Постановление Законодательного Собрания Пензенской области от 20.04.2007 № 1386-51/3 ЗС

 



             ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


  О ходе исполнения Закона Пензенской области "Об областной целевой
      программе "Социальное развитие села до 2010 года" (в рамках
      реализации приоритетного национального проекта "Здоровье")


     Рассмотрев представленные   материалы,   заслушав  информацию  по
указанному  вопросу  руководителя   рабочей   группы   -   заместителя
Председателя   Законодательного   Собрания,  председателя  депутатской
комиссии Законодательного Собрания Пензенской области по  контролю  за
реализацией    на    территории   Пензенской   области   приоритетного
национального проекта "Здоровье" Ю.А.Лаптева, Законодательное Собрание
отмечает,  что в рамках реализации приоритетного национального проекта
"Здоровье" в Пензенской   области   проделана   определенная   работа,
направленная   на   обеспечение   доступности   и   качества  оказания
медицинских услуг в сельской местности.  Существенно  повышен  уровень
заработной  платы медицинских работников первичного звена.  Улучшилось
обеспечение   медицинских   работников   жильем.    Первичное    звено
здравоохранения   увеличилось   на   135   участковых  терапевтов,  56
участковых педиатров,  60  врачей  общей  (семейной)  практики  и  225
медицинских  сестер.  Созданные  учебные  базы позволили в полной мере
реализовать план повышения квалификации медицинских работников.
     В соответствии  с  концепцией приоритетного национального проекта
"Здоровье"  органами  власти  всех   уровней   принимаются   меры   по
дальнейшему   развитию  правовой  базы,  обеспечению  сбалансированной
бюджетной  и   организационной   поддержки   системы   здравоохранения
Пензенской области.
     Телефонизированы все фельдшерско-акушерские пункты. Муниципальные
больницы оснащены необходимым диагностическим оборудованием.  Обновлен
автопарк службы скорой медицинской помощи. Отремонтированы и  оснащены
медицинским оборудованием 449 фельдшерско-акушерских пунктов.
     Родовспомогательные учреждения Пензенской области начали работу в
системе "родовых сертификатов". Работают передвижные стоматологические
кабинеты.
     Большое внимание  уделяется  сохранению  здоровья   подрастающего
поколения.
     Укрепление медицинских   объектов   в   социокультурных   центрах
позволило повысить качество и расширить объем предоставляемых сельским
жителям медицинских услуг.
     Обслуживание населения осуществляется  с использованием  выездных
форм работы.
     За 2006 год на оборудовании, поступившем по национальному проекту
"Здоровье", проведено более 44 тыс. рентгенографических, около 3  тыс.
маммографических    исследований,    10,5    тыс.    флюорографических
исследований.  Более 12  тыс.  человек  обследовано на  4  передвижных
флюорографах. Свыше  257 тыс. исследований  проведено на  лабораторном
оборудовании.
     Вместе с  тем  в  Законодательное  Собрание  Пензенской   области
поступают  обращения  отдельных  граждан  по  вопросам  доступности  и
качества  оказания   медицинской   помощи.  В   связи  с   отсутствием
финансирования   имеет   место   факт   невведения   в    эксплуатацию
поликлинического консультативно-диагностического центра муниципального
учреждения здравоохранения "Терновская центральная районная  больница"
в условиях полной его готовности  к работе. Жители Пензенской  области
из-за нехватки  транспорта не  всегда имеют  возможность добраться  до
центральной  районной  больницы.  Для  обеспечения  нормальной  работы
выездных  бригад  не   всегда  хватает  горюче-смазочных   материалов.
Фельдшеры, обслуживающие по два села, ощущают недостаток  транспортных
средств для передвижения.
     Из-за несвоевременной и недостаточно квалифицированной помощи  на
месте автомобильной катастрофы погибает до 40 процентов  пострадавших.
При этом  гибнут чаще  всего люди трудоспособного  возраста, дети,  их
матери.
     Обеспечение населения   специализированными  видами   медицинской
помощи  требует  более  пристального  внимания  и  активизации  работы
организационно-методической службы.
     Поставка нового  оборудования,  ранее не  эксплуатировавшегося  в
фельдшерско-акушерских  пунктах, повлекла  за  собой повышенный  спрос
населения на оказание специализированного вида медицинских услуг, что,
в свою очередь, привело к определенному дефициту расходных  материалов
(реактивов, тест-полосок).
     В сельских   лечебно-профилактических  учреждениях   недостаточно
финансируется  статья  расходов   на  медикаменты,   в  том  числе   в
фельдшерско-акушерских   пунктах  -   на   медикаменты  для   оказания
неотложной помощи. Имеются пробелы в поставке лекарственных средств  в
рамках   Программы    дополнительного   лекарственного    обеспечения.
Значительно осложняет выписку  рецептов в сельской местности  введение
штрих-кода.  В  фельдшерско-акушерских пунктах  затруднена  реализация
лекарственных средств нуждающейся части населения.
     Законодательное Собрание п о с т а н о в л я е т:
     1. Информацию "О ходе исполнения Закона  Пензенской  области  "Об
областной целевой программе "Социальное развитие села до 2010 года" (в
рамках  реализации  национального  проекта   "Здоровье")   принять   к
сведению.
     2. Предложить Правительству Пензенской области в целях реализации
на  территории  Пензенской  области  указанного национального проекта,
повышения качества и доступности  медицинской  помощи,  лекарственного
обеспечения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия:
     1) обеспечить  завершение строительства и начало функционирования
ардиохирургического центра;
     2) решить   вопросы,   связанные   с   открытием   финансирования
поликлинического консультативно-диагностического центра муниципального
учреждения здравоохранения "Терновская центральная районная больница",
и принять меры к вводу его в эксплуатацию;
     3) обеспечить дальнейшее укрепление материально-технической  базы
службы скорой медицинской помощи,  в том числе оснащение бригад скорой
медицинской    помощи    современными    транспортными     средствами,
реанимобилями;
     4) организовать  высококвалифицированную  экстренную  помощь   на
автомагистралях Пензенской области, для чего:
     - создать учебно-методический центр - школу медицины катастроф;
     - создать  в  оперативно-диспетчерском  отделе  областного центра
       медицины    катастроф    пункт    многоканальной    связи     с
       дежурно-диспетчерскими службами МВД, МЧС и других ведомств;
     - создать  при  стационарных  постах  ГИБДД   дежурные   бригады,
       оснащенные   реанимобилем,   в   составе   врача-реаниматолога,
       опытного фельдшера;
     - оснастить  стационарные  посты ГИБДД,  расположенные на трассах
       федерального  значения,  наборами   для   оказания   экстренной
       специализированной    медицинской    помощи    пострадавшим   в
       дорожно-транспортных происшествиях;
     5) обеспечить  удовлетворение  потребности  населения  Пензенской
области в высокотехнологичных, дорогостоящих видах медицинской помощи,
перевод федеральных специализированных учреждений на работу в условиях
государственного заказа.
     3. Рекомендовать   Министерству   здравоохранения  и  социального
развития Пензенской области:
     1) усилить   профилактическую   направленность   здравоохранения,
ориентированную  на  формирование  у  населения   культуры   здоровья,
повышение  мотивации  к  его  сохранению,  углубленную диспансеризацию
каждого жителя Пензенской области;
     2) увеличить объем амбулаторно-поликлинической помощи;
     3) поддерживать объем стационарной помощи,  объем оказания скорой
медицинской помощи в соответствии с потребностями населения;
     4) увеличить объем помощи в дневных стационарах;
     5) усилить работу врачей первичного звена,  особенно врачей общей
практики и участковых  терапевтов,  в  направлении  активного  ведения
диспансерной группы больных,  выявленных при массовой диспансеризации,
что  позволит  обеспечить  снижение  смертности  от  болезней  системы
кровообращения,   пневмонии,   а   также   снизить   онкозапущенность,
заболеваемость активным туберкулезом;
     6) провести    дальнейшее   укрепление   диагностической   службы
первичного звена здравоохранения Пензенской  области  путем  оснащения
муниципальных      медицинских     организаций     рентгенографическим
оборудованием,   оборудованием   для   ультразвуковых    исследований,
электрокардиографами и лабораторным оборудованием.
     4. Рекомендовать органам местного самоуправления:
     - усилить контроль за предоставлением на территории муниципальных
       образований     первичной     медико-санитарной     помощи    в
       амбулаторно-поликлинических,   стационарно-поликлинических    и
       больничных учреждениях;
     - уделить  внимание   улучшению   внутрирайонного   транспортного
       сообщения  в  целях  предоставления  жителям  села  возможности
       беспрепятственно  приезжать  в  участковую   больницу   и   для
       консультаций в центральную районную больницу;
     - обеспечить на  территории  муниципального  района  условия  для
       развития  физической  культуры  и массового спорта,  проведения
       физкультурно-оздоровительных и спортивных мероприятий;
     - обеспечить    информирование    граждан   о   ходе   реализации
       приоритетного национального проекта "Здоровье".
     5. Рекомендовать  Министерству  здравоохранения   и   социального
развития  Пензенской  области,  ОАО "Фармация" и  Комитету  Пензенской
области  по  лицензированию   решить   вопрос   переобучения   средних
медицинских   работников   по   ускоренной   программе   с  получением
соответствующих документов для возможности реализации  медикаментов  в
аптечных  пунктах  с  использованием  автотранспорта выездных бригад и
кольцевого завоза.
     6. Депутатам Законодательного Собрания Пензенской области в своих
избирательных  округах  контролировать  ход  реализации  приоритетного
национального   проекта  "Здоровье",  оказывать  помощь  и  содействие
гражданам, участвующим в нем.
     Рекомендовать депутатам  представительных  органов  муниципальных
образований принять активное участие в этой работе.
     7. Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить на
депутатскую комиссию Законодательного Собрания Пензенской  области  по
контролю за реализацией на территории Пензенской области приоритетного
национального проекта "Здоровье".


     Председатель
     Законодательного Собрания          В.А.Черушов

     г. Пенза
     20 апреля 2007 года
     N 1386-51/3 ЗС
     ___________________


                              Информация
      о ходе исполнения Закона Пензенской области "Об областной
      целевой программе "Социальное развитие села до 2010 года"
       (в рамках реализации национального приоритетного проекта
                             "Здоровье")


     Приоритетный национальный проект "Здоровье" является  воплощением
в жизнь модернизации здравоохранения, основной задачей  которой  стало
приведение  муниципального   здравоохранения  к  современному   уровню
оказания медицинской помощи.
     Укрепление первичной   медико-санитарной  помощи   в   Пензенской
области началось с рациональной кадровой политики.
     В рамках национального проекта "Здоровье" привлечению медицинских
работников   в   ранее "непрестижное" первичное   звено,   безусловно,
способствовал  переход  на  новые  формы  оплаты  труда.  Совокупность
федеральных   выплат  медицинским   работникам   первичного  звена   и
региональных доплат позволили  в 2006  году повысить заработную  плату
врачам первичного звена в 3 раза, средним медицинским работникам в 2,7
раза,  врачам  скорой   медицинской  помощи   в  2,3  раза,   среднему
медицинскому  персоналу  скорой  медицинской  помощи  -  в  2,2  раза,
фельдшерам фельдшерско-акушерских пунктов - почти в 2 раза. На выплаты
в 2006 году из федерального  бюджета было выделено 203,0 млн.  рублей,
из бюджета Пензенской области и местных бюджетов - 60,0 млн. рублей.
     Следующим фактором   явилось  целевое   обеспечение   медицинских
работников жильем. По  областной программе  "Дом для молодой семьи" 32
медицинских работника получили дома.
     В результате в течение  года первичное  звено пополнилось на  135
участковых  терапевтов,  56  участковых  педиатров,  60  врачей  общей
(семейной) практики и 225 медицинских сестер.
     Это позволило  в 2006  году  улучшить укомплектованность  врачами
первичного   звена  с   74%   до  91%,   укомплектованность   средними
медицинскими работниками  с  80% до  90%. Показатель  совместительства
среди участковых врачей за год снизился с 1,6 до 1,1.
     Созданные ранее учебные базы позволили в полной мере  реализовать
план повышения квалификации специалистов отрасли. В результате за  год
процент сертифицированных врачей в первичном звене вырос с 92% до 97%,
средних медицинских работников с 67% до 84%.
     Актуальным вопросом укрепления первичной медико-социальной помощи
является развитие  института   общеврачебной   практики,  особенно   в
сельской местности,  где  данная система  позволяет  решать задачи  по
повышению  доступности медицинской  помощи.  В Пензенской  области  на
начало 2006  года работали 40  врачей общей  практики, в течение  года
было подготовлено еще 63 врача  общей практики (всего 102 врача  общей
практики). В 2007-2008 годах запланирована подготовка еще 300  врачей.
Кроме целевой подготовки  для Пензенской области молодых  специалистов
на базе  Пензенских институтов,  Самарского, Саратовского  медицинских
университетов,  кадровый дефицит  преодолевается  за счет  привлечения
медицинских работников  из  страх ближнего  зарубежья. На  сегодняшний
день в Пензенской  области работает 65  таких специалистов. В  регионе
созданы все условия для переезда  врачей и членов их семей,  скорейшей
их  регистрации и  получения  гражданства, легализации  дипломов.  Все
приезжающие врачи обеспечиваются жильем за счет средств  муниципальных
бюджетов.
     Организация лечебно-диагностического процесса, объемы, качество и
своевременность оказываемой медицинской помощи в значительной  степени
определяются   состоянием  материально-технической   базы   учреждений
здравоохранения. К 2006  году в большинстве муниципальных  образований
страны была крайне высока степень износа медицинского оборудования,  и
поэтому поставка  оборудования  в рамках  национального проекта  стала
первым  этапом  в  решении   этой  проблемы.  Поставленные  в   рамках
приоритетного  национального проекта  232  единицы оборудования  общей
стоимостью 183,5 млн. руб. позволили оснастить муниципальные  больницы
самым необходимым диагностическим оборудованием. В первую очередь была
произведена   замена   морально   устаревшего,   выработавшего   сроки
эксплуатации,  подлежащего  списанию   оборудования,  а  в   некоторых
больницах  установлено  ранее отсутствовавшее  оборудование.  Поставка
оборудования  повлекла за  собой  необходимость адекватной  подготовки
помещений  для  установки  и  ввода его  в  эксплуатацию.  Из  местных
бюджетов  было выделено  12  млн.  рублей  на подготовку  помещений  к
установке  тяжелого  оборудования,   что  сопоставимо  со   стоимостью
полученных рентгенологических аппаратов. За 2006 год на  оборудовании,
поступившем  по   приоритетному   национальному  проекту   "Здоровье",
проведено более 44 тыс. рентгенографий, около 3 тыс.  маммографических
исследований, 10,5 тыс. флюорографических исследований. Более 12  тыс.
человек обследовано  на  4 передвижных  флюорографах.  Свыше 257  тыс.
исследований проведено на лабораторном оборудовании.
     В рамках приоритетного  национального проекта "Здоровье" в регион
поступили 97  санитарных  машин и  1  реанимобиль для  транспортировки
детей.  За счет  средств  бюджета  Пензенской области  приобретена  51
санитарная  машина.  Эти  меры  позволили  обновить  автопарк   скорой
медицинской помощи на 69 процентов.
     Мероприятия приоритетного  национального проекта "Здоровье" стали
своеобразным катализатором для регионов и подвигли их на разработку  и
реализацию своих целевых программ.  В Пензенской области по  программе
"Укрепление    материльно-техничекой    базы    фельдшерско-акушерских
пунктов" за 2006  год  отремонтировано,  телефонизировано  и  оснащено
медицинским оборудованием 449 фельдшерско-акушерских пунктов на  общую
сумму 128,6 млн. рублей.
     Современное здравоохранение    немыслимо    без    информационных
технологий.  В  Пензенской   области  создана  телемедицинская   сеть,
охватывающая 26 центральных районных больниц и пять ведущих  областных
медицинских     клиник,    обеспечивающая     проведение     удаленных
телемедицинских  консультаций. В  четырех  областных и  двух  районных
больницах,  а  также  в  Министерстве  здравоохранения  и  социального
развития    Пензенской    области   внедрена    современная    система
телеконсультирования в режиме  реального времени на основе  технологии
видеоконференции. Консультации осуществляются с участием  специалистов
ведущих московских медицинских центров.
     С 2006   года   реализуется    пилотный   проект   по    созданию
информационной  системы лечебно-профилактических  учреждений,  которая
объединяет    в    единое   информационное    пространство    лечебные
подразделения, расположенные в  городах и селах  районов (в том  числе
амбулатории и фельдшерско-акушерские пункты). В 2006 году на эти  цели
затрачено 16,0  млн. рублей, в  2007 году  выделено 83,0 млн.  рублей.
Владение  достоверной  информацией  о  состоянии  здоровья  работающих
является   основой   для   разработки   программ   оздоровительных   и
профилактических мероприятий, направленных на снижение риска  развития
и уменьшение последствий заболеваний.
     Вакцинопрофилактика является   наиболее   экономически  доступным
средством профилактики инфекционных заболеваний.  Массовая иммунизация
населения  в  рамках  приоритетного  национального  проекта "Здоровье"
стала существенным дополнением к национальному  календарю  прививок  и
позволила  уже  сейчас  значительно снизить заболеваемость краснухой и
гриппом.  Проведение   иммунопрофилактики   в   рамках   приоритетного
национального  проекта показало необходимость четкого планирования при
определении потребности, получении и распределении иммунобиологических
препаратов,  а также при осуществлении иммунизации.  Иммунизация  1000
ослабленных  детей  не  только  повысила  охват   прививками,   но   и
способствовала профилактике заболеваний полиомиелитом.  В 2006 году не
зарегистрировано  ни   одного   случая   заболевания.   Дополнительная
иммунизация   против   вирусного  гепатита  В  37330  детей  позволила
сдержать заболеваемость на уровне прошлого года  -  5,0  на  100  тыс.
(показатель  по  Российской Федерации - 6,9).  Благодаря приоритетному
национальному    проекту    "Здоровье"    и    областной     программе
"Вакцинопрофилактика"   против   гриппа  привит  каждый  пятый  житель
Пензенской области (более 289  тыс.  человек).  Иммунизация  200  тыс.
человек  в 2005 году позволила снизить заболеваемость гриппом и ОРВИ в
разных категориях от 1,5 до 7 раз.
     Большим подспорьем   для   регионов   стало   расширение   групп,
обследуемых  на  ВИЧ-инфекцию.  Увеличение числа  обследуемых  на  ВИЧ
контингентов из  групп риска до  202 тыс.  человек (что составило  107
процентов  годового   плана)  способствовало  улучшению   выявляемости
ВИЧ-инфекции. Выявлено 104  человека (в 2005  году - 94).  Обеспечение
антиретровирусными  препаратами  позволит  организовать  лечение  всех
подлежащих  ВИЧ-инфицированных  больных и  обеспечить  100  процентную
профилактику передачи инфекции от матери плоду.
     Одним из основных направлений приоритетного национального проекта
"Здоровье" является повышение  качества    и   доступности    оказания
медицинской помощи женщинам  в период  беременности и родов,  создание
условий  для   повышения  рождаемости  и   рождения  здоровых   детей,
укрепление   репродуктивного   здоровья   населения.   В   2006   году
родовспомогательные  учреждения  Пензенской области  начали  работу  в
системе      "родовых      сертификатов".      Программа      "родовый
сертификат" положительно  отразилась   на   демографической   ситуации
Пензенской области. За 2006 год  в Пензенской области родилось на  219
детей больше, чем  в 2005 году, что,  наряду со снижением  смертности,
привело к сокращению  естественной убыли  на 14,1 процента.  Внедрение
современных   технологий    выхаживания    детей   раннего    возраста
способствовало снижению младенческой  смертности в  2006 году на  12,3
процента по сравнению с 2005 годом (с 12,2% до 10,7%).  Полученные  по
"родовым       сертификатам" средства        позволили        улучшить
материально-техническую  базу  учреждений  родовспоможения,  полностью
исключить  оплату медицинских  услуг  беременными женщинами,  повысить
заработную  плату  медицинских   работников  женских  консультаций   и
родильных   домов.   Приобретена   наркозно-дыхательная    аппаратура,
фетальные мониторы, кардио-  и прикроватные мониторы,  дефибрилляторы,
кольпоскопы.
     Заработная плата за год выросла: у врачей-гинекологов, работающих
в женских консультациях, в 1,8  раза  (с 4,7  тыс. рублей до 8,2  тыс.
рублей),  у  врачей   акушеров-гинекологов,  работающих  в   родильных
отделениях, - в 1,5  раза (с 9,0 тыс. рублей  до 13,9 тыс. рублей),  у
среднего медицинского персонала в 1,5  раза (с 3,4 тыс. рублей до  5,2
тыс. рублей).
     В 2007 году  Пензенская область  начнет самостоятельно  проводить
обследования новорожденных на наследственные заболевания.
     На протяжении  последних  лет   в   Пензенской   области   велась
планомерная  работа  по  совершенствованию стационарной и амбулаторной
помощи    беременным,    роженицам    и    новорожденным.    Проведена
реструктуризация  коечного фонда:  акушерские койки сконцентрированы в
крупных   родильных   домах,   межрайонных   центрах,   где    хорошая
материально-техническая  база  и  высококвалифицированные  медицинские
кадры. Организована работа выездной бригады по оказанию реанимационной
помощи  новорожденным  города  Пензы  и Пензенской области.  Проведена
реконструкция   и   оснащено   оборудованием   отделения    реанимации
новорожденных,    которое    является    структурным    подразделением
перинатального   центра   в   составе   государственного    учреждения
здравоохранения    "Областная   детская   клиническая   больница   им.
Н.Ф.Филатова".
     На обеспечение населения высокотехнологичной медицинской  помощью
в 2006 году было выделено 703 квоты, фактически использовано 755 квот.
Обеспечению   доступности   врачебной   медицинской   помощи   жителям
Пензенской  области  и   близлежащих  регионов  будет   способствовать
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, строительство которого
начато в Пензе в  2006 году. Сметная  стоимость объекта - 2,185  млрд.
рублей.  В  настоящее  время  в  различных  учебных  центрах  проходит
подготовку будущий  врачебный  персонал, в  том  числе 26  ординаторов
различных специальностей.
     Последние три  года  в Пензенской  области  работают  передвижные
стоматологические  кабинеты.  Оригинальная конструкция  кабинета  была
разработана   местными   производителями   с   учетом   природных    и
климатических условий с использованием передовых мировых технологий  в
области   стоматологии.   Кабинет   обеспечивает   автономную   работу
врача-стоматолога и  медицинской сестры  на протяжении  пяти дней  при
непрерывном   приеме  пациентов   в   течение  6-8   часов.   Возможны
профилактический  осмотр  и   диагностика  дентальных  заболеваний   с
использованием  рентгеновского   аппарата   с  системой   компьютерной
дентальной  радиографии,  проведение терапевтических  и  хирургических
операций. 36 передвижных стоматологических установок работают в  самых
отдаленных селах Пензенской области, а  летом еще и в детских  лагерях
отдыха. За 2003-2006 годы сделано  13 тыс. 366 выездов, осмотрено  218
тыс. 662 человека (из  них 83769 детей), пролечено 98 тыс. 24 человека
(40195 детей).
     В развитии приоритета профилактической направленности медицины  в
Пензенской  области  большое внимание  уделяется  сохранению  здоровья
подрастающего поколения. С  2005 года на базе  средних школ городов  и
районов  Пензенской   области   открыты  32   центра  профилактики   и
реабилитации.  Центры   профилактики   предназначены  для   проведения
оздоровительных   мероприятий   детям,  проживающим   на   прилегающей
территории.   В   них   работают   кабинеты   лечебной    физкультуры,
врача-педиатра,  физиотерапевтический,  стоматологический,   массажный
кабинеты.  Оснащение  центров  позволяет  проводить   реабилитационные
мероприятия  детям   с  заболеваниями  органов   дыхания,  нервной   и
костно-мышечной системы, с болезнями глаз, желудочно-кишечного  тракта
и другими. В центрах за два года пролечено 15 тыс. детей, из них более
9  тыс.  состоящих  на  диспансерном учете.  В  результате  из  детей,
состоящих на  диспансерном учете,  13 процентов  снято с  учета, у  69
процентов отмечено улучшение в состоянии здоровья.
     Организация сельского  здравоохранения  -  важное  звено  в  деле
укрепления здоровья населения  Пензенской области. Около 80  процентов
больных начинает  и  заканчивает лечение  на  уровне первичного  звена
здравоохранения. Реализация такой составляющей социального возрождения
села, как здравоохранение, направлена на приближение квалифицированной
медицинской помощи по  видам, объемам и  качеству к сельским  жителям,
проведение строительства и капитального ремонта лечебных учреждений на
селе, обеспечение их санитарным автотранспортом, оснащение необходимым
современным  медицинским  оборудованием,  лекарствами,   телефонизацию
объектов,  кадровое   обеспечение.  Медицинские   объекты  в   составе
социокультурных центров получают  вторую жизнь, буквально "молодея  на
глазах".   За   четыре    года   отремонтировано   и   оснащено    126
фельдшерско-акушерских пунктов, 36 амбулаторий, 20 участковых больниц,
19 центральных  районных  больниц. Укрепление  медицинских объектов  в
социокультурных центрах позволило повысить качество и расширить  объем
предоставляемых медицинских услуг сельским жителям.
     Материально-техническое оснащение                        сельских
лечебно-профилактических      учреждений     позволяет      сотруднику
квалифицированно  оказать   неотложную  помощь,  выполнять   врачебные
назначения. Приобретено и  передано на фельдшерско-акушерские  пункты,
амбулатории и  участковые больницы медицинское  оборудование на  сумму
более  90   млн.  рублей  (электрокардиографы,   физиотерапевтическое,
стерилизационное  оборудование,  глюкометры,  аппараты  для  измерения
внутриглазного давления, весы различных назначений, тонометры и т.д.).
     Важным аспектом работы является подготовка пациентов диспансерной
группы и организованного  населения к осмотру  врачами с  максимальным
использованием возможностей диагностической и лечебной аппаратуры.
     В дополнение к проводимой по национальному приоритетному  проекту
"Здоровье" диспансеризации медицинское  обслуживание  населения, в том
числе  и с  профилактической  целью, осуществляется  с  использованием
выездных форм работы. С сентября 2005 года во всех районах  Пензенской
области  реализуется  проект  "врачебная  выездная  бригада".  За  год
выездными бригадами сделано около 6 тыс. выездов. В каждой центральной
районной  больнице   имеется  передвижной  диагностический   комплекс,
который  оснащен  набором портативного  диагностического  оборудования
(аппарата  ультразвукового   исследования,  кардиограф,   лабораторное
оборудование  и  т.п.),  автомобилем  повышенной  проходимости.  Врачи
ежедневно выезжают  в  села на  оборудованных медицинской  аппаратурой
машинах  для   осмотра  и   лечения  населения.  В   течение  года   с
использованием  медицинского  оборудования  проведено  свыше  58  тыс.
анализов крови, около 30 тыс. определений уровня сахара в крови,  36,5
тыс. ЭКГ, 40 тыс. измерений внутриглазного давления, свыше 3 тыс.  УЗИ
и 375 ФГС. Амбулаторное лечение назначено 83,3 тыс. пациентов.  Каждый
десятый пациент направлен на лечение в центральные районные  больницы.
1197  больных получили  медицинскую помощь в  межрайонных  центрах.  В
результате  потребность   в   обращении  за   медицинской  помощью   в
центральные  районные  больницы  у   жителей  села  снизилась  на   15
процентов.
     Физиотерапевтическая аппаратура и средства диагностики  позволяют
медицинским  работникам  значительно  активизировать  профилактическую
работу с населением. Фельдшер может проводить пациентам  периодические
курсы   противорецидивного    физиолечения,    массажа   в    условиях
фельдшерско-акушерского  пункта.  За  2003-2006  годы  в   медицинских
учреждениях  социокультурных  центров лабораторное  обследование  было
проведено более  чем 130  тыс. человек,  электрокардиография 150  тыс.
пациентов, измерение внутриглазного давления 180 тыс. человек.
     Установка нового  физиотерапевтического оборудования  потребовала
проведения   обучения   средних   медицинских   работников   на   базе
государственного  образовательного  учреждения  "Пензенский  областной
базовый   центр  повышения   квалификации   специалистов  со   средним
медицинским   и   фармацевтическим   образованием".   Все    фельдшера
медицинских объектов социокультурных центров имеют допуск к работе  на
физиоаппаратуре. Этот позволяет проводить физиотерапевтическое лечение
более чем 25 тыс. пациентов ежегодно.
     В 2007 году оснащены еще 26 амбулаторий и 20 участковых  больниц,
которые станут базами для центров врачей общей (семейной) практики.
     Значимость медицинской  помощи  в сохранении  здоровья  населения
трудно переоценить. Цель укрепления  здоровья населения не проста,  но
ее достижение  позволит говорить  о значительном  позитивном сдвиге  в
деле  модернизации  здравоохранения   и  повышения  качества   жителей
сурского края.
     Вместе с  тем  в  Законодательное  Собрание  Пензенской   области
поступают  отдельные  обращения  граждан  по  вопросам  доступности  и
качества оказания медицинской помощи.  Имеет место факт не введения  в
эксплуатацию  поликлинического консультативно-диагностического  центра
муниципального  учреждения  здравоохранения  "Терновская   центральная
районная  больница" при  полной  его  готовности к  работе  в  связи с
отсутствием финансирования. Жители Пензенской области из-за недостатка
транспорта  не  всегда  имеют  возможность  добраться  до  центральной
районной больницы. Для  обеспечения нормальной работы выездных  бригад
не   всегда    хватает    горюче-смазочных   материалов.    Фельдшеры,
обслуживающие по два села, ощущают недостаток в транспортных средствах
для передвижения.
     Из-за несвоевременной и недостаточно квалифицированной помощи  на
месте   катастрофы   погибают   до  40   процентов   пострадавших.   В
автомобильных авариях гибнут чаще всего люди трудоспособного возраста,
дети, их матери.
     Обеспечение населения   специализированными  видами   медицинской
помощи  требует  более  пристального  внимания  и  активизации  работы
организационно-методической службы.
     Поставка нового  оборудования,  ранее  не  эксплуатирующегося   в
фельдшерско-акушерских  пунктах, повлекла  за  собой повышенный  спрос
населения  на оказание  этого  вида  медицинских  услуг, что,  в  свою
очередь,  привело  к   определенному  дефициту  расходных   материалов
(реактивов, тест-полосок).
     Недостаточно финансируется  в  сельских  лечебно-профилактических
учреждениях статья расходов на медикаменты, в том числе на медикаменты
для  оказания  неотложной помощи  на  фельдшерско-акушерских  пунктах.
Имеются пробелы в  поставке лекарственных  средств в рамках  Программы
дополнительного  лекарственного  обеспечения.  Значительно   осложняет
выписку  рецептов  в   сельской  местности  введение  штрих-кода.   На
фельдшерско-акушерских  пунктах  затруднена  реализация  лекарственных
средств нуждающейся части населения.