Постановление Правительства Республики Мордовия от 22.06.1998 № 293

 




                            ПРАВИТЕЛЬСТВО
                         РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                          от 22.06.98 N 293
                              г. Саранск

                                      Утратилo силу - Постановление
                                    Правительства Республики Мордовия
                                          от 09.07.99 г. N 369

                О реализации государственных гарантий
                  по обеспечению граждан Республики
               Мордовия бесплатной медицинской помощью

     В целях  обеспечения  конституционных  прав  граждан   Республики
Мордовия  на  получение  бесплатной  медицинской  помощи Правительство
Республики Мордовия ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1. Утвердить прилагаемые:
     Республиканскую программу  государственных  гарантий  обеспечения
граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью,
     Территориальную программу обязательного медицинского  страхования
населения Республики Мордовия.
     2. Министерству  финансов   Республики   Мордовия,   Министерству
экономики Республики Мордовия, Министерству здравоохранения Республики
Мордовия,    Мордовскому    республиканскому    фонду    обязательного
медицинского   страхования,   главам   районов   и   городов  изыскать
возможности по обеспечению финансирования вышеуказанных программ.
     3. Министерству здравоохранения Республики Мордовия и Мордовскому
республиканскому   фонду   обязательного   медицинского    страхования
обеспечить безусловное выполнение государственных гарантий, изложенных
в вышеуказанных программах.
     4. Признать    утратившим    силу   постановление   Правительства
Республики  Мордовия  от  12  мая  1996  г.  N  240  "Об   утверждении
Территориальной   программы   обязательного  медицинского  страхования
населения Республики Мордовия"
     5. Контроль  за выполнением настоящего постановления возложить на
отдел социальной политики Аппарата Правительства Республики Мордовия.


     Первый зам.Председателя
     Правительства
     Республики Мордовия                                     В. АКИШЕВ



                                          Утверждена
                                          Постановлением Правительства
                                          Республики Мордовия
                                          от 22 июня 1998 г. N 293

                      РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ПРОГРАММА
             государственных гарантий обеспечения граждан
              Республики Мордовия бесплатной медицинской
                               помощью

     Республиканская программа  государственных  гарантий  обеспечения
граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью  определяет
перечень  заболеваний  и  виды  медицинской  помощи,  финансируемых из
средств республиканского,  муниципальных бюджетов и средств  страховых
взносов по обязательному медицинскому страхованию.
     Гражданам Республики  Мордовия   гарантируются   следующие   виды
бесплатной медицинской помощи:
     1. Скорая и неотложная медицинская помощь при:
     состояниях, угрожающих   жизни   или   здоровью   гражданина  или
окружающих;
     внезапных заболеваниях;
     обострениях хронических заболеваний;
     несчастных случаях, травмах, отравлениях;
     осложнениях беременности;
     родах.
     2. Амбулаторно-поликлиническая помощь как в поликлинике, так и на
дому  (профилактика,  диагностика  заболеваний,  лечение  больных и их
долечивание после выписки  из  стационара,  диспансерное  наблюдение),
включая:
     Первичную медико-санитарную помощь, в том числе доврачебную.
     Консультации и лечение у специалистов.
     Специфическую иммунопрофилактику, вакцинацию.
     Профилактические осмотры детей и подростков.
     Профилактические осмотры   участников   и    инвалидов    Великой
Отечественной  войны  и  приравненных  к  ним лиц,  участников войны в
Афганистане, участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.
     Профилактические целевые медицинские осмотры женского населения.
     Профилактические целевые   медицинские   осмотры   на   выявление
туберкулеза, новообразований и других заболеваний.
     Профилактические осмотры  студентов  очной   формы   обучения   и
призывников на получение водительских прав.
     Дородовой и послеродовой патронаж.
     Контрацепцию.
     Искусственное прерывание беременности в ранние сроки.
     3. Стационарная медицинская помощь при:
     Острых заболеваниях и обострениях хронических болезней,  травмах,
ожогах  и  отравлениях,  требующих  госпитального режима,  интенсивной
терапии и круглосуточного наблюдения.
     Инфекционных заболеваниях,       требующих       изоляции      по
эпидемиологическим показаниям.
     Патологии беременности, родах и абортах.
     Плановой госпитализации с целью проведения диагностики,  лечения,
требующих стационарного режима.
     4. Восстановительное       лечение        (реабилитация)        в
амбулаторно-поликлинических  и  стационарных условиях,  в клиниках НИИ
курортологии  и  физиотерапии  системы  Министерства   здравоохранения
Российской Федерации.
     5. Восстановительное лечение (реабилитация) в санаториях  системы
Министерства   здравоохранения   Российской   Федерации,  Министерства
здравоохранения     Республики     Мордовия     в      Республиканском
врачебно-физкультурном  диспансере:  детей  и  подростков;  инвалидов;
ветеранов войн  и  приравненных  к  ним  по  льготам  лиц;  участников
ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и детей рожденных от них;  лиц,
проживающих в зонах с льготным социально-экономическим статусом.

     Перечисленные виды   медицинской   помощи   осуществляются    при
следующих группах заболеваний и состояниях:

---------------------T-----------------------T-----------------------¬
¦ Группы заболеваний ¦ Перечень специалистов ¦   Перечень профилей   ¦
¦    и состояний     ¦  оказывающих помощь   ¦ стационарных отделений¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Инфекционные, пара- ¦Инфекционист, педиатр, ¦Инфекционное, педиатри-¦
¦зитарные болезни    ¦терапевт               ¦ческое                 ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Венерические заболе-¦дерматовенеролог       ¦венерологическое       ¦
¦вания               ¦                       ¦                       ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Туберкулез          ¦фтизиатр, торакальный  ¦туберкулезное,         ¦
¦                    ¦хирург, хирург         ¦торакальной хирургии,  ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Синдром приобретен- ¦инфекционист           ¦инфекционное           ¦
¦ного иммунодефицита ¦                       ¦                       ¦
¦(СПИД)              ¦                       ¦                       ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Новообразования     ¦онколог, онколог-      ¦онкологическое,        ¦
¦                    ¦гинеколог, онколог-    ¦лучевой терапии,       ¦
¦                    ¦радиолог, хирург,      ¦хирургическое,         ¦
¦                    ¦терапевт, педиатр      ¦гинекологическое,      ¦
¦                    ¦                       ¦терапевтическое,       ¦
¦                    ¦                       ¦детское                ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни эндокриной  ¦эндокринолог,терапевт, ¦эндокринологическое,   ¦
¦системы, расстрой-  ¦педиатр, хирург,       ¦терапевтическое, педиа-¦
¦ства питания,       ¦гинеколог              ¦трическое, хирургичес- ¦
¦нарушения обмена    ¦                       ¦кое, гинекологическое  ¦
¦веществ и иммунитета¦                       ¦                       ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни крови и     ¦гематолог,терапевт,    ¦гематологическое,      ¦
¦кроветворных органов¦педиатр                ¦педиатрическое,        ¦
¦                    ¦                       ¦терапевтическое,       ¦
¦                    ¦                       ¦онкогематологическое   ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Психические         ¦психиатр               ¦психиатрическое,       ¦
¦расстройства        ¦                       ¦психоневрологическое   ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Наркологические     ¦нарколог               ¦наркологическое        ¦
¦заболевания         ¦                       ¦                       ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни нервной     ¦невропатолог,          ¦неврологическое,       ¦
¦системы             ¦нейрохирург            ¦нейрохирургическое,    ¦
¦                    ¦                       ¦психоневрологическое   ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни глаза и     ¦офтальмолог,           ¦офтальмологическое,    ¦
¦его придатков       ¦хирург                 ¦хирургическое          ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни уха, горла, ¦отоларинголог, хирург  ¦отоларингологическое,  ¦
¦носа                ¦                       ¦хирургическое          ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни системы     ¦кардиолог, ревматолог, ¦кардиологическое,      ¦
¦кровообращения      ¦терапевт, педиатр,     ¦ревматологическое,     ¦
¦                    ¦торокальный хирург,    ¦кардиоревматологичес-  ¦
¦                    ¦кардиохирург,          ¦кое, терапевтическое,  ¦
¦                    ¦сосудистый хирург      ¦педиатрическое, торо-  ¦
¦                    ¦                       ¦кальной хирургии, кар- ¦
¦                    ¦                       ¦диохирургическое, сосу-¦
¦                    ¦                       ¦дистой хирургии        ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни органов     ¦пульмонолог, терапевт, ¦пульмонологическое,    ¦
¦дыхания             ¦педиатр, аллерголог,   ¦терапевтическое,       ¦
¦                    ¦торокальный хирург,    ¦педиатрическое,        ¦
¦                    ¦хирург                 ¦аллергологическое,     ¦
¦                    ¦                       ¦торокальной хирургии,  ¦
¦                    ¦                       ¦хирургическое          ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни органов     ¦гастроэнтеролог,       ¦гастроэнтерологическое,¦
¦пищеварения         ¦терапевт, педиатр,     ¦терапевтическое,       ¦
¦                    ¦хирург, проктолог      ¦педиатрическое,        ¦
¦                    ¦                       ¦хирургическое,         ¦
¦                    ¦                       ¦проктологическое       ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Заболевания зубов   ¦стоматолог, стоматолог-¦стоматологическое,     ¦
¦и полости рта       ¦хирург                 ¦челюстно-лицевой       ¦
¦                    ¦                       ¦хирургии, хирургическое¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни мочеполовой ¦нефролог, терапевт,    ¦нефрологическое,       ¦
¦системы             ¦педиатр, уролог, хирург¦терапевтическое,       ¦
¦                    ¦                       ¦педиатрическое,        ¦
¦                    ¦                       ¦урологическое,         ¦
¦                    ¦                       ¦хирургическое          ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни женских     ¦акушер-гинеколог       ¦гинекологическое       ¦
¦половых органов     ¦                       ¦                       ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Беременность, роды, ¦акушер-гинеколог       ¦акушерское, гинекологи-¦
¦послеродовый        ¦                       ¦ческое                 ¦
¦период              ¦                       ¦                       ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни кожи и      ¦дерматовенеролог,      ¦кожное, аллергологичес-¦
¦подкожной клетчатки ¦аллерголог, хирург     ¦кое, хирургическое     ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни костно-     ¦ревматолог, терапевт,  ¦ревматологическое,     ¦
¦мышечной системы    ¦педиатр, травматолог-  ¦терапевтическое,       ¦
¦и соединительной    ¦ортопед, хирург        ¦педиатрическое,        ¦
¦ткани               ¦                       ¦травматологическое,    ¦
¦                    ¦                       ¦ортопедическое,        ¦
¦                    ¦                       ¦хирургическое          ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Врожденные аномалии ¦хирург, нейрохирург,   ¦хирургическое,         ¦
¦(пороки развития)   ¦отоларинголог, кардио- ¦нейрохирургическое,    ¦
¦                    ¦хирург, стоматолог-    ¦отоларингологическое,  ¦
¦                    ¦хирург, акушер-        ¦кардиохирургическое,   ¦
¦                    ¦гинеколог              ¦челюстно-лицевой       ¦
¦                    ¦                       ¦хирургии,              ¦
¦                    ¦                       ¦гинекологическое       ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Болезни новорожден- ¦неонатолог, педиатр    ¦педиатрическое         ¦
¦ных                 ¦                       ¦раннего возраста,      ¦
¦                    ¦                       ¦педиатрическое для     ¦
¦                    ¦                       ¦недоношенных детей,    ¦
¦                    ¦                       ¦педиатрическое         ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Травмы              ¦травматолог-ортопед,   ¦травматологическое,    ¦
¦                    ¦нейрохирург, хирург    ¦ортопедическое,        ¦
¦                    ¦                       ¦нейрохирургическое,    ¦
¦                    ¦                       ¦хирургическое          ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Ожоги               ¦комбустиолог, травмато-¦ожоговое, травматологи-¦
¦                    ¦лог-ортопед, хирург    ¦ческое, хирургическое  ¦
+--------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Отравления          ¦токсиколог, терапевт,  ¦терапевтическое,       ¦
¦                    ¦педиатр                ¦педиатрическое,        ¦
¦                    ¦                       ¦отделение гемодиализа  ¦
L--------------------+-----------------------+------------------------

     5. Лекарственная помощь.
     1. Гражданам  гарантируется  медикаментозное  обеспечение  скорой
неотложной  медицинской  помощи  -  за   счет   средств   бюджетов   и
обязательного медицинского страхования.
     2. Оплата  медикаментов   и   изделий   медицинского   назначения
стационарным  больным  осуществляется  за  счет  средств обязательного
медицинского  страхования  и  бюджетов   в   пределах   финансирования
лечебно-профилактического учреждения.
     3. Оплата  необходимых  медикаментов   и   изделий   медицинского
назначения в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется за
счет личных средств граждан и средств  по  добровольному  медицинскому
страхованию.
     4. Льготы   при   оказании   лекарственной    помощи    отдельным
контингентам   населения   при   лечении   в   амбулаторных   условиях
определяются действующим законодательством.

       II. Условия оказания медицинской и лекарственной помощи

     1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
     Медицинская помощь осуществляется по  территориальному  принципу.
Допускается    выбор   пациентом   поликлиники   в   рамках   договора
обязательного медицинского страхования, участкового врача (врача общей
практики).
     Объем диагностических  и  лечебных  мероприятий  для  конкретного
больного  определяется  лечащим  врачом в соответствии с утвержденными
стандартами   и   объемом   финансирования   лечебно-профилактического
учреждения.
     Наличие очередности плановых  больных  на  прием  к  врачу  и  на
отдельные диагностические исследования,  но не более 2-х недель,  срок
ожидания на прием больным не более одного часа.
     Время, отведенное  на  прием  больного в поликлинике определяется
расчетными  нормативами,  утвержденными  Согласительной  комиссией  по
тарифам  на  медицинские  услуги  в системе обязательного медицинского
страхования от 30.12.97 г. протокол N 2.
     Направление пациента   на   госпитализацию   в  плановом  порядке
осуществляется  лечащим   врачом   в   соответствии   с   клиническими
показаниями,  требующими  госпитального  режима,  активной  терапии  и
круглосуточного наблюдения.
     Осмотр больных    на    дому   врачами   "узких"   специальностей
осуществляется  по  заявкам  участковых   терапевтов   (врачей   общей
практики).
     Проведение периодических  медицинских  осмотров   в   учреждениях
здравоохранения   (выезды  на  рабочие  места  относятся  к  сервисным
услугам).
     2. В стационарных учреждениях:
     Возможность наличия  очередности  на   плановую   госпитализацию,
максимальные сроки до трех недель.
     Размещение в палаты на 4 и более мест.
     Наличие не  менее  одной  туалетной  и  одной  ванной  комнаты на
отделение.
     Обеспечение больных    лечебным   питанием   в   соответствии   с
физиологическими нормами,  утвержденными Министерством здравоохранения
Российской        Федерации       и       объемом       финансирования
лечебно-профилактического учреждения.
     Предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским
показаниям.
     Предоставление возможности  одному  из  родителей или иному члену
семьи находиться  в  больнице  с  целью  ухода  за  больным  ребенком,
обеспечение  питанием  и  койкой  лица,  ухаживающего за ребенком до 1
года,  а за ребенком старше 1 года при наличии  медицинских  показаний
для ухода.
     3. При    неполном    финансировании    лечебно-профилактического
учреждения   допускается   оплата   за   счет   средств  добровольного
медицинского страхования и личных средств граждан.



                                          Утверждена
                                          постановлением Правительства
                                          Республики Мордовия
                                          от 22 июня 1998 г. N 293

                      ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
           обязательного медицинского страхования населения
                         Республики Мордовия

     Мордовский республиканский    фонд   обязательного   медицинского
страхования  оплачивает  медицинские  услуги,  предусмотренные  данной
Программой, в пределах утвержденных тарифов.
     Виды медицинской помощи  и  услуги,  входящие  в  территориальную
программу  обязательного медицинского страхования населения Республики
Мордовия.

                I. ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ

     1. Скорая и неотложная медицинская помощь при:
     внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного;
     несчастных случаях, отравлениях, травмах;
     родах и состояниях, осложняющих течение беременности;
     обострениях хронических тяжелых заболеваний;
     острых состояниях   больного,   угрожающих   жизни   и   здоровью
окружающих.
     2. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
     диагностика и лечение острых заболеваний;
     диагностика и лечение хронических заболеваний и их обострений;
     диагностика и   лечение   травм,   отравлений,    не    требующих
госпитализации;
     диагностика и лечение  на  дому  больных,  которые  по  состоянию
здоровья  или  характеру  заболевания  не  могут  посетить медицинское
учреждение;
     беременность (дородовый   и  послеродовый  патронаж),  осложнения
беременности,  осложнения послеродового периода,  бесплодие (мужское и
женское);
     профилактические осмотры  детей  и  подростков,  студентов  очной
формы  обучения,  осуществление  врачебного  и  сестринского патронажа
согласно схеме диспансеризации детей;
     диспансеризация, проведение  лечебно-оздоровительных  мероприятий
детям и подросткам от 0 до 18  лет  (включая  логоневрозы),  студентам
очной формы обучения;
     диспансеризация и проведение плановых  лечебно-оздоровительных  и
реабилитационных  мероприятий  больным  с  хроническими заболеваниями:
сердечно-сосудистой системы,  органов  дыхания,  органов  пищеварения,
нервной   системы  и  органов  чувств,  кожи  и  подкожной  клетчатки,
костно-мышечной системы и соединительной ткани,  эндокринной системы и
после перенесенных инфекционных заболеваний, мочеполовой системы;
     профилактические осмотры,  диспансеризация,  проведение  плановых
лечебно-оздоровительных   и  реабилитационных  мероприятий  инвалидам,
участникам Великой Отечественной войны и  приравненным  к  ним  лицам,
участникам  войны  в  Афганистане,  участникам  ликвидации  аварии  на
Чернобыльской АЭС и их детям, родившимся после 28 апреля 1986 года;
     организация и  проведение профилактических прививок,  контроля за
состоянием коллективного иммунитета населения;
     бактериологическая, вирусологическая   диагностика   инфекционных
заболеваний,  связанных с воздействием неблагоприятных факторов  среды
обитания   человека,   а  также  при  чрезвычайных  ситуациях  (работа
выполняется центрами санэпиднадзора), радиоизотопная диагностика;
     диагностика и   лечение   в  дневных  стационарах,  не  требующих
круглосуточного наблюдения и интенсивной терапии.
     3. Стоматологическая   помощь  (исключая  зубное  протезирование)
оказывается в полном объеме:
     детям, подросткам  до  18  лет,  студентам  очной формы обучения,
инвалидам,  пенсионерам,  беременным женщинам,  многодетным матерям, а
также     родителям,     воспитывающим    ребенка-инвалида,    больным
онкологическим заболеванием, при неотложных состояниях;
     лечение неосложненных форм кариеса.
     Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов,  ортопедических
аппаратов (за исключением протезов из драгоценных металлов,  фарфора и
металлокерамики) пенсионерам,  инвалидам Великой Отечественной войны и
лицам  к  ним  приравненным,  инвалидам  труда 1-2 групп,  инвалидам с
детства,  детям,  подросткам до 18 лет,  лицам принимавшим  участие  в
ликвидации  последствий  катастрофы  на  Чернобыльской  АЭС  и  лицам,
приравненным к ним,  почетным донорам  Российской  Федерации,  жертвам
политических репрессий.
     4. Восстановительное    лечение,    проводимое     в     условиях
специализированного учреждения (Республиканский врачебно-физкультурный
диспансер):
     детям в возрасте до 14 лет;
     Участникам Великой  Отечественной  войны  и  приравненным  к  ним
лицам;
     больным с   заболеваниями   и   повреждениями   спинного   мозга,
последствиями    воздействия    радиации    и   других   экологических
неблагоприятных факторов,  травм и  сосудистых  заболеваний  головного
мозга,   заболеваний   и  поражений  периферической  нервной  системы,
инфаркта миокарда, острых заболеваний и травм (кроме производственных)
опорно-двигательного   аппарата.   Женщинам,   перенесшим   акушерские
осложнения (послеродовая реабилитация в течение года).

                 II. СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

     1. Гражданам гарантируется стационарная помощь:
     с острыми  заболеваниями  и обострениями хронических заболеваний,
нуждающимся в интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении;
     при травмах, отравлениях, ожогах;
     при инфекционных    заболеваниях,    требующих    изоляции     по
эпидемиологическим показаниям;
     патологии беременности,  родах и абортах, плановая госпитализация
с  целью проведения диагностических исследований и лечения,  требующих
стационарного режима;
     при онкологических    заболеваниях,    туберкулезе,   психических
заболеваниях.
     2. Восстановительное  лечение (реабилитация) в специализированных
больницах и отделениях  (Республиканская  больница  восстановительного
лечения и отделения восстановительного лечения);
     детей и подростков в возрасте до 18 лет;
     инвалидов;
     участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц;
     участников войны в Афганистане;
     участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС;
     больным с   заболеваниями   и  повреждениями  спинного  мозга,  с
травмами   и   операциями   на   головном   мозге,   с   заболеваниями
периферической    нервной    системы,    заболеваниями    и   травмами
опорно-двигательного аппарата,  заболеваниями системы  кровообращения,
органов дыханий и органов пищеварения.
     Перечисленные выше   виды   медицинской   помощи   осуществляются
специалистами профильных отделений при следующих группах заболеваний и
состояниях.

--------------------T------------------------T-----------------------¬
¦Группы заболеваний ¦ Перечень специалистов  ¦    Перечень профилей  ¦
¦   и состояний     ¦  оказывающих помощь    ¦ стационарных отделений¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Инфекционные, пара-¦Инфекционист, педиатр,  ¦Инфекционное, педиатри-¦
¦зитарные болезни   ¦терапевт                ¦ческое                 ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Туберкулез         ¦фтизиатр, фтизиопедиатр,¦отделение республиканс-¦
¦                   ¦фтизиохирург, фтизио-   ¦кого противотуберкулез-¦
¦                   ¦гинеколог               ¦ного диспансера        ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Новообразования    ¦онколог, онколог-       ¦отделения республиканс-¦
¦                   ¦гинеколог, онколог-     ¦кого онкологического   ¦
¦                   ¦радиолог                ¦диспансера             ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни эндокриной ¦эндокринолог,терапевт,  ¦эндокринологическое,   ¦
¦системы, расстрой- ¦педиатр, хирург,        ¦терапевтическое,       ¦
¦ства питания,      ¦                        ¦педиатрическое,        ¦
¦нарушения обмена   ¦                        ¦хирургическое          ¦
¦веществ и          ¦                        ¦                       ¦
¦иммунологии        ¦                        ¦                       ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни крови и    ¦гематолог,терапевт,     ¦гематологическое,      ¦
¦кроветворных       ¦педиатр                 ¦педиатрическое,        ¦
¦органов            ¦                        ¦терапевтическое,       ¦
¦                   ¦                        ¦онкогематологическое   ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни нервной    ¦невропатолог,           ¦неврологическое,       ¦
¦системы            ¦нейрохирург             ¦нейрохирургическое,    ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни глаза и    ¦офтальмолог,            ¦офтальмологическое     ¦
¦его придатков      ¦                        ¦                       ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни уха, горла,¦отоларинголог, хирург   ¦отоларингологическое,  ¦
¦носа               ¦                        ¦хирургическое          ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни системы    ¦кардиолог, ревматолог,  ¦кардиологическое,      ¦
¦кровообращения     ¦терапевт, педиатр,      ¦ревматологическое,     ¦
¦                   ¦торокальный хирург,     ¦кардиоревматологичес-  ¦
¦                   ¦кардиохирург, сосудистый¦кое, терапевтическое,  ¦
¦                   ¦хирург                  ¦педиатрическое,        ¦
¦                   ¦                        ¦торокальной хирургии,  ¦
¦                   ¦                        ¦кардио-хирургическое,  ¦
¦                   ¦                        ¦сосудистой хирургии    ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни органов    ¦пульмонолог, терапевт,  ¦пульмонологическое,    ¦
¦дыхания            ¦педиатр, аллерголог,    ¦терапевтическое,       ¦
¦                   ¦торокальный хирург,     ¦хирургическое,         ¦
¦                   ¦хирург                  ¦аллергологическое,     ¦
¦                   ¦                        ¦торокальной хирургии   ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни органов    ¦гастроэнтеролог,        ¦гастроэнтерологическое,¦
¦пищеварения        ¦терапевт, педиатр,      ¦терапевтическое,       ¦
¦                   ¦хирург, хирург-проктолог¦педиатрическое,        ¦
¦                   ¦                        ¦хирургическое,         ¦
¦                   ¦                        ¦проктологическое       ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Заболевания зубов  ¦стоматолог, стоматолог- ¦стоматологическое,     ¦
¦и полости рта      ¦хирург                  ¦челюстно-лицевой       ¦
¦                   ¦                        ¦хирургии, хирургическое¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни мочеполовой¦нефролог, терапевт,     ¦нефрологическое,       ¦
¦системы            ¦педиатр, уролог, хирург ¦терапевтическое,       ¦
¦                   ¦                        ¦педиатрическое,        ¦
¦                   ¦                        ¦урологическое,         ¦
¦                   ¦                        ¦хирургическое,         ¦
¦                   ¦                        ¦отделение гемодиализа  ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни женских    ¦акушер-гинеколог        ¦гинекологическое       ¦
¦половых органов    ¦                        ¦                       ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Беременность, роды,¦акушер-гинеколог        ¦акушерское, (родильное)¦
¦послеродовый       ¦                        ¦гинекологическое       ¦
¦период и их        ¦                        ¦                       ¦
¦осложнения         ¦                        ¦                       ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни кожи и     ¦дерматовенеролог,       ¦кожное, аллергологичес-¦
¦подкожной клетчатки¦аллерголог, хирург      ¦кое, хирургическое     ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни костно-    ¦ревматолог, терапевт,   ¦ревматологическое,     ¦
¦мышечной системы   ¦педиатр, травматолог-   ¦терапевтическое,       ¦
¦и соединительной   ¦ортопед, хирург         ¦педиатрическое,        ¦
¦ткани              ¦                        ¦травматологическое,    ¦
¦                   ¦                        ¦хирургическое          ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Врожденные аномалии¦хирург, нейрохирург,    ¦хирургическое,         ¦
¦(пороки развития)  ¦отоларинголог, кардио-  ¦нейрохирургическое,    ¦
¦                   ¦хирург, стоматолог-     ¦отоларингологическое,  ¦
¦                   ¦хирург, акушер-гинеколог¦кардиохирургическое,   ¦
¦                   ¦                        ¦челюстно-лицевой       ¦
¦                   ¦                        ¦хирургии,              ¦
¦                   ¦                        ¦гинекологическое       ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Болезни новорожден-¦неонатолог, педиатр     ¦педиатрическое,        ¦
¦ных                ¦                        ¦педиатрическое для     ¦
¦(недоношенность)   ¦                        ¦недоношенных детей     ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Травмы             ¦травматолог-ортопед,    ¦травматологическое,    ¦
¦                   ¦нейрохирург, хирург     ¦ортопедическое,        ¦
¦                   ¦                        ¦нейрохирургическое,    ¦
¦                   ¦                        ¦хирургическое          ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Ожоги              ¦комбустиолог, травмато- ¦ожоговое, травматологи-¦
¦                   ¦лог-ортопед, хирург     ¦ческое, хирургическое  ¦
+-------------------+------------------------+-----------------------+
¦Отравления         ¦токсиколог, терапевт,   ¦терапевтическое,       ¦
¦                   ¦педиатр                 ¦педиатрическое,        ¦
¦                   ¦                        ¦отделение гемодиализа  ¦
L-------------------+------------------------+------------------------

                      III. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОМОЩЬ

     Гражданам гарантируется медикаментозное обеспечение:
     скорой и неотложной медицинской помощи;
     отдельным контингентам населения, в соответствии с установленными
льготами, определенными действующим законодательством;
     стационарным больным    в    соответствии     с     установленным
медико-экономическим     стандартом     и    объемом    финансирования
лечебно-профилактического учреждения.



                                           Приложение N 1
                                           к Территориальной программе
                                           обязательного медицинского
                                           страхования населения
                                           Республики Мордовия,
                                           утвержденной постановлением
                                           Правительства Республики
                                           Мордовия
                                           от 22 июня 1998 г. N 293

                               ПЕРЕЧЕНЬ
              специальностей, по которым осуществляется
             медицинская помощь в рамках Территориальной
           программы обязательного медицинского страхования
                    населения Республики Мордовия

     Кардиология
     Ревматология
     Гастроэнтерология
     Пульмонология
     Эндокринология (терапевтическая и хирургическая)
     Нефрология (терапевтическая, включая гемодиализ и хирургическая)
     Гематология
     Аллергология
     Педиатрия общесоматическая
     Общая терапия
     Инфекционные болезни
     Травматология и ортопедия
     Урология
     Нейрохирургия
     Ожоговая травма
     Тарокальная хирургия
     Кардиохирургия
     Сосудистая хирургия
     Проктология
     Общая хирургия
     Стоматология (терапевтическая, хирургическая)
     Онкология
     Акушерство и гинекология
     Отоларингология
     Офтальмология
     Неврология
     Дерматология
     Неонатология
     Радиоизотопная диагностика
     Бактериологическая диагностика
     Фтизиатрия
     Психиатрия



                                           Приложение N 2
                                           к Территориальной программе
                                           обязательного медицинского
                                           страхования населения
                                           Республики Мордовия,
                                           утвержденной постановлением
                                           Правительства Республики
                                           Мордовия
                                           от 22 июня 1998 г. N 293

                               УСЛОВИЯ
             оказания медицинской и лекарственной помощи

     1. Медицинскую   помощь   в  системе  обязательного  медицинского
страхования  оказывают   государственные,   муниципальные   учреждения
здравоохранения, федеральное учреждение здравоохранения "Отделенческая
больница ст.  Рузаевки",  больница с поликлиникой  учреждения  ЖХ-385,
государственное  учреждение  здравоохранения  "Больница с поликлиникой
медицинского подотдела  службы  тылового  обеспечения  МВД  Республики
Мордовия", имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности.
     2. Для амбулаторно-поликлинических учреждений:
     медицинская помощь осуществляется по территориальному принципу;
     допускается выбор  пациентом  поликлиники   в   рамках   договора
обязательного медицинского страхования, участкового врача (врача общей
практики);
     наличие очередности  плановых  больных  на  прием  к  врачу  и на
отдельные диагностические исследования, но не более 2-х недель;
     объем диагностических  и  лечебных  мероприятий  для  конкретного
пациента определяется лечащим врачом в  соответствии  с  утвержденными
стандартами   и   объемом   финансирования   лечебно-профилактического
учреждения;
     время, отведенное  на прием больного в поликлинике,  определяется
расчетными  нормативами,  утвержденными  Согласительной  комиссией  по
тарифам  на  медицинские  услуги  в системе обязательного медицинского
страхования от 30.12.97 г. N 2;
     время ожидания на приеме больным не более 1 часа;
     осмотр больных   на   дому   врачами    "узких"    специальностей
осуществляется   по   заявкам   участковых   терапевтов  (врача  общей
практики);
     проведение периодических   медицинских   осмотров  в  учреждениях
здравоохранения  (выезды  на  рабочие  места  относятся  к   сервисным
услугам);
     направление пациента  на  госпитализацию   в   плановом   порядке
осуществляется   лечащим   врачом   в   соответствии   с  клиническими
показаниями,  требующими  госпитального  режима,  активной  терапии  и
круглосуточного наблюдения.
     3. В стационарных учреждениях:
     выбор пациентом    стационара    среди   лечебно-профилактических
учреждений,  с которыми страховая организация  имеет  договоры,  кроме
специализированных   отделений   клинических   больниц,  куда  больные
госпитализируются, как правило, по медицинским показаниям;
     наличие очередности на плановую госпитализацию до трех недель;
     размещение в палаты на 4 и более мест;
     наличие не менее одной туалетной и ванной комнаты на отделение;
     обеспечение больных   лечебным   питанием   в   соответствии    с
физиологическими нормами,  утвержденными Министерством здравоохранения
Российской       Федерации       и       объемом        финансирования
лечебно-профилактического учреждения;
     предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским
показаниям;
     предоставление одному  из  родителей  или   иному   члену   семьи
возможности  находиться  в больнице с целью ухода за больным ребенком.
Обеспечение питанием и койкой лица,  ухаживающего за ребенком  первого
года жизни,  а также за ребенком старше 1 года при наличии медицинских
показаний;
     перевод в   лечебно-профилактические  учреждения  более  высокого
уровня по медицинским показаниям.
     4. Льготы  по  организации  медицинской  и  лекарственной  помощи
отдельным    категориям     населения     определяются     действующим
законодательством.



                                           Приложение N 3
                                           к Территориальной программе
                                           обязательного медицинского
                                           страхования населения
                                           Республики Мордовия,
                                           утвержденной постановлением
                                           Правительства Республики
                                           Мордовия
                                           от 22 июня 1998 г. N 293

                               ПЕРЕЧЕНЬ
           медицинских услуг, не входящих в Территориальную
           программу обязательного медицинского страхования
            населения Республики Мордовия и оказываемых за
          счет средств предприятий, организаций и учреждений
            различных форм собственности, а также за счет
           страховых взносов по добровольному медицинскому
                 страхованию и личных средств граждан

     1. Профилактические   осмотры   (за   исключением   связанных   с
осуществлением   гарантий,   изложенных  в  пункте  2  Республиканской
программы  государственных  гарантий  обеспечения  граждан  Республики
Мордовия бесплатной медицинской помощью).
     2. Медицинские осмотры,  проводимые  для  получения  водительских
прав,  выездной  визы,  при  поступлении на работу (предварительные) и
периодические  (в  течение  трудовой  деятельности),  по   направлению
спортивных обществ и других организаций, для получения и подтверждения
лицензии на пользование огнестрельным оружием.
     3. Все   виды   медицинских   освидетельствований,  обследований,
консультаций,  экспертиз и других диагностических  и  лечебных  услуг,
оказание  которых  не обязательно для реализации прав застрахованных в
рамках Территориальной  программы,  проводимых  по  личной  инициативе
граждан.
     4. Отдельные   методы   диагностики   (компьютерная   томография,
ангиография,   коронарокардиография   и  другие  дорогостоящие  методы
диагностики,  утвержденные  Министерством  здравоохранения  Республики
Мордовия)   и  лечения  (литотрипсия,  фаллопластика,  эндоскопическая
хирургия, имплантация кардиостимуляторов и другие дорогостоящие методы
лечения,   утвержденные   Министерством   здравоохранения   Республики
Мордовия) за исключением категорий граждан, определенных Министерством
здравоохранения Республики Мордовия.
     5. Судебно-медицинская экспертиза  в  порядке  личной  инициативы
граждан.
     6. Экспертиза  алкогольного   и   неалкогольного   опьянения   по
инициативе граждан.
     7. Купирование  запоев  у  больных  хроническим  алкоголизмом   и
алкогольной и неалкогольной интоксикации.
     8. Лечение хронических  наркологических  болезней  с  применением
специальных  методик  в  том  числе психотерапевтических по инициативе
граждан.
     9. Анонимная  диагностика  и лечение (за исключением обследования
на СПИД).
     10. Консультации  и  лечение  больных  с  других  регионов  по их
инициативе.
     11. Диагностические    исследования,    процедуры,   манипуляции,
консультации и курсы лечения,  проводимые на дому больным (кроме  лиц,
которые  по  состоянию  здоровья  и  характеру  заболевания  не  могут
посетить медицинское учреждение).
     12. Продление  по  желанию  больного  пребывания  в стационаре по
завершению курса лечения и наличия условий для перевода его на лечение
в амбулаторных условиях.
     13. Зубное  протезирование  (за  исключением  лиц,  которым   оно
предусмотрено действующим законодательством).
     14. Ортодонтия по косметическим показаниям.
     15. Лечение    заболеваний    зубов   с   применением   импортных
дорогостоящих пломбировочных материалов.
     16. Санаторно-курортное  лечение  (за  исключением  санаториев  и
курортов системы Министерства здравоохранения Российской Федерации).
     17. Медикаментозное    обеспечение   амбулаторных   больных   (за
исключением отдельных групп  населения,  льготы  которым  определяются
действующим законодательством).
     18. Медицинское  обеспечение  спортивных   состязаний,   детских,
оздоровительных,  спортивных, трудовых лагерей и массовых культурных и
общественно-политических мероприятий.
     19. Работа врачей в призывных комиссиях военкоматов.
     20. Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных лиц.
     21. Кератотомия без медицинских показаний.
     22. Лечение   и   диагностика   при    острых    профессиональных
отравлениях,   заболеваниях   и   производственных   травмах   (оплата
производится за счет работодателя).
     23. Лечебная  помощь  при сексуальных расстройствах с применением
специальных  методик.  Консультативно-лечебная   помощь,   оказываемая
анонимно.
     24. Искусственная      инсеминация      и      экстракорпоральное
оплодотворение.
     25. Ранняя диагностика беременности (тестовой контроль).
     26. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
     27. Косметологические  услуги  (за  исключением  пластических   и
реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).
     28. Циклы  оздоровительного  лечения  в  отделениях   (кабинетах)
реабилитации    и   восстановительного   лечения   в   Республиканском
врачебно-физкультурном диспансере и республиканском центре медицинской
профилактики,   (за   исключением  категорий  больных  предусмотренных
пунктом 4 раздела 1 и пункта 2 раздела II).
     29. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения при
лечении больных анаэробной инфекцией,  столбняком,  поражением  нижних
конечностей,  отравлением  угарным  газом  и  неотложных  состояниях в
психиатрии).
     30. Услуги центров медицинской  профилактики.
     31. Консультации по вопросам здорового образа жизни.
     32. Медицинская консультация по вопросам планирования семьи.
     33. Обучение   работников   ГАИ,   промышленных   предприятий   и
организаций методикам проведения экспертизы алкагольного опьянения.
     34. Медико-психологическая помощь по инициативе граждан,  сложные
методы психотерапии.
     35. Обучение  граждан  приемам  реабилитации   и   другим   видам
экстренной медицинской помощи, уходу за больными.
     36. Традиционные  методы  диагностики  и   лечения:   акупунктура
(рефлексотерапия),   в  том  числе  электропунктурная  диагностика  по
различным авторам;
     фитотерапия - применение различных лекарственных трав;
     гомеопатия, апитерапия - применение  продуктов  жизнедеятельности
пчел;
     натуротерапия -  применение  диет  и  рационального  голодания  в
различных вариантах;
     уринотерапия - лечение мочой;
     иридодиагностика;
     профессиональный массаж - контактное воздействие  на  поверхность
тела;
     мануальная терапия;
     биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей;
     аромотерапия - лечение запахами трав.
     37. Бытовые   и   сервисные   услуги   повышенной   комфортности,
предоставляемые медицинскими учреждениями по желанию пациентов,  в том
числе:
     размещение в одноместных палатах;
     доставка на дом лекарств;
     уход за больным на дому, осуществляемый медицинским персоналом;
     ритуальные услуги;
     транспортные услуги   медицинских   учреждений   (кроме   случаев
оказания экстренной медицинской помощи);
     проведение периодических медицинских осмотров с выездом на место;
     прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского
назначения, предметов ухода за больными;
     временное пребывание    хронических    больных    в   медицинских
учреждениях с целью обеспечения ухода;
     дополнительное питание в больничном учреждении сверх утвержденных
Министерством здравоохранения Российской Федерации норм.
     38. Обращение  в  медицинские  учреждения  и оказание медицинской
помощи  по  поводу  обстоятельств   не   предусмотренных   программами
гарантированной медицинской помощи.



                                           Приложение N 4
                                           к Территориальной программе
                                           обязательного медицинского
                                           страхования населения
                                           Республики Мордовия,
                                           утвержденной постановлением
                                           Правительства Республики
                                           Мордовия
                                           от 22 июня 1998 г. N 293

                               ПЕРЕЧЕНЬ
              медицинских учреждений, видов медицинской
               помощи и других расходов, финансируемых
                 из республиканского и муниципального
                               бюджетов

                        МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

     Республиканский врачебно-физкультурный  диспансер  (кроме  работ,
проводимых по реабилитации  в  соответствии  с  разделом  1  пункта  4
Территориальной программы обязательного медицинского страхования).
     Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы.
     Республиканский психоневрологический диспансер.
     Республиканский наркологический диспансер.
     Республиканская станция переливания крови.
     Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом.
     Медицинские училища.
     Детские санатории, дом ребенка.
     Республиканский информационно-вычислительный центр.
     Медицинский центр "Резерв".
     Центр медицины катастроф.
     Участковые больницы,   врачебные   амбулатории,   фельдшерско   -
акушерские медицинские пункты.

                       ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

     По следующим специальностям:
     фтизиатрия (кроме     республиканского      противотуберкулезного
диспансера);
     наркология;
     психиатрия (кроме республиканской психиатрической больницы);
     онкология (кроме республиканского онкологического диспансера);
     венерология;
     СПИД.

                             МЕРОПРИЯТИЯ

     1. Разработка и реализация территориальных целевых  программ,  их
научное обеспечение.
     2. Финансирование научных исследований.
     3. Приобретение    вакцин,    сывороток,   бактериологических   и
иммунологических препаратов.
     4. Приобретение     бесплатных     и    льготных    медикаментов,
адаптированных продуктов детского питания,  перевязочного материала  и
изделий  медицинского  назначения установленным контингентам населения
согласно   постановлениям   Правительства   Российской   Федерации   и
Правительства Республики Мордовия.
     5. Зубопротезирование,  глазное, ушное протезирование инвалидов и
других  контингентов  населения  по  медицинским  показаниям  согласно
постановлению Правительства Российской Федерации.
     6. Подготовка,  переподготовка  и  социальная  защита медицинских
работников.
     7. Развитие  материально-технической  базы:  капитальный ремонт и
обеспечение лечебных учреждений медицинской  техникой,  оборудованием,
медицинской мебелью и транспортом, текущее содержание учреждения.
     8. Транспортировка больных за пределы республики  в  утвержденном
порядке.
     9. Оплата  коммунальных  услуг  врачам  и   средним   медицинским
работникам  медицинских  учреждений,  проживающим в рабочих поселках и
сельской местности.
     10. Лицензионно-аккредитационная деятельность.
     11. Профилактические целевые медицинские осмотры,  организованные
силами специализированных социально значимых служб.
     12. Централизованные   медицинские   мероприятия    по    решению
Правительства Республики Мордовия.