Постановление ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА Республики Татарстан от 18.01.2006 № 1

 
              ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ              
                      ПО РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН                      

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ                           
                     от 18 января 2006 г. N 1                      

           О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАВОЗА ГРИППА ПТИЦ            
                НА ТЕРРИТОРИЮ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН                 

     Я,  Главный  государственный  санитарный  врач  по  Республике
Татарстан   В.В.Морозов,   проанализировав   эпидемиологическую   и
эпизоотическую обстановку по заболеваемости гриппом  птиц  в  мире,
установил, что в период с 2004 года по настоящее время продолжается
эпизоотия гриппа птиц в ряде  стран  Юго-Восточной  Азии,  Украине,
Армении,  Азербайджане,  Грузии,  Турции.  С 2004 года по 14 января
2006 года в 6-и странах:  Вьетнам,  Тайланд,  Камбоджа,  Индонезия,
Китай,  Турция  -  зарегистрировано 147 случаев заболеваний гриппом
птиц среди людей, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа H5N1, в
том  числе  78  с  летальным  исходом.  В январе 2006 года отмечено
осложнение эпидситуации в Турецкой Республике, где зарегистрировано
18  лабораторно  подтвержденных случаев гриппа птиц среди людей, из
них 3 - с летальным исходом. В пораженных провинциях Турции  введен
карантин,  проводятся мероприятия по уничтожению поголовья домашней
птицы.
     В Республике Татарстан организованы и  проводятся  мероприятия
по  недопущению  завоза  и распространения гриппа птиц, в том числе
усилен   санитарный   контроль   за   прибывающими    транспортными
средствами,  проводится  санитарный досмотр пассажиров, прибывающих
из зарубежных стран, и багажа.
     В   связи   со   сложившейся   напряженной   эпидемической   и
эпизоотической  ситуацией  по  гриппу  птиц  в мире, угрозой завоза
инфекции на территорию Республики Татарстан ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1.  Начальникам   Территориальных   отделов   Территориального
управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан:
     1.1.  Довести  до  сведения  органов  местного  самоуправления
муниципальных  образований,  руководителей  муниципальных органов и
учреждений    здравоохранения,    заинтересованных     организаций,
туристических    фирм    и   агентств,   предприятий,   учреждений,
осуществляющих организацию поездок граждан  за  пределы  Российской
Федерации,    информацию    о    состоянии   эпидемиологической   и
эпизоотологической ситуации по гриппу птиц в мире.
     1.2.  При  получении  экстренного  извещения,   информации   о
выявлении  случая  заболевания  (подозрения на заболевание) гриппом
птиц   немедленно    информировать    Территориальное    управление
Роспотребнадзора по Республике Татарстан (тел. [phone]).
     1.3. Обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий  и
контроль  за  проведением  дезинфекции в очагах заболеваний гриппом
птиц (с подозрением на заболевание).
     1.4. Организовать  контроль  за  своевременностью  и  полнотой
отбора  и транспортировки в вирусологические лаборатории республики
материала от больных (при подозрении на заболевание) гриппом птиц.
     1.5. Организовать  ежедневный  мониторинг  за  заболеваемостью
гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями и циркуляцией
вирусов гриппа среди людей (еженедельный).
     1.6.  Установить  контроль  за  медицинским  обслуживанием   и
состоянием   здоровья  граждан  Турции,  прибывающих  на  временное
проживание, работу, и паломников, прибывающих из Саудовской Аравии.
     1.7. Провести проверку  выполнения  предписаний  руководителям
птицеперерабатывающих  предприятий,  птицеводческих и гусеводческих
хозяйств с принятием неотложных  мер  по  предупреждению  завоза  и
распространения   гриппа  птиц,  выполнению  ветеринарно-санитарных
правил.
     1.8. Усилить контроль за выполнением санитарных норм и  правил
при   транспортировке,  хранении  и  реализации  птицепродукции  на
рынках, объектах торговли, общественного питания.
     1.9. Осуществлять проведение в средствах  массовой  информации
разъяснительной  работы  о  мерах  профилактики гриппа, в том числе
гриппа птиц.
     2.   Туристическим   фирмам   и   агентствам,   осуществляющим
организацию поездок за пределы Российской Федерации, рекомендовать:
     2.1. Ограничить выезд граждан Республики Татарстан в  Турецкую
Республику, страны, неблагополучные по гриппу птиц, до стабилизации
эпидобстановки.
     2.2. Информировать отъезжающих в Турцию, сопредельные  страны,
страны,  неблагополучные  по  гриппу  птиц,  российских  граждан об
эпидемической  ситуации  по  гриппу  птиц  и  принятии  необходимых
профилактических мер.
     2.3. Обеспечить граждан,  выезжающих  за  рубеж,  памятками  о
мерах профилактики гриппа птиц.
     2.4.  Организовать  обучение  ответственных  специалистов   по
вопросам профилактики гриппа птиц.
     3.  Главному   Управлению   ветеринарии   Кабинета   Министров
Республики    Татарстан,    Управлению    Федеральной   службы   по
ветеринарному и фитосанитарному надзору по Республике Татарстан:
     3.1. Усилить контроль в международных  аэропортах  г.  Казани,
Нижнекамске  за ввозом живой птицы, куриных яиц, мяса птиц, птичьим
пухом,  прибывающими   грузами   из   стран,   неблагополучных   по
заболеванию гриппом птиц.
     3.2.  Организовать   оперативные   группы   специалистов   для
проведения необходимых мероприятий в очагах заболеваний (подозрения
на заболевание) гриппом птиц с обеспечением их  средствами  защиты,
оборудованием и дезинфекционными препаратами.
     3.3. Организовать ежедневный мониторинг заболеваемости птиц на
птицеводческих  и  гусеводческих  хозяйствах, птицеперерабатывающих
предприятиях.
     3.4. Продолжать мониторинговые исследования на  вирусы  гриппа
птиц    в    птицеводческих    хозяйствах,    птицеперерабатывающих
предприятиях, в личных  подворьях  граждан,  а  также  среди  дикой
птицы.
     3.5. Совместно с Территориальным управлением  Роспотребнадзора
по    Республике    Татарстан    (территориальными    отделами   ТУ
Роспотребнадзора  по  Республике   Татарстан)   провести   проверку
выполнения  ветеринарно-санитарных  правил  в птицеперерабатывающих
предприятиях, птицеводческих  и  гусеводческих  хозяйствах,  в  том
числе обеспечения средствами защиты, спец. одеждой.
     3.6.  Организовать  контроль  за  содержанием  домашней  птицы
частных  подворий, гусеводческих хозяйств и предотвращением доступа
их к открытым водоемам в весенне-осенний период.
     3.7. В случае подозрения на заболевание  гриппом  птиц  (падеж
дикой,   домашней   и   другой   птицы)   обеспечить  представление
немедленной     информации     в     Территориальное     Управление
Роспотребнадзора по Республике Татарстан (тел. [phone]).
     4. Генеральному директору  ОАО  "Татптицепром",  руководителям
птицеводческих   хозяйств   и   птицеперерабатывающих   предприятий
независимо от ведомственной принадлежности:
     4.1.  Проводить  ежедневный  мониторинг  заболеваемости  птиц,
исследования  на  вирусы  гриппа птиц на птицеводческих хозяйствах,
птицеперерабатывающих предприятиях.
     4.2.  В  случае  подозрения  на   заболевание   гриппом   птиц
обеспечить   представление   немедленной   информации   в   Главное
Управление ветеринарии Кабинета Министров Республики Татарстан.
     4.3. Обеспечить выполнение  ветеринарно-санитарных  правил  на
птицеводческих  хозяйствах,  птицеперерабатывающих  предприятиях, в
том  числе  по  обеспечению  средствами   защиты,   неспецифической
профилактики, спецодеждой, дезсредствами.
     5.   Министерству   здравоохранения   Республики    Татарстан,
руководителям  муниципальных  органов и учреждений здравоохранения,
главным врачам республиканских  медицинских  учреждений  Республики
Татарстан:
     5.1.  Организовать  и   провести   семинары   с   медицинскими
работниками   (врачами-инфекционистами,   реаниматологами,  врачами
поликлинической   сети,   станций   скорой   медицинской    помощи,
фельдшерами  фельдшерско-акушерских  пунктов)  по вопросам клиники,
дифференциальной диагностики, профилактики гриппа птиц.
     5.2. Обеспечить сбор эпидемиологического анамнеза у заболевших
гриппом  и  острыми  респираторными  вирусными инфекциями, тяжелыми
формами  пневмонии,  других  заболеваний,  сходных  по  клинической
картине с заболеванием гриппом птиц:
     -   указание   больного   о   пребывании   в    стране,    где
зарегистрированы эпизоотии гриппа птиц;
     - контакт с больным острым респираторным заболеванием  неясной
этиологии,  в  том  числе  закончившимся  летально,  за  7  дней до
появления первых клинических признаков;
     - контакт с больной птицей;
     - учет профессионального риска инфицирования больного.
     5.3. Обеспечить сбор материала от больных  (с  подозрением  на
заболевание) гриппом птиц людей:
     - мазков и смывов из носа и ротоглотки - в транспортную  среду
(стерильный  физраствор),  патологического материала (в одноразовые
пластиковые пробирки) и транспортировку (при  температуре  0  -  +4
град.  C)  в  вирусологическую  лабораторию  ФГУЗ  "Центр гигиены и
эпидемиологии в Республике Татарстан" (г. Казань, ул.  Б.  Красная,
30) для исследования методом ПЦР;
     - парные сыворотки крови, мазки и смывы из носа  и  ротоглотки
направлять     в     вирусологическую     лабораторию    городского
диагностического центра по  лабораторной  диагностике  инфекционных
заболеваний  г.  Казани,  вирусологическую лабораторию инфекционной
больницы г. Набережные Челны.
     5.4. Обеспечить доставку материала  от  умерших  от  гриппа  в
вирусологическую  лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Республике Татарстан" для вирусологического исследования  на  грипп
на культуре клеток.
     5.5. Обеспечить необходимый запас  лечебных,  диагностических,
профилактических  препаратов  для  оказания  медицинской помощи при
выявлении больных (подозрительных на заболевание)  гриппом  птиц  и
экстренной профилактики в очагах заболеваний.
     5.6.  Обеспечить  своевременную  госпитализацию   больных   (с
подозрением  на заболевание) гриппом птиц в боксированные отделения
инфекционных стационаров г. Казани и г. Набережные Челны.
     5.7. При выявлении  больных  (подозрительных  на  заболевание)
гриппом  птиц  обеспечить  представление  немедленной  информации в
Территориальное Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан
(тел.  [phone])  и  филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Республике Татарстан".
     5.8. Организовать  ежедневный  мониторинг  за  заболеваемостью
гриппом,  острыми респираторными вирусными инфекциями и циркуляцией
вирусов  гриппа  (еженедельный)  среди   людей   с   представлением
информации   в  филиалы  ФГУЗ  "Центр  гигиены  и  эпидемиологии  в
Республике Татарстан" (до 10 час.).
     6. Федеральному  государственному  учреждению  здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан":
     6.1. Осуществлять ежедневный мониторинг заболеваемости гриппом
и   острыми   респираторными  вирусными  инфекциями  и  циркуляцией
вирусов  гриппа  среди  людей   с   представлением   информации   в
Территориальное управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан
(до 11 час.).
     6.2. Обеспечить диагностическими препаратами  вирусологическую
лабораторию  для  диагностики  птичьего  гриппа,  гриппа  и  острых
респираторных вирусных заболеваний.
     6.3. Организовать и проводить вирусологические исследования на
грипп  с  использованием  клеточных культур, ПЦР-диагностику гриппа
птиц.
     6.4.  При   получении   экстренного   извещения   на   больных
(подозрительных    на    заболевание)   гриппом   птиц   обеспечить
представление немедленной информации в  Территориальное  Управление
Роспотребнадзора по Республике Татарстан (тел. [phone]).
     6.5.    Обеспечить    проведение    противоэпидемических     и
дезинфекционных  мероприятий  в  очагах заболеваний гриппом птиц (с
подозрением на заболевание).
     7.  Федеральным  государственным  учреждениям  здравоохранения
"Дезинфекционная  станция  г.  Казани, г. Казань", "Дезинфекционная
станция  г.  Набережные  Челны,  Республика  Татарстан"  обеспечить
проведение дезинфекционных мероприятий в очагах заболеваний гриппом
птиц (с подозрением на заболевание).
     8.   ГУ   "Агентство   Республики   Татарстан"   по   массовой
коммуникации     "Татмедиа",     ГУ    "Информационное    агентство
"Татар-информ",  ОАО  "Телерадиокомпания  "Новый  Век",  редакторам
республиканских, районных печатных изданий принять меры по созданию
и  размещению  специальных  программ,  телерадиопередач,  статей  и
других  материалов  по проблемам предупреждения заболевания гриппом
птиц.
     9. Контроль за выполнением настоящего Постановления  возложить
на    заместителя    руководителя    Территориального    управления
Роспотребнадзора по Республике Татарстан В.А.Трифонова.

Главный государственный
санитарный врач по
Республике Татарстан                                   В.В.МОРОЗОВ