Распоряжение Министерства здравоохранения Самарской области от 14.04.2006 № 250-р

 


                     МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                          САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                             РАСПОРЯЖЕНИЕ
                     от 14 апреля 2006 г. N 250-р


         О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
        ГРАЖДАН, РАБОТАЮЩИХ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ
           УЧРЕЖДЕНИЯХ СФЕРЫ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
           СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ, КУЛЬТУРЫ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
          И СПОРТА И В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

     В целях  реализации  приоритетного  национального проекта в сфере
здравоохранения,  в части организации  дополнительной  диспансеризации
граждан,  работающих  в  государственных  и  муниципальных учреждениях
сферы  образования,  здравоохранения,  социальной  защиты,   культуры,
физической  культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях
(далее-работающих    граждан),    в    соответствии     с     приказом
Минздравсоцразвития РФ от 22.03.2006 N 188:
     1. Утвердить прилагаемые:
     1.1. Порядок     организации    дополнительной    диспансеризации
работающих граждан.
     1.2. Перечень врачей-специалистов, участвующих в диспансеризации,
и необходимых лабораторных и функциональных исследований.
     2. Руководителям   учреждений   здравоохранения,   участвующих  в
дополнительной диспансеризации:
     2.1. Согласовать планируемый объем дополнительной диспансеризации
с территориальным  фондом  обязательного  медицинского  страхования  и
предоставить  сведения  в  Управление  организации  медицинской помощи
взрослому населению (Кузнецову С.И.) в срок до 1 мая 2006 года.
     2.2. Предоставлять формы отраслевого статистического наблюдения N
12-Д-1, N 12-Д-2 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих
граждан"   в   министерство   здравоохранения   Самарской   области  в
установленные сроки.
     2.3. Установить  личный  контроль  за  организацией  и  качеством
проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан.
     3. Контроль  за  исполнением настоящего распоряжения возложить на
заместителя министра - руководителя Главного управления организации  и
оказания   медицинской   помощи  населению,  профилактики  заболеваний
Павлова В.В.




     Министр
     здравоохранения                Г.И.ГУСАРОВА



                                                 Утверждено
                                                Распоряжением
                                           министра здравоохранения
                                               Самарской области
                                          от 14 апреля 2006 г. N 250-р

                               ПОРЯДОК
              ОРГАНИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
                          РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН

     1. Настоящий порядок регулирует вопросы,  связанные с проведением
дополнительной  диспансеризации  граждан  в  возрасте  35  -  55  лет,
работающих  в  государственных  и  муниципальных   учреждениях   сферы
образования,  здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической
культуры и спорта и в научно-исследовательских  учреждениях  (далее  -
работающих граждан).
     2. Дополнительная диспансеризация работающих  граждан  направлена
на   раннее   выявление   и   профилактику  заболеваний  и  проводится
соответствующими врачами-специалистами.
     3. Дополнительная    диспансеризация    проводится   медицинскими
учреждениями,   оказывающими   первичную   медико-санитарную    помощь
населению:  амбулаторно-поликлиническими, стационарно-поликлиническими
учреждениями (далее - АПУ).
     4. Дополнительная диспансеризация проводится АПУ в соответствии с
планом-графиком,  сформированным  с  учетом  численности  и  поименных
списков  работающих граждан,  подлежащих диспансеризации.  План-график
согласовывается  с  работодателем  и   министерством   здравоохранения
Самарской области.
     5. Сведения о результатах  прохождения  диспансеризации  вносятся
врачами-специалистами,   принимающими  участие  в  диспансеризации,  в
учетную форму N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного"  и
учетную  форму  N 131/у-ДД "Карта учета дополнительной диспансеризации
работающего гражданина".
     6. По итогам диспансеризации врач-терапевт участковый, врач общей
практики   (далее   -    ВОП)    распределяет    граждан,    прошедших
диспансеризацию, по пяти группам состояния здоровья:
     I группа  -  практически  здоровые  граждане,  не  нуждающиеся  в
диспансерном наблюдении, с которыми проводится профилактическая беседа
о здоровом образе жизни;
     II группа - граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в
проведении  профилактических   мероприятий.   Для   них   составляется
индивидуальная программа профилактических мероприятий,  осуществляемых
в АПУ по месту жительства;
     III группа - граждане,  нуждающиеся в дополнительном обследовании
для   уточнения   (установления)   диагноза   (впервые   установленное
хроническое  заболевание)  или лечении в амбулаторных условиях (острые
заболевания, после лечения которых наступает выздоровление);
     IV группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и
лечении в стационарных условиях,  состоящие на диспансерном  учете  по
хроническому заболеванию;
     V группа  граждане  с  впервые  выявленными   заболеваниями   или
наблюдающиеся  по  хроническому  заболеванию  и  имеющие показания для
оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи;
     7. На основании сведений о результатах прохождения дополнительной
диспансеризации    врач-терапевт    участковый,    ВОП    осуществляет
динамическое  наблюдение  за  гражданином,  составляет  индивидуальную
программу профилактических  мероприятий,  а  при  наличии  медицинских
показаний, направляет его на дальнейшее лечение.
     8. После    окончательного    этапа    обследования     (лечения)
диспансеризация  считается  завершенной,  данные  заносятся  в  реестр
счетов  на   оплату   и   предоставляются   в   территориальный   фонд
обязательного медицинского страхования.


                                                 Утверждено
                                                Распоряжением
                                           министра здравоохранения
                                               Самарской области
                                          от 14 апреля 2006 г. N 250-р

                               ПЕРЕЧЕНЬ
     ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
           ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН И НЕОБХОДИМЫХ
              ЛАБОРАТОРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

     Обязательный объем      обследования      при      дополнительной
диспансеризации:
     1. Осмотр врачами-специалистами:
     - участковый  врач-терапевт  или  ВОП,   офтальмолог,   невролог,
хирург,   эндокринолог,   акушер-гинеколог,   уролог   (для   мужского
населения).
     2. Проведение лабораторных и функциональных исследований:
     - клинический анализ крови;
     - клинический анализ мочи;
     - исследование уровня холестерина крови;
     - исследование уровня сахара крови;
     - электрокардиография;
     - флюорография (1 раз в год);
     - маммография (для женского населения в возрасте 40 - 55 лет -  1
раз в 2 года) или УЗИ молочной железы;
     3. При наличии медицинских  показаний  врач-терапевт  участковый,
ВОП  назначает  необходимые дополнительные обследования и консультации
врачей-специалистов в  амбулаторных  или  стационарных  условиях.  Эти
обследования не входят в объем дополнительной диспансеризации.
     4. В ходе диспансеризации можно учитывать  результаты  предыдущих
медицинских    осмотров,   лабораторно-диагностических   исследований,
стационарного обследования,  если давность их не превышает 6 месяцев с
момента исследования.