Постановление Губернатора Тюменской области от 09.12.1998 № 202

                   ГУБЕРНАТОР ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


    09.12.1998 г.                                             N 202
                             г.Тюмень


        Утратило силу - Постановление Губернатора Тюменской области
                                                от 25.06.2015 № 113


    Об Областной целевой
    программе "Неотложные
    меры борьбы с туберкулезом
    в Тюменской области
    в 1999 - 2001 годах"


    Во    исполнение    постановлений    Правительства   Российской
Федерации   от   07.03.97   N   260   "О  мерах  по  предупреждению
распространения  туберкулеза  в Российской Федерации" и от 11.06.98
N  582  "О  Федеральной целевой программе "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом  в  России  на 1998 - 2004 годы", в целях комплексного
решения проблем борьбы с туберкулезом:
    1.  Утвердить  Областную  целевую  программу  "Неотложные  меры
борьбы с туберкулезом в Тюменской области в 1999 - 2001 годах".
    2.   Генеральным  заказчиком  Программы  утвердить  Департамент
здравоохранения   и   социальной   защиты  населения  Администрации
области.
    3.   В  целях  сокращения  затрат  на  развитие  материально  -
технической   базы   противотуберкулезных  учреждений  Комитету  по
управлению   государственным   имуществом  области  и  Департаменту
здравоохранения   и   социальной   защиты  населения  Администрации
области  совместно  с  органами  местного  самоуправления  провести
обследование   баз  отдыха,  профилакториев,  санаториев  и  других
объектов  на  территориях, прилегающих к городам Ишиму, Тобольску и
Тюмени   (независимо   от   ведомственной  принадлежности).  Внести
предложения   о   возможности   их   использования  для  размещения
указанных учреждений.
    4.  Департаменту  здравоохранения и социальной защиты населения
Администрации   области   (Абрамов  В.И.),  а  также  рекомендовать
главам   муниципальных   образований   осуществлять  финансирование
Программы    в    пределах    ассигнований,    предусмотренных   на
здравоохранение на очередной финансовый год.
    5.  Контроль  за  исполнением  Программы  возложить на Абрамова
В.И., заместителя Губернатора области.


    Губернатор области                                Л.Ю. Рокецкий
    __________________



                    ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
              "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
             В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1999 - 2001 ГОДЫ"

               Раздел 1. Анализ исходного состояния
                   проблемы, подлежащей решению

    Напряженная   эпидемиологическая   ситуация   по   туберкулезу,
факторы,  ее  обусловливающие, определяют туберкулез как актуальную
медико-социальную    проблему,   на   которую   оказывают   влияние
экономические и социальные факторы, качество жизни, питания.
    Характер  развития  эпидситуации  по  туберкулезу  в  Тюменской
области,  как  и  в  целом  по России, только за последние пять лет
отмечен  рядом  особенностей, которые могут быть оценены как угроза
начинающейся    эпидемии    туберкулеза.    Подъем   заболеваемости
туберкулезом  начался  с  1992  года,  и  в 1997 году показатель ее
достиг  уровня  двадцатилетней  давности, составив 81,9 на 100 тыс.
населения   (при  расчете  показателя  с  учетом  только  постоянно
проживающего   населения),  а  с  учетом  всех  впервые  заболевших
активным  туберкулезом  и  зарегистрированных на территории области
(бомжей,  мигрантов,  контингентов,  заболевших  в  местах  лишения
свободы),  показатель  заболеваемости  туберкулезом составил в 1997
году 141,6 на 100 тыс. населения (по России - 73,9).
    За  этот  период  все  основные показатели по туберкулезу имеют
постоянный  темп  увеличения:  показатель  заболеваемости заразными
формами     туберкулеза     вырос    на    88,0    %;    показатели
распространенности  туберкулеза  увеличились  на 50,0 %; показатель
смертности от туберкулеза вырос в 2 раза.
    В  течение  двух  последних  лет на территории области ежегодно
регистрируется   около  4000  -  5000  впервые  выявленных  больных
туберкулезом.   Под   наблюдением  противотуберкулезных  учреждений
находится  около  10000  больных активным туберкулезом, всего около
50000 человек с различными формами туберкулеза.
    В  возрастной  структуре  больных туберкулезом преобладают лица
молодого  возраста:  от  20  до  39  лет  -  49,3 % от общего числа
впервые  выявленных  больных,  а также работоспособного возраста от
20 до 59 лет - 83,4 % (1997 г.).
    Эпидемиологическая     опасность     туберкулезной     инфекции
выражается  в  высокой  степени  инфицирования  детей  -  1,8  % (в
отдельных  территориях  -  до  7  %),  что  в  6 - 7 раз выше чем в
развитых  странах  мира. При этом заболеваемость туберкулезом детей
в   сравнении  с  1991  годом  увеличилась  в  1,7  раза.  Ежегодно
регистрируются случаи смерти детей от туберкулеза.
    Особое   значение   в  распространении  туберкулезной  инфекции
приобретают  такие  слои  населения как мигранты, беженцы, лица без
определенного     места    жительства    и    лица,    занятые    в
негосударственной   сфере  экономики,  как  потенциальные  носители
недиагностированных    случаев    туберкулеза,    уклоняющиеся   от
профилактических  осмотров,  лечения  и  тем  самым  способствующие
увеличению    резервуара    туберкулезной    инфекции,    заражению
окружающих и, в первую очередь, детей и подростков.
    К  этим  группам  населения  следует  отнести  и  лиц,  больных
туберкулезом,  освобождающихся  из  мест  лишения свободы. При этом
следует  отметить,  что  один больной заразной формой туберкулеза в
течение года способен заразить 30 - 40 человек.
    Ухудшение   эпидситуации  по  туберкулезу,  в  первую  очередь,
обусловлено   социально-экономическими   факторами.   Кроме   того,
отсутствие    адекватного    финансирования    противотуберкулезных
мероприятий      серьезно      нарушило     сложившуюся     систему
противотуберкулезной помощи.
    Под  бременем  финансовых  проблем  не представляется возможным
заменить  физически  и  морально  устаревший парк флюорографической
техники,  срок  эксплуатации  которой  более десяти лет. Длительные
простои  флюорографов,  в основном из-за их ремонтов (в 1997 году -
1780   дней),   являются   одной   из   причин   снижения   объемов
флюорографических осмотров населения области.
    Из-за    крайне    недостаточного    финансирования   сложилась
критическая      ситуация      с     лекарственным     обеспечением
противотуберкулезных  учреждений,  что  в  свою  очередь  привело к
снижению эффективности лечения больных туберкулезом.
    Из-за  недостатка  передвижных  и  стационарных дезинфекционных
камер    значительно    сократилось    количество    заключительных
дезинфекций в очагах туберкулезной инфекции.
    Имеющаяся   коечная  сеть  противотуберкулезных  учреждений,  в
основном    маломощная   с   неудовлетворительной   материально   -
технической  базой.  Обеспеченность  больничными  койками  на 10000
населения недостаточная и составляет 6,0 при нормативе 8,0.
    На  сегодняшний  день  в  критическом  состоянии  материально -
техническая   база   областного  противотуберкулезного  диспансера,
являющегося   головным   учреждением   по   организации   борьбы  с
туберкулезом  в  области,  клинической  базой  кафедры  туберкулеза
Тюменской       медицинской       академии      и      оказывающего
высококвалифицированную   специализированную   медицинскую   помощь
больным   туберкулезом   различных   локализаций,  в  том  числе  и
хирургическую, больным из всех территорий области.
    Из-за  недостатка  площадей (на одного больного - 3,5 м2 вместо
необходимых   7,0   м2)   мощность  диспансера  за  последние  годы
уменьшена  с  360-ти  до 270-ти коек, что затрудняет госпитализацию
больных   туберкулезом,  особенно  в  настоящее  время  в  связи  с
прогрессивным ростом их количества.
    В  подобной  ситуации  находится  Ишимский противотуберкулезный
диспансер.   По  существу  не  имеет  своего  помещения  Тобольский
противотуберкулезный  диспансер,  стационар  которого занимает один
из этажей городской больницы.
    Требует  увеличения  мощности  и капитального ремонта Тюменский
городской   тубдиспансер,  Заводоуковская  областная  туберкулезная
больница, Ишимский детский костно-туберкулезный санаторий.
    В   условиях   напряженности   эпидемиологической  ситуации  по
туберкулезу      важным     условием     является     своевременное
бактериологическое  обследование  контингентов,  состоящих на учете
в   противотуберкулезных  учреждениях,  а  также  применение  этого
метода    повсеместно    с    целью    выявления    туберкулеза   у
поликлинических контингентов и нетранспортабельных лиц.
    Однако  в  настоящее  время  в  четырех территориях юга области
нет  возможности  проводить  эту  работу  из-за отсутствия посевных
пунктов,  бактериологических  лабораторий. В семнадцати развернутых
пунктах  имеющееся  оборудование  морально  и  физически устарело и
требует замены.
    Угрожающий     характер    эпидемиологическая    ситуация    по
туберкулезу   принимает   в   учреждениях   уголовно-исполнительной
системы  УВД  области. Уровень заболеваемости осужденных в 64 раза,
а   смертность   от   него   в   18   раз   превышают   аналогичные
среднеобластные показатели.
    С  каждым  годом снижается уровень диагностических мероприятий,
эффективность  лечения  больных  туберкулезом  в  УИН  из-за крайне
недостаточного    финансирования   для   приобретения   лечебно   -
диагностического оборудования, лекарственных препаратов.
    При   крайне   низкой   обеспеченности  койками  туберкулезного
профиля   в   учреждениях   УИН   УВД  сформировался  перелимит  по
содержанию   спецконтингентов,   составляющий   89   %,  что  также
способствует     прогрессивному    распространению    туберкулезной
инфекции  среди  контингентов.  Осужденные  с  запущенными  формами
туберкулеза   освобождаются   досрочно,   что  пополняет  резервуар
инфекции и увеличивает его потенциальную опасность.
    Угрозу  дополнительного  источника  инфицирования и заболевания
туберкулезом  населения,  и  в  первую  очередь, детей и подростков
создает  значительная  пораженность  туберкулезом крупного рогатого
скота  в  южных  районах  области.  На 01.01.98 зарегистрировано 40
неблагополучных  пунктов  по  туберкулезу крупного рогатого скота и
ежегодно  регистрируется  10  -  12  новых эпизоотических очагов. К
наиболее  неблагополучным  по  пораженности  туберкулезом  крупного
рогатого скота относятся Ишимский, Казанский, Упоровский районы.
    Реализация   комплекса   противотуберкулезных   мероприятий  по
оздоровлению  животноводческих  хозяйств  (своевременное  выявление
больных  животных,  сдача  их  на  убой,  восстановление поголовья,
обеззараживание    молока,   обрата,   проведение   дезинфекции   и
санитарного  ремонта  животноводческих  помещений,  строительство и
оборудование     объектов    ветеринарно-санитарного    назначения)
затруднена из-за отсутствия финансирования.
    Проблема  борьбы  с туберкулезом требует комплексного подхода к
ее   разрешению,   привлечения   целевых   средств  из  областного,
городских  бюджетов,  что  возможно  осуществить  только  в  рамках
областной целевой Программы.

                      Раздел 2. Цели и задачи

    Основной   целью   Программы  является  снижение  темпов  роста
заболеваемости    туберкулезом,   стабилизация   эпидемиологической
ситуации   по   туберкулезу   в  области,  снижение  смертности  от
туберкулеза до 10,3 на 100 тыс. населения.
    Для  достижения  поставленной  цели  предусматривается  решение
следующих задач:
    -         укрепление        материально-технической        базы
противотуберкулезных учреждений;
    -   совершенствование   мероприятий   по   активному  выявлению
больных  туберкулезом  методом  профилактических осмотров (не менее
60 % впервые заболевших);
    -      повышение     эффективности     лечебно-профилактических
мероприятий;
    -  подготовка  кадров  противотуберкулезных  учреждений и общей
лечебной сети по вопросам диагностики туберкулеза;
    -   анализ   и  контроль  за  эпидемиологической  ситуацией  по
туберкулезу  и  основными  противотуберкулезным  мероприятиям путем
создания системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза;
    -    совершенствование   лечебно-профилактических   мероприятий
среди    подозреваемых,    обвиняемых    и    осужденных,   больных
туберкулезом, в учреждениях исполнения наказаний УВД области;
    -   совершенствование   профилактических   противотуберкулезных
мероприятий   в  животноводческих  хозяйствах,  неблагополучных  по
туберкулезу.

              Раздел 3. Перечень мероприятий и работ

    Программные мероприятия содержат три раздела:
    - мероприятия системы здравоохранения;
    -  мероприятия  учреждений  исполнения  наказаний УВД Тюменской
области;
    -    мероприятия   ветеринарии   государственной   ветеринарной
инспекции Администрации Тюменской области.

                Мероприятия системы здравоохранения

    1.        Укрепление        материально-технической        базы
противотуберкулезных учреждений юга области.
    Для     реализации     данного    направления    в    Программе
предусматривается:
    -  строительство  типовых,  реконструкция,  капитальные ремонты
существующих  противотуберкулезных  учреждений, изыскание помещений
и  их  реконструкция для размещения в них тубучреждений: областного
противотуберкулезного       диспансера,       где       оказывается
высококвалифицированная   специализированная   медицинская   помощь
детям,   подросткам   и   взрослым,  больным  туберкулезом  органов
дыхания,  центральной  нервной  системы, лимфатических узлов, глаз,
мочеполовой   системы,   в  том  числе  и  хирургическая,  из  всех
территорий  области,  в  том  числе  и  проживающим  в  г.  Тюмени;
Заводоуковской     областной     противотуберкулезной     больницы,
предназначенной  для  лечения больных туберкулезом органов дыхания,
костей,   суставов   и  других  локализаций  из  большинства  южных
районов   области,  а  также  и  из  территорий  северных  округов;
Тюменского     городского     противотуберкулезного     диспансера,
обслуживающего     400000     населения;    Ишимского    городского
противотуберкулезного   диспансера   для   обеспечения  возможности
стационарного  лечения  на  его  базе больных, проживающих как в г.
Ишиме  (49700  взрослого  населения),  так  и в прилегающих районах
(Ишимском   -   28500;  Бердюжском  -  11330;  Казанском  -  19100;
Сорокинском  -  9120); Тобольского городского противотуберкулезного
диспансера,  который  мог  бы  оказывать  стационарную  медицинскую
помощь   не   только   больным   г.   Тобольска   (87780  взрослого
населения),  но  и  пациентам  из  Тобольского  (19710),  Уватского
(15660)  и  Вагайского  (19900)  районов,  что  в  настоящее  время
чрезвычайно затруднено из-за финансовых проблем;
    -    перевод    на   финансирование   из   областного   бюджета
противотуберкулезного     отделения    Новотарманской    участковой
больницы  Тюменского  района,  предназначенного для лечения больных
туберкулезом  легких,  не  имеющих  родственников и жилья из разных
территорий области;
    -   дооснащение   противотуберкулезных  учреждений  медицинским
оборудованием,  в  том  числе  флюорографами, для замены устаревших
аппаратов, открытие новых флюорографических кабинетов;
    -   совершенствование   системы  подготовки  врачебных  кадров,
средних  медицинских  работников  противотуберкулезных  учреждений,
общей лечебной сети по вопросам туберкулеза.
    2. Лечебно-профилактические мероприятия по туберкулезу.
    По этому разделу Программы особое внимание уделяется:
    -   бесперебойному  снабжению  противотуберкулезных  учреждений
лекарственными   препаратами  в  полном  объеме  и  обеспечению  их
современной лечебно-диагностической аппаратурой;
    -   расширению   объема   и   повышению  качества  обязательных
профилактических   мероприятий  в  очагах  туберкулезной  инфекции,
среди   групп  повышенного  риска,  специфическим  профилактическим
мероприятиям  среди  детей и подростков, повышению охвата населения
флюорографическими    осмотрами,    для    чего   предусматривается
обеспечение   дезинфицирующими  растворами,  дезкамерами,  вакциной
БЦЖ и БЦЖ-М, туберкулином с 2 ТЕ, флюорографами.
    3.    Совершенствование   системы   анализа   и   контроля   за
эпидемиологической    ситуацией    по   туберкулезу   и   основными
противотуберкулезными  мероприятиями,  для  чего  предусматривается
приобретение   для   противотуберкулезных  учреждений  компьютеров,
приобретение и внедрение компьютерных программ.

                 Мероприятия учреждений исполнения
                  наказаний УВД Тюменской области

    1.        Укрепление        материально-технической        базы
противотуберкулезных учреждений.
    Предусматривается   строительство,  реконструкция,  капитальные
ремонты имеющихся помещений.
    Дооснащение   медицинской   техникой   лечебно-профилактических
учреждений.
    2.  Лечебно-профилактические  мероприятия  среди подозреваемых,
обвиняемых  и  осужденных,  больных  туберкулезом.  Для  реализации
этого   направления   предусматривается  бесперебойное  обеспечение
противотуберкулезными препаратами, туберкулином, вакциной БЦЖ.

       Мероприятия ветеринарии государственной ветеринарной
       инспекции Администрации Тюменской области на фермах,
      неблагополучных по туберкулезу крупного рогатого скота

    Совершенствование     профилактических     противотуберкулезных
мероприятий     на     животноводческих     фермах,     для    чего
предусматривается    проведение    комплекса   противотуберкулезных
мероприятий,  включающих  своевременное  выявление больных животных
и   сдачу   их   на   убой,  обеззараживание  молока  и  обрата  на
неблагополучных   фермах,   проведение  дезинфекции  и  санитарного
ремонта  животноводческих  помещений,  оснащение неблагополучных по
туберкулезу   ферм   безыгольными   инъекторами,   дезинфицирующими
средствами,   замена   поголовья   скота   в   неблагополучных   по
туберкулезу хозяйствах.

             Раздел 4. Ресурсное обеспечение Программы

    Финансирование   мероприятий   Программы  предусматривается  за
счет федерального и областного бюджетов.
    Ориентировочные  объемы  финансирования  мероприятий  на 1999 -
2001  годы  составляют 431238500 рублей и представлены в приложении
1.

              Раздел 5. Механизм реализации Программы

    Ответственным  за  реализацию  Программы  является  генеральный
заказчик  Программы  -  Департамент  здравоохранения  и  социальной
защиты населения Администрации области.
    Основными   исполнителями   Программы   являются  Администрация
Тюменской  области,  исполнительные  органы местного самоуправления
муниципальных    образований,   руководители   органов   управления
здравоохранением   и  лечебно-профилактических  учреждений,  центры
государственного  санитарно-эпидемиологического  надзора,  УИН  УВД
области,   медотдел  УВД,  Управление  ветеринарии  государственной
ветеринарной инспекции Администрации области.
    Реализация   Программы   осуществляется  на  основе  договоров,
заключаемых   Департаментом  здравоохранения  и  социальной  защиты
населения    Администрации    Тюменской    области    с   основными
исполнителями программных мероприятий.
    Генеральный  заказчик  обеспечивает в ходе реализации Программы
координацию   деятельности   основных   исполнителей,  контролирует
целенаправленное   и   эффективное   использование  ассигнований  и
выполнение    намеченных   мероприятий,   формирует   совместно   с
исполнителями  Программы  сводную  бюджетную заявку, предусматривая
в   ней   объемы   ассигнований   на   последовательную   поэтапную
реализацию  мероприятий  Программы  и  ежегодно  представляет  ее в
Комитет   по   экономике  и  прогнозированию,  в  Комитет  финансов
Администрации   Тюменской   области   для  учета  при  формировании
проектов   годовых   прогнозов   социально-экономического  развития
области  и  областного  бюджета, принимая возможные меры по полному
финансированию Программы.
    Основные   исполнители  Программы  с  участием  территориальных
органов    исполнительной   власти   разрабатывают   и   утверждают
ежегодные  планы  работ  по выполнению соответствующих мероприятий,
осуществляют  организацию,  контроль  и  обеспечение  выполнения  в
полном  объеме  предусмотренных  Программой работ; подготавливают и
направляют  генеральному  заказчику предложения к сводной бюджетной
заявке   с   указанием   конкретных  мероприятий  в  стоимостных  и
натуральных показателях с соответствующими обоснованиями.

        Раздел 6. Эффект, ожидаемый от реализации Программы

    Реализация  мероприятий  Программы  (при  условии  стабилизации
социально-экономической ситуации в стране) позволит:
    -  снизить  темпы роста заболеваемости туберкулезом, достичь ее
стабилизации и дальнейшего снижения;
    -  уменьшить  смертность от туберкулеза в 1,5 раза - до 10,3 на
100 тысяч населения;
    -    выявлять    активно    ежегодно    при    профилактических
флюорографических    осмотрах   до   60   %   случаев   заболеваний
туберкулезом,  что  позволит улучшить клиническую структуру впервые
выявленных  больных  за  счет  уменьшения  случаев распространенных
форм и повысить эффективность лечения до 80 %;
    -  сократить  продолжительность  стационарного  лечения, что, в
свою  очередь,  уменьшит  длительность временной нетрудоспособности
и первичный выход на инвалидность.
    Экономическая     эффективность     реализации     мероприятий,
предусмотренных    настоящей    Программой,    составит    экономию
финансовых   средств  на  сумму  не  менее  83,5  миллионов  рублей
ежегодно (см. приложение N 2).

                       ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

                Мероприятия системы здравоохранения

          Раздел 1. Развитие материально-технической базы
                    противотуберкулезной службы

    Специализированная    противотуберкулезная   помощь   населению
Тюменской   области   осуществляется  противотуберкулезной  службой
разных  уровней  (областной, городской, районной), которая включает
стационарную   коечную   сеть,  диспансеры,  профильную  санаторную
сеть.    Однако   имеющаяся   коечная   сеть   противотуберкулезных
учреждений,   в   основном   маломощная,   с   неудовлетворительной
материально - технической базой.
    В  связи  с  ростом  заболеваемости туберкулезом, накоплением в
контингентах   больных   туберкулезом   увеличилась   нагрузка   на
больничную  койку,  возросло  среднее  число  работы койки в году с
278,6 в 1994 году до 351 в 1997 году.
    Прогрессирующее    ухудшение    эпидситуации   по   туберкулезу
потребует  улучшения  условий  содержания  пациентов в стационарах,
оснащения  противотуберкулезных  учреждений  современным  лечебно -
диагностическим оборудованием.
    Организация  специализированной  противотуберкулезной  помощи в
условиях    сложившейся    эпидемиологической    ситуации   требует
повышения   достоверности   учета   распространения   и   выявления
туберкулеза   в   области,   принятия   своевременных   решений  по
совершенствованию противотуберкулезной службы.
    Программой предусматривается:
    -       улучшение       материально-технического      состояния
противотуберкулезных  учреждений  путем  строительства  типовых или
предоставления  других  зданий  и их реконструкции в соответствии с
нормативами   лечебных   учреждений   данного  профиля  (областного
противотуберкулезного     диспансера,     Ишимского,    Тобольского
городских,  выполняющих  функции  межрайонных),  капитальный ремонт
Тюменского   городского   тубдиспансера,   строительство  лечебного
корпуса,    пищеблока    Заводоуковской   областной   туберкулезной
больницы,  строительство  лечебного  корпуса  Тюменского городского
диспансера,   лечебного   корпуса   Ишимского   детского  костно  -
туберкулезного  санатория  (приложение  1,  п.  1).  Общие  затраты
составляют 57330000 рублей;
    -     приобретение    для    противотуберкулезных    учреждений
современного   лечебно-диагностического   оборудования   на   сумму
43406600  рублей,  исходя  из  фактической  стоимости одной единицы
(таблицы 1, 2);
    -   подготовка   кадров   для   фтизиатрической  службы,  общей
лечебной   сети  по  вопросам  ранней  диагностики  туберкулеза  на
центральных      базах      страны,      на     базе     областного
противотуберкулезного  диспансера,  а  также путем широкого издания
методических материалов.
    Ежегодно  повышают  свою  квалификацию  на центральных базах 40
врачей, на рабочем месте в облтубдиспансере - 10.
    Подготовка на центральных базах:
    40 чел. х 5000 руб. = 200000 руб.
    На местной базе:
    10 чел. х 250 руб. = 2500 руб.
    Издание методических рекомендаций, их тиражирование:
    3 х 5 стр. х 60 экз. х 2 руб. = 1800 руб.
    Итого,    ежегодно    потребуется    для   проведения   данного
мероприятия 204300 рублей;
    -   внедрение  автоматизированной  системы  эпидемиологического
мониторинга    при   облтубдиспансере,   Заводоуковской   областной
туберкулезной больницы, при флюорографических кабинетах ЦРБ.
    Потребность  в  компьютерах  составит  27 штук общей стоимостью
486000 рублей; приобретение программ - 405000 рублей.
    Итого - 891000 рублей.
    Общая стоимость проекта данного раздела - 101831900 рублей.

                Раздел 2. Лечебно-профилактические
                    мероприятия по туберкулезу

    Система  профилактических  мероприятий  по туберкулезу включает
профилактические    флюорографические    обследования    населения,
туберкулинодиагностику  у  детей  и  подростков  с  целью выявления
туберкулеза,  специфическую  вакцинацию и ревакцинацию, санитарно -
эпидемиологическую профилактику.
    Профилактические    осмотры    с    целью   раннего   выявления
туберкулеза      проводятся      среди      взрослого     населения
флюорографическим  методом,  детей  -  путем  ежегодной  постановки
туберкулиновых проб.
    В  настоящее  время  80  %  флюорографических  аппаратов  из-за
давности  эксплуатации  (более  10 - 15 лет) часто выходят из строя
и   поэтому   требуют   замены.  Вышли  из  строя  все  передвижные
флюорографы  импортного  производства,  приобретенные  в конце 70-х
годов.
    В  связи  с  этим,  а  также  в  связи с ухудшением обеспечения
туберкулином,  туберкулиновыми  шприцами,  снижается охват детского
и  подросткового  населения профосмотрами, увеличивается количество
недовыявленных   больных   активным   туберкулезом  (25  -  30  %),
диагностируются   запущенные   формы,   что   ведет   к  накоплению
"хроников",   увеличению   инфицирования   туберкулезом   детей   и
подростков.
    Снижается   эффективность   лечения  больных  туберкулезом:  по
области   закрытие   полостей   распада   с  75,7  %  в  1991  году
уменьшилось  до  57,7  % в 1997 году; прекращение бактериовыделения
- с 87,6 % до 68,0 % соответственно.
    Увеличивается   число  больных  туберкулезом  с  сопутствующими
заболеваниями   (до   60,0  -  90,0  %),  выделяющих  микобактерий,
устойчивых  к  основным  противотуберкулезным  препаратам.  В то же
время     отмечается     крайне    низкий    уровень    обеспечения
противотуберкулезными препаратами.
    Неудовлетворительное  обеспечение  дезинфицирующими средствами,
отсутствие   дезинфекционных   камер   (имеющиеся   из-за  давности
эксплуатации  практически  вышли  из  строя),  обусловливают низкую
эффективность  профилактических  мероприятий в очагах туберкулезной
инфекции,  что  в свою очередь способствует высокому инфицированию,
стремительному   росту   заболеваемости   туберкулезом,   в  первую
очередь, детско-подростковых групп населения.
    Программой по данному разделу предусматривается:
    -    бесперебойное   обеспечение   лекарственными   препаратами
противотуберкулезных учреждений областного и местного уровней.
    Расчет  потребностей  в антибактериальных препаратах проведен с
учетом  численности  контингентов  больных туберкулезом в различных
группах   диспансерного   учета,   длительности  лечения  в  каждой
группе, сроков приема каждого препарата, его суточной дозы.
    Общая  стоимость  препаратов  на год - 91264480 рублей (таблица
3);
    -  замена  стационарных  флюорографов и организация передвижных
флюорографических  кабинетов,  для чего потребуется 31 стационарный
флюорограф  и  6  передвижных.  (Финансовые затраты на приобретение
флюорографической    техники    учтены    в   предыдущем   разделе,
представлены в таблице N 1 и составляют 17400000 рублей).
    При  проведении  флюорографических  осмотров  в год расходуется
111500 п. м флюорографической пленки, или 930 упаковок;
    480,0 рублей за 1 упак. х 930 = 446400 рублей;
    -   бесперебойное   обеспечение   одноразовыми  туберкулиновыми
шприцами   из   расчета  1  шприц  на  одного  человека.  Детско  -
подростковое   население   составляет   370000   человек;  ставятся
туберкулиновые   пробы  ежегодно,  поэтому  годовая  потребность  в
шприцах  -  400000  штук.  При  этом  расходуется  в  год 80 литров
очищенного  туберкулина  из  расчета 1 литр на 5000 населения общей
стоимостью 39400 рублей;
    -  приобретение  20  дезинфекционных  камер и 70 тонн хлорамина
для обработки очагов туберкулезной инфекции.
    Таким  образом,  стоимость  второго  раздела  проекта Программы
составляет 283642140 рублей (таблицы 3, 4).

                                                          Таблица 1

               Дооснащение туберкулезных учреждений
              разного уровня лечебно-диагностическим
                 оборудованием в 1999 - 2001 годах

----T-----------------------------T------T-------T---------------¬
¦N  ¦Виды оснащения               ¦Потре-¦Стои-  ¦Бюджет         ¦
¦п/п¦                             ¦бность¦мость, +-------T-------+
¦   ¦                             ¦      ¦тыс.   ¦Област-¦Муници-¦
¦   ¦                             ¦      ¦руб.   ¦ной    ¦пальный¦
+---+-----------------------------+------+-------+-------+-------+
¦1  ¦Электрокардиографы           ¦     6¦  270,0¦  135,0¦  135,0¦
¦2  ¦Спирографы                   ¦     1¦   53,0¦   53,0¦    -  ¦
¦3  ¦Спирометры                   ¦     6¦    5,1¦    2,6¦    2,5¦
¦4  ¦Пневмотахометры              ¦     1¦   21,0¦   21,0¦    -  ¦
¦   ¦автоматические               ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦5  ¦Аппараты ультразвуковые      ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦диагностические              ¦     3¦  450,0¦  300,0¦  150,0¦
¦6  ¦Фибробронхоскопы             ¦     4¦  480,0¦  240,0¦  240,0¦
¦7  ¦Бронхоскопы                  ¦     4¦  360,0¦  180,0¦  180,0¦
¦8  ¦Фотофибробронхоскопы         ¦     1¦  150,0¦  150,0¦    -  ¦
¦9  ¦Фибробронхоскопы детие       ¦     2¦  181,0¦  181,0¦       ¦
¦10 ¦Дыхательные наркозные        ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦аппараты                     ¦     6¦  360,0¦  360,0¦    -  ¦
¦11 ¦Трубки интубационные         ¦    30¦    3,6¦    3,6¦    -  ¦
¦12 ¦Сшивающие аппараты           ¦     6¦    6,5¦    6,5¦    -  ¦
¦13 ¦Набор инструментов           ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦торокально-хирургических     ¦     2¦   28,0¦   28,0¦    -  ¦
¦14 ¦Аппараты для                 ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦электрокоагуляции            ¦     3¦   54,0¦   54,0¦    -  ¦
¦15 ¦Столы операционные           ¦     2¦   44,2¦   44,2¦    -  ¦
¦16 ¦Пульсоксиметры               ¦     3¦   45,0¦   45,0¦    -  ¦
¦17 ¦Торакоскоп                   ¦     1¦   50,0¦   50,0¦    -  ¦
¦18 ¦Лампа бестеневая             ¦     1¦   15,0¦   15,0¦    -  ¦
¦19 ¦Вакуумная установка          ¦     1¦ 3000,0¦ 3000,0¦    -  ¦
¦20 ¦Электроотсосы                ¦    20¦  620,0¦  403,0¦  217,0¦
¦21 ¦Аппараты для наложения       ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦пневмоторокса  и             ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦пневмоперитонеума            ¦    35¦  350,0¦  280,0¦   70,0¦
¦22 ¦Мониторные системы для       ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦реанимационного отделения    ¦     3¦ 2000,0¦ 2000,0¦    -  ¦
¦23 ¦Набор инструментов для       ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦урологических операций       ¦     1¦   14,0¦   14,0¦       ¦
¦24 ¦Набор инструментов для       ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦костно-пластических операций ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦на грудной клетке            ¦     1¦   50,0¦   50,0¦    -  ¦
¦25 ¦Рентген. аппараты            ¦     7¦ 4670,0¦ 2001,4¦ 2668,6¦
¦26 ¦Флюорографы стационарные     ¦    31¦13800,0¦ 9348,4¦ 4451,6¦
¦27 ¦Флюорографы передвижные      ¦     6¦ 3600,0¦ 1800,0¦ 1800,0¦
¦28 ¦Шкафы сушильные для рентген -¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦снимков                      ¦     5¦   90,0¦   36,0¦   54,0¦
¦29 ¦Танки для проявления         ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦рентген - снимков            ¦     4¦   36,0¦    9,0¦   27,0¦
¦30 ¦Негатоскопы                  ¦    20¦   40,0¦   20,0¦   20,0¦
¦31 ¦Кассеты для рентгенпленки    ¦   120¦  110,0¦   45,8¦   64,2¦
¦32 ¦Ингаляторы ультразвуковые    ¦    50¦  220,2¦  118,8¦  101,2¦
¦33 ¦Аппараты для лазеротерапии   ¦     3¦   69,0¦   69,0¦    -  ¦
¦34 ¦Комплект оборудования для    ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦массажного кабинета          ¦     2¦  100,0¦  100,0¦    -  ¦
¦35 ¦Комплект оборудования для    ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦офтальмологического кабинета ¦     1¦ 1000,0¦ 1000,0¦    -  ¦
¦36 ¦Набор инструментов и         ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦оборудования для лоркабинета ¦     2¦  100,0¦  100,0¦    -  ¦
¦37 ¦Комплекты оборудования для   ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦стоматологических кабинетов  ¦     3¦  500,0¦  333,2¦  166,8¦
¦38 ¦Комплекты оборудования       ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦"Цистоскопический кабинет"   ¦     2¦ 2000,0¦ 2000,0¦    -  ¦
¦39 ¦Комплект оборудования для    ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦гинекологического кабинета   ¦     1¦  500,0¦  500,0¦    -  ¦
¦40 ¦Комплекты оборудования для   ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦физиотерапевтических         ¦     6¦ 1200,0¦  600,0¦  600,0¦
¦41 ¦Лампы бактерицидные настенные¦   300¦  345,0¦  207,0¦  138,0¦
¦42 ¦Лампы бактерицидные          ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦переносные                   ¦    30¦   43,5¦   27,5¦   16,0¦
¦43 ¦Шприцы одноразовые           ¦650000¦  265,0¦  168,0¦   97,0¦
¦44 ¦Системы (устройства) для     ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦внутривенных вливаний        ¦ 50000¦  175,0¦  122,5¦   52,5¦
¦45 ¦Стойки для внутривенных      ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦переливаний                  ¦   200¦   63,0¦   41,0¦   22,0¦
¦46 ¦Установка для приготовления  ¦      ¦       ¦       ¦       ¦
¦   ¦кислородных коктейлей        ¦     2¦    9,0¦    9,0¦    -  ¦
¦47 ¦Плевательницы карманные      ¦ 12000¦  300,0¦  187,5¦  112,5¦
+---+-----------------------------+------+-------+-------+-------+
¦   ¦Всего                               ¦37846,1¦26460,1¦11386,0¦
¦   ¦В том числе на капитальные затраты  ¦       ¦25474,8¦10762,6¦
L---+------------------------------------+-------+-------+--------

                                                          Таблица 2

                      Дооснащение лабораторий
         (микробиологических, клинических, биохимических)
        противотуберкулезных учреждений в 1999 - 2001 годах

----T-------------------------------T-----T------T---------------¬
¦N  ¦Виды оснащения                 ¦Пот- ¦Стои- ¦Бюджет         ¦
¦п/п¦                               ¦реб- ¦мость,+-------T-------+
¦   ¦                               ¦ность¦тыс.  ¦Област-¦Муници-¦
¦   ¦                               ¦     ¦руб.  ¦ной    ¦пальный¦
+---+-------------------------------+-----+------+-------+-------+
¦1  ¦Микроскопы люминесцентные      ¦  7  ¦ 252,0¦  108,0¦  144,0¦
¦2  ¦Микроскопы бинокулярные        ¦ 20  ¦  65,0¦   32,5¦   32,5¦
¦3  ¦Термостат суховоздушный        ¦ 27  ¦ 195,0¦  151,7¦   43,3¦
¦4  ¦Центрифуга лабораторная        ¦ 21  ¦  75,0¦   68,0¦    7,0¦
¦5  ¦Стерилизаторы                  ¦ 31  ¦ 961,0¦  775,0¦  186,0¦
¦6  ¦Шкаф сушильно-стерилизационный ¦ 25  ¦ 182,5¦  146,0¦   36,5¦
¦7  ¦Дозатор пипеточный             ¦ 40  ¦ 100,0¦   75,0¦   25,0¦
¦8  ¦Анализатор глюкозы             ¦ 10  ¦ 150,0¦   75,0¦   75,0¦
¦9  ¦Аппарат для определения        ¦     ¦      ¦       ¦       ¦
¦   ¦кислотно-щелочного состава     ¦     ¦      ¦       ¦       ¦
¦   ¦крови                          ¦  1  ¦  50,0¦   50,0¦     - ¦
¦10 ¦Лабораторная посуда (разная)   ¦     ¦  50,0¦   35,0¦   15,0¦
¦11 ¦Аквадистилляторы               ¦ 10  ¦  36,0¦   18,0¦   18,0¦
¦12 ¦Аппарат для встряхивания       ¦     ¦      ¦       ¦       ¦
¦   ¦жидкостей в сосудах            ¦ 10  ¦  60,0¦   36,0¦   24,0¦
¦13 ¦Холодильники лабораторные      ¦     ¦      ¦       ¦       ¦
¦   ¦(2-х, 4-х - камерные)          ¦ 15  ¦  40,0¦   24,3¦   15,7¦
¦14 ¦Полуавтоматы для мытья и       ¦     ¦      ¦       ¦       ¦
¦   ¦сушки лабораторной посуды      ¦ 10  ¦  24,0¦    9,6¦   14,4¦
¦15 ¦Комплекты оборудования для     ¦     ¦      ¦       ¦       ¦
¦   ¦посевных пунктов               ¦ 21  ¦2310,0¦ 2310,0¦    -  ¦
¦16 ¦Комплекты оборудования для     ¦     ¦      ¦       ¦       ¦
¦   ¦бактериологических лабораторий ¦  5  ¦1000,0¦  400,0¦  600,0¦
¦17 ¦Контейнеры для доставки        ¦     ¦      ¦       ¦       ¦
¦   ¦диагностического материала     ¦ 20  ¦  10,0¦    5,0¦    5,0¦
+---+-------------------------------+-----+------+-------+-------+
¦   ¦Всего                                ¦5560,5¦ 4319,1¦ 1241,4¦
¦   ¦В том числе на капитальные затраты   ¦      ¦ 4040,0¦ 1133,9¦
L---+-------------------------------------+------+-------+--------

                                                          Таблица 3

            Потребность в антибактериальных препаратах
                 для лечения больных туберкулезом
                          в течение года

----T--------------------------------T---T------T----------------¬
¦N  ¦Наименование препаратов, форма  ¦Ед.¦Коли- ¦Стоимость       ¦
¦п/п¦выпуска                         ¦из-¦чество+------T---------+
¦   ¦                                ¦ме-¦      ¦Едини-¦Общая,   ¦
¦   ¦                                ¦ре-¦      ¦цы,   ¦тыс.     ¦
¦   ¦                                ¦ния¦      ¦руб.  ¦руб.     ¦
+---+--------------------------------+---+------+------+---------+
¦1  ¦Стрептомицин - 1,0              ¦фл.¦384000¦  2,1 ¦   806,4 ¦
¦2  ¦Канамицин сульфат - 1,0         ¦фл.¦ 76800¦  5,0 ¦   384,0 ¦
¦3  ¦Изониазид - 0,3 х 100           ¦уп.¦207600¦ 12,0 ¦  2491,2 ¦
¦4  ¦Изониазид - 10 % - 5,0 х 10     ¦уп.¦ 12000¦ 16,0 ¦   192,0 ¦
¦5  ¦Фтивазид - 0,5 х 10             ¦уп.¦663600¦  4,75¦  3152,1 ¦
¦6  ¦Рифампицин - 0,15 х 20          ¦уп.¦332400¦ 12,75¦  4238,1 ¦
¦7  ¦Протионамид - 0,25 х 50         ¦уп.¦ 72000¦127,5 ¦  9180,0 ¦
¦8  ¦Этамбутал - 0,4 х 100           ¦уп.¦ 72000¦ 40,76¦  2934,72¦
¦9  ¦Пиразинамид - 0,25 х 100        ¦уп.¦ 72000¦ 60,18¦  4332,96¦
¦10 ¦Этионамид - 0,25 х 100          ¦уп.¦ 84000¦114,8 ¦  9643,2 ¦
¦11 ¦Микобутин - 0,15 х 30           ¦уп.¦ 83000¦601,4 ¦ 49916,2 ¦
¦12 ¦Амикацин - 1,0                  ¦фл.¦ 76800¦ 52,0 ¦  3993,6 ¦
¦12 ¦Патогенетические средства и     ¦   ¦      ¦      ¦         ¦
¦   ¦лекарственные препараты для     ¦   ¦      ¦      ¦         ¦
¦   ¦лечения сопутствующих           ¦   ¦      ¦      ¦         ¦
¦   ¦заболеваний                     ¦   ¦      ¦      ¦ 35512,0 ¦
+---+--------------------------------+---+------+------+---------+
¦   ¦Итого на год                                      ¦ 91264,48¦
¦   ¦В том числе:                                      ¦         ¦
¦   ¦- из областного бюджета                           ¦ 47351,48¦
¦   ¦- из бюджета муниципальных образований            ¦ 43913,0 ¦
¦   ¦Итого на три года                                 ¦273793,44¦
L---+--------------------------------------------------+----------

                                                          Таблица 4

                Материально-техническое обеспечение
                  противотуберкулезной службы для
              проведения профилактических мероприятий

----T------------------T----T------T---------------T-------------¬
¦N  ¦Вид оснащения     ¦Ед. ¦Год.  ¦Стоимость      ¦Бюджет       ¦
¦п/п¦                  ¦из- ¦потр. +--------T------+------T------+
¦   ¦                  ¦ме- ¦      ¦едини-  ¦общая,¦Обл.  ¦Муниц.¦
¦   ¦                  ¦ре- ¦      ¦цы,     ¦тыс.  +------+------+
¦   ¦                  ¦ния ¦      ¦руб.    ¦руб.  ¦Тыс. руб.    ¦
+---+------------------+----+------+--------+------+------T------+
¦1  ¦Одноразовые       ¦    ¦      ¦        ¦      ¦      ¦      ¦
¦   ¦туберкулиновые    ¦    ¦      ¦        ¦      ¦      ¦      ¦
¦   ¦шприцы            ¦штук¦400000¦    0,35¦ 140,0¦  78,8¦  61,2¦
¦2  ¦Туберкулин        ¦    ¦      ¦        ¦      ¦      ¦      ¦
¦   ¦очищенный         ¦литр¦    80¦  492,5 ¦  39,4¦  23,0¦  16,4¦
¦3  ¦Дезинфицирующие   ¦    ¦      ¦        ¦      ¦      ¦      ¦
¦   ¦средства          ¦    ¦      ¦        ¦      ¦      ¦      ¦
¦   ¦(хлорамин)        ¦тон.¦    70¦26530,0 ¦1857,1¦ 928,5¦ 928,5¦
¦4  ¦Флюорографическая ¦    ¦      ¦        ¦      ¦      ¦      ¦
¦   ¦пленка            ¦уп. ¦   930¦  480,0 ¦ 446,4¦ 216,0¦ 230,4¦
¦   ¦                  ¦    ¦      ¦        ¦      ¦      ¦      ¦
¦   ¦Итого на год      ¦    ¦      ¦        ¦2482,9¦1246,3¦1236,5¦
¦   ¦Итого на три года ¦    ¦      ¦        ¦7448,7¦      ¦      ¦
L---+------------------+----+------+--------+------+------+-------

|————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|
|Вид оснащения           |Потребно-  |Стои-    |         В том числе         |
|                        |сть        |мость    |—————————|—————————|—————————|
|                        |           |         |1999     |2000     |2001     |
|————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|
|Дезинфекционные камеры  |20         |2400000  |7840000  |6720000  |7840000  |
|                        |           |         |         |         |         |
|————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|

                       ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

            Противотуберкулезные мероприятия на фермах,
       неблагополучных по туберкулезу и содержащих больной и
         инфицированный туберкулезом крупный рогатый скот

    Значительная  распространенность  туберкулеза крупного рогатого
скота  в  Тюменской  области служит серьезным препятствием развитию
животноводства и создает постоянную угрозу здоровью населения.
    В  области  на  01.07.98  зарегистрирован 41 неблагополучный по
туберкулезу  крупного  рогатого скота пункт и ежегодно возникает от
5 до 10 новых очагов инфекции.
    Наиболее    опасная   эпизоотическая   ситуация   сложилась   в
Ишимском,  Казанском,  Упоровском районах, где сосредоточено 70,0 %
всех неблагополучных пунктов.
    Реализация    комплекса    противотуберкулезных    мероприятий,
включающего  своевременное  выявление  больных  животных и сдачу их
на   убой,  обеззараживание  молока  и  обрата  на  неблагополучных
фермах,     проведение    дезинфекции    и    санитарного    режима
животноводческих  помещений,  строительство и оборудование объектов
ветеринарно   -   санитарного   назначения   требует   значительных
материально - технических и финансовых средств (таблица 5).
    Мировая   и   отечественная  практика  показали,  что  наиболее
эффективным    методом    оздоровления    ферм   при   значительной
распространенности   туберкулеза   (пораженности   свыше   15,0   %
маточного     поголовья)     являются     полная    замена    всего
неблагополучного  поголовья  на  наиболее  неблагополучных фермах и
их   санитарный   ремонт,   на   что  потребуется  на  весь  период
реализации  Программы  18940000  рублей  за счет средств владельцев
животных.
    Для  обеспечения  своевременного  и  качественного исследования
скота  на  имеющихся  и  вновь  выявленных  неблагополучных пунктах
требуется   ежегодное   приобретение   60   безыгольных  инъекторов
стоимостью  1200  рублей  на  общую  сумму  216000  рублей  на весь
период реализации Программы.
    Для   обеззараживания  молока  и  обрата  необходима  установка
пастеризаторов  на  вновь  выявляемых неблагополучных фермах до 5 -
10 штук ежегодно на сумму 270000 рублей на 3 года.
    Стоимость   санитарного   ремонта   животноводческих  помещений
слагается  из  затрат  на  снятие  грунта,  замену  полов  и других
конструкций,  при  среднем  размере  ферм  на  800 голов из расчета
сложившихся   затрат   в   области   в  зависимости  от  технологии
содержания и типов помещения.
    Общая сумма затрат составит 4350000 рублей.
    Проектом   Программы   предусмотрена   ежегодная   закупка   10
автодезустановок  для  обеспечения  профилактической  и вынужденной
дезинфекции  на  общую  сумму  2550000 рублей с учетом изношенности
парка  машин  и  отсутствием  централизованного  финансирования  на
приобретение автодезустановок в последние 5 лет.
    Потребность  в  дезинфицирующих  средствах  рассчитана с учетом
проведения  двукратной  дезинфекции на благополучных и шестикратный
-   на   неблагополучных   фермах  (Инструкция  по  профилактике  и
ликвидации  туберкулеза)  из  расчета  два литра на квадратный метр
3,0  %  раствора  каустической  соды и формалина, хлорной извести с
5,0 % активностью хлора.
    Всего   для  приобретения  дезинфицирующих  средств  необходимо
2790000 рублей (таблица 5).
    Расходы  на  Программу  по  отрасли сельского хозяйства в целом
на  период  1999  -  2001  годы  составят  29076000 рублей с учетом
стоимости  вновь  приобретаемого  здорового  поголовья  животных  и
стоимости   ремонта  помещений,  куда  этот  скот  будет  поставлен
(18940000 рублей).
    Выполнение  вышеперечисленных  мероприятий  позволит оздоровить
поголовье   неблагополучных   по   туберкулезу   ферм   и   снизить
заболеваемость людей.

                                                          Таблица 5

          Обеспечение профилактических мероприятий среди
             населения и сельскохозяйственных животных

                                                          Тыс. руб.
----T---------------T-----------T-----------T------------T-------¬
¦N  ¦Вид оснащения и¦1999 г.    ¦2000 г.    ¦2001 г.     ¦Общая  ¦
¦п/п¦мероприятия    +----T------+----T------+----T-------+стои-  ¦
¦   ¦               ¦год.¦стои- ¦год.¦стои- ¦год.¦стои-  ¦мость  ¦
¦   ¦               ¦по- ¦мость ¦по- ¦мость ¦по- ¦мость  ¦       ¦
¦   ¦               ¦тр. ¦      ¦тр. ¦      ¦тр. ¦       ¦       ¦
+---+---------------+----+------+----+------+----+-------+-------+
¦1  ¦Приобретение   ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦       ¦       ¦
¦   ¦безыгольных    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦       ¦       ¦
¦   ¦инъекторов     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦       ¦       ¦