Постановление Губернатора Самарской области от 12.08.2016 № 183

                     ГУБЕРНАТОР САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                     от 12 августа 2016 г. N 183

      О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА САМАРСКОЙ

         ОБЛАСТИ ОТ 07.06.2007 N 103 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОПИСАНИЯ

        ЗНАКОВ ОТЛИЧИЯ "МАТЕРИНСКАЯ ДОБЛЕСТЬ" I И II СТЕПЕНИ,

                ФОРМЫ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ (АНКЕТЫ) И ПЕРЕЧНЯ

                    ПРИЛАГАЕМЫХ К НЕМУ ДОКУМЕНТОВ"

     В целях  приведения   нормативных   правовых  актов   Губернатора

Самарской области в соответствие  с действующим законодательством и  в

связи с  прекращением исполнения органами  местного самоуправления  на

территории Самарской области  отдельных государственных полномочий  по

социальной поддержке населения постановляю:

     1. Внести  в  постановление  Губернатора  Самарской  области   от

07.06.2007 N 103 "Об утверждении описания знаков отличия  "Материнская

доблесть"  I и  II  степени, формы  представления  (анкеты) и  перечня

прилагаемых  к   нему   документов"  изменение,   изложив  анкету   на

многодетную  мать,   представляемую  к   награждению  знаком   отличия

"Материнская доблесть"  в  редакции согласно  приложению к  настоящему

Постановлению.

     2. Опубликовать  настоящее  постановление  в  средствах  массовой

информации.

     3. Настоящее   постановление  вступает   в   силу  со   дня   его

официального   опубликования  и   распространяет   свое  действие   на

правоотношения, возникшие с 1 января 2016 года.

   Губернатор

Самарской области                                        Н.И.МЕРКУШКИН

                                                   Приложение

                                           к постановлению Губернатора

                                                 Самарской области

                                           от 12 августа 2016 г. N 183

                                   АНКЕТА

             НА МНОГОДЕТНУЮ МАТЬ, ПРЕДСТАВЛЯЕМУЮ К НАГРАЖДЕНИЮ

                   ЗНАКОМ ОТЛИЧИЯ "МАТЕРИНСКАЯ ДОБЛЕСТЬ"

                                                 __________________________

                                                 (муниципальное образование

                                                      Самарской области)

                                                 __________________________

                                                   (наименование награды)

1. Фамилия ________________________________________________________________

2. Имя, отчество __________________________________________________________

3. Год и место рождения ___________________________________________________

4. Образование ____________________________________________________________

5. Должность, место работы ________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Чем награждалась ранее за воспитание детей _____________________________

___________________________________________________________________________

7. Сведения о детях матери:

N п/п	Фамилия	Имя	Отчество	Год рождения	Где находится в настоящее время
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

8. Год и месяц рождения последнего ребенка ________________________________

9. Домашний адрес матери __________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Характеристика с  указанием конкретных заслуг матери в воспитании детей

___________________________________________________________________________

           (Начальник территориального отдела округа министерства

      социально-демографической и семейной политики Самарской области)

_______________                                    ________________________

   (подпись)                                          (фамилия и инициалы)

М.П. "___" _____________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

            (Глава муниципального образования Самарской области)

_______________                                    ________________________

   (подпись)                                          (фамилия и инициалы)

М.П. "___" _____________ 20__ г.

                                Согласовано

  Министр социально-демографической и семейной политики Самарской области

_______________                                    ________________________

   (подпись)                                          (фамилия и инициалы)

М.П. "___" _____________ 20__ г.

                                 Заключение

    Совета при Губернаторе Самарской области по государственным наградам

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                                Председатель

    Совета при Губернаторе Самарской области по государственным наградам

_______________                                    ________________________

   (подпись)                                          (фамилия и инициалы)

М.П. "___" _____________ 20__ г.