Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.06.2016 № 436н

 



         МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                              ПРИКАЗ

                              Москва

     30 июня 2016 г.                                   № 436н


     Об утверждении перечня заболеваний, наличие которых дает
         право на обучение по основным общеобразовательным
                        программам на дому

          Зарегистрирован Минюстом России 20 июля 2016 г.
                      Регистрационный № 42916

     В соответствии с подпунктом 5.2.88(1) Положения о Министерстве
здравоохранения Российской Федерации, утвержденного  постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  19 июня   2012 г.   № 608
(Собрание  законодательства  Российской  Федерации,   2012,   № 26,
ст. 3526; 2013, № 16, ст. 1970;  № 20,  ст. 2477;  № 22,  ст. 2812;
№ 33,  ст. 4386;  № 45,  ст. 5822;  2014,  № 12,  ст. 1296;   № 26,
ст. 3577; № 30, ст. 4307; № 37, ст. 4969; 2015, № 2, ст. 491; № 12,
ст. 1763;  № 23,  ст. 3333;  2016,  № 2,  ст. 325;  № 9, ст. 1268),
п р и к а з ы в а ю:
     Утвердить прилагаемый перечень  заболеваний,  наличие  которых
дает право на обучение по основным  общеобразовательным  программам
на дому.


     Министр                                          В.И.Скворцова


                          ______________


                                                                 УТВЕРЖДЕН
                                                   приказом Министерства здравоохранения
                                                           Российской Федерации
                                                         от 30 июня 2016 г. № 436н


                                        Перечень
                 заболеваний, наличие которых дает право на обучение по
                    основным общеобразовательным программам на дому

|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
| № |   Код по    |    Нозологические     |      Особенности течения заболевания,      |
|п/п|  МКБ 10<1>  |        единицы        |         требующие обучения на дому         |
|   |             |                       |       (форма, стадия, фаза, степень        |
|   |             |                       |        тяжести заболевания, течение        |
|   |             |                       |     заболевания, осложнения, терапия)      |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                                 Новообразования                                  |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
| 1.|   С00-С97   |    Злокачественные    |В    условиях     длительного     применения|
|   |             |    новообразования    |иммуносупресивной терапии (более  1  месяца)|
|   |             |                       |при  наличии  побочных  действий   и   (или)|
|   |             |                       |нежелательных    реакций,    связанных     с|
|   |             |                       |применением    лекарственного     препарата;|
|   |             |                       |состояние после трансплантации              |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |            Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,            |
|   |                         вовлекающие иммунный механизм                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
| 2.|   D60-D61   |     Апластические     |В    условиях     длительного     применения|
|   |             |        анемии         |иммуносупресивной терапии (более  1  месяца)|
|   |             |                       |при  наличии  побочных  действий   и   (или)|
|   |             |                       |нежелательных    реакций,    связанных     с|
|   |             |                       |применением    лекарственного     препарата;|
|   |             |                       |состояние  после   трансплантации   костного|
|   |             |                       |мозга                                       |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
| 3.|   D66-D67   |       Нарушение       |Тяжелой степени                             |
|   |             | свертываемости крови  |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
| 4.|     D69     |   Пурпура и другие    |Тяжелой   степени   и   (или)   в   условиях|
|   |             |    геморрагические    |длительного   применения   иммуносупресивной|
|   |             |       состояния       |терапии (более 1                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
| 5.|     D89     |       Отдельные       |месяца) при  наличии  побочных  действий   и|
|   |             |      нарушения,       |нежелательных    реакций,    связанных     с|
|   |             |      вовлекающие      |применением лекарственного препарата        |
|   |             |       иммунный        |                                            |
|   |             |       механизм        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                           Болезни эндокринной системы                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
| 6.|     Е10     |   Сахарный диабет I   |Тяжелой степени                             |
|   |             |         типа          |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                Психические расстройства и расстройства поведения                 |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
| 7.|    F06.6    |     Органическое      |Со стойкими значительными  неконтролируемыми|
|   |             |     эмоционально      |нарушениями поведения, но не представляющими|
|   |             |       лабильное       |опасность для себя и  (или)  окружающих,  на|
|   |             |    (астеническое)     |фоне фармакорезистентности  или  длительного|
|   |             |     расстройство      |подбора терапии (более 1 месяца)            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
| 8.|     F07     |     Расстройства      |                                            |
|   |             |      личности и       |                                            |
|   |             |       поведения       |                                            |
|   |             |      вследствие       |                                            |
|   |             |        болезни        |                                            |
|   |             |     повреждения и     |                                            |
|   |             |      дисфункции       |                                            |
|   |             |    головного мозга    |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
| 9.|   F20-F29   |      Шизофрения,      |                                            |
|   |             |    шизотипические     |                                            |
|   |             |      и бредовые       |                                            |
|   |             |     расстройства      |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|10.|   F30-F39   |     Расстройства      |                                            |
|   |             |      настроения       |                                            |
|   |             |     (аффективные      |                                            |
|   |             |     расстройства)     |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|11.|   F70-F79   |      Умственная       |                                            |
|   |             |      отсталость       |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|12.|     F84     |         Общие         |Тяжелой степени, со  стойкими  значительными|
|   |             |     расстройства      |неконтролируемыми нарушениями поведения,  но|
|   |             |    психологического   |не  представляющими  опасность  для  себя  и|
|   |             |       развития        |(или)       окружающих,       на        фоне|
|---|-------------|-----------------------|фармакорезистентности    или     длительного|
|13.|    F90.1    |   Гиперкинетическое   |подбора терапии (более 1 месяца)            |
|   |             |     расстройство      |                                            |
|   |             |       поведения       |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|14.|    F95.2    |    Комбинирование     |                                            |
|   |             |     вокализмов и      |                                            |
|   |             |     множественных     |                                            |
|   |             |    моторных тиков     |                                            |
|   |             |    (синдром де ла     |                                            |
|   |             |       Туретта)        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|15.|    F98.1    |       Энкопрез        |Тяжелой степени, исключается каломазание    |
|   |             |    неорганической     |                                            |
|   |             |        природы        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|16.|    F98.8    |        Другие         |Тяжелой степени, со  стойкими  значительными|
|   |             |      уточненные       |неконтролируемыми нарушениями поведения,  но|
|   |             |     эмоциональные     |не  представляющими  опасность  для  себя  и|
|   |             |    расстройства и     |(или)       окружающих,       на        фоне|
|   |             |     расстройства      |фармакорезистентности    или     длительного|
|   |             |      поведения с      |подбора терапии (более 1 месяца)            |
|   |             |    началом, обычно    |                                            |
|   |             |    приходящимся на    |                                            |
|   |             |    детский возраст    |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                          Болезни нервной системы                                 |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|17.|     G12     |      Спинальная       |Тяжелые двигательные нарушения, затрудняющие|
|   |             |   мышечная атрофия    |нахождение   и   (или)    передвижение    на|
|   |             |     и родственные     |инвалидной коляске                          |
|   |             |       синдромы        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|18.|    G24.1    |    Идиопатическая     |Тяжелой       степени,        на        фоне|
|   |             |   семейная дистония   |фармакорезистентности  или  подбора  терапии|
|---|-------------|-----------------------|(более 1 месяца)                            |
|19.|    G24.2    |    Идиопатическая     |                                            |
|   |             |      несемейная       |                                            |
|   |             |       дистония        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|20.|    G25.3    |       Миоклонус       |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|21.|    G25.4    |   Хорея, вызванная    |                                            |
|   |             |     лекарственным     |                                            |
|   |             |       средством       |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|22.|    G25.5    |   Другие виды хореи   |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|23.|    G25.8    |   Другие уточненные   |                                            |
|   |             |   экстрапирамидные    |                                            |
|   |             |    и двигательные     |                                            |
|   |             |       нарушения       |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|24.|    G31.8    |        Другие         |В    условиях     длительного     применения|
|   |             |      уточненные       |иммуносупресивной терапии (более  1  месяца)|
|   |             |    дегенеративные     |при  наличии  побочных  действий   и   (или)|
|   |             |    болезни нервной    |нежелательных    реакций,    связанных     с|
|   |             |        системы        |применением    лекарственного     препарата;|
|---|-------------|-----------------------|тяжелые двигательные нарушения, затрудняющие|
|25.|   G35-G37   |     Демиелинизи-      |нахождение и/или передвижение  на инвалидной|
|   |             |    рующие болезни     |коляске                                     |
|   |             |      центральной      |                                            |
|   |             |    нервной системы    |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|26.|     G40     |       Эпилепсия       |Эпилепсия, сопровождающаяся частыми (более 4|
|   |             |                       |раз  в  месяц)  дневными   генерализованными|
|   |             |                       |вторичногенерализованными      и       (или)|
|   |             |                       |приступами, в том числе  с  риском  развития|
|   |             |                       |эпилептического     статуса,     на     фоне|
|   |             |                       |фармакорезистентности    или     длительного|
|   |             |                       |подбора противосудорожной терапии  (более  1|
|   |             |                       |месяца)                                     |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|27.|     G43     |        Мигрень        |Тяжелая   форма   мигрени    (долговременные|
|   |             |                       |приступы   с   выраженными    сопутствующими|
|   |             |                       |проявлениями,  перерывы  между  приступами -|
|   |             |                       |несколько дней)                             |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|28.|    G71.0    |       Мышечная        |Тяжелые двигательные нарушения, затрудняющие|
|   |             |       дистрофия       |нахождение   и   (или)    передвижение    на|
|---|-------------|-----------------------|инвалидной коляске                          |
|29.|    G71.2    |      Врожденные       |                                            |
|   |             |       миопатии        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|30.|    G71.3    |   Митохондриальная    |                                            |
|   |             |     миопатия, не      |                                            |
|   |             |     классифициро-     |                                            |
|   |             |    ванная в других    |                                            |
|   |             |       рубриках        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|31.|    G71.8    |   Другие первичные    |                                            |
|   |             |    поражения мышц     |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|32.|    G72.8    |        Другие         |                                            |
|   |             |      уточненные       |                                            |
|   |             |       миопатии        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|33.|     G80     |        Детский        |                                            |
|   |             |     церебральный      |                                            |
|   |             |        паралич        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|34.|     G82     |     Параплегия и      |                                            |
|   |             |      тетраплегия      |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                    Болезни глаза и его придаточного аппарата                     |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|35.|     Н16     |        Кератит        |Часто рецидивирующий, вялотекущий и (или)  в|
|---|-------------|-----------------------|условиях длительного применения             |
|36.|    Н20.1    |      Хронический      |иммуносупресивной терапии (более  1  месяца)|
|   |             |      иридоциклит      |при  наличии  побочных  действий   и   (или)|
|---|-------------|-----------------------|нежелательных    реакций,    связанных     с|
|37.|     Н30     |   Хориоретинальное    |применением лекарственного препарата        |
|   |             |      воспаление       |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|38.|     Н46     |        Неврит         |                                            |
|   |             |   зрительного нерва   |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|39.|     Н33     |  Отслойка и разрывы   |В  течение   1 года   после   хирургического|
|   |             |       сетчатки        |лечения                                     |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|40.|   Н40.3 -   |       Глаукомы        |Терминальная стадия                         |
|   |   Н40.6     |                       |                                            |
|   |   Q15.0     |  Врожденная глаукома  |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|                           Болезни системы кровообращения                             |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|41.|     150     |       Сердечная       |Стадии II, III                              |
|   |             |    недостаточность    |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                             Болезни органов дыхания                              |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|42.|     J43     |       Эмфизема        |Тяжелой     степени;     состояние     после|
|---|-------------|-----------------------|трансплантации легкого                      |
|43.|     J44     |        Другая         |                                            |
|   |             |      хроническая      |                                            |
|   |             |     обструктивная     |                                            |
|   |             |   легочная болезнь    |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|44.|    J96.1    |      Хроническая      |II, III степени тяжести                     |
|   |             |     респираторная     |                                            |
|   |             |    недостаточность    |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                           Болезни органов пищеварения                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|45.|   К50-К52   |    Неинфекционный     |Тяжелой  степени  с  частым   рецидивирующим|
|   |             |    энтерит и колит    |течением                                    |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|46.|    К72.1    |      Хроническая      |Тяжелой степени                             |
|   |             |      печеночная       |                                            |
|   |             |    недостаточность    |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|47.|     К74     |    Фиброз и цирроз    |Состояние после трансплантации печени       |
|   |             |        печени         |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                                Болезни кожи                                      |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|48.|   L10-L14   |       Буллезные       |Тяжелой степени                             |
|   |             |       нарушения       |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|49.|   L20-L30   |   Дерматит и экзема   |Тяжелой   степени   и   (или)   в   условиях|
|   |             |                       |длительного   применения   иммуносупресивной|
|   |             |                       |терапии  (более  1   месяца)   при   наличии|
|   |             |                       |побочных  действий  и  (или)   нежелательных|
|   |             |                       |реакций,     связанных     с     применением|
|   |             |                       |лекарственного препарата                    |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |              Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани              |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|50.|   М05-М14   |    Воспалительные     |Тяжелой   степени   и   (или)   в   условиях|
|   |             |    полиартропатии     |длительного   применения   иммуносупресивной|
|   |             |                       |терапии  (более  1   месяца)   при   наличии|
|   |             |                       |побочных действий и  нежелательных  реакций,|
|   |             |                       |связанных   с   применением   лекарственного|
|   |             |                       |препарата                                   |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|51.|     М24     |   Другие поражения    |Состояния после  хирургического  лечения  на|
|   |             |       суставов        |суставах,  требующие  длительной  (более   1|
|   |             |                       |месяца)  иммобилизации  в  гипсовой  повязке|
|   |             |                       |таза и (или) нижних конечностей             |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|52.|   М30-М36   |       Системные       |В    условиях     длительного     применения|
|   |             |       поражения       |иммуносупресивной терапии (более  1  месяца)|
|   |             |    соединительной     |при  наличии  побочных  действий   и   (или)|
|   |             |         ткани         |нежелательных    реакций,    связанных     с|
|   |             |                       |применением лекарственного препарата        |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|53.|    М91.1    |       Юношеский       |После  хирургического  лечения  и  требующий|
|   |             |     остеохондроз      |иммобилизации в гипсовой  повязке  (более  1|
|   |             |   головки бедренной   |месяца),  затрудняющей  нахождение  и  (или)|
|   |             |  кости (Легга-Калве-  |передвижение на инвалидной коляске          |
|   |             |       Пертеса)        |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                            Болезни мочеполовой сферы                             |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|54.|   N01-N08   |     Гломерулярные     |Тяжелой   степени   и   (или)   в   условиях|
|   |             |        болезни        |длительного   применения   иммуносупресивной|
|   |             |                       |терапии  (более  1   месяца)   при   наличии|
|   |             |                       |побочных действий и  нежелательных  реакций,|
|   |             |                       |связанных   с   применением   лекарственного|
|   |             |                       |препарата;  состояние  после  трансплантации|
|   |             |                       |почки                                       |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|55.|   N10-N16   |        Тубуло-        |Тяжелой   степени,   осложненное    течение;|
|   |             |   интерстициальные    |состояние после трансплантации почки        |
|   |             |     болезни почек     |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|56.|     N18     |      Хроническая      |Тяжелой степени                             |
|   |             |       почечная        |                                            |
|   |             |    недостаточность    |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|   |                                Последствия травм                                 |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|57.|     Т90     |   Последствия травм   |Осложненные наличием  дефекта  костей  свода|
|   |             |        головы         |черепа, требующего  хирургического  лечения |
|   |             |                       |(пластика     костей    свода   черепа), или|
|   |             |                       |осложненные                    носительством|
|   |             |                       |трахеостомической канюли                    |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
|58.|     Т91     |   Последствия травм   |Требующие   длительной    иммобилизации    в|
|   |             |    шеи и туловища     |гипсовой   повязке   (более    1    месяца),|
|---|-------------|-----------------------|затрудняющей нахождение и (или) передвижение|
|59.|     Т93     |   Последствия травм   |на инвалидной коляске                       |
|   |             |   нижней конечности   |                                            |
|---|-------------|-----------------------|                                            |
|60.|    Т94.0    |      Последствия      |                                            |
|   |             |        травм,         |                                            |
|   |             |     захватывающих     |                                            |
|   |             |       несколько       |                                            |
|   |             |     областей тела     |                                            |
|---|-------------|-----------------------|--------------------------------------------|
     ___________________
     <1> Международная статистическая классификация болезней  и  проблем,  связанных  со
здоровьем, 10-го пересмотра.


                                  ___________________