Решение Думы города Новокуйбышевска Самарской области от 25.12.2003 № 189

 


                   НОВОКУЙБЫШЕВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
                          САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                               РЕШЕНИЕ
                    от 25 декабря 2003 года N 189


                    О ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
                  "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2004 ГОД

     Заслушав информацию главного  врача  Центра  госсанэпиднадзора  в
городе  Новокуйбышевске (Г.Н.Зотов) о выполнении городских мероприятий
по  вакцинопрофилактике  в  2003  году  и   рассмотрев   представленую
городскую   целевую   программу  "Вакцинопрофилактика"  на  2004  год,
руководствуясь ст.  35 Устава города,  Новокуйбышевская городская Дума
решила:
     1. Утвердить городскую целевую программу "Вакцинопрофилактика" на
2004 год (приложение).
     2. Финансовому управлению (Е.Н.Попова) предусмотреть средства  на
выполнение  городской  целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2004
год в размере 99778,0 рублей при формировании бюджета на 2004 год.
     3. Центру  госсанэпиднадзора в городе Новокуйбышевске (Г.Н.Зотов)
продолжить работу  по  стабилизации  заболеваемости  и  предупреждению
эпидемического       распространения       инфекций,       управляемых
вакцинопрофилактикой.




     Председатель Новокуйбышевской
     городской Думы, глава города          А.П.НЕФЕДОВ



                                                 Утверждена
                                                  Решением
                                       Новокуйбышевской городской Думы
                                        от 25 декабря 2003 года N 189

                     ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                        "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
                             НА 2004 ГОД

                      Паспорт целевой программы

 "Вакцинопрофилактика"

 Наименование программы -"Вакцинопрофилактика"

 Головной исполнитель  - Центр госсанэпиднадзора в г.Новокуйбышевске

 Основные разработчики - Центр госсанэпиднадзора в г.Новокуйбышевске
 программы

 Цель                  - Стабилизация       уровня      заболеваемости
                         инфекциями, управляемыми вакцинопрофилактикой
                         (дифтерия,     коклюш,    корь,     краснуха,
                         эпидемический паротит)  на уровне контрольных
                         показателей.
                       - Предупреждение  тяжелых    токсических   форм
                         дифтерии и летальных исходов.
                       - Предупреждение эпидемического распространения
                         этих инфекций.

 Задачи                - Поддержание   высокого   уровня   иммунизации
                         подлежащего контингента (детей, подростков  и
                         взрослых)  против  " управляемых "  инфекций.
                       - Слежение за циркуляцией возбудителей дифтерии
                         среди различных групп населения.
                       - Изучение   фактического  уровня  гуморального
                         иммунитета  среди  различных возрастных групп
                         населения, привитых против дифтерии,столбняка,
                         кори.

 Сроки реализации      - 2004 год
 программы

 Перечень основных     - Организационные мероприятия
 мероприятий программы - Бактериологические,          иммунологические
                         исследования

 Исполнители Программы - Центр госсанэпиднадзора  в г. Новокуйбышевске

 Объемы и источники      Бюджет города:  99778,0  рублей  в  ценах  на
 финансирования          01.10.2003 г.
                         Смета затрат прилагается

 Ожидаемые конечные    - Снижение          уровня       заболеваемости
 резудьтаты реализации   дифтерией до единичных случаев в год.
 программы             - Стабилизация       уровня      заболеваемости
                         коклюшем до единичных случаев в год.
                       - Стабилизация   уровня  заболеваемости  корью,
                         краснухой,  эпид.   паротитом   до  единичных
                         случаев в год.
                       - Предупреждение заболеваний полиомиелитом
                       - Предупреждение       вспышек     управляемыми
                         инфекциями в организованных коллективах.

  Контроль за реализацией      Оперативный контроль осуществляется:

 Программы             - Администрацией города

 Нормативные ссылки      При   составлении    программы   использованы
                         следующие нормативные документы:
                       - Закон Российской Федерации
                         "О санитарно - эпидемиологическомблагополучии
                          населения" N 52-ФЗ от 30.03.99 года;
                       - Основы  законодательства Российской Федерации
                         об  охране  здоровья  граждан от 22 июля 1993
                         года N 5487-1;
                       - Федеральный   закон  " Об  иммунопрофилактике
                         инфекционных     болезней "   N  157 - ФЗ  от
                         17.09.98 г.;
                       - Санитарно - эпидемиологические        правила
                         СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии";
                       - Санитарно - эпидемиологические        правила
                         СП  3.1.2.1176-02    "  Профилактика    кори,
                         краснухи,    эпидемического      паротита  ";
                       - Санитарно - эпидемиологические        правила
                         СП  3.1.2.1320-03  " Профилактика   коклюшной
                         инфекции";
                       - Санитарно - эпидемиологические        правила
                         СП    3.3.2.1 120 - 02        "   Санитарно -
                         эпидемиологические   требования  к   условиям
                         транспортирования,   хранению   и     отпуску
                         гражданам   медицинских   иммунобиологических
                         препаратов,        используемых           для
                         иммунопрофилактики,   аптечными  учреждениями
                         и учреждениями здравоохранения".

     Содержание программы  и  необходимость  ее  решения  программными
методами

     Часть 1. Паспорт программы

     В соответствии   с  Законом  РФ  "О  санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения" N 52-ФЗ от 30.03.99 года,  Федеральным Законом
"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" N 157-ФЗ от 17.09.98 г.,
с целью предупреждения  инфекционных  заболеваний  гражданам  проводят
профилактические прививки,  обязательными из которых являются прививки
против дифтерии,  туберкулеза,  полиомиелита, коклюша, кори, краснухи,
эпидемического    паротита,    столбняка,    вирусного   гепатита   В.
Профилактическая работа,  проводившаяся в  последние  годы,  позволила
значительно повысить уровень привитости против "управляемых" инфекций.
     В 2003 году уровень своевременности  плановой  иммунизации  детей
первого года жизни по городу Новокуйбышевску составил:
     - против дифтерии - 94,8%  (78,2%  - в 2002 году) при контрольном
уровне 98%;
     - против коклюша - 94,4%  (74,3%  - в 2002 году) при  контрольном
уровне 98%;
     В возрасте 2 лет:
     - против  кори  -  95,4%  (94,2%  -  в 2002 году) при контрольном
уровне 98%;
     - против  эпидемического паротита - 92,6%  (92,3%  - в 2002 году)
при контрольном уровне 98%.
     Среди взрослого  населения  привитость против дифтерии составляет
95% при контрольном уровне 98%.
     Не достигнуты   контрольные   уровни  привитости  населения,  что
является  следствием  недостатков   в   системе   вакцинопрофилактики,
неоправданно  широких  противопоказаний  к проведению профилактических
прививок,  прежде всего,  тем,  кто  в  них  больше  всего  нуждается,
негативным отношением к прививкам населения.

     Часть 2. Анализ эпидемической ситуации в городе Новокуйбышевске

     В г.  Новокуйбышевске эпидемиологическая обстановка по инфекциям,
против которых  имеются  эффективные  средства  специфической  защиты,
остается  напряженной.  За  10 месяцев 2003 года был зарегистрирован 1
бактерионоситель возбудителей токсигенных дифтерийных палочек.
     Продолжают регистрироваться    случаи    заболевания   краснухой,
эпидемическим паротитом, коклюшем.
     Существует угроза  завоза  полиомиелита  из  стран Средней Азии и
Северного Кавказа.
     Оценка напряженности   иммунитета  к  дифтерии,  столбняку,  кори
показала,  что 15%  обследованных детей  имели  титры  антител  против
дифтерии   в   пределах   нижней   границы   допустимого  уровня,  11%
обследованных  беременных  женщин  не  имели  иммунитета   к   коревой
инфекции,   49,7%   беженцев   не   имели  иммунитета  к  дифтерийному
анатоксину,  21%  взрослых нуждались  в  дополнительных  прививках  от
дифтерии.

     Часть 3. Обоснование необходимости создания целевой
              программы "Вакцинопрофилактика"

     Заболеваемость дифтерией   продолжает   регистрироваться    среди
населения  города,  в основном среди лиц,  не привитых против дифтерии
или   привитых   с   большими   нарушениями    в    схеме    прививок,
регламентированной календарем профилактических прививок.
     Но благодаря    проводимому    комплексу    профилактических    и
противоэпидемических  мероприятий  в  организованных  коллективах,  по
месту работы и учебы  больных  и  бактерионосителей  повторные  случаи
заболеваний дифтерией, связанных между собой, не возникали.
     Проведение целенаправленного   бактериологического   обследования
различных  групп  населения (по группам риска инфицирования) позволили
своевременно выявить бактерионосителя  токсигенных  палочек  дифтерии,
провести лечение, не допустить вспышки дифтерии по месту учебы.
     Многие беженцы,  мигранты,  вынужденные переселенцы,  граждане из
стран  СНГ,  ближнего  зарубежья  в  основном не имеют документального
подтверждения о проведенных профилактических  прививках,  что  создает
необходимость реабилитации прививочного анамнеза путем обследования на
напряженность иммунитета.  Из обследованных беженцев  49,7%  не  имели
достаточного  иммунитета и нуждались в дополнительных прививках против
дифтерии.
     Такое положение  свидетельствует  о  плохом  качестве проведенных
прививок  на  территории   бывшего   места   жительства   беженцев   и
подтверждает  необходимость  обследования  на напряженность иммунитета
каждого мигранта или беженца в независимости  от  того,  есть  у  него
данные о профилактических прививках или этих данных нет.

     Часть 4. Характеристика программы.
              Цель программы и ожидаемые результаты

     Целями программы "Вакцинопрофилактика" являются:
     Достижение контрольных    уровней   заболеваемости,   показателей
привитости населения, а именно:
     - снижение уровня заболеваемости дифтерией до единичных случаев к
2004 году;
     - снижение  уровня заболеваемости коклюшем до единичных случаев к
2004 году;
     - снижение уровня заболеваемости корью,  краснухой, эпидемическим
паротитом до единичных случаев к 2004 году;
     - предупреждение заболеваний полиомиелитом.
     Для реализации  поставленных  целей   предусматривается   решение
следующих задач:
     - достижение  и  поддержание  высокого  уровня  охвата  детей   в
возрасте  до  1  года  профилактическими  прививками  против дифтерии,
коклюша, столбняка, туберкулеза, полиомиелита;
     - достижение 98%  уровня привитости детей в возрасте 2 лет против
эпидемического паротита;
     - достижение 98%  уровня привитости детей в возрасте 2 лет против
кори.

     Сроки исполнения

     Сроки исполнения Программы: до 31 декабря 2004 года.
     Календарный план работ прилагается.

     Ресурсы, привлекаемые для исполнения программы

     Выполнение программы  должно осуществляться силами функциональных
подразделений ЦГСЭН:  эпидемиологического  отдела,  бактериологической
лаборатории. План программы на 2004 год (приложение N 1).

     Стоимость программы

     Стоимость программы  на  2004 год составляет 99778,00 руб.  Смета
затрат прилагается (приложение N 2).

     Главный врач Центра госсанэпиднадзора,
     Главный государственный санитарный врач
     по г.Новокуйбышевску                      Г.Н.ЗОТОВ





                                                    Приложение N 1
                                                  к целевой программе
                                                 "Вакцинопрофилактика"

       ПЛАН ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2004 ГОД

     ------T---------------------------------T----------T-------¬
     ¦  N  ¦     Наименование мероприятия    ¦Количество¦ Часы  ¦
     ¦ п/п ¦                                 ¦  в год   ¦       ¦
     +-----+---------------------------------+----------+-------+
     ¦1.   ¦Контроль состояния привитости на-¦    84    ¦1024,0 ¦
     ¦     ¦селения города по педиатрическим ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦участкам, поликлиникам, организо-¦          ¦       ¦
     ¦     ¦ванным коллективам.              ¦          ¦       ¦
     +-----+---------------------------------+----------+-------+
     ¦2.   ¦Определение контингентов и объема¦    2     ¦160,0  ¦
     ¦     ¦проведения иммунологических и    ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦бактериологических исследований  ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦по городу                        ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦по поликлинике                   ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦                                 ¦          ¦       ¦
     +-----+---------------------------------+----------+-------+
     ¦2.   ¦Проведение иммунологических ис-  ¦          ¦707,0  ¦
     ¦     ¦следований крови для оценки эф-  ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦фективности иммунизации против:  ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦дифтерии                         ¦    300   ¦       ¦
     ¦     ¦столбняка                        ¦    300   ¦       ¦
     ¦     ¦кори                             ¦    200   ¦       ¦
     +-----+---------------------------------+----------+-------+
     ¦3.   ¦Изучение циркуляции возбудителя  ¦    500   ¦460,0  ¦
     ¦     ¦дифтерии среди населения: отбор  ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦мазков из зева и носа, бактерио- ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦логические исследования на дифте-¦          ¦       ¦
     ¦     ¦рию детей реабилитационного цент-¦          ¦       ¦
     ¦     ¦ра "Светлячок", Центра "Наш дом",¦          ¦       ¦
     ¦     ¦школы-интерната "Перспектива"    ¦          ¦       ¦
     ¦     ¦(500 чел.)                       ¦          ¦       ¦
     +-----+---------------------------------+----------+-------+
     ¦     ¦ВСЕГО:                           ¦          ¦2351,0 ¦
     +-----+---------------------------------+----------+-------+
     ¦     ¦Финансовые затраты в сумме       ¦99778,0 рублей    ¦
     L-----+---------------------------------+-------------------



     Главный врач Центра госсанэпиднадзора,
     государственный санитарный врач
     по г. Новокуйбышевску                Г.Н.ЗОТОВ

     Заведующая эпид. отделом
     Центра госсанэпиднадзора
     в г. Новокуйбышевске                 З.Г.ЗАРИПОВА

     Заместитель главного врача
     по экономическим вопросам            А.В.НАПАЛКОВА





                                                     Приложение N 2
                                                  к целевой программе
                                                 "Вакцинопрофилактика"


                            СМЕТА РАСХОДОВ
               В РАМКАХ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
                  НА ТЕРРИТОРИИ Г. НОВОКУЙБЫШЕВСКА"

     На 2004 в сумме 99778 руб.

     В том числе:
     руб.
     Ст. 110110
     Оплата труда за объем работ по целевой программа 2351 ч.
     В т. ч. эпид. отдел - 1184 ч.
     бак. лабор. - 1167 ч.
     среднечасовой тарифной ставке
     эпид. отдел - 14-60 17286
     бак. лабор. - 16-03 18707
     Ст. 110200
     Начисления на заработную плату - 35,8% - 12885
     Ст. 240200
     Приобретение непроизводственного    оборудования    и   предметов
длительного пользования для государственных учреждений: 50900
     Холодильник для хранения вакцины: 20000
     Инактиватор сыворотки И-45: 18900
     Ультразвуковая мойка: 12000

     Согласовано
     Заместитель Главы города Новокуйбышевска
     по социальным вопросам                      О.В.ВОЛКОВ

     Утверждено
     Главный врач Центра госсанэпиднадзора
     в г. Новокуйбышевске                        Г.Н.ЗОТОВ

     Зам. главного врача Центра госсанэпиднадзора
     по экономическим вопросам                   А.В.НАПАЛКОВА