Постановление Правительства Пермского края от 24.12.2015 № 1139-п

        П Р А В И Т Е Л Ь С Т В О  П Е Р М С К О Г О  К Р А Я

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

           24.12.2015                           N 1139-п

--                             -¬

 Об утверждении Территориальной

 программы государственных

 гарантий бесплатного оказания

 гражданам медицинской помощи

 на 2016 год и на плановый период

 2017 и 2018 годов

     Во  исполнение  Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ

"Об   основах   охраны   здоровья  граждан  в  Российской  Федерации",

постановления  Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 г.

N  1273  "О  Программе  государственных  гарантий бесплатного оказания

гражданам  медицинской  помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и

2017 годов"

     Правительство Пермского края ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1.     Утвердить     прилагаемую     Территориальную    программу

государственных  гарантий  бесплатного  оказания гражданам медицинской

помощи на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов.

     2.  Настоящее  постановление  вступает  в  силу  с 01 января 2016

года,  но  не  ранее  чем через десять дней после дня его официального

опубликования.

     Председатель

     Правительства Пермского края          Г.П.Тушнолобов

                                          УТВЕРЖДЕНА

                                          постановлением             

                                          Правительства Пермского края

                                          от 24.12.2015 N 1139-п

                      ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА                     

       государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

         медицинской помощи на 2016 год и на плановый период

                          2017 и 2018 годов

                      Раздел I. Общие положения                      

     Территориальная  программа  государственных  гарантий бесплатного

оказания  гражданам  медицинской  помощи  на  2016  год  и на плановый

период  2017  и  2018 годов (далее - Программа) устанавливает перечень

видов,  форм  и  условий  оказываемой  бесплатно  медицинской  помощи,

перечень  заболеваний  и  состояний,  оказание  медицинской помощи при

которых  осуществляется бесплатно, категории граждан, которым оказание

медицинской  помощи осуществляется бесплатно, средние нормативы объема

медицинской  помощи,  средние  нормативы  финансовых затрат на единицу

объема     медицинской    помощи,    средние    подушевые    нормативы

финансирования,   порядок   и   структуру   формирования   тарифов  на

медицинскую  помощь  и  способы  ее  оплаты,  критерии  доступности  и

качества медицинской помощи.

     Программа  сформирована  с  учетом  порядков оказания медицинской

помощи  и  на  основе  стандартов медицинской помощи, а также с учетом

особенностей  половозрастного  состава  населения,  уровня и структуры

заболеваемости   населения   Пермского   края,  основанных  на  данных

медицинской  статистики,  климатических  и географических особенностей

региона    и   транспортной   доступности   медицинских   организаций,

сбалансированности   объема   медицинской   помощи  и  ее  финансового

обеспечения.

     Экономическое   обоснование   Программы   разработано  на  основе

методики   планирования   бюджетных   ассигнований   Пермского   края,

утвержденной  приказом  Министерства  финансов  Пермского  края  от 15

сентября  2015  г.  N  СЭД-39-01-22-208, и расчетов финансовых средств

для  реализации  территориальной  программы обязательного медицинского

страхования   (далее   -   Программа   ОМС),   с   учетом  разъяснений

Министерства   здравоохранения  Российской  Федерации  и  Федерального

фонда  обязательного медицинского страхования по вопросам формирования

и  экономического обоснования территориальных программ государственных

гарантий  бесплатного  оказания  гражданам  медицинской помощи на 2015

год и на плановый период 2016 и 2017 годов.

     Расходование  средств  в  рамках  реализации  Программы  по видам

медицинской  помощи,  включенным  в  базовую  программу  обязательного

медицинского  страхования, осуществляется медицинскими организациями в

соответствии с тарифным соглашением на соответствующий финансовый год.

     Расходование  средств  в  рамках  реализации  Программы  по видам

медицинской   помощи,   не   включенным   в   программу  обязательного

медицинского  страхования, осуществляется медицинскими организациями в

соответствии  с  действующим  законодательством Российской Федерации и

Пермского края.

     Медицинскую  помощь  в  рамках  Программы  оказывают  медицинские

организации  любой организационно-правовой формы. Понятие "медицинская

организация"  используется  в  Программе  в  значении,  определенном в

федеральных  законах  от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны

здоровья  граждан  в  Российской  Федерации"  и от 29 ноября 2010 г. N

326-ФЗ   "Об   обязательном   медицинском   страховании  в  Российской

Федерации".

     Перечень   медицинских   организаций,  участвующих  в  реализации

Программы, установлен в приложении 1 к Программе.

    Раздел II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи,   

                 предоставляемой гражданам бесплатно                

     1.  В  рамках  Программы  бесплатно  в  медицинских  организациях

предоставляются следующие виды медицинской помощи:

     первичная   медико-санитарная   помощь,  в  том  числе  первичная

доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

     специализированная,  в том числе высокотехнологичная, медицинская

помощь;

     скорая,   в  том  числе  скорая  специализированная,  медицинская

помощь;

     паллиативная   медицинская   помощь,   оказываемая   медицинскими

организациями.

     2. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

     вне  медицинской  организации  (по месту вызова бригады скорой, в

том  числе  скорой  специализированной,  медицинской помощи, а также в

транспортном средстве при медицинской эвакуации);

     в   амбулаторных   условиях  (в  условиях,  не  предусматривающих

круглосуточного  медицинского  наблюдения  и  лечения), в том числе на

дому при вызове медицинского работника;

     в  дневном  стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское

наблюдение  и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного

медицинского наблюдения и лечения);

     в    стационарных    условиях    (в    условиях,   обеспечивающих

круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

     3.  Первичная  медико-санитарная  помощь является основой системы

оказания  медицинской  помощи  и включает мероприятия по профилактике,

диагностике,    лечению    заболеваний    и   состояний,   медицинской

реабилитации,   наблюдению   за  течением  беременности,  формированию

здорового   образа   жизни   и   санитарно-гигиеническому  просвещению

населения.

     Первичная   медико-санитарная   помощь  оказывается  бесплатно  в

амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

     Первичная   доврачебная   медико-санитарная   помощь  оказывается

фельдшерами,  акушерами  и другими медицинскими работниками со средним

медицинским образованием.

     Первичная    врачебная   медико-санитарная   помощь   оказывается

врачами-терапевтами,          врачами-терапевтами         участковыми,

врачами-педиатрами,  врачами-педиатрами  участковыми  и  врачами общей

практики (семейными врачами).

     Первичная     специализированная     медико-санитарная     помощь

оказывается    врачами-специалистами,    включая   врачей-специалистов

медицинских  организаций,  оказывающих специализированную, в том числе

высокотехнологичную, медицинскую помощь.

     В  целях  оказания  гражданам  первичной медико-санитарной помощи

при  внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических

заболеваний,   не   сопровождающихся   угрозой  жизни  пациента  и  не

требующих  экстренной  медицинской  помощи,  в  структуре  медицинских

организаций   могут   создаваться  подразделения  медицинской  помощи,

оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

     4.   Специализированная,   в   том   числе   высокотехнологичная,

медицинская  помощь  оказывается бесплатно в стационарных условиях и в

условиях  дневного  стационара врачами-специалистами и включает в себя

профилактику,  диагностику  и  лечение  заболеваний и состояний (в том

числе  в  период беременности, родов и послеродовой период), требующих

использование  специальных методов и сложных медицинских технологий, а

также медицинскую реабилитацию.

     Высокотехнологичная    медицинская    помощь    является   частью

специализированной  медицинской  помощи  и  включает в себя применение

новых  сложных и(или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких

методов  лечения  с  научно  доказанной  эффективностью,  в  том числе

клеточных   технологий,   роботизированной   техники,   информационных

технологий   и  методов  генной  инженерии,  разработанных  на  основе

достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

     Высокотехнологичная  медицинская  помощь оказывается медицинскими

организациями  в  соответствии  с  перечнем  видов высокотехнологичной

медицинской  помощи,  который  содержит  в  том  числе методы лечения,

источники финансового обеспечения, согласно приложению 2 к Программе.

     Высокотехнологичная  медицинская  помощь  за счет средств бюджета

Пермского     края     оказывается     медицинскими     организациями,

подведомственными  Министерству  здравоохранения Пермского края (далее

-  Министерство),  перечень которых утверждается приказом Министерства

в   соответствии   с   Порядком   формирования   перечня   медицинских

организаций,  оказывающих  высокотехнологичную  медицинскую  помощь за

счет  средств  бюджета  Пермского  края,  утвержденным  постановлением

Правительства Пермского края от 27 декабря 2013 г. N 1814-п.

     5.  Скорая,  в  том  числе скорая специализированная, медицинская

помощь  оказывается  гражданам  в  экстренной или неотложной форме вне

медицинской   организации,  а  также  в  амбулаторных  и  стационарных

условиях  при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и

других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

     Скорая,   в  том  числе  скорая  специализированная,  медицинская

помощь    оказывается    гражданам    государственными    медицинскими

организациями бесплатно.

     При  оказании  скорой  медицинской  помощи в случае необходимости

осуществляется    медицинская    эвакуация,    представляющая    собой

транспортировку  граждан  в целях спасения жизни и сохранения здоровья

(в  том  числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях,

в  которых  отсутствует  возможность  оказания необходимой медицинской

помощи  при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности,

родов,  послеродовой  период  и  новорожденных,  лиц,  пострадавших  в

результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

     Медицинская  эвакуация  осуществляется выездными бригадами скорой

медицинской  помощи с проведением во время транспортировки мероприятий

по   оказанию   медицинской   помощи,   в   том  числе  с  применением

медицинского оборудования.

     6.   Паллиативная  медицинская  помощь  оказывается  бесплатно  в

амбулаторных   и   стационарных   условиях  медицинскими  работниками,

прошедшими  обучение  по  оказанию  такой помощи, и представляет собой

комплекс  медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли

и  облегчение  других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения

качества жизни неизлечимо больных граждан.

     7. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

     экстренная  медицинская  помощь, оказываемая при внезапных острых

заболеваниях,    состояниях,   обострении   хронических   заболеваний,

представляющих угрозу жизни пациента;

     неотложная  медицинская  помощь, оказываемая при внезапных острых

заболеваниях,   состояниях,  обострении  хронических  заболеваний  без

явных признаков угрозы жизни пациента;

     плановая  медицинская  помощь, которая оказывается при проведении

профилактических   мероприятий,  при  заболеваниях  и  состояниях,  не

сопровождающихся  угрозой  жизни  пациента,  не требующих экстренной и

неотложной   медицинской   помощи,   отсрочка   оказания   которой  на

определенное  время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента,

угрозы его жизни и здоровью.

     В  рамках  Программы  осуществляется  долечивание  (реабилитация)

работающих  граждан  непосредственно  после  стационарного  лечения  в

порядке   и  в  соответствии  с  перечнем  заболеваний,  установленным

постановлением  Правительства  Пермского  края  от 14 апреля 2010 г. N

166-п  "Об  организации  долечивания  (реабилитации)  больных из числа

проживающих  и работающих граждан Пермского края непосредственно после

стационарного    лечения    отдельных    заболеваний    в   санаториях

(отделениях)",   а   также   санаторно-курортное   лечение  больных  в

санаториях, в том числе детских и для детей с родителями.

     Перечень  заболеваний  (состояний),  оказание  медицинской помощи

при  которых  осуществляется  бесплатно,  установлен  в приложении 3 к

Программе.

             Раздел III. Порядок и условия предоставления

                медицинской помощи в рамках Программы

     1.  Медицинская  помощь организуется и оказывается в соответствии

с  порядками  оказания  медицинской  помощи  и стандартами медицинской

помощи,   утвержденными   Министерством   здравоохранения   Российской

Федерации.   Порядки   оказания   медицинской   помощи   и   стандарты

медицинской   помощи   являются   обязательными   для   исполнения  на

территории  Российской  Федерации  всеми  медицинскими  организациями.

Объем  диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента

определяется  лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской

помощи.

     Понятие  "лечащий  врач"  используется  в  Программе  в значении,

определенном  в  Федеральном  законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об

основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

     2.  Условия реализации установленного права на выбор врача, в том

числе  врача  общей  практики  (семейного  врача)  и лечащего врача (с

учетом согласия врача).

     Гражданин  при  получении медицинской помощи имеет право на выбор

медицинской  организации  и  на  выбор врача с учетом согласия врача в

соответствии  с  приказом  Министерства  здравоохранения и социального

развития  Российской  Федерации  от  26  апреля  2012  г.  N  406н "Об

утверждении  порядка  выбора  гражданином  медицинской организации при

оказании  ему  медицинской  помощи  в рамках программы государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

     Для  получения  первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных

условиях  гражданин  выбирает  медицинскую организацию, в том числе по

территориально-участковому  принципу,  не  чаще чем один раз в год (за

исключением  случаев  изменения  места жительства или места пребывания

гражданина).    В    выбранной   медицинской   организации   гражданин

осуществляет  выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев

замены   медицинской   организации)  врача-терапевта,  врача-терапевта

участкового,  врача-педиатра,  врача-педиатра участкового, врача общей

практики  (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично

или   через  своего  представителя  на  имя  руководителя  медицинской

организации.

     Оказание  первичной  специализированной  медико-санитарной помощи

осуществляется:

     по   направлению   врача-терапевта   участкового,  врача-педиатра

участкового,   врача  общей  практики  (семейного  врача),  фельдшера,

врача-специалиста;

     в  случае  самостоятельного  обращения  гражданина  в медицинскую

организацию,  в  том  числе  организацию,  выбранную  им для получения

первичной   медико-санитарной   помощи,  с  учетом  порядков  оказания

медицинской помощи.

     Для  получения  специализированной  медицинской помощи в плановой

форме  выбор  медицинской  организации  осуществляется  по направлению

лечащего  врача.  Лечащий  врач  обязан  проинформировать гражданина о

возможности   выбора   медицинской  организации  с  учетом  выполнения

условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.

     При  оказании  гражданину  медицинской  помощи в рамках Программы

выбор  медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой

медицинской   помощи)  за  пределами  территории  субъекта  Российской

Федерации,  в  котором  проживает гражданин, осуществляется в порядке,

устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.

     При  выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право

на  получение  информации  в  доступной  для  него  форме, в том числе

размещенной  в  информационно-телекоммуникационной  сети "Интернет", о

медицинской  организации, осуществляемой ею медицинской деятельности и

врачах, а также об уровне их образования и квалификации.

     3.    Порядок    реализации    установленного   законодательством

Российской  Федерации  права внеочередного оказания медицинской помощи

отдельным  категориям  граждан в медицинских организациях, участвующих

в Программе.

     Право  на внеочередное оказание медицинской помощи в соответствии

со  статьями  14-19  и  21  Федерального закона от 12 января 1995 г. N

5-ФЗ  "О ветеранах", статьей 23 Федерального закона от 20 июля 2012 г.

N  125-ФЗ  "О  донорстве  крови  и  ее  компонентов"  имеют  следующие

категории граждан:

     инвалиды войны;

     участники Великой Отечественной войны;

     ветераны  боевых  действий  из  числа лиц, указанных в подпунктах

1-4  пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ

"О ветеранах";

     лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

     лица,   работавшие   в  период  Великой  Отечественной  войны  на

объектах  противовоздушной  обороны, местной противовоздушной обороны,

строительстве    оборонительных    сооружений,   военно-морских   баз,

аэродромов  и  других  военных  объектов  в  пределах  тыловых  границ

действующих   фронтов,   операционных   зон   действующих  флотов,  на

прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;

     члены   семей  погибших  (умерших)  инвалидов  войны,  участников

Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

     награжденные знаком "Почетный донор Российской Федерации";

     иные   категории   граждан  в  соответствии  с  законодательством

Российской Федерации.

     Внеочередное  оказание  медицинской  помощи  отдельным категориям

граждан   организуется   в   медицинских   организациях  при  оказании

амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинской помощи.

     В   отделениях  стационара,  приемном  отделении  и  регистратуре

поликлиник   размещается  информация  о  перечне  отдельных  категорий

граждан  и порядке реализации права внеочередного оказания медицинской

помощи в медицинских организациях.

     Внеочередное   оказание  медицинской  помощи  осуществляется  при

предъявлении    удостоверения    единого    образца,    установленного

федеральным законодательством, и при наличии медицинских показаний.

     При  наличии медицинских показаний для проведения дополнительного

медицинского  обследования  гражданина  или  лабораторных исследований

при    оказании    амбулаторно-поликлинической   помощи   медицинскими

организациями  организуется  внеочередной  прием  отдельных  категорий

граждан  необходимыми врачами-специалистами или проведение необходимых

лабораторных  исследований.  В случае необходимости оказания отдельным

категориям    граждан    стационарной    медицинской    помощи    врач

амбулаторно-поликлинического    учреждения   выдает   направление   на

госпитализацию   с   пометкой   о   льготе.  Медицинские  организации,

оказывающие   стационарную   медицинскую   помощь,  организуют  данным

гражданам внеочередную плановую госпитализацию.

     4.   Порядок   обеспечения  граждан  лекарственными  препаратами,

медицинскими  изделиями,  донорской  кровью  и(или)  ее  компонентами,

лечебным   питанием,   в   том  числе  специализированными  продуктами

лечебного   питания,   по  медицинским  показаниям  в  соответствии  с

порядками  и  стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и

форм оказания медицинской помощи.

     При  оказании  в  рамках  Программы  первичной  медико-санитарной

помощи   в   условиях   дневного  стационара  и  в  неотложной  форме,

специализированной,   в  том  числе  высокотехнологичной,  медицинской

помощи  в  стационарных  условиях  и  в  условиях дневного стационара,

скорой,  в  том  числе  скорой специализированной, медицинской помощи,

паллиативной  медицинской  помощи  в стационарных условиях обеспечение

граждан  лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской

кровью   и(или)  ее  компонентами,  лечебным  питанием,  в  том  числе

специализированными   продуктами   лечебного  питания,  осуществляется

бесплатно.

     Обеспечение  граждан  лекарственными  препаратами  и медицинскими

изделиями  осуществляется  в  соответствии  со стандартами медицинской

помощи,  утвержденными  в  установленном  порядке, и Перечнем жизненно

необходимых  и  важнейших  лекарственных  препаратов,  утвержденным  в

соответствии  с  Федеральным  законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об

обращении  лекарственных  средств".  При наличии медицинских показаний

(индивидуальная  непереносимость,  по жизненным показаниям) по решению

врачебной  комиссии  медицинской организации осуществляются назначение

и  выписывание  лекарственных  препаратов,  не  входящих  в  стандарты

медицинской  помощи,  по  торговым  наименованиям.  Решение  врачебной

комиссии  медицинской организации фиксируется в медицинских документах

пациента и журнале врачебной комиссии.

     Обеспечение   граждан  лекарственными  препаратами,  медицинскими

изделиями,   специализированными   продуктами  лечебного  питания  при

оказании  первичной  медико-санитарной  помощи в амбулаторных условиях

производится  за  счет личных средств граждан, за исключением случаев,

когда:

     гражданин  имеет  право  на  получение государственной социальной

помощи  в  виде  набора  социальных услуг в соответствии с Федеральным

законом  от  17  июля  1999  г. N 178-ФЗ "О государственной социальной

помощи",  в  том  числе  на  обеспечение в соответствии со стандартами

медицинской   помощи   необходимыми   лекарственными  препаратами  для

медицинского   применения  по  рецептам  на  лекарственные  препараты,

медицинскими  изделиями  по  рецептам  на медицинские изделия, а также

специализированными  продуктами  лечебного питания для детей-инвалидов

в   рамках   перечня   лекарственных   препаратов   для   медицинского

применения,  в  том  числе  лекарственных  препаратов для медицинского

применения,  назначаемых  по  решению  врачебных  комиссий медицинских

организаций,   утвержденного  распоряжением  Правительства  Российской

Федерации   от   30  декабря  2014  г.  N  2782-р,  а  также  перечней

лекарственных  препаратов  для  медицинского применения и минимального

ассортимента   лекарственных   препаратов,  необходимых  для  оказания

медицинской   помощи,   перечня   медицинских  изделий,  утвержденного

распоряжением  Правительства  Российской  Федерации от 29 декабря 2014

г.  N  2762-р,  перечня специализированных продуктов лечебного питания

для   детей-инвалидов,   утвержденного   распоряжением   Правительства

Российской Федерации от 14 октября 2015 г. N 2052-р;

     гражданин  имеет  право на обеспечение лекарственными препаратами

в   соответствии  с  перечнем  лекарственных  препаратов,  отпускаемых

населению  в  соответствии  с  перечнем  групп  населения  и категорий

заболеваний,  при  амбулаторном лечении которых лекарственные средства

и  медицинские  изделия  отпускаются  по  рецептам  врача бесплатно, а

также  в  соответствии  с  перечнем  групп населения, при амбулаторном

лечении  которых  лекарственные средства отпускаются по рецептам врача

с  50-процентной скидкой в соответствии с постановлением Правительства

Российской  Федерации  от  30  июля  1994  г. N 890 "О государственной

поддержке  развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения

населения  и  учреждений  здравоохранения  лекарственными средствами и

изделиями    медицинского    назначения".    Перечень    лекарственных

препаратов,  отпускаемых  населению  в  соответствии  с перечнем групп

населения  и  категорий  заболеваний, при амбулаторном лечении которых

лекарственные  средства  и медицинские изделия отпускаются по рецептам

врача  бесплатно, и перечень групп населения, при амбулаторном лечении

которых  лекарственные  препараты  отпускаются  по  рецептам  врача  с

50-процентной скидкой установлены в приложении 4 к Программе.

     Назначение   и  выписывание  гражданам  лекарственных  препаратов

осуществляется      в     порядке,     предусмотренном     действующим

законодательством Российской Федерации.

     Отпуск  гражданам лекарственных препаратов, медицинских изделий и

специализированных   продуктов  лечебного  питания  в  соответствии  с

перечнем    лекарственных    препаратов,   отпускаемых   населению   в

соответствии  с  перечнем групп населения и категорий заболеваний, при

амбулаторном  лечении  которых  лекарственные  препараты и медицинские

изделия   отпускаются   по   рецептам   врача  бесплатно,  а  также  в

соответствии  с  перечнем  групп  населения,  при амбулаторном лечении

которых  лекарственные  препараты  отпускаются  по  рецептам  врача  с

50-процентной   скидкой,  осуществляется  в  соответствии  с  приказом

Министерства  здравоохранения  Российской Федерации от 20 декабря 2012

г.   N   1175н   "Об  утверждении  порядка  назначения  и  выписывания

лекарственных   препаратов,   а  также  форм  рецептурных  бланков  на

лекарственные  препараты,  порядка  оформления  указанных  бланков, их

учета  и  хранения",  аптечными  организациями, включенными в перечень

пунктов  отпуска  по  обеспечению  льготных категорий граждан (далее -

Перечень  пунктов  отпуска).  Перечень  пунктов  отпуска  утверждается

нормативным  правовым  актом  Министерства  по результатам проводимого

Министерством   отбора.   Информация   о   Перечне   пунктов   отпуска

размещается на официальном сайте Министерства.

     Медицинские  организации, участвующие в реализации Программы, при

оказании  медицинской помощи обеспечиваются донорской кровью и(или) ее

компонентами  для  клинического  использования безвозмездно в порядке,

установленном  Министерством. Трансфузия (переливание) донорской крови

и(или)   ее   компонентов  гражданину  (реципиенту)  производится  без

взимания  платы,  только  по  медицинским  показаниям в лечебных целях

медицинскими   организациями,   имеющими   лицензию   на   медицинскую

деятельность  с  указанием  трансфузиологии  в  качестве  составляющей

части лицензируемого вида деятельности.

     5.  Порядок  и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием

гражданам   медицинской   помощи   в   экстренной   форме  медицинской

организацией,  не  участвующей  в реализации территориальной программы

государственных  гарантий  бесплатного  оказания гражданам медицинской

помощи.

     Возмещение   расходов  осуществляется  за  счет  средств  бюджета

Пермского края, путем предоставления субсидии на возмещение затрат.

     Порядок  и  условия  предоставления  указанной  субсидии, а также

порядок  возврата  и  контроля за целевым и эффективным использованием

субсидии  на  возмещение  затрат  устанавливаются нормативным правовым

актом Правительства Пермского края.

     6.  В  рамках  Программы  осуществляются следующие мероприятия по

профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:

     мероприятия    по    проведению   профилактических   прививок   в

соответствии  с  национальным  календарем  профилактических прививок и

календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

     мероприятия  по  формированию  здорового  образа  жизни у граждан

начиная    с   детского   возраста   путем   проведения   мероприятий,

направленных  на  информирование  граждан  о  факторах  риска  для  их

здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни;

     профилактические    медицинские    осмотры   определенных   групп

взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше);

     медицинские    осмотры   несовершеннолетних   и   обучающихся   в

образовательных   организациях   по   очной  форме:  профилактические,

предварительные   при   поступлении   в  образовательные  организации,

периодические;

     предварительные     и     периодические    медицинские    осмотры

(обследования)     педагогических     работников    муниципальных    и

государственных  организаций;  медицинских  работников государственных

учреждений здравоохранения Пермского края;

     предварительные  медицинские  осмотры при поступлении на работу в

государственные и муниципальные учреждения Пермского края;

     консультирование  по  вопросам  сохранения и укрепления здоровья,

профилактике заболеваний;

     мероприятия по предупреждению абортов;

     мероприятия,   направленные  на  оказание  медико-психологической

помощи   детям   и  подросткам,  оказавшимся  в  кризисных  и  трудных

жизненных ситуациях;

     мероприятия,  направленные  на раннюю профилактику беременности и

абортов у несовершеннолетних;

     диспансерное   наблюдение  несовершеннолетних,  женщин  в  период

беременности и лиц с хроническими заболеваниями;

     диспансеризация отдельных категорий граждан.

     Диспансеризация проводится в отношении:

     определенных групп взрослого населения;

     детей-сирот  и  детей,  оставшихся без попечения родителей, в том

числе     усыновленных     (удочеренных),     принятых    под    опеку

(попечительство), в приемную или патронатную семью;

     детей-сирот,  пребывающих  в  стационарных  учреждениях, и детей,

находящихся в трудной жизненной ситуации;

     Условия,  сроки  проведения  диспансеризации  указанных категорий

граждан  на  территории  Пермского  края  утверждаются Министерством в

соответствии с порядками оказания медицинской помощи.

     7.  Сроки  ожидания  медицинской  помощи,  оказываемой в плановой

форме,  в  том  числе  сроки  ожидания  оказания  медицинской помощи в

стационарных    условиях,    проведения    отдельных   диагностических

обследований,   а  также  консультаций  врачей-специалистов,  оказания

первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме.

     Сроки   ожидания   оказания  специализированной  (за  исключением

высокотехнологичной)  медицинской  помощи  в стационарных условиях и в

условиях  дневного  стационара  не  должны  превышать  30  дней со дня

выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;

     сроки   проведения  консультаций  врачей-специалистов  не  должны

превышать 10 рабочих дней со дня обращения;

     сроки   приема  врачами-терапевтами  участковыми,  врачами  общей

практики  (семейными  врачами), врачами-педиатрами не должны превышать

24 часов с момента обращения;

     сроки       проведения      диагностических      инструментальных

(рентгенографические      исследования,      включая      маммографию,

функциональная    диагностика,    ультразвуковые    исследования)    и

лабораторных  исследований  при  оказании  первичной медико-санитарной

помощи не должны превышать 10 рабочих дней со дня назначения;

     сроки  проведения  компьютерной  томографии (включая однофотонную

эмиссионную  компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии

и  ангиографии  при  оказании  первичной  медико-санитарной  помощи не

должны превышать 20 рабочих дней со дня назначения;

     сроки  ожидания  оказания  первичной  медико-санитарной  помощи в

неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения.

     Срок  ожидания  плановой высокотехнологичной медицинской помощи в

стационарных    условиях,   оказываемой   медицинскими   организациями

Пермского  края  в соответствии с разделом 1 приложения 2 к Программе,

- не более 2 месяцев со дня получения направления на госпитализацию.

     Направление  гражданина  на плановую госпитализацию в медицинскую

организацию   осуществляется   лечащим   врачом   в   соответствии   с

медицинскими  показаниями,  требующими  госпитального режима, активной

терапии и круглосуточного наблюдения врача.

     В   медицинских   организациях,   оказывающих  специализированную

медицинскую  помощь  в  стационарных  условиях,  ведется лист ожидания

оказания  специализированной  медицинской  помощи  в  плановой форме и

осуществляется  информирование  граждан в доступной форме, в том числе

с  использованием  информационно-телекоммуникационной сети "Интернет",

о  сроках  ожидания  оказания  специализированной медицинской помощи с

учетом    требований    законодательства    Российской   Федерации   о

персональных данных.

     Медицинская  помощь  в  экстренной  форме оказывается медицинской

организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно.

     8.  Условия  пребывания  в  медицинских организациях при оказании

медицинской помощи в стационарных условиях.

     В   условиях   дневного   стационара  в  медицинской  организации

пациенту предоставляются:

     койко-место в палате;

     лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия;

     консультации врачей-специалистов по показаниям.

     В круглосуточном стационаре пациенту предоставляются:

     койка в палате на два и более места;

     койка  в  маломестных  палатах  (боксах),  при медицинских и(или)

эпидемиологических  показаниях,  перечень  которых  утвержден приказом

Министерства   здравоохранения   и   социального  развития  Российской

Федерации   от   15   мая  2012  г.  N535-н  "Об  утверждении  перечня

медицинских  и  эпидемиологических  показаний к размещению пациентов в

маломестных палатах (боксах)".

     При оказании медицинской помощи детям в стационарных условиях:

     предоставляется  право одному из родителей, иному члену семьи или

иному  законному  представителю  по  их усмотрению находиться вместе с

больным  ребенком  в  медицинской  организации в течение всего периода

лечения независимо от возраста ребенка;

     при  совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи

или   иного   законного  представителя  в  медицинской  организации  в

стационарных  условиях  с  ребенком  до достижения им возраста четырех

лет,   а   с   ребенком  старше  указанного  возраста  -  при  наличии

медицинских  показаний  для  ухода,  предоставляются  спальное место и

питание.

     Проведение  диагностических,  лечебных  мероприятий  начинается в

день госпитализации после осмотра пациента лечащим врачом.

     Обеспечение  лечебным  питанием граждан, находящихся на лечении в

медицинских  организациях  в  стационарных условиях, осуществляется по

нормам,    утвержденным   Министерством   здравоохранения   Российской

Федерации.

     Порядки   предоставления   медицинской   помощи   в  стационарных

условиях  в  плановой  форме установлены нормативными правовыми актами

Министерства.

     9.  Условия  предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без

попечения  родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской

помощи  всех  видов  медицинской помощи, включая специализированную, в

том   числе   высокотехнологичную,  медицинскую  помощь,  утверждаются

нормативным правовым актом Министерства.

     10.  Порядок  предоставления транспортных услуг при сопровождении

медицинским   работником   пациента,   находящегося   на   лечении   в

стационарных условиях.

     При  оказании  медицинской  помощи в рамках Программы не подлежат

оплате   за  счет  личных  средств  граждан  транспортные  услуги  при

сопровождении   медицинским   работником   пациента,  находящегося  на

лечении  в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания

медицинской   помощи   и   стандартов   медицинской  помощи  в  случае

необходимости  проведения такому пациенту диагностических исследований

при  отсутствии  возможности  их  проведения медицинской организацией,

оказывающей медицинскую помощь пациенту.

     Транспортировка    осуществляется    медицинской    организацией,

оказывающей  медицинскую  помощь  пациенту  в стационарных условиях, в

соответствии  с  порядком,  утвержденным  нормативным  правовым  актом

Министерства.

     Транспортировка  и хранение в морге поступившего для исследования

биологического  материала,  трупов  пациентов, умерших в медицинских и

иных    организациях,    и    утилизация    биологического   материала

осуществляются  в  порядке,  утвержденном  нормативным  правовым актом

Министерства.

     11.   Критерии   доступности   и   качества   медицинской  помощи

установлены в приложении 5 к Программе.

          Раздел IV. Территориальная программа обязательного

               медицинского страхования Пермского края

     1.  Медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского

страхования  по  территориальной  программе обязательного медицинского

страхования  Пермского  края  оказывается  медицинскими организациями,

включенными   в   реестр   медицинских   организаций,   осуществляющих

деятельность  в  сфере обязательного медицинского страхования (далее -

Реестр   медицинских   организаций)   в   2016  году,  размещенный  на

официальном  сайте  Территориального  фонда обязательного медицинского

страхования   Пермского   края   (далее  -  ТФОМС  Пермского  края)  в

информационно-телекоммуникационной     сети     "Интернет".     Реестр

медицинских  организаций ведется ТФОМС Пермского края в соответствии с

приказом   Министерства   здравоохранения   и   социального   развития

Российской  Федерации  от  28  февраля  2011 г. N 158н "Об утверждении

Правил обязательного медицинского страхования".

     2.  При  реализации  Программы  ОМС применяются следующие способы

оплаты медицинской помощи:

     2.1. оплата амбулаторной медицинской помощи производится:

     по  подушевому  нормативу  финансирования на прикрепившихся лиц в

сочетании  с  оплатой  за  единицу  объема  медицинской  помощи  -  за

медицинскую  услугу,  за посещение, за обращение (законченный случай),

с   учетом   показателей   результативности  деятельности  медицинских

организаций,  в том числе с включением расходов на медицинскую помощь,

оказываемую   в  иных  медицинских  организациях  (за  единицу  объема

медицинской помощи);

     за  единицу  объема медицинской помощи: за медицинскую услугу, за

посещение,  за обращение (законченный случай) (используется при оплате

медицинской   помощи,  оказанной  застрахованным  лицам  за  пределами