Расширенный поиск
Постановление Губернатора Самарской области от 11.03.2003 № 69ГУБЕРНАТОР САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 11.03.2003 N 69 О проекте закона Самарской области "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год" В соответствии со статьей 95 Устава (Основного Закона) Самарской области в целях реализации на территории Самарской области государственной политики в области оказания гражданам бесплатной медицинской помощи ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Одобрить прилагаемый проект закона Самарской области "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год" и направить его на рассмотрение Самарской Губернской Думы. 2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на департамент здравоохранения Администрации области (Гусарову). Губернатор Самарской области К.А.Титов Приложение к постановлению Губернатора Самарской области от 11.03.2003 г. N 69 Проект ЗАКОН САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год Статья 1. Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год. Статья 2. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования. Губернатор Самарской области К.А.Титов Приложение к Закону Самарской области "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год" ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год (далее - Программа) ВВЕДЕНИЕ Программа определяет перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению, предоставляемые за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с разделом I настоящей Программы и за счет средств областного бюджета в соответствии с разделом II настоящей Программы. Программа разработана на основании постановления Правительства Российской Федерации от 11.09.98 N 1096 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации. Основой Программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированных медицинских услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Программа состоит из трех разделов: I. "Медицинская помощь, предоставляемая населению Самарской области за счет средств обязательного медицинского страхования". II. "Медицинская помощь и затраты на поддержание системы здравоохранения, финансируемые за счет средств областного бюджета". III. "Финансовое обеспечение Программы". Объемы и условия оказания медицинской и лекарственной помощи, гарантированные Программой, являются минимальными и могут быть расширены органами местного самоуправления при наличии финансовых возможностей бюджета муниципального образования. Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Программы осуществляется департаментом здравоохранения Администрации области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области, соответствующими органами управления муниципальной системой здравоохранения и страховыми медицинскими организациями. I. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ НАСЕЛЕНИЮ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ Медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) предоставляется на основе договоров, заключаемых между субъектами ОМС. Перечень видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств ОМС Населению Самарской области за счет средств ОМС гарантируются следующие виды медицинской помощи: 1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах. 2. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь в учреждениях здравоохранения и на дому, включая: профилактику (в том числе диспансерное наблюдение, включая диспансерное наблюдение здоровых детей), диагностику (в том числе в диагностических центрах) и лечение заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений); реабилитацию больных; стоматологическую помощь при заболеваниях зубов и полости рта детям и подросткам в возрасте до 18 лет, гражданам, которым она предусмотрена действующим законодательством, взрослому населению в порядке экстренной помощи до полного излечения; зубопротезирование лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно; прерывание беременности в ранние сроки (мини-аборты); дородовой и послеродовой патронаж. 3. Стационарная медицинская помощь: а) больным, нуждающимся в интенсивной терапии и круглосуточном медицинском наблюдении и изоляции по эпидемическим показаниям: при острых заболеваниях и состояниях, обострениях хронических заболеваний; при травмах, отравлениях, ожогах, обморожениях, инфекционных и иных заразных заболеваниях; при патологии беременности, родах и абортах; б) плановая госпитализация с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях; в) плановая госпитализация с целью проведения лечения, реабилитации, диагностических исследований, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений. 4. Высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь в соответствии с прилагаемым Перечнем высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинского страхования. Вышеперечисленные виды медицинской помощи в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр), осуществляются по следующим заболеваниям: I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни. II. Новообразования. III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм. IY. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Y. Психические расстройства и расстройства поведения. YI. Болезни нервной системы. YII. Болезни глаза и его придаточного аппарата. YIII. Болезни уха и сосцевидного отростка. IX. Болезни системы кровообращения. X. Болезни органов дыхания. XI. Болезни органов пищеварения. XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки. XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. XIY. Болезни мочеполовой системы. XY. Беременность, роды и послеродовой период. XYI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде. XYII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения. XYIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках. XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин. XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения. 5. Санаторная помощь: детям; больным туберкулезом. 6. Обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с действующими нормативными документами и Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи, амбулаторнополиклинической помощи гражданам, имеющим в соответствии с действующим законодательством право на бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения, утвержденным приказом департамента здравоохранения Администрации области. Условия оказания медицинской и лекарственной помощи за счет средств ОМС Условиями оказания медицинской и лекарственной помощи населению Самарской области в амбулаторно-поликлинических учреждениях являются: выбор пациентом участкового врача (врача общей практики), с учетом согласия врача, а также выбор организации первичной медико-санитарной помощи (поликлиники, групповой общеврачебной практики) в рамках договоров ОМС не чаще одного раза в год; наличие очередности плановых больных на прием к врачу и отдельные диагностические исследования; наличие очередности на льготное зубопротезирование; определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента; реализация рекомендаций консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного; определение лечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача. Условиями оказания медицинской и лекарственной помощи населению Самарской области в больничных учреждениях являются: выбор пациентом учреждения в рамках договора ОМС; наличие направления на плановую госпитализацию; наличие очереди на плановую госпитализацию (не более 12 месяцев); госпитализация в палату на 4-8 мест; выбор пациентом лечащего врача, с учетом согласия врача; обеспечение больных питанием; предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям; определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента; реализация рекомендаций консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного; возможность перевода в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня по медицинским показаниям и при отсутствии лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности. Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи оказываются в соответствии с Положением о порядке направления, отбора, оказания и оплаты высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования населения Самарской области, утвержденным департаментом здравоохранения Администрации области и согласованным с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области. Условиями оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи населению Самарской области являются: наличие показаний, требующих применения высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи; наличие очереди на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи в зависимости от выполнения установленных плановых объемов. Медицинские услуги, не оказываемые за счет средств ОМС За счет средств ОМС не оказываются следующие медицинские услуги: 1. Медицинское освидетельствование: проводимое для получения водительских прав (кроме проводимого инвалидам и ветеранам Великой Отечественной войны, инвалидам и ветеранам боевых действий на территориях других государств, лицам, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций); для оформления выездной визы; на право приобретения и ношения оружия; при поступлении на работу (предварительное) и в течение трудовой деятельности (периодическое); для оформления медицинской справки (врачебное профессионально-консультативное заключение) формы 086у лицам старше 18 лет; по направлению спортивных обществ. 2. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые не по направлению лечащего врача, а по личной инициативе граждан. 3. Плановые консультации специалистов, диагностические, лечебные услуги (в том числе плановые госпитализации), предоставляемые: вне очереди, установленной в медицинской организации; при отсутствии у пациентов страхового медицинского полиса. 4. Анонимная диагностика и лечение. 5. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение). 6. Амбулаторные стоматологические для взрослого населения (кроме оказываемых в порядке экстренной помощи до полного излечения и бесплатной стоматологической помощи некоторым категория граждан, которым она предусмотрена действующим законодательством). 7. Стоматологические услуги с использованием импортных анестетиков и дорогостоящих материалов, а также серебряных штифтов, брекет - систем, светоотвердевающих пломбировочных материалов. 8. Зубопротезирование (за исключением лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно). 9. Подбор очков и контактных линз (кроме осуществляемого у детей в возрасте до 18 лет, ин валидов и ветеранов Великой Отечественной войны, инвалидов и ветеранов боевых действий на территориях других государств, лиц, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций). 10. Кератотомия без медицинских показаний. 11. Рефракционные операции (в том числе эксимер-лазерные), за исключением проводимых по абсолютным медицинским показаниям. 12. Применение импортных расходных материалов при офтальмологических операциях. 13. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах. 14. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение. 15. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет. 16. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям). 17. Физиотерапия и массаж, применяемые при амбулаторном лечении пациентов, за исключением: а) детей и подростков в возрасте до 18 лет; б) беременных и женщин, перенесших акушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года); в) инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, инвалидов и ветеранов боевых действий на территориях других государств, лиц, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций; г) больных: с заболеваниями и поражениями спинного мозга; с врожденными пороками развития и детским церебральным параличом; с последствиями радиации; со стойкими (приведшими к инвалидизации) последствиями перенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга, инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний и поражений периферической нервной системы; с заболеваниями, сопровождающимися нарушениями функции движения II-III степени; с обширными Рубцовыми посттермическими и химическими поражениями. 18. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, поражением артерий нижних конечностей, отравлением угарным газом, онкологическими заболеваниями в предоперационном и послеоперационном периоде при операциях на легком, гортани, челюстно-лицевой области). 19. Традиционные методы диагностики и лечения: а) акупунктура (кроме применения при лечении детей): корпоральная рефлексотерапия - применение иглоукалывания по всей поверхности тела; аурикулярная рефлексотерапия - применение рефлексотерапии на ушной раковине; Су-Джок-корейская система лечения по методу доктора Пака с применением рефлексотерапии на поверхности ладони; электропунктурная диагностика по различным авторам; б) фитотерапия - применение различных лекарственных растений; в) апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел; г) гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств; д) натуротерапия - применение диет и рационального голодания в различных вариантах; е) иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза; ж) мануальная терапия - воздействие руками на опорно -двигательный аппарат; з) бальнеотерапия - лечение водными процедурами; и) биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей; к) аромотерапия - лечение запахами трав; л) трудотерапия - лечение пиявками; м) глинотерапия - лечение глиной; н) пелоидотерапия - лечение природными грязями (кроме применения при лечении детей). 20.Услуги центров здоровья. 21. Медицинские консультации по вопросам планирования семьи (кроме медикогенетических). 22. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными. 23. Судебно-медицинское освидетельствование и исследования в порядке личной инициативы граждан. 24. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими организациями сверх установленного стандарта, в том числе: госпитализация в одноместную, двухместную или трехместную палату; госпитализация в палату повышенной комфортности; уход за больным на дому, осуществляемый медицинским персоналом; доставка на дом лекарств; транспортные услуги медицинских организаций (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи); прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными; временное пребывание хронических больных в медицинских организациях с целью обеспечения ухода; ритуальные услуги. 25. Санаторно-курортное лечение (за исключением больных туберкулезом, детей). 26. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключением граждан, имеющих в соответствии с действующим законодательством право на бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения). 27. Проведение вакцинаций, кроме проведения профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям. 28. Обеспечение индивидуальными глазными, слуховыми протезами, голосообразующими аппаратами. 29. Обеспечение импортными протезами суставов, сосудов, клапанами сердца, кардиостимуляторами (водителями ритма) и другими металлоконструкциями. 30. Медицинское обеспечение детских, оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий. 32. Медицинское освидетельствование, обследование и проведение лечебнооздоровительных мероприятий для граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, призыве на военные сборы, а также медицинское переосвидетельствование граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, иные мероприятия, связанные с призывом или поступлением граждан на военную службу по контракту и призывом на военные сборы, которые должны осуществляться за счет средств федерального бюджета. Объемные и финансовые показатели медицинской помощи, предоставляемой за счет средств ОМС Таблица 1 СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ И САНАВИАЦИЯ -------------------------T----------------T------------------T-----------------------------T----------------¬ ¦ ¦ Объем ¦ Средние ¦ Сумма, рублей ¦ % к общему ¦ ¦ Города и районы области¦ медецинской ¦ затраты на один +--------------T--------------+объему затрат по¦ ¦ ¦помощи на 1000 ¦ вызов, ¦ Всего ¦В среднем на ¦ территории ¦ ¦ ¦ жителей, ¦ рублей ¦ ¦одного жителя ¦ ¦ ¦ ¦ вызовов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L------------------------+----------------+------------------+--------------+--------------+----------------- Самара 277,3 349,36 112 827 124 96,86 9,8 Тольятти 248,5 349,36 64 125 035 86,82 9,8 Сызрань 278,9 349,36 17 954 023 97,43 10,1 Новокуйбышевск 279,2 349,36 11 433 502 97,55 10,0 Чапаевск 263,5 349,36 7 526 989 92,06 9,9 Отрадный 274,1 349,36 5 119 561 95,77 10,0 Жигулевск 287,4 349,36 6 153 500 100,42 10,1 Октябрьск 295,6 349,36 3 215 113 103,25 9,8 Алексеевский 264,0 349,36 1 244 359 92,24 10,0 Безенчукский 259,5 349,36 4 165 538 90,66 9,8 Богатовский 268,7 349,36 1 566 056 93,86 9,9 Болыпеглушицкий 257,9 349,36 1 978 043 90,10 10,1 Болыпечерниговский 247,5 349,36 1 929 409 86,48 10,3 Борский 273,2 349,36 2 500 921 95,46 10,4 Волжский 264,6 349,36 6 758 555 92,44 9,9 Елховский 264,2 349,36 1 008 304 92,28 9,7 Исаклигский 265,6 349,36 1 486 069 92,80 10,1 Камышлинский 273,5 349,36 1 211 406 95,57 9,6 Кинельский 267,7 349,36 7 606 109 93,52 9,9 Кинель-Черкасский 279,7 349,36 4 879 490 97,71 10,2 Клявлинский 285,4 349,36 1 790 396 99,72 9,8 Кошкинский 274,6 349,36 2 485 600 95,94 9,9 Красноармейский 267,5 349,36 1 908 104 93,44 9,9 Красноярский 280,9 349,36 5 264 816 98,12 9,9 Нефтегорский 274,4 349,36 3 345 459 95,87 10,4 Пестравский 271,7 349,36 1 762 519 94,93 10,1 Похвистневский 281,1 349,36 5 866 977 98,19 10,5 Приволжский 267,7 349,36 2 385 507 93,52 10,1 Сергиевский 277,8 349,36 4 673 218 97,04 10,2 Ставропольский 278,7 349,36 4 304 729 97,36 10,2 Сызранский 285,3 349,36 2 627 960 99,66 9,9 Хворостянский 273,7 349,36 1 550 116 95,63 10,2 Челно-Вершинский 278,2 349,36 2 006 650 97,21 9,7 Шенталинский 289,2 349,36 2 002 476 101,02 10,2 Шигонский 289,3 349,36 2 429 514 101,09 10,5 ВСЕГО 269,8 349,36 309 093 146 94,26 9,9 Таблица 2 АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ, ВКЛЮЧАЯ ЗУБОПРОТЕЗИРОВАНИЕ --------------------------T----------------T-----------------T----------------------------T-------------------¬ ¦ ¦ Объем ¦ Средние ¦ Сумма,рублей ¦ % к общему ¦ ¦ Города и районы области ¦ медицинской ¦ затраты на одно +--------------T-------------+ объему затрат по ¦ ¦ ¦помощи на 1000 ¦ посещение, ¦ Всего ¦В среднем на ¦ территории ¦ ¦ ¦ жителей, ¦ рублей ¦ ¦одного жителя¦ ¦ ¦ ¦ посещений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-------------------------+----------------+-----------------+--------------+-------------+-------------------- Самара 9 536,0 44,67 496 196 379 425,98 42,9 Тольятти 8 547,3 44,67 282 012 062 381,81 43,3 Сызрань 9 592,4 44,67 78 959 037 428,49 44,5 Новокуйбышевск 9 604,2 44,67 50 282 789 429,02 43,8 Чапаевск 9 063,3 44,67 33 102 544 404,86 43,4 Отрадный 9 428,5 44,67 22 515 045 421,17 44,1 Жигулевск 9 886,4 44,67 27 062 147 441,63 44,4 Октябрьск 10 165,4 44,67 14 139 573 454,09 43,2 Алексеевский 9 080,8 44,67 5 472 502 405,64 44,0 Безенчукский 8 925,7 44,67 18 319 395 398,72 43,2 Богатовский 9 240,6 44,67 6 887 273 412,78 43,4 Болыпеглушицкий 8 870,4 44,67 8 699 128 396,24 44,3 Болыпечерниговский 8 513,9 44,67 8 485 245 380,32 45,5 Борский 9 397,7 44,67 10 998 669 419,80 45,7 Волжский 9 101,2 44,67 29 723 088 406,55 43,6 Елховский 9 085,6 44,67 4 434 368 405,85 42,6 Исаклинский 9 136,7 44,67 6 535 504 408,14 44,4 Камышлинский 9 408,7 44,67 5 327 578 420,29 42,4 Кинельский 9 207,3 44,67 33 450 501 411,29 43,7 Кинель-Черкасский 9 619,8 44,67 21 459 249 429,72 45,0 Клявлинский 9 817,7 44,67 7 873 885 438,56 43,2 Кошкинский 9 445,0 44,67 10 931 286 421,91 43,7 Красноармейский 9 199,1 44,67 8 391 551 410,93 43,5 Красноярский 9 660,4 44,67 23 153 851 431,53 43,8 Нефтегорский 9 438,7 44,67 14 712 813 421,63 45,6 Пестравский 9 345,7 44,67 7 751 286 417,48 44,2 Похвистневский 9 667,0 44,67 25 802 066 431,83 46,3 Приволжский 9 207,5 44,67 10 491 094 411,30 44,3 Сергиевский 9 553,2 44,67 20 552 095 426,75 44,9 Ставропольский 9 585,1 44,67 18 931 539 428,17 44,9 Сызранский 9 811,7 44,67 11 557 365 438,29 43,7 Хворостянский 9 415,2 44,67 6 817 171 420,58 44,8 Челно-Вершинский 9 570,2 44,67 8 824 938 427,50 42,9 Шенталинский 9 945,3 44,67 8 806 582 444,26 44,9 Шигонский 9 952,1 44,67 10 684 629 444,56 46,1 ВСЕГО 9 279,7 44,67 1 359 344 227 414,53 43,6 Таблица 3 СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩАЯ ПОМОЩЬ --------------------------T----------------T-----------------T----------------------------T-------------------¬ ¦ ¦ Объем ¦ Средние ¦ Сумма,рублей ¦ % к общему ¦ ¦ Города и районы области ¦ медицинской ¦ затраты на одну +--------------T-------------+ объему затрат по ¦ ¦ ¦помощи на 1000 ¦ госпитализацию, ¦ Всего ¦В среднем на ¦ территории ¦ ¦ ¦ жителей, ¦ рублей ¦ ¦одного жителя¦ ¦ ¦ ¦госпитализаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-------------------------+----------------+-----------------+--------------+-------------+-------------------- Самара 55,3 571,83 36 825 914 31,61 3,2 Тольятти 49,6 571,83 20 929 923 28,34 3,2 Сызрань 55,6 571,83 5 860 056 31,80 3,3 Новокуйбышевск 55,7 571,83 3 731 808 31,84 3,2 Чапаевск 52,5 571,83 2 456 752 30,05 3,2 Отрадный 54,7 571,83 1 670 986 31,26 3,3 Жигулевск 57,3 571,83 2 008 455 32,78 3,3 Октябрьск 58,9 571,83 1 049 388 33,70 3,2 Алексеевский 52,6 571,83 406 149 30,11 3,3 Безенчукский 51,7 571,83 1 359 600 29,59 3,2 Богатовский 53,6 571,83 511 149 30,64 3,2 Большеглушицкий 51,4 571,83 645 618 29,41 3,3 Болыпечерниговский 49,4 571,83 629 744 28,23 3,4 Борский 54,5 571,83 816 282 31,16 3,4 Волжский 52,8 571,83 2 205 941 30,17 3,2 Елховский 52,7 571,83 329 103 30,12 3,2 Исаклинский 53,0 571,83 485 042 30,29 3,3 Камышлинский 54,5 571,83 395 394 31,19 3,1 Кинельский 53,4 571,83 2 482 576 30,52 3,2 Кинель-Черкасский 55,8 571,83 1 592 628 31,89 3,3 Клявлинский 56,9 571,83 584 371 32,55 3,2 Кошкинский 54,8 571,83 811 281 31,31 3,2 Красноармейский 53,3 571,83 622 791 30,50 3,2 Красноярский 56,0 571,83 1 718 396 32,03 3,2 Нефтегорский 54,7 571,83 1 091 932 31,29 3,4 Пестравский 54,2 571,83 575 273 30,98 3,3 Похвистневский 56,0 571,83 1 914 937 32,05 3,4 Приволжский 53,4 571,83 778 611 30,53 3,3 Сергиевский 55,4 571,83 1 525 303 31,67 3,3 Ставропольский 55,6 571,83 1 405 031 31,78 3,3 Сызранский 56,9 571,83 857 746 32,53 3,2 Хворостянский 54,6 571,83 505 946 31,21 3,3 Челно-Вершинский 55,5 571,83 654 955 31,73 3,2 Шенталинский 57,7 571,83 653 593 32,97 3,3 Шигонский 57,7 571,83 792 975 32,99 3,4 ВСЕГО 53,8 571,83 100 885 649 30,76 3,2 Таблица 4 СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ --------------------------T----------------T-----------------T----------------------------T-------------------¬ ¦ ¦ Объем ¦ Средние ¦ Сумма,рублей ¦ % к общему ¦ ¦ Города и районы области ¦ медицинской ¦ затраты на одну +--------------T-------------+ объему затрат по ¦ ¦ ¦помощи на 1000 ¦ госпитализацию, ¦ Всего ¦В среднем на ¦ территории ¦ ¦ ¦ жителей, ¦ рублей ¦ ¦одного жителя¦ ¦ ¦ ¦госпитализаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-------------------------+----------------+-----------------+--------------+-------------+-------------------- Самара 163,7 2 316,4 441 570 690 379,08 38,2 Тольятти 158,5 2 145,9 251 210 304 340,11 38,6 Сызрань 174,7 2 091,0 67 318 911 365,33 37,9 Новокуйбышевск 175,0 2 085,8 42 780 561 365,01 37,2 Чапаевск 166,7 2 078,9 28 341 914 346,63 37,1 Отрадный 171,5 2 185,9 20 041 278 374,90 39,3 Жигулевск 174,1 2 181,3 23 270 917 379,76 38,2 Октябрьск 185,2 2 276,8 13 128 504 421,62 40,1 Алексеевский 169,0 2 159,4 4 923 490 364,95 39,6 Безенчукский 165,3 2 193,7 16 663 627 362,68 39,3 Богатовский 168,3 2 232,3 6 270 054 375,79 39,5 Большеглушицкий 161,6 2 157,4 7 656 449 348,75 39,0 Болылечерниговский 155,1 1 992,4 6 894 324 309,01 37,0 Борский 160,4 2 179,7 9 161 685 349,68 38,1 Волжский 165,9 2 245,2 27 230 861 372,46 39,9 Елховский 165,5 2 299,2 4 157 896 380,55 39,9 Исаклинский 160,5 2 164,5 5 563 575 347,44 37,8 Камышлинский 171,5 2 384,4 5 182 291 408,83 41,2 Кинельский 168,3 2 230,2 30 534 897 375,44 39,9 Кинель-Черкасский 175,3 2 138,9 18 727 250 375,01 39,3 Клявлинский 178,9 2 255,9 7 246 255 403,60 39,7 Кошкинский 172,1 2 269,3 10 119 591 390,58 40,5 Красноармейский 167,6 2 315,5 7 924 662 388,06 41,1 Красноярский 176,1 2 196,9 20 755 372 386,83 39,2 Нефтегорский 172,0 2 039,5 12 242 877 350,85 38,0 Пестравский 186,3 2 022,9 6 995 782 376,79 39,9 Похвистневский 176,2 1 939,2 20 413 328 341,64 36,7 Приволжский 167,8 2 137,9 9 149 462 358,70 38,6 Сергиевский 174,4 2 161,0 18 148 604 376,84 39,6 Ставропольский 174,6 2 105,8 16 253 743 367,61 38,6 Сызранский 178,8 2 288,5 10 790 613 409,22 40,8 Хворостянский 172,1 2 167,6 6 047 327 373,08 39,8 Челно-Вершинский 174,0 2 318,9 8 329 279 403,49 40,5 Шенталинский 180,2 2 166,0 7 738 259 390,37 39,4 Шигонский 170,8 2 137,7 8 775 125 365,11 37,9 ВСЕГО 166,0 2 207,3 1 201 559 756 366,41 38,5 Таблица 5 МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, НАХОДЯЩИМСЯ НА ДИНАМИЧЕСКОМ ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ --------------------------T----------------T-----------------T----------------------------T-------------------¬ ¦ ¦ ¦ Средние ¦ Сумма,рублей ¦ % к общему ¦ ¦ Города и районы области ¦ Количество ¦затраты на одного+--------------T-------------+ объему затрат по ¦ ¦ ¦ больных ¦больного в год , ¦ Всего ¦В среднем на ¦ территории ¦ ¦ ¦ ¦ рублей ¦ ¦одного жителя¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-------------------------+----------------+-----------------+--------------+-------------+-------------------- Самара 12 886 5 289,15 68 155 975 58,51 5,9 Тольятти 5 753 5 705,31 32 822 671 44,44 5,0 Сызрань 1 457 5 118,48 7 457 620 40,47 4,2 Новокуйбышевск 1 329 5 016,96 6 667 542 56,89 5,8 Чапаевск 829 5 927,46 4 913 867 60,10 6,4 Отрадный 304 5 523,14 1 679 035 31,41 3,3 Жигулевск 472 5 109,90 2 411 873 39,36 4,0 Октябрьск 200 6 082,78 1 216 557 39,07 3,7 Алексеевский 64 6 202,48 396 959 29,42 3,2 Безенчукский 326 5 922,68 1 930 795 42,02 4,5 Богатовский 83 7 603,35 631 078 37,82 4,0 Болыпеглушицкий 142 4 767,03 676 918 30,83 3,4 Болыпечерниговский 118 5 975,58 705 118 31,60 3,8 Борский 110 5 378,17 591 598 22,58 2,5 Волжский 368 6 288,24 2 314 074 31,65 3,4 Елховский 60 8 069,9 8 484 199 44,32 4,6 Исаклинский 103 6 249,30 643 678 40,20 4,4 Камышлинский 108 4 142,21 447 359 35,29 3,6 Кинельский 439 5 621,40 2 467 793 30,34 3,2 Кинель-Черкасский 147 6 770,59 995 277 19,93 2,1 Клявлинский 185 4 052,75 749 758 41,76 4,1 Кошкинский 129 5 060,45 652 798 25,20 2,6 Красноармейский 78 5 733,83 447 239 21,90 2,3 Красноярский 296 6 848,90 2 027 274 37,78 3,8 Нефтегорский 141 6 107,22 861 118 24,68 2,7 Пестравский 79 5 570,11 440 039 23,70 2,5 Похвистневский 277 6 032,04 1 670 875 27,96 3,0 Приволжский 124 7 102,24 880 678 34,53 3,7 Сергиевский 177 5 183,71 917 518 19,05 2,0 Ставропольский 183 6 899,00 1 262 517 28,55 3,0 Сызранский 133 4 698,03 624 838 23,70 2,4 Хворостянский 47 6 181,26 290 519 17,92 1,9 Челно-Вершинский 101 7 672,85 774 958 37,54 3,8 Шенталинский 66 6 476,35 427 439 21,56 2,2 Шигонский 103 4 770,86 491 399 20,45 2,1 ВСЕГО 27417 5 475,76 150 128 952 45,78 4,8 Таблица 6 РАСЧЁТНЫЕ ЗАТРАТЫ НА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ --------------------------------T----------------------------T--------------------------------------------¬ ¦ Города и районы области ¦ Всего, рублей ¦ Всего затрат в расчете на одного жителя,¦ ¦ ¦ ¦ рублей ¦ L-------------------------------+----------------------------+--------------------------------------------- Самара 1 155 576 083 992,05 Тольятти 651 099 995 881,51 Сызрань 177 549 647 963,52 Новокуйбышевск 114 896 202 980,32 Чапаевск 76 342 065 933,70 Отрадный 51 025 906 954,50 Жигулевск 60 906 892 993,94 Октябрьск 32 749 135 1 051,74 Алексеевский 12 443 460 922,35 Безенчукский 42 438 954 923,67 Богатовский 15 865 609 950,89 Большеглушицкий 19 656 156 895,33 Большечерниговский 18 643 841 835,63 Борский 24 069 155 918,67 Волжский 68 232 519 933,29 Елховский 10 413 870 953,13 Исаклинский 14 713 868 918,87 Камышлинский 12 564 028 991,17 Кинельский 76 541 877 941,13 Кинель-Черкасский 47 653 894 954,26 Клявлинский 18 244 665 1016,19 Кошкинский 25 000 555 964,94 Красноармейский 19 294 347 944,83 Красноярский 52 919 709 986,30 Нефтегорский 32 254 198 924,32 Пестравский 17 524 898 943,87 Похвистневский 55 668 183 931,67 Приволжский 23 685 351 928,58 Сергиевский 45 816 736 951,34 Ставропольский 42 157 559 953,47 Сызранский 26 458 522 1 003,39 Хворостянский 15 211 079 938,43 Челно-Вершинский 20 590 779 997,47 Шенталинский 19 628 349 990,18 Шигонский 23 173 641 964,20 ВСЕГО 3 121 011 730 951,74 Таблица 7 ЗАТРАТЫ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОМС -----------------------------------------------------------------------------T-----------------------¬ ¦ Наименование ¦ Сумма, ¦ ¦ ¦ рублей ¦ L----------------------------------------------------------------------------+------------------------ Затраты на медицинскую помощь 3 121 011 730 Санаторная помощь больным туберкулёзом и детям 71 107 920 Затраты на законодательно установленное бесплатное и льготное обеспечение 571 000 000 медикаментами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан при лечении в амбулаторных условиях Затраты на бесплатное обеспечение медикаментами больных при лечении в ста- 100 493 910 ционаре Затраты на препараты крови и её компоненты 63 432 000 Затраты на лечение больных в Самарском областном клиническом госпитале 44 000 000 для ветеранов войн Затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи 300 526 040 Организация профилактической работы с детьми дошкольного 67 314 800 и школьного возрастов Итого 4 338 886 400 Пополнение нормированного страхового запаса 250 000 000 Ведение дел по обязательному медицинскому страхованию страховыми меди- 44 974 900 цинскими организациями Ведение дел по обязательному медицинскому страхованию территориальным 44 600 000 фондом обязательного медицинского страхования Самарской области Всего затрат на реализацию Программы 4 678 461 300 II. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ И ЗАТРАТЫ НА ПОДДЕРЖАНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ФИНАНСИРУЕМЫЕ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА Населению Самарской области за счет средств областного бюджета в учреждениях государственной системы здравоохранения предоставляются следующие виды медицинской помощи: оказание медицинской помощи при ликвидации стихийных бедствий и катастроф, массовых заболеваний; анонимное обследование на СПИД в областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями; консультация и лечение больных за пределами области при отсутствии возможности лечения на территории области; обеспечение питанием лица, ухаживающего за госпитализированным в стационар ребенком в возрасте до одного года; обеспечение слуховыми аппаратами; приобретение вакцин для профилактических прививок, проводимых по эпидемическим показаниям; поддержание учреждений государственной системы здравоохранения, обеспечивающих оказание медицинской помощи; прочие мероприятий в области здравоохранения. Распределение средств областного бюджета За счет средств областного бюджета финансируются: 1. Медицинская помощь и мероприятия по здравоохранению: лечение больных социально значимыми заболеваниями, являющихся жителями других регионов Российской Федерации (672 000 рублей); слухопротезирование (3919 000 рублей); метрологическая экспертиза (69 000 рублей); обеспечение питанием лиц, ухаживающих за госпитализированным в стационар ребенком в возрасте до одного года в больничных организациях государственной системы здравоохранения (1 243 000 рублей); компенсация расходов за лечение и консультацию больных за пределами Самарской области (3 360 000 рублей); комплектование доноров (24 804 000 рублей); первоочередные мероприятия по снижению инфекционной заболеваемости (29 438 000 рублей). 2. Затраты на содержание областных учреждений системы здравоохранения (92 754 000 рублей). 3. Прочие мероприятия в области здравоохранения (33 526 000 рублей). Общая сумма затрат на медицинскую помощь, финансируемую за счет средств областного бюджета, составляет 189 785 000 рублей. III. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ ----T----------------------------------T------------------------------------------------------------------¬ ¦ N ¦ ¦ Сумма, рублей ¦ ¦ ¦ Наименование разделов +------------------T-----------------------------------------------+ ¦ ¦ Программы ¦ ¦ В том числе за счёт ¦ ¦ ¦ +------------------+----------------------T------------------------+ ¦ ¦ ¦ Всего ¦ страховых взносов ¦ средств областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ работодателей ¦ бюджета ¦ L---+----------------------------------+------------------+----------------------+------------------------- 1. Медицинская помощь, предостав- 4 678 461 300 2 365 358 300 2 313 103 000 ляемая населению Самарской об- ласти за счет средств ОМС В том числе: 1.1. Туберкулез 111 352 200 111 352 200 1.2. Психиатрия 150 128 925 150 128 952 1.3. Наркология 38 266 000 38 266 000 1.4. Дермато-венерология 36 264 000 36 264 000 1.5. Санаторная помощь больным ту- 71 107 920 71 107 920 беркулезом и детям 1.6. Скорая медицинская помощь и 309 093 146 309 093 146 санавиация 1.7. Лечение больных в Самарском 44 000 000 44 000 000 областном клиническом госпитале для ветеранов войн 1.8. Препараты крови и ее компоненты 63 432 000 63 432 000 1.9. Медикаменты для бесплатного и 571 000 000 571 000 000 льготного обеспечения отдельных категорий граждан при лечении в амбулаторных условиях 1.10. Затраты на проведение экспертизы 6 443 457 6 443 457 связи заболеваний с профессией 1.11. Высокотехнологичные (дорогостоящие) 1300 526 040 0 1 300 526 040 виды медицинской помощи 2. Медицинская помощь и затраты на 189 785 000 189 785 000 поддержание системы здравоохра- нения,финансируемые за счет средств областного бюджета Всего 4 868 246 300 2 365 358 300 2 502 888 000 Приложение к территориальной программе государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год ПЕРЕЧЕНЬ высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемых населению Самарской области за счет средств обязательного медицинского страхования Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи, оказываемые детям при: а) болезнях крови и кроветворных органов: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (индукция, ремиссия, реиндукция); апластические анемии; б) болезни мочеполовой системы - хронической почечной недостаточности с проведением гемодиализа; в) туберкулезе органов дыхания, мозговых оболочек, центральной нервной системы, врожденном туберкулезе, саркоидозе; г) болезнях сердца: острый бактериальный эндокардит (с оперативным вмешательством); врожденные пороки сердца (с оперативным вмешательством); кардиомиопатия; синдром Вольфа- Паркинсона-Уайта (с оперативным лечением); д) злокачественных новообразованиях с оперативным лечением в сочетании с лучевой и химиотерапией. Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи, оказываемые взрослому населению при: а) болезнях сердечно-сосудистой системы: стенокардия (с оперативным лечением); синдром преждевременного возбуждения, синдром Вольфа- Паркинсона-Уайта (с оперативным и без оперативного лечения); фибрилляция и трепетание предсердий, синдром слабости синусово-го узла, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (с оперативным лечением); врожденные и приобретенные пороки сердца (с оперативным лечением), гипертрофический субаортальный стеноз (с оперативным лечением); острый бактериальный эндокардит (с оперативным лечением); тромбоэмболия легочной артерии с тромболитическим и оперативным лечением; ишемическая болезнь сердца с проведением чрезкожной коронарной ангиопластики и стентирования (оперативное лечение); атриовентрикулярная блокада (оперативное лечение); инфаркт миокарда (с оперативным и тромболитическим лечением); б) заболеваниях челюстно-лицевой области с оперативным лечением: синдромы врожденных аномалий, влияющих преимущественно на внешний вид лица; доброкачественные новообразования костей черепа и лица (верхней челюсти и глазницы), нижней челюсти (костной части), глазницы (неуточненной части), оболочек головного мозга, головного мозга (неуточненной части), деформация глазницы, энофтальм, другие врожденные и приобретенные деформации черепа, лица и челюсти, челюстно-лицевые аномалии, лобное энцефалоцелле, носолобное энцефалоцелле, порок развития глазницы, другие врожденные аномалии костей черепа и лица, последствия переломов костей черепа и лица, доброкачественные новообразования кожи(губы, века, уха и наружного слухового прохода, других неуточненных частей лица, волосистой части головы и шеи); в) болезни мочеполовой системы - хронической почечной недостаточности с проведением гемодиализа; г) травмах и заболеваниях суставов с применением эндопротезиро-вания суставов: диспластические заболевания тазобедренного сустава и их последствия (контрактуры III - IV степени, посттравматический коксартроз с резким болевым синдромом и ограничением функции, гонартроз III-IV степени), последствия травм крупных сосудов (коленного, плечевого, локтевого, голеностопного) с болевым синдромом и ограничением функции, закрытые и открытые переломы шейки бедра, требующие эндопротезирова-ния из-за неэффективности традиционных методов лечения, закрытые и открытые повреждения тазобедренных суставов с обширными разрушениями, доброкачественные и злокачественные образования костей, ложные суставы; д) заболеваниях сосудов с эндопротезированием сосудов и другими ангиохирургическими методами лечения и диагностики; е) заболеваниях глаза его придаточного аппарата: фотодинамическая терапия; витреоэктомия; протезирование хрусталика при атипичной патологии; сквозная кератопластика с использованием донорского материала Международного банка тканей; Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи, оказываемые взрослому населению и детям при: а) болезнях крови и кроветворных органов: гемофилия "А"; гемофилия "В"; болезнь Виллебрандта; б) нарушениях обмена веществ - кистофиброзе (муковисцедозе); в) ожоговой травме, отморожении: ожоги II - III- А степени от 70 % площади тела и более, ожоги П1-Б - IV степени от 30% площади тела и более, келлоидные и гипертрофические рубцы, лечение методом дерматензии, лоскутной пластики, открытые обширные раны тела, отморожения IV степени крупных сегментов, осложненные остеомиелитом и сепсисом; ожоги II- III -А степени от 60 - 69 % площади тела, осложненные шоком, ожоги П1-Б - IV степени до 20 % площади тела, ожоги 1П-АБ - IV степени, осложненные гангреной, остеомиелитом, гипергрануляцией, сепсисом, трофическими язвами, контрактурами, электротравма IV степени, лечение рубцов методом дерматензии, открытые инфицированные раны, осложненные сепсисом, отморожения III-IV степени с некрозом тканей, осложненные остеомиелитом и остеопорозом; ожоги II - III-A степени от 70 % площади тела и более, ожоги П1-Б - IV степени от 30 % площади тела и более, келлоидные и гипертрофические рубцы, лечение методом дерматензии, лоскутной пластики, открытые обширные раны тела, отморожение IV степени крупных сегментов, осложненные остеомиелитом и сепсисом; Всего затрат на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи - 300 526 040 рублей. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|