Закон Пермского края от 13.12.2013 № 275-ПК

 





                              З А К О Н

                      П Е Р М С К О Г О  К Р А Я





   О внесении изменений в Закон Пермского края "О передаче органам
     местного самоуправления отдельных государственных полномочий
  по организации оказания медицинской помощи на территории Пермского
   края в соответствии с территориальной программой государственных
  гарантий бесплатного оказания населению Пермского края медицинской
       помощи на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов"


                                      Принят Законодательным Собранием
                                    Пермского края 20 ноября 2013 года

     Статья 1
     Внести  в  Закон  Пермского края от 7 декабря 2011 г. N 864-ПК "О
передаче  органам  местного  самоуправления  отдельных государственных
полномочий  по  организации  оказания медицинской помощи на территории
Пермского   края   в   соответствии   с   территориальной   программой
государственных  гарантий  бесплатного  оказания  населению  Пермского
края  медицинской  помощи  на  2013  год и плановый период 2014 и 2015
годов"  (Бюллетень  законов Пермского края, правовых актов губернатора
Пермского края, Правительства  Пермского  края, исполнительных органов
государственной  власти  Пермского  края,  12.12.2011, N 49) следующие
изменения:
     1. Наименование Закона изложить в следующей редакции:
     "О    передаче    органам   местного   самоуправления   отдельных
государственных  полномочий по организации оказания медицинской помощи
на   территории   Пермского  края  в  соответствии  с  территориальной
программой  государственных  гарантий  бесплатного  оказания гражданам
медицинской  помощи  на  2014  год  и  на  плановый период 2015 и 2016
годов".
     2. В   абзаце   первом   статьи   1   слова   "в  соответствии  с
территориальной  программой   государственных   гарантий   бесплатного
оказания  населению  Пермского  края  медицинской помощи на 2013 год и
плановый период 2014и 2015 годов" заменить словами "в  соответствии  с
территориальной   программой   государственных   гарантий  бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов".
     3. В статье 2:
     абзац третий пункта 1 части 1 признать утратившим силу;
     в  абзаце шестом пункта 1 части 1 слова "населению Пермского края
медицинской  помощи  на  2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов"
заменить  словами  "гражданам  медицинской  помощи  на  2014  год и на
плановый период 2015 и 2016 годов";
     в   абзаце   шестнадцатом   пункта  1  части  1  слова  "аптеках,
являющихся   структурными  подразделениями  медицинских  организаций,"
исключить.
     4. В  статье  4  слова  "до  1  января"  заменить  словами "до 31
декабря".
     5. В   частях   1   и  3  статьи  8  слова  "регионального  фонда
компенсаций" заменить словами "бюджета Пермского края".
     6. Приложение  к Закону изложить в редакции согласно приложению к
настоящему Закону.

     Статья 2
     Настоящий  Закон  вступает  в  силу  с  1 января 2014 года, но не
ранее чем через десять дней после дня его официального опубликования.


     Губернатор
     Пермского края          В.Ф.Басаргин

     13.12.2013 N 275-ПК

                                               Приложение
                                               к Закону Пермского края
                                               от 14.12.2013 N 275-ПК


                               МЕТОДИКА                               
       расчета объема субвенций органам местного самоуправления
   на выполнение государственных полномочий по организации оказания
    медицинской помощи на территории Пермского края в соответствии    
  с территориальной программой государственных гарантий бесплатного  
   оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый   
                       период 2015 и 2016 годов                       

     Расходы    по   организации   оказания   медицинской   помощи   в
соответствии  с  Программой  учитываются  в  составе бюджета Пермского
края и передаются органам местного самоуправления в виде субвенций.
     1.   Объем  субвенций  на  выполнение  отдельных  государственных
полномочий  по  организации  оказания медицинской помощи на территории
Пермского   края   в   соответствии  с  Программой  в  части  оказания
специализированной,     первичной     медико-санитарной    помощи    в
амбулаторно-поликлинических,  стационарно-поликлинических и больничных
учреждениях   (за   исключением   государственных  краевых  учреждений
здравоохранения),    а    также    скорой,    в   том   числе   скорой
специализированной,  медицинской помощи в части медицинской помощи, не
включенной  в  Программу ОМС, и иной медицинской помощи, медицинских и
иных  услуг  (далее  - передаваемые полномочия) рассчитывается по i-му
муниципальному району (городскому округу) по формуле:

              ЗДРоомпi = ЗДРоппi + ЗДРсмпi + ЗДРимпi + ЗДРадмi,       

     где:
     ЗДРоппi  -  расходы  по  организации оказания специализированной,
первичной   медико-санитарной  помощи  в  амбулаторно-поликлинических,
стационарно-поликлинических  и  больничных учреждениях (за исключением
государственных  краевых  учреждений  здравоохранения),  включающей  в
себя  медицинскую  помощь  гражданам  при  заболеваниях,  передаваемых
половым  путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах
поведения,   в  том  числе  связанных  с  употреблением  психоактивных
веществ, по i-му муниципальному району (городскому округу);
     ЗДРсмпi  -  расходы  по  организации  скорой,  в том числе скорой
специализированной,  медицинской помощи в части медицинской помощи, не
включенной  в Программу ОМС, по i-му муниципальному району (городскому
округу);
     ЗДРимпi   -  расходы  по  организации  иной  медицинской  помощи,
медицинских  и  иных  услуг  по i-му муниципальному району (городскому
округу);
     ЗДРадмi    -    расходы    на    администрирование   передаваемых
государственных  полномочий по организации оказания медицинской помощи
по i-му муниципальному району (городскому округу).
     1.1. Расходы    по   организации   оказания   специализированной,
первичной  медико-санитарной  помощи  в   амбулаторно-поликлинических,
стационарно-поликлинических  и  больничных учреждениях (за исключением
государственных краевых учреждений здравоохранения), включающей в себя
медицинскую  помощь  гражданам при заболеваниях,  передаваемых половым
путем,  туберкулезе,   психических   расстройствах   и   расстройствах
поведения,   в  том  числе  связанных  с  употреблением  психоактивных
веществ,   по   i-му   муниципальному   району   (городскому   округу)
рассчитываются по формуле:

                 ЗДРоппi= Рф,в,п,н х Кпос (кд,пд) i,                 

     где:
     Рф,в,п,н  -  расчетный  показатель  по  расходам  на  организацию
специализированной,     первичной     медико-санитарной    помощи    в
амбулаторно-поликлинических,  стационарно-поликлинических и больничных
учреждениях   (за   исключением   государственных  краевых  учреждений
здравоохранения)     по     фтизиатрии,     венерологии,    психиатрии
(психотерапии,   психоневрологии),   наркологии   в  расчете  на  одно
посещение   (койко-день,   пациенто-день),  установленный  нормативным
актом Правительства Пермского края;
     Кпос    (кд,пд)    i    -   количество   посещений   (койко-дней,
пациенто-дней)  по  фтизиатрии, венерологии, психиатрии (психотерапии,
психоневрологии),    наркологии,   установленное   нормативным   актом
Министерства  здравоохранения  Пермского  края  по i-му муниципальному
району (городскому округу).
     1.2. Расходы   по   организации   скорой,   в  том  числе  скорой
специализированной,  медицинской помощи в части медицинской помощи, не
включенной   в   Программу   ОМС(1),  по  i-му  муниципальному  району
(городскому округу) рассчитываются по формуле:

      ЗДРсмпi = Рсмпсзучр,отд х Квызсзучр,отдi + Рсмпнгучр,отд х
                           Квызнгучр,отдi,

     где:
     Рсмпсзучр,отд  -  расчетный показатель по расходам на организацию
скорой,  в  том  числе скорой специализированной, медицинской помощи в
части  медицинской  помощи,  не включенной в Программу ОМС, учреждений
здравоохранения  по  психиатрии в расчете на один вызов, установленный
нормативным актом Правительства Пермского края;
     Рсмпнгучр,отд  -  расчетный показатель по расходам на организацию
скорой,  в  том  числе скорой специализированной, медицинской помощи в
части  медицинской помощи, не включенной в Программу ОМС, учреждений и
отделений  в  составе  учреждений  здравоохранения  в  расчете на один
вызов, установленный нормативным актом Правительства Пермского края;
     Квызсзучр,отдi  -  количество  вызовов,  выполненных учреждениями
здравоохранения   по   психиатрии,   установленное  нормативным  актом
Министерства  здравоохранения  Пермского  края  по i-му муниципальному
району (городскому округу);
     Квызнгучр,отдi  -  количество вызовов, выполненных учреждениями и
отделениями  скорой  медицинской  помощи учреждений здравоохранения, в
части   медицинской   помощи,   не   включенной   в   Программу   ОМС,
установленное    нормативным    актом   Министерства   здравоохранения
Пермского края по i-му муниципальному району (городскому округу).

———————————————————————————————————
     (1) Включая  скорую медицинскую помощь,  оказываемую гражданам по
следующим вызовам скорой медицинской помощи:
     без  указания фамилии и (или) адреса регистрации места жительства
пациента,  на  улице и в общественных местах; пациента не оказалось на
месте;  вызов  был  ложным,  не  найден  адрес,  указанный при вызове;
пациент  оказался  практически  здоровым  и  не нуждался в медицинской
помощи;  летальный исход до прибытия службы скорой медицинской помощи;
пациент  транспортирован  в  медицинскую  организацию  родственниками;
пациенту  оказана  медицинская  помощь  врачом поликлиники до прибытия
службы  скорой  медицинской  помощи;  пациент отказался от медицинской
помощи  (осмотра); вызов отменен; по профилям: психиатрия, наркомания,
венерология, фтизиатрия.

     1.3.  Расходы по организации иной медицинской помощи, медицинских
и  иных  услуг  по  i-му  муниципальному  району  (городскому  округу)
рассчитываются по формуле:

                 ЗДРимпi = ЗДРппi + ЗДРсуi + ЗДРпмуi,                 

     где:
     ЗДРппi  -  расходы  по  организации  медицинской помощи в центрах
(отделениях)  профессиональной патологии по i-му муниципальному району
(городскому округу);
     ЗДРсуi  -  расходы по организации медицинской помощи в отделениях
(домах) сестринского ухода (для взрослых и детей);
     ЗДРпмуi  - расходы по организации медицинской помощи, медицинских
и  иных  услуг,  оказываемых  в  соответствии  с  Программой  по  i-му
муниципальному району (городскому округу).
     1.3.1.  Расходы  по  организации  медицинской  помощи  в  центрах
(отделениях)  профессиональной патологии по i-му муниципальному району
(городскому округу) определяются по формуле:

             ЗДРппi = Рпппос х Кпппосi + Рппкд х Кппкдi,

     где:
     Рпппос  -  расчетный показатель по организации медицинской помощи
в  амбулаторно-поликлинических  условиях  в кабинетах профессиональной
патологии  в  расчете  на  одно  посещение,  установленный нормативным
актом Правительства Пермского края;
     Кпппосi  -  количество  посещений  по профессиональной патологии,
установленное    нормативным    актом   Министерства   здравоохранения
Пермского края по i-му муниципальному району (городскому округу);
     Рппкд  - расчетный показатель по организации медицинской помощи в
стационарных   условиях  в  отделениях  профессиональной  патологии  в
расчете   на   один   койко-день,   установленный   нормативным  актом
Правительства Пермского края;
     Кппкдi  -  количество  койко-дней  по профессиональной патологии,
установленное    нормативным    актом   Министерства   здравоохранения
Пермского края по i-му муниципальному району (городскому округу).
     1.3.2.   Расходы   по  организации  медицинской  помощи  в  домах
(отделениях)  сестринского  ухода  (для  взрослых  и  детей)  по  i-му
муниципальному району (городскому округу) определяются по формуле:

             ЗДРсуi = Рсувзр х Kсyвзрi + Рсу д х Kсyд i,

     где:
     Рсувзр   -   расчетный   показатель   по   расходам  на  оказание
медицинских  услуг  по  организации  медицинской  помощи  в отделениях
(домах)  сестринского ухода для взрослых в расчете на один койко-день,
установленный нормативным актом Правительства Пермского края;
     Kсyвзрi    -   количество   койко-дней   в   отделениях   (домах)
сестринского  ухода  для  взрослых,  установленное  нормативным  актом
Министерства  здравоохранения  Пермского  края  по i-му муниципальному
району (городскому округу);
     Рсу  д - расчетный показатель по расходам на оказание медицинских
услуг   по   организации   медицинской  помощи  в  отделениях  (домах)
сестринского   ухода   для   детей   в  расчете  на  один  койко-день,
установленный нормативным актом Правительства Пермского края;
     Kсyд  i - количество койко-дней в отделениях (домах) сестринского
ухода   для   детей,   установленное  нормативным  актом  Министерства
здравоохранения   Пермского   края   по   i-му  муниципальному  району
(городскому округу).
     1.3.3.  Расходы  по организации медицинской помощи, медицинских и
иных   услуг,  оказываемых  в  соответствии  с  Программой  (ЗДРпмуi),
рассчитываются  по  i-му  муниципальному  району  (городскому  округу)
исходя  из  расчетного  показателя  по  расходам на одну единицу услуг
i-гoмуниципального  района  (городского  округа) в год, установленного
нормативным  актом  Правительства  Пермского края, и количеству единиц
услуг   (штатных  единиц,  количества  детей,  количества  работников,
количества  исследований,  количества  поездок  и т.д.), установленных
нормативным  актом Министерства здравоохранения Пермского края по i-му
муниципальному району (городскому округу).
     2.   Объем  субвенций  на  выполнение  отдельных  государственных
полномочий  по  организации  оказания медицинской помощи на территории
Пермского   края   в   соответствии  с  Программой  в  части  оказания
медицинской   помощи   в   детских   санаториях  ревматологического  и
пульмонологического  профиля  рассчитывается  по  i-му  муниципальному
району (городскому округу) по формуле:

                      ЗДРсрп = ЗДРдсi + ЗДРадмi,

     где:
     ЗДРадмi    -    расходы    на    администрирование   передаваемых
государственных  полномочий по организации оказания медицинской помощи
по i-му муниципальному району (городскому округу);
     ЗДРдсi  -  расходы  по  организации оказания медицинской помощи в
детских санаториях ревматологического и пульмонологического профиля;
     по формуле:

                      ЗДРдсi= Рдс кд х Кдс кд i,                      

     где:
     Рдс  кд  - расчетный показатель по организации медицинской помощи
детям   в   санаториях   системы   здравоохранения   (за   исключением
туберкулезных)   в   расчете   на   один   койко-день,   установленный
нормативным актом Правительства Пермского края;
     Кдс  кд  i  -  количество  койко-дней в санаториях, установленное
нормативным  актом Министерства здравоохранения Пермского края по i-му
муниципальному району (городскому округу).
     3. Объем  субвенций  на  выполнение   отдельных   государственных
полномочий  по  организации  оказания медицинской помощи на территории
Пермского  края  в  соответствии  с  Программой   в   части   оказания
паллиативной медицинской помощи,  в том числе детям, рассчитывается по
i-му муниципальному району (городскому округу) по формуле:

                       ЗДРп = ЗДРхi + ЗДРадмi,

     где:
     ЗДРадмi    -    расходы    на    администрирование   передаваемых
государственных  полномочий по организации оказания медицинской помощи
по i-му муниципальному району (городскому округу);
     ЗДРхi  - расходы на организацию оказания паллиативной медицинской
помощи,  в  том числе детям, по i-му муниципальному району (городскому
округу);
     по формуле:

                          ЗДРхi= Рхо х Кхоi,                          

     где:
     Рхо  -  расчетный  показатель по расходам на оказание медицинских
услуг  по  организации медицинской помощи в хосписах в расчете на один
койко-день,  установленный  нормативным  актом Правительства Пермского
края;
     Кхоi   -   количество   койко-дней   в   хосписах,  установленное
нормативным  актом Министерства здравоохранения Пермского края по i-му
муниципальному району (городскому округу).
     4. Расходы    на    администрирование    (ЗДРадмi)   передаваемых
государственных полномочий по организации оказания медицинской  помощи
по i-му муниципальному району (городскому округу) включают в себя:
     расходы  на  оплату  труда работников, исполняющих обязанности по
выполнению  переданных  полномочий по организации оказания медицинской
помощи на территории Пермского края в соответствии с Программой;
     материальные   расходы,  необходимые  для  выполнения  переданных
полномочий  по  организации  оказания медицинской помощи на территории
Пермского края в соответствии с Программой.
     5. Расходы   на    администрирование    (ЗДРадмi)    передаваемых
государственных  полномочий по организации оказания медицинской помощи
рассчитываются  по  i-му  муниципальному  району  (городскому  округу)
исходя  из численности постоянного населения i-гoмуниципального района
(городского  округа),  по  данным  Пермьстата  на  1  января  текущего
финансового  года  (далее  -  численность  постоянного  населения),  и
передаются в размере:
     Пермский городской  округ  -  2,0%  от  суммы ЗДРоппi + ЗДРсмпi +
ЗДРимпi средств субвенций,  передаваемых на выполнение государственных
полномочий  по  организации  оказания медицинской помощи на территории
Пермского края в соответствии с  Программой  (далее  -  сумма  средств
субвенций);
     городской округ  "Город  Березники"  -  6,3%  от  суммы   средств
субвенций;
     городские  округа  с  численностью  постоянного  населения  до 30
тыс.человек - 5,5% от суммы средств субвенций;
     городские  округа  с  численностью постоянного населения свыше 30
тыс.человек - 6,5% от суммы средств субвенций;
     Краснокамский   муниципальный  район  -  3,5%  от  суммы  средств
субвенций;
     муниципальные  районы  с численностью постоянного населения до 15
тыс.человек - 4% от суммы средств субвенций;
     муниципальные  районы  с численностью постоянного населения от 15
до 20 тыс.человек - 4,4% от суммы средств субвенций;
     муниципальные  районы  с численностью постоянного населения от 20
до 50 тыс.человек - 5,3% от суммы средств субвенций;
     муниципальные  районы  с численностью постоянного населения от 50
до 70 тыс.человек - 4,9% от суммы средств субвенций;
     муниципальные  районы  с численностью постоянного населения от 70
до 100 тыс.человек - 5,9% от суммы средств субвенций;
     муниципальные  районы  с численностью постоянного населения свыше
100 тыс.человек - 5,0% от суммы средств субвенций.
     6.  При  расчете  субвенций на выполнение передаваемых полномочий
допускается   утверждение   не  распределенного  между  муниципальными
образованиями  объема  субвенций  в  размере, не превышающем 5% общего
объема  субвенций.  Нераспределенный  размер  субвенций распределяется
между    муниципальными   образованиями   в   порядке,   установленном
нормативным актом Правительства Пермского края.