Постановление Правительства Республики Башкортостан от 15.06.2004 № 108

                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                 ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

     О ходе выполнения Концепции развития и реформирования
     системы здравоохранения и медицинской науки в
     Республике Башкортостан на 2001-2005 годы и на
     период до 2010 года

   (В редакции Постановления Правительства Республики Башкортостан
                       от 29.08.2007 г. N 243)

     Важнейшей  задачей,  стоящей  перед здравоохранением республики в
2001-2003  годах,  было  выполнение  ежегодно  принимаемой с 1999 года
Программы  государственных  гарантий  оказания  бесплатной медицинской
помощи гражданам в Республике Башкортостан. Объемы финансовых средств,
направленных    на    нужды   здравоохранения   в   2001-2003   годах,
соответственно составили 5,4; 7,1 и 7,9 млрд. рублей.
     В   2001-2003   годах  на  выполнение  Республиканской  программы
обязательного  медицинского  страхования  было направлено 11,117 млрд.
рублей.   В   тот  же  период  с  целью  реорганизации  и  оптимизации
использования   коечного   фонда  лечебно-профилактических  учреждений
республики   проведено   перепрофилирование   4982  стационарных  коек
круглосуточного  пребывания:  в  2001  году - 2911 коек, в 2002 году -
1449  коек,  в  2003 году - 622 коек. В 2001 году было развернуто 3186
коек  стационарозамещающих технологий (39% к нормативу), в 2002 году -
5232  койки  (64%  к  нормативу),  в  2003  году  -  6069  коек (74% к
нормативу).
     В  текущем  году  продолжается перепрофилирование коечного фонда,
развиваются    стационарозамещающие    технологии,    совершенствуется
деятельность амбулаторно-поликлинического звена.
     Результатом   проводимой  работы  стало  повышение  эффективности
использования   коечного   фонда,   соответствие   нормативу   средней
длительности  пребывания больного на круглосуточной койке, приближение
к  рекомендуемому  показателю  госпитализации.  Работа  круглосуточной
койки   лечебно-профилактических  учреждений  за  последние  три  года
увеличилась на 12 дней.
     Если  в  2001  году  превышение объемных показателей деятельности
стационарных коек круглосуточного пребывания составляло 27%, то в 2003
году  оно составило 17%. Принятые меры позволили высвободить в прошлом
году  45856  тыс.  рублей,  более  эффективно  использовать финансовые
ресурсы.
     С 2003 года в целях улучшения финансирования и повышения качества
медицинской  помощи,  оказываемой  сельским  жителям,  начался перевод
сельских  учреждений здравоохранения на работу в системе обязательного
медицинского  страхования.  В настоящее время в этой системе действуют
86%  сельских участковых больниц и 30% сельских врачебных амбулаторий.
По   состоянию   на   1  января  2004  года  в  системе  обязательного
медицинского   страхования  функционировало  31659  стационарных  коек
круглосуточного пребывания.
     В  целях  осуществления  контроля  за  ходом реализации Концепции
развития  и реформирования системы здравоохранения и медицинской науки
в  Республике  Башкортостан на 2001-2005 годы и на период до 2010 года
(далее  -  Концепция)  и  Программы  государственных гарантий оказания
бесплатной  медицинской  помощи  гражданам  в  Республике Башкортостан
(далее  -  Программа)  с  2001 года на уровне Правительства Республики
Башкортостан  заслушивались  заместители  глав администраций районов и
городов   по  социальным  вопросам,  руководители  органов  управления
здравоохранением   и   лечебно-профилактических  учреждений.  В  целях
реформирования    системы    здравоохранения   и   медицинской   науки
администрациями  районов  и городов республики приняты соответствующие
территориальные   концепции.   Проводимая   в   республике  работа  по
выполнению    Программы   ежегодно   получала   положительную   оценку
Министерства   здравоохранения  Российской  Федерации  при  подписании
Соглашений  между  Министерством здравоохранения Российской Федерации,
Федеральным    фондом   обязательного   медицинского   страхования   и
Правительством   Республики   Башкортостан   по  вопросам  обеспечения
населения медицинской помощью.
     В  2003  году  в республике начата системная работа по реализации
федеральной   целевой   программы   "Социально-экономическое  развитие
Республики   Башкортостан   до   2006   года",  в  рамках  которой  из
федерального  бюджета  получено  7,35  млрд. рублей, в том числе 1,222
млрд.  рублей  -  на  капитальные  вложения.  Общая  сумма капитальных
вложений, выделенных из бюджета Республики Башкортостан, составила 8,9
млрд.   рублей,   в   том   числе  на  строительство  и  реконструкцию
лечебно-профилактических  и  санаторно-курортных учреждений - 559 млн.
рублей.   За   2003   год   введены   в  эксплуатацию  стационарные  и
амбулаторно-поликлинические   учреждения  на  282  койко-места  и  135
посещений в смену соответственно.
     За  период  с  1994  по  2003  год  на  33%  снизился  показатель
младенческой  смертности,  значительно  сократилось количество случаев
материнской  смертности. С 2001 года наблюдается постепенное повышение
уровня рождаемости.
     За  последние  три  года  стабилизировался  уровень  инфекционной
заболеваемости, улучшилась эпидемиологическая ситуация по туберкулезу,
продолжилось  снижение  заболеваемости  кожно-венерическими болезнями,
ВИЧ-инфекцией,    уменьшилось   количество   онкологических   больных,
выявляемых  в  поздней  стадии  заболевания.  Первичная заболеваемость
наркоманией  на территории республики в 2003 году, по сравнению с 2001
годом,   снизилась  в  2,5  раза,  однако  распространение  наркомании
по-прежнему   представляет   серьезную  угрозу  состоянию  здоровья  и
безопасности населения республики.
     По   таким   социально  значимым  заболеваниям,  как  туберкулез,
злокачественные    новообразования,    наркологическая   патология   и
большинство   инфекций,   показатели   заболеваемости   по  Республике
Башкортостан   ниже,   чем  по  Приволжскому  и  Уральскому  регионам,
Российской Федерации в целом.
     В  целях  закрепления  положительных  результатов  реформирования
системы  здравоохранения  и медицинской науки, достигнутых в 2001-2003
годах,  и  выработки  действенных  мер  по  обеспечению  доступности и
повышения  качества  медицинского обслуживания населения Правительство
Республики Башкортостан постановляет:

     1.    Министерству   здравоохранения   Республики   Башкортостан,
Республиканскому    фонду   обязательного   медицинского   страхования
Республики   Башкортостан,   республиканским   органам  исполнительной
власти,   имеющим   ведомственные   медико-санитарные   учреждения   и
службы:
     считать   основной   задачей  в  области  реформирования  системы
здравоохранения  обеспечение  населения  доступной и квалифицированной
медицинской помощью;
     совместно  с  другими  республиканскими  органами  исполнительной
власти  продолжить  работу  по  формированию  здорового  образа  жизни
населения;
     совместно    с    территориальными    центрами   государственного
санитарно-эпидемиологического     надзора     усилить     работу    по
эколого-гигиеническому  воспитанию населения и защите окружающей среды
в  рамках  мероприятий, посвященных Году окружающей среды в Республике
Башкортостан;
     совместно  с  главами  администраций районов и городов республики
обеспечить   дальнейшую  реализацию  Концепции  с  учетом  результатов
первого  этапа  реформирования  системы  здравоохранения и медицинской
науки  в  2001-2003  годах,  обратив  особое  внимание  на  проведение
структурных  преобразований в системе здравоохранения, внедрение новых
медицинских       технологий      и      оптимизацию      деятельности
лечебно-профилактических  учреждений, с ежегодным рассмотрением данных
вопросов   на   заседаниях   коллегии   Министерства   здравоохранения
Республики Башкортостан;
     в  целях совершенствования системы здравоохранения, укрепления ее
материально-технической  базы  и  распространения  передового опыта по
оказанию  медицинской помощи населению обеспечить ежегодное, начиная с
2005  года,  проведение  выездных республиканских совещаний с участием
членов   Правительства  Республики  Башкортостан,  глав  администраций
районов и городов республики.
     2.    Министерству   здравоохранения   Республики   Башкортостан,
Управлению  федеральной  службы  Российской  Федерации  по контролю за
оборотом  наркотических  средств  и психотропных веществ по Республике
Башкортостан,  Министерству  внутренних  дел  Республики Башкортостан,
администрациям районов и городов республики совершенствовать работу по
контролю  за деятельностью субъектов фармацевтического рынка, порядком
реализации  лекарственных  средств и изделий медицинского назначения и
соблюдением требований, предъявляемых к их качеству.
     3.  Республиканскому фонду обязательного медицинского страхования
Республики  Башкортостан продолжить работу по выполнению постановления
Правительства  Российской  Федерации  от 31 декабря 2003 года N 807 "О
финансировании  в  2004  году  дополнительных платежей на обязательное
медицинское  страхование неработающих пенсионеров, получающих трудовую
пенсию по старости".
     4.     Министерству     финансов     Республики     Башкортостан,
Республиканскому    фонду   обязательного   медицинского   страхования
Республики  Башкортостан,  администрациям районов и городов республики
рассмотреть  проблему  погашения задолженности по страховым взносам на
обязательное   медицинское   страхование   неработающего  населения  в
пределах  средств, предусмотренных на указанные цели в соответствующих
бюджетах.
     5. Главам администраций районов и городов республики:
     обеспечить  полное  и своевременное поступление страховых взносов
на   обязательное  медицинское  страхование  неработающего  населения,
ликвидацию   задолженности   лечебно-профилактических   учреждений  за
техническое  обслуживание,  ремонт,  монтаж  и метрологическую поверку
медицинского    оборудования   перед   ГУП   "Медтехника",   а   также
задолженности  за  лекарственные  средства,  в том числе отпущенные по
обеспеченным  льготным  рецептам,  перед  организациями,  входящими  в
состав  ГУП "Башфармация", другими участниками фармацевтического рынка
республики;
     предусмотреть   в   бюджетах   районов   и  городов  средства  на
приобретение    компьютерной    техники    для   поэтапного   перехода
амбулаторно-поликлинических   учреждений   на   оплату  по  страховому
принципу;
     в  целях  привлечения  и закрепления на местах медицинских кадров
предусмотреть  выделение  им  социального  и служебного жилья, а также
компенсацию  расходов  по  оплате  коммунальных  услуг  проживающих  в
сельской местности и командировочных расходов при направлении на курсы
повышения квалификации;
     в   целях   улучшения  основных  показателей  состояния  здоровья
населения  обеспечить  координацию  деятельности  районных и городских
органов    управления   здравоохранением,   образованием,   молодежной
политикой,  культурой,  физкультурой  и  спортом,  средствами массовой
информации  по  формированию  у  различных  групп  населения здорового
образа    жизни,    а    также    совершенствовать    профилактическую
антинаркотическую деятельность;
     совместно  с  Министерством  образования  Республики Башкортостан
обеспечить конкурсный отбор выпускников общеобразовательных учреждений
для целевого направления в учреждения профессионального образования по
подготовке  медицинских  кадров,  предусмотрев условия для возвращения
специалистов на места.
     6. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан:
     подготовить  и  внести  на  рассмотрение Правительства Республики
Башкортостан   проект  программы  "Развитие  перинатальных  центров  в
Республике Башкортостан";
     разработать     целевую    программу    информатизации    системы
здравоохранения   в   целях   формирования  на  территории  Республики
Башкортостан    единого   информационного   пространства   в   системе
здравоохранения  и  обеспечения информационного сопровождения процесса
реструктуризации данной системы;
     совместно  с  Республиканским  фондом  обязательного медицинского
страхования   Республики   Башкортостан,   администрациями  районов  и
городов,  руководителями лечебно-профилактических учреждений заключить
четырехсторонние   договоры  по  вопросам  совершенствования  оказания
медицинской помощи, реализации положений Концепции;
     совместно  с  Министерством  экономического  развития Республики
Башкортостан   сформировать   отраслевую  систему  скоординированного
размещения государственных заказов. (В     редакции     Постановления
Правительства Республики Башкортостан от 29.08.2007 г. N 243)
     7.   Министерству  здравоохранения  Республики  Башкортостан  при
разработке проектов бюджета Республики Башкортостан, начиная с проекта
на  2005  год,  предусматривать  бюджетные  ассигнования на реализацию
Концепции,   а   также   на   проведение   работ   по  информационному
сопровождению         процесса         реструктуризации        системы
здравоохранения.
     8.  Министерству  труда  и социальной защиты населения Республики
Башкортостан,   Министерству   образования   Республики   Башкортостан
совместно  с  администрациями районов и городов предусмотреть развитие
сети учреждений социального обслуживания населения с учетом приведения
в  соответствие  с установленными нормативами обеспеченности населения
объектами социальной сферы.
     9.    Руководителям   предприятий,   учреждений   и   организаций
активизировать  работу по улучшению условий и охраны труда, обеспечить
выполнение законодательства об охране труда.
     10. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на
заместителя  Премьер-министра  Правительства Республики Башкортостан -
министра  труда  и социальной защиты населения Республики Башкортостан
Ямалтдинова Ф. А.

     Премьер-министр Правительства
     Республики Башкортостан         Р.Байдавлетов

15 июня 2004 г.
N 108