Утратило силу - Постановление Правительства Свердловской области
от 06.03.2013 № 274-ПП
ПРАВИТЕЛЬСТВО
СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
О докладе «О состоянии здоровья населения
Свердловской области в 2004 году»
В соответствии с Областным законом от 21 августа 1997 года
№ 54-ОЗ «О здравоохранении в Свердловской области» (Собрание
законодательства Свердловской области, 1997, № 8, ст. 1160) с
изменениями, внесенными Областным законом от 19 ноября 1998 года
№ 36-ОЗ (Собрание законодательства Свердловской области, 1998,
№ 11, ст. 770), и Положением о Министерстве здравоохранения
Свердловской области, утвержденным постановлением Правительства
Свердловской области от 12.10.98 г. № 1046-п «Об утверждении
положений о министерствах Свердловской области» с изменениями,
внесенными постановлениями Правительства Свердловской области от
30.12.98 г. № 1 341-п (Собрание законодательства Свердловской
области, 2004, № 12 4, ст. 2356), от 09.04.99 г. № 435 ПП (Собрание
законодательства Свердловской области, 2004, № 12 4, ст. 2357), от
29.07.99 г. № 875-ПП (Собрание законодательства Свердловской
области, 2004, № 12-4, ст. 2358), от 11.02.2000 г. № 100-ПП
(Собрание законодательства Свердловской области, 2004, № 12 4,
ст. 2359), от 16.05.2000 г. № 381-ПП (Собрание законодательства
Свердловской области, 2004, № 12-4, ст. 2360), от 16.06.2000 г.
№ 489-ПП (Собрание законодательства Свердловской области, 2000,
№ 6, ст. 565), от 09.11.2000 г. № 926-ПП (Собрание законодательства
Свердловской области, 2004, № 12-4, ст. 2361), от 22.03.2001 г.
№ 188-ПП (Собрание законодательства Свердловской области, 2001,
№ 3, ст. 437), от 29.03.2001 г. № 214-ПП (Собрание законодательства
Свердловской области, 2001, № 3, ст. 455), от 18.07.2001 г. № 494-
ПП (Собрание законодательства Свердловской области, 2001, № 7-1,
ст. 1002), от 24.07.2001 г. № 514-ПП (Собрание законодательства
Свердловской области, 2001, № 7 1, ст. 1019), от 13.11.2001 г.
№ 760-ПП (Собрание законодательства Свердловской области, 2001,
№ 11, ст. 1254), от 14.05.2002 г. № 317-ПП («Областная газета» от
17.05.2002 г. № 99–100), от 31.08.2004 г. № 817-ПП («Областная
газета» от 07.09.2004 г. № 239–240), от 06.07.2005 г. № 540-ПП
(«Областная газета» от 13.07.2005 г. № 207–208), Министерством
здравоохранения Свердловской области подготовлен доклад «О
состоянии здоровья населения Свердловской области в 2004 году» с
целью выявления наиболее актуальных проблем и определения
приоритетных направлений развития здравоохранения.
На основании вышеизложенного Правительство Свердловской
области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Принять к сведению доклад «О состоянии здоровья населения
Свердловской области в 2004 году» (прилагается).
2. Министру здравоохранения Свердловской области Скляру М.С.
при разработке предложений в ежегодный план мероприятий
Правительства Свердловской области по реализации Концепции
«Сбережение населения Свердловской области на период до 2015 года»,
одобренной постановлением Правительства Свердловской области от
06.06.2001 г. № 393-ПП (Собрание законодательства Свердловской
области, 2001, № 6, ст. 726), учесть выводы и рекомендации доклада
«О состоянии здоровья населения Свердловской области в 2004 году».
3. Рекомендовать главам муниципальных образований в
Свердловской области проанализировать и принять к руководству
выводы и рекомендации доклада «О состоянии здоровья населения
Свердловской области в 2004 году».
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на заместителя председателя Правительства Свердловской области по
социальной политике Спектора С.И.
Председатель Правительства
Свердловской области А.П.Воробьев
г. Екатеринбург
22 августа 2005 года
№ 691-ПП
К постановлению
Правительства Свердловской
области от 22.08.2005 г.
№ 691-ПП
Доклад «О состоянии здоровья населения
Свердловской области в 2004 году»
Оглавление
Введение
Термины, используемые в Докладе «О состоянии здоровья населения
Свердловской области в 2004 году»
Раздел 1. Медико-демографические показатели здоровья населения
Свердловской области
Глава 1. Динамика численности, структура и состав населения
Глава 2. Динамика рождаемости
Глава 3. Динамика и структура смертности населения
1. Общая смертность населения Свердловской области и ее причины
2. Смертность трудоспособного населения и ее причины
3. Возрастно-половые показатели смертности
4. Младенческая смертность и ее структура. Перинатальная смертность
5. Смертность детей и подростков и ее причины
6. Материнская смертность и ее причины
Глава 4. Продолжительность жизни населения Свердловской области
Раздел 2. Заболеваемость населения Свердловской области
Глава 1. Первичная и общая заболеваемость взрослого населения
1. Заболеваемость болезнями органов дыхания
2. Заболеваемость сердечно-сосудистой патологией
3. Травмы и отравления. Производственный травматизм
4. Заболеваемость инфекционными и паразитарными болезнями.
Вакцинопрофилактика
5. Заболеваемость социально значимыми болезнями
6. Йоддефицитные состояния
7. Профессиональная заболеваемость
Глава 2. Заболеваемость беременных женщин и рожениц
Глава 3. Первичная и общая заболеваемость детского населения
1. Заболеваемость новорожденных детей и детей первого года жизни
2. Заболеваемость детей от 0 до 14 лет
3. Заболеваемость подростков от 15 до 17 лет
Глава 4. Временная и стойкая утрата трудоспособности взрослого
населения и детей
1. Показатели временной нетрудоспособности
2. Показатели инвалидности
Раздел 3. Организация медицинской помощи населению
Глава 1. Характеристика сети учреждений здравоохранения. Повышение
структурной эффективности отрасли
Глава 2. Характеристика кадровой ситуации. Кадровая политика
Глава 3.Территориальная программа государственных гарантий
обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих в
Свердловской области, бесплатной медицинской помощью
1. Механизм формирования и реализации государственных заданий
2. Стационарная помощь
3. Амбулаторно-поликлиническая помощь
4. Стационарзамещающие технологии
5. Скорая медицинская помощь
Глава 4. Преемственность и этапность оказания медицинской помощи
1. Первичная медико-санитарная помощь. Общие врачебные практики
2. Терапевтическая и хирургическая службы
3. Служба родовспоможения, охраны здоровья матери и ребенка
4. Специализированные виды медицинской помощи. Межрайонные центры.
Служба крови
5. Организация медицинской помощи при социально значимых
заболеваниях
6. Организация помощи при неотложных состояниях
7. Организация реабилитационной помощи населению и
санаторно-курортного лечения
8. Медицинская помощь сельскому населению
9. Организация медицинской помощи работающим
10. Организация работы по первичной профилактике заболеваний
Глава 5. Лекарственное обеспечение населения и учреждений
здравоохранения
Глава 6. Материально-техническое обеспечение учреждений
здравоохранения
Глава 7. Строительство, капитальный ремонт и ввод в эксплуатацию
новых учреждений здравоохранения
Глава 8. Система управления качеством в здравоохранении
Раздел 4. Реализация программно-целевого подхода.
Организационно-методическая деятельность Министерства
здравоохранения Свердловской области. Модернизация здравоохранения.
Лицензирование и аккредитация
Раздел 5. Финансовое обеспечение здравоохранения Свердловской
области
Раздел 6. Основные результаты научных исследований, информатизация
и внедрение новых технологий в области здравоохранения
Раздел 7. Основные законодательные и нормативные документы,
принятые в области охраны здоровья населения в 2004 году. Перечень
стандартов здравоохранения, разработанных и утвержденных в 2004
году
Раздел 8. Основные направления деятельности здравоохранения
Свердловской области по укреплению здоровья населения и повышению
качества медицинской помощи населению в 2005 году
Приложения
ВВЕДЕНИЕ
Министерством здравоохранения Свердловской области подготовлен
ежегодный доклад «О состоянии здоровья населения Свердловской
области в 2004 году» (далее — Доклад), в котором приводится
подробная аналитическая информация, отражающая динамику показателей
общественного здоровья и тенденции развития здравоохранения
Свердловской области. Многолетний опыт подготовки Доклада и его
использования доказал чрезвычайную важность этого документа.
Доступность и полнота информации, ее преемственность позволяют
провести многолетний анализ имеющихся проблем и оценить
эффективность предпринятых мер по их решению. Доклад становится
важным источником информационного обеспечения управленческой
деятельности руководителей органов законодательной и исполнительной
власти Свердловской области, глав муниципальных образований в
Свердловской области.
Доклад состоит из 8 разделов и приложений в виде сводных
аналитических таблиц. В разделе 1 представлен анализ
медико-демографических особенностей Свердловской области, в котором
подробно проанализированы многолетние показатели рождаемости,
смертности населения, младенческой смертности. Раздел 2 посвящен
заболеваемости населения: в его главах анализируются структура и
уровни заболеваемости за 10-летний, 5-летний период и в сравнении
со среднемноголетним уровнем. Отдельные главы посвящены болезням
органов дыхания, кровообращения, травмам и отравлениям, социально
значимым болезням, заболеваемости с временной утратой
трудоспособности, а также профессиональной патологии, в том числе
среди медицинских работников. Подробно рассмотрены вопросы стойкой
утраты трудоспособности. Впервые приводятся данные по
заболеваемости, связанной с дефицитом йода.
Раздел 3 посвящен вопросам организации медицинской помощи на
различных ее этапах — от первичной доврачебной до
высокоспециализированной. Приводится характеристика коечной сети,
материально-технических ресурсов, организации помощи в различных
службах — терапевтической, хирургической, педиатрической,
родовспоможения, службе крови и других. Подробно анализируется
кадровая ситуация и формулируются задачи по ее улучшению. Отдельной
главой представлены итоги реализации Территориальной программы
государственных гарантий обеспечения населения Свердловской области
бесплатной медицинской помощью, а также результаты структурной
перестройки отрасли и модернизации здравоохранения. Уделено
внимание вопросам организации медицинской помощи работающим на
предприятиях, сельским жителям. В Доклад включены материалы,
касающиеся вопросов лицензирования лечебных учреждений,
стандартизации, организации первичной профилактики заболеваемости
среди населения Свердловской области. В отдельной главе приводятся
результаты работы по внедрению системы управления качеством в
здравоохранении Свердловской области.
В соответствующих разделах и главах Доклада дается подробный
анализ финансирования и ресурсного обеспечения учреждений
здравоохранения, реализации целевых программ, состояния
лекарственного обеспечения населения. Представлены результаты
внедрения программно-целевого подхода, программ «Мать и дитя»,
«Интенсивная помощь», «Профилактика и лечение артериальной
гипертонии», поддержки высокотехнологичных видов помощи, а также
итоги внедрения Концепции реформирования
амбулаторно-поликлинической службы области, развития института
врачей общей практики как приоритетного, стратегического
направления реформирования здравоохранения.
В заключительном разделе Доклада подводится итог и дается
оценка работе здравоохранения в 2004 году, предлагаются пути
решения стоящих перед отраслью задач, определяются цели
здравоохранения на 2005 год.
Термины, используемые в Докладе «О состоянии здоровья населения
Свердловской области в 2004 году»
Аноксия — состояние, характеризующееся отсутствием кислорода в
организме или в отдельных органах и тканях.
Болезненность — показатель статистики здравоохранения,
определяющий число всех больных данным заболеванием, обратившихся к
врачу в текущем году и в предыдущие годы. Характеризует степень
распространения заболевания среди населения.
Внутрибольничная инфекция — любое клинически распознаваемое
инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате
его поступления в стационар или обращения в лечебное учреждение за
медицинской помощью, или инфекционное заболевание сотрудника
лечебного учреждения вследствие его работы в данном учреждении, вне
зависимости от проявления симптомов заболевания во время либо
после пребывания в лечебном учреждении.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) —
специализированное агентство Организации Объединенных Наций,
ответственность которой касается вопросов международного
здравоохранения и общественного здоровья. ВОЗ способствует развитию
служб здравоохранения, предупреждению и контролю заболеваний,
улучшению условий окружающей среды, координации и развитию
биомедицинских исследований, планированию и внедрению программ по
здравоохранению.
Гестоз — осложнение беременности, проявляющееся триадой
основных клинических симптомов: повышенным артериальным давлением,
отеками, появлением белка в моче.
Декретированные профессии — профессии, при которых
обязательными являются периодические медицинские осмотры и
предварительные медицинские осмотры при приеме на работу.
Детская смертность — частота случаев смерти среди детей в
возрасте от 0 до 14 лет, рассчитанная на 1000 человек детского
населения.
Доказательная медицина — использование в диагностике, лечении
и профилактике заболеваний только тех методов, эффективность
которых доказана рационально организованным сравнительным
объективным исследованием.
Естественное движение населения — изменение численности
населения естественным, биологическим путем, путем рождений и
смертей.
Завозные инфекции — инфекционные (паразитарные) заболевания,
не свойственные данной местности в связи с отсутствием условий,
необходимых для поддержания эпидемического процесса.
Коэффициент плодовитости — среднее число детей, рождаемых
женщинами определенного возрастного интервала. Рассчитывается на
одну либо на 1000 женщин соответствующего возраста.
Летальность — статистический показатель (в процентах),
отражающий отношение умерших от какого-либо заболевания (травмы) к
числу больных данным заболеванием (травмой). Больничная летальность
— статистический показатель (в процентах), отражающий отношение
умерших в данном лечебном учреждении к числу всех пользованных
(выписанных + умерших) больных.
Материнская смертность — частота случаев смерти женщин,
наступивших в период беременности или в течение 42 дней после ее
окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью.
Показатель материнской смертности рассчитывается на 100 тыс.
новорожденных, родившихся живыми.
Международная классификация болезней (Международная
статистическая классификация болезней и проблем, связанных со
здоровьем Х пересмотра) — система рубрик, в которую отдельные
заболевания и патологические состояния включены в соответствии с
критериями, установленными Всемирной Организацией Здравоохранения
(ВОЗ).
Младенческая смертность — количество случаев смерти детей в
возрасте до одного года в расчете на 1000 новорожденных, родившихся
живыми. Составляющими показателя младенческой смертности являются
показатели ранней и поздней неонатальной смертности,
постнеонатальной смертности.
Неонатальная смертность — частота случаев смерти детей в
возрасте от рождения до 28 дней жизни, рассчитанная на 1000
новорожденных, родившихся живыми.
Неонатальный период — период от рождения до 28 дней жизни
новорожденного.
Нозологическая форма — отдельное самостоятельное заболевание,
характеризующееся определенной причиной, однозначным механизмом
развития, типичными внешними проявлениями и специфическими
нарушениями функций органов и тканей организма.
Общая заболеваемость — частота всех болезней, выявленных в
течение года, как впервые, так и ранее зарегистрированных, при
первичном обращении в календарном году. Показатель общей
заболеваемости рассчитывается на 1000 либо на 100 тыс. человек
населения.
Первичная заболеваемость — совокупность впервые выявленных
заболеваний в календарном году. Показатель первичной заболеваемости
рассчитывается на 1000 либо на 100 тыс. человек населения.
Перинатальная смертность — смертность плодов с 22 недель
беременности и новорожденных в возрасте до 7 дней жизни,
рассчитанная на 1000 новорожденных, родившихся живыми и мертвыми.
Перинатальный период — период с 22 недель внутриутробной жизни
плода до 7 дней жизни новорожденного.
Поздняя неонатальная смертность — частота случаев смерти детей
в возрасте от 7 до 28 дней жизни, рассчитанная на 1000
новорожденных, родившихся живыми.
Полипрагмазия — одновременное использование при лечении одного
больного множества лекарственных препаратов без учета их
фармакологического взаимодействия.
Постнеонатальная смертность — отношение числа детей, умерших в
возрасте от 28 дней до 1 года жизни, к разнице между числом
родившихся живыми и числом умерших в первые 27 дней жизни.
Постнеонатальный период — период жизни ребенка от 28 дней до 1
года.
Преморбидное состояние — состояние «предболезни», отсутствие
явных клинических симптомов заболевания.
Ранг – таксономическая категория, отражающая место
определенного объекта в иерархии изучаемой системы.
Ранняя неонатальная смертность — частота случаев смерти детей
в возрасте от рождения до 7 дней жизни. Показатель ранней
неонатальной смертности рассчитывается на 1000 новорожденных,
родившихся живыми.
Скрининг — один из методов динамического наблюдения за
определенными параметрами здоровья различных групп населения,
нацеленный на полный охват данным наблюдением всех членов
исследуемой группы.
Смертность населения — частота случаев смерти, рассчитанная на
1000 человек населения.
Смертность трудоспособного населения — частота случаев смерти
трудоспособного населения, рассчитанная на 1000 человек
трудоспособного населения.
Списки II, III — перечни лекарственных препаратов
(наркотических средств и психотропных веществ), для которых
требуются особые условия хранения, применяются особые правила
количественного учета и особый порядок выписки рецептов для
амбулаторного лечения больных, согласно Федеральному закону от 8
января 1998 года № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных
веществах».
Спорадия — форма проявления эпидемического процесса, при
которой на территории регистрируются единичные случаи данного
инфекционного заболевания.
Средняя продолжительность предстоящей жизни (средняя
продолжительность жизни) — число лет, которое в среднем предстоит
прожить данному поколению родившихся или числу сверстников
определенного возраста, если предположить, что на всем протяжении
их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой, какой
она была в том году, для которого и производилось исчисление.
Суммарный коэффициент рождаемости показывает, сколько в
среднем детей родила бы женщина на протяжении всего репродуктивного
периода (15–49 лет) при сохранении в каждом возрасте уровня
рождаемости того года, для которого вычислены возрастные
коэффициенты. Для простого воспроизводства населения необходимо,
чтобы суммарный коэффициент рождаемости находился в пределах
2,1–2,3.
Уровень госпитализации — отношение числа госпитализированных в
медицинское учреждение (либо во все медицинские учреждения данного
административно-территориального образования) по поводу
какого-либо заболевания либо всех заболеваний, к численности
населения, обслуживаемого данным медицинским учреждением (либо
всеми медицинскими учреждениями данного
административно-территориального образования). Обычно данный
показатель рассчитывается на 1000 человек населения.
Фертильный возраст — возраст женщины от 15 до 49 лет
включительно.
Фетоинфантильные потери — общее количество случаев
внутриутробной гибели плодов с 22 недель беременности и случаев
смерти детей в возрасте до 1 года.
Цереброваскулярные болезни — болезни, связанные с поражением
сосудов головного мозга.
Экстрагенитальное заболевание — любое заболевание, не
связанное с органами репродуктивной системы или осложнениями в
течение беременности, родов и послеродового периода.
Эндемичное заболевание — заболевание, постоянное
регистрируемое в данной местности, обусловленное ее природными
особенностями и своеобразием условий жизни людей.
UNICEF (Unated Nations Children’s Fund) — детский фонд
Организации Объединенных Наций. Ведущая организация системы
Организации Объединенных Наций, которая занимается решением в
долгосрочной перспективе задач по обеспечению выживания, защиты и
развития детей.
Раздел 1. Медико-демографические показатели здоровья
населения Свердловской области
Глава 1. Динамика численности, структура и состав
населения
На 1 января 2004 года постоянное население Свердловской
области (по данным Территориального органа Федеральной службы
государственной статистики по Свердловской области, полученным по
оценке итогов Всероссийской переписи населения 2002 года), с учетом
численности населения закрытых административно-территориальных
образований, составляло 4448,1 тыс. человек, в том числе 896,5 тыс.
человек (20,15 процента) — в возрасте до 18 лет (Российская
Федерация — 21,6 процента) (приложение 1 к докладу). За год (с 1
января 2003 года по 1 января 2004 года) численность населения
уменьшилась на 63,1 тыс. человек (в 2003 году — на 33,7 тыс.
человек), в том числе населения городов — на 38,4 тыс. человек,
сельского населения — на 24,6 тыс. человек. За период с 1995 по
2004 год население области сократилось на 254,5 тыс. человек, или
на 5,41 процента (таблица 1). Более заметное уменьшение численности
населения в 2004 году по сравнению с 2003 годом объясняется
уточнением численности населения Свердловской области в результате
Всероссийской переписи населения 2002 года.
