Закон Нижегородской области от 03.11.2003 № 99-З

 
                        НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ

                                ЗАКОН

     от 03.11.2003                                          N 99-З

                                 Утратил силу - Закон Нижегородской
                                   области от 07.02.2005 г. N 5-З

                Об утверждении Программы "О неотложных
            мерах по профилактике инфекционных заболеваний
          в Нижегородской области на период 2004-2006 годов"

     Принят Законодательным Собранием         16 октября 2003 года


     Статья 1.

     Утвердить   прилагаемую   Программу   "О   неотложных   мерах  по
профилактике  инфекционных  заболеваний  в  Нижегородской  области  на
период 2004-2006 годов".

     Статья 2.

     Настоящий   закон   вступает  в  силу  со  дня  его  официального
опубликования.


     И.о. Губернатора          В.П. Кириенко


                                                         Приложение

                              Утверждена Законом Нижегородской области
                               "Об утверждении Программы "О неотложных
                                    мерах по профилактике инфекционных
                                   заболеваний в Нижегородской области
                                            на период 2004-2006 годов"

                              ПРОГРАММА
           "О неотложных мерах по профилактике инфекционных
    заболеваний в Нижегородской области на период 2004-2006 годов"

                          Паспорт Программы
     "О неотложных мерах по профилактике инфекционных заболеваний
          в Нижегородской области на период 2004-2006 годов"
                         (далее - Программа)


Основание для          - постановление  Правительства Нижегородской области  от
разработки               24 декабря 2002 N 338  "Об  утверждении  плана  работы
Программы                Правительства Нижегородской области на 2003 год"

Разработчики           - министерство  здравоохранения  Нижегородской   области
Программы                (далее минздрав  Нижегородской области),   ФГУ  "Центр
                         госсанэпиднадзора  в  Нижегородской   области"  (далее 
                         ОЦГСЭН)

Цель Программы         - обеспечение      санитарно - эпидемиологического
                         благополучия населения Нижегородской области  в  части
                         ннфекционной и паразитарной заболеваемости

Задачи Проаселения Нижегородской области в  части  профилактики
                         инфекционной и паразитарной заболеваемости

Задачи Программы       - стабилизация   и  снижение  уровня   инфекционной    и
                         паразитарной  заболеваемости  в Нижегородской области;
                       - предупреждение  групповой  и  вспышечной  инфекционной
                         заболеваемости;
                       - профилактика внутрибольничных инфекционных заболеваний.
                       - обеспечение мероприятий по санитарной охране территории
                         от завоза и распространения особо  опасных инфекционных
                         заболеваний и противодействию биологическому терроризму

Сроки реализации       - 2004-2006 годы
Программы
 
Перечень основных      - обеспечение своевременной и  качественной  лабораторной
мероприятий              диагностики инфекционных заболеваний;
Программы              - совершенствование лабораторной диагностики инфекционных
                         заболеваний.
                       - закупка диагностических препаратов, средств защиты для 
                         создания  резерва   на   проведение   мероприятий   по 
                         локализации очагов особо опасных инфекций;
                       - совершенствование дезинфекционных  и  стерилизационных
                         мероприятий  в  лечебно-профилактических   учреждениях
                         (далее ЛПУ);
                       - проведение дополнительных мероприятий  по  локализации
                         очагов   массовых   и   особо   опасных   инфекционных
                         заболеваний;
                       - организация     и     проведение      профилактических 
                         дератизационных  и  дезинсекционных   мероприятий   на
                         объектах здравоохранения,  образования   и   в  очагах 
                         инфекционных заболеваний

Исполнители основных   - министерство здравоохранения   Нижегородской  области,
мероприятий              департамент       здравоохранения        администрации  
Программы                г.Н.Новгорода,  г.Арзамаса, управление здравоохранения 
                         г. Дзержинска,  центральные  районные   больницы,  ФГУ 
                         "Центр  госсанэпиднадзора  в  Нижегородской  области", 
                         центры   госсанэпиднадзора   в     городах,    районах 
                         Нижегородской области, органы местного  самоуправления 
                         (при  условии  их  участия  в  реализации   Программы)
                         Территориальный фонд обязательного медицинского
                         страхования (ТФОМС).

Объемы и источники     - Общий объем финансирования Программы на  2004-2006г.г.
финансирования           46,85 млн.руб.  в т.ч. областной бюджет 4,85 млн.руб.;
                         ТФОМС 42,0 млн. руб.

Контроль               - Правительство Нижегородской области

                         Содержание проблемы

     Значение  инфекционной патологии как одного из основных критериев
здоровья  населения  признано  всем  мировым  медицинским сообществом.
Распространенность  инфекций  является  важнейшим компонентом "индекса
здоровья",  а  усилия,  направленные  на  снижение уровня инфекционной
заболеваемости   и   ликвидацию  инфекций,  рассматриваются  Всемирной
организацией  здравоохранения  (далее  ВОЗ)  как  меры  по  сохранению
здоровья  нации,  в  связи  с чем борьба с инфекционными заболеваниями
является ведущей проблемой здравоохранения.
     Разработка  и  внедрение  новых методов лабораторной диагностики,
научных  и  организационных  основ  борьбы и профилактики инфекционных
болезней   человека   ведет   к  снижению  и  ликвидации  инфекционной
патологии.
     Важнейшим   направлением   является   предупреждение   заноса  на
территорию   области  опасных  инфекционных  заболеваний,  обеспечение
готовности всех служб по предупреждению угрозы биотерроризма.
     Благодаря   совместной   работе  всех  заинтересованных  служб  и
ведомств,  в том числе учреждений здравоохранения и госсанэпиднадзора,
в  области  достигнуты  определенные успехи в борьбе с инфекционными и
паразитарными    заболеваниями.    Однако,    несмотря   на   снижение
инфекционной  заболеваемости  в  последние  годы,  уровень ее остается
высоким.
     В  2002  году  было  зарегистрировано 874300 случаев инфекционных
заболеваний  по  45  нозологическим формам. Экономический ущерб только
от  основных  инфекционных заболеваний (без учета социально значимых и
паразитарных  инфекций)  составил  в 2002 году 1159 млн.рублей., в том
числе  от  гриппа  и  ОРВИ  - 1036 млн.руб., вирусных гепатитов - 53,7
млн.руб.,  ОКИ  -  44,3  млн.руб.  Только  в 2002 году в Нижегородской
области  было  зарегистрировано 33 вспышки инфекционных заболеваний, в
период которых пострадало 508 человек.
     Установлено,   что   распространенность   инфекционных   болезней
превосходит    официально    регистрируемые    масштабы.   Не   всегда
распознанными  остаются атипичные, легко протекающие клинические формы
заболеваний.    На   очень   низком   уровне   выявляется   врожденная
инфекционная   патология,   например  краснуха,  цитомегаловирусная  и
другие инфекции.
     В  целях  обеспечения  своевременной  и  качественной диагностики
инфекционных    заболеваний   необходимо   проводить   весь   комплекс
лабораторных   исследований:   бактериологических,   вирусологических,
серологических   (иммунологических).   Однако   лишь  небольшая  часть
лечебно-профилактических  учреждений  (далее  ЛПУ)  города  и  области
располагают    достаточной    лабораторной    базой   для   проведения
диагностических  исследований инфекционных заболеваний в полном объеме
и  на  современном  уровне. Поэтому для ряда ЛПУ города и области, где
отсутствуют     бактериологические     лаборатории,    диагностические
исследования    проводят    по    заявкам   в   лабораториях   центров
госсанэпиднадзора.       Лабораторную       диагностику      вирусных,
природно-очаговых,  особо  опасных  инфекционных  заболеваний проводят
только   лаборатории  ФГУ  "Центр  госсанэпиднадзора  в  Нижегородской
области",  где  используются новейшие методы лабораторных исследований
(ИФА,  ПЦР).  Это  даёт  возможность  своевременно  поставить  диагноз
инфекционного    и    паразитарного    заболевания,   установить   его
этиологическую   структуру,  что  позволяет  грамотно  скорректировать
тактику   лечения  и  провести  целенаправленные  противоэпидемические
мероприятия в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний.
     Серьезную   эпидемиологическую   значимость   в   последние  годы
приобретают  микоплазменные  инфекции, листериоз, клещевые бореллиозы,
гемофильная   инфекция,   кампилобактериоз,   легинеллез,   "атипичная
пневмония"  и  др.,  диагностика  которых  требует приобретение нового
лабораторного оборудования и расходных материалов.
     Одной  из  актуальных  проблем является профилактика госпитальных
(внутрибольничных)   инфекций,   присоединение   которых  к  основному
заболеванию  увеличивает  сроки пребывания больных в стационаре. Из-за
ухудшения  материально-технической базы медицинских учреждений области
и         отсутствия         возможностей        для        соблюдения
санитарно-противоэпидемического   режима   в  ЛПУ  на  должном  уровне
ежегодно  регистрируются  в области от 700 до 1200 случаев заболеваний
внутрибольничными  инфекциями.  За  последние  три года возросло число
случаев  групповой  заболеваемости сальмонеллезом в ЛПУ, что в большей
степени   связано  с  ухудшением  обеспеченности  их  дезинфицирующими
средствами,  дезинфекционными камерами, стерилизующей аппаратурой. Это
способствует  снижению качества и своевременности проведения текущей и
заключительной        дезинфекции,        снижает        эффективность
противоэпидемических  мероприятий.  Остается  актуальной  в  настоящее
время  и заболеваемость инфекциями, имеющими высокий риск передачи при
медицинских  манипуляциях (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция), что
требует  усиления  дезинфекционно  - стерилизационного режима в ЛПУ. В
то   же   время  50  процентов  стерилизационной  аппаратуры  морально
устарело   и   технически   изношено,  что  не  позволяет  качественно
обрабатывать  медицинские  инструменты.  Подтверждением этого является
высокий   уровень   (от   1,5   до   20  процентов  по  ряду  районов)
нестандартных  проб  инструментов  и  перевязочного  материала.  В  42
процентах   в  ЛПУ  города  и  области  отсутствуют  или  неэффективно
работают   дезинфекционные  камеры.  Из-за  недостатка  финансирования
контроль   за   эффективностью   работы  имеющегося  стерилизационного
оборудования и дезинфекционных камер проводится не в полном объеме.
     Следует    отметить,   что   большое   значение   в   обеспечении
эпидемиологической    безопасности    населения    имеет    проведение
профилактических  грызуноистребительных  (дератизационных) мероприятий
и   борьба   с   насекомыми   (дезинсекция).   В  области  сохраняется
напряженная  обстановка  по  природно-очаговым  инфекциям  (туляремия,
ГЛПС,   лептоспироз,   клещевой   энцефалит  и  иксодовый  бореллиоз),
продолжают  регистрироваться  завозные случаи малярии, отмечается рост
гельминтозов.   Носителями   и   переносчиками  указанных  заболеваний
являются  грызуны,  клещи  и  комары.  В  тоже время за последние годы
сокращается    количество    площадей,   подлежащих   профилактической
дезинсекционной, дератизационной и противоклещевой обработке.
     В  целях  обеспечения  санитарной охраны территории Нижегородской
области  от  завоза  карантинных  инфекционных  заболеваний необходимо
проводить   лабораторную   диагностику   особо   опасных  инфекционных
заболеваний,  таких  как  холера, чума, "атипичная певмония" и другие,
новыми  современными  методами  (ИФА, ПЦР). В последние годы в связи с
возросшей  угрозой  биологического  терроризма  возникла необходимость
проведения  лабораторных исследований с целью исключения особо опасных
инфекций,   в   частности,   сибирской   язвы,  что  требует  создания
постоянного  резерва  диагностических препаратов. Учитывая возможность
возникновения   чрезвычайных   ситуаций,   связанных  с  инфекционными
болезнями,  особое  внимание  уделяется защите медицинского персонала,
для  чего  необходимо  приобретение  защитной одежды нового поколения,
современных лекарственных препаратов и медикаментозных средств.
     В  целях  обеспечения  санитарно-эпидемиологического благополучия
населения    требуется   финансирование   эпидемиологически   значимых
направлений     (диагностические     исследования,     дезинфекционные
мероприятия).   Необходимость   финансовой  поддержки  мероприятий  по
борьбе   с   инфекционными   заболеваниями   за   счет  средств  фонда
обязательного  медицинского  страхования,  других внебюджетных фондов,
областного  бюджета,  и местных бюджетов возрастает в связи со сложным
социально-экономическим   положением,   низким   жизненным  уровнем  и
ухудшением состояния здоровья населения.

                   Основные цели и задачи Программы

     Основной   целью   Программы   является  реализация  мероприятий,
направленных      на     обеспечение     санитарно-эпидемиологического
благополучия  населения  Нижегородской  области  в  части профилактики
инфекционной и паразитарной заболеваемости.
     В связи с этим будут решены следующие задачи:
     стабилизация   и  снижение  уровня  инфекционной  и  паразитарной
заболеваемости в Нижегородской области;
     предупреждение     групповой     и     вспышечной    инфекционной
заболеваемости;
     профилактика внутрибольничных инфекционных заболеваний;
     обеспечение  мероприятий  по санитарной охране территории области
от  завоза карантинных заболеваний и по противодействию биологическому
терроризму.
     Реализация  указанных  задач  позволит улучшить и стабилизировать
эпидемиологическую ситуацию по целому ряду инфекционных заболеваний.

                   Система программных мероприятий

     Основными мероприятиями Программы являются:

     1.   Обеспечение   своевременной   и   качественной  лабораторной
диагностики инфекционных заболеваний для ЛПУ:
     проведение   бактериологических   обследований   больных  и  лиц,
подозрительных   на  инфекционное  заболевание,  общавшихся  в  очагах
инфекционных заболеваний;
     проведение    иммуно-серологических    обследований   больных   и
подозрительных   на  инфекционное  заболевание,  общавшихся  в  очагах
инфекционных заболеваний;
     проведение     вирусологических     обследований     больных    и
подозрительных на инфекционное заболевание;
     проведение паразитологических обследований больных;
     проведение  обследований  на  особо  опасные  и природно-очаговые
инфекции   больных   и  подозрительных  на  инфекционное  заболевание,
общавшихся в очаге инфекционных заболеваний.
     2.   Совершенствование   лабораторной   диагностики  инфекционных
заболеваний:
     организация  бактериологических  лабораторий в ЛПУ хирургического
профиля и родильных домах;
     модернизация  имеющихся  бактериологических  лабораторий  в ЛПУ с
обеспечением их современным оборудованием.
     3.   Закупка   диагностических  препаратов,  средств  защиты  для
создания  резерва  на  проведение  мероприятий  по  локализации очагов
особо опасных инфекций.
     4.    Совершенствование    дезинфекционных   и   стерилизационных
мероприятий в ЛПУ:
     централизованное   приобретение   дезинфекционных   средств   для
проведения    заключительной   дезинфекции   в   очагах   инфекционных
заболеваний;
     проведение   производственного  бактериологического  контроля  за
стерильностью и работой стерилизационной аппаратуры;
     организация в ЛПУ центральных стерилизационных отделений.
     5.  Проведение  дополнительных  мероприятий по локализации очагов
массовых и особо опасных инфекционных заболеваний.
     6.  Организация  и  проведение профилактических дератизационных и
дезинсекционных  мероприятий  на объектах здравоохранения, образования
и в очагах инфекционных заболеваний.

        Ресурсное обеспечение Программы указано в приложении.

                       Финансирование Программы

     Финансирование  Программы  предусматривается  за  счет средств ТФ
ОМС,   областного   бюджета  и  местных  бюджетов  при  участии  их  в
реализации Программы.

             Объемы и источники финансирования Программы.
                 (без учета средств местных бюджетов)

                 2004г.   2005 г.   2006г.    Всего

Всего млн. руб.  16,5     15,6      14,75     46,85

В т.ч. за счет   15,0     14,0      13,0      42,0
средств
ТФ ОМС

Областной        1,5      1,6       1,75      4,85
бюджет

     Объемы  и  источники  финансирования ежегодно уточняются с учетом
инфляции и исходя из возможностей бюджета.
     Финансирование   всех  мероприятий  Программы  может  дополняться
органами   местного   самоуправления.  Ориентировочное  финансирование
мероприятий  Программы  за  счет  средств  местных бюджетов составляет
79,1 млн.рублей, в том числе:
                     2004 год - 20,1 млн. руб.
                     2005 год - 26,5 млн. руб.
                     2006 год - 32,5 млн. руб.

                    Механизм реализации Программы

     Возмещение  затрат  лечебно-профилактических учреждений и центров
госсанэпиднадзора    за    проведение   диагностических   исследований
осуществляется в соответствии с решением Правления ТФОМС.
     Центры    госсанэпиднадзора    Нижегородской   области   проводят
лабораторные  исследования  для  ЛПУ  после  заключения  договоров  на
проведение   диагностических   исследований.   Оплата  за  проведенные
исследования  осуществляется  в  соответствии  с  тарифами  на платные
работы  и услуги, утвержденными приказами министерства здравоохранения
Нижегородской     области     и     ФГУ     "Центр    государственного
санитарно-эпидемиологического   надзора   в   Нижегородской  области".
Центры   госсанэпиднадзора   ежемесячно  представляют  в  министерство
здравоохранения  Нижегородской  области  счета-фактуры  на  оплату  за
проведенные исследования и акт сдачи-приёмки выполненных работ.
     Закупка   дезинфекционных   средств,   диагностических  и  других
препаратов  будет  проводиться  в  соответствии  с  Указом  Президента
Российской  Федерации от 08.04.1997 года N 305 "О первоочередных мерах
по  предотвращению  коррупции  и  сокращению  бюджетных  расходов  при
организации закупки продукции для государственных нужд".

                              Управление

     Ответственным    за    реализацию   данной   Программы   является
министерство здравоохранения Нижегородской области.
     Министерство   здравоохранения   Нижегородской  области  и  ТФОМС
ежемесячно осуществляют выверку финансирования Программы.
     Министерство  здравоохранения Нижегородской области ежеквартально
представляет    отчет    об    использовании   средств   обязательного
медицинского страхования, полученных для реализации целевых программ.

                Эффективность программных мероприятий

     Реализация   Программы   "О   неотложных  мерах  по  профилактике
инфекционных  заболеваний  в  Нижегородской  области  на период 2004 -
2006 годов" позволит выполнить следующие мероприятия:
     обеспечить   стабилизацию   и   снижение  уровня  инфекционных  и
паразитарных  заболеваний в целом по Нижегородской области ежегодно на
1-2 процента;
     по  ряду  нозологических  форм  (грипп и ОРВИ, вирусные гепатиты,
геморрагические  лихорадки)  снизить  инфекционную  заболеваемость  до
уровня показателей Российской Федерации;
     повысить  показатель  этиологической  расшифровки острых кишечных
инфекций до 40-50 процентов;
     предупредить     возникновение     групповой     и     вспышечной
заболеваемости, в том числе внутрибольничных инфекций;
     обеспечить   санитарную   охрану  территории  области  от  завоза
карантинных заболеваний и противодействие биологическому терроризму.


                                                            Приложение
                       к программе "О неотложных мерах по профилактике
                              инфекционных заболеваний в Нижегородской
                                    области на период 2004-2006 годов"

 Ресурсное обеспечение Программы. Объемы и источники финансирования.

N      Мероприятия программы      Исполнители                         Срок         Финансовые затраты                  Источники
                                                                                       (млн.руб)
п/п                               Ответственные    Соисполнители      реализации   2004    2005     2006     Всего    финансирования

1      2                          3                4                  5            6       7        8        9        10

1.     Обеспечение лабораторной                                                    15,0    14,0     13,0     42,0     ТФ ОМС
       диагностики
       инфекционных заболеваний,

       в том числе:
       возмещение затрат ЛПУ;                                                      1,8     1,5      1,3      4,6
       проведени исследований,
       выполняемых
       для ЛПУ                                                                     13,2    12,5     11,7     37,4
       центрами
       госсанэпиднадзора


1.1.   Проведение                 Минздрав         Городские,         2004-2006    13,0    11,67    10,15    34,82    ТФ ОМС
       бактериологических         Нижегородской    районные           годы
       исследований               обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,                  +       +        +        +        местные бюджеты
                                                   ЛПУ


1.2.   Проведение                 Минздрав         Городские,         2004-2006    0,5     0,57     0,71     1,78     ТФ ОМС
       иммуно-серологических      Нижегородской    районные           годы
       исследований               обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,                  +       +        +        +        местные бюджеты
                                                   ЛПУ


1.3.   Проведение                 Минздрав         Городские,         2004-2006    0,91    1,04     1,3      3,25     ТФ ОМС
       вирусологических           Нижегородской    районные           годы
       исследований               обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,                  +       +        +        +        местные бюджеты
                                                   ЛПУ


1.4.   Проведение                 Минздрав         Городские,         2004-2006    +       +        +        +        местные бюджеты
       паразитологических         Нижегородской    районные           годы
       исследований               обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,
                                                   ЛПУ


1.5.   Проведение исследований    Минздрав         Городские,         2004-2006    0,59    0,72     0,84     2,15     ТФ ОМС
       на                         Нижегородской    районные           годы
       особо-опасные и            обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,                  +       +        +        +        местные бюджеты
       природно-очаговые                           ЛПУ
       инфекции

2.     Совершенствование          Минздрав         Городские,         2004-2006
       лабораторной               Нижегородской    районные           годы
       диагностики инфекционных   обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,
       заболеваний                                 ЛПУ


2.1.   Организация                Минздрав         Городские,         2004-2006    +       +        +        +        местные бюджеты
       бактериологических         Нижегородской    районные           годы
       лабораторий в ЛПУ          обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,
       хирургического                              ЛПУ
       профиля и родильных домах


2.2.   Модернизация имеющихся     Минздрав         Городские,         2004-2006    +       +        +        +        местные бюджеты
       бактериологических         Нижегородской    районные           годы
       лабораторий в ЛПУ с        обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,
       обеспечением                                ЛПУ
       их современным
       оборудованием


3.     Закупка диагностических    Минздрав         Городские,         2004-2006    0,15    0,15     0,2      0,5      областной бюджет
       препаратов,                Нижегородской    районные           годы
       защитных средств для       обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,                  +       +        +        +        местные бюджеты
       создания                                    ЛПУ
       резерва на проведение
       мероприятий
       по локализации очагов
       особо
       опасных инфекций

4.     Совершенствование          Минздрав         Городские,         2004-2006
       дезинфекционных            Нижегородской    районные           годы
       и стерилизационных         обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН, ОЦГСЭН,
       мероприятий                                 ЛПУ


4.1    Централизованное           ОЦГСЭН           районные и         2004-2006    0,3     0,4      0,5      1,2      областной бюджет
       приобретение                                городские          годы
       дезинфицирующих средств                     ЦГСЭН                                                              местные бюджеты
       для                                                                         +       +        +        +
       проведения заключительной
       дезинфекции
       в очагах инфекционных
       заболеваний


4.2.   Проведение                 Минздрав         ЛПУ, районные и    2004-2006    +       +        +        +        местные бюджеты
       производственного          Нижегородской    городские          годы
       бактериологического        обл., ОЦГСЭН     ЦГСЭН
       контроля
       за стерильностью и
       работой
       стерилизующей аппаратуры

4.3.   Организация в ЛПУ          Минздрав         ЛПУ                2004-2006    +       +        +        +        местные бюджеты
       центральных                Нижегородской                       годы
       стерилизационных           обл., ОЦГСЭН
       отделений


5.     Проведение дополнительных  Районные и       Городские и        в течение    1,05    1,05     1,05     3,15     областной бюджет
       мероприятий                городские        районные           года
       по локализации очагов      ЦГСЭН,           отделения                                                          местные бюджеты
       массовых                   Нижегородское    профилактической                +       +        +        +
       и особо опасных            ГУП              дезинфекции
       инфекционных               "Профилактика"
       заболеваний

6.     Организация и проведение   Районные и       Городские и        в течение                                       местные бюджеты
       профилактических           городские        районные           года         +       +        +        +
       дератизационных и          ЦГСЭН,           отделения
       дезинсекционных            Нижегородское    профилактичес-кой
       мероприятий по             ГУП              дезинфекции
       эпидемическим              "Профилактика"
       показаниям и на объектах
       здравоохранения
       и образования

7.     Общий объем                                                                 16,5    15,6     14,75    46,85
       финансирования


7.1.   ОЦГСЭН                                                                      1,5     1,6      1,75     4,85     областной
                                                                                                                      бюджет


7.2.   ЛПУ                                                                         15,0    14,0     13,0     42,0     ТФОМС

     Примечание:  знаком  (+) обозначены мероприятия, финансируемые из
муниципальных бюджетов.
     Ориентировочное  финансирование  мероприятий  Программы  за  счет
средств местных бюджетов составляет 79,1 млн. рублей, в том числе:
                     2004 год - 20,1 млн. руб.
                     2005 год - 26,5 млн. руб.
                     2006 год - 32,5 млн. руб.

     Объемы   финансирования   рассчитываются   с  учетом  потребности
учреждений и эпидемиологической ситуации.