Постановление Администрации г. Перми от 11.03.2013 № 125

 





          А Д М И Н И С Т Р А Ц И Я  Г О Р О Д А  П Е Р М И

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е


           11.03.2013                           N 125



|—                             —|
 Об утверждении Положения
 о представлении лицом, поступающим
 на работу на должность руководителя
 муниципального учреждения города
 Перми, а также руководителем
 муниципального учреждения города
 Перми сведений о своих доходах,
 об имуществе и обязательствах
 имущественного характера и о доходах,
 об имуществе и обязательствах
 имущественного характера
 своих супруги (супруга)
 и несовершеннолетних детей


     В  соответствии  с  частью четвертой статьи 275 Трудового кодекса
Российской  Федерации, статьи 8 Федерального закона от 25 декабря 2008
г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции"
     администрация города Перми ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1.   Утвердить   прилагаемое  Положение  о  представлении  лицом,
поступающим   на   работу  на  должность  руководителя  муниципального
учреждения   города   Перми,   а  также  руководителем  муниципального
учреждения  города  Перми  сведений  о  своих  доходах, об имуществе и
обязательствах  имущественного  характера  и о доходах, об имуществе и
обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги  (супруга) и
несовершеннолетних детей.
     2.   Руководителям   функциональных   (территориальных)   органов
администрации   города   Перми,   осуществляющих   в   соответствии  с
нормативными   правовыми  актами  города  Перми  отдельные  функции  и
полномочия   учредителей   муниципальных   учреждений   города  Перми,
обеспечить      представление      руководителями     подведомственных
муниципальных  учреждений  сведений  о  своих  доходах, об имуществе и
обязательствах   имущественного  характера,  а  также  о  доходах,  об
имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  своих супруги
(супруга)  и  несовершеннолетних  детей  за 2012 год до 30 апреля 2013
года.
     3.    Руководителю    аппарата    администрации   города   Перми,
осуществляющему    в    отношении    руководителей    подведомственных
администрации    города   Перми   муниципальных   учреждений   функции
работодателя,       обеспечить       представление      руководителями
подведомственных  администрации  города Перми муниципальных учреждений
сведений    о   своих   доходах,   об   имуществе   и   обязательствах
имущественного   характера,   а   также  о  доходах,  об  имуществе  и
обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги  (супруга) и
несовершеннолетних детей за 2012 год до 30 апреля 2013 года.
     4.   Настоящее   постановление   вступает   в   силу   с  момента
официального опубликования.
     5.  Управлению  по  общим  вопросам  администрации  города  Перми
обеспечить  опубликование  постановления  в печатном средстве массовой
информации  "Официальный  бюллетень  органов  местного  самоуправления
муниципального образования город Пермь".
     6.   Контроль   за   исполнением   постановления   возложить   на
заместителя главы администрации города Перми Агеева В.Г.


     Глава
     администрации города Перми          А.Ю.Маховиков

                                            УТВЕРЖДЕНО
                                            постановлением
                                            администрации города Перми
                                            от 11.03.2013 N 125


                              ПОЛОЖЕНИЕ                              
о представлении лицом, поступающим на работу на должность руководителя
    муниципального учреждения города Перми, а также руководителем
   муниципального учреждения города Перми сведений о своих доходах,
 об имуществе и обязательствах имущественного характера и о доходах, 
 об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги 
                 (супруга) и несовершеннолетних детей

     1.   Настоящим   Положением  определяется  порядок  представления
лицом,  поступающим на работу на должность руководителя муниципального
учреждения   города   Перми,   а  также  руководителем  муниципального
учреждения  города  Перми  сведений  о  своих  доходах, об имуществе и
обязательствах  имущественного  характера  и о доходах, об имуществе и
обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги  (супруга) и
несовершеннолетних детей (далее - Положение).
     2.   Лицо,   поступающее  на  работу  на  должность  руководителя
муниципального   учреждения   города   Перми,   а  также  руководитель
муниципального   учреждения   города   Перми  обязаны  представлять  в
функциональный  или  территориальный орган администрации города Перми,
осуществляющий  в  соответствии с нормативными правовыми актами города
Перми   отдельные   функции  и  полномочия  учредителя  муниципального
учреждения  города  Перми,  руководителю аппарата администрации города
Перми,  осуществляющему  в  отношении  руководителей  подведомственных
администрации    города   Перми   муниципальных   учреждений   функции
работодателя  (далее  -  работодатель),  в письменной форме сведения о
своих  доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
и  о  доходах,  об имуществе и обязательствах имущественного характера
своих  супруги  (супруга) и несовершеннолетних детей (далее - сведения
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера).
     3.   Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и  обязательствах
имущественного  характера  представляются руководителем муниципального
учреждения  города  Перми  по утвержденным формам справок ежегодно, не
позднее 30 апреля года, следующего за отчетным.
     4.   Лицо,   поступающее  на  работу  на  должность  руководителя
муниципального учреждения города Перми представляет:
     4.1.  сведения  о  своих  доходах,  полученных от всех источников
(включая  доходы по прежнему месту работы или месту замещения выборной
должности,   пенсии,   пособия,  иные  выплаты)  за  календарный  год,
предшествующий  году  подачи  документов  для поступления на работу на
должность  руководителя муниципального учреждения, а также сведения об
имуществе,  принадлежащем  ему  на  праве  собственности,  и  о  своих
обязательствах  имущественного  характера по состоянию на первое число
месяца,  предшествующего  месяцу  подачи документов для поступления на
работу   на   должность  руководителя  муниципального  учреждения  (на
отчетную дату), по форме согласно приложению 1 к настоящему Положению;
     4.2.    сведения    о   доходах   своих   супруги   (супруга)   и
несовершеннолетних  детей,  полученных  от  всех  источников  (включая
заработную  плату,  пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год,
предшествующий  году подачи лицом документов для поступления на работу
на  должность руководителя муниципального учреждения, а также сведения
об  имуществе,  принадлежащем  им  на  праве  собственности,  и  об их
обязательствах  имущественного  характера по состоянию на первое число
дня  поступления  на  работу  на должность руководителя муниципального
учреждения  (на  отчетную  дату),  по  форме  согласно  приложению 2 к
настоящему Положению.
     5.    Руководитель   муниципального   учреждения   города   Перми
представляет:
     5.1.  сведения  о своих доходах, полученных за отчетный период (с
01  января  по  31  декабря)  от  всех  источников (включая заработную
плату,  пенсии, пособия и иные выплаты), а также сведения об имуществе
и  обязательствах  имущественного  характера  по  состоянию  на  конец
отчетного  периода,  по  форме  согласно  приложению  3  к  настоящему
Положению;
     5.2.    сведения    о   доходах   своих   супруги   (супруга)   и
несовершеннолетних  детей,  полученных за отчетный период (с 01 января
по  31  декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии,
пособия   и  иные  выплаты),  а  также  сведения  об  их  имуществе  и
обязательствах   имущественного   характера   по  состоянию  на  конец
отчетного  периода,  по  форме  согласно  приложению  4  к  настоящему
Положению.
     6.   Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и  обязательствах
имущественного   характера   представляются   в  уполномоченный  орган
работодателя,  который  проверяет  правильность  оформления сведений о
доходах,  об  имуществе  и обязательствах имущественного характера при
их представлении и осуществляет их прием под подпись.
     7.  В  случае  если руководитель муниципального учреждения города
Перми  обнаружил,  что  в  представленных  им  сведениях о доходах, об
имуществе  и  обязательствах  имущественного характера не отражены или
не  полностью  отражены  какие-либо  сведения  либо имеются ошибки, он
вправе  представить  уточненные  сведения  не  позднее  30  июня года,
следующего   за  отчетным.  Такие  уточненные  сведения  не  считаются
представленными с нарушением срока.
     8.  Проверка  достоверности  и  полноты  сведений  о  доходах, об
имуществе  и обязательствах имущественного характера, представленных в
соответствии  с  настоящим  Положением лицом, поступающим на работу на
должность  руководителя  муниципального  учреждения,  и  руководителем
муниципального  учреждения,  осуществляется  в  порядке, установленном
Федеральным  законом от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии
коррупции", нормативными правовыми актами Российской Федерации.
     9.   Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и  обязательствах
имущественного  характера, представляемые лицом, поступающим на работу
на  должность  руководителя  муниципального учреждения города Перми, а
также   руководителем   муниципального   учреждения   города  Перми  в
соответствии    с    настоящим    Положением,    являются   сведениями
конфиденциального  характера, если Федеральным законом они не отнесены
к сведениям, составляющим государственную тайну.
     10.  В  соответствии  с пунктом 6 статьи 8 Федерального закона от
25  декабря  2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" сведения о
доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера,
представляемые     руководителем     муниципального    учреждения    в
установленном   порядке,  размещаются  на  официальном  Интернет-сайте
администрации  города  Перми  в  сети  Интернет:  www.gorodperm.ru  не
позднее 31 июля года, следующего за отчетным.
     11.   Сведения   о   доходах,   об   имуществе  и  обязательствах
имущественного  характера,  представленные  в соответствии с настоящим
Положением  лицом,  поступающим  на  работу  на должность руководителя
муниципального  учреждения, и руководителем муниципального учреждения,
ежегодно   приобщаются  к  личному  делу  руководителя  муниципального
учреждения.
     В   случае   если   лицо,  поступающее  на  работу  на  должность
руководителя    муниципального    учреждения,    не    поступило    на
соответствующую   должность,   сведения  о  доходах,  об  имуществе  и
обязательствах имущественного характера
     в дальнейшем не могут быть использованы и подлежат уничтожению.
     12.  Непредставление лицом при поступлении на работу на должность
руководителя  муниципального  учреждения работодателю сведений о своих
доходах,  об  имуществе  и  обязательствах имущественного характера, а
также   о   доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного
характера  своих  супруги  (супруга)  и  несовершеннолетних детей либо
представление  заведомо  недостоверных  или неполных сведений является
основанием для отказа в приеме на работу.
     Непредставление  или  представление  заведомо  ложных  сведений о
доходах,   об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера
является    правонарушением,    влекущим    увольнение   с   должности
руководителя муниципального учреждения.
     13.   Лица,   виновные  в  разглашении  сведений  о  доходах,  об
имуществе  и  обязательствах  имущественного характера, представляемых
лицом,  поступающим на работу на должность руководителя муниципального
учреждения,   и   руководителем   муниципального  учреждения,  либо  в
использовании  этих  сведений в целях, не предусмотренных федеральными
законами,  несут  ответственность  в  соответствии с законодательством
Российской Федерации.

                                        Приложение 1
                                        к Положению о представлении
                                        лицом, поступающим на работу
                                        на должность руководителя
                                        муниципального учреждения
                                        города Перми, а также
                                        руководителем муниципального
                                        учреждения города Перми
                                        сведений о своих доходах, об
                                        имуществе и обязательствах
                                        имущественного характера и
                                        о доходах, об имуществе и
                                        обязательствах имущественного
                                        характера своих супруги
                                        (супруга) и несовершеннолетних
                                        детей

  В ________________________________________________________________
               (указывается наименование работодателя)               

                               СПРАВКА                               
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного       
   характера лица, поступающего на работу на должность руководителя   
                муниципального учреждения города Перми                

Я, ___________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)               
______________________________________________________________________
 (основное место работы, в случае отсутствия основного места работы - 
_____________________________________________________________________,
                             род занятий)                             
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                   (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения  о своих доходах,  об имуществе,  о вкладах в банках,
ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

Раздел 1. Сведения о доходах(1)

|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
| N |               Вид дохода                |  Величина дохода(2)  |
|   |                                         |       (рублей)       |
|   |                                         |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
| 1 |                    2                    |           3          |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|1  |Доход по основному месту работы          |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|2  |Доход от педагогической деятельности     |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|3  |Доход от научной деятельности            |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|4  |Доход от иной творческой деятельности    |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|5  |Доход   от   вклада   в   банках  и  иных|                      |
|   |кредитных организациях                   |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|6  |Доход  от  ценных бумаг и долей участия в|                      |
|   |коммерческих организациях                |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|7  |Иные доходы (указать вид дохода):        |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |1)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |2)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |3)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|8  |Итого отчет за отчетный период           |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются  доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты)
за отчетный период.
     (2)  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество

|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
| N |  Вид и наименование  |     Вид     |    Место   |    Площадь   |
|   |       имущества      |собственности| нахождения |    (кв.м)    |
|   |                      |     (1)     |   (адрес)  |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|1  |Земельные участки(2): |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|2  |Жилые дома:           |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|3  |Квартиры:             |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|4  |Дачи:                 |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|5  |Гаражи:               |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|6  |Иное недвижимое       |             |            |              |
|   |имущество:            |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная, общая);для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (ф.и.о.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество,  для
долевой  собственности  указывается  доля лица, поступающего на работу
на  должность  руководителя муниципального учреждения, представляющего
сведения.
     (2)   Указывается   вид   земельного  участка  (пая,  доли):  под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и др.

2.2. Транспортные средства

|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
| N |  Вид и марка транспортного  |      Вид       |Место регистрации|
|   |          средства           |собственности(1)|                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
| 1 |               2             |        3       |        4        |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|1  |Автомобили легковые:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|2  |Автомобили грузовые:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|3  |Автоприцепы:                 |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|4  |Мототранспортные средства:   |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|5  |Сельскохозяйственная техника:|                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|6  |Водный транспорт:            |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|7  |Воздушный транспорт:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|8  |Иные транспортные средства:  |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (ф.и.о.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля лица, поступающего на работу
на  должность  руководителя муниципального учреждения, представляющего
сведения.

Раздел 3.  Сведения о денежных  средствах,  находящихся  на  счетах  в
банках и иных кредитных организациях

|———|—————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————————|
| N | Наименование и  |   Вид и  |   Дата   |   Номер  |    Остаток  |
|   | адрес банка или |  валюта  | открытия |   счета  | на счете(2) |
|   | иной кредитной  | счета(1) |   счета  |          |   (рублей)  |
|   |   организации   |          |          |          |             |
|———|—————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————————|
|1  |                 |          |          |          |             |
|———|—————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————————|
|2  |                 |          |          |          |             |
|———|—————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————————|
|3  |                 |          |          |          |             |
|———|—————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————————|

———————————————————————————————————
     (1)   Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и др.) и валюта счета.
     (2)  Остаток  на счете указывается по состоянию на отчетную дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

|———|—————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
| N | Наименование и  |   Место   | Уставный  |   Доля   | Основание  |
|   | организационно- |нахождения |  капитал  |участия(3)| участия(4) |
|   | правовая форма  |организации|(2)(рублей)|          |            |
|   | организации(1)  |  (адрес)  |           |          |            |
|   |                 |           |           |          |            |
|———|—————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|1  |                 |           |           |          |            |
|———|—————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|2  |                 |           |           |          |            |
|———|—————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|3  |                 |           |           |          |            |
|———|—————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|4  |                 |           |           |          |            |
|———|—————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|5  |                 |           |           |          |            |
|———|—————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются  полное или сокращенное официальное наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и др.).
     (2)   Уставный   капитал   указывается   согласно   учредительным
документам  организации  по  состоянию  на отчетную дату. Для уставных
капиталов,   выраженных   в   иностранной   валюте,  уставный  капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     (3)  Доля  участия  выражается в процентах от уставного капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     (4)    Указываются    основание    приобретения    доли   участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование  и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
| N |Вид ценной бумаги|   Лицо,   | Номинальная |   Общее  |  Общая  |
|   |       (1)       |выпустившее|  величина   |количество|стоимость|
|   |                 |  ценную   |обязательства|          |   (2)   |
|   |                 |  бумагу   |  (рублей)   |          |(рублей) |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|1  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|2  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|3  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|4  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|5  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|6  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|

     Итого   по  разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная   стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в
коммерческих организациях (рублей), __________________________________
_____________________________________________________________________.

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и
др.),  за  исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     (2)  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании(1)

|———|———————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|
| N | Вид имущества |   Вид и   | Основание |    Место   |  Площадь  |
|   |      (2)      |   сроки   |пользования| нахождения |  (кв.м)   |
|   |               |пользования|    (4)    |   (адрес)  |           |
|   |               |    (3)    |           |            |           |
|———|———————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|
|1  |               |           |           |            |           |
|———|———————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|
|2  |               |           |           |            |           |
|———|———————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|
|3  |               |           |           |            |           |
|———|———————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|

———————————————————————————————————
     (1) Указываются по состоянию на отчетную дату.
     (2)  Указывается  вид  недвижимого  имущества (земельный участок,
жилой дом, дача и др.).
     (3)    Указываются   вид   пользования   (аренда,   безвозмездное
пользование и др.) и сроки пользования.
     (4)   Указываются  основание  пользования  (договор,  фактическое
предоставление    и    др.),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства(1)

|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| N | Содержание  |Кредитор |  Основание  |    Сумма    |   Условия   |
|   |обязательства|(должник)|возникновения|обязательства|обязательства|
|   |     (2)     |   (3)   |     (4)     |     (5)     |     (6)     |
|   |             |         |             |  (рублей)   |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|1  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|2  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|3  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__"_____________20__ г.  ____________________________________________
                           (подпись лица, претендующего на должность
                            руководителя муниципального учреждения)

______________________________________________________________________
             (ф.и.о. и подпись лица, принявшего справку)             

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20 процентов
дохода  за  отчетный период, за исключением обязательств, составляющих
менее 100 тыс. руб.
     (2) Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
     (3)   Указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или
должник,  его  фамилия,  имя  и  отчество  (наименование  юридического
лица), адрес.
     (4)  Указываются  основание возникновения обязательства (договор,
передача  денег  или имущества и др.), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
     (5)   Указывается   сумма   основного  обязательства  (без  суммы
процентов).  Для  обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     (6)   Указываются   годовая   процентная   ставка  обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

                                        Приложение 2
                                        к Положению о представлении
                                        лицом, поступающим на работу
                                        на должность руководителя
                                        муниципального учреждения
                                        города Перми, а также
                                        руководителем муниципального
                                        учреждения города Перми
                                        сведений о своих доходах, об
                                        имуществе и обязательствах
                                        имущественного характера и
                                        о доходах, об имуществе и
                                        обязательствах имущественного
                                        характера своих супруги
                                        (супруга) и несовершеннолетних
                                        детей


  В________________________________________________________________
               (указывается наименование работодателя)               

                               СПРАВКА                               
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного       
        характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей        
        лица, поступающего на работу на должность руководителя        
                     муниципального учреждения(1)

Я, ___________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)               
______________________________________________________________________
 (основное место работы, в случае отсутствия основного места работы - 
_____________________________________________________________________,
                             род занятий)                             

проживающий по адресу: _______________________________________________
                                  (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах моей (моего)
______________________________________________________________________
(супруги (супруга),   несовершеннолетней  дочери,  несовершеннолетнего
сына) ________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_____________________________________________________________________,
       (основное место работы или службы, занимаемая должность,       
 в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об   имуществе,   о   вкладах   в   банках,  ценных  бумагах,  об
обязательствах имущественного характера.

———————————————————————————————————
     (1)  Сведения  представляются  отдельно на супругу (супруга) и на
каждого  из  несовершеннолетних  детей лица, поступающего на работу на
должность   руководителя  муниципального  учреждения,  представляющего
сведения.

Раздел 1. Сведения о доходах(1)

|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
| N |               Вид дохода                |  Величина дохода(2)  |
|   |                                         |       (рублей)       |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
| 1 |                    2                    |           3          |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|1  |Доход по основному месту работы          |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|2  |Доход от педагогической деятельности     |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|3  |Доход от научной деятельности            |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|4  |Доход от иной творческой деятельности    |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|5  |Доход   от   вклада   в   банках  и  иных|                      |
|   |кредитных организациях                   |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|6  |Доход  от  ценных бумаг и долей участия в|                      |
|   |коммерческих организациях                |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|7  |Иные доходы (указать вид дохода):        |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |1)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |2)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |3)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|8  |Итого отчет за отчетный период           |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются  доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты)
за отчетный период.
     (2)  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество

|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
| N | Вид и наименование  |     Вид     |    Место   |    Площадь    |
|   |      имущества      |собственности| нахождения |    (кв.м)     |
|   |                     |     (1)     |   (адрес)  |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
| 1 |          2          |      3      |      4     |       5       |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|1  |Земельные участки(2):|             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |1)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |2)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |3)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|2  |Жилые дома:          |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |1)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |2)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |3)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|3  |Квартиры:            |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |1)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |2)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |3)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|4  |Дачи:                |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |1)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |2)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |3)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|5  |Гаражи:              |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |1)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |2)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |3)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|6  |Иное недвижимое      |             |            |               |
|   |имущество:           |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |1)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |2)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
|   |3)                   |             |            |               |
|———|—————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (ф.и.о.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности указывается доля члена семьи лица, поступающего
на   работу   на  должность  руководителя  муниципального  учреждения,
представляющего сведения.
     (2)   Указывается   вид   земельного  участка  (пая,  доли):  под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и др.

2.2. Транспортные средства

|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
| N |  Вид и марка транспортного  |      Вид      | Место регистрации |
|   |          средства           | собственности |                   |
|   |                             |      (1)      |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
| 1 |              2              |       3       |         4         |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|1  |Автомобили легковые:         |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |1)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |2)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|2  |Автомобили грузовые:         |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |1)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |2)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|3  |Автоприцепы:                 |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |1)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |2)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|4  |Мототранспортные средства:   |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |1)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |2)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|5  |Сельскохозяйственная техника:|               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |1)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |2)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|6  |Водный транспорт:            |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |1)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |2)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|7  |Воздушный транспорт:         |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |1)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |2)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|8  |Иные транспортные средства:  |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |1)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|
|   |2)                           |               |                   |
|———|—————————————————————————————|———————————————|———————————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (ф.и.о.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности указывается доля члена семьи лица, поступающего
на   работу   на  должность  руководителя  муниципального  учреждения,
представляющего сведения.

Раздел 3.  Сведения  о  денежных  средствах,  находящихся  на счетах в
банках и иных кредитных организациях

|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|
| N | Наименование и  |  Вид и   |   Дата   |  Номер  |  Остаток на  |
|   | адрес банка или |  валюта  | открытия |  счета  |   счете(2)   |
|   | иной кредитной  | счета(1) |   счета  |         |   (рублей)   |
|   |   организации   |          |          |         |              |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|
|1  |                 |          |          |         |              |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|
|2  |                 |          |          |         |              |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|
|3  |                 |          |          |         |              |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|

———————————————————————————————————
     (1)   Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и др.) и валюта счета.
     (2)  Остаток  на счете указывается по состоянию на отчетную дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
| N | Наименование и  |   Место   | Уставный |   Доля   |  Основание |
|   | организационно- |нахождения |капитал(2)|участия(3)| участия(4) |
|   | правовая форма  |организации| (рублей) |          |            |
|   | организации(1)  |  (адрес)  |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|1  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|2  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|3  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|4  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|5  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются  полное или сокращенное официальное наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и др.).
     (2)   Уставный   капитал   указывается   согласно   учредительным
документам  организации  по  состоянию  на отчетную дату. Для уставных
капиталов,   выраженных   в   иностранной   валюте,  уставный  капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     (3)  Доля  участия  выражается в процентах от уставного капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     (4)    Указываются    основание    приобретения    доли   участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование  и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

|———|——————————————|———————————|—————————————|——————————|————————————|
| N |  Вид ценной  |   Лицо,   | Номинальная |   Общее  |   Общая    |
|   |  бумаги(1)   |выпустившее|  величина   |количество|стоимость(2)|
|   |              |  ценную   |обязательства|          |  (рублей)  |
|   |              |  бумагу   |  (рублей)   |          |            |
|———|——————————————|———————————|—————————————|——————————|————————————|
|1  |              |           |             |          |            |
|———|——————————————|———————————|—————————————|——————————|————————————|
|2  |              |           |             |          |            |
|———|——————————————|———————————|—————————————|——————————|————————————|
|3  |              |           |             |          |            |
|———|——————————————|———————————|—————————————|——————————|————————————|
|4  |              |           |             |          |            |
|———|——————————————|———————————|—————————————|——————————|————————————|
|5  |              |           |             |          |            |
|———|——————————————|———————————|—————————————|——————————|————————————|
|6  |              |           |             |          |            |
|———|——————————————|———————————|—————————————|——————————|————————————|

     Итого   по  разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная   стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в
коммерческих организациях (рублей), __________________________________
_____________________________________________________________________.

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и
др.),  за  исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     (2)  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании (1)

|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
| N |Вид имущества(2)|   Вид и   | Основание |   Место  |   Площадь  |
|   |                |   сроки   |пользования|нахождения|   (кв.м)   |
|   |                |пользования|    (4)    |  (адрес) |            |
|   |                |    (3)    |           |          |            |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|1  |                |           |           |          |            |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|2  |                |           |           |          |            |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|3  |                |           |           |          |            |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|

—————————————————————————————————
     (1) Указываются по состоянию на отчетную дату.
     (2)  Указывается  вид  недвижимого  имущества (земельный участок,
жилой дом, дача и др.).
     (3)    Указываются   вид   пользования   (аренда,   безвозмездное
пользование и др.) и сроки пользования.
     (4)   Указываются  основание  пользования  (договор,  фактическое
предоставление    и    др.),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства(1)

|———|—————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————————|
| N | Содержание  |Кредитор |   Основание  |    Сумма    |   Условия   |
|   |обязательства|(должник)| возникновения|обязательства|обязательства|
|   |     (2)     |   (3)   |      (4)     |     (5)     |     (6)     |
|   |             |         |              |  (рублей)   |             |
|———|—————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————————|
|1  |             |         |              |             |             |
|———|—————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————————|
|2  |             |         |              |             |             |
|———|—————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————————|
|3  |             |         |              |             |             |
|———|—————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————————|

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__"_____________20__г.  _____________________________________________
                           (подпись лица, поступающего на работу на
                             должность руководителя муниципального
                             учреждения, представляющего сведения)

______________________________________________________________________
             (ф.и.о. и подпись лица, принявшего справку)             

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20 процентов
дохода  за  отчетный период, за исключением обязательств, составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     (2) Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
     (3)   Указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или
должник,  его  фамилия,  имя  и  отчество  (наименование  юридического
лица), адрес.
     (4)  Указываются  основание возникновения обязательства (договор,
передача  денег  или имущества и др.), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
     (5)   Указывается   сумма   основного  обязательства  (без  суммы
процентов).  Для  обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     (6)   Указываются   годовая   процентная   ставка  обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

                                        Приложение 3
                                        к Положению о представлении
                                        лицом, поступающим на работу
                                        на должность руководителя
                                        муниципального учреждения
                                        города Перми, а также
                                        руководителем муниципального
                                        учреждения города Перми
                                        сведений о своих доходах, об
                                        имуществе и обязательствах
                                        имущественного характера и
                                        о доходах, об имуществе и
                                        обязательствах имущественного
                                        характера своих супруги
                                        (супруга) и несовершеннолетних
                                        детей


  В _______________________________________________________________
               (указывается наименование работодателя)               

                               СПРАВКА                               
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного       
           характера руководителя муниципального учреждения           

Я, ___________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)               
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                  (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 01 января 20__г.
по 31 декабря  20__г.,  об  имуществе,  о  вкладах  в  банках,  ценных
бумагах,  об  обязательствах  имущественного характера по состоянию на
конец отчетного периода (на отчетную дату):

Раздел 1. Сведения о доходах(1)

|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
| N |               Вид дохода                |  Величина дохода(2)  |
|   |                                         |       (рублей)       |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
| 1 |                    2                    |           3          |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|1  |Доход по основному месту работы          |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|2  |Доход от педагогической деятельности     |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|3  |Доход от научной деятельности            |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|4  |Доход от иной творческой деятельности    |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|5  |Доход   от   вклада   в   банках  и  иных|                      |
|   |кредитных организациях                   |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|6  |Доход  от  ценных бумаг и долей участия в|                      |
|   |коммерческих организациях                |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|7  |Иные доходы (указать вид дохода):        |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |1)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |2)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |3)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|8  |Итого отчет за отчетный период           |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются  доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты)
за отчетный период.
     (2)  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество

|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
| N |  Вид и наименование  |     Вид     |    Место   |    Площадь   |
|   |       имущества      |собственности| нахождения |    (кв.м)    |
|   |                      |     (1)     |   (адрес)  |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
| 1 |           2          |      3      |      4     |       5      |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|1  |Земельные участки(2): |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|2  |Жилые дома:           |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|3  |Квартиры:             |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|4  |Дачи:                 |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|5  |Гаражи:               |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|6  |Иное недвижимое       |             |            |              |
|   |имущество:            |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |1)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |2)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|
|   |3)                    |             |            |              |
|———|——————————————————————|—————————————|————————————|——————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (ф.и.о.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля  руководителя муниципального
учреждения, который представляет сведения.
     (2)   Указывается   вид   земельного  участка  (пая,  доли):  под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и др.

2.2. Транспортные средства

|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
| N |  Вид и марка транспортного  |      Вид       |Место регистрации|
|   |          средства           |собственности(1)|                 |
|   |                             |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|1  |Автомобили легковые:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|2  |Автомобили грузовые:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|3  |Автоприцепы:                 |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|4  |Мототранспортные средства:   |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|5  |Сельскохозяйственная техника:|                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|6  |Водный транспорт:            |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|7  |Воздушный транспорт:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|8  |Иные транспортные средства:  |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (ф.и.о.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля  руководителя муниципального
учреждения, который представляет сведения.

Раздел 3.  Сведения о денежных  средствах,  находящихся  на  счетах  в
банках и иных кредитных организациях

|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|—————————————|
| N | Наименование и  |  Вид и   |   Дата   |  Номер  |   Остаток   |
|   | адрес банка или |  валюта  | открытия |  счета  | на счете(2) |
|   | иной кредитной  | счета(1) |   счета  |         |   (рублей)  |
|   |   организации   |          |          |         |             |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|—————————————|
|1  |                 |          |          |         |             |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|—————————————|
|2  |                 |          |          |         |             |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|—————————————|
|3  |                 |          |          |         |             |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|—————————————|

———————————————————————————————————
     (1)   Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и др.) и валюта счета.
     (2)  Остаток  на счете указывается по состоянию на отчетную дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

|———|———————————————|———————————|——————————|——————————|——————————————|
| N |Наименование и |   Место   | Уставный |   Доля   |   Основание  |
|   |организационно-|нахождения |капитал(2)|участия(3)|  участия(4)  |
|   |правовая форма |организации| (рублей) |          |              |
|   |  организации  |  (адрес)  |          |          |              |
|   |      (1)      |           |          |          |              |
|———|———————————————|———————————|——————————|——————————|——————————————|
|1  |               |           |          |          |              |
|———|———————————————|———————————|——————————|——————————|——————————————|
|2  |               |           |          |          |              |
|———|———————————————|———————————|——————————|——————————|——————————————|
|3  |               |           |          |          |              |
|———|———————————————|———————————|——————————|——————————|——————————————|
|4  |               |           |          |          |              |
|———|———————————————|———————————|——————————|——————————|——————————————|
|5  |               |           |          |          |              |
|———|———————————————|———————————|——————————|——————————|——————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются  полное или сокращенное официальное наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и др.).
     (2)   Уставный   капитал   указывается   согласно   учредительным
документам  организации  по  состоянию  на отчетную дату. Для уставных
капиталов,   выраженных   в   иностранной   валюте,  уставный  капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     (3)  Доля  участия  выражается в процентах от уставного капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     (4)    Указываются    основание    приобретения    доли   участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование  и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
| N |Вид ценной бумаги|   Лицо,   | Номинальная |   Общее  |  Общая  |
|   |       (1)       |выпустившее|  величина   |количество|стоимость|
|   |                 |  ценную   |обязательства|          |   (2)   |
|   |                 |  бумагу   |  (рублей)   |          |(рублей) |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|1  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|2  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|3  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|4  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|5  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|6  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|

     Итого   по  разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная   стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в
коммерческих организациях (рублей), __________________________________
_____________________________________________________________________.

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и
др.),  за  исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     (2)  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании(1)

|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
| N |Вид имущества(2)|   Вид и   | Основание |   Место  |   Площадь  |
|   |                |   сроки   |пользования|нахождения|   (кв.м)   |
|   |                |пользования|    (4)    |  (адрес) |            |
|   |                |    (3)    |           |          |            |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|1  |                |           |           |          |            |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|2  |                |           |           |          |            |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|
|3  |                |           |           |          |            |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|————————————|

———————————————————————————————————
     (1) Указываются по состоянию на отчетную дату.
     (2)  Указывается  вид  недвижимого  имущества (земельный участок,
жилой дом, дача и др.).
     (3)    Указываются   вид   пользования   (аренда,   безвозмездное
пользование и др.) и сроки пользования.
     (4)   Указываются  основание  пользования  (договор,  фактическое
предоставление    и    др.),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства(1)

|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| N | Содержание  |Кредитор |  Основание  |    Сумма    |   Условия   |
|   |обязательства|(должник)|возникновения|обязательства|обязательства|
|   |     (2)     |   (3)   |     (4)     | (5) (рублей)|      (6)    |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|1  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|2  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|3  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__"____________20__ г.  _____________________________________________
                             (подпись руководителя муниципального
                                           учреждения)

______________________________________________________________________
             (ф.и.о. и подпись лица, принявшего справку)             

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20 процентов
дохода  за  отчетный период, за исключением обязательств, составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     (2) Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
     (3)   Указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или
должник,  его  фамилия,  имя  и  отчество  (наименование  юридического
лица), адрес.
     (4)  Указываются  основание возникновения обязательства (договор,
передача  денег  или имущества и др.), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
     (5)   Указывается   сумма   основного  обязательства  (без  суммы
процентов).  Для  обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     (6)   Указываются   годовая   процентная   ставка  обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

                                        Приложение 4
                                        к Положению о представлении
                                        лицом, поступающим на работу
                                        на должность руководителя
                                        муниципального учреждения
                                        города Перми, а также
                                        руководителем муниципального
                                        учреждения города Перми
                                        сведений о своих доходах, об
                                        имуществе и обязательствах
                                        имущественного характера и
                                        о доходах, об имуществе и
                                        обязательствах имущественного
                                        характера своих супруги
                                        (супруга) и несовершеннолетних
                                        детей

  В________________________________________________________________
               (указывается наименование работодателя)               

                               СПРАВКА                               
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного       
        характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей        
              руководителя муниципального учреждения(1)

Я, ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)               
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                  (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 01 января 20__  г.  по
31 декабря 20__ г. моей (моего)
______________________________________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего
сына)
______________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)               
_____________________________________________________________________,
       (основное место работы или службы, занимаемая должность,       
 в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий) 
об имуществе,  о вкладах в банках,  ценных бумагах,  об обязательствах
имущественного  характера  по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату).

———————————————————————————————————
     (1) Сведения  представляются  отдельно  на супругу (супруга) и на
каждого  из  несовершеннолетних  детей   руководителя   муниципального
учреждения который представляет сведения.

Раздел 1. Сведения о доходах(1)

|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
| N |               Вид дохода                |  Величина дохода(2)  |
|   |                                         |        (рублей)      |
|   |                                         |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|1  |Доход по основному месту работы          |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|2  |Доход от педагогической деятельности     |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|3  |Доход от научной деятельности            |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|4  |Доход от иной творческой деятельности    |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|5  |Доход от вклада в банках и иных          |                      |
|   |кредитных организациях                   |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|6  |Доход от вкладов в банках и иных         |                      |
|   |кредитных организациях                   |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|7  |Иные доходы (указать вид дохода):        |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |1)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |2)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|   |3)                                       |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|8  |Итого отчет за отчетный период           |                      |
|———|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются  доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты)
за отчетный период.
     (2)  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество

|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| N |  Вид и наименование  |     Вид     |    Место    |   Площадь   |
|   |       имущества      |собственности| нахождения  |   (кв.м)    |
|   |                      |     (1)     |   (адрес)   |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| 1 |           2          |      3      |      4      |      5      |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|1  |Земельные участки     |             |             |             |
|   |(2):                  |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |1)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |2)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |3)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|2  |Жилые дома:           |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |1)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |2)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |3)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|3  |Квартиры:             |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |1)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |2)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |3)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|4  |Дачи:                 |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |1)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |2)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |3)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|5  |Гаражи:               |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |1)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |2)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |3)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|6  |Иное недвижимое       |             |             |             |
|   |имущество:            |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |1)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |2)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|   |3)                    |             |             |             |
|———|——————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (ф.и.о.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой   собственности  указывается  доля  члена  семьи  руководителя
муниципального учреждения, который представляет сведения.
     (2)   Указывается   вид   земельного  участка  (пая,  доли):  под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и др.

2.2. Транспортные средства

|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
| N |  Вид и марка транспортного  |       Вид      |Место регистрации|
|   |          средства           |собственности(1)|                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
| 1 |               2             |        3       |         4       |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|1  |Автомобили легковые:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|2  |Автомобили грузовые:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|3  |Автоприцепы:                 |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|4  |Мототранспортные средства:   |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|5  |Сельскохозяйственная техника:|                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|6  |Водный транспорт:            |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|7  |Воздушный транспорт:         |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|8  |Иные транспортные средства:  |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |1)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (ф.и.о.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля  руководителя муниципального
учреждения, который представляет сведения.

Раздел 3.  Сведения о денежных  средствах,  находящихся  на  счетах  в
банках и иных кредитных организациях

|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|
| N | Наименование и  |  Вид и   |   Дата   |  Номер  |  Остаток на  |
|   | адрес банка или |  валюта  | открытия |  счета  |   счете(2)   |
|   | иной кредитной  | счета(1) |   счета  |         |   (рублей)   |
|   |   организации   |          |          |         |              |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|
|1  |                 |          |          |         |              |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|
|2  |                 |          |          |         |              |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|
|3  |                 |          |          |         |              |
|———|—————————————————|——————————|——————————|—————————|——————————————|

———————————————————————————————————
     (1)   Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и др.) и валюта счета.
     (2)  Остаток  на счете указывается по состоянию на отчетную дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
| N | Наименование и  |   Место   | Уставный |   Доля   |  Основание |
|   | организационно- |нахождения |капитал(2)|участия(3)| участия(4) |
|   | правовая форма  |организации| (рублей) |          |            |
|   | организации(1)  |  (адрес)  |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|1  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|2  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|3  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|4  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
|5  |                 |           |          |          |            |
|———|—————————————————|———————————|——————————|——————————|————————————|

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются  полное или сокращенное официальное наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и др.).
     (2)   Уставный   капитал   указывается   согласно   учредительным
документам  организации  по  состоянию  на отчетную дату. Для уставных
капиталов,   выраженных   в   иностранной   валюте,  уставный  капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     (3)  Доля  участия  выражается в процентах от уставного капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     (4)    Указываются    основание    приобретения    доли   участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование  и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
| N |Вид ценной бумаги|   Лицо,   | Номинальная |   Общее  |  Общая  |
|   |       (1)       |выпустившее|  величина   |количество|стоимость|
|   |                 |  ценную   |обязательства|          |   (2)   |
|   |                 |  бумагу   |  (рублей)   |          |(рублей) |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|1  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|2  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|3  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|4  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|5  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|
|6  |                 |           |             |          |         |
|———|—————————————————|———————————|—————————————|——————————|—————————|

     Итого   по  разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная   стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в
коммерческих организациях (рублей), __________________________________
_____________________________________________________________________.
     (1)  Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и
др.),  за  исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     (2)  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

     Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании

|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|—————————————|
| N |Вид имущества(2)|   Вид и   | Основание |   Место  |   Площадь   |
|   |                |   сроки   |пользования|нахождения|   (кв.м)    |
|   |                |пользования|    (4)    |  (адрес) |             |
|   |                |    (3)    |           |          |             |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|—————————————|
|1  |                |           |           |          |             |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|—————————————|
|2  |                |           |           |          |             |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|—————————————|
|3  |                |           |           |          |             |
|———|————————————————|———————————|———————————|——————————|—————————————|

———————————————————————————————————
     (1) Указываются по состоянию на отчетную дату.
     (2)  Указывается  вид  недвижимого  имущества (земельный участок,
жилой дом, дача и др.).
     (3)    Указываются   вид   пользования   (аренда,   безвозмездное
пользование и др.) и сроки пользования.
     (4)   Указываются  основание  пользования  (договор,  фактическое
предоставление    и    др.),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства(1)

|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| N | Содержание  |Кредитор |  Основание  |    Сумма    |   Условия   |
|   |обязательства|(должник)|возникновения|обязательства|обязательства|
|   |     (2)     |   (3)   |     (4)     |     (5)     |     (6)     |
|   |             |         |             |  (рублей)   |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|1  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|2  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|3  |             |         |             |             |             |
|———|—————————————|—————————|—————————————|—————————————|—————————————|

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__"_____________20__ г.  ____________________________________________
                              (подпись руководителя муниципального
                              учреждения, представляющего сведения)

__________________________________________________________________
             (ф.и.о. и подпись лица, принявшего справку)             

———————————————————————————————————
     (1)  Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20 процентов
дохода  за  отчетный период, за исключением обязательств, составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     (2) Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
     (3)   Указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или
должник,  его  фамилия,  имя  и  отчество  (наименование  юридического
лица), адрес.
     (4)  Указываются  основание возникновения обязательства (договор,
передача  денег  или имущества и др.), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
     (5)   Указывается   сумма   основного  обязательства  (без  суммы
процентов).  Для  обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     (6)   Указываются   годовая   процентная   ставка  обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.