Постановление Правительства Саратовской области от 02.09.2011 № 476-П

                  ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                   от 2 сентября 2011 года N 476-П

                             г. Саратов



О   долгосрочной  областной  целевой
программе  "Предупреждение  и борьба
с социально значимыми заболеваниями"
на 2012-2014 годы


     На основании Устава  (Основного  Закона)  Саратовской  области  и
Закона   Саратовской  области  "О  бюджетном  процессе  в  Саратовской
области" Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1. Утвердить    долгосрочную    областную    целевую    программу
"Предупреждение  и  борьба  с  социально  значимыми  заболеваниями" на
2012-2014 годы согласно приложению.
     2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.


Губернатор области                                          П.Л.Ипатов



                                       Приложение к постановлению
                                       Правительства области от
                                       2 сентября 2011 года N 476-П



               Долгосрочная областная целевая программа               
    "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"     
                          на 2012-2014 годы                           
                                                                      
                          Паспорт Программы                           

----------------------------------------------------------------------
|Наименование Программы    |долгосрочная областная целевая  программа|
|                          |"Предупреждение   и  борьба  с  социально|
|                          |значимыми  заболеваниями"  на   2012-2014|
|                          |годы (далее – Программа)                 |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Основание для разработки  |постановление  Правительства   Российской|
|Программы                 |Федерации  от  10 мая 2007 года N 280  "О|
|                          |федеральной       целевой       программе|
|                          |"Предупреждение   и  борьба  с  социально|
|                          |значимыми    заболеваниями     (2007-2012|
|                          |годы)",                                  |
|                          |постановление  Правительства   Российской|
|                          |Федерации  от  1  декабря 2004 года N 715|
|                          |"Об   утверждении    перечня    социально|
|                          |значимых     заболеваний     и    перечня|
|                          |заболеваний, представляющих опасность для|
|                          |окружающих",                             |
|                          |постановление  Правительства  Саратовской|
|                          |области  от  3  июня 2003 года N 61-П  "О|
|                          |порядке    разработки    и     реализации|
|                          |долгосрочных областных целевых программ",|
|                          |распоряжение  Правительства   Саратовской|
|                          |области  от  1  февраля 2011 года N 22-Пр|
|                          |"О   разработке   проекта    долгосрочной|
|                          |областной        целевой        программы|
|                          |"Предупреждение  и  борьба  с   социально|
|                          |значимыми  заболеваниями"   на  2012-2014|
|                          |годы"                                    |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Государственный заказчик  |министерство здравоохранения области     |
|Программы                 |                                         |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Основные разработчики     |министерство   здравоохранения   области,|
|Программы                 |комитет     капитального    строительства|
|                          |области                                  |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Перечень подпрограмм      |"Сахарный      диабет",      "Онкология",|
|                          |"Психические       и      наркологические|
|                          |расстройства", "Артериальная гипертония",|
|                          |"Анти-ВИЧ/СПИД",  "Неотложные меры борьбы|
|                          |с туберкулезом", "Неотложные меры  борьбы|
|                          |с        распространением       инфекций,|
|                          |передаваемых половым путем"              |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Цель, задачи Программы,   |целью   Программы   является    повышение|
|важнейшие оценочные       |качества и доступности медицинской помощи|
|показатели                |при  социально  обусловленной  патологии,|
|                          |улучшение    качества    жизни   больных,|
|                          |страдающих      социально       значимыми|
|                          |заболеваниями.                           |
|                          |Задачи Программы:                        |
|                          |  укрепление материально-технической базы|
|                          |лечебно-профилактических      учреждений,|
|                          |оказывающих медицинскую помощь больным  с|
|                          |социально значимыми заболеваниями;       |
|                          |  разработка  и   внедрение   на   основе|
|                          |передовых  технологий современных методов|
|                          |профилактики,  диагностики,  лечения    и|
|                          |реабилитации      социально      значимых|
|                          |заболеваний.                             |
|                          |Оценочные показатели:                    |
|                          |  стабилизация   доли   осложнений    при|
|                          |сахарном диабете на уровне 28,5 процента;|
|                          |  увеличение  средней   продолжительности|
|                          |жизни мужчин, больных сахарным диабетом I|
|                          |типа, с 47,1 до 48 лет, женщин –  с  57,7|
|                          |до 59,2 лет;                             |
|                          |  увеличение  средней   продолжительности|
|                          |жизни  мужчин,  больных сахарным диабетом|
|                          |II типа, с 70,1 до 71,4 года, женщин –  с|
|                          |73,5 до 73,8 лет;                        |
|                          |  увеличение доли онкологических больных,|
|                          |выявленных    на    I    и   II   стадиях|
|                          |заболевания, с 55,5 до 61 процента;      |
|                          |  снижение      доли      умерших      от|
|                          |злокачественных новообразований в течение|
|                          |года с момента  установления  диагноза  с|
|                          |27,7 до 27,4 процента;                   |
|                          |  снижение смертности от  злокачественных|
|                          |новообразований  с  197,1 до 194,7 на 100|
|                          |тыс. населения;                          |
|                          |  увеличение доли онкологических больных,|
|                          |живущих   5   и   более   лет  с  момента|
|                          |установления диагноза,  с  51,2  до  51,8|
|                          |процента;                                |
|                          |  увеличение доли  пациентов,  охваченных|
|                          |бригадными        формами        оказания|
|                          |психиатрической  помощи,  в  общем  числе|
|                          |наблюдаемых   пациентов   с  35,9  до  43|
|                          |процентов;                               |
|                          |  снижение доли повторных в течение  года|
|                          |госпитализаций      в     психиатрический|
|                          |стационар с 15,8 до 15,5 процента;       |
|                          |  увеличение удельного  веса  больных   с|
|                          |установленным  диагнозом психиатрического|
|                          |расстройства,  находящихся   в   ремиссии|
|                          |свыше двух лет, с 4,9 до 7 процентов;    |
|                          |  увеличение   удельного   веса   больных|
|                          |наркологическими          расстройствами,|
|                          |включенных в реабилитационные  программы,|
|                          |с 9,6 до 14 процентов;                   |
|                          |  снижение смертности  от  наркомании   в|
|                          |трудоспособном  возрасте  с 7,8 до 7,1 на|
|                          |100 тыс. населения;                      |
|                          |  снижение смертности от болезней системы|
|                          |кровообращения  в трудоспособном возрасте|
|                          |вследствие артериальной гипертонии с  193|
|                          |до 192,6 на 100 тыс. населения;          |
|                          |  снижение         смертности          от|
|                          |цереброваскулярных       болезней       в|
|                          |трудоспособном возрасте, включая инсульт,|
|                          |вследствие   артериальной   гипертонии  с|
|                          |43,0 до 42,6 на 100 тыс. населения;      |
|                          |  увеличение        общего         охвата|
|                          |диспансеризацией       ВИЧ-инфицированных|
|                          |пациентов с 86,4 до 91 процента;         |
|                          |  увеличение охвата обследованием на  ВИЧ|
|                          |подлежащих  контингентов  от проживающего|
|                          |населения с 11,4 до 14 процентов;        |
|                          |  стабилизация           территориального|
|                          |показателя заболеваемости туберкулезом не|
|                          |выше 72 на 100 тыс. населения;           |
|                          |  стабилизация           территориального|
|                          |показателя  смертности  от туберкулеза не|
|                          |выше 11,7 на 100 тыс. населения;         |
|                          |  стабилизация показателя  заболеваемости|
|                          |сифилисом   не   выше   58  на  100  тыс.|
|                          |населения;                               |
|                          |  снижение заболеваемости сифилисом среди|
|                          |подростков  с  33,4  до  20  на  100 тыс.|
|                          |подросткового населения;                 |
|                          |  уменьшение  доли  морально  устаревшего|
|                          |оборудования         в        учреждениях|
|                          |дерматовенерологического  профиля с 55 до|
|                          |20 процентов                             |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Сроки реализации          |2012-2014 годы                           |
|Программы                 |                                         |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Исполнители основных      |министерство   здравоохранения   области,|
|мероприятий Программы     |комитет     капитального    строительства|
|                          |области                                  |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Объемы и источники        |общие затраты на реализацию Программы  из|
|обеспечения Программы     |средств   областного  бюджета  составляют|
|                          |1508388,2 тыс. рублей, в том числе:      |
|                          |  в 2012 году – 449 469,7 тыс. рублей;   |
|                          |  в 2013 году – 528 771,5 тыс. рублей;   |
|                          |  в 2014 году – 530 147,0 тыс. рублей    |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые конечные        |укрепление  материально-технической  базы|
|результаты реализации     |лечебно-профилактических       учреждений|
|Программы                 |области, оказывающих  медицинскую  помощь|
|                          |больным     с     социально     значимыми|
|                          |заболеваниями    (проведение    ремонтных|
|                          |работ,    строительства,    реконструкции|
|                          |зданий,       приобретение       лечебно-|
|                          |диагностического            оборудования,|
|                          |обеспечение     больных     лекарственной|
|                          |терапией        и       реабилитационными|
|                          |мероприятиями в полном  объеме)  позволит|
|                          |отремонтировать  21  лечебное учреждение,|
|                          |обеспечить  обезболивающими   препаратами|
|                          |онкологических     больных,     оснастить|
|                          |современным  диагностическим  и  лечебным|
|                          |оборудованием  21  учреждение, приобрести|
|                          |автотранспорт   2    противотуберкулезным|
|                          |диспансерам,   обеспечить  лекарственными|
|                          |средствами  всех  нуждающихся  в  лечении|
|                          |больных     с     социально     значимыми|
|                          |заболеваниями                            |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Система организации       |контроль   и    координация    исполнения|
|контроля за исполнением   |Программы   осуществляется  министерством|
|Программы                 |здравоохранения  области   совместно    с|
|                          |министерством  экономического развития  и|
|                          |торговли  области   в   соответствии    с|
|                          |постановлением  Правительства Саратовской|
|                          |области от 3 июня 2003  года  N 61-П   "О|
|                          |порядке     разработки    и    реализации|
|                          |долгосрочных областных целевых программ" |
----------------------------------------------------------------------

          1. Содержание проблемы и обоснование необходимости          
                   ее решения программными методами                   

     Организация  обеспечения  населения   области   квалифицированной
специализированной  медицинской  помощью  требует комплексного подхода
на  основе  межотраслевой  (межведомственной)   и   межтерриториальной
координации    действий   органов   исполнительной   власти   области,
ведомственных  служб   системы   здравоохранения,   органов   местного
самоуправления  области,  научных  и общественных организаций в рамках
Программы.
     На 2012-2014 годы основными направлениями и ориентирами  в  сфере
здравоохранения являются:
     улучшение демографической ситуации в стране;
     последовательное повышение качества жизни граждан;
     достижение   конкретных   результатов  по  повышению  качества  и
доступности медицинской помощи.
     Демографические  показатели  на  протяжении   последних   5   лет
указывают   на   необходимость   принятия  стратегических  решений  на
государственном  уровне  в  отношении  заболеваний,  на  развитие    и
распространение     которых     существенное     влияние     оказывают
социально-экономические факторы, обуславливающие рост ряда заболеваний
как   в  Саратовской  области,  так  и в целом в Российской Федерации,
таких  как  сахарный  диабет,  онкологическая  патология,  психические
расстройства,   наркомания,   алкоголизм,   артериальная  гипертензия,
ВИЧ-инфекция, туберкулез, инфекции, передаваемые половым путем,  делая
проблему  борьбы с ними одной из самых актуальных в здравоохранении  и
в государстве в целом. Поскольку социально  обусловленные  заболевания
распространены   в  одних  и  тех  же  группах  населения,  они  часто
ассоциируются друг с  другом,  что  усугубляет  течение  и  затрудняет
лечение каждого из них.
     В ходе реализации областной целевой программы  "Предупреждение  и
борьба   с   социально  значимыми  заболеваниями  на  2009-2011  годы"
наметилась тенденция к улучшению основных показателей, характеризующих
состояние здоровья населения по социально обусловленным заболеваниям.
     В настоящее время на диспансерном  учете  в  Саратовской  области
состоит 59688 больных сахарным диабетом (из них 453 дети и подростки).
Это почти 2,4 процента населения, из них  треть  являются  инвалидами.
Сахарный  диабет  I  типа  зарегистрирован у 3566 больных, II типа – у
56122.  За счет активного выявления  нарушений  углеводного  обмена  и
объективного   роста   распространенности   заболевания   имеет  место
ежегодное увеличение числа больных сахарным диабетом, в среднем  на  5
процентов в год.  У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность
в медицинской помощи возрастает  по  мере  ухудшения  их  состояния  и
возникновения    осложнений.   Остается   высокой   распространенность
сосудистых осложнений сахарного диабета, угрожающих жизни и приводящих
к  инвалидности,  в том числе диабетическая ретинопатия, диабетическая
нефропатия   и  сердечно-сосудистые  осложнения.   В   то   же   время
реализация  программных  мероприятий  в 2009-2011 годах способствовала
стабилизации количества осложнений сахарного диабета, доля  которых  в
2010  году  составила   42,5  процента, и показателя уровня первичного
выхода на инвалидность  (1,7 на 10  тыс.  населения),  снижению  числа
дней  временной нетрудоспособности на 20 процентов, увеличению средней
продолжительности жизни на 1 процент.
     Все больные сахарным  диабетом  нуждаются  в  постоянном   приеме
сахароснижающих    препаратов.    Количество    больных,    получающих
инсулинотерапию,   составляет   30   процентов    (17252    человека),
таблетированные   сахароснижающие  препараты  –  70  процентов  (43971
человек).
     В рамках подпрограммы "Сахарный  диабет"  на  2009-2011  годы  34
процента  больных,  получающих  инсулин  во  флаконах,  обеспечивались
инсулиновыми шприцами, 66 процентов  больных,  получающих  инсулин   в
картриджах  –  иглами  для  шприц-ручек. За последние 5 лет количество
больных, получающих инсулин в шприц-ручках, увеличилось с 15 процентов
до  66  процентов.  С  2007  года  больные  обеспечиваются  средствами
самоконтроля – глюкометрами и  тест-полосками,  за  последние  2  года
обеспеченность  увеличилась  на  20  процентов  и  к  концу  2010 года
составила 90 процентов от всех больных, получающих инсулинотерапию.
     За годы  реализации  подпрограммы  "Сахарный  диабет"  в  области
создана     система     диабетологической     помощи:    функционирует
диабетологический центр, на базе которого работают кабинеты  "Сахарный
диабет    и   беременность",  "Диабетическая  стопа",  где  проводится
скрининг  по выявлению групп риска по развитию синдрома  диабетической
стопы.   В  эндокринологическом  отделении  ГУЗ "Областная клиническая
больница"   проводится   лечение   выявленных   осложнений,    ведется
Государственный  регистр  больных  сахарным  диабетом. На амбулаторном
этапе  квалифицированная  помощь   оказывается   67   эндокринологами,
специализированная   помощь   –  в  5  эндокринологических  отделениях
медицинских учреждений области, на базе которых развернуто 234 койки.
     Созданы и функционируют 26 школ,  где  ежегодно  обучается  более
7500 пациентов.
     В целях раннего и своевременного выявления  сахарного  диабета  в
рамках  подпрограммы  продолжается  мониторинг групп риска по развитию
сахарного  диабета  на  базе  кабинетов  профилактики   неинфекционных
заболеваний   всех   лечебно-профилактических  учреждений  области   с
проведением регулярного лабораторного контроля.  Только  за  2010  год
группа  увеличилась  на  20  процентов  и в настоящее время составляет
292643  человека,  диагностика  сахарного  диабета  из   групп   риска
улучшилась на 12 процентов.
     Существующее в настоящее время нормативно-правовое  регулирование
не  позволяет  за  счет  текущих  расходов обеспечить всех нуждающихся
больных в полном объеме  сахароснижающими  препаратами  (80  процентов
больных обеспечиваются препаратами за счет средств областного бюджета,
20 процентов – за счет федерального)  и  средствами  самоконтроля  (80
процентов больных обеспечиваются средствами самоконтроля из областного
бюджета, 20 процентов –  из  федерального).  Решение  данной  проблемы
возможно только при системном программно-целевом подходе.
     Ежегодно в Саратовской области  выявляется  более  9  тыс.  новых
случаев  онкологических  заболеваний.  На учете у специалистов состоит
около 58 тыс.  онкологических  больных,  которые  требуют  постоянного
проведения   различных   видов   лечения:   хирургического,  лучевого,
химиотерапевтического.
     За  последние  3  года  удалось  добиться   увеличения   активной
выявляемости онкологической патологии на 3,6 процента (с 15,7 процента
в 2008 году до 19,3 процента  в  2010  году).  Внедрение  скрининговой
программы  рака  молочной  железы  позволило на 11 процентов уменьшить
долю больных с распространенным процессом (с 31,6 процента в 2008 году
до   20,6  процента  в  2010  году).  Количество  больных,  у  которых
заболевание выявлено на I и II стадиях, увеличилось на 4 процента.
     Несмотря на проводимые мероприятия, онкологическая заболеваемость
в  регионе, как и в целом в Российской Федерации, неуклонно растет.  В
2010 году по сравнению с 2009 годом  указанный  показатель  увеличился
на   7  процентов  и  составил 415,9 на 100 тыс. населения (Российская
Федерация – 355,8, Приволжский федеральный  округ  –  353,0).  У  20,8
процента  больных выявляются запущенные формы онкологической патологии
(Российская Федерация  –  22,5  процента),  а  27,7  процента  больных
умирают  в  течение  года  с момента установления диагноза (Российская
Федерация –  29,2  процента).  Смертность  вследствие  злокачественных
новообразований  по-прежнему  занимает второе место в структуре причин
смертности и  составляет  по  итогам  2010  года  197,1  на  100  тыс.
населения (Российская Федерация – 204,9). Остаются высокими показатели
инвалидности   вследствие   злокачественных   новообразований,    доля
больных,  умерших  от злокачественных новообразований в течение года с
момента установления диагноза. Требуется принятие  дополнительных  мер
по укреплению материально-технической базы онкологических учреждений с
целью   обеспечения   ранней   диагностики    и   улучшения   качества
проводимого лечения онкологических больных.
     Кроме того, в 2012 году планируется включение Саратовской области
в    реализацию   мероприятий,   направленных   на   совершенствование
медицинской помощи больным с  онкологическими  заболеваниями  за  счет
средств федерального бюджета, что предусматривает софинансирование  из
областного     бюджета     на     оснащение     службы     современным
лечебно-диагностическим оборудованием в рамках областной Программы.
     По итогам 2010 года зарегистрировано 71239 больных с психическими
расстройствами  (2777,5  на 100 тыс. населения) – 2,8 процента жителей
области, из  них  около  25  процентов  пациенты  с  наиболее  тяжелой
патологией  –  психозами  и  слабоумием,  на диспансерном наблюдении в
настоящее время находится  42016  пациентов  –  1638,2  на  100  тысяч
населения.
     В   рамках   подпрограммы    "Психические    и    наркологические
расстройства"  на  2009-2011 годы все больные, страдающие психическими
расстройствами, обеспечены  современными  лекарственными  препаратами,
что  позволило   в  2010  году  стабилизировать  показатель первичного
выхода на инвалидность – 2,7 на 10 тыс. населения (2008  год  –  2,6),
почти   в   2  раза  снизить  уровень  общественно  опасных  действий,
совершенных  лицами,  страдающими  психическими  расстройствами  –  48
случаев  (2009  год  –  100),  на   11,5  процента  снизить показатель
завершенных суицидов – 25,5 на 100 тыс. населения (2009 год  –  28,8),
на 6 процентов среди лиц, страдающих психическими расстройствами.
     Несмотря  на  проводимые  мероприятия,  поступление  больных    с
психическими   расстройствами  в  психиатрические  стационары  области
остается на достаточно высоком уровне, в 2010  году  –  10168  человек
(2009  год  –  10890),  средняя  длительность  пребывания  больного  в
стационаре  –  46  дней  (2009  год  –  45,7),  что  значительно  ниже
рекомендуемой  Министерством  здравоохранения  и  социального развития
Российской Федерации (79,5 дня). Последние 3 года показатель повторных
в   течение   года  госпитализаций  остается  на  одном  уровне  –  17
процентов.
     На всех видах учета по поводу наркологических расстройств состоит
более   45  тысяч  человек,  что  составляет  1,8  процента  населения
области,  из них на диспансерном учете  состоит  39556  человек  (87,5
процента),   на  профилактическом учете (группа риска) – 5663 человека
(12,5 процента).
     За   годы   реализации   подпрограммы   по   итогам   2010   года
заболеваемость  алкогольными психозами, отражающими распространенность
и степень тяжести течения хронического алкоголизма, снизилась на  46,4
процента   и  составила  22,8 на 100 тыс. населения (2009 год – 33,4),
сохраняется высокой распространенность алкоголизма (1320 на  100  тыс.
населения).  Ежегодно  регистрируется около 600 смертельных случаев от
случайных отравлений алкоголем  (в  2010  году  –  18,1  на  100  тыс.
населения).
     До 2009 года отмечался рост заболеваемости наркоманиями до 7,8 на
100  тыс.  населения,  однако,  по  итогам 2010 года данный показатель
снизился  и составил 7,2 на 100 тыс. населения. Показатель  смертности
от  отравления  наркотиками остается на одном уровне в течение 2 лет –
0,6 на 100 тыс. населения.
     Приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального  развития
Российской  Федерации  от  9  апреля 2010 года N 225ан "Об утверждении
Порядка   оказания   наркологической   помощи   населению   Российской
Федерации"  определены  новые  требования  в  организации  медицинской
помощи лицам с  наркологическими  расстройствами.  Решение  указанного
вопроса  актуально  для  наркологической  службы  и  взято на контроль
прокуратурой области и Управлением Федеральной службы  по  надзору   в
сфере  защиты прав потребителей и благополучия человека по Саратовской
области. Материально-техническая база большинства психоневрологических
учреждений   области   не   соответствует  требованиям  вышеуказанного
приказа  и нуждается в обновлении и  проведении  капитального  ремонта
указанных   учреждений.   На   сегодняшний   день   в   7  учреждениях
психоневрологического профиля отмечается 100 процентов износа лечебных
зданий.   4   учреждения,   в  том  числе  самое  крупное  и  головное
учреждение  службы,  располагаются   в   приспособленных   зданиях   и
сооружениях,    построенных    в    1800-1900-х    годах.    Во   всех
психоневрологических  учреждениях   имеются   недостатки,   выявленные
органами  Государственного  пожарного  надзора и Федеральной службы по
надзору в сфере защиты  прав  потребителей  и  благополучия  человека,
требуется    привести    в   соответствии   с   правилами   устройства
электроустановок   электрическую   проводку,    установить    пожарные
перегородки   2-го  типа,  провести  ремонт  и  реконструкцию  системы
пожарной сигнализации, заменить на путях эвакуации материалы,  имеющие
высокую   пожарную   опасность,   отремонтировать   водоснабжение  для
обеспечения  подачи  необходимого  давления  на   пожарные   гидранты,
привести   в  соответствие с санитарными нормами помещения для лечения
и качественного обслуживания больных. Кроме  того,  требуется  создать
условия  для обслуживания маломобильных групп населения в соответствии
с законодательством (установка пандусов, установка и ремонт лифтов).
     ГУЗ "Саратовская областная психиатрическая больница Святой Софии"
располагается  в  комплексе  зданий  постройки  1910 года (износ – 100
процентов), находится на  "языке"  оползневой  зоны  и  в  3  лечебных
корпусах  вследствие подвижки грунта идет смещение фундаментов зданий.
За последние 6 лет  в лечебном корпусе N 7 на 150 койко-мест произошла
деформация  стены   с  отклонением  от  вертикальной  оси  у основания
здания на 6-10 см, кирпичная кладка имеет трещины шириной  8-12  мм  в
продольном  сечении,  что  может привести в любой момент к обрушению и
человеческим жертвам.
     В 2006 году проходил частичный  ремонт  судебно-психиатрического,
детского  отделений  и  2  лечебных  корпусов.  Капитальный  ремонт  в
учреждении не проводился более 15 лет.
     Необходимо  в  срочном  порядке  провести  работы  по  изысканию,
проектированию  и  укреплению  зданий.  Требуется  капитальный  ремонт
электрических сетей, системы водо- и  теплоснабжения,  ремонт  кровли,
канализации, лечебных корпусов, укрепление фундаментов, стен и т.д.
     ГУЗ "Аткарская психиатрическая больница" расположена  в  зданиях,
построенных  в  1884-1955  годах,  которые  в  настоящее  время  имеют
100-процентный износ. Косметический ремонт отделений был в 2006  году,
капитальный  не  проводился. Органами Федеральной службы по надзору  в
сфере  защиты  прав  потребителей  и  благополучия  человека  выявлены
недостатки  во  всех  лечебных отделениях и вспомогательных  корпусах.
Необходим    срочный    капитальный   ремонт   системы   отопления   и
водоснабжения,  устройство  наружной  и внутренней канализации, ремонт
фасадов, кровли, внутренних помещений, устройство ограждения и  ремонт
дорожного покрытия на территории психиатрической больницы.
     ГУЗ  "Балашовский  межрайонный  психоневрологический   диспансер"
министерства  здравоохранения Саратовской области, 1930 года постройки
(износ – 76,8  процента)  имеет  2  этажа,  на  которых  располагаются
психиатрическое  отделение  площадью 375,2 кв. м на 98 койко-мест, что
составляет 3,8 кв. м на 1 койку при норме 7 кв. м,  и  наркологическое
отделение  площадью  462,2  кв. м, на 115 койко-мест, что составляет 4
кв. м  на 1 койку при норме 7 кв. м.  Косметический  ремонт  отделений
был в 2006 году, капитальный не проводился.
     В    целях    совершенствования    оказания     медико-социальной
психологической  помощи  в отделении разработана и действует программа
"Клиническая медико-социальная психологическая реабилитация",  которая
является  важным  дополнением  стандартного  лечения и предусматривает
комплексный подход к лечению и реабилитации  наркологических  больных,
включая   в  себя бригадную форму работы специализированного отделения
по трем направлениям:  дезинтоксикация,  психокоррекция  и  социальная
реабилитация.
     Указанные мероприятия  проводятся  в  помещениях,  также  имеющих
недостаточные площади (4,98 кв. м на 1 койко-место при норме 7 кв. м),
что  значительно  сокращает  медицинский   эффект   и   не   позволяет
качественно реабилитировать больных.
     Проведение капитального ремонта с  реконструкцией  по  увеличению
площадей    помещений    диспансера    обеспечит   более   полноценное
психотерапевтическое лечение.
     ГУЗ  "Балаковский  психоневрологический  диспансер"  министерства
здравоохранения  Саратовской  области  располагается в корпусах бывших
детских  комбинатов,  введенных  в  эксплуатацию  в  1967-1968  годах.
Капитальный  ремонт  не  проводился более 15 лет. Косметический ремонт
отделений был в 2006 году. Имеются предписания Федеральной  службы  по
надзору  в  сфере защиты прав потребителей и благополучия человека  по
срочному проведению капитального ремонта и Государственного  пожарного
надзора  по  устранению  нарушений  требований  пожарной безопасности,
которые  выполнить  не  представляется  возможным   из-за   отсутствия
финансирования.
     В стационарном  корпусе  общей  площадью  1561  кв. м  необходимо
провести  замену  101 окна, облицовку кафельной плиткой 5 туалетов,  3
душевых, отделку стен и потолков, замену  внутренней  электропроводки,
дверей,  линолеума,  сантехнического  оборудования  и системы водо-  и
теплоснабжения, ремонт кровли.
     В административно-диспансерном корпусе общей площадью 1635  кв. м
необходимо  провести  замену  94  окон, облицовку кафельной плиткой  6
туалетов, душевой, буфета-раздаточной, отделку стен и потолков, замену
внутренней   электропроводки,   дверей,   линолеума,   сантехнического
оборудования  и  системы  водо-  и  теплоснабжения,   ремонт   системы
вентиляции и кровли.
     Для устранения нарушений,  выявленных  органами  Государственного
пожарного  надзора,  необходимо  установить 25 противопожарных дверей,
расширить 16 дверных проемов, оборудовать  2  дополнительных  пожарных
выхода,  заменить  линолеум на путях эвакуационных выходов на материал
с более высокой пожарной  прочностью,  выполнить  устройство  обводной
линии  холодной  воды  с  установкой  на  обводной  линии  задвижки  с
электроприводом, увеличить ширину маршей лестниц, заменить  деревянные
конструкции.
     ГУЗ  "Пугачевский  межрайонный  психоневрологический   диспансер"
министерства   здравоохранения  Саратовской  области  располагается  в
здании начала ХХ века, имеет 100-процентный износ. Капитальный  ремонт
не  проводился,  косметический  ремонт  отделений  был в 2006 году. По
итогам  проверки  управления  по  технологическому  и   экологическому
надзору  Ростехнадзора  по  Саратовской  области необходимо привести в
соответствие комнату для хранения лекарств, столовую  и  буфетную.  По
предписанию  органов  Государственного  пожарного надзора существующее
здание необходимо привести в соответствие с  современными  стандартами
и  противопожарными  нормами. Необходим комплексный капитальный ремонт
всего здания и помещений.
     ГУЗ   "Энгельсская   психиатрическая    больница"    министерства
здравоохранения  Саратовской  области  расположено  в здании 1991 года
постройки, которое имеет  100-процентный  износ.  В  аварийном  здании
расположен лечебно-реабилитационный центр на 15 койко-мест для больных
наркоманией  и  лечебно-трудовые  мастерские.   Косметический   ремонт
отделений  проводился  в 2006 году, капитальный не проводился более 15
лет. Для приведения здания и помещений учреждения  в  соответствие   с
требованиями   СаНПиНа   и   пожарной  безопасности  крайне  необходим
капитальный ремонт.
     Оснащенность      медицинским      оборудованием       учреждений
психоневрологического  профиля  составляет  не  более  60 процентов от
потребности.
     Существующее в настоящее время нормативно-правовое  регулирование
не  позволяет  за  счет  текущих  расходов обеспечить всех нуждающихся
больных,  в  первую  очередь  на  амбулаторном  этапе,  лекарственными
препаратами в полном объеме.
     Решение  указанных  проблем   возможно   только   при   системном
программно-целевом подходе.
     В Саратовской области, так  же  как  и  в  Российской  Федерации,
сохраняется   неблагоприятная  ситуация  по  артериальной  гипертонии,
являющейся фактором риска  осложнений  цереброваскулярной  болезни   и
ишемической  болезни  сердца  и,  как следствие, смертности населения.
Ежегодно в области регистрируется более 4 тыс. инфарктов (в 2010  году
–  4357  человек, показатель – 2 на 100 тыс. населения) и более 7 тыс.
инсультов (в 2010 году – 8770 человек, показатель – 4,1  на  100  тыс.
населения).
     Борьба с артериальной гипертонией –  сложный  процесс,  основными
этапами  которого  являются  первичная профилактика, раннее выявление,
лечение и реабилитация.
     В рамках подпрограммы "Артериальная гипертония" на 2009-2011 годы
за  счет активного выявления к 2010 году заболеваемость увеличилась на
5,4 процента и составила 9,7 на 1 тыс. населения  (2009  год  –  9,2),
уровень  диспансеризации  –  на  21,3 процента и составил 61 на 1 тыс.
населения  (2009 год – 50,3),  на  диспансерном  учете  состоит  около
157 тыс. человек.
      За последние 3 года  благодаря  регулярной  и  слаженной  работе
77 школ  для  больных  артериальной гипертонией увеличилось количество
обученных  пациентов  с  8  процентов  до  51,2  процента   от   числа
диспансерной группы.
     В результате  реализации  программных  мероприятий  в  2009  году
удалось  снизить смертность от сосудистых расстройств головного мозга,
включая инсульт, до 257,5 на 100 тыс. населения (2008 год – 470,6)   и
стабилизировать    показатель    заболеваемости    цереброваскулярными
болезнями на уровне 5810-5800 на 100 тыс. населения.
     В то же время в 2010 году отмечается рост  показателя  смертности
от сердечно-сосудистых заболеваний на 17 процентов – 883,5 на 100 тыс.
населения (2009  год  –  755,1)  за  счет  смертности  от  ишемической
болезни  сердца  на  21,6 процента – 528,8 на 100 тыс. населения (2009
год – 434,9)  и цереброваскулярных болезней на 16,2 процента  –  299,2
на 100 тыс. населения (2009 год – 257,5).
     В  соответствии   с   постановлением   Правительства   Российской
Федерации  от  31  декабря  2010 года N 1239 "О порядке предоставления
субсидий  из  федерального  бюджета  бюджетам   субъектов   Российской
Федерации   на   софинансирование   расходных  обязательств  субъектов
Российской   Федерации,   связанных   с    реализацией    мероприятий,
направленных   на  совершенствование  медицинской  помощи  больным   с
сосудистыми заболеваниями" Саратовская область включена  в  реализацию
мероприятий,  направленных  на  совершенствование  медицинской  помощи
больным с сосудистыми заболеваниями.
     В 2011 году в рамках реализации мероприятий планируется  открытие
и   оснащение   медицинским  оборудованием  регионального  сосудистого
центра и первичных сосудистых отделений, охватывающих  всю  территорию
области (одно на 200-300 тыс. населения).
     Для  обеспечения  стандартизации  оказания   медицинской   помощи
больным   с   сосудистыми   заболеваниями  и  получения  положительных
демографических результатов необходимо оснащение  лечебных  учреждений
современным    медицинским    оборудованием,    развитие   комплексной
реабилитации больных с осложнениями артериальной  гипертонии,  что   в
рамках  текущего  финансирования  не  предусмотрено  и требует решения
программно-целевыми методами.
     Эпидемиологическая  ситуация  по   ВИЧ-инфекции   на   территории
области,  как и в целом по Российской Федерации, остается напряженной.
В  настоящее  время  в  России   зарегистрировано   более   585   тыс.
ВИЧ-инфицированных.  Всего с начала лабораторной регистрации в области
выявлено более 11 тыс. случаев ВИЧ-инфекции. На 1 января 2011 года  на
территории   области  проживают  8159  ВИЧ-инфицированных,  показатель
пораженности  составляет  318,1  на  100  тыс.  населения  (Российская
Федерация – 367,8).
     Благодаря планомерной работе, проводимой  в  рамках  областной  и
федеральной   целевых   программ   по   направлению   "Анти-ВИЧ/СПИД",
мероприятий    приоритетного    национального    проекта    в    сфере
здравоохранения   и  проекта  Глобального  фонда  "Развитие  стратегии
лечения населения  Российской  Федерации,  уязвимого  к  ВИЧ/СПИДу"  в
полном  объеме обеспечена специфическая антиретровирусная профилактика
и  лечение  ВИЧ-инфицированных  и  стабилизирована  эпидемиологическая
ситуация  по  ВИЧ-инфекции  в  области.  В  2010  году  заболеваемость
ВИЧ-инфекцией снизилась на 9,5 процента и составила 24,8 на  100  тыс.
населения    (2009    год    –   27,4).   Охват   полной   трехэтапной
химиопрофилактикой    ВИЧ-инфицированных    беременных    женщин     и
новорожденных  за  последние  4 года увеличился с 80 процентов до 87,7
процента.  Своевременное  проведение  химиопрофилактики   вертикальной
передачи ВИЧ-инфекции позволило снизить уровень передачи ВИЧ от матери
к ребенку до 9,9 процента  (по Российской Федерации – 10,6  процента).
Улучшилось    качество    диспансерных   осмотров   ВИЧ-инфицированных
пациентов, общий охват диспансеризацией увеличился с 78,4  процента  в
2006  году до 86,4 процента  в 2010 году (по Российской Федерации – 84
процента).
     Волнообразный  характер  течения  эпидемии,   рост   миграционных
процессов  и  имеющийся резерв для выявления новых случаев заболевания
среди лиц группы риска свидетельствуют о сохраняющейся неблагоприятной
ситуации.  Ежегодно среди жителей области регистрируется 600-700 новых
случаев   заболевания.   В   2010    году    лечебно-профилактическими
учреждениями   области  было  вновь  зарегистрировано  640  клинически
подтвержденных   случаев   ВИЧ-инфекции.   В   связи    с    давностью
эпидемического  процесса  на  территории  области  (более  15  лет)  в
настоящее   время   до   25,3   процента   увеличился   удельный   вес
ВИЧ-инфицированных,  находящихся  в  стадии  вторичных  заболеваний  и
требующих лечения не только антиретровирусными препаратами.  В  рамках
подпрограммы   из   средств   областного   бюджета  ежегодно  получают
своевременное комплексное лечение до 2500 пациентов  с  ВИЧ-инфекцией,
что  способствует снижению инвалидизации пациентов, улучшению качества
и продлению срока их жизни.
     С  целью  контроля  эффективности  антиретровирусной  терапии   и
своевременного  проведения  коррекции лечения на базе ГУЗ "Саратовский
областной Центр по профилактике  и  борьбе  со  СПИД  и  инфекционными
заболеваниями" проводится лабораторный мониторинг. Саратовской области
планируется выделение субсидий  из  федерального  бюджета  на  закупку
диагностических средств для выявления и проведения мониторинга лечения
лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов  В  и
С.   По   рекомендации   Министерства  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации в рамках региональных  целевых  программ
должно  быть  предусмотрено софинансирование мероприятий, направленных
на  выявление  и  лабораторный  мониторинг  лечения   ВИЧ-инфекции   и
гепатитов  (письмо  от 24 ноября 2010 года N 24-3/10/2-10969), поэтому
указанные мероприятия включены в программу. Одновременно с увеличением
диспансерной  группы  ВИЧ-инфицированных  и количества лиц, получающих
антиретровирусную  терапию,  увеличивается   и   объем   исследований,
проводимых  в  ходе  диспансеризации  и  лечения.  Мощность имеющегося
биохимического и ИФА-оборудования на базе ГУЗ  "Саратовский  областной
Центр  по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"
недостаточна  для  выполнения  исследований  в  полном  объеме,  а  10
процентов  лабораторного  оборудования  морально  устарело   и требует
замены в связи с износом.
     Только целевое финансирование может  обеспечить  непрерывность  и
планомерность проведения данных мероприятий.
     Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу на территории области,
как   и   в  целом  по  России,  остается  тревожной.  Территориальный
показатель  заболеваемости  населения  туберкулезом   сохраняется   на
высоком уровне  и в 2010 году составлял 68,9 на 100 тыс. населения, но
не превышал среднероссийский (82,6)  и  по  Приволжскому  федеральному
округу  (76,1).   В  ряде  муниципальных  районов  области,  таких как
Питерский,   Аркадакский,   Федоровский   и    Ровенский    показатель
заболеваемости туберкулезом в 1,4-2 раза выше среднеобластного.
     В   ходе   реализации  подпрограммы  "Неотложные  меры  борьбы  с
туберкулезом"  удалось  снизить смертность от активного туберкулеза  с
13,9 на 100 тыс. населения в  2008  году  до  11,9  в  2010  году  (по
Российской  Федерации  –  16,5), заболеваемость туберкулезом коренного
населения  с 59,4 на 100 тыс. населения в 2007 году  до  57,5  в  2010
году  (Российская Федерация – 66,8), заболеваемость среди детей с 15,7
на 100 тыс. детского населения в 2008 году до  9,3  в  2010  году  (по
Российской   Федерации  –  14,7).  Однако  в  Лысогорском,  Питерском,
Перелюбском,  Озинском  и  Турковском  муниципальных  районах  области
детская    заболеваемость   туберкулезом   превышает   среднеобластной
показатель в 3-5 раз.
     По итогам 2010 года установлено, что среди всех вновь  выявленных
больных  туберкулезом  более 50 процентов не имеющих постоянной работы
или освободившихся  из  мест  лишения  свободы,  или  злоупотребляющих
алкоголем;  среди  всех умерших от туберкулеза 28,9 процента составили
лица без определенного места жительства.
     Число  больных   туберкулезом   с   множественной   лекарственной
устойчивостью  возбудителя  увеличилось  с 8,8 процента в 2007 году до
17,2 процента в 2010 году, что существенно влияет на продолжительность
курса  лечения  больных  и  требует использования наиболее эффективных
дорогостоящих лекарственных препаратов  и  более  современных,  нового
поколения дезинфектантов.
     На сегодняшний день материально-техническая база  фтизиатрических
учреждений    области    не    соответствует    приказу   Министерства
здравоохранения и социального  развития  Российской  Федерации  от  29
декабря 2010 года N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской
помощи  больным  туберкулезом  в  Российской  Федерации".   Более   30
процентов  имеющегося диагностического оборудования морально устарело,
отсутствуют  дорогостоящие  расходные  материалы  (в  том  числе   для
ПЦР-диагностики   туберкулеза   и  работы  с  возбудителями,  имеющими
множественную лекарственную устойчивость), что не позволяет  выполнять
весь  необходимый комплекс исследований в соответствии с утвержденными
стандартами  и получать более точные результаты за короткий промежуток
времени.
     В  настоящее  время  требуют  замены  2   рентгенодиагностических
аппарата,  имеющих  100  процентов износа, в Энгельсском и Балаковском
противотуберкулезных диспансерах; отсутствуют аппараты ультразвукового
исследования      в     Балаковском,     Энгельсском     и     Детском
противотуберкулезных  диспансерах,  необходимые   для   своевременного
выявления  сопутствующей  патологии  у больных туберкулезом; Вольский,
Балашовский  и  противотуберкулезный   диспансер   Ленинского   района
г.Саратова    не    укомплектованы   дезкамерами,   необходимыми   для
своевременного  проведения  профилактических  и   противоэпидемических
мероприятий.    Фтизиатрические    учреждения   области   недостаточно
укомплектованы медицинской мебелью, требуется незамедлительная  замена
устаревшего автотранспорта.
     Все  учреждения  фтизиатрического  профиля  требуют  капитального
ремонта  зданий и помещений. В среднем на одного больного туберкулезом
в стационарах приходится 2,8 кв. м вместо  необходимых  по  нормативам
7  кв. м.  Только  4 учреждения имеют частичное ограждение территории,
что  противоречит  требованиям   антитеррористической   и   санитарной
безопасности больных и граждан, живущих в санитарной зоне учреждений.
     Необходимо  строительство  новых  корпусов  и  зданий,   тепловых
узлов, котельных и реконструкции систем водо- и теплоснабжения.  Из 11
специализированных фтизиатрических учреждений только  2  располагаются
в   типовых  помещениях,  остальные  9  находятся   в  приспособленных
зданиях,    санитарно-техническое     состояние     которых     крайне
неудовлетворительное, и нуждаются в проведении капитального ремонта. В
последние  годы   из-за   недостаточного   бюджетного   финансирования
ремонтные  работы  в противотуберкулезных учреждениях области в полном
объеме не проводились.
     ГУЗ  "Областной   клинический   противотуберкулезный   диспансер"
расположен  в  зданиях  имущественного комплекса градостроительства  и
архитектуры федерального значения  –  Доме  саратовских  губернаторов,
1903-1904 годов постройки и памятнике культурного наследия Саратовской
области –  Доме  усадебном  А.К.Рейнеке,  1902-1903  годов  постройки.
Указанные  здания  используются  под  лечебные учреждения последние 90
лет. По заключению экспертов общества с ограниченной  ответственностью
"Каркас" конструкции зданий (фундаменты, стены, перегородки) находятся
в  ограниченно  работоспособном  состоянии,   а   кровля   и   системы
жизнеобеспечения    (электроосвещение,   водопровод   и   канализация)
находятся   в  неудовлетворительном  санитарно-техническом  состоянии.
Полностью  отсутствует вентиляция. Срок эксплуатации здания установлен
до 1 июня 2012  года.  Кроме  того,  в  соответствии  с  предписаниями
органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей
и  благополучия   человека   требуется   выполнение   мероприятий   по
проведению  реставрационных  работ и приведению в надлежащее состояние
памятников усадебного комплекса.
     ГУЗ "Саратовская городская туберкулезная больница" расположено  в
здании  1929  года постройки и имеет 100-процентный износ. В 2006 году
проводился ремонт только операционного блока. Капитальный  ремонт   не
проводился  более  15  лет.  В  крайне  неудовлетворительном состоянии
находится  кровля,  требуется  замена  60  оконных  блоков,  необходим
капитальный   ремонт   помещений   стационара,  реконструкция  системы
энергоснабжения с заменой силовых  электрических  кабелей,  необходимо
привести  в  соответствие  с  требованиями  санитарных  правил  и норм
внутренние коммуникации.
      ГУЗ   "Противотуберкулезный    диспансер    Ленинского    района
г.Саратова"  располагается  в  зданиях  1938 года постройки, в которых
капитальный ремонт не проводился  на  протяжении  28  лет.  Необходимо
провести  усиление  фундаментов,  наружных  и  внутренних стен, полный
ремонт кровли, усиление оконных  проемов  с  заменой  оконных  блоков,
установить   приточно-вытяжную   вентиляцию.   Провести  строительство
паталогоанатомического корпуса на имеющемся фундаменте.
     ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Заводского района г.Саратова"
располагается  в  зданиях начала ХХ века, имеющих 80 процентов износа.
Туберкулезно-легочное  отделение  находится   в   здании   1925   года
постройки.  Необходимо провести усиление фасада здания по периметру, а
также по предписаниям органов Федеральной службы по  надзору  в  сфере
защиты   прав   потребителей   и   благополучия  человека  привести  в
соответствие с нормами  количество  туалетов  и  кабинет  для  приемки
анализов.   В   диспансерном  отделении  здания  1930  года  постройки
необходим   срочный   ремонт    кровли.   По    предписанию    органов
Государственного  пожарного  надзора  существующие  здания  необходимо
привести в соответствие с современными стандартами и  противопожарными
нормами.   Необходим   срочный   капитальный  ремонт  диспансерного  и
стационарного отделений, в том числе  замена  ветхих  оконных  блоков,
оборудование   ограждения   санитарной   зоны   учреждений   в   целях
безопасности больных.
     ГУЗ "Детский противотуберкулезный диспансер" расположен в  здании
1960  года  постройки,  которое имеет 25 процентов износа. В 2006 году
проведен ремонт прачечной и душевой, капитальный ремонт не  проводился
более  15  лет.  Необходимо  в  соответствии  с  требованиями  органов
Федеральной службы по надзору в  сфере  защиты  прав  потребителей   и
благополучия  человека  провести  ремонт  фасада  зданий  и пищеблока,
срочный  ремонт  кровли,  а  также  капитальный  ремонт  приемного   и
диспансерного  отделений. Необходимо строительство новых помещений для
установки рентгенаппарата и баклаборатории.
     ГУЗ "Балаковский  противотуберкулезный  диспансер"  расположен  в
здании  1969  года постройки, которое имеет 42 процента износа. В 2006
году проведен ремонт прачечной и рентгенотделения. Капитальный  ремонт
не   проводился   более   15   лет.  Требуется  реконструкция  системы
отопления, холодного и горячего водоснабжения  с  установкой  приборов
учета   и  оборудования  тепловых  узлов,  капитальный  ремонт кровли,
ремонт  внутренних  помещений  стационарных  отделений,  приведение  в
соответствие с нормами санитарных правил и норм кухни учреждения.
      ГУЗ "Балашовский противотуберкулезный  диспансер"  расположен  в
здании  1934 года постройки, имеющем 100-процентный износ. В 2006 году
проводился частичный ремонт фасада, капитальный ремонт  не  проводился
более 15 лет. Необходима замена системы канализации, ремонт внутренних
помещений диспансера с установкой  новых  оконных  и  дверных  блоков,
устройство ограждения лечебного учреждения.
     ГУЗ   "Вольский   противотуберкулезный  диспансер"  расположен  в
здании  1904 года постройки, являющемся объектом культурного наследия.
Капитальный ремонт здания в течение последних пяти лет не  проводился.
В  2006  году  проведен  ремонт пищеблока, рентгенотделения. Необходим
срочный капитальный ремонт здания  и  хозяйственных  построек,  ремонт
системы   отопления   и   водоснабжения.   Кроме   того,   для   пуска
рентгеновского аппарата необходимо срочное присоединение учреждения  к
сетям  инженерно-технического  обеспечения  по увеличению потребляемой
мощности.
     ГУЗ "Энгельсский  противотуберкулезный  диспансер"  расположен  в
здании  1981  года  постройки, которое имеет 31 процент износа. В 2006
году     проведен     ремонт     физиотерапевтического      отделения,
рентгенотделения.  Капитальный  ремонт  не  проводился  более  10 лет.
Необходим  срочный  ремонт  кровли,   ремонт   внутренних   помещений,
рентгенкабинета,  помещений  стационарного  и диспансерного отделений.
Требуется реконструкция здания котельной.
     ГУЗ   "Детский   противотуберкулезный   санаторий"   министерства
здравоохранения  Саратовской области расположен в постройках 1960-1970
годов, из них лечебные корпуса, школа и столовая имеют  100  процентов
износа.  В 2006 году проводился ремонт прачечной, душевых. Капитальный
ремонт не проводился более 15 лет. Необходимы  срочный  ремонт  кровли
лечебных  корпусов,  капитальный  ремонт  здания  школы,  оборудование
ограждения территории. Следует привести  в  соответствие  с  правилами
устройства   электроустановок   (ПУЭ)  и  требованиями  Управления  по
технологическому    и   экологическому   надзору   Ростехнадзора    по
Саратовской   области   линии  электроснабжения.  Учреждение  является
единственным детским лечебным  санаторным  учреждением  в  Саратовской
области и требует повышенного внимания.
     ГУЗ "Туберкулезный санаторий Летяжевский" расположен в  комплексе
зданий  (лечебный  корпус  1859 года постройки, пищеблок-столовая 1918
года  постройки),  которые  имеют  100-процентный  износ.   Необходима
срочная  реконструкция  электроподстанции,  построенной  в 1960 году и
имеющей  также  100-процентный  износ.  Не  соответствует  требованиям
санитарных   норм   и   правил  водоснабжение  санатория,  отсутствует
канализация.  В  2006  году  проведен  ремонт  медицинских  кабинетов,
пищеблока. Капитальный ремонт не проводился.
     Проведение  вышеуказанных  мероприятий  в  лечебных   учреждениях
фтизиатрического  профиля  в  рамках  Программы  будет  способствовать
повышению  качества  лечебно-диагностической  помощи,  снижению  риска
развития внутрибольничного инфицирования.
     За годы реализации программных мероприятий отмечается  отчетливая
тенденция  к  снижению  темпов  распространения инфекций, передаваемых
половым путем (далее –  ИППП).  За  последние  3  года  заболеваемость
сифилисом  снизилась на 31,6 процента (с 67,9 на 100 тыс. населения  в
2008 году до 46,4 в 2010 году), гонореей – на 24,4 процента (с 36,5 на
100  тыс.  населения в 2008 году до 27,6 в 2010 году), трихомониазом –
на 22,6 процента (с 180,6  на  100  тыс.  населения  в  2008  году  до
139,8  в  2010  году).  Удельный  вес  больных  сифилисом,  выявленных
активно, увеличился с 79,9 процента в 2008 году  до  82,9  процента  в
2010 году. Заболеваемость сифилисом среди детей уменьшилась в 2,4 раза
(с 17 до 7 случаев).
     Ежегодно в рамках реализации  программных  мероприятий   получают
специфическое    лечение    около   5   тыс.   пациентов,   проводится
химиопрофилактика 3,5 тыс. контактным лицам.  Благодаря  использованию
новых  методик лечения ИППП стало возможным амбулаторное лечение более
75  процентов  больных.  Использование  современного  диагностического
оборудования  позволило  в  1,5  раза  уменьшить  продолжительность  и
трудоемкость  лабораторных  исследований,  а  применение   эффективных
методов лечения позволило снизить в 2,2 раза сифилитического поражения
нервной системы.
     Венерические заболевания остаются не только  медицинской,   но  и
важной  социальной проблемой. До 70 процентов от числа заболевших ИППП
составляют социально  дезадаптированные  лица,  а  также  мигранты   и
вынужденные  переселенцы.  20  процентов  от  числа женщин, страдающих
сифилитической  инфекцией,  являются  беременными.  Лечение  указанных
контингентов   необходимо   проводить   в   условиях   стационара  под
медицинским   контролем.   Статистический   анализ,   основанный    на
многолетнем  изучении  данной  патологии,  указывает  на волнообразный
характер ее течения. На фоне снижения заболеваемости сифилисом  в 2010
году  отмечено  увеличение  удельного веса пациентов  с бессимптомными
формами сифилиса – 67 процентов, осложненными  сочетанной  патологией,
которые   требуют   более   точной   диагностики   и  продолжительного
комплексного лечения больных.
     Установка  современного   компьютерного   оборудования   позволит
создать   автоматизированную   систему   контроля   и  прогнозирования
эпидемиологической ситуации по инфекциям, передаваемых половым путем.
     Имеющаяся            лабораторно-диагностическая             база
дерматовенерологических   учреждений   не   соответствует  требованиям
приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации  от  16  марта  2010  года  N  151н  "Об утверждении Порядка
оказания медицинской  помощи больным дерматовенерологического  профиля
и   больным   лепрой"    и   нуждается  в  обновлении  и  дооснащении.
Дезинфекционно-стерилизационное  оборудование   кожно-венерологических
диспансеров   и  скабиозориев морально устарело и имеет 100-процентный
износ.
     Учреждения дерматовенерологического профиля области  нуждаются  в
проведении   капитального   и  текущего  ремонта.  В  соответствии   с
требованиями   СанПиНа   2.1.3.2630-10   "Санитарно-эпидемиологические
требования  к  организациям,  осуществляющим медицинскую деятельность"
необходима установка пандусов и ремонт лифтов.
     Финансовые  затраты  на  профилактику  и  лечение   ИППП   всегда
оправданы,  поскольку  мероприятия,  направленные  на  снижение данной
заболеваемости,    способствуют    улучшению    медико-демографических
показателей:  росту рождаемости, снижению заболеваемости и смертности,
уменьшению уровня инвалидности и временной утраты трудоспособности.
     Таким образом, необходимость подготовки и реализации долгосрочной
областной  целевой  программы  "Предупреждение  и  борьба  с социально
значимыми заболеваниями"  на  2012-2014 годы  вызвана  рядом  факторов
социально-экономического  характера,  обуславливающих потери трудового
потенциала, высокие показатели  смертности,  снижение  качества  жизни
населения  и недостаточной доступности качественной медицинской помощи
для отдельных категорий граждан.

              2. Цель и задачи Программы, сроки ее реализации         

     Целью  Программы  является  повышение  качества   и   доступности
медицинской  помощи  при  социально обусловленной патологии, улучшение
качества жизни больных, страдающих социально значимыми заболеваниями.
     Задачами Программы являются:
     укрепление материально-технической базы  лечебно-профилактических
учреждений,   оказывающих   медицинскую  помощь  больным  с  социально
значимыми заболеваниями;
     разработка и внедрение на основе передовых технологий современных
методов  профилактики,  диагностики,  лечения и реабилитации социально
значимых заболеваний.
     Решение указанных задач будет способствовать:
     повышению  уровня  оснащенности   медицинским   оборудованием   и
улучшению  условий  пребывания  пациентов  в  лечебно-профилактических
учреждениях, совершенствованию  лечебно-диагностического  процесса   с
учетом потребности населения в оказании специализированной медицинской
помощи,  в  том  числе  в  отдельных  социальных,  профессиональных  и
возрастных  группах в соответствии со стандартами оказания медицинской
помощи;
     комплексному      решению     профилактических,     лечебных    и
реабилитационных мероприятий, включая мероприятия в группах риска;
     совершенствованию   системы   мониторинга    и    прогнозирования
эпидемической ситуации;
     повышению уровня санитарного образования населения и формированию
устойчивой мотивации к здоровому образу жизни.
     В целях реализации задач необходимо:
     повысить  уровень  лечебно-диагностического  процесса  и  создать
благоприятные,  комфортные  условия  пребывания пациентов и больных  в
специализированных учреждениях области;
     внедрить  новые  технологии   профилактики   социально   значимых
заболеваний,  новые  высокоэффективные лекарственные и диагностические
средства;
     обеспечить  больных  современными  сахароснижающими  препаратами,
психофармакологическими,      противотуберкулезными     лекарственными
средствами,   обезболивающими   и   эффективными    противоопухолевыми
препаратами,   препаратами  для  тромболитической  терапии  и  лечения
ВИЧ-инфицированных,   диагностическими   наборами   и   лекарственными
препаратами  для лечения инфекций, передаваемых половым путем, а также
современным реабилитационным оборудованием для  больных  с  инсультами
вследствие артериальной гипертонии.
     Достижение указанных целей и задач будет осуществляться в  рамках
реализации подпрограмм, входящих в Программу.
                                                                      
                          "Сахарный диабет"                           

      Основной  целью   подпрограммы   является   увеличение   средней
продолжительности жизни больных сахарным диабетом.
     Для достижения основной цели требуется решение следующих задач:
     совершенствование методов лечения больных сахарным диабетом;
     обеспечение  современной   лекарственной   терапией,   средствами
введения инсулина и средствами самоконтроля.

                             "Онкология"                              

     Основной целью подпрограммы являются:
     повышение   доступности    и    качества    медицинской    помощи
онкологическим   больным   в   области   и   снижение   смертности  от
злокачественных новообразований.
     Для достижения основной цели требуется решение следующих задач:
     повышение    эффективности    мероприятий     по     профилактике
онкологических заболеваний;
     совершенствование материально-технической базы специализированных
медицинских   учреждений   и   оснащение  современным  медицинским   и
технологическим оборудованием;
     обеспечение  онкологических  больных  комплексным   лечением   на
современном уровне.

             "Психические и наркологические расстройства"             

     Основной целью подпрограммы являются развитие комплексной системы
лечения    и    реабилитации   при   психических   и   наркологических
расстройствах.
     Для достижения основной цели требуется решение следующих задач:
     улучшения   условий   содержания    лиц    с    психическими    и
наркологическими    расстройствами   в   медицинских   учреждениях   в
соответствии  с  требованиями  порядков  оказания   специализированной
медицинской помощью;
     обеспечение  доступной  и  квалифицированной  психиатрической   и
наркологической помощи;
     внедрение   новых   методов   медицинской    и    психосоциальной
реабилитации больных психиатрического и наркотического профиля.

                      "Артериальная гипертония"                       

     Основной целью подпрограммы является снижение  числа  заболеваний
сосудистыми   расстройствами   головного   мозга   (цереброваскулярные
болезни,  включая  инсульт)  вследствие  артериальной   гипертонии   и
снижение смертности от ее осложнений.
     Для достижения основной цели требуется решение следующих задач:
     внедрение современных высокоэффективных методов лечения;
     совершенствование реабилитации больных артериальной гипертонии  и
ее осложнений.
                           "Анти-ВИЧ/СПИД"                            

     Основной     целью     подпрограммы     является     стабилизация
эпидемиологической ситуации по ВИЧ/СПИДу в области.
     Для достижения основной цели требуется решение следующих задач:
     обеспечение доступного и комплексного лечения  ВИЧ-инфицированных
больных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;
     обеспечение  современного  уровня  диагностики  ВИЧ  инфекции   и
СПИД-индикаторных  заболеваний,  организация лабораторного мониторинга
эффективности лечения.

               "Неотложные меры борьбы с туберкулезом"                

     Основной целью подпрограммы является  стабилизация  эпидемической
ситуации по туберкулезу в области.
     Для достижения основной цели требуется решение следующих задач:
     внедрение  новых  методик  выявления  туберкулезной  инфекции   и
организация  комплексного  лечения больных туберкулезом в соответствии
с утвержденными стандартами и нормативными требованиями;
     укрепление  материально-технической   базы   противотуберкулезных
учреждений с целью улучшения условий пребывания пациентов.
                                                                      
                       "Неотложные меры борьбы                        
       с распространением инфекций, передаваемых половым путем"       

     Основной     целью     подпрограммы     является     стабилизация
эпидемиологической  ситуации  по  заболеваниям,  передаваемым  половым
путем.
     Для достижения основной цели требуется решение следующих задач:
     совершенствование  методов  диагностики  инфекций,   передаваемых
половым   путем;   создание  автоматизированной  системы  контроля   и
прогнозирования эпидемиологической ситуации по ИППП;
     обеспечение эффективного  комплексного  лечения  больных  ИППП  в
соответствии   со   стандартами,   приобретение  наиболее  эффективных
препаратов для использования современных методик;
     укрепление материально-технической базы и  оснащение  медицинских
учреждений      дерматовенерологического      профиля      современным
лечебно-диагностическим и лабораторным оборудованием.

     Программа рассчитана на 2012-2014 годы включительно.

                  3. Ресурсное обеспечение Программы                  

     Источник финансирования мероприятий Программы – областной бюджет.
     Общий объем финансового обеспечения Программы за счет  областного
бюджета составляет 1508388,2 тыс. рублей, в том числе:
     в 2012 году – 449469,7 тыс. рублей;
     в 2013 году – 528771,5 тыс. рублей;
     в 2014 году – 530147,0 тыс. рублей.
     В том числе по подпрограммам:
                                                         (тыс. рублей)
----------------------------------------------------------------------
| Наименование подпрограмм  |   Всего  | 2012 год| 2013 год| 2014 год|
|                           |    из    |         |         |         |
|                           |областного|         |         |         |
|                           |  бюджета |         |         |         |
|———————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|
|Всего, в том числе         | 1508388,2| 449469,7| 528771,5| 530147,0|
|по подпрограммам:          |          |         |         |         |
|———————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|
|"Сахарный диабет"          | 929342,9 | 285459,2| 309627,2| 334256,5|
|———————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|
|"Онкология"                |  32354,8 |  3389,0 | 15235,4 | 13730,4 |
|———————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|
|"Психические и наркологи-  | 180947,5 | 64920,0 | 65382,5 | 50645,0 |
|ческие расстройства"       |          |         |         |         |
|———————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|
|"Артериальная гипертония"  |  34810,0 |  3210,0 | 17600,0 | 14000,0 |
|———————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|
|"Анти-ВИЧ/СПИД"            |  20985,5 |  5981,5 |  7215,0 |  7789,0 |
|———————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|
|"Неотложные меры борьбы    | 293504,0 | 83488,0 | 108333,0| 101683,0|
|с туберкулезом"            |          |         |         |         |
|———————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|
|"Неотложные меры борьбы    |  16443,5 |  3022,0 |  5378,4 |  8043,1 |
|с распространением         |          |         |         |         |
|инфекций, передаваемых     |          |         |         |         |
|половым путем"             |          |         |         |         |
----------------------------------------------------------------------

      Объем финансирования программных  мероприятий  за  счет  средств
областного    бюджета   согласовывается   государственным   заказчиком
Программы  с  исполнителями  соответствующих  мероприятий  и  подлежит
ежегодному уточнению.

    4. Организация управления и контроль за реализацией Программы     

     Государственным  заказчиком,  разработчиком  и  ответственным  за
выполнение  мероприятий  подпрограмм  Программы  является министерство
здравоохранения области.
     Ежегодно при формировании областного бюджета  на  следующий   год
министерство  здравоохранения  области  и  заинтересованные  органы  с
участием министерства экономического развития и  торговли  области   и
министерства  финансов  области уточняют основные показатели и затраты
по программным мероприятиям, оценочные показатели, состав исполнителей
и вносит соответствующие предложения в Правительство области.
     Реализация подпрограмм осуществляется на  основе  государственных
контрактов  на  закупку  и  поставку  продукции,  оказание  услуг  для
выполнения мероприятий подпрограмм.
     Министерство здравоохранения области как государственный заказчик
ежегодно  осуществляет  подготовку  и  представление  в  установленном
порядке в министерство  экономического  развития  и  торговли  области
информации  о  ходе реализации Программы и эффективности использования
финансовых средств.
     Управление  реализацией  Программы  и  контроль   ее   исполнения
осуществляется   министерством  здравоохранения  области  совместно  с
министерством   экономического   развития   и   торговли   области   в
соответствии  с постановлением Правительства Саратовской области  от 3
июня 2003 года N 61-П "О порядке разработки и реализации  долгосрочных
областных целевых программ".

             5. Оценка эффективности реализации Программы             

     Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
     стабилизировать долю осложнений при сахарном  диабете  на  уровне
28,5 процента;
     увеличить  среднюю  продолжительность   жизни   мужчин,   больных
сахарным диабетом I типа, до 48 лет, женщин – до 59,2 лет;
     увеличить  среднюю  продолжительность   жизни   мужчин,   больных
сахарным диабетом II типа, до 71,4 года, женщин – до 73,8 лет;
     увеличить долю онкологических  больных,  выявленных  на  I  и  II
стадиях заболевания, до 61 процента;
     снизить долю умерших от злокачественных новообразований в течение
года с момента установления до 27,4 процента;
     снизить смертность от злокачественных  новообразований  до  194,7
случаев на 100 тыс. населения;
     увеличить  долю  больных,  живущих  5  и  более  лет  с   момента
установления диагноза, до 51,8 процента;
     увеличить долю пациентов, охваченных бригадными формами  оказания
психиатрической  помощи,  в  общем  числе  наблюдаемых пациентов до 43
процентов;
     снизить  долю  повторных  в   течение   года   госпитализаций   в
психиатрический стационар до 15,5 процента;
     увеличить  удельный  вес  больных   с   установленным   диагнозом
психиатрического  расстройства, находящихся в ремиссии свыше двух лет,
до 7 процентов;
     увеличить удельный вес больных с наркологическими расстройствами,
включенных в реабилитационные программы, до 14 процентов;
     снизить смертность от наркомании  в  трудоспособном  возрасте  до
7,1 на 100 тыс. населения;
     снизить  смертность  от   болезней   системы   кровообращения   в
трудоспособном  возрасте  вследствие артериальной гипертонии до  192,6
на 100 тыс. населения;
     снизить   смертность    от    цереброваскулярных    болезней    в
трудоспособном  возрасте,  включая  инсульт,  вследствие  артериальной
гипертонии до 42,6 на 100 тыс. населения;
     увеличить  охват  диспансерным   наблюдением   ВИЧ-инфицированных
больных до 91 процента;
     увеличить охват обследованием на ВИЧ подлежащих контингентов   от
проживающего населения до 14 процентов;
     стабилизировать   территориальный    показатель    заболеваемости
населения туберкулезом не выше 72 на 100 тыс. населения;
     стабилизировать   территориальный   показатель   смертности    от
активного туберкулеза не выше 11,7 на 100 тыс. населения;
     стабилизировать показатель заболеваемости сифилисом  не  выше  58
на 100 тыс. населения;
     снизить показатель заболеваемости сифилисом среди  подростков  до
20 на 100 тыс. подросткового населения;
     уменьшить долю морально устаревшего  оборудования  в  учреждениях
дерматовенерологического профиля до 20 процентов.
     Показатели  и  индикаторы  эффективности   реализации   Программы
отражены в разделе 6 настоящей Программы.

    6. Система показателей и индикаторов эффективности реализации     
  долгосрочной областной целевой программы "Предупреждение и борьба
       с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы

+------------------------------+-------------------------------+-----------+-----------------------+---------+
|   Цели и задачи Программы    | Перечень целевых показателей, |Фактическое|  Изменение значений   | Целевое |
|                              |   индикаторов эффективности   | значение  | по годам реализации   |значение |
|                              |      реализации Программы     | на момент +-------+-------+-------+на момент|
|                              |                               |разработки | 2012  | 2013  | 2014  |окончания|
|                              |                               |Программы, |   год |   год |   год |действия |
|                              |                               | 2010 год  |       |       |       |Программы|
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                                       Подпрограмма "Сахарный диабет"                                       |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Цель: увеличение       средней| 1. Доля     осложнений     при|   29,2    |   29  |  28,8 |  28,5 |  28,5   |
|продолжительности        жизни| сахарном диабете (%)          |           |       |       |       |         |
|больных сахарным диабетом.    +-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Задача N 1: совершенствование | 2. Средняя   продолжительность|   47,1    |  47,4 |  47,7 |  48,0 |  48,0   |
|методов    лечения     больных| жизни мужчин, больных сахарным|           |       |       |       |         |
|сахарным диабетом.            | диабетом I типа (лет)         |           |       |       |       |         |
|Задача N 2: обеспечение       +-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|современной      лекарственной| 3. Средняя   продолжительность|   57,7    |  58,6 |  58,9 |  59,2 |  59,2   |
|терапией, средствами  введения| жизни женщин, больных сахарным|           |       |       |       |         |
|инсулина     и      средствами| диабетом I типа (лет)         |           |       |       |       |         |
|самоконтроля                  +-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                              | 4. Средняя   продолжительность|   70,1    |  70,5 |  70,9 |  71,4 |  71,4   |
|                              | жизни мужчин, больных сахарным|           |       |       |       |         |
|                              | диабетом II типа (лет)        |           |       |       |       |         |
|                              +-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                              | 5. Средняя   продолжительность|   73,5    |  73,6 |  73,7 |  74,8 |  74,8   |
|                              | жизни женщин, больных сахарным|           |       |       |       |         |
|                              | диабетом II типа (лет)        |           |       |       |       |         |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                                           Подпрограмма "Онкология"                                         |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Цель: повышение доступности  и| 1. Доля больных, выявленных на|   55,5    |   60  |  60,5 |   61  |   61    |
|качества  медицинской   помощи| I и II стадиях заболевания (%)|           |       |       |       |         |
|онкологическим    больным    в+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|области и снижение  смертности| 2. Доля       умерших       от|   27,7    |  27,6 |  27,5 |  27,4 |  27,4   |
|от             злокачественных| злокачественных               |           |       |       |       |         |
|новообразований.              | новообразований в течение года|           |       |       |       |         |
|Задача N 1: повышение         | с     момента     установления|           |       |       |       |         |
|эффективности  мероприятий  по| диагноза (%)                  |           |       |       |       |         |
|профилактике    онкологических+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|заболеваний.                  | 3. Смертность               от|   197,1   |  194,8|  194,8|  194,7|  194,7  |
|Задача N 2: совершенствование | злокачественных               |           |       |       |       |         |
|материально-технической   базы| новообразований  (на 100  тыс.|           |       |       |       |         |
|специализированных медицинских| населения)                    |           |       |       |       |         |
|учреждений     и     оснащение+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|современным   медицинским    и| 4. Доля больных,  живущих 5  и|   51,2    |  51,4 |  51,6 |  51,8 |  51,8   |
|технологическим оборудованием.| более     лет    с     момента|           |       |       |       |         |
|Задача N 3: обеспечение       | установления диагноза (%)     |           |       |       |       |         |
|онкологических         больных|                               |           |       |       |       |         |
|комплексным    лечением     на|                               |           |       |       |       |         |
|современном уровне            |                               |           |       |       |       |         |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                            Подпрограмма "Психические и наркологические расстройства"                       |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Цель: развитие     комплексной| 1. Доля пациентов,  охваченных|   35,8    |   39  |   41  |   43  |   43    |
|системы лечения и реабилитации| бригадными  формами   оказания|           |       |       |       |         |
|при       психических        и| психиатрической   помощи,    в|           |       |       |       |         |
|наркологических расстройствах.| общем    числе     наблюдаемых|           |       |       |       |         |
|Задача N 1: улучшение  условий| пациентов (%)                 |           |       |       |       |         |
|содержания лиц с  психическими+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|и             наркологическими| 2. Доля  повторных  в  течение|   15,8    |  15,7 |  15,6 |  15,5 |  15,5   |
|расстройствами  в  медицинских| года     госпитализаций      в|           |       |       |       |         |
|учреждениях в соответствии    | психиатрический стационар (%) |           |       |       |       |         |
|с требованиями        порядков+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|оказания    специализированной| 3. Удельный вес лиц больных  с|    4,9    |    6  |   6,5 |    7  |    7    |
|медицинской помощи.           | установленным        диагнозом|           |       |       |       |         |
|Задача N 2: обеспечение       | психического     расстройства,|           |       |       |       |         |
|доступной и  квалифицированной| находящихся  в ремиссии  свыше|           |       |       |       |         |
|психиатрической              и| двух лет (%)                  |           |       |       |       |         |
|наркологической помощью.      +-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Задача N 3: внедрение    новых| 4. Удельный  вес  лиц  больных|    9,6    |  12,8 |  13,4 |   14  |   14    |
|методов     медицинской      и| наркологическими              |           |       |       |       |         |
|психосоциальной   реабилитации| расстройствами,  включенных  в|           |       |       |       |         |
|больных   психиатрического   и| реабилитационные программы (%)|           |       |       |       |         |
|наркологического профиля      +-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                              | 5. Смертность от наркомании  в|    7,8    |   7,3 |   7,2 |   7,1 |   7,1   |
|                              | трудоспособном  возрасте   (на|           |       |       |       |         |
|                              | 100 тыс. населения)           |           |       |       |       |         |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                                     Подпрограмма "Артериальная гипертония"                                 |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Цель: снижение           числа| 1. Смертность   от    болезней|   193,0   |  193,0|  192,8|  192,6|  192,6  |
|заболеваний        сосудистыми| системы    кровообращения    в|           |       |       |       |         |
|расстройствами головного мозга| трудоспособном        возрасте|           |       |       |       |         |
|(цереброваскулярные   болезни,| вследствие        артериальной|           |       |       |       |         |
|включая  инсульт)   вследствие| гипертонии   (на   100    тыс.|           |       |       |       |         |
|артериальной   гипертонии    и| населения)                    |           |       |       |       |         |
|снижение   смертности  от   ее+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|осложнений.                   | 2. Смертность               от|   43,0    |  43,0 |  42,8 |  42,6 |  42,6   |
|Задача N 1: внедрение         | цереброваскулярных болезней  в|           |       |       |       |         |
|современных  высокоэффективных| трудоспособном       возрасте,|           |       |       |       |         |
|методов лечения.              | включая  инсульт,   вследствие|           |       |       |       |         |
|Задача N 2:  совершенствование| артериальной  гипертонии   (на|           |       |       |       |         |
|реабилитации           больных| 100 тыс. населения)           |           |       |       |       |         |
|артериальной гипертонией и  ее                                |           |       |       |       |         |
|осложнений                                                    |           |       |       |       |         |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                                        Подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД"                                        |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Цель: стабилизация            | 1.Общий охват     диспансерным|   86,4    |   89  |   90  |   91  |   91    |
|эпидемиологической ситуации по| наблюдением ВИЧ-инфицированных|           |       |       |       |         |
|ВИЧ/СПИДу в области.          | пациентов (%)                 |           |       |       |       |         |
|Задача N 1: обеспечение       +-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|доступного   и    комплексного| 2. Охват обследованием на  ВИЧ|   11,4    |   12  |   13  |   14  |   14    |
|лечения     ВИЧ-инфицированных| подлежащих   контингентов   от|           |       |       |       |         |
|больных   в  соответствии   со| проживающего населения (%)    |           |       |       |       |         |
|стандартами           оказания|                               |           |       |       |       |         |
|медицинской помощи.           |                               |           |       |       |       |         |
|Задача N    2:     обеспечение|                               |           |       |       |       |         |
|современного            уровня|                               |           |       |       |       |         |
|диагностики   ВИЧ-инфекции   и|                               |           |       |       |       |         |
|СПИД-индикаторных заболеваний,|                               |           |       |       |       |         |
|организация      лабораторного|                               |           |       |       |       |         |
|мониторинга      эффективности|                               |           |       |       |       |         |
|лечения                       |                               |           |       |       |       |         |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|                            Подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулезом"                            |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Цель: стабилизация            | 1. Территориальный  показатель|   68,9    |  72,0 |  72,0 |  72,0 | не выше |
|эпидемиологической ситуации по| заболеваемости       населения|           |       |       |       |  72,0   |
|туберкулезу в области.        | туберкулезом   (на  100   тыс.|           |       |       |       |         |
|Задача N 1: внедрение    новых| населения)                    |           |       |       |       |         |
|методик              выявления+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|туберкулезной    инфекции    и| 2. Территориальный  показатель|   11,7    |  11,7 |  11,7 |  11,7 | не выше |
|организация       комплексного| смертности    от     активного|           |       |       |       |  11,7   |
|лечения больных туберкулезом в| туберкулеза   (на   100   тыс.|           |       |       |       |         |
|соответствии                  | населения)                    |           |       |       |       |         |
|с утвержденными стандартами  и|                               |           |       |       |       |         |
|нормативными требованиями.    |                               |           |       |       |       |         |
|Задача N 2: укрепление        |                               |           |       |       |       |         |
|материально-технической   базы|                               |           |       |       |       |         |
|противотуберкулезных          |                               |           |       |       |       |         |
|учреждений  с целью  улучшения|                               |           |       |       |       |         |
|условий пребывания пациентов  |                               |           |       |       |       |         |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|        Подпрограмма "Неотложные меры борьбы с распространением инфекций, передаваемых половым путем"       |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|Цель: стабилизация            | 1. Заболеваемость    сифилисом|   46,44   |  59,0 |  58,5 |  58,0 | не выше |
|эпидемиологической ситуации   | (на 100 тыс. населения)       |           |       |       |       |  58,0   |
|по заболеваниям,  передаваемым+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|половым путем.                | 2. Заболеваемость    сифилисом|   33,4    |  22,0 |  21,0 |  20,0 | не выше |
|Задача N 1:  совершенствование| среди подростков (на 100  тыс.|           |       |       |       |  20,0   |
|методов диагностики  инфекций,| подросткового населения)      |           |       |       |       |         |
|передаваемых  половых   путем,+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+
|создание    автоматизированной| 3. Удельный    вес    морально|    55     |   40  |   30  |   20  |   20    |
|системы       контроля       и| устаревшего оборудования (%)  |           |       |       |       |         |
|прогнозирования               |                               |           |       |       |       |         |
|эпидемиологической    ситуации|                               |           |       |       |       |         |
|по ИППП.                      |                               |           |       |       |       |         |
|Задача N 2: обеспечение       |                               |           |       |       |       |         |
|эффективного      комплексного|                               |           |       |       |       |         |
|лечения    больных   ИППП    в|                               |           |       |       |       |         |
|соответствии  со  стандартами,|                               |           |       |       |       |         |
|приобретение          наиболее|                               |           |       |       |       |         |
|эффективных   препаратов   для|                               |           |       |       |       |         |
|использования      современных|                               |           |       |       |       |         |
|методик.                      |                               |           |       |       |       |         |
|Задача N 3: укрепление        |                               |           |       |       |       |         |
|материально-технической базы и|                               |           |       |       |       |         |
|оснащение          медицинских|                               |           |       |       |       |         |
|учреждений                    |                               |           |       |       |       |         |
|дерматовенерологического      |                               |           |       |       |       |         |
|профиля            современным|                               |           |       |       |       |         |
|лечебно-диагностическим      и|                               |           |       |       |       |         |
|лабораторным оборудованием    |                               |           |       |       |       |         |
+------------------------------+-------------------------------+-----------+-------+-------+-------+---------+



                             Подпрограмма                             
      "Сахарный диабет" долгосрочной областной целевой программы      
    "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"     
                          на 2012-2014 годы                           

                         Паспорт подпрограммы

----------------------------------------------------------------------
|Наименование подпрограммы | "Сахарный диабет" (далее – подпрограмма)|
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Основание  для  разработки|постановление  Правительства   Российской|
|подпрограммы              |Федерации  от  10 мая 2007 года N 280  "О|
|                          |федеральной       целевой       программе|
|                          |"Предупреждение   и  борьба  с  социально|
|                          |значимыми    заболеваниями     (2007-2012|
|                          |годы)",                                  |
|                          |постановление  Правительства   Российской|
|                          |Федерации  от  1  декабря 2004 года N 715|
|                          |"Об   утверждении    перечня    социально|
|                          |значимых     заболеваний     и    перечня|
|                          |заболеваний, представляющих опасность для|
|                          |окружающих",  распоряжение  Правительства|
|                          |Саратовской области  от  1  февраля  2011|
|                          |года   N  22-Пр   "О  разработке  проекта|
|                          |долгосрочной областной целевой  программы|
|                          |"Предупреждение   и  борьба  с  социально|
|                          |значимыми  заболеваниями"  на   2012-2014|
|                          |годы"                                    |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Государственный заказчик  |министерство здравоохранения области     |
|подпрограммы              |                                         |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Основной разработчик      |министерство здравоохранения области     |
|подпрограммы              |                                         |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Цель, задачи подпрограммы,|целью  подпрограммы  является  увеличение|
|важнейшие оценочные       |средней  продолжительности  жизни больных|
|показатели                |сахарным диабетом.                       |
|                          |Задачи подпрограммы:                     |
|                          |  совершенствование    методов    лечения|
|                          |больных сахарным диабетом;               |
|                          |  обеспечение  современной  лекарственной|
|                          |терапией, средствами введения инсулина  и|
|                          |средствами самоконтроля.                 |
|                          |Оценочные показатели:                    |
|                          |  стабилизация   доли   осложнений    при|
|                          |сахарном диабете на уровне 28,5 процента;|
|                          |  увеличение  средней   продолжительности|
|                          |жизни  мужчин,  больных сахарным диабетом|
|                          |I типа, с 47,1 до 48 лет, женщин – с 57,7|
|                          |до 59,2 лет;                             |
|                          |  увеличение  средней   продолжительности|
|                          |жизни  мужчин,  больных сахарным диабетом|
|                          |II типа, с 70,1 до 71,7 года, женщин –  с|
|                          |73,5 до 73,8 лет                         |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Сроки реализации          |2012-2014 годы                           |
|подпрограммы              |                                         |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Исполнитель основных      |министерство здравоохранения области     |
|мероприятий подпрограммы  |                                         |
|                          |                                         |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Объемы и источники        |общий   объем   финансового   обеспечения|
|обеспечения подпрограммы  |подпрограммы  за  счет областного бюджета|
|                          |составляет 929342,9 тыс.  рублей,  в  том|
|                          |числе:                                   |
|                          |  в 2012 году – 285459,2 тыс. рублей;    |
|                          |  в 2013 году – 309627,2 тыс. рублей;    |
|                          |  в 2014 году – 334256,5 тыс. рублей     |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые конечные        |100-процентное своевременное  обеспечение|
|результаты реализации     |современными  лекарственными  средствами,|
|подпрограммы              |средствами  самоконтроля   и   средствами|
|                          |введения   инсулина   позволит   улучшить|
|                          |условия жизни больных сахарным диабетом  |
|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|Система организации       |контроль  за   исполнением   подпрограммы|
|контроля за исполнением   |осуществляет министерство здравоохранения|
|подпрограммы              |области   совместно    с    министерством|
|                          |экономического    развития   и   торговли|
|                          |области                                  |
----------------------------------------------------------------------


       Система (перечень) программных мероприятий подпрограммы
                          "Сахарный диабет"

+---+-----------------+------+-----------+--------------------------------+-----------------+----------------+    
| N |  Наименование   | Срок |   Объем   |          В том числе           | Ответственные   |   Ожидаемые    |    
|п/п|  мероприятия    |испол-|финансового+----------+----------+----------+ за выполнение   |   результаты   |    
|   |                 |нения |обеспечения| 2012 год | 2013 год | 2014 год |                 |                |    
|   |                 |      |  за счет  |          |          |          |                 |                |    
|   |                 |      |  средств  |          |          |          |                 |                |    
|   |                 |      |областного |          |          |          |                 |                |    
|   |                 |      |  бюджета  |          |          |          |                 |                |    
|   |                 |      |   (тыс.   |          |          |          |                 |                |    
|   |                 |      | рублей),  |          |          |          |                 |                |    
|   |                 |      |   всего   |          |          |          |                 |                |    
+---+-----------------+------+-----------+----------+----------+----------+-----------------+----------------+    
| 1.|Обеспечение      |2012- | 817050,0  | 250100,0 | 272250,0 | 294700,0 |  министерство   |100-процентное  |    
|   |сахароснижающими | 2014 |           |          |          |          | здравоохранения |обеспечение     |    
|   |лекарственными   | годы |           |          |          |          |     области     |современными    |    
|   |средствами       |      |           |          |          |          |                 |сахароснижающими|    
|   |(современными    |      |           |          |          |          |                 |препаратами,    |    
|   |препаратами      |      |           |          |          |          |                 |сохранение      |    
|   |инсулина и       |      |           |          |          |          |                 |трудового       |    
|   |таблетированными |      |           |          |          |          |                 |потенциала      |    
|   |сахароснижающими |      |           |          |          |          |                 |ежегодно        |    
|   |препаратами)     |      |           |          |          |          |                 |                |    
+---+-----------------+------+-----------+----------+----------+----------+-----------------+----------------+    
| 2.|Обеспечение      |2012- |  20390,5  |  6159,6  |  6775,6  |  7455,3  |  министерство   |обеспечение     |    
|   |средствами       | 2014 |           |          |          |          | здравоохранения |не менее 60     |    
|   |введения         | годы |           |          |          |          |     области     |процентов       |    
|   |инсулина:        |      |           |          |          |          |                 |больных сахарным|    
|   |инсулиновые      |      |           |          |          |          |                 |диабетом        |    
|   |шприцы, иглы     |      |           |          |          |          |                 |средствами      |    
|   |к шприц-ручкам   |      |           |          |          |          |                 |введения        |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |инсулина,       |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |улучшение       |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |качества жизни  |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |пациентов       |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |ежегодно        |    
+---+-----------------+------+-----------+----------+----------+----------+-----------------+----------------+    
| 3.|Обеспечение      |2012- |  91902,4  |  29199,6 |  30601,6 |  32101,2 |  министерство   |обеспечение     |    
|   |средствами       | 2014 |           |          |          |          | здравоохранения |не менее 30     |    
|   |самоконтроля:    | годы |           |          |          |          |     области     |процентов       |    
|   |тест-полоски     |      |           |          |          |          |                 |больных сахарным|    
|   |для глюкометра   |      |           |          |          |          |                 |диабетом        |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |средствами      |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |самоконтроля,   |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |повышение       |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |эффективности   |    
|   |                 |      |           |          |          |          |                 |лечения ежегодно|    
+---+-----------------+------+-----------+----------+----------+----------+-----------------+----------------+    
|   |Всего по         |2012- | 929342,9  | 285459,2 | 309627,2 | 334256,5 |                 |                |    
|   |подпрограмме,    | 2014 |           |          |          |          |                 |                |    
|   |в том числе:     | годы |           |          |          |          |                 |                |    
+---+-----------------+------+-----------+----------+----------+----------+-----------------+----------------+    
|   |министерство     |2012- | 929342,9  | 285459,2 | 309627,2 | 334256,5 |                 |                |    
|   |здравоохранения  | 2014 |           |          |          |          |                 |                |    
|   |области          | годы |           |          |          |          |                 |                |    
+---+-----------------+------+-----------+----------+----------+----------+-----------------+----------------+    


                             Подпрограмма                             
         "Онкология" долгосрочной областной целевой программы         
    "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"     
                          на 2012-2014 годы                           

                         Паспорт подпрограммы
                         
----------------------------------------------------------------------
|Наименование     |"Онкология" (далее – подпрограмма)                |
|подпрограммы     |                                                  |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Основание для    |постановление Правительства  Российской  Федерации|
|разработки       |от  10  мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой|
|подпрограммы     |программе "Предупреждение  и  борьба  с  социально|
|                 |значимыми    заболеваниями    (2007-2012   годы)",|
|                 |постановление Правительства  Российской  Федерации|
|                 |от  1  декабря  2004  года  N  715 "Об утверждении|
|                 |перечня социально значимых заболеваний  и  перечня|
|                 |заболеваний,    представляющих    опасность    для|
|                 |окружающих",      распоряжение       Правительства|
|                 |Саратовской  области   от  1  февраля  2011 года N|
|                 |22-Пр "О разработке проекта долгосрочной областной|
|                 |целевой   программы  "Предупреждение  и  борьба  с|
|                 |социально значимыми  заболеваниями"  на  2012-2014|
|                 |годы"                                             |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Государственный  |министерство здравоохранения области              |
|заказчик         |                                                  |
|подпрограммы     |                                                  |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Основной         |министерство здравоохранения области              |
|разработчик      |                                                  |
|подпрограммы     |                                                  |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Цель, задачи     |целью подпрограммы является повышение  доступности|
|подпрограммы,    |и   качества   медицинской  помощи  онкологическим|
|важнейшие        |больным  в  области  и  снижение  смертности    от|
|оценочные        |злокачественных новообразований.                  |
|показатели       |Задачи подпрограммы:                              |
|                 |  повышение    эффективности    мероприятий     по|
|                 |профилактике онкологических заболеваний;          |
|                 |  совершенствование  материально-технической  базы|
|                 |специализированных   медицинских   учреждений    и|
|                 |оснащение      современным      медицинским      и|
|                 |технологическим оборудованием;                    |
|                 |  обеспечение онкологических  больных  комплексным|
|                 |лечением на современном уровне.                   |
|                 |Оценочные показатели:                             |
|                 |  увеличение доли больных, выявленных на  I  и  II|
|                 |стадиях заболевания, с 55,5 до 61 процента;       |
|                 |  снижение   доли   умерших   от   злокачественных|
|                 |новообразований   в   течение   года   с   момента|
|                 |установления диагноза с 27,7 до 27,4 процента;    |
|                 |  снижение    смертности    от     злокачественных|
|                 |новообразований  с  197,1  до  194,7  на  100 тыс.|
|                 |населения;                                        |
|                 |  увеличение доли больных, живущих 5 и  более  лет|
|                 |с  момента  установления диагноза, с 51,2 до  51,8|
|                 |процента                                          |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Сроки реализации |2012-2014 годы                                    |
|подпрограммы     |                                                  |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Исполнители      |министерство здравоохранения области              |
|основных         |                                                  |
|мероприятий      |                                                  |
|подпрограммы     |                                                  |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Объемы           |общий объем финансового  обеспечения  подпрограммы|
|и источники      |за  счет  областного  бюджета  составляет  32354,8|
|обеспечения      |тыс. рублей, в том числе:                         |
|подпрограммы     |  в 2012 году – 3389,0 тыс. рублей;               |
|                 |  в 2013 году – 15235,4 тыс. рублей;              |
|                 |  в 2014 году – 13730,4 тыс. рублей               |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые        |100-процентное     обеспечение     обезболивающими|
|конечные         |препаратами  онкологических больных в амбулаторных|
|результаты       |условиях  и  оснащение  3  медицинских  учреждений|
|реализации       |онкологического  профиля современным медицинским и|
|подпрограммы     |технологическим оборудованием                     |
|—————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|Система          |контроль за исполнением подпрограммы  осуществляет|
|организации      |министерство  здравоохранения области совместно  с|
|контроля за      |министерством экономического развития  и  торговли|
|исполнением      |области                                           |
|подпрограммы     |                                                  |
----------------------------------------------------------------------


       Система (перечень) программных мероприятий подпрограммы
                            "Онкология"

+----+-----------------+------+-----------+----------------------------+-----------------+-------------------+
|  N |   Наименование  | Срок |   Объем   |        В том числе         |  Ответственные  |      Ожидаемые    |
| п/п|   мероприятия   |испол-|финансового+--------+---------+---------+  за выполнение  |     результаты    |
|    |                 |нения |обеспечения|  2012  |  2013   |  2014   |                 |                   |
|    |                 |      |  за счет  |  год   |   год   |   год   |                 |                   |
|    |                 |      |  средств  |        |         |         |                 |                   |
|    |                 |      |областного |        |         |         |                 |                   |
|    |                 |      |  бюджета  |        |         |         |                 |                   |
|    |                 |      |   (тыс.   |        |         |         |                 |                   |
|    |                 |      | рублей),  |        |         |         |                 |                   |
|    |                 |      |   всего   |        |         |         |                 |                   |
+----+-----------------+------+-----------+--------+---------+---------+-----------------+-------------------+
| 1. |Внедрение        |2012- |   300,0   | 100,0  |  100,0  |  100,0  |  министерство   |повышение          |
|    |образовательной  | 2014 |           |        |         |         | здравоохранения |эффективности      |
|    |программы        | годы |           |        |         |         |     области     |мероприятий        |
|    |для населения    |      |           |        |         |         |                 |по профилактике    |
|    |по профилактике  |      |           |        |         |         |                 |онкологических     |
|    |онкологических   |      |           |        |         |         |                 |заболеваний, охват |
|    |заболеваний      |      |           |        |         |         |                 |образовательной    |
|    |                 |      |           |        |         |         |                 |программой не менее|
|    |                 |      |           |        |         |         |                 |10 процентов       |
|    |                 |      |           |        |         |         |                 |населения области  |
+----+-----------------+------+-----------+--------+---------+---------+-----------------+-------------------+
| 2. |Приобретение     |2013, |  21165,8  |        | 11516,4 |  9649,4 |  министерство   |оснащение 3        |
|    |диагностического,| 2014 |           |        |         |         | здравоохранения |учреждений         |
|    |лабораторного    | годы |           |        |         |         |     области     |онкологического    |
|    |и медицинского   |      |           |        |         |         |                 |профиля современным|
|    |оборудования     |      |           |        |         |         |                 |лабораторным       |
|    |для областных    |      |           |        |         |         |                 |оборудованием, что |
|    |учреждений       |      |           |        |         |         |                 |позволит уменьшить |
|    |онкологического  |      |           |        |         |         |                 |сроки стационарного|
|    |профиля          |      |           |        |         |         |                 |лечения на 10      |
|    |                 |      |           |        |         |         |                 |процентов, снизить |
|    |                 |      |           |        |         |         |                 |долю осложнений    |
|    |                 |      |           |        |         |         |                 |лечения на 20      |
|    |                 |      |           |        |         |         |                 |процентов          |
+----+-----------------+------+-----------+--------+---------+---------+-----------------+-------------------+
| 3. |Обеспечение      |2012- |  10889,0  | 3289,0 |  3619,0 |  3981,0 |  министерство   |100-процентное     |
|    |лекарственными   | 2014 |           |        |         |         | здравоохранения |обеспечение        |
|    |препаратами для  | годы |           |        |         |         |     области     |лекарственными     |
|    |купирования боли |      |           |        |         |         |                 |препаратами для    |
|    |у амбулаторных   |      |           |        |         |         |                 |купирования боли   |
|    |онкологических   |      |           |        |         |         |                 |у амбулаторных     |
|    |больных          |      |           |        |         |         |                 |онкологических     |
|    |                 |      |           |        |         |         |                 |больных            |
+----+-----------------+------+-----------+--------+---------+---------+-----------------+-------------------+
|    |Всего по         |2012- |  32354,8  | 3389,0 | 15235,4 | 13730,4 |                 |                   |
|    |подпрограмме,    | 2014 |           |        |         |         |                 |                   |
|    |в том числе:     | годы |           |        |         |         |                 |                   |
+----+-----------------+------+-----------+--------+---------+---------+-----------------+-------------------+
|    |министерство     |2012- |  32354,8  | 3389,0 | 15235,4 | 13730,4 |                 |                   |
|    |здравоохранения  | 2014 |           |        |         |         |                 |                   |
|    |области          | годы |           |        |         |         |                 |                   |
+----+-----------------+------+-----------+--------+---------+---------+-----------------+-------------------+



                             Подпрограмма                             
             "Психические и наркологические расстройства"             
               долгосрочной областной целевой программы               
    "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"     
                          на 2012-2014 годы                           

                         Паспорт подпрограммы
                         
----------------------------------------------------------------------
|Наименование      |"Психические  и   наркологические   расстройства"|
|подпрограммы      |(далее – подпрограмма)                           |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Основание         |постановление Правительства Российской  Федерации|
|для разработки    |от  10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой|
|подпрограммы      |программе "Предупреждение и  борьба  с  социально|
|                  |значимыми    заболеваниями   (2007-2012   годы)",|
|                  |постановление Правительства Российской  Федерации|
|                  |от  1  декабря  2004  года  N 715 "Об утверждении|
|                  |перечня социально значимых заболеваний и  перечня|
|                  |заболеваний,    представляющих    опасность   для|
|                  |окружающих",      распоряжение      Правительства|
|                  |Саратовской  области  от  1  февраля  2011 года N|
|                  |22-Пр    "О   разработке   проекта   долгосрочной|
|                  |областной  целевой  программы  "Предупреждение  и|
|                  |борьба  с социально значимыми  заболеваниями"  на|
|                  |2012-2014 годы"                                  |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Государственный   |министерство здравоохранения области             |
|заказчик          |                                                 |
|подпрограммы      |                                                 |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Основные          |министерство  здравоохранения  области,   комитет|
|разработчики      |капитального строительства области               |
|подпрограммы      |                                                 |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Цель и задачи     |целью подпрограммы является развитие  комплексной|
|подпрограммы,     |системы лечения и реабилитации при психических  и|
|важнейшие         |наркологических расстройствах.                   |
|оценочные         |Задачи подпрограммы:                             |
|показатели        |  улучшение условий содержания лиц с психическими|
|                  |и  наркологическими  расстройствами в медицинских|
|                  |учреждениях   в   соответствии   с   требованиями|
|                  |порядков  оказания специализированной медицинской|
|                  |помощи;                                          |
|                  |  обеспечение   доступной   и   квалифицированной|
|                  |психиатрической и наркологической помощью;       |
|                  |  внедрение   новых   методов    медицинской    и|
|                  |психосоциальной        реабилитации       больных|
|                  |психиатрического и наркологического профиля.     |
|                  |Оценочные показатели:                            |
|                  |  увеличение    доли    пациентов,     охваченных|
|                  |бригадными   формами   оказания   психиатрической|
|                  |помощи, в общем  числе  наблюдаемых  пациентов  с|
|                  |35,8 до 43 процентов;                            |
|                  |  снижение  доли   повторных   в   течение   года|
|                  |госпитализаций  в  психиатрический  стационар   с|
|                  |15,8 до 15,5 процента;                           |
|                  |  увеличение    удельного    веса    больных    с|
|                  |установленным      диагнозом     психиатрического|
|                  |расстройства, находящихся в ремиссии  свыше  двух|
|                  |лет, с 4,9 до 7 процентов;                       |
|                  |  увеличение     удельного      веса      больных|
|                  |наркологическими   расстройствами,  включенных  в|
|                  |реабилитационные   программы,   с   9,6   до   14|
|                  |процентов;                                       |
|                  |  снижение смертности от наркомании населения   в|
|                  |трудоспособном  возрасте с 7,8 до 7,1 на 100 тыс.|
|                  |населения                                        |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Сроки реализации  |2012-2014 годы                                   |
|подпрограммы      |                                                 |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Исполнители       |министерство  здравоохранения  области,   комитет|
|основных          |капитального строительства области               |
|мероприятий       |                                                 |
|подпрограммы      |                                                 |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Объемы            |общий объем финансового обеспечения  подпрограммы|
|и источники       |за  счет  областного  бюджета составляет 180947,5|
|обеспечения       |тыс. рублей, в том числе:                        |
|подпрограммы      |  в 2012 году – 64920,0 тыс. рублей;             |
|                  |  в 2013 году – 65382,5 тыс. рублей;             |
|                  |  в 2014 году – 50645,0 тыс. рублей              |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые конечные|укрепление      материально-технической      базы|
|результаты        |учреждений  с  целью улучшения условий содержания|
|реализации        |лиц    с    психическими    и    наркологическими|
|подпрограммы      |расстройствами     в    стационарах   (проведение|
|                  |капитального    ремонта     в    6    медицинских|
|                  |специализированных   учреждениях,   оснащение   6|
|                  |медицинских     специализированных     учреждений|
|                  |современным     диагностическим     и    лечебным|
|                  |оборудованием), обеспечение комплексного  лечения|
|                  |амбулаторных    больных    с    психическими    и|
|                  |наркологическими   расстройствами    и    широкое|
|                  |внедрение новых методов лечения                  |
|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
|Система организа- |контроль за исполнением подпрограммы осуществляет|
|ции контроля за   |министерство  здравоохранения  области  совместно|
|за исполнением    |с   министерством   экономического   развития   и|
|подпрограммы      |торговли области                                 |
----------------------------------------------------------------------


              Система (перечень) программных мероприятий              
      подпрограммы "Психические и наркологические расстройства"

+----+---------------------+------+----------+-----------------------------+---------------+-----------------+
|  N |    Наименование     | Срок |   Объем  |         В том числе         |Ответственные  |    Ожидаемые    |
| п/п|    мероприятия      |испол-| финансо- |---------+---------+---------|за выполнение  |   результаты    |
|    |                     |нения |   вого   |  2012   |  2013   |  2014   |               |                 |
|    |                     |      |  обеспе- |  год    |  год    |   год   |               |                 |
|    |                     |      |  чения   |         |         |         |               |                 |
|    |                     |      |  за счет |         |         |         |               |                 |
|    |                     |      |  средств |         |         |         |               |                 |
|    |                     |      |областного|         |         |         |               |                 |
|    |                     |      |  бюджета |         |         |         |               |                 |
|    |                     |      |   (тыс.  |         |         |         |               |                 |
|    |                     |      | рублей), |         |         |         |               |                 |
|    |                     |      |   всего  |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    I. Укрепление материально-технической базы психиатрических и психоневрологических учреждений области    |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|1.1.|Проведение           |2012- | 124000,0 | 57000,0 | 36000,0 | 31000,0 | министерство  |улучшение условий|
|    |капитального ремонта | 2014 |          |         |         |         |здравоохранения|для лечения      |
|    |в специализированных | годы |          |         |         |         |    области    |и реабилитации   |
|    |учреждениях области  |      |          |         |         |         |               |психических      |
|    |(разработка          |      |          |         |         |         |               |и наркологических|
|    |проектно-сметной     |      |          |         |         |         |               |больных в 6      |
|    |документации,        |      |          |         |         |         |               |медицинских      |
|    |проведение           |      |          |         |         |         |               |специализирован- |
|    |капитального         |      |          |         |         |         |               |ных учреждениях  |
|    |ремонта), в том      |      |          |         |         |         |               |области          |
|    |числе:               |      |          |         |         |         |               |                 |
|    +---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+                 |
|    |ГУЗ "Саратовская     |2012- |  99500,0 | 51500,0 | 20000,0 | 28000,0 |               |                 |
|    |областная            | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |психиатрическая      | годы |          |         |         |         |               |                 |
|    |больница Святой      |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |Софии"               |      |          |         |         |         |               |                 |
|    +---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+                 |
|    |ГУЗ "Энгельсская     |2013, |  5000,0  |         |  3000,0 |  2000,0 |               |                 |
|    |психиатрическая      | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |больница"            | годы |          |         |         |         |               |                 |
|    |министерства         |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |здравоохранения      |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |Саратовской области  |      |          |         |         |         |               |                 |
|    +---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+                 |
|    |ГУЗ "Балаковский     |2013  |  7000,0  |         |  7000,0 |         |               |                 |
|    |психоневрологический | год  |          |         |         |         |               |                 |
|    |диспансер"           |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |министерства         |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |здравоохранения      |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |Саратовской области  |      |          |         |         |         |               |                 |
|    +---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+                 |
|    |ГУЗ "Аткарская       |2012, |  10000,0 |  5000,0 |  5000,0 |         |               |                 |
|    |психиатрическая      | 2013 |          |         |         |         |               |                 |
|    |больница"            | годы |          |         |         |         |               |                 |
|    |министерства         |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |здравоохранения      |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |Саратовской области  |      |          |         |         |         |               |                 |
|    +---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+                 |
|    |ГУЗ "Пугачевский     |2013  |  1000,0  |         |  1000,0 |         |               |                 |
|    |межрайонный          | год  |          |         |         |         |               |                 |
|    |психоневрологический |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |диспансер"           |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |министерства         |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |здравоохранения      |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |Саратовской области  |      |          |         |         |         |               |                 |
|    +---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+                 |
|    |ГУЗ "Балашовский     |2012, |  1500,0  |  500,0  |         |  1000,0 |               |                 |
|    |межрайонный          | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |психоневрологический | годы |          |         |         |         |               |                 |
|    |диспансер"           |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |министерства         |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |здравоохранения      |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |Саратовской области  |      |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|1.2.|Реконструкция        |2012, |  11500,0 |  1500,0 | 10000,0 |         |    комитет    |обеспечение      |
|    |наружных сетей       | 2013 |          |         |         |         | капитального  |условий          |
|    |электроснабжения     | годы |          |         |         |         | строительства |безопасности     |
|    |и освещения ГУЗ      |      |          |         |         |         |    области    |пребывания       |
|    |"Саратовская         |      |          |         |         |         |               |пациентов        |
|    |областная            |      |          |         |         |         |               |в специализиро-  |
|    |психиатрическая      |      |          |         |         |         |               |ванном лечебном  |
|    |больница Святой      |      |          |         |         |         |               |учреждении       |
|    |Софии" (разработка   |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |проектно-сметной     |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |документации,        |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |реконструкция)       |      |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    |Итого по разделу,    |2012- | 135500,0 | 58500,0 | 46000,0 | 31000,0 |               |                 |
|    |в том числе:         | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |                     | годы |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    |министерство         |2012- | 124000,0 | 57000,0 | 36000,0 | 31000,0 |               |                 |
|    |здравоохранения      | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |области              | годы |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    |комитет капитального |2012, |  11500,0 |  1500,0 | 10000,0 |         |               |                 |
|    |строительства        | 2013 |          |         |         |         |               |                 |
|    |области              | годы |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|     II. Совершенствование диагностики, лечения и реабилитации в специализированных учреждениях области     |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|2.1.|Приобретение         |2012- |  22320,0 |  5320,0 |  8000,0 |  9000,0 | министерство  |обеспечение      |
|    |современных          | 2014 |          |         |         |         |здравоохранения|не менее 12 тыс. |
|    |лекарственных        | годы |          |         |         |         |    области    |больных          |
|    |препаратов           |      |          |         |         |         |               |психическими     |
|    |для амбулаторного    |      |          |         |         |         |               |расстройствами   |
|    |лечения больных,     |      |          |         |         |         |               |современными     |
|    |страдающих           |      |          |         |         |         |               |лекарственными   |
|    |психическими         |      |          |         |         |         |               |препаратами,     |
|    |расстройствами       |      |          |         |         |         |               |повышение        |
|    |                     |      |          |         |         |         |               |эффективности    |
|    |                     |      |          |         |         |         |               |лечения,         |
|    |                     |      |          |         |         |         |               |соблюдение       |
|    |                     |      |          |         |         |         |               |стандартов лече- |
|    |                     |      |          |         |         |         |               |ния больных      |
|    |                     |      |          |         |         |         |               |с психическими   |
|    |                     |      |          |         |         |         |               |расстройствами   |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|2.2.|Приобретение         |2013, |  7000,0  |         |  3500,0 |  3500,0 | министерство  |обеспечение      |
|    |современных          | 2014 |          |         |         |         |здравоохранения|лекарственными   |
|    |лекарственных        | годы |          |         |         |         |    области    |препаратами      |
|    |препаратов           |      |          |         |         |         |               |не менее 4,5 тыс.|
|    |для проведения       |      |          |         |         |         |               |больных          |
|    |реабилитационного    |      |          |         |         |         |               |наркологическими |
|    |этапа лечения        |      |          |         |         |         |               |расстройствами   |
|    |больных, страдающих  |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |наркологическими     |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |расстройствами       |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |в амбулаторных       |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |условиях             |      |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|2.3.|Приобретение         |2012 -|  4100,0  |  1100,0 |  1500,0 |  1500,0 | министерство  |обеспечение      |
|    |расходных материалов | 2014 |          |         |         |         |здравоохранения|аналитической    |
|    |для обеспечения      | годы |          |         |         |         |    области    |диагностики      |
|    |работы химико-токси- |      |          |         |         |         |               |и обнаружения    |
|    |кологической         |      |          |         |         |         |               |психоактивных    |
|    |лаборатории,         |      |          |         |         |         |               |веществ у лиц,   |
|    |функционирующей      |      |          |         |         |         |               |их употребляющих |
|    |на базе ГУЗ          |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |"Саратовская         |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |областная            |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |психиатрическая      |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |больница Святой      |      |          |         |         |         |               |                 |
|    |Софии"               |      |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|2.4.|Приобретение         |2013, |  12027,5 |         |  6382,5 |  5645,0 | министерство  |повышение        |
|    |современного         | 2014 |          |         |         |         |здравоохранения|качества оказания|
|    |диагностического     | годы |          |         |         |         |    области    |наркологической  |
|    |и лечебного          |      |          |         |         |         |               |помощи в 6 спе-  |
|    |оборудования         |      |          |         |         |         |               |циализированных  |
|    |для областных        |      |          |         |         |         |               |учреждениях      |
|    |специализированных   |      |          |         |         |         |               |области          |
|    |учреждений области   |      |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    |Итого по разделу,    |2012- |  42447,5 |  6428,0 | 19382,5 | 16645,0 |               |                 |
|    |в том числе:         | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |                     | годы |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    |министерство         |2012- |  42447,5 |  6428,0 | 19382,5 | 16645,0 |               |                 |
|    |здравоохранения      | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |области              | годы |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    |Всего по             |2012- | 180947,5 | 64920,0 | 65382,5 | 50645,0 |               |                 |
|    |подпрограмме,        | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |в том числе:         | годы |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    |министерство         |2012- | 169447,5 | 63420,0 | 55382,5 | 50645,0 |               |                 |
|    |здравоохранения      | 2014 |          |         |         |         |               |                 |
|    |области              | годы |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+
|    |комитет капитального |2012, |  11500,0 |  1500,0 | 10000,0 |         |               |                 |
|    |строительства        | 2013 |          |         |         |         |               |                 |
|    |области              | годы |          |         |         |         |               |                 |
+----+---------------------+------+----------+---------+---------+---------+---------------+-----------------+