Утратил силу - Постановление Правительства Белгородской области
от 30.06.2006 № 146-пп
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
ПРАВИТЕЛЬСТВА БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
от 29 июля 2005 г. N 163-пп
О целевой контрактной подготовке специалистов с высшим
профессиональным образованием из числа выпускников
образовательных учреждений сельских районов области
Во исполнение постановления главы администрации области от 3
января 2001 года N 1 "О развитии кадрового потенциала области", в
целях обеспечения квалифицированными специалистами образовательных,
медицинских и культурно-творческих организаций и учреждений области,
организации целевого набора в высшие учебные заведения области для
обучения на бюджетной основе правительство области постановляет:
1. Утвердить Положение о целевой контрактной подготовке
специалистов с высшим профессиональным образованием из числа
выпускников образовательных учреждений сельских районов области
(далее - Положение, прилагается).
2. Управлениям образования и науки (Тимофеев С.П.),
здравоохранения (Стукалов А.Ф.) области совместно с государственным
образовательным учреждением высшего профессионального образования
"Белгородский государственный университет", управлению культуры
области (Кулабухов А.В.) совместно с государственным образовательным
учреждением высшего профессионального образования "Белгородский
государственный институт культуры" ежегодно определять количество мест
на целевую подготовку кадров соответствующего направления из числа
выпускников сельских районов области исходя из потребностей в
специалистах педагогического, медицинского и культурно-творческого
профиля каждого района.
3. Делегировать полномочия на подписание договоров для
организации целевого приема в государственное образовательное
учреждение высшего профессионального образования "Белгородский
государственный университет":
- управлению здравоохранения области - на обучение студентов по
медицинским специальностям;
- управлению образования и науки области - на обучение студентов
по педагогическим специальностям.
3.1 Делегировать полномочия на подписание договоров для
организации целевого приема в государственное образовательное
учреждение высшего профессионального образования "Белгородский
государственный институт культуры" управлению культуры области - на
обучение студентов по культурно-творческим специальностям.
При формировании списка целевого набора преимущественное право
предоставлять кандидатам, изъявившим желание обучаться по
вышеуказанным специальностям, из числа семей педагогических,
медицинских, культурно-творческих работников.
4. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных
образований в области:
обеспечивать формирование списков кандидатов на обучение на
конкурсной основе и в соответствии со сроками, утвержденными
вышеуказанным Положением, представлять их в структурные подразделения
государственных органов области;
при формировании бюджетов муниципальных образований
предусматривать денежные средства на доплату к стипендии и
материальную помощь студентам, обучающимся в рамках целевой
контрактной подготовки.
5. Признать утратившим силу постановление главы администрации
Белгородской области от 20 августа 2002 г. N 330 "О целевой
контрактной подготовке специалистов в высших учебных заведениях
области".
6. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя
губернатора области - руководителя аппарата губернатора О.Н. Полухина.
Информацию о ходе исполнения постановления представлять ежегодно
к 1 декабря.
Губернатор Белгородской области Е.Савченко
Утверждено
постановлением
правительства области
от 29 июля 2005 г. N 163-пп
ПОЛОЖЕНИЕ
о целевой контрактной подготовке специалистов
с высшим профессиональным образованием из числа
выпускников образовательных учреждений сельских районов области
1. Общие положения
1.1. Целевая контрактная подготовка специалистов с высшим
профессиональным образованием из числа выпускников образовательных
учреждений сельских районов области осуществляется на основании Закона
Российской Федерации от 10 июля 1992 г. N 3266-1 (в редакции
Федеральных законов от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 29.12.2004 N 199-ФЗ, от
09.05.2005 N 45-ФЗ), постановлений Правительства Российской Федерации
от 19 сентября 1995 г. N 942 "О целевой контрактной подготовке
специалистов с высшим и средним профессиональным образованием" и от 5
апреля 2001 г. N 264 "Об утверждении Типового положения об
образовательном учреждении высшего профессионального образования
(высшем учебном заведении) Российской Федерации", а также настоящего
Положения.
1.2. Основной задачей целевой контрактной подготовки специалистов
с высшим профессиональном образованием является удовлетворение
потребностей в высококвалифицированных кадрах органов государственной
власти, органов местного самоуправления, предприятий, организаций и
учреждений для решения социально-экономических задач области в секторе
образования, здравоохранения и культуры.
1.3. Целевая контрактная подготовка реализуется в два этапа: 1 -
целевой прием в вузы, который проводится на основе заключения договора
установленной формы на полный срок обучения между абитуриентом,
органом местного самоуправления и структурным подразделением
государственных органов области в лице управления образования и науки
области либо управления здравоохранения области, либо управления
культуры области, 2 - непосредственно целевая контрактная подготовка
на основе заключения договора на срок до 3 лет с конкретным
работодателем по предложению, которое делается руководителем учебного
заведения не позднее чем за 3 месяца до окончания студентом учебного
заведения, между студентом образовательного учреждения, органом
местного самоуправления, направляющей организацией, структурным
подразделением государственных органов области и высшим учебным
заведением (далее - вуз).
1.4. Количество мест для целевого приема на бюджетную форму
обучения на педагогические, медицинские и культурно-творческие
специальности устанавливается ежегодно по согласованию с вузами на
основании заявок органов местного самоуправления и структурных
подразделений государственных органов области в лице управления
образования и науки области либо управления здравоохранения области,
либо управления культуры области с учетом потребностей работодателей в
разрезе специальностей в пределах установленных контрольных цифр
приема путем заключения соответствующих договоров (в свободной форме)
между государственным образовательным учреждением высшего
профессионального образования "Белгородский государственный
университет" и управлением образования и науки области, между
государственным образовательным учреждением высшего профессионального
образования "Белгородский государственный университет" и управлением
здравоохранения области, между государственным образовательным
учреждением высшего профессионального образования "Белгородский
государственный институт культуры" и управлением культуры области.
1.5. Списки абитуриентов для целевого приема в вузы на
педагогические, медицинские и культурно-творческие специальности
формируются органами местного самоуправления на конкурсной основе и
утверждаются соответствующими структурными подразделениями
государственных органов области до 1 мая ежегодно. Количество
абитуриентов, рекомендованных к поступлению по целевому набору, должно
составлять не менее 2 человек на место.
1.6. Целевой прием в вузы проводится по конкурсу среди
абитуриентов, направленных соответствующим структурным подразделением
государственных органов области в лице управления образования и науки
области, управления здравоохранения области, управления культуры
области, на основании результатов вступительных испытаний.
1.7. Органы местного самоуправления и направляющие организации
вправе устанавливать доплату к стипендии и оказывать материальную
помощь студентам, обучающимся в рамках целевой контрактной подготовки.
2. Требования к кандидатам
2.1. Кандидатами на включение в списки целевого приема в вузы
области могут быть выпускники образовательных учреждений из сельских
районов области, имеющие документ об образовании со средним баллом не
ниже 4 (четырех) баллов и с оценками не ниже 4 (четырех) баллов по
профильным для специальности дисциплинам.
3. Порядок оформления и представления документов
3.1. Структурные подразделения государственных органов области в
лице управления образования и науки области, управления
здравоохранения области, управления культуры области до 1 декабря
текущего года направляют ходатайства вузам для согласования квот на
целевой прием по педагогическим, медицинским и культурно-творческим
специальностям.
3.2. Органы местного самоуправления проводят предварительный
конкурсный отбор кандидатов на целевой прием на бюджетную форму
обучения с учетом требований, предусмотренных в пункте 2.1 настоящего
Положения. Кандидат для участия в конкурсе представляет следующие
документы:
- документы об успеваемости и об образовании;
- заявление (приложение N 1);
- ходатайство (приложение N 2);
- договор (приложение N 3);
- договор (приложение N 4).
3.3. Органы местного самоуправления формируют списки кандидатов и
направляют с сопроводительным письмом главы местного самоуправления в
соответствующие структурные подразделения государственных органов
области. Структурные подразделения государственных органов области
передают списки кандидатов в вузы за 1 месяц до начала вступительных
экзаменов.
3.4. Документы, предусмотренные правилами приема, кандидаты
представляют в вуз самостоятельно. Текст договора на целевое обучение,
заверенный работодателем и заказчиком и подписанный абитуриентом,
представляется в соответствующие структурные подразделения
государственных органов области (управление образования и науки
области, управление здравоохранения области, управление культуры
области) в 3 экземплярах.
4. Органы местного самоуправления
4.1. Органы местного самоуправления:
- определяют потребность в специалистах с высшим профессиональным
образованием;
- осуществляют подбор кандидатов для направления на учебу в
высшие учебные заведения области по педагогическим, медицинским и
культурно-творческим специальностям;
- оформляют ходатайства и договоры;
- организуют прохождение всех видов практик и стажировок в
соответствии с учебным планом соответствующего вуза в организациях и
учреждениях соответствующего профиля, расположенных на территории
района области;
- согласно условиям договора гарантируют выпускникам вузов,
обучавшимся по заключенным договорам, трудоустройство по
соответствующей специальности в организациях и учреждениях,
расположенных на территории данного района области.
Приложение N 1
к Положению
о целевой контрактной подготовке
специалистов с высшим профессиональным
образованием из числа выпускников
образовательных учреждений
сельских районов области
Главе местного самоуправления
______________________________________
(наименование района, города)
______________________________________
(Ф.И.О. главы местного самоуправления)
______________________________________
(Ф.И.О. заявителя (выпускника),
проживающего(щей) по адресу:
______________________________________
______________________________________
Заявление
Прошу выдать мне, ____________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
выпускнику(нице) _____________________________________________________
(наименование средней общеобразовательной школы),
_____________________________________________________________________,
направление для обучения в ___________________________________________
(наименование вуза)
по специальности ____________________________________________________
(наименование специальности или факультета)
на условиях целевого обучения.
По окончании _________________________________________________________
(наименование вуза)
обязуюсь работать в учреждениях ______________________________________
(наименование района области)
не менее 3 (трех) лет.
______________ ________________________________
(Дата) (Подпись заявителя (выпускника)
Согласны на обучение __________________________ на указанных условиях.
(Ф.И.О. заявителя выпускника)
____________________________________
(Подпись родителя (опекуна).
Приложение N 2
к Положению
о целевой контрактной подготовке
специалистов с высшим профессиональным
образованием из числа выпускников
образовательных учреждений
сельских районов области
Ректору
_______________________
(наименование вуза)
_______________________
(Ф.И.О. ректора)
Ходатайство
от _______________200_ г. N ___
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество абитуриента)
направляется для обучения в рамках целевого обучения
в ____________________________________________________________________
(наименование вуза)
по специальности _____________________________________________________
(наименование специальности)
Рекомендован органом местного самоуправления _________________________
(наименование района)
Гарантируем организовать все виды практики и стажировок в
соответствии с учебным планом и по окончании вуза трудоустроить по
специальности.
Глава
местного самоуправления
муниципального образования
Белгородской области
_____________
(подпись)
_____________
(Ф.И.О)
М.П.
Приложение N 3
к Положению
о целевой контрактной подготовке
специалистов с высшим профессиональным
образованием из числа выпускников
образовательных учреждений
сельских районов области
Договор
на целевую подготовку специалистов из числа выпускников
образовательных учреждений сельских районов области
N ____ от "__" 200_ г.
Органы местного самоуправления района ________________________________
(наименование района)
Белгородской области в лице __________________________________________
(Ф.И.О. главы местного самоуправления)
именуемый в дальнейшем "Работодатель", и структурное подразделение
государственных органов Белгородской области, именуемое в дальнейшем
"Заказчик",в лице ____________________________________________________
(наименование структурного подразделения
государственных органов области)
______________________________________________________________________
(Ф.И.О. начальника структурного подразделения
государственных органов области)
и гражданин РФ _______________________________________________________
(Ф.И.О. выпускника)
именуемый в дальнейшем "Студент", заключили настоящий договор о
нижеследующем:
1. Предмет договора
Предметом договора является целевое обучение
______________________________________________________________________
(Ф.И.О. выпускника)
в течение ___ лет в высшем учебном заведении _________________________
(наименование вуза)
по специальности: ____________________________________________________
(наименование специальности)
с выдачей диплома государственного образца о высшем профессиональном
образовании и обязательным распределением подготовленного специалиста
на место работы в целях удовлетворения потребности Работодателя в
специалистах с высшим профессиональным образованием в сфере
________________________________.
(наименование отрасли)
2. Обязательства Сторон
2.1. Обязательства Работодателя:
2.1.1. Предоставить места практик для Студента в соответствии с
учебным планом специальности, согласовать с учебным заведением тему
выпускной квалификационной работы.
2.1.2. Трудоустроить Студента по окончании вуза в соответствии с
уровнем и профилем его образования на срок не менее 3 лет по
соответствующей специальности.
2.1.3. Иные обязательства (доплата к стипендии, материальная
помощь, оплата и предоставление жилья и др.):
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2.2. Обязательства Студента
2.2.1. Освоить образовательную программу в соответствии с
государственным образовательным стандартом в установленные сроки и
выполнить и защитить выпускную квалификационную работу на тему,
согласованную с Работодателем.
2.2.2. Соблюдать во время учебы Устав и Правила внутреннего
распорядка вуза.
2.2.3. Заключить договор на целевую контрактную подготовку между
Студентом, Работодателем, Заказчиком и Вузом по предложению, которое
делается студенту руководителем учебного заведения не ранее 3
(третьего) года обучения, но не позднее чем за 3 месяца до окончания
вуза.
2.2.4. По окончании вуза отработать по направлению Работодателя
не менее 3 лет в организациях или учреждениях соответствующего
профиля, расположенных на территории района области.
2.2.5. Не принимать действий к переводу на другую
профессиональную образовательную программу или в другой вуз без
согласования с Заказчиком.
3. Ответственность Сторон
3.1. В случае невыполнения Заказчиком либо Работодателем своих
обязательств по настоящему договору по отношению к Студенту последний
освобождается от своих обязательств по договору и от ответственности
за их неисполнение.
3.2. При отказе в приеме Студента на работу в соответствии с
пунктом 2.1.2 настоящего договора Работодатель по согласованию с
Заказчиком и Студентом передает функции Работодателя другому
юридическому лицу.
3.3. В случае невыполнения Студентом своих обязательств по
настоящему договору Заказчик взыскивает со Студента в установленном
законодательством порядке выплаченные по настоящему договору суммы,
оговоренные в п. 2.1.3, а также компенсирует иные затраты.
3.4. Студент освобождается по его заявлению от исполнения своих
обязательств, указанных в пункте 2.2 настоящего договора, в случаях,
предусмотренных действующим законодательством.
3.5. Студент освобождается по его заявлению от возмещения
финансовых затрат на его обучение в случаях, предусмотренных
действующим законодательством.
4. Заключительные положения
4.1. Настоящий договор составлен в _ экземплярах по одному для
каждого участника.
4.2. Договор может быть изменен или расторгнут по письменному
соглашению Сторон, либо в судебном порядке.
4.3. Договор вступает в силу с момента подписания всеми
Сторонами.
4.4 Споры по настоящему договору рассматриваются в установленном
законодательством порядке.
Студент: Работодатель: Заказчик:
(Родители) Глава местного самоуправления Начальник управления
___________ _____________________________ ____________________
района области Белгородской области
___________ _____________________________ ____________________
(подпись) (подпись) (подпись)
(Ф.И.О.) (Ф.И.О.) (Ф.И.О.)
____ 200 г. ____ 200 г. ____ 200 г.
М.П. М.П.
Приложение N 4
к Положению
о целевой контрактной подготовке
специалистов с высшим профессиональным
образованием из числа выпускников
образовательных учреждений
сельских районов области
Договор
о целевой контрактной подготовке специалиста
в __________________________________________
(наименование вуза)
N ___ от "__" 200_ г.
Государственное образовательное учреждение высшего
профессионального образования _______________________________________,
(наименование вуза)
______________________________________________________________________
именуемое в дальнейшем "Вуз", в лице ректора _________________________
(Ф.И.О. ректора)
действующего на основании Устава, с одной стороны,
орган местного самоуправления ________________________________________
(название района области)
именуемый в дальнейшем "Работодатель", в лице главы местного
самоуправления _______________________________________________________
(Ф.И.О)
действующего на основании Положения, с другой стороны,
структурное подразделение государственных органов Белгородской области
_____________________________________________________________________,
(наименование управления)
именуемое в дальнейшем "Заказчик", в лице ____________________________
(Ф.И.О. начальника управления)
действующего на основании Положения, с третьей стороны, и
студент ______________________________ факультета ___________________
(наименование факультета) (наименование вуза)
обучающийся по специальности _________________________________________
(наименование и номер специальности)
именуемый в дальнейшем "Студент", с четвертой стороны,
руководствуясь Положением о целевой контрактной подготовке
специалистов с высшим и средним профессиональным образованием,
утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 19
сентября 1995 г. N 942 "О целевой контрактной подготовке специалистов
с высшим и средним профессиональным образованием", заключили настоящий
договор о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1. Стороны принимают на себя обязательства реализовать целевую
контрактную подготовку специалиста для удовлетворения интересов
Студента и потребностей Заказчика и Работодателя в специалистах с
высшим профессиональным образованием по специальности:
______________________________________________________________________
(наименование специальности)
2. Обязанности Вуза
2.1. В соответствии с предметом договора Вуз обязуется:
2.1.1. Обеспечить условия для освоения Студентом основной
образовательной программы соответствующей специальности.
2.1.2. В целях максимальной адаптации к месту будущей работы
Студента по согласованному предложению Работодателя и Заказчика
обеспечить корректировку содержания основной образовательной программы
в рамках государственного образовательного стандарта высшего
профессионального образования в части:
2.1.3. Обеспечить проведение государственной итоговой аттестации
и при условии ее успешного прохождения - выдачу диплома
государственного образца.
2.1.4. Выплачивать Студенту государственную академическую
стипендию, назначаемую в соответствии с действующим законодательством
Российской Федерации.
2.1.5. Заключить договор на целевую контрактную подготовку между
Студентом, Работодателем, Заказчиком и Вузом по предложению, которое
делается студенту руководителем учебного заведения не ранее 3
(третьего) года обучения, но не позднее чем за 3 месяца до окончания
вуза.
2.1.6. Направить закончившего обучение Студента в распоряжение
Работодателя.
3. Обязанности Заказчика и Работодателя
3.1. В соответствии с предметом договора Заказчик и Работодатель
обязуются:
3.1.1. Обеспечить Студенту в период обучения в Вузе и до его
окончания финансирование следующих льгот: ___________________________.
3.1.2. Обеспечить финансирование выплаты Студенту до окончания им
Вуза дополнительно к получаемой стипендии ежемесячной доплаты в
размере ____ рублей путем перечисления соответствующих денежных
средств на расчетный счет Вуза.
3.1.3. Обеспечивать прохождение Студентом производственной
практики в организациях и учреждениях соответствующего профиля
Работодателя в соответствии с учебным планом.
3.1.4. В период прохождения производственной практики выплачивать
Студенту заработную плату по фактически отработанному на рабочем месте
времени.
3.1.5. Оплатить возможные расходы, связанные с проведением
производственной практики в сторонних организациях по перечню,
согласованному с Вузом, при отсутствии возможности проводить практику
на базах Работодателя или в иных подведомственных Заказчику
организациях.
3.1.6. Осуществлять работу по подбору организаций (работодателей)
для реализации целевой контрактной подготовки и последующего
трудоустройства в соответствии с уровнем и профилем профессионального
образования Студента в течение времени, предусмотренного п. 4.1.2
настоящего договора, в случае ликвидации или реорганизации
Работодателя либо иной утраты возможности в трудоустройстве Студента к
Работодателю. Подобранный Заказчиком по согласованию с Вузом
работодатель становится правопреемником всех прав и обязанностей,
предусмотренных для Работодателя по настоящему Договору.
3.1.7. Гарантировать трудоустройство Студента к Работодателю на
соответствующую работу и в соответствии с уровнем и профилем
профессионального образования Студента путем заключения трудового
договора между ними.
3.1.8. При заключении трудового договора между Студентом и
Работодателем гарантировать обеспечение Студента (выпускника)
следующими жилищными условиями: _____________________________________.
3.1.9. При заключении трудового договора между выпускником,
обучавшимся по целевой контрактной подготовке, и Работодателем
гарантировать условия оплаты труда со всеми предусмотренными
действующим законодательством выплатами, в том числе финансовой
доплатой к заработной плате молодого специалиста в соответствии с
действующим муниципальным нормативным правовым актом.
4. Обязанности студента
4.1. В соответствии с предметом договора Студент обязуется:
4.1.1. Освоить профессиональную образовательную программу,
соответствующую требованиям настоящего договора.
4.1.2. Заключить трудовой договор с Работодателем на срок не
менее 3 лет после окончания Вуза при условии предоставления Заказчиком
работы, соответствующей уровню и профилю профессиональной подготовки,
а также материального и иного обеспечения согласно настоящего
договору.
5. Ответственность сторон
5.1. Стороны несут ответственность за невыполнение и (или)
ненадлежащее выполнение взятых на себя обязательств:
5.1.1. В случае невыполнения или ненадлежащего выполнения Вузом
условий настоящего договора Студент освобождается от своих
обязательств по данному Договору.
5.1.2. Студент, заключивший настоящий договор с Вузом, по его
просьбе освобождается от заключения и исполнения трудового договора с
Работодателем в следующих случаях, возникающих после заключения
настоящего договора с Вузом:
5.1.2.1. при наличии медицинских противопоказаний к работе в
конкретных организациях (должностях) или территориях;
5.1.2.2. при наличии одного из родителей или супруга (супруги)
инвалида первой или второй группы, если работа предоставляется не по
месту постоянного проживания родителей или супруга (супруги);
5.1.2.3. при наличии жены (мужа) военнослужащего офицерского и
начальствующего состава, прапорщика, мичмана и других военнослужащих,
работающих по контракту в Вооруженных силах Российской Федерации,
органах Министерства внутренних дел Российской Федерации и других
федеральных служб, если работа предоставляется не по месту службы мужа
(жены);
5.1.2.4. при наличии беременности или наличии у Студента ребенка
в возрасте до 1,5 лет на момент окончания вуза, если работа
предоставляется вне места постоянного проживания семьи мужа (жены) или
родителей;
5.1.3. при невыполнении и (или) ненадлежащем выполнении
обязательств Студентом он возмещает Работодателю затраты, связанные с
установлением ему дополнительной стипендии, других социальных пособий
(доплат) и льгот с момента заключения настоящего Договора до получения
диплома.
6. Форс-мажор
6.1. Стороны не несут ответственность за неисполнение
обязательств по настоящему договору в случае, если обязательство было
не исполнено в связи с наступлением обстоятельств непреодолимой силы.
6.2. К обстоятельствам непреодолимой силы по настоящему Договору
Стороны относят как природные явления (землетрясения, наводнения,
ураганы, штормы, снежные заносы, оползни и т.д.), так и общественные
явления (военные действия, забастовки, распоряжения компетентных
органов власти, запрещающие или весьма затрудняющие совершение
действий, предусмотренных настоящим договором, и т.п.).
7. Заключительные положения
7.1. Договор может быть изменен, дополнен, расторгнут по
письменному соглашению Сторон или в судебном порядке.
7.2. Любые изменения и (или) дополнения к настоящему договору
оформляются в виде дополнительных соглашений, которые являются его
неотъемлемой частью.
7.3. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и
действует до выполнения Сторонами всех своих обязательств по
настоящему договору.
7.4. Спорные вопросы между Сторонами, возникающие при исполнении
настоящего договора разрешаются по взаимному согласию, а в случае его
не достижения споры рассматриваются в судебном порядке в соответствии
с действующим законодательством. При этом Стороны руководствуются
настоящим договором и действующим законодательством.
7.5. Настоящий договор составлен в четырех экземплярах, имеющих
равную юридическую силу: по одному для каждой из Сторон.
8. Реквизиты и подписи сторон
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
¦ Вуз ¦ Заказчик ¦
¦___________________________________¦ Управление _______________________________¦
¦ (Наименование вуза) ¦__________________________________________ ¦
¦Адрес _____________________________¦ (Наименование управления) ¦
¦___________________________________¦ Адрес ____________________________________¦
¦Телефон ___________________________¦ __________________________________________¦
¦Ректор ____________________________¦ Телефон __________________________________¦
¦____________________________Подпись¦ Начальник управления _____________________¦
¦"__" __________ 200_ г. ¦ __________________________________ Подпись¦
¦М.П. ¦ "__" ____________ 200_ г. ¦
¦ ¦ М.П. ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
¦ Студент ¦ Работодатель ¦
¦Ф.И.О. ____________________________¦ Орган местного самоуправления ____________¦
¦___________________________________¦ ___________________________района области ¦
¦Паспорт ___________________________¦ Адрес ____________________________________¦
¦___________________________________¦ __________________________________________¦
¦Адрес _____________________________¦ Телефон __________________________________¦
¦___________________________________¦ Глава местного самоуправления ____________¦
¦Телефон ___________________________¦ ______________________________Подпись ¦
¦Подпись ___________________________¦ "__" ________ 200_ г. ¦
¦"__" __________200_ г. ¦ М.П. ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------------+
