Постановление Главы Администрации г. Уфы Республики Башкортостан от 20.09.2004 № 3341

                           РЕСПУБЛИКА БАШКОРТОСТАН

                         ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ г.УФЫ

                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ


N 3341 от 20.9.2004г.

О развитии и совершенствовании
стационарной и амбулаторной
медицинской помощи детям и
подросткам г. Уфы на базе
городской детской клинической
больницы N 17 на 2004-2006 г.г.

     В  целях совершенствования в 2004 - 2006 гг. и на период до 2008
года  лечебно-диагностической,  амбулаторной  и  стационарной  помощи
детям   и   подросткам  г.  Уфы,  внедрения  современных  медицинских
технологий  в  деятельность  учреждений  здравоохранения для оказания
медицинской   помощи   детям   и  подросткам  г.  Уфы  и  обеспечения
конституционных  прав  граждан  г.Уфы  на получение квалифицированной
стационарной   и   амбулаторной   медицинской   помощи   в   условиях
бюджетно-страхового  финансирования с привлечением спонсорской помощи
организаций

                             ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1.   Утвердить   Положение   "О   развитии  и  совершенствовании
стационарной  и амбулаторной медицинской помощи детям и подросткам г.
Уфы  на базе городской детской клинической больницы N 17" (приложение
N 1).
      2. Утвердить смету расходов ГДКБ N17 (приложение N2).
     3.  Управлениям,  отделам и службам администрации г. Уфы принять
меры    по    безусловному    выполнению    плана    мероприятий   по
совершенствованию  и развитию стационарной и амбулаторной медицинской
помощи детям и подросткам г. Уфы на базе ГДКБ N17.
     4.  Финансовому  управлению  администрации  г.  Уфы (Насыртдинов
И.Д.)  осуществлять  расходы  по данному постановлению согласно смете
расходов  при  условии исполнения городского бюджета по доходам сверх
утвержденных в бюджете.
     5.  Управлению  здравоохранения  администрации  г. Уфы (Викторов
В.В.)  обеспечить  контроль за целевым и своевременным использованием
средств,  выделенных  согласно  распоряжению Правительства Республики
Башкортостан  от  16.08.2004  г.  N 708-р, на проведение капитального
ремонта городской детской клинической больницы N 17.
     6.  МУП  "Инвестиционно-строительный комитет г. Уфы" (Абдрахимов
P.P.)   обеспечить   своевременное   выполнение   сроков   и   этапов
реконструкции   объектов  ГДКБ  N17  в  пределах  лимита  капитальных
вложений,    определенного    согласно   распоряжению   Правительства
Республики Башкортостан от 31.12.2003 г.
     7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя главы администрации г. Уфы И.М.Харисову.

     Глава администрации г.Уфы        П.Р.Качкаев




                                                       Приложение N 1
                                                к постановлению главы
                                                  администрации г.Уфы
                                                 N3341 от 20.9.2004г.
                              ПОЛОЖЕНИЕ
     "О РАЗВИТИИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СТАЦИОНАРНОЙ И АМБУЛАТОРНОЙ
                МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ
  г. УФЫ НА БАЗЕ ГОРОДСКОЙ ДЕТСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ N 17 на 2004
                              -2006 гг."

     Наименование   положения   "О   развитии   и   совершенствовании
стационарной  и амбулаторной медицинской помощи детям и подросткам г.
Уфы  на  базе городской детской клинической больницы N17 на 2004-2006
гг."
     Наименование,   номер  и  дата  принятия  решения  о  разработке
постановления  Концепция  развития  здравоохранения и охраны здоровья
населения г. Уфы на 2002-2005 г.г. и на период до 2010г., принятой на
сессии Уфимского городского Совета XXIII созыва
     Заказчик  - координатор Управление здравоохранения администрации
города Уфы
     Разработчик  Управление  здравоохранения  администрации  г. Уфы,
ГДКБ N 17 г. Уфы
     Сроки реализации постановления 2004-2006 годы
     Основные   задачи   постановления  Совершенствование  лечебно  -
диагностической амбулаторной и стационарной помощи детям и подросткам
г.  Уфы. Развитие материально -технической базы ГДКБ N 17. Внедрение
современных   медицинских   технологий   в   деятельность  учреждений
здравоохранения для оказания медицинской помощи детям и подросткам г.
Уфы




Источники финансирования        Бюджет Республики Башкортостан Городской бюджет Средства предприятий и организации г. Уфы

Объем финансирования    96000,0 тыс. рублей,
        в том числе:
        -   2004 г. - 30000,0 тыс. руб.,
        В Т..Ч.
        -     1 0000,0 тыс.руб. выделено из
        бюджета РБ согласно распоряжению
        Правительства Республики
        Башкортостан от 3 1 .12.2003 г N 1 304-р
        на реконструкцию детской клинической
        больницы N 17;
        - 10000,0 тыс.руб. выделено из бюджета
        РБ согласно распоряжению
        Правительства Республики Башкортостан
        от 16.08.2004 г. N 708-р на проведение
        капитального ремонта городской детской
        клинической больницы N 17;
        -   2005 г. - 24000,0 тыс. рублей
        -   2006 г. - 42000,0 тыс. рублей
Ожидаемые конечные
результаты реализации
постановления   Улучшение    состояния    здоровья    детей    и
подростков   города  Уфы,   снижение  детской
смертности
Исполнители основных
мероприятий постановления       Управление здравоохранения администрации
г. Уфы,
        Управление       капитального       строительства
администрации г. Уфы,
МУП "Инвестиционно-строительный комитет
г. Уфы",
Администрация муниципального образования
Орджоникидзевский район г. Уфы





Система контроля за
исполнением постановления       Руководство      постановления      осуществляет
        Управление здравоохранения администрации              г.Уфы. Ход выполнения постановления ежегодно
заслушивается в администрации г. Уфы.



Обоснование необходимости принятия постановления
Постановление "О развитии и совершенствовании стационарной и амбулаторной медицинской помощи детям и подросткам г. Уфы на базе городской детской клинической больницы N 17 на 2004 - 2006 гг." является элементом реформирования здравоохранения города Уфы в рамках "Концепции развития здравоохранения и охраны здоровья населения г. Уфы на 2004-2006 годы и на период до 2010 года", принятой на сессии Уфимского городского Совета XXIII созыва, республиканской целевой программы "Развитие и совершенствование системы диагностики и лечения детей в Республике Башкортостан на 2001-2005 г.г. и на период до 2010 г." Необходимость принятия постановления обусловлена:
- сохраняющейся неблагоприятной демографической ситуацией: сокращается воспроизводство населения, ухудшается качество здоровья детей и подростков, высоким остается показатель детской инвалидности. Увеличивается число детей, нуждающихся в специализированном лечении и реабилитации, начиная с рождения. В современных условиях актуальной становится проблема внедрения новых, экономически эффективных ресурсосберегающих организационных и медицинских технологий. В 2003 году в городе Уфе насчитывалось 222395 детей и подростков. Рождаемость в 2003году в г. Уфе составила - 10,1, смертность - 12,9, естественный прирост населения - минус 2,8, показатель общей заболеваемости детей и подростков (на 100 тыс. населения) в 2003 году составил 463902. Впервые выявленная заболеваемость у детей в 2003 году - 162905, у подростков - 121723. Показатель младенческой смертности в городе Уфе в 2003 году составил - 12,2. Первичный выход на инвалидность детей составил - 15,8 на 10 тыс. детского населения. Число детей рожденных от ВИЧ -инфицированных матерей возросло в 1,2 раза;
дорогостоящее   высокотехнологическое   медицинское   оборудование для диагностики и лечения заболеваний у детей размещено в разных

медицинских учреждениях города и используется нерационально. Более 80% медицинского оборудования в г. Уфе морально и физически устарело. В то же время незавершенность структурного формирования детской больницы ограничивает возможности детского населения города в получении доступной специализированной медицинской помощи по ряду распространенных заболеваний. Интеллектуальный и научно -технический потенциал ГДКБ N 17 в организации консультативно -диагностической работы среди детского населения г. Уфы используется лишь частично;
многопрофильные центры высоких технологий с экономической и медицинской точки зрения более выгодны, чем многочисленные маломощные узкоспециализированные медицинские учреждения, требующие соответствующего оснащения. Централизация позволит интегрировать все медицинские силы в одном учреждении и улучшить преемственность в оказании помощи детям;
-   отсутствием в городе многопрофильной детской больницы, имеющей
возможность  комплексно  обеспечить  оказание  медицинской  помощи
детям по всем или по большинству заболеваний. Отсутствие городского
детского    консультативно    -    диагностического    центра    затрудняет
получение амбулаторной квалифицированной медицинской помощи для
детского  населения города.  В  настоящее  время  функции  городской
детской клинической больницы может выполнять только одно лечебное
учреждение города - это городская детская клиническая больница N 17.
Городская   детская   клиническая   больница  N   17   г.   Уфы   является
многопрофильным      лечебно-профилактическим      учреждением,      которое
оказывает помощь детскому населению не только г. Уфы, но и Республики
Башкортостан. В составе стационара на 590 коек функционируют 2 отделения
республиканского уровня - это детское ортопедическое отделение на 60 коек,
отделение реабилитации новорожденных с неврологической патологией на 80
коек,    городские    детские    центры:    нейрохирургический    на    40    коек,
уронефрологический на 40 коек, травматологическое отделение на 40 коек,

отделения патологии новорожденных для доношенных и недоношенных
детей    на    110    коек,    реанимационно    -    консультативный    центр    для
новорожденных,    отделение    реанимации    и    интенсивной    терапии    для    '
новорожденных,   амбулаторный  лечебно  -  диагностический  неонатальный
центр, центр острых отравлений для детей. Кроме того, в состав подразделений
больницы   входит  детское  хирургическое   отделение   на  60   коек,  детское
педиатрическое отделение на 40 коек, детское неврологическое отделение на 60
коек,   20   детских   гастроэнтерологических   коек   и   поликлиника   на   500
посещений  в смену по  обслуживанию 35000 территориального взрослого
населения.
ГДКБ N 17 является клинической базой Башкирского Государственного медицинского университета. Сотрудниками пяти кафедр БГМУ совместно с коллективом клиники проводится большая научно - практическая и педагогическая работа. Однако материально-техническое состояние ГДКБ N 17 в настоящее время крайне неудовлетворительное.
Больница N 17 функционирует с 1956 года. Капитальный ремонт в ряде помещений не проводился 15 и более лет, что привело к аварийной ситуации в зданиях больницы. Имеется ряд предписаний центра санэпиднадзора и энергонадзора о закрытии отделения патологии новорожденных, пищеблока и других функциональных подразделений, как несоответствующих санитарно -гигиеническим и техническим требованиям. 85% медицинского оборудования вышло из строя, ремонту не подлежит, а функционирующее - морально и физически устарело.
В здании поликлинического отделения ГДКБ N 17 (1956 года постройки) были начаты работы по капитальному ремонту с 1998 года, но из-за недостаточного финансирования ввод поликлиники в строй задерживается, в связи с чем поликлиника, обслуживающая около 35000 взрослого населения, располагается все это время в главном здании ГДКБ N 17 (где располагаются отделения детского хирургического профиля), что приводит к переуплотнению отделений стационара. При пересечении потоков больных детей с больными взрослой поликлиники, создается реальная угроза возникновения и

распространения внутрибольничных инфекций, что является нарушением действующих приказов МЗ РБ, санитарных правил устройства, оборудования и эксплуатации больниц.
Таким образом, в связи со сложившейся ситуацией возникли большие проблемы   для   нормального   функционирования   единственного   в   городе детского стационарного лечебного учреждения, затрудняющие организацию оказания медицинской помощи детскому населению соответственно назначению и возможностям больницы.
В настоящее время проводится реконструкция здания поликлиники ГДКБ N 17, обслуживающей территориальное взрослое население в количестве 35 000 человек. Из средств, поступивших из республиканского бюджета согласно распоряжению Правительства Республики Башкортостан от
31.12.2003      г. N 1304-р в сумме 10000,0 тыс.руб., на 01.09.2004 г освоено -
2148,0 тыс. руб. Планируется до конца 2004 г.(по 31.12.2004 г.) освоение
денежных средств из республиканского бюджета в полном объеме.
Согласно распоряжению Правительства Республики Башкортостан  от
16.08.2004      г. N 708-р средства, выделенные из республиканского бюджета на
капитальный ремонт   больницы N 17 в сумме 10000,0 тыс.руб. планируется
направить     на ремонт    операционного блока и первого этажа больницы
(отделение переливания крови,   административный блок, переход).
Цели и задачи развития и совершенствования ГДКБ N 17
Обеспечение государственных гарантий по оказанию неотложной и плановой лечебно - диагностической помощи детям и подросткам г. Уфы и взрослому населению по территориальному принципу.
Совершенствование и дальнейшее развитие системы охраны здоровья детей и подростков в г. Уфе.
Повышение экономической устойчивости и дальнейшее улучшение материально - технической базы с целью совершенствования форм и методов оказания высококвалифицированной консультативно - диагностической и

лечебной помощи детскому и подростковому населению г. Уфы и взрослому населению по территориальному принципу с применением высокоэффективных медицинских технологий.
Ожидаемые результаты реализации постановления
Реализация постановления позволит поднять эффективность диагностики и лечения детей и подростков г. Уфы на качественно новый уровень, снизить сроки пребывания больных в стационаре, создать комфортные условия для больных детей и их родителей, сделает доступной получение амбулаторно-поликлинической квалифицированной помощи детям и подросткам по большинству заболеваний, позволит более рационально использовать дорогостоящее медицинское оборудование. Медико-генетическая консультация позволит выявлять больных с наследственной и врожденной патологией на самых ранних этапах развития заболевания.
Эффективность предлагаемой разработки
-       проведение    капитального   ремонта   и   реконструкции   зданий    и
сооружений ГДКБ N 17;
-       улучшение   оказания   специализированной  экстренной   и   плановой
медицинской помощи детям и подросткам в условиях стационара;
-       сокращение   сроков   пребывания   больных   в   стационаре   за   счет
внедрения новых технологий лечения и диагностики;
-       реорганизация работы приемного отделения с целью регулирования
экстренного и планового поступления больных;
-       улучшение качества жизни подрастающего поколения, в том числе
будущих защитников Родины и матерей;
-       открытие      поликлинического      отделения      для      обслуживания
территориального взрослого населения (35000 населения) позволит
разгрузить здание главного корпуса ГДКБ N  17, что приведет к
улучшению оказания экстренной и плановой хирургической помощи
детям и подросткам г. Уфы и привести структурные подразделения

-   хирургических отделений больницы к существующим санитарным нормам устройства оборудования и эксплуатации больниц.
Объемы и источники финансирования постановления
Финансирование постановления осуществляется за счет средств республиканского бюджета согласно распоряжению Правительства Республики Башкортостан от 31.12.2003 г. N 1304-р на реконструкцию детской клинической больницы N 17, согласно распоряжению Правительства Республики Башкортостан от 16.08.2004 г. N 708-р на проведение капитального ремонта городской детской клинической больницы N 17, городского бюджета   г. Уфы, средств предприятий и организаций.
Управление ходом выполнения постановления
Руководство постановления осуществляет Управление здравоохранения администрации г. Уфы. Ход выполнения постановления реорганизации и развития ежегодно заслушивается в администрации г. Уфы.

     Управляющий делами администрации г.Уфы         А.Х.Давлеткильдин