ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
06.11.2012 г. N 453-п
г.Тюмень
Об утверждении Порядка расчета тарифов
на платные медицинские услуги, предоставляемые
при оказании медицинской помощи бюджетными
и казенными государственными учреждениями
здравоохранения Тюменской области
(В редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 07.12.2012 № 507-п)
В соответствии с частью 3 статьи 17 Закона Тюменской области
от 28.12.2004 N 333 "Об организации медицинской помощи населению
Тюменской области":
1. Утвердить Порядок расчета тарифов на платные медицинские
услуги, предоставляемые при оказании медицинской помощи
бюджетными и казенными государственными учреждениями
здравоохранения Тюменской области, согласно приложению.
2. Признать утратившими силу постановления Правительства
Тюменской области:
от 30.08.2010 N 240-п "Об утверждении Порядка расчета тарифов
на платные медицинские услуги, оказываемые государственными
бюджетными учреждениями, являющимися получателями бюджетных
средств, и государственными казенными учреждениями Тюменской
области";
от 22.11.2010 N 328-п "О внесении изменения в постановление
от 30.08.2010 N 240-п";
от 08.08.2011 N 251-п "О внесении изменений и дополнений в
постановление от 30.08.2010 N 240-п";
от 16.11.2011 N 412-п "О внесении изменений и дополнений в
постановление от 30.08.2010 N 240-п".
3. Настоящее постановление действует до 01.01.2013. (Пункт
дополнен - Постановление Правительства Тюменской области
от 07.12.2012 № 507-п)
Губернатор области В.В.Якушев
_________________
Приложение
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 6 ноября 2012 г. N 453-п
ПОРЯДОК
РАСЧЕТА ТАРИФОВ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЮДЖЕТНЫМИ
И КАЗЕННЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Основные положения
1.1. Основная цель Порядка расчета тарифов на платные
медицинские услуги, предоставляемые при оказании медицинской
помощи бюджетными и казенными государственными учреждениями
здравоохранения Тюменской области (далее - Порядок), - это
введение единого механизма формирования тарифов на платные
медицинские услуги, предоставляемые при оказании медицинской
помощи бюджетными и казенными государственными учреждениями
здравоохранения Тюменской области (далее - учреждения
здравоохранения).
1.2. Объектом расчета стоимости является медицинская услуга -
медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств,
направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний,
медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное
значение.
1.3. Тарифы на платные медицинские услуги рассчитываются
учреждениями здравоохранения самостоятельно в соответствии с
требованиями законодательства Российской Федерации и настоящего
Порядка, с учетом действующей в учреждении здравоохранения
учетной политики.
1.4. Рекомендуется производить пересчет тарифов на платные
медицинские услуги не чаще одного раза в год.
1.5. Прейскурант на платные медицинские услуги подписывается
главным бухгалтером и руководителем экономической службы,
утверждается руководителем учреждения здравоохранения.
Утвержденный прейскурант на платные медицинские услуги
размещается учреждением здравоохранения для информации пациентам
в общедоступных местах (на стендах, плакатах) и на информационном
сайте.
1.6. Предоставление платных медицинских услуг населению
оформляется в порядке, установленном действующим
законодательством.
2. Формирование стоимости платной медицинской услуги
Тарифы на платные медицинские услуги определяются исходя из
себестоимости и рентабельности с учетом конъюнктуры рынка,
качества и потребительских свойств данных услуг (в целях
упорядочения тарифов на платные медицинские услуги, рекомендуется
следующее ограничение: рентабельность не может превышать 35% от
себестоимости платной медицинской услуги).
В расчет себестоимости платной медицинской услуги включаются:
2.1. Прямые расходы - расходы, технологически связанные с
оказанием платной медицинской услуги и потребляемые в процессе ее
оказания.
К прямым расходам относятся:
2.1.1. Расходы на оплату труда основного персонала.
К основному персоналу учреждения здравоохранения относится
врачебный и средний медицинский персонал, непосредственно занятый
в оказании платной медицинской услуги; остальной персонал
относится к общеучрежденческому (административно-управленческий,
хозяйственно-обслуживающий и иной персонал, не занятый
непосредственно в оказании платной медицинской услуги).
В расходы на оплату труда (таблица 1 приложения к настоящему
Порядку) включаются:
- месячный должностной оклад;
- районный коэффициент к заработной плате;
- дополнительная компенсация в размере 1,217 к заработной
плате работников учреждений, расположенных в городе Тобольске,
Тобольском и Вагайском районах Тюменской области;
- процентная надбавка за непрерывный стаж работы в
местностях, приравненных к районам Крайнего Севера (Уватский
район);
- выплаты компенсационного характера, связанные с режимом
работы и условиями труда, в том числе доплата работникам, занятым
на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными
особыми условиями труда; доплата за работу в местностях с особыми
климатическими условиями; работу в условиях, отклоняющихся от
нормальных; доплата за совмещение профессий; расширение зон
обслуживания; увеличение объема работы или исполнение
обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения
от работы, определенной трудовым договором;
- выплаты стимулирующего характера согласно действующим
нормативным актам.
2.1.2. Начисления на оплату труда основного персонала,
исчисленные в порядке, установленном федеральным
законодательством.
2.1.3. Прямые материальные затраты: лекарственные препараты,
расходные материалы.
В расчет расходов на лекарственные препараты и расходные
материалы (таблица 2 приложения к настоящему Порядку) включаются
технологически необходимые затраты на медикаменты, перевязочные
средства, химические реактивы, пленки для рентгеновских снимков,
одноразовые принадлежности, сыворотки, вакцины, кожные
антисептики и прочее. Расчет производится согласно стоимости
лекарственных препаратов и расходных материалов в рамках
заключенных договоров по результатам размещения заказа.
2.1.4. Амортизация медицинского оборудования, приобретенного
за счет средств от приносящей доход деятельности.
Расходы на медицинское оборудование, инструменты в расчете на
услугу рассчитываются из годовой суммы амортизации каждого вида
оборудования, инструментов и фонда рабочего времени (таблица 3
приложения к настоящему Порядку).
Суммы амортизационных отчислений рассчитываются исходя из
стоимости оборудования и принятых (утвержденных) в установленном
порядке методов начисления амортизации по классификационным
группам основных средств, утвержденных Правительством Российской
Федерации.
Для тех видов медицинской техники, которые не указаны в
амортизационных группах, амортизация рассчитывается исходя из
сроков службы этих изделий, указанных в технических условиях.
2.2. Накладные расходы - расходы, необходимые для обеспечения
деятельности учреждения здравоохранения, оказывающего платную
медицинскую услугу, но не потребляемые непосредственно в процессе
ее оказания.
Данные расходы относятся на стоимость услуги через расчетный
коэффициент накладных расходов (таблица 4 приложения к настоящему
Порядку).
Расчет коэффициента накладных расходов производится в целом
по учреждению здравоохранения. Сумма накладных расходов,
приходящаяся на одну услугу, определяется путем применения
коэффициента к сумме затрат на оплату труда медицинского
персонала, оказывающего услугу, с начислениями (таблица 5
приложения к настоящему Порядку).
Итоговая стоимость платной медицинской услуги определяется
как сумма себестоимости платной медицинской услуги и
рентабельности (таблица 6 приложения к настоящему Порядку).
Приложение
к Порядку расчета тарифов
на платные медицинские услуги,
предоставляемые при оказании
медицинской помощи бюджетными
и казенными государственными учреждениями
здравоохранения Тюменской области
Таблица 1. Расчет расходов на оплату труда
основного персонала
|————|———————|————————|————————|—————————|——————————|————————————|————————————|
| | | Время | | Средне-| |Среднемесяч-|Расходы на |
|N |Специ- |выпол- |Средне- | |Начисления|ный фонд |оплату труда|
|п/п |аль- |нения |месячны |месячный |на оплату |оплаты труда|с учетом |
| |ность |услуги, |й фонд |фонд |труда, |с учетом |начислений |
| |испол- |мин. |рабочег |оплаты |руб. |начислений |на оплату |
| |нителя | |о |труда, | |на оплату |труда на |
| | | |времени,|руб. | |труда, руб. |оказание |
| | | |мин. | | |[гр. 5 + |услуги, руб.|
| | | | | | |гр. 6] |[гр. 7 / |
| | | | | | | |гр. 4 x гр. |
| | | | | | | |3] |
|————|———————|————————|————————|—————————|——————————|————————————|————————————|
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |
|————|———————|————————|————————|—————————|——————————|————————————|————————————|
| Итого | |
|————|———————|————————|————————|—————————|——————————|————————————|————————————|
Таблица 2. Расчет расходов на лекарственные препараты
и расходные материалы
|————|——————|————————|—————————|——————|——————————|——————————|————————|————————|
| N | Наи-| Форма | Стоимост| Еди- | Количеств| Стоимость| Нормати|Сумма |
|п/п | |выпуска |ь формы |ница |о единиц |единицы |в единиц|расходов|
| |мено- | |выпуска, |изме- |измерения | | |на |
| |вание | |руб. |рения |в форме |измерения,|измере- |услугу, |
| | | | | |выпуска |руб. [гр. |ния на |руб. |
| | | | | | |4 / гр. |услугу |[гр. 7 x|
| | | | | | |6] | |гр. 8] |
|————|——————|————————|—————————|——————|——————————|——————————|————————|————————|
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |
|————|——————|————————|—————————|——————|——————————|——————————|————————|————————|
| Итого | |
|————|——————|————————|—————————|——————|——————————|——————————|————————|————————|
Таблица 3. Расчет амортизационных отчислений
на медицинское оборудование, приобретенное за счет средств
от приносящей доход деятельности
|———————|———————|————————|—————————————|—————————|————————————|———————————————|
|Наи- |Балан- |Годовой |Годовая сумма|Годовой |Время работы|Сумма |
|мено- |совая |процент |амортизации, |фонд |оборудовани |амортизационных|
|вание |стои- |аморти- |руб. [гр. 2 |рабочего |я на услугу,|отчислений на |
|обору- |мость, |зации, |x гр. 3 / |времени |мин. |услугу, руб. |
|дова- |руб. |% |100] |оборудо- | |[гр. 4 / гр. 5 |
|ния | | | |вания, | |x гр. 6] |
| | | | |мин. | | |
|———————|———————|————————|—————————————|—————————|————————————|———————————————|
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |
|———————|———————|————————|—————————————|—————————|————————————|———————————————|
| Итого | |
|———————|———————|————————|—————————————|—————————|————————————|———————————————|
Таблица 4. Расчет коэффициента накладных расходов
рублей
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
| N | Наименование расходов | Расходы|Расходы |Всего |
|п/п | |бюджета |обязательного|[гр. 3 + |
| | | |медицинского |гр. 4] |
| | | |страхования | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|1 |2 |3 |4 |5 |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
| 1|Годовой фонд оплаты труда | | | |
| |общеучрежденческого персонала | | | |
| | | | | |
| |(административно-управленческого, | | | |
| |хозяйственно-обслуживающего | | | |
| |персонала и иного, не занятого | | | |
| |непосредственно в оказании платной | | | |
| |услуги) с учетом начислений на | | | |
| |оплату труда | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|2 |Услуги по содержанию имущества | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|3 |Коммунальные услуги | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|4 |Услуги связи | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|5 |Транспортные услуги | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|6 |Прочие услуги | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|7 |Прочие работы | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|8 |Предметы снабжения (в том числе | | | |
| |мягкий инвентарь) | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|9 |Всего накладных расходов | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|10 |Годовой фонд оплаты труда основного | | | |
| |персонала с учетом начислений на | | | |
| |оплату труда | | | |
| | | | | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
|Коэффициент накладных расходов (стр. 9 / стр. 10) | |
|————|————————————————————————————————————|————————|—————————————|—————————|
Таблица 5. Расчет суммы накладных расходов
|————|———————————————————————————————————————————|———————————|———————————|
| N | Расходы на оплату труда с учетом | Коэффициен|Стоимость |
|п/п |начислений на оплату труда (в расчете на |т накладных|накладных |
| |одну услугу), руб. |расходов |расходов на|
| | | |услугу, |
| | | |руб. [гр. 2|
| | | |x гр. 3] |
|————|———————————————————————————————————————————|———————————|———————————|
|1 |2 |3 |4 |
|————|———————————————————————————————————————————|———————————|———————————|
| | | | |
|————|———————————————————————————————————————————|———————————|———————————|
Таблица 6. Расчет итоговой стоимости
платной медицинской услуги
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|N |Наименование расходов |Сумма, |
|п/п | |руб. |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|1 |2 |3 |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|1 |Себестоимость платной медицинской услуги [стр. 1.1 + стр. | |
| |1.2 + стр. 1.3 + стр. 1.4] | |
| | | |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|1.1 |Расходы на оплату труда с учетом начислений на оплату труда| |
| |на оказание услуги | |
| | | |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|1.2 |Сумма расходов на лекарственные препараты и расходные | |
| |материалы на услугу | |
| | | |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|1.3 |Сумма амортизационных отчислений на медицинское | |
| |оборудование, приобретенное за счет средств от приносящей | |
| |доход деятельности, на услугу | |
| | | |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|1.4 |Стоимость накладных расходов на услугу | |
| | | |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|2 |Сумма рентабельности | |
| | | |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
|3 |Стоимость платной медицинской услуги [стр. 1 + стр. 2] | |
| | | |
|————|———————————————————————————————————————————————————————————|———————|
