Приказ Министерства здравоохранения Самарской области от 17.05.2006 № 129

 


                     МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                          САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

                                ПРИКАЗ
                       от 17 мая 2006 г. N 129


              ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕТА,
       СВЯЗАННОГО С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ АНТИРЕТРОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
      ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ГРАЖДАН НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

     В целях оптимизации учета  материальных ценностей, поступающих  в
Самарскую  область  в   рамках  приоритетного  национального   проекта
"Здоровье" и в соответствии с "Регламентом взаимодействия Федерального
агентства  но здравоохранению  и  социальному развитию  (Росздрава)  с
субъектами Российской Федерации и поставщиками материальных  ценностей
по выполнению мероприятий в рамках приоритетного национального проекта
в  сфере  здравоохранения  по  оснащению   амбулаторно-поликлинических
учреждений диагностическим  оборудованием,  по обеспечению  учреждений
медицинской  скорой  помощи санитарным  автотранспортом  и  учреждений
здравоохранения  лекарственными   и   диагностическими  средствами   и
иммунобиологическими    препаратами",    утвержденным    руководителем
Федерального агентства  по здравоохранению и  социальному развитию  10
марта 2006 г. приказываю:
     Утвердить прилагаемый  Порядок  организации учета,  связанного  с
обеспечением антиретровирусными препаратами ВИЧ-инфицированных граждан
на территории Самарской области.


     Министр                                              Г.И.Гусарова



                                                    Приложение
                                                    к Приказу
                                          министерства здравоохранения
                                                Самарской области
                                             от 17 мая 2006 г. N 129


                               ПОРЯДОК
             ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕТА, СВЯЗАННОГО С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ
          АНТИРЕТРОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ
               ГРАЖДАН НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

     1. Общие положения.
     1.1. Настоящий порядок  определяет организацию совместной  работы
министерства  здравоохранения Самарской  области  (далее -  Минздрав),
государственного учреждения здравоохранения "Самарский областной центр
по профилактике  и  борьбе со  СПИДом  и инфекционными  заболеваниями"
(далее - ОЦ СПИД), Новокуйбышевского городского центра по профилактике
и  борьбе  со  СПИДом и  инфекционными  заболеваниями,  Тольяттинского
городского  центра  по  борьбе  со  СПИДом  муниципального  учреждения
здравоохранения "Городская клиническая больница N 5 "МедВАЗ" (далее  -
Центры) при выполнении мероприятий приоритетного национального проекта
в сфере здравоохранения по профилактике ВИЧ-инфекции и лечению больных
ВИЧ в части:
     - получения,   хранения    и   распределения    антиретровирусных
препаратов на территории Самарской области;
     - представления  отчетности  об  использовании  антиретровирусных
препаратов, учета и контроля.
     1.2. Порядок вступает в силу  со дня его утверждения и  действует
до момента принятия нормативных документов, определяющих иной  порядок
организации работ.
     2. Минздрав:
     - утверждает    план-график    распределения    антиретровирусных
препаратов по ОЦ СПИД и Центрам;
     - уведомляет Центры  о применении  форм отчетности,  утверждаемых
Федеральным  агентством  по  здравоохранению  и  социальному  развитию
(далее - Росздрав) или Федеральной  службой по надзору в сфере  защиты
прав потребителей и  благополучия человека (далее -  Роспотребнадзор),
информирует о сроках представления отчетности;
     - осуществляет    контроль     за    исполнением     мероприятий,
предусмотренных настоящим порядком.
     В целях   получения   оперативной   информации   Минздрав   может
разрабатывать дополнительные формы отчетности.
     3. ОЦ СПИД, являясь  получателем антиретровирусных препаратов  по
Государственным контрактам, заключенным Росздравом с поставщиками,  по
результатам конкурсных торгов:
     - осуществляет сбор и обработку заявок от Центров на  необходимое
количество  антиретровирусных  препаратов  для  ВИЧ-инфицированных   в
электронном виде  и на  бумажном носителе за  подписью руководителя  с
указанием  Ф.И.О., должности  и  координат  лиц, ответственных  за  их
прием, хранение и использование (расход), согласно приложению N 1;
     - формирует  и   представляет   в  Роспотребнадзор   утвержденную
Минздравом сводную заявку по области;
     - составляет  на  основании  разнарядки  Росздрава   утверждаемый
Минздравом план-график  распределения антиретровирусных препаратов  по
ОЦ СПИД и Центрам;
     - получает   антиретровирусные   препараты   в   соответствии   с
разнарядкой Росздрава;
     - подписывает   и   представляет  поставщику   в   день   приемки
материальных ценностей акт приема-передачи и накладную, подтверждающие
получение антиретровирусных препаратов;
     - несет  полную   материальную   ответственность  за   полученные
материальные  ценности с  момента  подписания акта  приема-передачи  и
накладной,  а также  риск  случайной  гибели, утраты  или  повреждения
материальных ценностей;
     - осуществляет:
     балансовый учет   полученных   антиретровирусных   препаратов   в
соответствии с инструкцией по бюджетному учету, утвержденной  приказом
Минфина РФ от 26.08.2004 N 70н;
     хранение антиретровирусных препаратов;
     выдачу антиретровирусных  препаратов   больным  ВИЧ-инфекцией   в
соответствии  с приказом  Минздрава  от  31.01.2006  N 32  "О  порядке
обеспечения лекарственными  средствами  ВИЧ-инфицированных граждан  на
территории   Самарской   области,  критериях   назначения   и   отмены
специфического лечения";
     - отпуск   антиретровирусных   препаратов   в   Центры   согласно
плану-графику, утвержденному Минздравом;
     - получает  и  обрабатывает  оперативную  информацию  от  Центров
(еженедельно,    каждую    среду   до    15-00)    об    использовании
антиретровирусных   препаратов   в   рамках   национального    проекта
(приложение N 2);
     - представляет в Росздрав  (еженедельно каждый четверг до  18-00)
сводную оперативную информацию,  заверенную Минздравом, о получении  и
использовании  антиретровирусных  препаратов  в  рамках  национального
проекта по установленной Росздравом форме (приложение N 3);
     - осуществляет   сбор   и  обработку   ежемесячных   отчетов   об
использовании антиретровирусных  препаратов от Центров  до 5-го  числа
месяца, следующего за отчетным (приложение N 4);
     - взаимодействует с Центрами на протяжении всего срока поставки и
использования антиретровирусных препаратов.
     3.1. Ответственные лица от ОЦ СПИД:
     - главный врач Быков  Андрей Александрович, тел./факс  [phone],
e-mail: [email protected];
     - заместитель главного  врача  по лечебно-диагностической  работе
Ульянина Наталия Ивановна, тел. [phone];
     - главный   бухгалтер   Курилкина  Татьяна   Владимировна,   тел.
242-70-88.
     4. Центры:
     - назначают   ответственных   лиц   по   реализации   мероприятий
настоящего порядка:
     - представляют  в  ОЦ  СПИД обоснованные  заявки  на  необходимое
количество  антиретровирусных  препаратов  в  электронном  виде  и  на
бумажном носителе за подписью руководителя и конкретного  исполнителя.
В заявке должны  быть указаны адрес  организации, Ф.И.О., должность  и
координаты лиц, ответственных  за их  прием, хранение и  использование
(расход), согласно приложению N 1;
     - получают антиретровирусные препараты в ОЦ СПИД в соответствии с
планом-графиком, утвержденным Минздравом,  на основании оформленных  в
установленном порядке накладной-требования и доверенности;
     - осуществляют транспортировку из  ОЦ СПИД  и хранение на  местах
полученных антиретровирусных препаратов;
     - несут   полную   материальную   ответственность   за   принятые
материальные  пенное,  а  также риски  случайной  гибели,  утраты  или
повреждения материальных ценностей;
     - принимают на забалансовый  учет антиретровирусные препараты  (в
соответствии с Инструкцией по бюджетному учету, утвержденной  приказом
Минфина РФ от 26.08.2004 N 70н);
     - осуществляют   выдачу  антиретровирусных   препаратов   больным
ВИЧ-инфекцией в соответствии с  приказом Минздрава от 31.01.2006 N  32
"О порядке  обеспечения  лекарственными средствами  ВИЧ-инфицированных
граждан на территории Самарской области, критериях назначения и отмены
специфического лечения";
     - представляют (еженедельно  каждую  среду до  15-00)  в ОЦ  СПИД
оперативную информацию (в электронном  виде и на бумажном носителе  за
подписью    руководителя     и    исполнителя)    об     использовании
антиретровирусных препаратов (приложение N 2);
     - представляют (ежемесячно, до  5-го числа месяца, следующего  за
отчетным)  в   ОЦ  СПИД  отчет   об  использовании   антиретровирусных
препаратов на  бумажном  носителе за  подписью руководителя,  главного
бухгалтера и конкретного исполнителя (приложение N 4).



                                                  Приложение N 1
                                                    к Порядку,
                                             утвержденному приказом
                                          министерства здравоохранения
                                                Самарской области
                                             от 17 мая 2006 г. N 129


                                ЗАЯВКА
            НА АНТИРЕТРОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НА________ ГОД

                                                           Таблица N 1

Наименование субъекта Российской
Федерации_____________________________
Название
организации___________________________________________________
Адрес, факс,
email_____________________________________________________
Ф.И.О.
руководителя____________________________________________________

|————|———————————————————————————|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| N  | Название препаратов       | Упаковка     | Количество упаковок                                                                                  |
| п/п|                           | по           |                                                                                                      |
|    |                           |              |——————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|——————————————|—————————|
|    |                           |              | Для лечения взрослых и   | Для лечения детей        | Итого для лечения     | Для          | Всего   |
|    |                           |              | подростков               |                          |                       | профилактики | упаковок|
|    |                           |              |                          |                          |                       | вертикальной |         |
|    |                           |              |                          |                          |                       | передачи     |         |
|    |————————————|——————————————|              |——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————||             ||         |
|    | Сокращенное| Генерическое |              | Продолжающих | Начинающих| Продолжающих | Начинающих| Для       | Для      |              |          |
|    |            |              |              | лечение      | лечение   | лечение      | лечение   | лечения   | лечения  |              |          |
|    |            |              |              |              |           |              |           | взрослых и| детей    |              |          |
|    |            |              |              |              |           |              |           | подростков|          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 1  | ZDV        | Зидовудин    | 100 капсул   |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,1 г     |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 2  | Ф-АЗТ      | Фозвазид     | 20 таблеток  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,2       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 3  | D4T        | Ставудин     | 56 капсул    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,04      |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 4  | D4T        | Ставудин     | 56 капсул    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,03      |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 5  | ZDV/3TC    | Зидовудин/   | 60 таблеток  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            | Ламвудин     |              |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 6  | Ddi        | Диданозин    | 60 таблеток  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,1       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 7  | Ddi        | Диданозин    | 30 капсул    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,4       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 8  | Ddi        | Диданозин    | 30 капсул    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,25      |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 9  | 3TC        | Ламивудин    | 60 таблеток  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,15      |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 10 | ABC        | Абакавир     | 60 таблеток  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,3       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 11 | EFV        | Эфавиренз    | 90 капсул    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,2       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 12 | NFV        | Невирапин    | 60 таблеток  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,2       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 13 | NLF        | Нелфинавир   | 270 таблеток |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,25      |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 14 | LPV/RTV    | Лопинавир/   | 180 капсул   |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            | Ритнавир     |              |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 15 | IDV        | Индинавир    | 180 капсул   |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,4       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 16 | ATV        | Атазановир   | 60 капсул    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,2       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 17 | T20        | Енфуверртид  | 60 флаконов  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 18 | ZDV        | Зидовудин    | в/в          |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | раствор N 5  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 19 | ZDV        | Зидовудин    | 1 флакон     |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 200 мл    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 20 | NFV        | Невирапин    | 1 флакон     |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 240 мл    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 21 | ddi        | Диданозин    | Порошок 2 г  |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 22 | 3TC        | Ламивудин    | Флакон       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | 240 мл       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 23 | LPV/RTV    | Лопинавир/   | Раствор      |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            | Ритнавир     | 60 мл N 5    |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 24 | D4T        | Ставудин     | Порошок      |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | 1 мг/мл 1 фл |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
| 25 | NLF        | Нелфинавир   | Порошок      |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | 1 фл         |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
|    | Другие препараты          |              |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
|    | ABC/ZDV    | Абакавир/Зидовудин/         |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            | Ламивудин                   |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
|    | RTV        | Ритонавир    | 336 капсул   |              |           |              |           |           |          |              |          |
|    |            |              | по 0,1       |              |           |              |           |           |          |              |          |
|————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|

                                                           Таблица N 2

                            Схемы лечения,
                     используемые в________ году

|————————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| Название препаратов        | Упаковка  | Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема|
|                            | по        | N 1  | N 2  | N 3  | N 4  | N 5  | N 6  | N 7  | N 8  | N 9  | N 10 | N 11 | N 12 | N 13 | N 14 | N 15 | N 16 | N 17 |
|————————————|———————————————|           |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
| Сокращенное| Генерическое  |           |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ZDV        | Зидовудин     | 100 капсул|      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,1 г  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| Ф-АЗТ      | Фосвазит      | 20        |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | таблеток  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,7    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| D4T        | Ставудин      | 56 капсул |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,4    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| D4T        | Ставудин      | 60        |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | таблеток  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ZDV/3TC    | Зидовудин/    | 60        |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            | Ламвудин      | таблеток  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,1    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ddi        | Диданозин     | 30 капсул |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,4    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ddi        | Диданозин     | 30 капсул |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,25   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| 3TC        | Ламивдин      | 60        |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | таблеток  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,15   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ABC        | Абакавир      | 60        |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | таблеток  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,3    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ABC/ZDV/3TC| Абакавир/     | 336 капсул|      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            | Зидовудин/    | по 0,1    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            | Ламивудин     |           |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| EFV        | Инфаверин     | 90 капсул |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,2    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| NFV        | Невирапин     | 60        |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | таблеток  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,2    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| NLF        | Нелфинавир    | 270       |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | таблеток  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,25   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| LPV/RTV    | Лопинавир/    | 180 капсул|      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            | Ритнавир      |           |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| IDV        | Индинавир     | 180 капсул|      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,4    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| SQV        | Саквинавир    | 180 капсул|      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,2    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| FPV        | Фосампреновир | 336 капсул|      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,1    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ATV        | Атазановир    | 60 капсул |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,2    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| RTV        | Ритановир     | 336 капсул|      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 0,1    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| 0          | Енфувертид    | 60        |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | флаконов  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ZDV        | Зидовудин     | По 5 ампул|      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| Ф-АЗТ      | Зидовудин     | 1 флакон  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | по 200 мл |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| NVP        | Невирапин     | 1 флакон  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | 240 мл    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| ddi        | Диданозин     | Порошок   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | 2 г       |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| 3TC        | Ламивудин     | Флакон    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | 240 мл    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| LPV/RTV    | Лопинавир/    | Раствор   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            | Ритонавир     | 60 мл     |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| D4T        | Ставудин      | Порошок   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | 1 мг/мл   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| Другие препараты           |           |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| NLF        | Нелфинавир    | Порошок   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|            |               | 144 г     |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| Количество пациентов, получающих       |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
| лечение по этой схеме                  |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
| Показания к назначению     | Взрослые и подростки    |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————————————————————|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| 
|                            | Беременные              |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|                            |—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| 
|                            | Дети 7 - 13 лет         |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|                            |—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| 
|                            | Дети до 7 лет           |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|                            |—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| 
|                            | Профилактика            |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|                            | постконтактная          |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
|————————————————————————————|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| 

     Руководитель_______ ____________ _________
                 подпись  расшифровка  телефон

     Исполнитель _______ ____________ _________
                 подпись  расшифровка  телефон



                                                 Приложение N 2
                                                   к Порядку,
                                             утвержденному приказом
                                          министерства здравоохранения
                                                 Самарской области
                                            от 17 мая 2006 г. N 129



                        ОПЕРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
                  ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ
              ПРЕПАРАТОВ В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА
                              НА _______
                                (дата)

Наименование учреждения___________________________________________

|———————————————————|———————————————————|—————————————|———————————————————|
| Наименование      | Заявлено          | Получено    |Использовано       |
| антиретровирусных | антиретровирусных | (упаковка)  |антиретровирусных  |
| препаратов        | препаратов        |             |препаратов         |
|                   | (упаковка)        |             |(упаковка)         |
|                   |                   |———————|—————|———————————————————|
|                   |                   | Кол-во| Дата| Кол-во            |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
|                   |                   |       |     |                   |
|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
     
     Руководитель

     Исполнитель



                                                 Приложение N 3
                                                   к Порядку,
                                             утвержденному приказом
                                          министерства здравоохранения
                                                 Самарской области
                                            от 17 мая 2006 г. N 129



                        ОПЕРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
              О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОСТАВОК И ИСПОЛЬЗОВАНИИ
                     АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ
                           НА_____________
                                (дата)

Наименование поставщика________________        Конракт        N_______
от____________

|——————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————|———————————|————————————————————|
| Наименование | Наименование      | Заявлено          | Отгружено   |Получено   | Использовано       |
| учреждения   | антиретровирусных | антиретровирусных | в адрес     |(акт приема| антиретровирусных  |
|              | препаратов        | препаратов        | получателя  |продукции) | препаратов         |
|              |                   | (упаковка)        |             |           | (упаковка)         |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|———|—|——————————————————|
|              |                   |                   | Кол-во| Дата| Кол-во| Дата| Кол-во           |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
|              |                   |                   |       |     |       |     |                  |
|——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
     
     Руководитель
     
     Исполнитель



                                                 Приложение N 4
                                                   к Порядку,
                                              утвержденному приказом
                                          министерства здравоохранения
                                                Самарской области
                                             от 17 мая 2006 г. N 129


                                ОТЧЕТ
            ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ
            ПО___________________________________________
                       наименование учреждения
                   ЗА___________________ 200___ Г.
                                период

|———————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|
| Наименование      | Остаток        | Получено       | Использовано   | Остаток        |
| антиретровирусных | на начало      | в ОЦ СПИД      | за месяц       | на конец       |
| препаратов        | месяца         |                |                | месяца         |
|                   |————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|
|                   | Кол-во,| Сумма,| Кол-во,| Сумма,| Кол-во,| Сумма,| Кол-во,| Сумма,|
|                   | уп.    | руб.  | уп.    | руб.  | уп.    | руб.  | уп.    | руб.  |
|———————————————————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|
|                   |        |       |        |       |        |       |        |       |
|———————————————————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|
| Итого             |        |       |        |       |        |       |        |       |
|———————————————————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|
     
     Руководитель
     
     Главный бухгалтер
     
     Исполнитель
     
     Тел.

     МП