Решение Собрания представителей Белинского района Пензенской области от 11.02.2005 № 152-19/1

  
     
     
     
                               СОБРАНИЕ
                   ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ БЕЛИНСКОГО РАЙОНА
                          ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                          РЕШЕНИЕ  N 152-19/1

                                    Утратилo силу - Решение Собрания
                                    представителей Белинского района
                                           Пензенской области
                                       от 12.02.2010 г. N 444-53/2

  О Программе поддержания эпидемиологического благополучия населения
            Белинского района по малярии на 2005-2009 г.г.

     
     В целях  поддержания  эпидемического  благополучия  населения   в
Белинском районе по малярии,
      
     Собрание представителей Белинского района решило:
     
     1. Утвердить       прилагаемую       Программу        поддержания
эпидемиологического  благополучия   населения  Белинского  района   по
малярии.
     2. Главному   врачу  Белинской   ЦРБ   Галкину  А.В.   обеспечить
проведение   лечебно-профилактических  мероприятий   по   профилактике
малярии:
     2.1. В отсутствие заболеваемости:
     - выявление больных малярией;
     - предварительное лечение лихорадящих лиц;
     - диспансерный учет лиц, прибывших из очагов малярии.
     2.2. При завозе инфекции:
     - радикальное лечение больных и паразитоносителей;
     - проверка достоверности отсутствия малярии в очагах заболевания.
     3. Главному санитарному врачу в Белинском районе Криштопину  О.В.
обеспечить ведение постоянной работы:
     3.1. По выявлению прибывших из неблагоприятных по малярии мест по
данным участковой сети, при обращении прибывших за медицинской помощью
по учетным  данным  паспортно-визовой   и  миграционных  служб,   ВКР,
администраций сельсоветов;
     3.2. По энтомологическим наблюдениям, в т.ч.:
     - учет численности переносчиков;
     - защита населения от укусов комаров;
     - обработка помещений инсектицидами;
     - обработка водоемов ларвицидами.
     4. Начальнику  ОВД   Белинского  района  Сурину   В.Н.  в   целях
профилактики завозных случаев заболевания малярией обеспечить передачу
информации  в Центр  госсанэпиднадзора  о  лицах, прибывших  из  южных
республик, Закавказья, стран Азии и Африки.
     5. Контроль  за  исполнением  настоящего  решения  возложить   на
постоянную  комиссию  Собрания  представителей  Белинского  района  по
социально-экономическому развитию, на заместителя главы  администрации
района Чучуваткина И.П.
     6. Настоящее решение вступает в силу с момента его подписания.
     
     
     Глава местного самоуправления          С.Е.Папшев
         
     Белинский район г. Белинский
     11.02.2005 г.
     ____________________________
     
     
     
     УТВЕРЖДЕНА
     решением девятнадцатой сессии
     Собрания представителей
     Белинского района
     Пензенской области
     от 9.02.2005  N 152-19/1


                              ПРОГРАММА
             ПОДДЕРЖАНИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ
       НАСЕЛЕНИЯ БЕЛИНСКОГО РАЙОНА ПО МАЛЯРИИ НА 2005-2009 г.г.

                             ОБОСНОВАНИЕ

     Малярия как  массовое местное  заболевание  была ликвидирована  в
области и России в 1960  году. На программу ликвидации малярии в  СССР
были  затрачены  многомиллионные  ассигнования,  Программа  ликвидации
малярии действовала на протяжении 25 лет.
     С 1960   года  в   области   регистрировались  единичные   случаи
(завозные) малярии из-за рубежных стран тропиков: с 1980 по 1989  годы
происходил   завоз   малярии    из   Афганистана.   Около   5    тысяч
демобилизованных    из    Афганистана    получили     профилактическое
противомалярийное лечение. В результате чего были предотвращены  очаги
заражения  местного  населения.  Из  числа  прибывших  из  Афганистана
заболели  лишь лица,  получившие  не качественную  химио-профилактику,
либо уклонившиеся от превентивных мер (1% от прибывших).
     Случаи завозной  малярии не  регистрируются  последние три  года.
Эпидемиологическая  ситуация  по  малярии  остается  напряженной.   На
территории  области   продолжается  заезд   мигрантов  и   вынужденных
переселенцев из стран ближнего  зарубежья, Средней Азии и  Закавказья,
являющиеся "остаточными очагами малярии" с 1969 года, а также активный
выезд жителей области по  безвизовым паспортам в зарубежные страны,  в
том числе неблагополучные по малярии (Турция и др.).
     В 1993  году только  из  Таджикистана, Азербайджана,  Узбекистана
наиболее  активных  остаточных  очагов  малярии,  в  область   прибыло
(осталось)  2815 человек,  в  1992 г.  -  2587 человек.  В  зарубежные
страны, в том числе  с жарким климатом в  1993 году выезжало более  21
тысячи человек, а  также туристы  по линии Международного  молодёжного
бюро "Спутник".
     Неучтенным остается   прибытие   торговцев  из   стран   ближнего
зарубежья  (Ср.  Азии  и  Закавказья).  Территория  области   является
эндемичной по малярии в  силу природных условий и наличия  малярийного
комара-переносчика  малярии,   биологические   условия  для   обитания
популяций  малярийных  комаров  особенно  благоприятны  в  районах   с
развитой сетью прудов (в области  их более 600), наличием озёр -  240,
рек - 292. Площадь водной поверхности прудов и озер более 18 тыс.  га,
протяженность рек - 8145 км.
     В связи с этим, фактически в каждом населенном пункте  проявление
источника  больного малярией  или  паразитоносителя может  привести  к
возникновению очагов местной малярии.
     Для ликвидации очагов в населенном пункте на протяжении 2-х лет с
момента выявления  местного   заболевания  должны  будут   проводиться
комароистребительные   работы   с   применением   фосфоро-органических
соединений,  которые  губительно  действуют  на  почвенные  и   водные
биоценозы,  мигрируют  с  грунтовыми  водами,  попадают  в   источники
водоснабжения и продукты питания. Должны быть приняты в расчет затраты
рабочего  времени медицинских  работников  на проведение  еженедельных
подворных   обходов   населения   области,   исследование   крови   от
температурящих    больных,    затраты    на    лечение    больных    и
паразитоносителей, профилактические мероприятия.
     
                            ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ
     
     Основной целью       является      поддержание       достигнутого
эпидемиологического  благополучия,  когда  нет  местных   заболеваний,
завозные случаи единичны, без эпидемиологических последствий (так  как
без появления вторичных заражений от завозных случаев).
     Основными задачами являются:
     1. Выявление источников.
     2. Радикальная  химиопрофилактика   контингентов,  прибывших   из
очагов и личная химиопрофилактика выбывающих в тропики.
     3. Диспансерное наблюдение за прибывшими из тропиков.
     4. Контроль за донорами крови.
     5. Готовность  медицинских   работников  к  диагностике   малярии
(клинической и лабораторной).
     6. Гидротехническая и  энтомологическая оценка водоёмов  области,
определение анофелогенных площадей.
     7. Контроль    за    численностью    переносчика,    динамические
энтомологические наблюдения.
     8. Создание запаса  инсектицидов  для неотложных  работ в  очагах
завозной и местной малярии.
     
                 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ
     
     1. Руководство Программой возлагается на Центр  госсанэпиднадзора
с обеспечением:
     Взаимодействия с  заинтересованными  службами   (здравоохранения,
коммунальной  службой,  учреждениями,  ведомствами,  предприятиями  на
территории   которых   возникли  очаги   или   имеется   потенциальная
возможность их возникновения),
     Поддержания эпидемиологического благополучия за счёт:
     А) Стабильной  работы  ЛПУ  и  центров  по  выявлению  источников
заражения (больных и носителей), их ликвидации,
     Б) Динамического  наблюдения   за   численность  переносчиков   в
эпидемиологически значимых населенных пунктах.
     В) Контроля за миграцией населения.
          
     2. Обеспечение при возникновении очагов:
     оповещения медицинских работников и населения;
     определения масштаба очага;
     проведения инсектицидных работ, гидротехнических мероприятий;
     организации подворных обходов на выявление температурящих больных
на протяжении 2-х эпидемиологических  сезонов с момента  возникновения
очага.
     
                 МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
     
     1. Постоянная работа ЛПУ и Центров ГСЭН по выявлению прибывших из
неблагополучных по малярии мест,  по данным участковой лечебной  сети,
при  обращении прибывших  за  медицинской  помощью по  учетным  данным
паспортного  стола,  миграционной  службы,  ВКР,  информации  сельских
администраций.
     2. Выявление  больных  малярией среди  температурящих  больных  и
реципиентов   крови,   диспансерное  наблюдение   за   прибывшими   из
неблагополучных  по  малярии мест,  радикальная  химиопрофилактика  по
прибытии  эпидемиологически   значимых   контингентов  на   постоянное
жительство, сезонная  еженедельная химиопрофилактика  при прибытии  из
очагов малярии  в сезон  эффективной заражаемости  комаров и  передачи
малярии.
     3. Создание  запаса  противомалярийных  препаратов  для   лечения
больных  малярией,  для  оказания неотложной  помощи  при  осложненной
тропической малярии,  для химиопрофилактики  прибывающих из  тропиков,
химиопрофилактики (личной, клинической) для убывающих в тропики.
     4. Паспортизация водоёмов  области в  3-5 км  зоне от  населенных
пунктов    с    выраженной   миграцией    населения    (автомобильные,
железнодорожные) трассы, со  значительным числом жителей в  населенных
пунктах, куда прибывают лица из очагов малярии.
     5. Определение анофелогенных площадей и объёма гидротехнических и
энтомологических работ.
     6. Создание запаса инсектицидов  для работы  в очагах, исходя  из
конкретных характеристик очагов ареала, его анофелогенной площади.
     
                              ОСНОВАНИЕ
     
     Приказ МЗ СССР  N  171 от  27.04.1990  г. "Об  эпидемиологическом
надзоре за малярией".
     Приказ МЗ СССР  N 167 от  23.03.1982 г.  "Об улучшении работы  по
профилактике малярии в РСФСР".
     Служебное письмо  Госкомсанэпиднадзора  РФ от  22.12.1993  г.  "О
профилактике малярии".
     Служебное письмо     заместителя    главного     государственного
санитарного врача РФ от 15.09.1993г. "О состоянии  эпидемиологического
надзора за малярией в РФ".
     Служебное письмо Госкомсанэпиднадзора РФ от 08.08.1991г. "О мерах
профилактики заболеваний малярией".
     Методические рекомендации МЗ  СССР  от 1982  г. "По  профилактике
малярии среди граждан,  выезжающих в эдемичные  районы стран с  жарким
климатом"
     
     
     
                              __________
     
     
     
Приложение
к Программе поддержания
эпидемиологического благополучия
населения Белинского района
по малярии на 2005-2009 г.г.
     
     
                                                ПОТРЕБНОСТЬ
               в финансовых средствах на исполнение мероприятий Программы поддержания
       эпидемиологического благополучия населения Белинского района по малярии на 2005-2009 г.г.
     
|——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|
|       Мероприятия        |  Ответственные   | Средства,  |        |        |        |        |       |
|                          |  за исполнение   |    руб.    |        |        |        |        |       |
|——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|
|                          |                  |   всего    |  2005  |  2006  |  2007  |  2008  | 2009  |
|——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| Паспортизация            | Центр ГСЭН       |   25000    |  5000  |  5000  |  5000  |  5000  | 5000  |
| (энтомологическая)       |                  |            |        |        |        |        |       |
| водоемов района, в       |                  |            |        |        |        |        |       |
| первую очередь в         |                  |            |        |        |        |        |       |
| 3-5-километровой зоне от |                  |            |        |        |        |        |       |
| населенных пунктов с     |                  |            |        |        |        |        |       |
| выраженной миграцией     |                  |            |        |        |        |        |       |
| населения (автомобильные |                  |            |        |        |        |        |       |
| трассы, значительное     |                  |            |        |        |        |        |       |
| число жителей, куда      |                  |            |        |        |        |        |       |
| прибывают лица из очагов |                  |            |        |        |        |        |       |
| малярии)                 |                  |            |        |        |        |        |       |
|——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| Предоставление           | Органы МСУ       |   50000    | 10000  | 10000  | 10000  | 10000  | 10000 |
| автотранспорта для       |                  |            |        |        |        |        |       |
| выезда на водоемы (с     |                  |            |        |        |        |        |       |
| оплатой бензина)         |                  |            |        |        |        |        |       |
|——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| Создание запаса          | Центр ГСЭН       |   10000    |  2000  |  2000  |  2000  |  2000  | 2000  |
| инсектицидов             |                  |            |        |        |        |        |       |
| (имагоцидных и           |                  |            |        |        |        |        |       |
| ларвицидных)             |                  |            |        |        |        |        |       |
|——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| Создание запаса          | ЛПУ              |    750     |  150   |  150   |  150   |  150   |  150  |
| противомалярийных        |                  |            |        |        |        |        |       |
| препаратов для           |                  |            |        |        |        |        |       |
| радикальной              |                  |            |        |        |        |        |       |
| химио-профилактики       |                  |            |        |        |        |        |       |
| прибывших из очагов      |                  |            |        |        |        |        |       |
| малярии беженцев         |                  |            |        |        |        |        |       |
| (мигрантов)              |                  |            |        |        |        |        |       |
|——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|
| итого:                   |                  |   85750    | 17150  | 17150  | 17150  | 17150  | 17150 |
|——————————————————————————|——————————————————|————————————|————————|————————|————————|————————|———————|
     

                               __________