Постановление Правительства Пермского края от 18.01.2016 № 10-п

        П Р А В И Т Е Л Ь С Т В О  П Е Р М С К О Г О  К Р А Я

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

           18.01.2016                           N 10-п

--                             -¬

 Об утверждении Порядка и условий

 предоставления субсидии на возмещение

 затрат, связанных с оказанием

 гражданам медицинской помощи

 в экстренной форме медицинской

 организацией, не участвующей

 в реализации территориальной программы

 государственных гарантий бесплатного

 оказания гражданам медицинской помощи

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 30.06.2007 № 552-п)                       

     В   соответствии   со   статьями  78,  78.1  Бюджетного   кодекса

Российской  Федерации,  пунктом 10 части 2 статьи 81, частью 10 статьи

83  Федерального  закона  от  21  ноября  2011 г. N 323-ФЗ "Об основах

охраны   здоровья  граждан  в  Российской  Федерации",  постановлением

Правительства  Российской  Федерации  от  19 декабря 2016 г. N 1403 "О

Программе  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам

медицинской  помощи  на  2017  год  и  на  плановый период 2018 и 2019

годов",  пунктом  12  части  2  статьи  13 Закона Пермского края от 23

ноября  2015 г. N 573-ПК "Об охране здоровья граждан в Пермском крае",

пунктом   5  раздела  III  Территориальной  программы  государственных

гарантий  бесплатного  оказания  гражданам  медицинской помощи на 2017

год   и   на   плановый   период   2018  и  2019  годов,  утвержденной

постановлением  Правительства  Пермского  края от 30 декабря 2016 г. N

1191-п,   (В   редакции  Постановления  Правительства  Пермского  края

от 30.06.2007 № 552-п)

     Правительство Пермского края ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1.   Утвердить  прилагаемый   Порядок  и  условия  предоставления

субсидии   на  возмещение  затрат,  связанных  с  оказанием  гражданам

медицинской  помощи  в  экстренной  форме медицинской организацией, не

участвующей  в  реализации  территориальной  программы государственных

гарантий   бесплатного   оказания  гражданам  медицинской  помощи.  (В

редакции      Постановления      Правительства      Пермского     края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2. Настоящее  постановление  вступает  в силу через 10 дней после

дня его официального опубликования.

     3.   Контроль   за    исполнением   постановления   возложить  на

заместителя председателя Правительства Пермского края Абдуллину Т.Ю.

(В     редакции    Постановления    Правительства    Пермского    края

от 30.06.2007 № 552-п)

     Председатель

     Правительства Пермского края          Г.П.Тушнолобов

                                          УТВЕРЖДЕН

                                          постановлением

                                          Правительства Пермского края

                                          от 18.01.2016 N 10-п

                               ПОРЯДОК                              

  и условия предоставления субсидии на возмещение затрат, связанных 

     с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме    

медицинской организацией, не участвующей в реализации территориальной

  программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам 

                         медицинской помощи

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 30.06.2007 № 552-п)                       

                          I. Общие положения                         

     1.1. Настоящий   Порядок   устанавливает  правила  предоставления

субсидии   на  возмещение  затрат,  связанных  с  оказанием  гражданам

медицинской  помощи  в  экстренной  форме медицинской организацией, не

участвующей  в  реализации  территориальной программы  государственных

гарантий    бесплатного   оказания   гражданам   медицинской   помощи,

осуществляющей   свою   деятельность  на  территории   Пермского  края

(далее   -   медицинская   организация).   (В  редакции  Постановления

Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     В   целях   настоящего   Порядка   к   медицинским   организациям

приравниваются    индивидуальные    предприниматели,    осуществляющие

медицинскую  деятельность.  (Дополнен  -  Постановление  Правительства

Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     1.2. Медицинская помощь в экстренной форме - медицинская  помощь,

оказываемая при внезапных острых заболеваниях,  состояниях, обострении

хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

     В  соответствии  с  частью  2 статьи 11 Федерального закона от 21

ноября  2011  г.  N  323-ФЗ  "Об  основах  охраны  здоровья  граждан в

Российской   Федерации"   медицинская   помощь   в   экстренной  форме

оказывается   медицинской   организацией   и   медицинским  работником

гражданину  безотлагательно  и  бесплатно.  Отказ  в  ее  оказании  не

допускается.

     Критерием   экстренности   медицинской  помощи  является  наличие

угрожающих   жизни   состояний,   определенных   пунктами  6.1  и  6.2

Медицинских  критериев определения степени тяжести вреда, причиненного

здоровью  человека, утвержденных приказом Министерства здравоохранения

и  социального  развития  Российской  Федерации от 24 апреля 2008 г. N

194н.

     1.3.   Затраты,  связанные  с  оказанием   гражданам  медицинской

помощи  в  экстренной  форме  медицинской организацией, возмещаются за

счет  средств  бюджета  Пермского  края  путем предоставления субсидии

медицинской  организации  на  возмещение затрат, связанных с оказанием

медицинской   помощи   в  экстренной  форме  (далее  соответственно  -

субсидии,  затраты). (В редакции Постановления Правительства Пермского

края от 30.06.2007 № 552-п)

     1.4. Субсидии   предоставляются   в  пределах  объемов  бюджетных

средств,  утвержденных  Министерству  здравоохранения  Пермского  края

законом  Пермского  края  о  бюджете Пермского края на соответствующий

финансовый год  и  на  плановый  период,  в  соответствии  со  сводной

бюджетной росписью бюджета Пермского края.

     1.5.   Главным  распорядителем  бюджетных   средств,  которому  в

соответствии  с  бюджетным  законодательством Российской Федерации как

получателю  бюджетных  средств доведены в установленном порядке лимиты

бюджетных  обязательств  на предоставление субсидий на соответствующий

финансовый    год    и    плановый   период,   является   Министерство

здравоохранения  Пермского  края  (далее  - Министерство). (В редакции

Постановления Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

                     II. Предоставление субсидий                    

     2.1.  Субсидия  предоставляется  медицинской  организации с целью

возмещения   затрат,   связанных  с  оказанием  гражданам  медицинской

помощи   в   экстренной   форме,  с  учетом  применения  лекарственных

препаратов,    медицинских    изделий   и   услуг   согласно   Перечню

лекарственных  препаратов,  медицинских  изделий  и услуг, необходимых

для   оказания   медицинской   помощи  в  экстренной  форме  (далее  -

Перечень),  согласно  приложению  1  к настоящему Порядку. (В редакции

Постановления Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     2.2.   Субсидии   предоставляются   по   факту   возникновения  у

медицинской    организации    соответствующих    затрат,   исходя   из

фактических  затрат,  но  не  более 3 053 рублей 00 копеек за 1 случай

оказания   медицинской   помощи   в   экстренной  форме.  (В  редакции

Постановления Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     2.3  Право  на  получение субсидии имеет медицинская организация,

соответствующая   следующим  требованиям:  (В  редакции  Постановления

Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     2.3.1.    наличие   у   медицинской   организации   лицензии   на

осуществление медицинской деятельности;

     2.3.2.  наличие  у медицинского работника сертификата специалиста

или   иного   документа,   выданного   в   установленном   порядке   и

подтверждающего право на осуществление медицинской деятельности;

     2.3.3.  медицинская  организация должна соответствовать на первое

число   месяца,   предшествующего   месяцу,   в   котором  планируется

заключение  соглашения о предоставлении субсидии (далее - Соглашение),

следующим требованиям:

     2.3.3.1.   не   должна   находиться  в  процессе   реорганизации,

ликвидации,  банкротства,  а  индивидуальные предприниматели не должны

прекратить деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

     2.3.3.2.  отсутствие неисполненной обязанности по уплате налогов,

сборов,  страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих

уплате  в  соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации о

налогах и сборах;

     2.3.3.3.  не  имеет  просроченной  задолженности  по  возврату  в

бюджет  Пермского края субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных

в   том  числе  в  соответствии  с  иными  правовыми  актами,  и  иной

просроченной задолженности перед бюджетом Пермского края;

     2.3.3.4.  не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а также

российским   юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале

которого  доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации

которых    является   государство   или   территория,   включенная   в

утверждаемый  Министерством  финансов  Российской  Федерации  перечень

государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый режим

налогообложения    и    (или)   не   предусматривающих   раскрытия   и

предоставления   информации   при   проведении   финансовых   операций

(офшорные  зоны)  в  отношении  таких  юридических лиц, в совокупности

превышает 50 процентов;

     2.3.3.5.  не  получающая  средства  из  бюджета  Пермского края в

соответствии  с иными нормативными правовыми актами на цель, указанную

в пункте 2.1 настоящего Порядка.

(Пукт 2.3.3. в  редакции  Постановления  Правительства  Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.3.4. (Утратил силу - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.3.5. (Утратил силу - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.3.6. (Утратил силу - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.4. Условиями предоставления субсидии являются:

     2.4.1.  предоставление  субсидии  на цель, указанную в пункте 2.1

настоящего Порядка;

     2.4.2.  наличие  заключенного  между  Министерством и медицинской

организацией    Соглашения    в   соответствии   с   типовой   формой,

установленной  Министерством  финансов  Пермского  края;  (В  редакции

Постановления Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     2.4.3.   представление   медицинской   организацией   документов,

предусмотренных  абзацами  вторым,  пятым  -  четырнадцатым пункта 2.5

настоящего  Порядка. (В редакции Постановления Правительства Пермского

края от 30.06.2007 № 552-п)

     2.5.  Для  получения субсидии медицинские организации до 10 числа

месяца,   следующего  за  месяцем  фактического  оказания  медицинской

помощи  в  экстренной  форме,  представляют  в  Министерство следующие

документы:

     заявление   о   предоставлении  субсидии  на  возмещение  затрат,

связанных  с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме

медицинской  организацией, не участвующей в реализации территориальной

программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам

медицинской  помощи  (далее - заявление), по форме согласно приложению

3 к настоящему Порядку;

     копию   лицензии   на   осуществление  медицинской  деятельности,

заверенную нотариально или организацией, выдавшей лицензию;

     документ,  подтверждающий отсутствие неисполненной обязанности по

уплате  налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов,

подлежащих   уплате  в  соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации  о  налогах  и  сборах, по состоянию на первое число месяца,

предшествующего месяцу, в котором планируется заключение Соглашения;

     копию  устава медицинской организации, заверенную в установленном

порядке;

     справку  о  том,  что  медицинская  организация  по  состоянию на

первое  число  месяца,  предшествующего  месяцу, в котором планируется

заключение Соглашения:

     не  находится  в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства,

а  индивидуальные  предприниматели не должны прекратить деятельность в

качестве индивидуального предпринимателя;

     не   имеет   просроченной  задолженности  по  возврату  в  бюджет

Пермского  края  субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том

числе  в  соответствии  с  иными правовыми актами, и иной просроченной

задолженности перед бюджетом Пермского края;

     не  является  иностранным  юридическим  лицом, а также российским

юридическим  лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале которого доля

участия   иностранных  юридических  лиц,  местом  регистрации  которых

является   государство   или  территория,  включенные  в  утверждаемый

Министерством  финансов  Российской  Федерации  перечень  государств и

территорий,  предоставляющих  льготный налоговый режим налогообложения

и  (или)  не  предусматривающих  раскрытия и предоставления информации

при  проведении  финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких

юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

     не  получала  из  бюджета  Пермского  края в соответствии с иными

нормативными  правовыми  актами  субсидии  на цель, указанную в пункте

2.1 настоящего Порядка.

     Справка,  указанная  в  абзаце  шестом  настоящего пункта, должна

быть  подписана  лицом, имеющим право действовать от имени медицинской

организации   без   доверенности,  индивидуальным  предпринимателем  и

скреплена  печатью  (при  наличии печати). В случае подписания справки

иным  уполномоченным  на  это  лицом  к  справке должна быть приложена

выданная  в соответствии с действующим законодательством доверенность,

из  которой  явно  следуют  полномочия  доверенного лица на подписание

данной справки, или нотариально заверенная копия такой доверенности;

     реестр  сведений  об  оказании  медицинской  помощи  в экстренной

форме по форме согласно приложению 4 к настоящему Порядку;

     справку,  подтверждающую  оказание  пациенту  медицинских  услуг,

использование лекарственных препаратов и медицинских изделий;

     документы,   подтверждающие  стоимость  фактически  произведенных

затрат (счет, товарная накладная и т.п.).

(Пункт 2.5. в  редакции  Постановления  Правительства  Пермского  края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.6.   В   случае   непредставления    медицинской   организацией

документов,   указанных   в   абзаце  третьем,  четвертом  пункта  2.5

настоящего    Порядка,    Министерство   обращается   с   запросом   о

предоставлении  соответствующих  сведений  в  соответствующие органы в

порядке  межведомственного  взаимодействия.  (В редакции Постановления

Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     2.7.   Министерство   регистрирует   заявление  и  представленные

медицинской  организацией  документы  в  журнале регистрации в день их

поступления,  проводит  отбор  и проверяет соответствие представленных

медицинской  организацией  документов  перечню, установленному пунктом

2.5  настоящего  Порядка,  не  позднее  5  (пяти)  рабочих дней со дня

регистрации.

     Критерием  отбора  является  соответствие медицинской организации

требованиям,   установленным   пунктом   2.3   настоящего  Порядка,  и

условиям, установленным пунктами 2.4.1, 2.4.3 настоящего Порядка.

     Министерство  в  течение  срока,  установленного  в абзаце первом

настоящего    пункта,    проверяет    достоверность   содержащейся   в

представленных  организацией  документах  информации путем направления

запросов  в органы государственной власти Российской Федерации, органы

государственной   власти   субъектов   Российской   Федерации,  органы

местного  самоуправления,  государственные  внебюджетные фонды, другие

органы и организации.

(Пункт 2.7. в  редакции  Постановления  Правительства  Пермского  края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.8.  (Утратил  силу - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.9.  Расчет  размера  субсидии  производится  путем суммирования

расходов  за  1 случай оказания медицинской помощи в экстренной форме,

указанных  медицинской  организацией  в  графе  9  реестра сведений об

оказании  медицинской  помощи  в  экстренной  форме  в  соответствии с

приложением  4  к  настоящему Порядку, с учетом положений пункта 2.2 и

приложения   1   к   настоящему  Порядку.  (В  редакции  Постановления

Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     2.10.  Министерство  в  течение  5  (пяти)  рабочих  дней  со дня

проведения  отбора  принимает  решение, которое оформляется приказом о

предоставлении  (или  об отказе в предоставлении) субсидии медицинской

организации (далее - приказ).

     В  случае  принятия  решения  об отказе в предоставлении субсидии

Министерство  направляет медицинской организации уведомление об отказе

в  предоставлении  субсидии  с  указанием  причин  отказа в течение 10

(десяти) рабочих дней со дня издания приказа.

(Пункт 2.10. в  редакции  Постановления  Правительства  Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.11. Основаниями для отказа в предоставлении субсидии являются:

     оказание  медицинской  помощи  при внезапных острых заболеваниях,

состояниях,  обострении  хронических  заболеваний,  не  представляющих

угрозу жизни пациента;

     применение   лекарственных   препаратов,  медицинских  изделий  и

медицинских    услуг    в    отношении    конкретного   пациента,   не

соответствующих Перечню;

     представление   неполного   комплекта   документов,  указанных  в

абзацах  втором,  пятом - четырнадцатом пункта 2.5 настоящего Порядка,

и (или) наличие недостоверных сведений в них.

(Пункт 2.11. в  редакции  Постановления  Правительства  Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.12.  (Утратил силу - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.13.  Министерство  в  течение  1  (одного)  рабочего дня со дня

издания   приказа  направляет  медицинской  организации,  в  отношении

которой  принято  решение о предоставлении субсидии, проект Соглашения

в двух экземплярах.

     Медицинская  организация  в  течение 2 (двух) рабочих дней со дня

получения  проекта  Соглашения представляет в Министерство подписанное

Соглашение в двух экземплярах.

     Министерство  в срок, не превышающий 2 (двух) рабочих дней со дня

получения  Соглашения,  подписывает  его и направляет второй экземпляр

Соглашения медицинской организации.

(Пункт 2.13. в  редакции  Постановления  Правительства  Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.13(1). Условиями Соглашения определяются:

     размер предоставляемой субсидии;

     целевое назначение субсидии;

     условия и сроки предоставления субсидии;

     права и обязательства сторон;

     согласие  медицинских  организаций на осуществление Министерством

и  органами  государственного финансового контроля проверок соблюдения

медицинскими  организациями  условий,  целей  и порядка предоставления

субсидий, которые установлены настоящим Порядком и Соглашением;

     запрет   приобретения  за  счет  полученных  средств  иностранной

валюты  (в случае получения субсидии некоммерческими организациями, не

являющимися государственными (муниципальными) учреждениями);

     порядок  возврата  субсидии  в  случае  нарушения  целей, порядка

предоставления    субсидий    и    условий,   установленных   при   их

предоставлении;

     срок действия Соглашения.

(Пункт 2.13(1).  дополнен - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.14.  В  случае  отказа  в  предоставлении  субсидии медицинская

организация  в  течение  10  (десяти)  рабочих  дней  со дня получения

уведомления  об  отказе  в  предоставлении  субсидии  имеет  право  на

повторное  обращение  за  предоставлением  субсидии  после  устранения

обстоятельств,  послуживших  основанием для принятия решения об отказе

в    предоставлении   субсидии.   Повторное   рассмотрение   заявления

осуществляется  в  соответствии  с  пунктами  2.6, 2.7, 2.9 настоящего

Порядка.   (В  редакции  Постановления  Правительства  Пермского  края

от 30.06.2007 № 552-п)

     2.15.  Перечисление  субсидии   осуществляется  на  расчетный или

корреспондентский    счет,   открытый   медицинской   организацией   в

учреждениях  Центрального  банка  Российской  Федерации  или кредитных

организациях,  в  срок  не  позднее  10 (десятого) рабочего дня со дня

издания приказа Министерством. (В редакции Постановления Правительства

Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

                   III. Контроль и возврат субсидий                  

     3.1. Министерство  и  орган государственного финансового контроля

проводят  обязательную  проверку соблюдения медицинскими организациями

целей,   порядка  предоставления  субсидий  и  условий,  установленных

настоящим  Порядком  и Соглашением, в соответствии с планом проведения

проверок,   утвержденным   в   установленном   порядке.   (В  редакции

Постановления Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     3.2.   В   случае   нарушения  медицинской  организацией  условий

предоставления   субсидий,  установленных  настоящим  Порядком  и(или)

Соглашением,  субсидия  подлежит  возврату  в  бюджет Пермского края в

полном объеме в следующем порядке:

     3.2.1. (Утратил силу - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

     3.2.2.  требование  о  возврате  субсидии  должно  быть исполнено

медицинской  организацией  в  течение 20 рабочих дней со дня получения

указанного   требования;   (В   редакции  Постановления  Правительства

Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     3.2.3.   в   случае   невыполнения   медицинской  организацией  в

установленный   срок   требования  о  возврате  субсидии  Министерство

обеспечивает взыскание данной субсидии в судебном порядке. (В редакции

Постановления Правительства Пермского края от 30.06.2007 № 552-п)

     3.3.  (Утратил  силу - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

                                           Приложение 1

                                           к Порядку и размерам

                                           возмещения расходов,

                                           связанных с оказанием

                                           гражданам медицинской

                                           помощи в экстренной форме

                                           медицинской организацией,

                                           не участвующей в реализации

                                           территориальной программы

                                           государственных гарантий

                                           бесплатного оказания

                                           гражданам медицинской

                                           помощи

        Перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий

  и услуг, необходимых для оказания медицинской помощи в экстренной

                                форме

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 30.06.2007 № 552-п)                       

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   N  ¦      Международное непатентованное     ¦    Количество на 1   ¦

¦  п/п ¦ наименование лекарственных препаратов, ¦    случай оказания   ¦

¦      ¦   наименование медицинских изделий и   ¦ медицинской помощи в ¦

¦      ¦                  услуг                 ¦   экстренной форме   ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   1  ¦                    2                   ¦           3          ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   1  ¦Бензодиазепин -1,0 мл                   ¦       4 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   2  ¦Амиодарон -3,0 мл                       ¦       2 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   3  ¦Магния сульфат 25 %-10,0 мл             ¦        6 ампул       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   4  ¦Натрия ацетат + Натрия хлорид -400 мл   ¦       1 флакон       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   5  ¦Фуросемид -2,0 мл                       ¦       3 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   6  ¦Папаверин 2 %-2,0 мл                    ¦       2 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   7  ¦Аминофиллин 2,4 %-10,0 мл               ¦       4 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   8  ¦Эпинефрин 0,1 %-1,0 мл                  ¦       10 ампул       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦   9  ¦Норэпинефрин 0,1 %-1,0 мл               ¦        5 ампул       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  10  ¦Метамизол Натрия 50 %-2,0 мл-5,0 мл     ¦       2 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  11  ¦Кеторолак 30 мг-1 мл                    ¦       2 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  12  ¦Глюканат кальция 10 %-10,0 мл           ¦       1 ампула       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  13  ¦Клемастин 2 мг                          ¦       2 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  14  ¦Перекись водорода 3 %-100,0             ¦       1 флакон       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  15  ¦Гидроксиэтилкрахмал 6 % 500 мл          ¦       1 флакон       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  16  ¦Р-р аммиака 10 %-10,0                   ¦       1 флакон       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  17  ¦Натрия хлорид 0,9 % - 10 мл             ¦       10 ампул       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  18  ¦Преднизолон 30 мг                       ¦        5 ампул       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  19  ¦Дексаметазон 4 мг                       ¦        5 ампул       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  20  ¦Р-р глюкозы 40 %                        ¦        5 ампул       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  21  ¦Верапамил 10 мг                         ¦       2 ампулы       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  22  ¦Пакет перевязочный стерильный           ¦        2 штука       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  23  ¦Лейкопластырь 2х500                     ¦      1 упаковка      ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  24  ¦Салфетки спиртовые                      ¦        20 штук       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  25  ¦Салфетки стерильные 5х5,10х10           ¦      1 упаковка      ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  26  ¦Шприцы одноразовые 2,0;5,0;10,0;        ¦        5 штук        ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  27  ¦Перчатки стерильные                     ¦        10 штук       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  28  ¦Жгут кровоостанавливающий               ¦        1 штука       ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

¦  29  ¦Осмотр врача специалиста                ¦                      ¦

+------+----------------------------------------+----------------------+

                                           Приложение 2

                                           к Порядку и размерам

                                           возмещения расходов,

                                           связанных с оказанием

                                           гражданам медицинской

                                           помощи в экстренной форме

                                           медицинской организацией,

                                           не участвующей в реализации

                                           территориальной программы

                                           государственных гарантий

                                           бесплатного оказания

                                           гражданам медицинской

                                           помощи

Приложение (Утратило силу - Постановление Правительства Пермского края

от 30.06.2007 № 552-п)

                                           Приложение 3

                                           к Порядку и размерам

                                           возмещения расходов,

                                           связанных с оказанием

                                           гражданам медицинской

                                           помощи в экстренной форме

                                           медицинской организацией,

                                           не участвующей в реализации

                                           территориальной программы

                                           государственных гарантий

                                           бесплатного оказания

                                           гражданам медицинской

                                           помощи

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края        

                        от 30.06.2007 № 552-п)                       

                                   Министру здравоохранения

                                   Пермского края

                                   ___________________________________

                                   от ________________________________

                              Заявление                             

о предоставлении субсидии на возмещение затрат, связанных с оказанием

     гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской    

 организацией, не участвующей в реализации территориальной программы

 государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской

                                помощи                                

     1. Прошу предоставить субсидию

_________________________________________________ в размере __________

_________ (далее - субсидия).

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование _________________________________________________________

______________________________________________________________________

ИНН/КПП ______________________________________________________________

Расчетный счет _______________________________________________________

Наименование кредитной организации ___________________________________

БИК _______________________, кор. счет ______________________________.

Руководитель _________________________________________________________

                             (подпись)       (ФИО)

Главный бухгалтер ____________________________________________________

                             (подпись) (ФИО)

М.П. (при наличии печати)

                                           Приложение 4

                                           к Порядку и размерам

                                           возмещения расходов,

                                           связанных с оказанием

                                           гражданам медицинской

                                           помощи в экстренной форме

                                           медицинской организацией,

                                           не участвующей в реализации

                                           территориальной программы

                                           государственных гарантий

                                           бесплатного оказания

                                           гражданам медицинской

                                           помощи

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края       

                        от 30.06.2007 № 552-п)                       

                            РЕЕСТР СВЕДЕНИЙ                          

           об оказании медицинской помощи в экстренной форме         

+---+--------+--------+--------+-------+---------+-----------+--------+-------------+

¦ N ¦   ФИО  ¦Паспорт-¦  Дата, ¦  Вид  ¦Медицинс-¦  Перечень ¦Перечень¦ Расходы на  ¦

¦п/п¦пациента¦  ные   ¦  время ¦медици-¦   кий   ¦ оказанных ¦лекарст-¦  оказание   ¦

¦   ¦        ¦ данные ¦оказания¦ нской ¦ диагноз ¦медицинских¦ венных ¦ медицинских ¦

¦   ¦        ¦пациента¦медицин-¦помощи ¦ по коду ¦   услуг   ¦препара-¦   услуг и   ¦

¦   ¦        ¦        ¦  ской  ¦       ¦   МКБ   ¦           ¦  тов и ¦  стоимость  ¦

¦   ¦        ¦        ¦ помощи ¦       ¦         ¦           ¦медицин-¦лекарственных¦

¦   ¦        ¦        ¦        ¦       ¦         ¦           ¦  ских  ¦препаратов и ¦

¦   ¦        ¦        ¦        ¦       ¦         ¦           ¦ изделий¦ медицинских ¦

¦   ¦        ¦        ¦        ¦       ¦         ¦           ¦        ¦изделий, руб.¦

+---+--------+--------+--------+-------+---------+-----------+--------+-------------+

¦ 1 ¦    2   ¦    3   ¦    4   ¦   5   ¦    6    ¦     7     ¦    8   ¦      9      ¦

+---+--------+--------+--------+-------+---------+-----------+--------+-------------+

¦   ¦        ¦        ¦        ¦       ¦         ¦           ¦        ¦             ¦

+---+--------+--------+--------+-------+---------+-----------+--------+-------------+

     Руководитель __________________________________________________

                                  ФИО             подпись