Постановление Правительства Саратовской области от 08.08.2001 № 88-П

 
                                   Утратило силу - Постановление
                                 Правительства Саратовской области
                                      от 30.04.2004 г. N 112-П



                 ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                   от 8 августа 2001 года N 88-П

                             г.Саратов


                    О территориальной программе
              обязательного медицинского страхования
             населения Саратовской области на 2001 год


     В  целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинском
страховании   граждан   в  Российской  Федерации"  и  постановления
Правительства  Российской  Федерации от 26 октября 1999 года N 1194
"О   Программе   государственных   гарантий   обеспечения   граждан
Российской  Федерации бесплатной медицинской помощью" Правительство
области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1. Утвердить     территориальную    программу    обязательного
медицинского  страхования населения Саратовской области на 2001 год
согласно приложению.
     2. Утвердить  годовой  объем финансирования медицинской помощи
по    территориальной    программе    обязательного    медицинского
страхования   (ОМС)   за   счет   средств   территориального  фонда
обязательного   медицинского   страхования  Саратовской  области  в
размере 445789,4 тыс. рублей.
     3. Разрешить      территориальному     фонду     обязательного
медицинского  страхования  Саратовской  области в случае недостатка
бюджетных  средств оплачивать из средств обязательного медицинского
страхования высокотехнологичные виды медицинской помощи.
     4. Разрешить     лечебно-профилактическим     учреждениям    в
установленном  порядке  по  согласованию  с  территориальным фондом
обязательного    медицинского   страхования   Саратовской   области
направлять   средства  обязательного  медицинского  страхования  на
финансирование   статей  расходов,  по  которым  существует  острый
недостаток бюджетных средств.
     5. Признать   утратившим   силу   постановление  Правительства
Саратовской   области   от   27   января   2000   года   N  2-П  "О
территориальной  программе  обязательного  медицинского страхования
населения Саратовской области на 2000 год".
     6.  Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на   первого   заместителя   Председателя   Правительства   области 
Марона В.М.
     7. Настоящее   постановление   вступает  в  силу  со  дня  его
подписания.


     Губернатор области          Д.Ф.Аяцков



                                      Приложение к постановлению
                                      Правительства области от
                                      8 августа 2001 года N 88-П


                     ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
              обязательного медицинского страхования
             населения Саратовской области на 2001 год

                          1. Общая часть

     Территориальная     программа    обязательного    медицинского
страхования   определяет   гарантированные  государством  перечень,
объемы  и  условия  оказания  медицинских  услуг населению области,
оплата   которых   производится   за   счет  средств  обязательного
медицинского страхования.
     Территориальная     программа    обязательного    медицинского
страхования  населения  области  разработана  на  основе нормативов
объемов   медицинской   помощи,  установленных  Базовой  программой
обязательного медицинского страхования.
     Необходимый    объем    медицинских   услуг,   предоставляемых
застрахованным    по    территориальной   программе   обязательного
медицинского страхования, определяется медицинскими показаниями.
     Контроль    за   объемом   и   качеством   медицинских   услуг
осуществляется  территориальным  фондом  обязательного медицинского
страхования,   страховыми   медицинскими   организациями,  а  также
органами управления здравоохранения.
     При  недостатке  финансовых  средств объем медицинской помощи,
оплачиваемый    за    счет   средств   обязательного   медицинского
страхования,   может   временно  ограничиваться  рамками  отдельных
разделов,   частей   территориальной  программы,  что  определяется
специальным решением органов государственного управления области.

  2. Разделы территориальной программы обязательного медицинского
             страхования населения Саратовской области

+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦     Виды      ¦    Категории   ¦   Основные показания к    ¦      Основные лечебно-        ¦      Виды       ¦
¦ медицинской   ¦ застрахованных ¦предоставлению медицинской ¦       диагностические,        ¦   медицинских   ¦
¦    помощи     ¦    граждан,    ¦    помощи и перечень      ¦      профилактические и       ¦   учреждений    ¦
¦               ¦   которым она  ¦      специальностей       ¦ реабилитационные мероприятия  ¦                 ¦
¦               ¦   оказывается  ¦                           ¦                               ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦ 1.Врачебная   ¦   Взрослые и   ¦По специальностям:         ¦Обеспечивается                 ¦ Амбулаторно-    ¦
¦ амбулаторно-  ¦    подростки   ¦акушерство и гинекология,  ¦диагностическое обследование,  ¦ поликлинические ¦
¦ поликлиничеc- ¦                ¦общая практика, терапия,   ¦в том числе инструментальное   ¦ учреждения,     ¦
¦ кая помощь    ¦                ¦хирургия, аллергология,    ¦лабораторное,  назначение и    ¦ поликлинические ¦
¦               ¦                ¦гематология, дерматология, ¦корректировка лечения, в том   ¦ отделения       ¦
¦               ¦                ¦нефрология,   инфекционные ¦числе в условиях дневного      ¦ больниц         ¦
¦               ¦                ¦болезни, кардиология,      ¦стационара, выписка рецептов,  ¦                 ¦
¦               ¦                ¦невропатология, онкология, ¦выдача листов временной нетру- ¦                 ¦
¦               ¦                ¦оториноларингология,       ¦доспособности, направление на  ¦                 ¦
¦               ¦                ¦ортопедия и травматология, ¦госпитализацию, консультации   ¦                 ¦
¦               ¦                ¦офтальмология,             ¦при острых и обострении        ¦                 ¦
¦               ¦                ¦профпатология,             ¦хронических заболеваний, при   ¦                 ¦
¦               ¦                ¦ревматология,              ¦травмах и несчастных случаях,  ¦                 ¦
¦               ¦                ¦эндокринология, урология,  ¦не требующих госпитализации,   ¦                 ¦
¦               ¦                ¦гастроэнтерология,         ¦при посещении больных на дому  ¦                 ¦
¦               ¦                ¦пульмонология, сосудистая  ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦хирургия, проктология      ¦                               ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦               ¦      Дети      ¦По специальностям:         ¦Обеспечивается диагностика и   ¦                 ¦
¦               ¦                ¦педиатрия, детская         ¦лечение острых, хронических    ¦                 ¦
¦               ¦                ¦хирургия, детские          ¦заболеваний, их обострений,    ¦                 ¦
¦               ¦                ¦инфекционные болезни и     ¦отравлений, травм, не          ¦                 ¦
¦               ¦                ¦другие узкие специальности ¦требующих госпитализации, в    ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦том числе на дому, если по     ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦состоянию здоровья или         ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦характеру заболевания дети не  ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦могут посетить медицинское     ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦учреждение                     ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦ 2. Врачебная  ¦   Взрослые и   ¦При хронических            ¦Обеспечивается медицинское     ¦ Амбулаторно-    ¦
¦ диспансерная  ¦    подростки   ¦заболеваниях по            ¦наблюдение, проведение         ¦ поликлинические ¦
¦ помощь        ¦                ¦специальностям: акушерство ¦периодических медицинских      ¦ учреждения,     ¦
¦               ¦                ¦и гинекология, общая       ¦осмотров, лабораторная и       ¦ поликлинические ¦
¦               ¦                ¦практика, терапия,         ¦инструментальная диагностика   ¦ отделения       ¦
¦               ¦                ¦хирургия, аллергология,    ¦по медицинским показаниям,     ¦ больниц         ¦
¦               ¦                ¦гематология, дерматология, ¦назначение и коррекция лечения,¦                 ¦
¦               ¦                ¦инфекционные болезни,      ¦направления на консультации    ¦                 ¦
¦               ¦                ¦нефрология, кардиология,   ¦специалистов и госпитализацию, ¦                 ¦
¦               ¦                ¦оториноларингология,       ¦в объемах, обусловленных       ¦                 ¦
¦               ¦                ¦невропатология, онкология, ¦нормативно-методическими       ¦                 ¦
¦               ¦                ¦ортопедия и травматология, ¦документами  Министерства      ¦                 ¦
¦               ¦                ¦офтальмология,             ¦здравоохранения  России и      ¦                 ¦
¦               ¦                ¦профпатология,             ¦объективными данными о динамике¦                 ¦
¦               ¦                ¦ревматология, эндокриноло- ¦развития  патологических       ¦                 ¦
¦               ¦                ¦гия, урология, гастро-     ¦состояний; организация и       ¦                 ¦
¦               ¦                ¦энтерология, пульмонология,¦проведение профилактических    ¦                 ¦
¦               ¦                ¦проктология                ¦прививок взрослому работающему ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦и неработающему населению и    ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦подросткам в соответствии с    ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦действующим законодательством  ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦               ¦                ¦Перенесение острых заболе- ¦Обеспечивается динамическое    ¦                 ¦
¦               ¦                ¦ваний (ангина, острый      ¦наблюдение, по показаниям      ¦                 ¦
¦               ¦                ¦пиелонефрит, острая        ¦дополнительная и               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦пневмония)                 ¦инструментальная диагностика,  ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦коррекция лечения              ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦               ¦   Беременные   ¦                           ¦Обеспечивается медицинское     ¦                 ¦
¦               ¦    женщины и   ¦                           ¦наблюдение, первичные и        ¦                 ¦
¦               ¦     женщины    ¦                           ¦очередные медицинские осмотры, ¦                 ¦
¦               ¦   фертильного  ¦                           ¦необходимые лабораторные и     ¦                 ¦
¦               ¦    возраста    ¦                           ¦инструментальные обследования, ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦назначение и коррекция лечения,¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦введение внутриматочных и      ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦назначение гормональных        ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦контрацептивов                 ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦ Врачебная     ¦      Дети      ¦  Здоровые                 ¦Обеспечивается динамическое    ¦ Амбулаторно-    ¦
¦ диспансерная  ¦                ¦                           ¦наблюдение, посещение на       ¦ поликлинические ¦
¦ помощь        ¦                ¦                           ¦дому, консультации             ¦ учреждения,     ¦
¦               ¦                ¦                           ¦специалистов, лабораторные и   ¦ поликлинические ¦
¦               ¦                ¦                           ¦инструментальные исследования  ¦ отделения       ¦
¦               ¦                ¦                           ¦по годам жизни; профилактика   ¦ больниц         ¦
¦               ¦                ¦                           ¦рахита витамином Д по          ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦показаниям; профилактические   ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦прививки в соответствии с      ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦нормативно-методическими доку- ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦ментами Министерства здраво-   ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦охранения России и действующим ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦законодательством              ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦               ¦                ¦Часто и длительно          ¦Обеспечивается медицинский     ¦                 ¦
¦               ¦                ¦болеющие, отнесенные к 3-4 ¦осмотр, консультации специали- ¦                 ¦
¦               ¦                ¦группам здоровья           ¦стов, лабораторная и           ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦инструментальная диагностика,  ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦назначение и коррекция лечения ¦                 ¦
¦               ¦                ¦                           ¦по показаниям                  ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦ 3.Стоматоло-  ¦        Все     ¦Осложненные и              ¦Обеспечивается оказание всех   ¦ Стоматологичес- ¦
¦ гическая      ¦    категории   ¦неосложненные формы        ¦видов стоматологической        ¦ кие отделения   ¦
¦ амбулаторно-  ¦     граждан    ¦кариеса,  другие заболе-   ¦помощи в полном объеме без     ¦ (кабинеты)      ¦
¦ поликлиничеc- ¦                ¦вания слизистой оболочки   ¦ограничений, в том числе       ¦ больниц и       ¦
¦ кая помощь    ¦                ¦полости рта,               ¦плановая санация               ¦ поликлиник, сто-¦
¦               ¦                ¦новообразования  челюстно- ¦организованных контингентов;   ¦ матологические  ¦
¦               ¦                ¦лицевой области,           ¦диспансеризация по показаниям  ¦ поликлиники     ¦
¦               ¦                ¦врожденной патологии       ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦челюстно-лицевой области,  ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦лечение пораженных тканей  ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦пародонта, удаление зубов  ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦под местным                ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦обезболиванием, лечение    ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦осложнений после удаления  ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦зубов, проведение          ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦амбулаторных операций,     ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦лечение хронических        ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦эаболеваний челюстно-      ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦лицевой области            ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦(лимфоаденитов, гайморитов)¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦и другие                   ¦                               ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦ 4. Врачебная  ¦  Все категории ¦По специальностям:         ¦При острых и обострении хрони- ¦ Лечебно-        ¦
¦ стационарная  ¦     граждан    ¦терапия, педиатрия,        ¦ческих заболеваний; при хрони- ¦ профилактические¦
¦ помощь        ¦                ¦хирургия, акушерство и     ¦ческих заболеваниях вне        ¦ учреждения      ¦
¦               ¦                ¦гинекология, в том числе   ¦обострения, при наличии        ¦ всех уровней,   ¦
¦               ¦                ¦медицинские аборты по      ¦показаний для оперативного     ¦ оказывающие ста-¦
¦               ¦                ¦медицинским и социальным   ¦вмешательства обеспечиваются   ¦ ционарную и ста-¦
¦               ¦                ¦показаниям, анестезиология ¦лечебно-диагностические        ¦ ционарзамещающую¦
¦               ¦                ¦и реаниматология,          ¦мероприятия по профилю и виду  ¦ медицинскую     ¦
¦               ¦                ¦гастроэнтерология,         ¦заболевания; при острых        ¦ помощь          ¦
¦               ¦                ¦гематология, дерматология, ¦заболеваниях и состояниях,     ¦                 ¦
¦               ¦                ¦инфекционные болезни       ¦угрожающих жизни больного,     ¦                 ¦
¦               ¦                ¦(детские и взрослые),      ¦травмах и несчастных случаях   ¦                 ¦
¦               ¦                ¦кардиология, невропато-    ¦обеспечивается непосредственная¦                 ¦
¦               ¦                ¦логия, нейрохирургия,      ¦или поэтапная   госпитализация ¦                 ¦
¦               ¦                ¦неонатология, нефрология,  ¦в стационар, оказывающий       ¦                 ¦
¦               ¦                ¦онкология (общая, в        ¦необходимый набор лечебно-     ¦                 ¦
¦               ¦                ¦хирургии, в гинекологии, в ¦диагностических мероприятий в  ¦                 ¦
¦               ¦                ¦оториноларингологии),      ¦необходимом объеме по          ¦                 ¦
¦               ¦                ¦оториноларингология,       ¦показаниям                     ¦                 ¦
¦               ¦                ¦офтальмология (общая и     ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦детская), профзаболевания, ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦проктология, пульмонология,¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦аллергология, ревматология,¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦стоматология (общая,       ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦детская и хирургическая),  ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦урология, торакальная      ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦хирургия, сердечно-        ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦сосудистая хирургия,       ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦детская хирургия, травмато-¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦логия в том числе ожоговые ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦травмы, ортопедия,         ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦эндокринология в           ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦медицинских учреждениях,   ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦имеющих лицензии на        ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦соответствующие виды       ¦                               ¦                 ¦
¦               ¦                ¦медицинской деятельности   ¦                               ¦                 ¦
+---------------+----------------+---------------------------+-------------------------------+-----------------¦
¦ 5. Родовспо-  ¦     Женщины    ¦                           ¦Обеспечивается комплекс        ¦ Родильные дома, ¦
¦ можение       ¦                ¦                           ¦необходимых лечебно-           ¦ родильные       ¦
¦               ¦                ¦                           ¦диагностических мероприятий    ¦ отделения       ¦
¦               ¦                ¦                           ¦                               ¦ стационаров     ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------+

                    3. Объемы медицинской помощи

     Нормативы объема амбулаторно-поликлинической помощи:
     Число посещений - 8458 на 1000 человек;
     Число   дней  лечения  в  стационарах  дневного  пребывания  и
дневных стационарах - 619 на 1000 человек.

               Нормативы объема стационарной помощи:
     Число койко-дней - 1942,5 на 1000 человек.

               4. Условия оказания медицинской помощи

     Граждане,   застрахованные   по   обязательному   медицинскому
страхованию,    имеют    право   выбора   лечебно-профилактического
учреждения  в  соответствии с договорами обязательного медицинского
страхования.

     В амбулаторно-поликлинических учреждениях гарантируется:

     - максимальный  срок  ожидания  плановых  медицинских услуг не
превышает 3 дней;
     - обеспечение    застрахованных    граждан   при   лечении   в
стационарзамещающих   подразделениях   медикаментами   и  изделиями
медицинского   назначения   в   соответствии  с  Перечнем  жизненно
необходимых   и   важнейших   лекарственных  средств,  утверждаемым
Министерством здравоохранения России.

 В лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих стационарную
                      помощь, гарантируется:

     - госпитализация  в  соответствии  с клиническими показаниями,
требующими     госпитального    режима,    активной    терапии    и
круглосуточного наблюдения;
     - максимальный   срок   ожидания   при   плановом  лечении  не
превышает 6 дней;
     - размещение   больных   в   палаты  на  4  и  более  мест,  в
соответствии с действующими санитарными нормами и правилами;
     - обеспечение   бесплатно   больных,  рожениц  и  родильниц  в
стационаре  лечебным  питанием  в  соответствии  с физиологическими
нормами,  утвержденными  Министерством  здравоохранения  Российской
Федерации;
     - при   оказании   медицинской   помощи   по   территориальной
программе  ОМС  застрахованным  гражданам предоставляются бесплатно
все  необходимые  медикаменты  и  изделия медицинского назначения в
соответствии   с   Перечнем   жизненно   необходимых   и  важнейших
лекарственных  средств,  утверждаемым Министерством здравоохранения
Российской Федерации;
     - в  целях  ухода  за больным ребенком одному из родителей или
иному   члену   семьи   предоставляется  возможность  находиться  в
больнице.