предусмотренных соответствующими мероприятиями Программы.
      3.  Расходование  средств,  указанных  в  пункте  2   настоящего
Порядка,  в  части  проведения  капитального ремонта государственных и
муниципальных учреждений здравоохранения осуществляется  Министерством
строительства,   инфраструктуры   и  дорожного  хозяйства  Челябинской
области.
      4.  Министерство  строительства,  инфраструктуры   и   дорожного
хозяйства Челябинской области обеспечивает:
     осуществление финансирования капитального ремонта государственных
учреждений здравоохранения в пределах объемов бюджетных ассигнований и
лимитов   бюджетных   обязательств   в  соответствии  с  мероприятиями
Программы,  за  исключением  учреждений  здравоохранения,  указанных в
постановлении Правительства Челябинской области от 12.01.2012 г. N 1-П
"О   принятии  в  государственную  собственность  Челябинской  области
муниципальных учреждений здравоохранения"; (В  редакции  Постановления
Правительства Челябинской области от 24.05.2012 г. N 266-П)
      размещение  государственного  заказа   на   капитальный   ремонт
государственных   учреждений   здравоохранения   в   целях  реализации
мероприятий Программы, в соответствии с Федеральным законом от 21 июля
2005   года  N  94-ФЗ  "О  размещении  заказов  на  поставки  товаров,
выполнение работ, оказание услуг для государственных  и  муниципальных
нужд";
      предоставление межбюджетных  трансфертов  местным  бюджетам  для
проведения     капитального     ремонта    муниципальных    учреждений
здравоохранения в пределах объемов бюджетных  ассигнований  и  лимитов
бюджетных обязательств в соответствии с мероприятиями Программы.
      Предоставление   межбюджетных   трансфертов   местным   бюджетам
осуществляется   на   основании   заявок  Министерства  строительства,
инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области, при  условии
заключения  соглашения о предоставлении межбюджетных трансфертов между
соответствующим    муниципальным    образованием    и    Министерством
строительства,   инфраструктуры   и  дорожного  хозяйства  Челябинской
области,   и   предоставления   органами    местного    самоуправления
муниципальных образований Челябинской области следующих документов:
     1)    копий   муниципальных   правовых   актов   об   утверждении
муниципальных целевых программ; (В        редакции       Постановления
Правительства Челябинской области от 30.09.2011 г. N 354-П)
      2) выписки из решения о бюджете, подтверждающей наличие  средств
местного  бюджета  на  реализацию  муниципальных  целевых  программ  в
текущем финансовом году; (В   редакции   Постановления   Правительства
Челябинской области от 30.09.2011 г. N 354-П)
      3) сводного сметного расчета стоимости капитального ремонта.  (В
редакции     Постановления     Правительства    Челябинской    области
от 30.09.2011 г. N 354-П)
      5.     Министерство    здравоохранения    Челябинской    области
обеспечивает:
      размещение государственного заказа на приобретение  медицинского
оборудования    для   государственных   и   муниципальных   учреждений
здравоохранения, для внедрения  современных  информационных  систем  в
здравоохранение;
      финансирование  расходов  в  пределах  предусмотренных   объемов
финансирования   и   в   соответствии  с  мероприятиями  Программы  на
приобретение медицинского оборудования государственным и муниципальным
учреждениям   здравоохранения,  внедрения  современных  информационных
систем в здравоохранение;
      проектирование  регионального  сегмента  единой  государственной
информационной системы здравоохранения;
      закупку  оборудования  и  оплату  работ  (услуг)   по   созданию
защищенной  информационной  сети  передачи  данных  в  186 учреждениях
здравоохранения Челябинской области;
      создание  (монтаж)   локальной   вычислительной   сети   в   186
учреждениях здравоохранения Челябинской области;
      закупку компьютерного и офисного оборудования;
      закупку программного  обеспечения  и  оплату  услуг  (работ)  по
интеграции с федеральными прикладными системами;
      контроль за закупкой оборудования и  оплатой  услуг  (работ)  по
организации  Call-центра,  осуществляемыми  Государственным  бюджетным
учреждением   здравоохранения   "Челябинский   областной   медицинский
информационно-аналитический центр".
      Приобретение медицинского  оборудования,  внедрение  современных
информационных  систем  в здравоохранение осуществляется Министерством
здравоохранения  Челябинской  области  в  централизованном  порядке  в
соответствии с распределением, установленным мероприятиями Программы.
      Передача медицинского оборудования (в том  числе  компьютерного,
офисного),  программного  обеспечения  в  собственность  муниципальных
образований  Челябинской  области  осуществляется  в  соответствии   с
порядком,   установленным  законодательством  Российской  Федерации  и
Челябинской области.
      (В  редакции  Постановления  Правительства  Челябинской  области
от 29.12.2011 г. N 503-п)
     осуществление финансирования капитального ремонта государственных
учреждений здравоохранения в пределах объемов бюджетных ассигнований и
лимитов   бюджетных   обязательств   в  соответствии  с  мероприятиями
Программы   учреждений   здравоохранения,  указанных  в  постановлении
Правительства Челябинской области от 12.01.2012 г. N 1-П "О принятии в
государственную   собственность   Челябинской   области  муниципальных
учреждений здравоохранения". (Дополнен  -  Постановление Правительства
Челябинской области от 24.05.2012 г. N 266-П)
      6. Министерство здравоохранения Челябинской области на основании
результатов   размещения   государственного   заказа  на  приобретение
медицинского  оборудования  на  внедрение  современных  информационных
систем   в   здравоохранение   для   государственных  и  муниципальных
учреждений  здравоохранения  в  целях реализации мероприятий Программы
перечисляет    средства    организациям,    с    которыми    заключены
государственные  контракты  (договоры)  в  соответствии  с Федеральным
законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки
товаров,  выполнение  работ,  оказание  услуг  для  государственных  и
муниципальных нужд". (В     редакции    Постановления    Правительства
Челябинской области от 29.12.2011 г. N 503-п)
      Начальная (максимальная) цена государственного  (муниципального)
контракта определяется в соответствии с Федеральным законом от 21 июля
2005  года  N  94-ФЗ  "О  размещении  заказов  на  поставки   товаров,
выполнение  работ,  оказание услуг для государственных и муниципальных
нужд".
      7.  Министерство  здравоохранения  Челябинской   области   несет
ответственность  за обоснованность стоимости медицинского оборудования
в порядке,  установленном  законодательством  Российской  Федерации  и
законодательством Челябинской области.
      8. Министерство финансов Челябинской области на основании заявок
Министерства   строительства,  инфраструктуры  и  дорожного  хозяйства
Челябинской области и Министерства здравоохранения Челябинской области
организует  перечисление  денежных  средств  на реализацию мероприятий
Программы  в  пределах  объемов  бюджетных  ассигнований   и   лимитов
бюджетных обязательств.
      9. Средства,  предоставленные  из  бюджета  ФФОМС  на  внедрение
стандартов  и  повышение  доступности амбулаторной медицинской помощи,
направляются на совершенствование организации  медицинской  помощи  по
видам,  включенным  в  базовую  программу  обязательного  медицинского
страхования, в соответствии  со  сроками  и  порядком,  установленными
постановлением  Правительства  Российской Федерации от 15 февраля 2011
г. N 85 "Об утверждении правил финансового обеспечения в 2011  -  2012
годах  региональных  программ  модернизации  здравоохранения субъектов
Российской Федерации  за  счет  средств,  предоставляемых  из  бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования":
      Фондом  в   страховые   медицинские   организации   в   пределах
поступивших  из ФФОМС средств в соответствии с договорами о финансовом
обеспечении обязательного медицинского страхования;
      страховыми медицинскими организациями в медицинские  организации
в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по
обязательному медицинскому страхованию на основании счетов реестров  и
счетов  медицинских  организаций в зависимости от фактически оказанных
объемов медицинской помощи  с  учетом  результатов  контроля  объемов,
сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
      10. Медицинские  организации  за  счет  средств,  полученных  от
страховых   медицинских   организаций,   осуществляют  мероприятия  по
повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,  в  том  числе
предоставляемой   врачами-специалистами,  в  пределах  предусмотренных
Программой средств:
      осуществление   денежных   выплат    стимулирующего    характера
врачам-специалистам,   оказывающим  амбулаторную  медицинскую  помощь,
среднему медицинскому персоналу,  работающему  с  указанными  врачами,
получающим  заработную  плату  из  средств  обязательного медицинского
страхования;
      обеспечение    укомплектованности    медицинских     организаций
врачами-специалистами   и   специалистами   со   средним   медицинским
образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;
      обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами,
необходимыми  для  проведения  диагностических  и лечебных мероприятий
при оказании амбулаторной медицинской помощи;
      введение  ориентированной  на  результаты  деятельности  системы
оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским
образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
      11. Медицинские организации направляют средства,  полученные  на
реализацию   мероприятий   по   повышению   доступности   амбулаторной
медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами,
в  соответствии  с  установленной  для каждой медицинской организацией
структурой по видам затрат:
      1) не менее 70 процентов указанных средств  -  на  оплату  труда
врачей-специалистов    и    специалистов    со   средним   медицинским
образованием, оказывающих амбулаторную  медицинскую  помощь  в  рамках
территориальной  программы  обязательного  медицинского страхования, в
соответствии с Перечнем должностей специалистов  с  высшим  и  средним
медицинским  образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий по
повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,  в  том  числе
предоставляемой   врачами-специалистами,  утверждаемым  постановлением
Губернатора Челябинской области;
      2) не более 30 процентов  указанных  средств  -  на  обеспечение
лекарственными  препаратами и расходными материалами, необходимыми для
проведения  диагностических  и  лечебных  мероприятий   при   оказании
амбулаторной медицинской помощи.
      12. Поступление и расходование средств на внедрение стандартов и
повышение  доступности  амбулаторной медицинской помощи осуществляется
страховыми медицинскими организациями и медицинскими  организациями  в
бухгалтерском учете обособленно:
      1) по источникам их  финансирования  (субсидии  ФФОМС,  средства
Фонда  в  рамках  реализации  областной целевой Программы модернизации
здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы);
      2)  по  направлениям  их  расходования   (внедрение   стандартов
стационарной  медицинской  помощи,  повышение доступности амбулаторной
медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами,
проведение  диспансеризации  14-летних  подростков,  создание  центров
медико-социальной  поддержки   беременных,   оказавшихся   в   трудной
жизненной ситуации).
      Структура тарифа и порядок оплаты  мероприятий  по  направлениям
расходования    устанавливаются   Тарифным   соглашением   в   системе
обязательного медицинского страхования Челябинской области.
      13. Контроль объемов, сроков, качества и условий  предоставления
медицинской  помощи  по обязательному медицинскому страхованию в части
внедрения   стандартов    осуществляется    страховыми    медицинскими
организациями  в соответствии с приказом ФФОМС от 01.12.2010 N 230 "Об
утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков,
качества  и условий предоставления медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию".
      14. Фонд вправе предоставлять средства,  полученные  из  бюджета
ФФОМС  на  внедрение  стандартов  стационарной  медицинской  помощи  и
повышение доступности амбулаторной медицинской  помощи,  в  том  числе
предоставляемой     врачами-специалистами,    страховым    медицинским
организациям в порядке авансирования.
      15. Оплата выполненного стандарта осуществляется в  соответствии
с   Тарифным   соглашением   в   системе   обязательного  медицинского
страхования Челябинской области.