Постановление Кабинета Министров Республики Башкортостан от 16.11.1994 № 411

                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                 КАБИНЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

      ОБ УТВЕРЖДЕНИИ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
      МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА 1995 ГОД И ФИНАНСИРОВАНИИ
      ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН В 1995 ГОДУ

      В  соответствии  с  п.1 ст. 22 Закона Республики Башкортостан "О
 медицинском   страховании   граждан   в   Республике   Башкортостан",
 постановлением  Президиума  Верховного  Совета  и  Кабинета Министров
 Республики  Башкортостан  от 24 октября 1994 года N 380 "О реализации
 Закона  Республики  Башкортостан "О медицинском страховании граждан в
 Республике  Башкортостан",  Кабинет Министров Республики Башкортостан
 постановляет:
      1.   Утвердить   представленные   Министерством  здравоохранения
 Республики  Башкортостан  и  согласованные  с  Республиканским фондом
 обязательного медицинского страхования:
      -   базовую  программу  обязательного  медицинского  страхования
 граждан Республики Башкортостан на 1995 год (приложение N 1);
      -  перечень учреждений здравоохранения, видов медицинской помощи
 и  других  мероприятий,  финансируемых  в  1995  году за счет средств
 бюджетов   государственной  и  муниципальной  систем  здравоохранения
 (приложение N 2);
      -  перечень видов медицинской помощи, профилактических и лечебно
 -  диагностических  мероприятий  и  их объемов, не входящих в базовую
 программу обязательного медицинского страхования населения Республики
 Башкортостан  на  1995  год и не подлежащих бюджетному финансированию
 (платные медицинские услуги) (приложение N 3);
      - условия, в которых реализуется базовая программа обязательного
 медицинского страхования на 1995 год (приложение N 4).
      2. Постановление Кабинета Министров Республики Башкортостан от 4
 февраля   1994   года   N   34   "Об  утверждении  базовой  Программы
 обязательного    медицинского    страхования    граждан    Республики
 Башкортостан"    с    1   января   1995   года   считать   утратившим
 силу.

     Премьер-министр
     Республики Башкортостан         Р.Бакиев

Уфа, 16 ноября 1994 г.
N 411




                                                        Приложение N 1
                                    к Постановлению Кабинета Министров
                                               Республики Башкортостан
                                            от 16 ноября 1994 г. N 411

                                                              ПЕРЕЧЕНЬ
         ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНО -
          ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ И ИХ ОБЪЕМОВ, ВХОДЯЩИХ В
        БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
             НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН НА 1995 ГОД

      Перечень  видов медицинской помощи, профилактических и лечебно -
 диагностических   мероприятий   и  их  объемов,  входящих  в  базовую
 программу обязательного медицинского страхования населения, определен
 в  соответствии  с  Законом  Республики  Башкортостан  "О медицинском
 страховании   граждан  в  Республике  Башкортостан".  Всем  гражданам
 Республики Башкортостан гарантируются:
      1. Оказание медицинской помощи при:
      1.1.  Внезапных  состояниях  и  заболеваниях,  угрожающих  жизни
 больного;
      1.2. Несчастных случаях, отравлениях и травмах;
      1.3. Острых тяжелых заболеваниях;
      1.4.  Острых  состояниях  больного,  угрожающих жизни и здоровью
 окружающих.
      2. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний в амбулаторно
 - поликлинических условиях.
      3.   Динамическое   наблюдение   инвалидов,  участников  Великой
 Отечественной  войны  и  приравненных  к  ним лиц, участников войны в
 Афганистане,  участников  ликвидации  аварии  на Чернобыльской АЭС, а
 также граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварий на
 объектах атомной энергетики.
      4. Стационарная медицинская помощь:
      4.1.  Больным с острыми заболеваниями и обострениями хронических
 заболеваний, нуждающимся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и
 круглосуточном наблюдении;
      4.2. При травмах, отравлениях, ожогах;
      4.3. При абортах по медицинским и социальным показаниям;
      4.4.  Плановая госпитализация с целью проведения диагностических
 исследований и лечения, требующих стационарного режима.
      В  перечень  включена  также медицинская помощь, оказываемая при
 хронической профпатологии в учреждениях Минздрава РБ.
      Финансирование    целевых    программ,   утвержденных   органами
 исполнительной власти, медицинских учреждений, оказывающих помощь при
 социально   опасных  заболеваниях,  осуществляется  за  счет  средств
 государственной и муниципальной систем здравоохранения.
      Порядок  финансового  взаимодействия  и  расходования  средств в
 системе    обязательного    медицинского   страхования   определяется
 Республиканским  фондом  обязательного  медицинского  страхования  по
 согласованию     с     Министерством    здравоохранения    Республики
 Башкортостан.
      Перечисленные  выше  виды  медицинской  помощи осуществляются по
 следующим специальностям:
      1. Кардиология.
      2. Ревматология.
      3. Гастроэнтерология.
      4. Пульмонология.
      5. Эндокринология (терапевтическая и хирургическая).
      6. Нефрология терапевтическая.
      7. Гематология.
      8. Аллергология.
      9. Общая терапия.
      10. Травматология.
      11. Ортопедия.
      12. Урология.
      13. Нейрохирургия.
      14. Ожоговая травма.
      15. Стоматология.
      16. Торакальная хирургия.
      17. Проктология.
      18.  Сосудистая хирургия (кроме трансплантологии и дорогостоящих
 видов операций).
      19. Онкология.
      20. Гинекология.
      21. Отоларингология.
      22. Офтальмология.
      23. Неврология.
      24. Общая хирургия.
      25. Профпатология.
      Примечание.   Плата  за  медицинскую  помощь  в  случаях  острых
 профессиональных  отравлений  и  заболеваний взимается с предприятий,
 организаций и учреждений, допустивших возникновение профессионального
 отравления, заболевания.

      Контроль  за  качеством,  объемами,  сроками  соблюдения условий
 оказания   медицинской  помощи  в  рамках  республиканской  Программы
 обязательного медицинского страхования осуществляется Республиканским
 фондом   обязательного  медицинского  страхования  и  его  филиалами,
 страховыми   медицинскими   организациями,  а  также  соответствующим
 органом управления здравоохранением.




                                                        Приложение N 2
                                    к Постановлению Кабинета Министров
                                               Республики Башкортостан
                                            от 16 ноября 1994 г. N 411

                                ПЕРЕЧЕНЬ
         УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И
         ДРУГИХ МЕРОПРИЯТИЙ, ФИНАНСИРУЕМЫХ В 1995 ГОДУ ЗА СЧЕТ
            СРЕДСТВ БЮДЖЕТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ
                         СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

      Бюджетное   финансирование   медицинских   учреждений  и  служб,
 оказывающих  помощь  при  социально  значимых  заболеваниях, и прочих
 учреждений здравоохранения:
      1. Учреждения психиатрической службы.
      2. Учреждения наркологической службы.
      3. Учреждения противотуберкулезной службы.
      4. Кожно - венерологические диспансеры.
      5. Учреждения родовспоможения, неонатология.
      6. Инфекционная служба.
      7. Центры по борьбе со СПИДом, лаборатория СПИД.
      8. Станции (отделения) скорой и неотложной помощи.
      9.   Санитарная   авиация  (отделения  экстренной  и  планово  -
 консультативной помощи).
      10. Кардиохирургия.
      11. Трансплантация органов и тканей человека.
      12.  Оказание  медицинской  помощи  при массовых заболеваниях, в
 зонах стихийных бедствий, катастроф.
      13.  Дорогостоящие  виды  диагностики и лечения по утвержденному
 Министерством  здравоохранения  РБ  перечню:  отделения  гемодиализа,
 компьютерной томографии, изотопная диагностика, лучевая терапия.
      14. Дома ребенка.
      15. Детские санатории системы здравоохранения.
      16. Республиканская детская клиническая больница.
      17. Уфимский городской госпиталь для ветеранов войн.
      18. Центры медицинской профилактики.
      19. Станции (отделения) переливания крови.
      20.   Бюро   судебно   -   медицинской   экспертизы,  судебно  -
 психиатрической           экспертизы,           патологоанатомические
 отделения.
      21. Медицинские библиотеки.
      22. Централизованные бухгалтерии.
      23. Бюро медицинской статистики.
      24. Базы и склады спецмедснабжения.
      25. Молочные кухни.
      26. Центры планирования семьи и репродукции.
      27.   Медицинский   персонал,   финансируемый  за  счет  бюджета
 здравоохранения  и  обслуживающий учреждения образования и социальной
 защиты.
      28. Врачебные амбулатории.
      29. Участковые больницы.
      30. Фельдшерско - акушерские пункты.
      31. Физкультурные диспансеры.
      32. Больницы сестринского ухода.
      33. Последипломная подготовка.
      34.  Бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами
 и изделиями медицинского назначения.
      35.    Зубное   протезирование   граждан,   имеющих   льготы   в
 установленном   порядке,  по  перечням,  утвержденным  правительством
 Республики Башкортостан.
      36.   Оплата   проезда   больным,   направляемым   в  учреждения
 здравоохранения, НИИ федерального уровня.
      37. Капитальный ремонт.
      38. Государственные капитальные вложения.
      39. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров.
      40. Научные исследования.
      41. Целевые программы, утвержденные в установленном порядке.
      42.   Приобретение   дорогостоящего   оборудования  по  перечню,
 утвержденному      Министерством      здравоохранения      Республики
 Башкортостан.
      43. Педиатрия общесоматическая.
      44. Бесплатное питание детей до двух лет жизни.
      По    согласованию    с    Министерством   финансов   Республики
 Башкортостан:
      45. Призывные комиссии.
      46. Медицинская помощь военнослужащим срочной службы.
      47. Медицинские училища.
      48. Курсовые мероприятия.




                                                        Приложение N 3
                                    к Постановлению Кабинета Министров
                                               Республики Башкортостан
                                            от 16 ноября 1994 г. N 411

                                ПЕРЕЧЕНЬ
              ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И
          ЛЕЧЕБНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ И ИХ ОБЪЕМОВ,
             НЕ ВХОДЯЩИХ В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
             МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ
                БАШКОРТОСТАН НА 1995 ГОД И НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ
                   БЮДЖЕТНОМУ ФИНАНСИРОВАНИЮ (ПЛАТНЫЕ
                          МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ)

      1. Косметологические услуги.
      2. Гомеопатические лечения.
      3. Нетрадиционные методы лечения.
      4.  Зубное  протезирование  (за  исключением  лиц,  которым  оно
 предусмотрено    специальным    решением   органов   государственного
 управления).
      5. Медицинские услуги, осуществляемые по желанию граждан.
      6.   Профосмотры,   за   исключением   диагностики,   лечения  и
 профилактики    заболеваний    в    амбулаторно   -   поликлинических
 условиях.
      7. Кератотомия без медицинских показаний.
      8.  Санаторно  -  курортное лечение (за исключением контингентов
 больных  в санаториях системы Министерства здравоохранения Российской
 Федерации).
      9.  Анонимная диагностика и лечение (за исключением обследований
 на СПИД).
      10.   Медикаментозное   обеспечение   амбулаторных  больных  (за
 исключением  больных  и  социальных  групп  населения, льготы которым
 определяются действующим законодательством).
      11. Услуги центров медицинской профилактики.
      12. Обучение приемам реанимации, другим видам экстренной помощи.
      13.     Медицинское     обеспечение    спортивных    состязаний,
 оздоровительных,   трудовых   лагерей   и   массовых   культурных   и
 общественных мероприятий.
      14.  Бытовые  услуги  повышенной  комфортности,  предоставляемые
 медицинским учреждением.
      15.  Оплата  необходимых  медикаментов  и  изделий  медицинского
 назначения   в   стационаре   и  при  оказании  скорой  и  неотложной
 медицинской  помощи  осуществляется  за  счет  страховых  взносов  по
 обязательному медицинскому страхованию, амбулаторно - поликлинических
 учреждений  -  за  счет  личных  средств граждан. Льготы при оказании
 медицинской  и  лекарственной помощи отдельным контингентам населения
 определяются действующим законодательством.




                                                        Приложение N 4
                                    к Постановлению Кабинета Министров
                                               Республики Башкортостан
                                            от 16 ноября 1994 г. N 411

                                УСЛОВИЯ,
                В КОТОРЫХ РЕАЛИЗУЕТСЯ БАЗОВАЯ ПРОГРАММА
           ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА 1995 ГОД

      Для амбулаторно - поликлинических учреждений:
      выбор  пациентом  поликлиники,  с  которой страховая медицинская
 организация   или   филиалы   Республиканского   фонда  обязательного
 медицинского  страхования  имеют  договоры;  участкового врача (врача
 общей практики) сроком на 1 год; наличие очередности плановых больных
 на   прием   к   врачу,   отдельные   диагностические   исследования,
 консультативная  помощь сроком до двух недель, осмотр больных на дому
 врачами   "узких"   специальностей,   как   правило,   после  осмотра
 участкового  врача  (врача  общей  практики)  при  наличии показаний;
 время,  отведенное  на  прием  больного  в  поликлинике, определяется
 действующими расчетными нормативами.
      Для стационарных учреждений:
      выбор   пациентом  лечебно  -  профилактического  учреждения,  с
 которым     страховая    медицинская    организация    или    филиалы
 Республиканского  фонда  обязательного медицинского страхования имеют
 договоры;  наличие очередности на плановую госпитализацию сроком до 1
 месяца;  госпитализация  в палату на 4-12 мест, прикрепление лечащего
 врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, врача -
 консультанта   в   соответствии  с  распорядком  работы  структурного
 подразделения;  обеспечение больных питанием согласно физиологическим
 нормам  и среднереспубликанским финансовым нормативам; предоставление
 больным   поста  индивидуального  ухода  по  медицинским  показаниям;
 обеспечение  питанием и койкой матери, госпитализированной с ребенком
 до  3  лет,  а  также при наличии у ребенка медицинских показаний для
 ухода;   обследование  и  лечение  родителей,  госпитализированных  с
 детьми,  при  наличии  медицинских  показаний;  перевод  в  лечебно -
 профилактическое  учреждение  более  высокого  уровня  по медицинским
 показаниям;   наличие   одной   туалетной   и   ванной   комнаты   на
 отделение.
      Оплата   необходимых   медикаментов   и   изделий   медицинского
 назначения   в   стационаре   и  при  оказании  скорой  и  неотложной
 медицинской  помощи  осуществляется  за  счет  страховых  взносов  по
 обязательному   медицинскому   страхованию,   а   в   амбулаторно   -
 поликлинических  учреждениях  -  по  утвержденным  нормативам за счет
 страховых средств, остальное - за счет личных средств граждан.
      Льготы   по   организации  медицинской  и  лекарственной  помощи
 отдельным   контингентам   населения   определяются   действующим  на
 территории    Российской    Федерации   и   Республики   Башкортостан
 законодательством.