Постановление Правительства Удмуртской Республики от 10.06.2011 № 195

 
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                 ПРАВИТЕЛЬСТВА УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ


                      от 10 июня 2011 года N 195


  Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим и средним
  медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по
  повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и методики
                        оценки их деятельности


    (В редакции Постановлений Правительства Удмуртской Республики
           от 26.03.2012 г. N 106; от 02.05.2012 г. N 191)

     
     В соответствии с пунктом 3 постановления Правительства Российской
Федерации от  7  февраля  2011   года  N  60  "О  порядке   реализации
мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,
проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения
субъектов Российской  Федерации"  Правительство Удмуртской  Республики
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1. Утвердить прилагаемые:
     1.1. Перечень  должностей   специалистов  с   высшим  и   средним
медицинским  образованием,  участвующих в  реализации  мероприятий  по
повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
     1.2. Методику оценки деятельности специалистов с высшим и средним
медицинским образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по
повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
     2.  Настоящее  постановление  вступает в силу через 10 дней после
официального  опубликования  и  применяется в отношении мероприятий за
счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования
с  1  января  2011  года,  в  отношении  мероприятий  за  счет средств
Территориального    фонда   обязательного   медицинского   страхования
Удмуртской  Республики  с  1 мая 2011 года, в отношении мероприятий за
счет  средств  бюджета  Удмуртской Республики с 1 января 2012 года. (В
редакции   Постановления   Правительства   Удмуртской   Республики  от
26.03.2012 г. N 106)
     
     
     Председатель Правительства
     Удмуртской Республики          Ю.С.Питкевич



                                                             Утвержден
                                          постановлением Правительства
                                                 Удмуртской Республики
                                            от 10 июня 2011 года N 195

                               Перечень
 должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием,
    участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности
                   амбулаторной медицинской помощи


     1. Должности  специалистов  с  высшим  медицинским  образованием,
оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым определены объемы
предоставления медицинской помощи  в рамках территориальной  программы
обязательного медицинского страхования:
1.1. врач-терапевт*
1.2. врач-кардиолог
1.3. врач-детский кардиолог
1.4. врач-ревматолог
1.5. врач-гастроэнтеролог
1.6. врач-пульмонолог
1.7. врач-эндокринолог
1.8. врач-диабетолог
1.9. врач-нефролог
1.10. врач-гематолог
1.11. врач-аллерголог-иммунолог
1.12. врач-педиатр*
1.13. врач-хирург
1.14. врач-детский хирург
1.15. врач-уролог
1.16. врач-детский уролог-андролог
1.17. врач-травматолог-ортопед
1.18. врач-нейрохирург
1.19. врач-колопроктолог
1.20. врач-инфекционист
1.21. врач-стоматолог
1.22. врач-стоматолог детский
1.23. врач-стоматолог-терапевт
1.24. врач-стоматолог-хирург
1.25. врач-ортодонт**
1.26. врач-профпатолог
1.27. врач-онколог
1.28. врач-детский онколог
1.29. врач-дерматовенеролог**
1.30. врач-офтальмолог
1.31. врач-оториноларинголог
1.32. врач-сурдолог-оториноларинголог
1.33. врач-невролог
1.34. врач клинической лабораторной диагностики
1.35. врач-бактериолог
1.36. врач-вирусолог
1.37. врач-генетик
1.38. врач по лечебной физкультуре
1.39. врач мануальный терапевт
1.40. врач-радиолог
1.41. врач-рентгенолог
1.42. врач-рефлексотерапевт
1.43. врач ультразвуковой диагностики
1.44. врач-физиотерапевт
1.45. врач функциональной диагностики
1.46. врач-эндоскопист
1.47. врач-акушер-гинеколог
1.48. врач-сексолог
1.49. врач-психотерапевт
1.50. врач-сурдолог-протезист
1.51. врач-сердечно-сосудистый хирург
1.52. врач детский эндокринолог
1.53. врач-гериатр
1.54. врач (центра здоровья)
1.55. врач-терапевт подростковый
1.56. врач-педиатр городской (районный)
1.57. руководитель структурного подразделения - врач**
     
     2. Должности специалистов  со  средним медицинским  образованием,
работающих  с   указанными  врачами   либо  оказывающих   амбулаторную
медицинскую помощь самостоятельно:
2.1. медицинская сестра*
2.2. медицинская сестра врача-терапевта*
2.3. медицинская сестра врача-кардиолога
2.4. медицинская сестра врача-детского кардиолога
2.5. медицинская сестра врача-ревматолога
2.6. медицинская сестра врача-гастроэнтеролога
2.7. медицинская сестра врача-пульмонолога
2.8. медицинская сестра врача-эндокринолога
2.9. медицинская сестра врача-нефролога
2.10. медицинская сестра врача-гематолога
2.11. медицинская сестра врача-аллерголога-иммунолога
2.12. медицинская сестра врача-педиатра*
2.13. медицинская сестра врача-хирурга
2.14. медицинская сестра врача-детского хирурга
2.15. медицинская сестра врача-уролога
2.16. медицинская сестра врача-детского уролога-андролога
2.17. медицинская сестра врача-травматолога-ортопеда
2.18. медицинская сестра врача-нейрохирурга
2.19. медицинская сестра врача-колопроктолога
2.20. медицинская сестра врача-инфекциониста
2.21. медицинская сестра врача-стоматолога
2.22. медицинская сестра врача-стоматолога детского
2.23. медицинская сестра врача-стоматолога-терапевта
2.24. медицинская сестра врача-стоматолога-хирурга
2.25. медицинская сестра врача-ортодонта
2.26. зубной врач
2.27. гигиенист стоматологический
2.28. медицинская сестра врача-профпатолога
2.29. медицинская сестра врача-онколога
2.30. медицинская сестра врача-детского онколога
2.31. медицинская сестра врача-дерматовенеролога
2.32. медицинская сестра врача-офтальмолога
2.33. медицинская сестра врача-оториноларинголога
2.34. медицинская сестра врача-сурдолога-оториноларинголога
2.35. медицинская сестра врача-невролога
2.36. медицинский лабораторный техник
2.37. фельдшер-лаборант
2.38. лаборант
2.39. медицинская сестра по массажу
2.40. рентгенолаборант
2.41. медицинская сестра врача ультразвуковой диагностики
2.42. медицинская сестра по функциональной диагностике
2.43. медицинская сестра врача-эндоскописта
2.44. фельдшер*
2.45. медицинская сестра процедурной
2.46. медицинская сестра операционная
2.47. медицинская сестра перевязочной
2.48. медицинская сестра по физиотерапии
2.49. инструктор по лечебной физкультуре
2.50. акушерка*
2.51. медицинская сестра патронажная*
2.52. медицинская сестра врача-сексолога
2.53. медицинская сестра врача-психотерапевта
2.54. медицинская сестра врача-сурдолога-протезиста
2.55. медицинская сестра врача-сердечно-сосудистого хирурга
2.56. медицинская сестра врача детского эндокринолога
2.57. медицинская сестра врача-гериатра
2.58. медицинская сестра врача (центра здоровья)
2.59. медицинская сестра врача-терапевта подросткового
2.60. медицинская сестра врача-педиатра городского (районного)
2.61. руководитель структурного  подразделения  - старшая  медицинская
сестра**
________________________
     Примечание:
     * за  исключением специалистов  с  высшим и  средним  медицинским
образованием, получающих стимулирующие выплаты в рамках  приоритетного
национального   проекта   "Здоровье"   (врача-терапевта   участкового,
врача-педиатра   участкового,   медицинской   сестры   врача-терапевта
участкового, медицинской сестры врача-педиатра участкового);
     ** включаются специалисты  учреждений, которым определены  объемы
предоставления медицинской помощи  в рамках территориальной  программы
обязательного медицинского страхования.
     


                                                            Утверждена
                                          постановлением Правительства
                                                 Удмуртской Республики
                                            от 10 июня 2011 года N 195

                               Методика
   оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским
   образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению
             доступности амбулаторной медицинской помощи

     1. Настоящая    Методика    разработана    в    целях    введения
ориентированной  на  результаты  деятельности  системы  оплаты   труда
специалистов с высшим и средним медицинским образованием,  участвующих
в  реализации  мероприятий   по  повышению  доступности   амбулаторной
медицинской  помощи  (далее   -  специалист,  специалисты)  в   рамках
Региональной   программы   модернизации   здравоохранения   Удмуртской
Республики на  2011-2012 годы,  в соответствии  с показателями  оценки
деятельности специалистов, утверждаемыми Министерством здравоохранения
и социального развития Российской Федерации.
     2. Стимулирующие выплаты  специалистам, участвующим в  реализации
мероприятий по повышению  доступности амбулаторной медицинской  помощи
(далее  -  стимулирующие  выплаты) устанавливаются  в  соответствии  с
утвержденным Правительством Удмуртской Республики Перечнем  должностей
специалистов с высшим и средним медицинским образованием,  участвующих
в  реализации  мероприятий   по  повышению  доступности   амбулаторной
медицинской помощи.
     3. Стимулирующие  выплаты  осуществляются  в  пределах   средств,
предусмотренных на  эти  цели по  Региональной программе  модернизации
здравоохранения Удмуртской Республики 2011 - 2012 годы.
     4. Обязательными     условиями     установления      специалистам
стимулирующих  выплат  являются:  оказание  амбулаторной   медицинской
помощи в рамках  территориальной программы обязательного  медицинского
страхования   и  наличие   у   специалиста  действующего   сертификата
специалиста.
     5. Размер, условия и  порядок осуществления стимулирующих  выплат
определяются  локальным актом  учреждения,  принятым с  учетом  мнения
представительного органа работников.
     Стимулирующие выплаты устанавливаются с учетом объема выполненных
работ и на  основании  оценки результата  деятельности специалистов  в
соответствии с настоящей Методикой.
     6. Отношения,  связанные  с осуществлением  стимулирующих  выплат
специалистам,  оформляются  дополнительным  соглашением  к   трудовому
договору.
     7. Стимулирующие выплаты осуществляются по основному месту работы
и на условиях совместительства пропорционально отработанному времени.
     8. Стимулирующие   выплаты    учитываются   при    предоставлении
специалистам  гарантий,  установленных  Трудовым  кодексом  Российской
Федерации.
     Стимулирующая выплата  осуществляется  с  применением   районного
коэффициента.
     Стимулирующие выплаты не учитываются  при исчислении иных  выплат
компенсационного   и   стимулирующего   характера,   установленных   в
соответствии с законодательством.
     9. Стимулирующие   выплаты,   размеры  которых   определяются   в
соответствии  с  локальным  актом  учреждения  по  результатам  оценки
деятельности  специалистов,  осуществляются  ежемесячно  на  основании
соответствующего приказа руководителя учреждения.
     10. Оценка деятельности специалистов производится в  соответствии
с  настоящей  Методикой,  результаты  которой  оформляются   решениями
комиссии, созданной в учреждении.
     11. При  оказании  амбулаторной   медицинской  помощи  в   рамках
мероприятий по повышению  доступности амбулаторной медицинской  помощи
оценка   деятельности   специалистов   осуществляется   по   следующим
показателям:
     
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
|  N   |                    Показатель                    |    Единица    |  Минимальное   |
|      |                                                  |   измерения   |    значение    |
|      |                                                  |               |   показателя   |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.   | Для оценки деятельности специалистов с высшим медицинским образованием,           |
|      | участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной        |
|      | медицинской помощи                                                                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.1. | Процент выполнения нормативов объемов            |       %       |      100       |
|      | медицинской помощи на одну должность             |               |                |
|      | врача-специалиста исходя из функции врачебной    |               |                |
|      | должности (для врачей специалистов               |               |                |
|      | диагностических служб - исходя из объемов        |               |                |
|      | медицинской помощи в условных единицах труда)    |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.2. | Процент выявленных на ранней стадии заболеваний  |       %       |       35       |
|      | по профилю врача-специалиста от общего числа     |               |                |
|      | заболеваний, выявленных врачом-специалистом      |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.3. | Процент выявленных запущенных заболеваний по     |       %       |       0        |
|      | профилю врача-специалиста от общего числа        |               |                |
|      | заболеваний, выявленных врачом-специалистом      |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.4. | Процент случаев расхождения диагнозов при        |       %       |       4        |
|      | направлении в стационар и клинического диагноза  |               |                |
|      | стационара от общего числа направленных в        |               |                |
|      | стационар                                        |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.5. | Процент осложнений   при  проведении   операций, |       %       |       2        |
|      | лечебно-диагностических             манипуляций, |               |                |
|      | зафиксированных в медицинской документации  (для |               |                |
|      | врачей-специалистов хирургического профиля),  от |               |                |
|      | общего      числа     проведенных      операций, |               |                |
|      | лечебно-диагностических манипуляций              |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.6. | Процент случаев несвоевременной  госпитализации, |       %       |       0        |
|      | приводящей к  ухудшению  состояния больного  или |               |                |
|      | развитию     осложнений,     по      информации, |               |                |
|      | представленной     медицинской     организацией, |               |                |
|      | оказывающей стационарную медицинскую помощь,  от |               |                |
|      | общего числа направленных в стационар            |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.7. | Процент случаев    направления    на    плановую |       %       |       0        |
|      | госпитализацию   больных  без   предварительного |               |                |
|      | обследования  либо  обследованных  не  в  полном |               |                |
|      | объеме   в    соответствии   с    установленными |               |                |
|      | требованиями к предварительному обследованию  от |               |                |
|      | общего числа больных, направленных в стационар   |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.8. | Отсутствие обоснованных   жалоб   пациентов   по |      Ед.      |       0        |
|      | результатам   рассмотрения  врачебной   комиссии |               |                |
|      | медицинской организации                          |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 1.9. | Процент случаев    некачественного    оформления |       %       |       0        |
|      | медицинской  документации от  общего  количества |               |                |
|      | случаев оформленной медицинской документации  на |               |                |
|      | основании  актов проведения  внутриведомственной |               |                |
|      | или вневедомственной экспертизы                  |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 2.   | Для оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием,         |
|      | участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной        |
|      | медицинской помощи                                                                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 2.1. | Отсутствие случаев    нарушения    установленных |      Ед.      |       0        |
|      | санитарных правил и норм                         |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 2.2. | Отсутствие осложнений       при       проведении |      Ед.      |       0        |
|      | лечебно-диагностических             манипуляций, |               |                |
|      | зафиксированных в медицинской документации       |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
| 2.3. | Отсутствие обоснованных   жалоб   пациентов   по |      Ед.      |       0        |
|      | результатам   рассмотрения  врачебной   комиссии |               |                |
|      | медицинской организации                          |               |                |
|——————|——————————————————————————————————————————————————|———————————————|————————————————|
     
     12. При    несоответствии   фактически    достигнутых    значений
показателей минимальным  значениям,  указанным в  пункте 10  настоящей
Методики, по  одному или  более  показателям объем  средств на  оплату
труда  специалиста  уменьшается  в  соответствии  с  локальным   актом
учреждения,  определяющим  размер,  условия  и  порядок  осуществления
стимулирующих выплат.
     (Исключен  -  Постановление  Правительства  Удмуртской Республики
от 02.05.2012 г. N 191)
     13. При   проведении   оценки   деятельности   специалистов   для
установления им стимулирующих  выплат основными учетными  медицинскими
документами  являются  учетные  формы,  устанавливаемые  Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
     14. Ответственность за целевое использование средств,  полученных
учреждением  на  осуществление стимулирующих  выплат,  возлагается  на
руководителей учреждений.