Закон Ульяновской области от 06.12.2006 № 201-ЗО

 


                                 ЗАКОН

                          УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ


      Об утверждении областной целевой программы "Развитие скорой
      медицинской помощи в Ульяновской области на 2007-2008годы"

  (В редакции Законов Ульяновской области от 08.11.2007 г. N 177-ЗО;
         от 05.02.2008 г. N 29-ЗО; от 19.12.2008 г. N 229-ЗО)


       Принят Законодательным Собранием Ульяновской области
                         30 ноября 2006 года


     Утвердить   областную   целевую   программу   "Развитие    скорой
медицинской   помощи   в   Ульяновской   области   на   2007-2008годы"
(прилагается).


Губернатор
Ульяновской области                                        С.И.Морозов



                             г. Ульяновск
                          06 декабря 2006 года
                               N 201-ЗО



                                           УТВЕРЖДЕНА
                                           Законом Ульяновской области
                                           "Об утверждении областной
                                           целевой программы "Развитие
                                           скорой медицинской помощи
                                           в Ульяновской области
                                           на 2007-2008 годы"


                      Областная целевая программа
                  "Развитие скорой медицинской помощи
               в Ульяновской области на 2007-2008 годы"

  (В редакции Законов Ульяновской области от 08.11.2007 г. N 177-ЗО;
         от 05.02.2008 г. N 29-ЗО; от 19.12.2008 г. N 229-ЗО)


                           Паспорт Программы
                                                                               
  Наименование         - областная целевая программа "Развитие скорой медицин-  
  Программы             ской помощи в Ульяновской области на  2007-2008  годы"  
                        (далее - Программа).                                    
                                                                                
  Основание            - приказ Министерства здравоохранения Российской  Феде-  
  для разработки        рации  от  11.03.2003  N 93  "Об Отраслевой  программе  
  Программы             "Скорая медицинская помощь"                             
                                                                                
  Заказчик             - Правительство Ульяновской области.                     
  Программы                                                                     
                                                                                
  Основные             - Департамент здравоохранения  и  фармации  Ульяновской  
  разработчики          области;                                                
  Программы            Комитет  здравоохранения  администрации  города   Улья-  
                        новска.                                                 
                                                                                
  Руководитель         - Министр здравоохранения Ульяновской области.  
  Программы              (В   редакции   Закона   Ульяновской  области
от 05.02.2008 г. N 29-ЗО)                              
                                                                                
  Цель Программы       - повышение эффективности и  качества  оказания  скорой  
                        медицинской помощи на  догоспитальном  и  госпитальном  
                        этапах.                                                 
                                                                                
  Основные             - совершенствование организационно-методической  и  ма-  
  задачи Программы      териально-технической базы для развития скорой и неот-  
                        ложной медицинской помощи;                              
                        совершенствование  системы   профессиональной   подго-  
                        товки и переподготовки кадров  для  оказания  медицин-  
                        ской помощи при неотложных состояниях;                  
                        формирование    современных    финансово-экономических  
                        механизмов и системы оплаты  труда  работников  скорой  
                        медицинской помощи;                                     
                        внедрение единых технологических  требований  и  меди-  
                        ко-экономических стандартов оказания  скорой  медицин-  
                        ской помощи;                                            
                        выравнивание условий оказания скорой  медицинской  по-  
                        мощи и обеспечение равной  доступности  для  населения  
                        современных  медицинских  технологий   на   территории  
                        Ульяновской области;                                    
                        совершенствование  системы  мониторинга  и  управления  
                        скорой медицинской  помощью  на  муниципальном  и  об-  
                        ластном уровнях;                                        
                        формирование   современных   организационных   моделей  
                        оказания скорой медицинской помощи на всех ее этапах с  
                        учетом особенностей Ульяновской области;                
                        улучшение  преемственности  и  деятельности   догоспи-  
                        тального и  госпитального  этапов  скорой  медицинской  
                        помощи;                                                 
                       сокращение летальности  среди  больных  и  пострадавших  
                        при госпитализации по  неотложным  показаниям  на  4-5  
                        процентов.                                              
                                                                                
  Основные направ-     -совершенствование структуры  управления  скорой  меди-  
  ления реализации      цинской помощью  в  Ульяновской  области,  совершенст-  
  Программы             вование  информационной  базы  и  системы   управления  
                        скорой медицинской помощью;                             
                        формирование  и  совершенствование   системы   монито-  
                        ринга оказания скорой  медицинской  помощи  на  догос-  
                        питальном и госпитальном этапах;                        
                        обеспечение  информационной  системы  скорой  медицин-  
                        ской помощи техническими средствами и оборудованием;    
                        проведение  целевых  научно-практических   мероприятий  
                        по проблемам скорой медицинской помощи;                 
                        разработка и внедрение новых форм и  методов  обучения  
                        специалистов для работы в области  неотложной  медици-  
                        ны;                                                     
                        совершенствование   межведомственного   взаимодействия  
                        при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.       
                                                                                
  Срок реализации      - 2007-2008 годы                                         
  Программы                                                                     
                                                                                
  Исполнители          - Министерство здравоохранения Ульяновской области;     
  Программы             органы местного самоуправления (по согласованию).
(В редакции Закона Ульяновской области от 05.02.2008 г. N 29-ЗО)        
                                                                                
 Объем и источники   -   предполагаемый объем финансирования за счет              
финансирования           средств областного бюджета Ульяновской области           
Программы                (далее - областной бюджет) 39,053 млн. рублей, в том     
                         числе по годам: 2007 г. - 17,971 млн. рублей, 2008 г. -  
                         21,082 млн. рублей.    (В   редакции   Закона
Ульяновской области от 19.12.2008 г. N 229-ЗО)                                  
                                                                                
                                                                                
  Контроль за выпол-   -  контроль  за  выполнением   Программы   осуществляет  
  нением Программы      Правительство Ульяновской области.                      
                                                                                
                                                                                
  Ожидаемые резуль-    -  повышение  качества  и  экономической  эффективности  
  таты реализации       оказания скорой и неотложной  медицинской  помощи  на-  
  Программы             селению;                                                
                        снижение летальности и  инвалидизации  при  неотложных  
                        состояниях на 4-5 процентов;                            
                        сокращение летальности среди  больных  и  пострадавших  
                        при госпитализации  по  экстренным  показаниям  на  10  
                        процентов;                                              
                       повышение готовности лечебно-профилактических уч-        
                       реждений к оказанию медицинской помощи при чрезвы-       
                       чайных ситуациях.
 
Целевые индикаторы     -целевые индикаторы программы указаны в  
  Программы             приложении 2 к Программе.(Дополнена   -  Закон
Ульяновской области от 08.11.2007 г. N 177-ЗО)                                       
                                                                                

                              1. Введение

     В Программе разработан комплекс мер, направленных на максимальное
сохранение  жизни  и  здоровья   граждан,   снижение   трудопотерь   и
инвалидизации населения Ульяновской области.
     Цель  и  задачи  Программы  определены  на  основе  приоритетного
национального  проекта  "Здоровье",  анализа  обращаемости  за  скорой
медицинской помощью и объемов госпитализаций по неотложным  показаниям
и их  изменений  с  учетом  социально-экономических  преобразований  в
стране.

     2. Состояние проблемы и обоснование необходимости ее решения
                      программными мероприятиями

     Социально-экономический кризис  90-х  годов  в  России  негативно
отразился на медико-демографической ситуации  в  Ульяновской  области.
Одним из наиболее болезненных его последствий  стал  рост  смертности,
существенно  превышающий  аналогичные  показатели  развитых  стран.  В
Ульяновской области показатель смертности в 2005 году составил 16,9 на
1000 населения,  что  превышает  показатель  по  Российской  Федерации
(16,0) и по городу Ульяновску (13,6).
     В структуре причин общей смертности на первом месте смертность от
сердечно-сосудистых заболеваний, на втором  -  смертность  от  внешних
воздействий.  В  связи  с  этим  требуется   дальнейшее   развитие   и
совершенствование системы оказания экстренной и неотложной медицинской
помощи.
     В  результате  реализации  ряда  мероприятий  в  последнее  время
удалось несколько снизить нагрузку на выездные бригады, и в 2005  году
по г. Ульяновску она составила 11,6 (в 2004 году -  13,0).  Количество
выполненных вызовов составило 319 на 1000 населения  (в  2004  году  -
332,7),  что  практически   соответствует   установленному   нормативу
(318,0). В то же время  продолжает  ухудшаться  техническое  состояние
лечебно-диагностической аппаратуры и  средств  связи,  находящихся  на
оснащении выездных линейных и специализированных бригад.
     Влияние материально-производственных факторов в сфере сегодняшних
экономических отношений приводит к поздней обращаемости за медицинской
помощью трудоспособного населения, а следовательно  к  особой  тяжести
экстренных больных и пострадавших. Скоротечность  развития  неотложных
состояний  обуславливает  высокую   летальность,   длительную   утрату
трудоспособности и увеличивающийся  уровень  инвалидизации.  Более  90
процентов  больничной  летальности  связано  с  экстренным  характером
госпитализации.
     В структуре заболеваемости с временной нетрудоспособностью случаи
травматизма занимают 4-е место, а в структуре трудопотерь - 1-е место.
В последние годы в структуре инвалидности, в том числе  среди  впервые
признанных   инвалидами,   увеличивается   процент   лиц,   получивших
инвалидность от последствий травм. Данная патология занимает 4-е место
в структуре инвалидности.
     Недостаточное   оснащение   медицинским    оборудованием    палат
интенсивной терапии, машин скорой медицинской помощи  и  недостаточное
обеспечение автотранспортом  лечебных  учреждений  в  районах  области
приводит к несвоевременному оказанию медицинской помощи при экстренных
ситуациях, в том числе при дорожно-транспортном травматизме.
     Существенно выросло значение скорой медицинской помощи как одного
из ведущих факторов национальной  безопасности  Российской  Федерации.
Рост числа и тяжести техногенных аварий и катастроф  со  значительными
медико-санитарными потерями, усложнение внутри-  и  внешнеполитической
обстановки  в  связи  с  ростом  международного  терроризма  выдвигают
дополнительные  неотложные  задачи  по  совершенствованию  организации
скорой медицинской помощи в Ульяновской области.
     Недостаточный  уровень  заработной  платы   отдельных   категорий
сотрудников  скорой  медицинской  помощи   в   сочетании   с   высокой
психоэмоциональной нагрузкой и особыми условиями деятельности приводит
к  дефициту  врачебных  кадров  и  высокой  текучести  технического  и
обслуживающего персонала, что  не  может  не  отражаться  на  качестве
оказываемой помощи.
     Основными   проблемами   современного   этапа   развития   скорой
медицинской помощи в Ульяновской области следует считать:
     слабую материально-техническую базу;
     малоэффективную систему тарификации и  оплаты  труда  сотрудников
скорой медицинской помощи;
     отсутствие  единой  системы  мониторинга  и   управления   скорой
медицинской помощью, ее информационного и организационно-методического
обеспечения;
     высокую  долю  несвойственной  нагрузки   (до   14-15   процентов
выполнения неотложных вызовов) на догоспитальном этапе и  недостаточно
эффективную  структуру   оказания   скорой   медицинской   помощи   на
госпитальном этапе, низкую эффективность  использования  дорогостоящих
ресурсов (3-4 процента использования  скорой  медицинской  помощи  как
дорогостоящего вида помощи для выполнения несвойственной ей функции);
     ослабление научного и организационно-методического  сопровождения
скорой медицинской помощи.

                      3. Цель и задачи Программы

     Программа  ставит  целью  формирование  условий   для   повышения
качества и эффективности работы  скорой  медицинской  помощи  на  всех
этапах ее оказания, выравнивание условий ее предоставления.
     Достижение цели Программы предполагает решение следующих задач:
     совершенствование   материально-технической   и   организационно-
методи-ческой базы скорой медицинской помощи;
     обновление  материально-технической  базы,  пополнение   лечебно-
диаг-ностической аппаратуры;
     формирование современной системы мониторинга и управления  скорой
медицинской помощью на областном и муниципальном уровнях;
     выравнивание  условий  оказания  скорой  медицинской   помощи   и
обеспечение  равной  доступности  для  населения  Ульяновской  области
современных медицинских технологий на всей ее территории;
     совершенствование   системы   профессиональной    подготовки    и
переподготовки кадров для оказания медицинской помощи  при  неотложных
состояниях;
     внедрение   единых   технологических   требований    и    медико-
экономических стандартов оказания скорой медицинской помощи и  системы
управления качеством;
     формирование  современных  финансово-экономических  механизмов  и
системы оплаты труда сотрудников скорой  медицинской  помощи  в  целях
повышения эффективности использования ресурсов;
     улучшение   межведомственного   взаимодействия   при   ликвидации
чрезвычайных ситуаций.

                  4. Система программных мероприятий

     План   мероприятий   по  развитию  скорой  медицинской  помощи  в
Ульяновской  области  на  2007-2008  годы представлен в приложении 1 к
Программе. (В       редакции      Закона      Ульяновской      области
от 08.11.2007 г. N 177-ЗО)
     Создание  организационно-методического  кабинета  службы   скорой
медицинской помощи позволит:
     наладить   организационно-методическое    сопровождение    скорой
медицинской помощи Ульяновской области;
     ускорить внедрение единых технологических  требований  и  медико-
экономических стандартов оказания скорой медицинской помощи и  системы
управления качеством;
     улучшить систему  профессиональной  подготовки  и  переподготовки
кадров для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях.
     Внедрение автоматизированной системы управления службой скорой
медицинской помощи "АСУ "Скорая помощь" позволит:
     автоматизировать  всю  технологию  работы  диспетчерской   службы
начиная от приема  вызовов  диспетчером  и  заканчивая  статистической
обработкой данных;
     обеспечить жесткий контроль за своевременностью  оказания  скорой
медицинской помощи населению, обоснованностью отказов в госпитализации
в стационарах города;
     оптимизировать управление  подвижным  составом,  что  приведет  к
сокращению   эксплуатационных   расходов    и    более    эффективному
использованию имеющегося автотранспорта;
     обеспечить возможность оперативного информирования населения  (по
запросу)  об  оказанной  медицинской  помощи  и  месте  госпитализации
пациентов;
     представлять   полную   и   актуальную   информацию   руководству
здравоохранения о текущем состоянии  дел,  статистические  данные  для
оценки ситуации и оперативного принятия управленческих решений;
     качественно улучшить  работу  службы,  повысить  оперативность  и
ответственность сотрудников при обслуживании населения.
     Дополнительные  выплаты  младшему  медицинскому  персоналу скорой
медицинской   помощи,   работающему  в  отделениях  экстренной  помощи
государственных   и   муниципальных   учреждений   здравоохранения,  и
водителям  автомобилей  скорой  медицинской помощи в государственных и
муниципальных  учреждениях  здравоохранения  позволят  привести размер
оплаты  их  труда  в соответствие с размером оплаты труда медицинского
персонала выездных бригад. (В   редакции  Закона  Ульяновской  области
от 05.02.2008 г. N 29-ЗО)
     Выделение  финансовых  средств  на  подготовку  и  переподготовку
медицинских работников скорой медицинской  помощи  позволит  регулярно
повышать и  постоянно  поддерживать  квалификацию  сотрудников  скорой
медицинской помощи на высоком уровне.
     Разработка   проектно-сметной   документации   и    строительство
подстанции  скорой  медицинской  помощи  в   Засвияжском   районе   г.
Ульяновска позволит существенно сократить время  доезда  до  пациента,
уменьшить пробег каждого автомобиля в среднем на 4 километра. В  целом
это позволит сократить общий пробег за год  на  215  тыс.  километров,
сэкономить 43 тонны бензина и 752 тыс. рублей в год.
     Капитальный ремонт станции и подстанций скорой медицинской помощи
г.   Ульяновска   позволит   привести   функциональные   подразделения
подстанции и места размещения дежурного  персонала  в  соответствие  с
существующими требованиями.
     Оснащение  реанимационных   бригад   укладками   для   проведения
интенсивной  терапии  детям,  дооснащение  службы  скорой  медицинской
помощи медицинским оборудованием, лечебно-диагностической  аппаратурой
позволит существенно повысить  качество  и  эффективность  оказываемой
медицинской помощи.
     Дооснащение скорой  медицинской  помощи  современными  средствами
мобильной  связи  повысит  оперативность  прибытия  бригад  и   снизит
экономические затраты на содержание скорой медицинской помощи.
     Приобретение комплектов спецодежды для работников выездных бригад
скорой  медицинской  помощи  является  фактором  социальной  заботы  о
медицинских работниках и повышения престижа службы.
     Ремонт, развертывание и дооснащение палат интенсивной  терапии  в
лечебных учреждениях, а также лекарственное обеспечение службы  скорой
медицинской помощи  создадут  реальные  предпосылки  для  выравнивания
условий оказания экстренной медицинской помощи в лечебных  учреждениях
области.

  4.1. Методика расчета объема бюджетных ассигнований из областного
бюджета, необходимых для финансирования дополнительных выплат младшему
   медицинскому персоналу скорой медицинской помощи, работающему в
     отделениях экстренной помощи, и водителям автомобилей скорой
                          медицинской помощи

     Объем  бюджетных  ассигнований из областного бюджета, необходимых
для   финансирования   дополнительных   выплат  младшему  медицинскому
персоналу на соответствующий финансовый год, определяется по формуле:

Вммп = ММПг + ОБ,

    где:
     Вммп  -  общая сумма денежных выплат в расчете на одну санитарку,
работающую в системе скорой медицинской помощи;
     ММПг  -  сумма  денежных  выплат  в  расчете  на  одну санитарку,
работающую в системе скорой медицинской помощи, в год;
     ОБ  -  сумма  дополнительных  расходов,  связанных  с увеличением
размера  средней  заработной  платы  санитарок,  в том числе на оплату
отпуска и выплату пособия по временной нетрудоспособности, в год.
    Показатель ММПг рассчитывается по формуле:

ММПг = Кч x Дммп x Кг x Н,

    где:
     ММПг  -  сумма  денежных  выплат  в  расчете  на  одну санитарку,
работающую в системе скорой медицинской помощи, в год;
     Кч   -   количество   санитарок,   работающих  в  системе  скорой
медицинской помощи;
     Дммп  -  сумма  денежных  выплат  в  расчете  на  одну санитарку,
работающую в системе скорой медицинской помощи, в месяц в размере 1500
рублей;
    Кг - количество месяцев в году;
     Н  -  отчисления по единому социальному налогу, страховым взносам
на   обязательное   пенсионное  страхование  и  страховым  взносам  на
обязательное   социальное   страхование   от   несчастных  случаев  на
производстве и профессиональных заболеваний.
    Показатель ОБ рассчитывается по формуле:

ОБ = ММПг x О,

    где:
     ОБ  -  сумма  дополнительных  расходов,  связанных  с увеличением
размера  средней  заработной  платы  санитарок,  в том числе на оплату
отпуска и выплату пособия по временной нетрудоспособности, в год;.
     ММПг  -  сумма  денежных  выплат  в  расчете  на  одну санитарку,
работающую в системе скорой медицинской помощи, в год;
     О  -  удельный  вес  суммы  дополнительных  расходов, связанных с
увеличением  размера  средней заработной платы санитарок, работающих в
отделениях  экстренной  помощи,  а  также  средства для предоставления
гарантий,  установленных  статьей  114,  частью  четвертой статьи 139,
статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации, в год.
     Объем  бюджетных  ассигнований из областного бюджета, необходимых
для  финансирования дополнительных выплат водителям автомобилей скорой
медицинской  помощи на соответствующий финансовый год, определяется по
формуле:

Ввод = Вг + ОБ,

    где:
     Ввод  -  общая сумма денежных выплат в расчете на одного водителя
автомобиля скорой медицинской помощи;
     Вг   -  сумма  денежных  выплат  в  расчете  на  одного  водителя
автомобиля скорой медицинской помощи в год;
     ОБ  -  сумма  дополнительных  расходов,  связанных  с увеличением
размера   средней   заработной   платы  водителей  автомобилей  скорой
медицинской помощи, в том числе на оплату отпуска и выплату пособия по
временной нетрудоспособности, в год.
    Показатель Вг рассчитывается по формуле:

Вг = Кч х Дв х Кг х Н,

    где:
     Вг   -  сумма  денежных  выплат  в  расчете  на  одного  водителя
автомобиля скорой медицинской помощи в год;
     Кч - количество водителей автомобилей скорой медицинской помощи;
     Дв   -  сумма  денежных  выплат  в  расчете  на  одного  водителя
автомобиля скорой медицинской помощи в месяц в размере 2000 рублей;
    Кг - количество месяцев в году;
     Н  -  отчисления по единому социальному налогу, страховым взносам
на   обязательное   пенсионное  страхование  и  страховым  взносам  на
обязательное   социальное   страхование   от   несчастных  случаев  на
производстве и профессиональных заболеваний.
    Показатель ОБ рассчитывается по формуле:

ОБ = Вг х О,

    где:
     ОБ  -  сумма  дополнительных  расходов,  связанных  с увеличением
размера   средней   заработной   платы  водителей  автомобилей  скорой
медицинской помощи, в том числе на оплату отпуска и выплату пособия по
временной нетрудоспособности, в год;
     Вг   -  сумма  денежных  выплат  в  расчете  на  одного  водителя
автомобиля скорой медицинской помощи в год; 
     О-  удельный  вес  суммы  дополнительных  расходов,  связанных  с
увеличением  размера  средней  заработной  платы водителей автомобилей
скорой   медицинской  помощи,  а  также  средства  для  предоставления
гарантий,  установленных  статьей  114,  частью  четвертой статьи 139,
статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации, в год;
     (Раздел      дополнен     -     Закон     Ульяновской     области
от 05.02.2008 г. N 29-ЗО)

       5. Механизм реализации Программы, организация управления
                  и контроль за исполнением Программы

     Для   реализации   Программы   по   каждому  разделу  мероприятий
определяется   план   конкретных  мероприятий  с  указанием  сроков  и
ответственных  исполнителей  программных  мероприятий  (приложение 1 к
Программе). (В      редакции      Закона      Ульяновской      области
от 08.11.2007 г. N 177-ЗО)
     Основные направления и положения  Программы  ежегодно  (в  мае  и
ноябре)  уточняются  и  контролируются  исходя   из   результатов   ее
выполнения и эффективности использования средств.
     Руководителем    Программы   является   Министр   здравоохранения
Ульяновской области. (В    редакции    Закона    Ульяновской   области
от 05.02.2008 г. N 29-ЗО)
     Контроль за реализацией Программы  осуществляется  Правительством
Ульяновской области.

                      6. Финансирование Программы

     Для  реализации  мероприятий  Программы  необходимо  39,053  млн.
рублей.
     Финансирование  Программы  предполагается  осуществлять  за  счет
средств областного бюджета, в том числе:
     2007 г. - 17,971 млн. рублей;
     2008 г. - 21,082 млн. рублей.
     (Раздел     в     редакции     Закона     Ульяновской     области
от 19.12.2008 г. N 229-ЗО)

             7. Ожидаемые результаты реализации Программы

     Реализация  мероприятий,  предусмотренных  Программой,   позволит
обеспечить:
     повышение качества и экономической эффективности оказания  скорой
и неотложной медицинской помощи населению;
     снижение летальности и инвалидизации при неотложных состояниях до
4-5 процентов;
     сокращение  летальности  среди   больных   и   пострадавших   при
госпитализации по экстренным показаниям на 10 процентов;
     повышение готовности лечебно-профилактических учреждений к
оказанию скорой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.



                                                           Приложение 1
                                                           к Программе


 План мероприятий по развитию скорой медицинской помощи в Ульяновской
                       области на 2007-2008 годы

  (В редакции Законов Ульяновской области от 08.11.2007 г. N 177-ЗО;
         от 05.02.2008 г. N 29-ЗО; от 19.12.2008 г. N 229-ЗО)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   N   |                        Наименование                         |      Сроки      |   Объемы финансирования    |              Исполнители              |
|  п/п  |                         мероприятий                         |     испол-      |        (млн. руб.)         |                                       |
|       |                                                             |      нения      |----------------------------|                                       |
|       |                                                             |                 | всего  | 2007 г. | 2008 г. |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
|   1   |                              2                              |        3        |   4    |    5    |    6    |                   7                   |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|       |                                         1. Совершенствование организации службы скорой медицинской помощи                                          |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1.1.  | Создание организационно-методического кабинета службы       | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |    Органы местного самоуправления     |
|       | скорой медицинской помощи                                   |                 |        |         |         |     (далее-ОМС) (по согласованию)     |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 1.2.  |                                                             | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |  
|       | Внедрение автоматизированной системы управления (далее-     |                 |        |         |         |                                       |
|       | АСУ) службой скорой медицинской помощи "АСУ "Скорая         |                 |        |         |         |                                       |
|       | помощь"                                                     |                 |        |         |         |                                       |           
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.3.  | Дополнительные выплаты,                                     |  2007-          | 38,433 | 17,351  | 21,082  |                                       |
|       | в том числе                                                 | 2008 гг.        |        |         |         |                                       |
|       | младшему медицинскому                                       |                 | 3,8755 |         | 3,8755  |                                       |
|       | персоналу скорой медицинской                                |                 |        |         |         |   Министерство                        |
|       | помощи, работающему в                                       |                 |        |         |         |  здравоохранения                      |
|       | отделениях экстренной помощи                                |                 |        |         |         |    Ульяновской                        |
|       | государственных и                                           |                 |        |         |         |     области,                          |
|       | муниципальных учреждений                                    |                 |        |         |         |        ОМС                            |
|       | здравоохранения,                                            |                 |        |         |         | (по согласованию)                     |
|       | водителям автомобилей скорой                                |                 | 34,5575| 17,351  | 17,2065 |                                       |                                
|       | медицинской помощи в                                        |                 |        |         |         |                                       |
|       | государственных и                                           |                 |        |         |         |                                       |
|       | муниципальных учреждениях                                   |                 |        |         |         |                                       |
|       | здравоохранения                                             |                 |        |         |         |                                       |
     (В редакции Закона Ульяновской области от 19.12.2008 г. N 229-ЗО)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.4.  | Разработка методических материалов по вопросам              | 2007-2008       |   -    |    -    |    -    |       Муниципальное учреждение        |
|       | планирования, организации и обеспечения населения скорой    | гг.             |        |         |         | здравоохранения Ульяновская городская |
|       | медицинской помощью с учетом сложившейся в городе           |                 |        |         |         |      клиническая больница скорой      |
|       | инфраструктуры                                              |                 |        |         |         |          медицинской помощи           |
|       |                                                             |                 |        |         |         |           (по согласованию)           |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 1.5.  | Разработка пособий по расчету стоимости медицинских услуг   | 2007- 2008      |   -    |    -    |    -    |       Муниципальное учреждение        |
|       | скорой медицинской помощи на догоспитальном и               | гг.             |        |         |         | здравоохранения Ульяновская городская |
|       | госпитальном этапах                                         |                 |        |         |         |      клиническая больница скорой      |
|       |                                                             |                 |        |         |         |          медицинской помощи           |
|       |                                                             |                 |        |         |         |           (по согласованию)           |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 1.6.  | Подготовка и переподготовка медицинских работников скорой   | 2007-2008       |  0,6   |   0,3   |   -     |Министерство здравоохранения           |
|       | медицинской помощи                                          | гг.             |        |         |         |Ульяновской области                    |
     (В редакции Законов Ульяновской области от 05.02.2008 г. N 29-ЗО;
от 19.12.2008 г. N 229-ЗО)
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|       |                                    2. Укрепление материально-технической базы службы скорой медицинской помощи                                     |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 2.1.  |                                                             | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|       | Разработка проектно-сметной документации на строительство   |                 |        |         |         |                                       |
|       | подстанции в Засвияжском районе г. Ульяновска               |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 2.2.  |                                                             | 2007-2008 гг.   |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|       | Строительство подстанции в Засвияжском районе г. Ульяновска |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
|       | Капитальный ремонт станции и подстанций скорой              |                 |   -    |    -    |    -    |                                       |
| 2.3.  | медицинской помощи г. Ульяновска.                           | 2007-2008 гг.   |        |         |         |         ОМС (по согласованию)         |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 2.4.  | Дооснащение службы скорой медицинской помощи                |  2007-2008 гг.  |  0,32  |  0,32   |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|       | медицинским оборудованием, в том числе:                     |                 |   -    |    -    |    -    |                                       |
|       | наркозно-дыхательной аппаратурой                            |                 |   -    |    -    |    -    |                                       |
|       | электрокардиографами                                        |                 |   -    |    -    |    -    |                                       |
|       | другими лечебно-диагностическими аппаратами                 |                 |   -    |    -    |    -    |                                       |
|       | средствами для транспортной иммобилизации конечностей и     |                 |   -    |    -    |    -    |                                       |
|       | транспортировки больных                                     |                 |   -    |    -    |    -    |                                       |
|       | укладками для оснащения бригад скорой медицинской помощи    |                 |  0,32  |  0,32   |    -    |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
|       |                                                             | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
| 2.5.  | Оснащение реанимационных бригад укладками для проведения    |                 |        |         |         |                                       |
|       | интенсивной терапии детям                                   |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
|       |                                                             | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
| 2.6.  | Дооснащение скорой медицинской помощи современными          |                 |        |         |         |                                       |
|       | средствами мобильной связи                                  |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
|       |                                                             | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |Министерство здравоохранения           |
| 2.7.  | Дооснащение скорой медицинской помощи муниципальных         |                 |        |         |         |Ульяновской области                    |
|       | районов области средствами связи                            |                 |        |         |         |                                       |
     (В редакции Закона Ульяновской области от 05.02.2008 г. N 29-ЗО)
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
|  2.8  | Приобретение комплектов спецодежды для работников           | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|       | выездных бригад скорой медицинской помощи г. Ульяновска, в  |                 |        |         |         |                                       |
|       | том числе:                                                  |                 |        |         |         |                                       |
|       | зимней                                                      |                 |        |         |         |                                       |
|       | летней                                                      |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 2.9.  | Приобретение комплектов спецодежды для работников           | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |Министерство здравоохранения           |
|       | выездных бригад скорой медицинской помощи центральных       |                 |        |         |         |Ульяновской области                    |
|       | районных больниц, в том числе:                              |                 |        |         |         |                                       |
|       | зимней                                                      |                 |        |         |         |                                       |
|       | летней                                                      |                 |        |         |         |                                       |
     (В редакции Закона Ульяновской области от 05.02.2008 г. N 29-ЗО)
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 2.10. |                                                             | 2007-2008 гг.   |        |         |         |                                       |
|       | Переоснащение подстанций скорой медицинской помощи          |                 |        |         |         |         ОМС (по согласованию)         |
|       | мебелью и бытовой техникой                                  |                 |        |         |         |                                       |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|       |            3. Развертывание и дооснащение палат интенсивной терапии на этапах оказания скорой медицинской помощи в центральных районных            |
|       |                 больницах (ЦРБ) и государственном учреждении здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница (ГУЗ УОКБ)                 |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 3.1.  |                                                             |     2007 г.     |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|       | Развертывание палаты интенсивной терапии в Новоспасской     |                 |        |         |         |                                       |
|       | ЦРБ                                                         |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.2.  |                                                             | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|       | Развертывание палаты интенсивной терапии в Николаевской     |                 |        |         |         |                                       |
|       | ЦРБ                                                         |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.3.  | Развертывание палаты интенсивной терапии в Тереньгульской   | 2007 г.         |        |         |         |         ОМС (по согласованию)         |
|       | ЦРБ                                                         |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.4.  | Развертывание палаты интенсивной терапии в                  | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|       | Новомалыклинской ЦРБ                                        |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.5.  | Развертывание палаты интенсивной терапии в Цильнинской ЦРБ  | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.6.  | Развертывание палаты интенсивной терапии в Инзенской ЦРБ    | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.7.  | Развертывание палаты интенсивной терапии в Сурской ЦРБ      | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.8.  | Развертывание палаты интенсивной терапии в Барышской ЦРБ    | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.9.  | Развертывание палаты интенсивной терапии в Карсунской ЦРБ   | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.10. | Развертывание палаты интенсивной терапии в Павловской ЦРБ   | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |         ОМС (по согласованию)         |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.11. | Ремонт палаты интенсивной терапии в ГУЗ УОКБ                | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.12. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Новоспасской ЦРБ   | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.13. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Николаевской ЦРБ   | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.14. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Тереньгульской     |     2007 г      |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|       | ЦРБ                                                         |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.15. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в                    | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|       | Новомалыклинской ЦРБ                                        |                 |        |         |         |                                       |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.16. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Цильнинской ЦРБ    | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.17. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Инзенской ЦРБ      | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.18. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Сурской ЦРБ        | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.19. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Барышской ЦРБ      | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.20. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Карсунской ЦРБ     | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.21. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в Павловской ЦРБ     | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
| 3.22. | Дооснащение палаты интенсивной терапии в ГУЗ УОКБ           | 2007 г.         |   -    |    -    |    -    |       ДЗиФ Ульяновской области        |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|       |                                                            4. Лекарственное обеспечение                                                            |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|       | Лекарственное обеспечение службы скорой медицинской         |                 |   -    |    -    |    -    |                                       |
|       | помощи                                                      | 2007-2008       |        |         |         |         ОМС (по согласованию)         |
|       |                                                             | гг.             |        |         |         |                                       |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|       |                                                    5. Обеспечение горюче-смазочными материалами                                                    |
|-------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|       | Обеспечение горюче-смазочными материалами                   | 2007 - 2008 гг. |   -    |    -    |    -    |                                       |
|       |                                                             |                 |        |         |         |         ОМС (по согласованию)         |
|-------+-------------------------------------------------------------+-----------------+--------+---------+---------+---------------------------------------|
|       |                            Итого                            |                 | 39,053 | 21,082  | 17,651  |                                       |
     (В редакции Законов Ульяновской области от 05.02.2008 г. N 29-ЗО;
от 19.12.2008 г. N 229-ЗО)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



                                                          ПРИЛОЖЕНИЕ 2
                                                          к Программе


            Целевые индикаторы областной целевой программы
 "Развитие скорой медицинской помощи Ульяновской области на 2007-2008
                                 годы"


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|      |                                  | Пока-  |                2007 год                |          Прогноз на 2008 год           |
|  N   |     Наименование индикатора      | затели |----------------------------------------+----------------------------------------|
| п/п  |                                  |  2006  | I кв. | IIкв. | IIIкв. | IVкв. | всего | I кв. | IIкв. | IIIкв. | IVкв. | всего |
|      |                                  |  года  |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|------+----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
| 1.1. | Укомплектованность медицински-   |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | ми кадрами службы скорой меди-   |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | цинской помощи                   |  69,6  | 69,6  | 70,1  |  72,0  | 75,0  | 75,0  | 75,0  | 77,0  |  78,0  | 80,0  | 80,0  |
|      | (в %) - всего                    |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|------+----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
|      | в т. ч. врачами                  |  45,5  | 45,5  | 47,5  |  50,2  | 52,0  | 52,0  | 52,0  | 52,0  |  55,0  | 60,0  | 60,0  |
|------+----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
|      | средними мед. работниками        |  81,5  | 81,5  | 82,5  |  84,0  | 85,0  | 85,0  | 85,0  | 85,0  |  87,0  | 90,0  | 90,0  |
|------+----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
|      | водителями                       |  89,8  | 89,8  | 90,1  |  91,7  | 92,5  | 92,5  | 92,5  | 92,5  |  93,5  | 95,0  | 95,0  |
|------+----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
| 1.2. | Сокращение летальности среди     |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | больных и пострадавших при гос-  |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | питализации по экстренным пока-  |  3,7   |  3,5  |  3,5  |  3,5   |  3,5  |  3,5  |  3,3  |  3,3  |  3,3   |  3,3  |  3,3  |
|      | заниям (в % к числу госпитализи- |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | рованных по экстренным показа-   |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | ниям) с 3,7 до 3,3%              |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|------+----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
| 1.3. | Сокращение сроков доезда скорой  |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | медицинской помощи к больному    |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | (в минутах):                     |        |       |       |        |       |       |       |       |        |       |       |
|      | в городах и рабочих поселках     |  20,0  | 13,5  | 13,5  |  13,5  | 13,5  | 13,5  | 12,0  | 12,0  |  12,0  | 12,0  | 12,0  |
|      | в сельской местности             |  20,0  | 18,0  | 18,0  |  18,0  | 18,0  | 18,0  | 18,0  | 18,0  |  18,0  | 18,0  | 18,0  |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
     (Приложение     дополнено    -    Закон    Ульяновской    области
от 08.11.2007 г. N 177-ЗО)