Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 21.11.2014 № 404

          21.11.2014             404    №                                              21.11.2014         №   404   

                 Шупашкар хули                                                                г. Чебоксары

Кабинет Министров Чувашской Республики   п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 декабря 2013 г. № 539 (с изменениями, внесенными постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 13 мая 2014 г. № 151).

2. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования.

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики                                                                         И.Моторин

Утверждены

 постановлением Кабинета Министров

Чувашской Республики

от 21.11.2014   № 404

И З М Е Н Е Н И Я,

которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

1. В разделе II:

в абзаце двенадцатом слова «является частью специализированной медицинской помощи и» заменить словами «, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,»;

абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:

«Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи. До 1 января 2015 г. применяется видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 декабря 2013 г. № 916н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 25 декабря 2013 г., регистрационный № 30804), а с 1 января 2015 г. – перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренный в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов.»;

в третьем предложении абзаца пятьдесят пятого слова «медицинского учреждения» заменить словами «медицинской организации»;

в первом предложении абзаца пятьдесят шестого слова «больничном учреждении» заменить словами «медицинской организации».

2. В разделе IV:

абзац двадцать пятый после слов «специализированная медицинская помощь» дополнить словами «(в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная до 1 января 2015 г. в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования)»;

абзац двадцать шестой после слов «включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации» дополнить словами «, за исключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 г. осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации,»;

абзац тридцать второй изложить в следующей редакции:

«высокотехнологичной медицинской помощи, являющейся частью специализированной медицинской помощи, включенной в видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 г. осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации.».

3. В разделе VI:

абзацы четвертый – одиннадцатый изложить в следующей редакции:

«на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики – 262,7 рубля, за счет средств ОМС – 361,6 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики – 742,2 рубля, за счет средств ОМС – 1059,4 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС – 462,9 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики – 420,3 рубля, за счет средств ОМС (с учетом применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) – 1329,4 рубля;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС – 119854,4 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики –40529,2 рубля, за счет средств ОМС – 21981,0 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС – 1469,3 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики – 400,4 рубля.»;

абзац двадцать третий изложить в следующей редакции:

«в 2014 году – 9846,5 рубля, в 2015 году – 10184,1 рубля, в 2016 году –10610,1 рубля, в том числе:»;

дополнить новыми абзацами двадцать четвертым и двадцать пятым следующего содержания:

«за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики в 2014 году – 1583,4 рубля, в 2015 году – 1565,6 рубля, в 2016 году – 1465,7 рубля;

за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС в 2014 году – 8263,1 рубля, в 2015 году – 8618,5 рубля, в 2016 году – 9144,4 рубля.»;

абзацы двадцать четвертый – тридцать седьмой считать соответственно абзацами двадцать шестым – тридцать девятым.

4. В приложении № 1 таблицы 1 и 2 изложить в следующей редакции:

«Таблица 1

с т о и м о с т ь

Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике

медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

по источникам финансового обеспечения

Источники  финансового обеспечения Программы	№ стро-ки	2014 год				Плановый период
						2015 год		2016 год
		утвержденная стоимость Программы		расчетная стоимость Программы		расчетная стоимость Программы		расчетная стоимость Программы
		всего, млн. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей	всего, млн. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей	всего, млн. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей	всего, млн. рублей	на одного жителя (одно застрахован-ное лицо по ОМС) в год, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Стоимость Программы – всего (сумма строк 02+03)	01	12223,0	9846,5	12780,4	10294,4	15020,7	12096,7	15697,9	12642,1
в том числе:
I. Средства республиканского бюджета Чувашской Республики*	02	1968,8	1583,4	2630,3	2115,4	4495,3	3615,2	4698,8	3778,9
II. Стоимость Программы ОМС – всего (сумма строк 04+10)	03	10254,2	8263,1	10150,1	8179,0	10525,4	8481,5	10999,1	8863,2
1. Стоимость Программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+06+09)	04	10254,2	8263,1	10150,1	8179,0	10525,4	8481,5	10999,1	8863,2
в том числе:
1.1.   субвенции из бюджета ФОМС	05	8689,3	7002,0	8640,4	6962,5	10525,4	8481,5	10999,1	8863,2
1.2. межбюджетные трансферты республиканского бюджета Чувашской Республики на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования Чувашской Республики в части базовой программы ОМС	06	1294,9	1043,5	1509,7	1216,5	0,0	0,0	0,0	0,0
1.2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Чувашской Республики в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)	07	399,5	321,9	594,9	479,4	0,0	0,0	0,0	0,0
1.2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Чувашской Республики в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Рес­публики на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»	08	895,4	721,6	914,8	737,1	0,0	0,0	0,0	0,0
1.3. прочие поступления	09	270,0	217,6	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
2.    Межбюджетные трансферты республиканского бюджета Чувашской Республики на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС	10	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
в том числе:
2.1.   межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Чувашской Республики в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)	11	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
2.2.    межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Чувашской Республики в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»	12	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0

 ____________

 *Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, а также средств по строке 06.

Таблица 2

Утвержденная СТОИМОСТЬ

Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

в Чувашской Республике медицинской помощи по условиям предоставления на 2014 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления			№ строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Программы		Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
							рублей		млн. рублей		в % к итогу
							за счет средств республиканского бюджета Чуваш­ской Республики	за счет средств ОМС	за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики	за счет средств ОМС
1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики                в том числе*:			01		х	х	1583,4	х	1968,8	х	16,1
1.    Скорая медицинская помощь			02	вызовов	0,027	1580,8	42,2	х	52,4	х	х
2. При заболеваниях, не включенных в Программу ОМС                в том числе:			03		х	х	1215,7	х	1511,7	х	х
амбулаторная медицинская помощь			04.1	посещений с про­филактической целью	0,500	262,7	131,3	х	163,3	х	х
			04.2	обращений	0,200	742,2	148,4	х	184,2	х	х
стационарная медицинская помощь			05.1	койко-дней	0,836	1018,3	851,1	х	1058,3	х	х
паллиативная медицинская помощь			05.2	койко-дней	0,092	400,4	36,8	х	45,8	х	х
медицинская помощь в дневных стационарах			06	пациенто-дней	0,115	420,3	48,3	х	60,1	х	х
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:			07		х	х	14,2	х	17,7	х	х
скорая медицинская помощь			08	вызовов	х	х	х	х	1,2	х	х
амбулаторная медицинская помощь			09	посещений	х	х	х	х	6,7	х	х
стационарная медицинская помощь			10	койко-дней	х	х	х	х	8,2	х	х
медицинская помощь в дневных стационарах			11	пациенто-дней	х	х	х	х	1,6	х	х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			12		х	х	259,8	х	323,0	х	х
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Чувашской Республики			13	койко-дней	х	х	51,5	х	64,0	х	х
II. Средства республиканского бюджета Чувашской Республики на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**             в том числе:			14		х	х	0,0	х	0,0	х	0,0
скорая медицинская помощь			15	вызовов	х	х	0,0	х	0,0	х	х
амбулаторная медицинская помощь			16	посещений	х	х	0,0	х	0,0	х	х
стационарная медицинская помощь			17	койко-дней	х	х	0,0	х	0,0	х	х
медицинская помощь в дневных стационарах			18	пациенто-дней	х	х	0,0	х	0,0	х	х
III.  Медицинская помощь в рамках Программы ОМС             в том числе:			19		х	х	х	8263,1	х	10254,2	83,9
скорая медицинская помощь (сумма строк 26+31)			20	вызовов	0,318	1507,4	х	479,4	х	594,9	х
амбулаторная медицинская помощь	сумма строк	27.1+32.1	21.1	посещений с про­филактической целью	2,270	361,6	х	820,8	х	1018,6	х
		27.2+32.2	21.2	посещений по неотложной медицинской помощи	0,460	462,9	х	212,9	х	264,3	х
		27.3+32.3	21.3	обращений	1,920	1059,4	х	2034,0	х	2524,1	х
стационарная медицинская помощь (сумма строк 28+33)			22	койко-дней	1,726	2241,9	х	3868,7	х	4800,9	х
медицинская помощь в дневных стационарах (сумма строк 29+34)			23	пациенто-дней	0,550	1329,4	х	731,2	х	907,4	х
затраты на АУП в сфере ОМС***			24		х	х	х	116,1	х	144,0	х
из строки 19:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам             в том числе:			25		х	х	х	8147,0	х	10110,2	82,7
скорая медицинская помощь			26	вызовов	0,318	1507,4	х	479,4	х	594,9	х
амбулаторная медицинская помощь			27.1	посещений с про­филактической целью	2,270	361,6	х	820,8	х	1018,6	х
			27.2	посещений по неотложной медицинской помощи	0,460	462,9	х	212,9	х	264,3	х
			27.3	обращений	1,920	1059,4	х	2034,0	х	2524,1	х
стационарная медицинская помощь			28	койко-дней	1,726	2241,9	х	3868,7	х	4800,9	х
медицинская помощь в дневных стационарах			29	пациенто-дней	0,550	1329,4	х	731,2	х	907,4	х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, предоставляемая сверх базовой программы ОМС             в том числе:			30		х	х	х	0,0	х	0,0	0,0
скорая медицинская помощь			31	вызовов	0,0	0,0	х	0,0	х	0,0	х
амбулаторная медицинская помощь			32.1	посещений с профилактической целью	0,0	0,0	х	0,0	х	0,0	х
			32.2	посещений по неотложной медицинской помощи	0,0	0,0	х	0,0	х	0,0	х
			32.3	обращений	0,0	0,0	х	0,0	х	0,0	х
стационарная медицинская помощь			33	койко-дней	0,0	0,0	х	0,0	х	0,0	х
медицинская помощь в дневных стационарах			34	пациенто-дней	0,0	0,0	х	0,0	х	0,0	х
Итого (сумма строк 01+14+19)			35		х	х	1583,4	8263,1	1968,8	10254,2	100

____________

    * Без учета средств республиканского бюджета Чувашской Республики на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

  **      Указываются средства республиканского бюджета Чувашской Республики на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население, передаваемые в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики в виде межбюджетных трансфертов.

*** Затраты на АУП ТФОМС и СМО.».

5. Позицию «N03AX» приложения № 2 дополнить абзацем следующего содержания:

1	2	3	4
		«лакосамид	таблетки, покрытые пленочной оболочкой».

_____________