|
Расширенный поиск
Решение Городской Думы города Ставрополя от 29.06.2005 № 9429 июня 2005 г. N 94 ------------------------------------------------------------------- СТАВРОПОЛЬСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА РЕШЕНИЕ от 29 июня 2005 г. N 94 ОБ ОТЧЕТЕ О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ В 2004 ГОДУ ПРОГРАММЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ГОРОДА СТАВРОПОЛЯ НА 2002 - 2005 ГОДЫ, С ПЕРСПЕКТИВОЙ ПО 2010 ГОД Рассмотрев представленный главой города Ставрополя отчет о ходе выполнения в 2004 году Программы совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год, утвержденной решением Ставропольской городской Думы от 28.11.2001 N 168 "Об итогах выполнения Программы развития здравоохранения на 2001 год и о Программе совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой до 2010 года", с изменениями и дополнениями, внесенными решением Ставропольской городской Думы от 26.06.2002 N 99 "О внесении изменений в решение Ставропольской городской Думы от 28.11.2001 N 168 "Об итогах выполнения Программы развития здравоохранения на 2001 год и о Программе совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой до 2010 года", Ставропольская городская Дума решила: Отчет о ходе выполнения в 2004 году Программы совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год, утвержденной решением Ставропольской городской Думы от 28.11.2001 N 168 "Об итогах выполнения Программы развития здравоохранения на 2001 год и о Программе совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой до 2010 года", с изменениями и дополнениями, внесенными решением Ставропольской городской Думы от 26.06.2002 N 99 "О внесении изменений в решение Ставропольской городской Думы от 28.11.2001 N 168 "Об итогах выполнения Программы развития здравоохранения на 2001 год и о Программе совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой до 2010 года", принять к сведению (прилагается). Председатель городской Думы И.И.ЕПРИНЦЕВ Глава города Ставрополя Д.С.КУЗЬМИН Приложение к решению городской Думы от 29 июня 2005 г. N 94 ОТЧЕТ О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ В 2004 ГОДУ ПРОГРАММЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ГОРОДА СТАВРОПОЛЯ НА 2002 - 2005 ГОДЫ, С ПЕРСПЕКТИВОЙ ПО 2010 ГОД Программа совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год (далее - Программа) принята решением городской Думы. Программа состоит из 9 разделов и 19 целевых программ. Основными задачами здравоохранения города в 2004 году являлись: - улучшение состояния здоровья населения; - обеспечение доступности медицинской помощи путем создания правовых, экономических и организационных условий ее предоставления; - совершенствование профилактической составляющей в работе лечебно-профилактических учреждений города. Проблема охраны здоровья населения города по-прежнему оставалась приоритетной в деятельности администрации города, городской Думы, общественных организаций, руководителей лечебно-профилактических учреждений. Реализация Программы позволила отрасли здравоохранения решить поставленные перед ней задачи, преодолеть отдельные негативные тенденции в состоянии здоровья населения, добиться улучшения ряда демографических показателей. Анализируя демографическую ситуацию, сложившуюся в городе в 2004 году, необходимо отметить, что население города в сравнении с 2000 годом возросло на 13,7 тысячи человек и составило 355531 человек (рост на 4 процента). Прирост населения обусловлен ростом рождаемости, снижением темпов естественной убыли населения, миграционными процессами населения. В структуре городского населения обращает внимание равенство долей детского населения и населения старших возрастных групп (по 17,5 процента), что, безусловно, обязывает руководителей отрасли учитывать это соотношение в выборе приоритетов действий и объясняет все возрастающее внимание к решению проблем указанных групп населения. Численность женского населения города превалирует над мужской и составляет 54,2 процента. Средняя продолжительность жизни мужчин города - 61,7 года, у женщин - 74,6 года. Продолжилась положительная тенденция роста рождаемости населения города. Число родившихся на 1000 населения в 2004 году составило 11,0, что на 23,6 процента выше уровня 2000 года (8,9) и почти на 3 процента выше уровня 2003 года. Показатели рождаемости Ставропольского края (10,3) и Российской Федерации ниже городских. В 2004 году значительно снизился показатель естественной убыли населения и впервые составил 1,7, в сравнении с 2003 годом уменьшился на 29,2 процента за счет роста показателя рождаемости. В городе продолжилась тенденция снижения младенческой смертности. Показатель на 1000 родившихся живыми в 2004 году составил 7,9, что ниже уровня 2000 года на 32,5 процента, уровня 2003 года - на 23 процента. Потери жизненного потенциала от преждевременной смертности на 1000 населения составили 190,0 человеколет, что ниже уровня 2003 года на 0,6 процента, но выше уровня 2000 года (175). Не наблюдается положительного движения показателя потерь трудового потенциала, несмотря на улучшение показателей первичного выхода на инвалидность и смертности населения в трудоспособном возрасте. Анализ этих показателей, комплексно оценивающих демографические процессы в городе, указывает на сохраняющиеся негативные тенденции в состоянии здоровья лиц трудоспособного возраста. Именно к этой группе населения обращен ряд городских целевых программ профилактики. Сегодня эта проблема в числе приоритетных. Показатель общей смертности в 2004 году составил 12,7 на 1000 населения, что ниже уровня 2003 года на 3,1 процента, но выше уровня 2000 года. Смертность населения в трудоспособном возрасте составила 5,1 на 1000 населения, показатель на 13,6 процента ниже уровня 2003 года, но выше показателя 2000 года. Показатели смертности населения края и Российской Федерации выше городского уровня. Среди причин - болезни системы кровообращения, травмы, новообразования. Не менее важным показателем, определяющим демографическую ситуацию, является показатель первичного выхода на инвалидность. В 2004 году показатель составил 57,6 на 10000 населения, и в сравнении с 2000 годом отмечено стойкое его снижение на 2,7 процента, а в сравнении с 2003 годом - на 9,9 процента. Детская инвалидность в городе за 5 лет снизилась на 1,2 процента. Структуру инвалидности взрослых жителей города определяют заболевания системы кровообращения, травмы, новообразования; детей - болезни нервной системы, врожденные аномалии и впервые - болезни уха. Показатели смертности и инвалидности населения тесно связаны с числом регистрируемых на территории заболеваний. В сравнении с 2003 годом число зарегистрированных заболеваний у взрослых возросло на 6 процентов, у подростков - на 15 процентов, у детей - на 3 процента. В 2004 году возросла заболеваемость подростков на 18 процентов, детей - на 22 процента. В структуре заболеваний определяющими причинами являются: - у детей - болезни органов дыхания (54,6 процента), травмы (8 процентов), болезни глаз (5,2 процента); - у подростков - болезни органов дыхания (40,7 процента), глаз (9,3 процента), заболевания органов пищеварения (7,6 процента); - у взрослых - заболевания системы кровообращения (17,5 процента), органов дыхания (16,5 процента), мочеполовой системы (9,9 процента). Показатели временной утраты трудоспособности населения в 2004 году в сравнении с 2003 годом снизились в количестве случаев на 100 работающих на 16 процентов, в днях - на 18 процентов. Снижение показателей объясняется повышением культуры населения в вопросах профилактики обострений хронических заболеваний, улучшением экспертной работы учреждений. В структуре случаев временной нетрудоспособности ведущие места занимают заболевания органов дыхания (38 процентов), уход за больными (19,2 процента), травмы (13,7 процента), болезни сердечно-сосудистой системы (12,3 процента). В структуре дней временной нетрудоспособности на 1-м месте - травмы (25,6 процента), на 2-м - болезни органов дыхания (23 процента), на 3-м - болезни сосудистой системы (13,8 процента). Необходимо отметить, что в 2004 году удельный вес дефектов, связанных с экспертизой временной и стойкой утраты трудоспособности, достаточно низок. Травматизм населения в числе причин, ухудшающих показатели здоровья, занял лидирующее место не только по городу, но и по краю и Российской Федерации. В отчетном году возросла обращаемость населения по поводу травм в сравнении с 2003 годом на 5,4 процента. Более значительным является рост детского травматизма (+ 28,3 процента). Удельный вес производственной травмы в структуре взрослого травматизма в 2004 году составил 12,4 процента, бытовой - 20,5 процента, уличной - 72,5 процента; отравлений - 4,6 процента. В структуре детского травматизма преобладает уличный травматизм. Благодаря целенаправленным усилиям педиатрической службы в отчетном году произошло снижение уровня школьного травматизма. Высокий уровень травм, отравлений и других последствий внешних причин свидетельствует о недостаточном внимании общества к проблемам предупреждения различного ряда несчастных случаев, в первую очередь - к "уличной травме". В дальнейшем совершенствовании нуждается система оказания экстренной и плановой медицинской помощи. Очевидно, что решение проблем травматизма как социального явления находится в плоскости межведомственного взаимодействия и должно стать приоритетным направлением деятельности властных и общественных структур города. Основополагающим направлением деятельности службы первичной медико-санитарной помощи остается работа по профилактике и лечению социально значимых заболеваний. В 2004 году продолжена целенаправленная работа по стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Основное внимание уделялось вопросам массовой профилактики и раннего выявления заболеваний. На примере реализации целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Ставрополе на 2002 - 2005 годы и по 2010 год" в отчетном периоде более четко прослеживалось взаимодействие учреждений здравоохранения, местного самоуправления и учреждений различных ведомств: в октябре - ноябре 2004 года проведен городской месячник, здравоохранение города активно взаимодействует с краевым противотуберкулезным диспансером, санитарно-гигиеническими службами, руководителями ведущих предприятий города. Результатом взаимодействия и понимания стала стабилизация эпидемической ситуации в городе. Охват прививками против туберкулеза детского населения составил 99,1 процента. Заболеваемость туберкулезом на 100 тысяч населения в 2004 году на 11,2 процента ниже уровня 2000 года. Онкологические заболевания по-прежнему остаются ведущими причинами потерь трудового и жизненного потенциала населения города. Заболеваемость в сравнении с 2003 годом возросла незначительно, на полпроцента, выше уровня заболеваемости в крае и Российской Федерации. В отчетном году показатели качества профилактической работы учреждений первичного звена здравоохранения имеют положительную оценку. Доля запущенных форм туберкулеза составляет 10,5 процента. Выявляемость онкопатологии на ранних стадиях - 51,8 процента. Среди неинфекционных заболеваний необходимо обратить внимание на сахарный диабет как заболевание, являющееся тяжелым фоном для других значимых хронических заболеваний. Болезненность населения сахарным диабетом составила 19,6 человек на 1000 населения и возросла в сравнении с 2000 годом на 10,1 процента. Из этого следует, что первичному звену здравоохранения города следует и в дальнейшем стремиться обеспечивать комплекс профилактических мер по ранней диагностике и лечению сахарного диабета, развивать стационарзамещающие технологии медицинской помощи, повышать культуру санитарных знаний населения. Реализация целевой программы "Профилактика артериальной гипертонии среди населения города на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год" в городе позволила улучшить выявляемость патологии, мониторировать показатели эффективности и качества медицинской помощи, своевременно реагировать на появляющиеся отклонения. В городе благодаря внедрению мониторинга артериального давления за последние 5 лет зафиксированы высокие темпы заболеваемости указанной патологией, в том числе у детей и подростков. В сравнении с территориями Российской Федерации город по показателям заболеваемости населения болезнями системы кровообращения относится к территориям с низким уровнем заболеваемости. Положительными моментами в организации медицинской помощи указанным больным можно считать снижение уровня осложнений артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца на 21 процент и показателя летальности в муниципальных стационарах от инфаркта миокарда с 19,3 до 14,9 процента за последние 3 года. Реализуемая целевая программа позволила провести реструктуризацию коечной сети города - в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" развернуто 20 коек для лечения больных с артериальной гипертонией, а с января это отделение перепрофилировано под кардиологическое отделение N 2. В целях ранней реабилитации пациентов с осложненными формами гипертонической болезни в муниципальном учреждении здравоохранения "2-я городская клиническая больница города Ставрополя" развернуто 40 коек восстановительного лечения. Специализированные отделения наделены функциями консультативных центров для амбулаторных больных. Именно при оказании специализированной помощи больным с болезнями кровообращения в городе внедрены современные технологии диагностики. Освоена практика работы на вновь приобретенной медицинской аппаратуре: аппаратно-программном комплексе с цифровой записью суточной электрокардиограммы (по Холтеру), аппарате суточного мониторирования артериального давления "Кардиотехника", комплексе "Валентина" - для проведения функциональных исследований по Всероссийской программе лечения и профилактики артериальной гипертонии. В практику лечения внедрены более 30 современных кардиологических препаратов. Во всех лечебно-профилактических учреждениях организована работа школ для больных артериальной гипертензией, обучено 1,5 тысячи больных артериальной гипертензией, что составило почти 10 процентов от числа всех зарегистрированных больных. Вместе с тем, анализируя работу лечебно-профилактических учреждений в этом направлении, необходимо отметить, что служба нуждается в обновлении оборудования, необходимо продолжить работу над улучшением преемственности на этапах оказания медицинской помощи, шире использовать современные хирургические технологии и возможности сосудистого центра края. Эпидемиологическая ситуация по психическому здоровью населения в городе сохраняет тенденции последних лет. Отмечается замедление темпов роста психических заболеваний и непсихотических расстройств. Заболеваемость психическими заболеваниями в 2004 году составила 144,8 на 100 тысяч населения, хроническими формами алкоголизма, наркоманией, токсикоманией составила 102,9 на 100 тысяч населения и в сравнении с 2003 годом снизилась на 0,3 процента. Эпидемиологическая ситуация по заболеваниям, передаваемым половым путем (ЗППП), по-прежнему остается в центре внимания. Снижение показателей заболеваемости сифилисом, гонореей воспринимается не как победа, а как сигнал тревоги. Зная нравы современного общества, без сомнения, рост заболеваемости населения сопряжен с вредными привычками. Показатель заболеваемости сифилисом в сравнении с 2003 годом снизился на 28 процентов, гонореей - на 49,1 процента. Проводимые мероприятия, направленные на поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения города, позволили стабилизировать уровень заболеваемости по ряду инфекционных болезней. В 2004 году зарегистрировано 85,5 тысячи инфекционных заболеваний. 64 процента от числа заболевших составляют дети. Снижение заболеваемости на 13,7 процента произошло за счет острых респираторных вирусных инфекций, сальмонеллеза, острых кишечных инфекций, вирусных гепатитов и других инфекций, не было завоза на территорию города карантинных инфекций, не регистрировались случаи крымской геморрагической лихорадки. В течение года зарегистрированы 3 вспышки кишечных инфекций с 62 пострадавшими, из них 11 детей до 14 лет. В 2004 году зарегистрирован подъем заболеваемости ВИЧ-инфекцией. В течение года выявлено 19 больных, в 2003 году - 9 больных. Ведущими направлениями в профилактике инфекционных заболеваний остаются вакцинопрофилактика и своевременная диагностика инфекционных заболеваний. Организация медицинской помощи населению города находится в прямой зависимости от уровня профессионализма медицинских кадров лечебных учреждений. В отрасли трудится 4821 человек, из которых 1335 врачей (27,7 процента), 1921 специалист со средним образованием (49,8 процента), 453 специалиста с немедицинским образованием (9,4 процента). Интеллектуальный потенциал отрасли высок. В учреждениях трудятся 2 доктора медицинских наук, 32 кандидата медицинских наук, 6 награжденных орденами и медалями СССР, 27 человек, имеющих звание "Заслуженный врач (работник) здравоохранения", 58 человек, имеющих звание "Отличник здравоохранения". Удельный вес награжденных отраслевыми знаками отличия в 2004 году возрос на 1,5 процента, что свидетельствует о внимании руководства к оценке труда лучших работников отрасли. Научную деятельность персонала стимулируют руководители муниципального учреждения здравоохранения "2-я городская клиническая больница города Ставрополя" (10 человек), муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 4" (6 человек), муниципального учреждения здравоохранения "Консультативно-диагностиченская поликлиника" (6 человек). В 2004 году прослеживается тенденция к увеличению доли персонала пенсионного возраста, в большей степени в учреждениях поликлинического типа. В соответствии с целевой программой "Социальная защита и оздоровление медицинских работников в условиях реформирования отрасли на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год" особое внимание уделяется вопросам профессиональной подготовки медицинских кадров. Выполняются плановые показатели последипломного повышения квалификации. В 2004 году на базах усовершенствования прошли подготовку 297 врачей и 247 специалистов среднего звена. На центральных базах обучены 14 врачей. В практике управления - подготовка специалистов на краткосрочных тематических выездных циклах, направление ведущих специалистов для участия в республиканских семинарах и съездах, получение дополнительного образования (экономического, юридического, по вопросам менеджмента и экспертизы качества лечебной работы). В лечебно-профилактических учреждениях внедрена система непрерывного повышения образования с учетом допускаемых дефектов в работе. Уделяется внимание социальной защите работников отрасли. В отчетном году за счет бюджета города повышена заработная плата работников скорой медицинской помощи (на 10 процентов), врачей общей практики (на 50 процентов), молодым специалистам (на 20 процентов) 44 сотрудника получили квартиры в бюджетном доме. В соответствии с целевой программой "Развитие амбулаторно-поликлинической помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год", а также целевой программой "Развитие и совершенствование оказания медицинской помощи в городских стационарах на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год", совершенствование организации медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах в течение последних лет привело к значительным изменениям в структуре амбулаторно-поликлинического и стационарного этапов оказания медицинской помощи. Среднее число врачебных посещений на одного жителя в год в 2004 году возросло в сравнении с 2003 годом на 2,5 процента и составило 8,4. Рост показателя взаимосвязан с динамикой числа зарегистрированных заболеваний. Изменяется и структура обращений. Удельный вес обращений с профилактической целью составляет 30 процентов, платных услуг - 9 процентов. Число посещений в специализированные хозрасчетные отделения возросло на 30 процентов. Анализируя состояние организации специализированной амбулаторной помощи, видно, что задачами ближайшего будущего должны стать вопросы формирования профессиональных амбулаторных консультативных центров для населения города. Необходимо улучшить доступность и качество специализированной помощи в амбулаторном звене, проводить ротацию кадров, продолжить работу по созданию амбулаторных центров, используя положительный опыт организации центра амбулаторной хирургии на базе муниципального учреждения здравоохранения "Консультативно-диагностическая поликлиника", Центра амбулаторной колопроктологии на базе муниципального учреждения здравоохранения "2-я городская клиническая больница города Ставрополя", детского ювенильного центра на базе муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2", гастроэнтерологического и аллергологического центров на базе муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница имени Г.К. Филиппского". На базе детских учреждений города в 2004 году открыты гастроэнтерологический, аллергологический, ювенильный центры. Показатели работы стационарных учреждений можно считать результирующими в организации всей медицинской помощи на территории города. Стационарная помощь населению города оказывается по 23 видам. Показатель обеспеченности населения койками круглосуточного пребывания снизился за 5 лет на 24,2 процента, в сравнении с 2003 годом остался прежним - 52,9 на 10 тысяч населения. В структуре круглосуточных коек заметно снизилась доля коек терапевтического профиля (40,7 процента при 47 процентах в 2000 году), возросла доля коек хирургического профиля, появились койки восстановительного лечения. Снижение доли круглосуточного терапевтического фонда объяснимо ростом койкомест в дневных стационарах, коек дневного пребывания, что свидетельствует о решении задач, поставленных Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации в части уменьшения объемов стационарной помощи, как наиболее затратных. Реформирование коечного фонда осуществляется с учетом заболеваемости и потребности населения в конкретных видах стационарной помощи. В 2004 году проведено перепрофилирование неэффективно работающего коечного фонда, улучшено его использование. Среднее число дней использования коек в году возросло на 1 процент в сравнении с 2003 годом и составило 329 дней. Показатель госпитализации больных на 1000 населения в 2004 году без учета краевых учреждений составил 145, что на 6,6 процента выше уровня 2003 года. В дневных стационарах при поликлиниках пролечено 8211 человек, в стационаре на дому - 321 человек. Показатель больничной летальности в муниципальных стационарах в 2004 году снизился в сравнении с 2003 годом (1,7 процента) и составил 1,5 процента. Проводимый мониторинг причин летальности указывает на увеличение доли больных, поступивших на стационарное лечение в поздних стадиях заболеваний. Как правило, это лица, ведущие асоциальный образ жизни. В отчетном году большое внимание уделено организации экстренной и неотложной помощи населению города. Реорганизация работы службы скорой медицинской помощи была обусловлена рядом факторов, затрудняющих оказание данного вида медицинской услуги в объеме и сроках, определенных регламентирующими документами. Был проведен ряд мероприятий по совершенствованию оказания экстренной медицинской помощи населению города Ставрополя в соответствии с целевой программой "Развитие скорой и неотложной помощи в городе Ставрополе на 2002 - 2005 и по 2010 год", принято постановление главы города Ставрополя от 24.09.2004 N 4567, определен порядок предоставления экстренной и неотложной медицинской помощи, утверждено положение о предоставлении платных медицинских услуг муниципальным учреждением "Станция скорой медицинской помощи". В муниципальных поликлиниках созданы отделения для оказания неотложной помощи на дому. Показатели обеспеченности населения по числу посещений в смену на 10000 населения снизились в сравнении с 2003 годом с 129,8 до 129,4 посещения при росте среднего числа врачебных посещений на одного жителя в год с 8,2 до 8,4. Снижение числа выездов скорой медицинской помощи дало расчетную экономию финансовых средств в сумме 2,6 млн рублей. Уменьшилось время доезда бригады к пациенту до нормативных цифр (20 минут), улучшилось качество оказания медицинской помощи в экстренных случаях. Раздел II Программы совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы с перспективой по 2010 год содержит 7 целевых программ профилактической направленности: целевая программа "Профилактика ишемической болезни сердца на 2003 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год"; целевая программа "Организация обучения широких слоев населения приемам первой медицинской помощи на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год"; целевая программа "Профилактика артериальной гипертонии среди населения города на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год"; целевая программа "Профилактика заболеваний обусловленных дефицитом йода на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год"; целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год"; целевая программа "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Ставрополе на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год"; целевая программа "Профилактика и борьба со СПИДом в городе Ставрополе на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год". Анализируя профилактическое направление деятельности муниципальных учреждений здравоохранения, можно сказать, что в городе сформирована идеология ценности профилактической работы с населением. Принятая в ноябре 2003 года "Программа профилактики заболеваний и охраны здоровья жителей города Ставрополя на 2004 - 2006 годы" предусматривает постепенный переход здравоохранения города к новой системе медицинской помощи. Сегодня в отрасли сформулированы критерии эффективности профилактической работы, внедряются современные технологии ее проведения. Показатели результативности профилактической работы в сравнении с 2000 годом показывают, что: 1. Доля заболеваний, выявленных на ранних стадиях по 10 значимым заболеваниям, увеличилась с 17,5 до 28 процентов. 2. Охват диспансерным методом наблюдения возрос с 45 до 56 процентов. 3. Уменьшилось число осложнений основных хронических заболеваний с 21 до 13,3 процента. 4. 15 процентов из 1000 рекрутированных бросили курить. 5. В 2 раза увеличилось число классов, желающих участвовать в акции "Брось курить и выиграй!" 6. На 2 процента снизилось число подростков, пробующих наркотики. 7. С 68 до 79 процентов увеличилось число анкет, соответствующих правильному пониманию задач и целей профилактики среди медицинского персонала. 8. На 8 процентов увеличен охват населения, обученного в школах профилактики для населения. Важным разделом в деятельности управления здравоохранения администрации города Ставрополя остается повышение качества лекарственного обеспечения. В соответствии с целевой программой "Совершенствование обеспечения медикаментами и предметами медицинского назначения" в штаты лечебно-профилактических учреждений введены должности врачей клинических фармакологов. Реформирована муниципальная аптечная сеть. В 2004 году было создано муниципальное унитарное предприятие "Ставропольские муниципальные аптеки", включающее 8 аптечных учреждений, с объемом товарооборота более 80 млн рублей, увеличившимся по сравнению с предыдущим годом на 8,2 процента. В 2004 году в стационарных лечебно-профилактических учреждениях города значительно улучшилась обеспеченность пациентов лекарственными средствами. Общий товарооборот муниципального унитарного предприятия "Социальная аптека" в 2004 году по отношению к 2003 году составил 108 процентов, объем реализованных медикаментов составил 17,5 млн рублей. В амбулаторных учреждениях совершенствовалась работа комиссий по рациональному назначению лекарственных средств, это позволило обеспечить переход к дополнительному лекарственному обеспечению, поликлиники были обеспечены дополнительными штатами, нормативно-методической документацией и информационно-материальным обеспечением. Данный раздел деятельности является важным звеном, решающим задачи реформирования первичной медико-санитарной помощи. -------------------------T-----------T---------------------------------------¬ ¦ Программы ¦ Сроки ¦ Проведенные мероприятия ¦ ¦ ¦исполнения ¦ ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦2.1. Целевая программа ¦ 2004 год ¦Заболеваемость взрослого населения ¦ ¦"Профилактика ¦ ¦ишемической болезнью сердца в 2004 ¦ ¦ишемической болезни ¦ ¦году составила 38,9 на 1000 населения. ¦ ¦сердца на 2003 - 2005 ¦ ¦Охват больных диспансерным методом ¦ ¦годы, с перспективой ¦ ¦наблюдения составил 52,5 процента ¦ ¦по 2010 год" ¦ ¦(7268 человек). ¦ ¦ ¦ ¦Зарегистрировано осложнений - острых ¦ ¦ ¦ ¦инфарктов миокарда - 407, что на 21 ¦ ¦ ¦ ¦процент меньше, чем в 2000 году. ¦ ¦ ¦ ¦Госпитализированы : ¦ ¦ ¦ ¦- 1449 - профильных больных; ¦ ¦ ¦ ¦- 2300 человек - в дневные стационары ¦ ¦ ¦ ¦с профилактической целью. ¦ ¦ ¦ ¦По уровню заболеваемости ишемической ¦ ¦ ¦ ¦болезнью сердца территория города ¦ ¦ ¦ ¦относится к категории низкой ¦ ¦ ¦ ¦заболеваемости населения. В лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦профилактических учреждениях города ¦ ¦ ¦ ¦функционируют 6 школ профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ишемической болезни сердца, в которых ¦ ¦ ¦ ¦обучены 315 человек. ¦ ¦ ¦ ¦В муниципальном учреждении ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения "Городская поликлиника ¦ ¦ ¦ ¦N 1" введена должность заместителя ¦ ¦ ¦ ¦главного врача по профилактической ¦ ¦ ¦ ¦работе. ¦ ¦ ¦ ¦Врачи города принимали участие в ¦ ¦ ¦ ¦работе 4 учебных семинаров, проводимых ¦ ¦ ¦ ¦терапевтическим обществом, центром ¦ ¦ ¦ ¦медицинской профилактики с участием ¦ ¦ ¦ ¦ученых Москвы, Санкт-Петербурга, ¦ ¦ ¦ ¦ведущих высших учебных заведений. ¦ ¦ ¦ ¦В лечебно-профилактических учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦функционируют постоянно действующие ¦ ¦ ¦ ¦врачебные семинары (12), проводятся ¦ ¦ ¦ ¦заседания клинико-экспертных комиссий ¦ ¦ ¦ ¦лечебно-профилактических учреждений и ¦ ¦ ¦ ¦управления здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦администрации города. ¦ ¦ ¦ ¦Проводятся скрининговые методы ¦ ¦ ¦ ¦обследования населения в целях ¦ ¦ ¦ ¦выявления заболевания на ранних ¦ ¦ ¦ ¦стадиях (профилактические осмотры в ¦ ¦ ¦ ¦бюджетных отраслях, периодические ¦ ¦ ¦ ¦медицинские осмотры водителей, ¦ ¦ ¦ ¦декретированных). Впервые выявлены ¦ ¦ ¦ ¦1034 заболевания ишемической болезнью ¦ ¦ ¦ ¦сердца на ранних стадиях. Организована ¦ ¦ ¦ ¦работа с населением группы риска ¦ ¦ ¦ ¦(подростки, студенты). ¦ ¦ ¦ ¦В газете "Вечерний Ставрополь" открыта ¦ ¦ ¦ ¦постоянно действующая рубрика "Советы ¦ ¦ ¦ ¦врача", в которой отражались вопросы ¦ ¦ ¦ ¦профилактики ишемической болезни ¦ ¦ ¦ ¦сердца, население информировалось о ¦ ¦ ¦ ¦факторах риска (3 публикации). ¦ ¦ ¦ ¦Укреплена материально-техническая база ¦ ¦ ¦ ¦терапевтической службы: ¦ ¦ ¦ ¦приобретен аппаратно-программный ¦ ¦ ¦ ¦комплекс с цифровой записью суточной ¦ ¦ ¦ ¦электрокардиограммы (по Холтеру), ¦ ¦ ¦ ¦суточного мониторирования ¦ ¦ ¦ ¦артериального давления ¦ ¦ ¦ ¦"Кардиотехника", аппаратно-программный ¦ ¦ ¦ ¦комплекс "Валентина" для проведения ¦ ¦ ¦ ¦исследований функции сердечной ¦ ¦ ¦ ¦деятельности. ¦ ¦ ¦ ¦Результативность программы - снижение ¦ ¦ ¦ ¦числа осложнений в диспансерной группе ¦ ¦ ¦ ¦больных (на 20 процентов), снижение ¦ ¦ ¦ ¦уровня временной утраты ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности (с 13,47 до 8,21 дня ¦ ¦ ¦ ¦на 100 работающих), снижение общей ¦ ¦ ¦ ¦смертности при ишемической болезни ¦ ¦ ¦ ¦сердца (с 239,1 до 219,4 случая на 100 ¦ ¦ ¦ ¦тысяч населения) ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦2.2. Целевая программа ¦ 2004 год ¦В 2004 году основам здорового образа ¦ ¦"Организация обучения ¦ ¦жизни обучены 16909 человек. В ¦ ¦широких слоев населения ¦ ¦профильных профилактических школах для ¦ ¦приемам первой ¦ ¦пациентов обучены 16022 человека, ¦ ¦медицинской помощи на ¦ ¦в том числе: ¦ ¦2002 - 2005 годы, с ¦ ¦- в школе беременных - 3710 человек; ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦- в школе для больных с сердечной ¦ ¦год" ¦ ¦недостаточностью - 251 человек; ¦ ¦ ¦ ¦- в школе для больных артериальной ¦ ¦ ¦ ¦гипертонией - 1332 человека; ¦ ¦ ¦ ¦- в школе для больных с заболеваниями ¦ ¦ ¦ ¦костно-мышечной системы - 88 человек; ¦ ¦ ¦ ¦- в школе для больных бронхиальной ¦ ¦ ¦ ¦астмой - 740 человек; ¦ ¦ ¦ ¦- в школе для больных сахарным ¦ ¦ ¦ ¦диабетом - 4247 человек; ¦ ¦ ¦ ¦- в школах молодых матерей - 5654 ¦ ¦ ¦ ¦человека. ¦ ¦ ¦ ¦Проведены 6 массовых мероприятий, в ¦ ¦ ¦ ¦них приняли участие 15003 человека. ¦ ¦ ¦ ¦Методике профилактики заболеваний и ¦ ¦ ¦ ¦укрепления здоровья обучены 887 ¦ ¦ ¦ ¦медицинских работников. Выпущены ¦ ¦ ¦ ¦листовки и буклеты по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦профилактики заболеваний и пропаганде ¦ ¦ ¦ ¦здорового образа жизни. Проведены ¦ ¦ ¦ ¦акции среди детей и подростков по ¦ ¦ ¦ ¦вопросам профилактики курения и ¦ ¦ ¦ ¦наркомании. Показатели ¦ ¦ ¦ ¦результативности: снижение числа ¦ ¦ ¦ ¦курящих и желающих применять ¦ ¦ ¦ ¦стимулирующие средства, в ¦ ¦ ¦ ¦анкетируемых группах населения, ¦ ¦ ¦ ¦снижение числа обострений, временной ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности по артериальной ¦ ¦ ¦ ¦гипертонии, бронхиальной астме, ¦ ¦ ¦ ¦сахарному диабету, ревматизму, ¦ ¦ ¦ ¦снижение заболеваемости населения ¦ ¦ ¦ ¦управляемыми инфекциями ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦2.3. Целевая программа ¦ 2004 год ¦Заболеваемость населения артериальной ¦ ¦"Профилактика ¦ ¦гипертонией составляет 44,0 на 1000 ¦ ¦артериальной гипертонии ¦ ¦населения. ¦ ¦среди населения города ¦ ¦Темпы роста артериальной гипертонии ¦ ¦на 2002 - 2005 годы, с ¦ ¦среди взрослого населения в сравнении ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦с 2000 годом составили 153,7 процента, ¦ ¦год" ¦ ¦среди подростков - 252,9 процента. ¦ ¦ ¦ ¦Указанные темпы объясняются внедрением ¦ ¦ ¦ ¦скрининговых исследований в работу ¦ ¦ ¦ ¦всех лечебно-профилактических ¦ ¦ ¦ ¦учреждений города. Охват населения ¦ ¦ ¦ ¦измерением артериального давления ¦ ¦ ¦ ¦возрос на 20 процентов. ¦ ¦ ¦ ¦В 2004 году в круглосуточный стационар ¦ ¦ ¦ ¦госпитализированы 2249 больных с ¦ ¦ ¦ ¦артериальной гипертонией, на койки ¦ ¦ ¦ ¦дневного стационара - 520 человек. ¦ ¦ ¦ ¦Диспансерным методом наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦охвачены 5483 человека, или 35,1 ¦ ¦ ¦ ¦процента к числу зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний. ¦ ¦ ¦ ¦Во всех лечебно-профилактических ¦ ¦ ¦ ¦учреждениях функционируют "школы ¦ ¦ ¦ ¦гипертоников", в которых прошли ¦ ¦ ¦ ¦обучение 1430 человек. Образовательная ¦ ¦ ¦ ¦программа признана одной из лучших в ¦ ¦ ¦ ¦крае. ¦ ¦ ¦ ¦В 2004 году в муниципальном учреждении ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения "Городская клиническая ¦ ¦ ¦ ¦больница N 3" перепрофилированы койки, ¦ ¦ ¦ ¦создано отделение для больных с ¦ ¦ ¦ ¦артериальной гипертонией (40 коек). ¦ ¦ ¦ ¦Объем функциональных методов ¦ ¦ ¦ ¦диагностики заболеваний сердечно- ¦ ¦ ¦ ¦сосудистой системы в муниципальном ¦ ¦ ¦ ¦учреждении здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦"Консультативно-диагностическая ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника" возрос на 15 процентов. ¦ ¦ ¦ ¦Приобретены диагностические комплексы ¦ ¦ ¦ ¦для суточного мониторирования ¦ ¦ ¦ ¦артериального давления ¦ ¦ ¦ ¦"Кардиотехника", аппаратно-программный ¦ ¦ ¦ ¦комплекс "Валентина" для проведения ¦ ¦ ¦ ¦исследований функции сердечной ¦ ¦ ¦ ¦деятельности, аппараты для записи ¦ ¦ ¦ ¦электрокардиограммы и другие. ¦ ¦ ¦ ¦Организовано непрерывное повышение ¦ ¦ ¦ ¦квалификации врачей по проблемам ¦ ¦ ¦ ¦лечения и профилактики артериальной ¦ ¦ ¦ ¦гипертонии - в лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦профилактических учреждениях постоянно ¦ ¦ ¦ ¦действуют семинары, заседания ¦ ¦ ¦ ¦терапевтического общества с участием ¦ ¦ ¦ ¦ведущих ученых страны, контроль за ¦ ¦ ¦ ¦выполнением стандартов лечения и ¦ ¦ ¦ ¦профилактики со стороны клинико- ¦ ¦ ¦ ¦экспертных комиссий учреждений ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения и управления ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения администрации города ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополя. В практику лечения ¦ ¦ ¦ ¦артериальной гипертонии внедрены ¦ ¦ ¦ ¦современные схемы непрерывного, ¦ ¦ ¦ ¦комбинированного, сочетанного лечения ¦ ¦ ¦ ¦болезни (более 15 наименований ¦ ¦ ¦ ¦препаратов). Удельный вес выявленных ¦ ¦ ¦ ¦дефектов при ведении больных на этапах ¦ ¦ ¦ ¦оказания медицинской помощи снизился ¦ ¦ ¦ ¦на 2,4 процента. ¦ ¦ ¦ ¦К вопросам профилактики артериальной ¦ ¦ ¦ ¦гипертонии среди населения привлекались¦ ¦ ¦ ¦муниципальные средства массовой ¦ ¦ ¦ ¦информации (5 статей, 2 выступления по ¦ ¦ ¦ ¦радио и телевидению). ¦ ¦ ¦ ¦Результативность программы: повышение ¦ ¦ ¦ ¦выявляемости заболевания на ранних ¦ ¦ ¦ ¦стадиях болезни на 23 процента, ¦ ¦ ¦ ¦снижение числа осложнений, острых ¦ ¦ ¦ ¦инфарктов миокарда с 515 до 407 ¦ ¦ ¦ ¦случаев в год ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦2.4. Целевая программа ¦ 2004 год ¦Массовый скрининг детей, подростков и ¦ ¦"Профилактика ¦ ¦особо угрожаемого контингента взрослых ¦ ¦заболеваний, ¦ ¦по йоддефицитным состояниям не ¦ ¦обусловленных дефицитом ¦ ¦проводится в связи с отсутствием ¦ ¦йода на 2002 - 2005 ¦ ¦финансирования. В индивидуальном ¦ ¦годы, с перспективой по ¦ ¦порядке проводится скрининг детей и ¦ ¦2010 год" ¦ ¦подростков на йоддефицитное состояние ¦ ¦ ¦ ¦при профосмотрах. В школах и детских ¦ ¦ ¦ ¦садах осмотрен 6281 ребенок и ¦ ¦ ¦ ¦подросток. Выявлен 461 ребенок с ¦ ¦ ¦ ¦диагнозом "эндемический зоб". В ¦ ¦ ¦ ¦питании организованного детского ¦ ¦ ¦ ¦контингента, лечебно-профилактических ¦ ¦ ¦ ¦учреждений, учреждений соцзащиты ¦ ¦ ¦ ¦населения используется только ¦ ¦ ¦ ¦йодированная соль и йодсодержащие ¦ ¦ ¦ ¦хлебобулочные изделия. Дети, ¦ ¦ ¦ ¦посещающие общеобразовательные ¦ ¦ ¦ ¦учреждения, обеспечены йодированной ¦ ¦ ¦ ¦солью и пищевыми продуктами, ¦ ¦ ¦ ¦обогащенными микронутриентами. ¦ ¦ ¦ ¦Организована индивидуальная ¦ ¦ ¦ ¦профилактика йоддефицитных состояний у ¦ ¦ ¦ ¦декретированного контингента населения ¦ ¦ ¦ ¦(дети, подростки, беременные женщины) ¦ ¦ ¦ ¦официальными препаратами йода (калия ¦ ¦ ¦ ¦йодид) в возрастных физиологических ¦ ¦ ¦ ¦дозировках. Работает система ¦ ¦ ¦ ¦образовательных мероприятий для ¦ ¦ ¦ ¦населения по проблеме йоддефицита - ¦ ¦ ¦ ¦ежеквартально проводятся семинары ¦ ¦ ¦ ¦профилактики йоддефицитных состояний ¦ ¦ ¦ ¦для участковых педиатров лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦профилактических учреждений, врачей ¦ ¦ ¦ ¦образовательных учреждений. Оформлена ¦ ¦ ¦ ¦наглядная агитация, изданы буклеты и ¦ ¦ ¦ ¦памятки по проблемам профилактики ¦ ¦ ¦ ¦йоддефицитных состояний в лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦профилактических и образовательных ¦ ¦ ¦ ¦учреждениях города. ¦ ¦ ¦ ¦В эндокринологическом отделении ¦ ¦ ¦ ¦муниципального учреждения ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения "Детская городская ¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница имени ¦ ¦ ¦ ¦Г.К. Филиппского" функционирует ¦ ¦ ¦ ¦постоянный семинар по профилактике ¦ ¦ ¦ ¦йоддефицитных состояний среди ¦ ¦ ¦ ¦пациентов и их родителей ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦2.5. Целевая программа ¦2004 год ¦Лечебно-профилактические учреждения ¦ ¦"Вакцинопрофилактика на ¦ ¦города в полном объеме обеспечивались ¦ ¦2002 - 2005 годы, с ¦ ¦медицинскими иммунобиологическими ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦препаратами, одноразовыми шприцами и ¦ ¦год" ¦ ¦расходными материалами для проведения ¦ ¦ ¦ ¦массовой вакцинации детей и подростков ¦ ¦ ¦ ¦согласно Национальному календарю ¦ ¦ ¦ ¦профилактических прививок. При ¦ ¦ ¦ ¦обучении врачей-педиатров на ¦ ¦ ¦ ¦тематических циклах усовершенствования ¦ ¦ ¦ ¦факультета последипломного ¦ ¦ ¦ ¦образования Ставропольской ¦ ¦ ¦ ¦государственной медицинской академии ¦ ¦ ¦ ¦включены лекции по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦вакцинопрофилактики. С целью ¦ ¦ ¦ ¦профилактики гриппа в городе ¦ ¦ ¦ ¦вакцинацией против гриппа охвачены ¦ ¦ ¦ ¦60939 человек, в том числе 21288 детей ¦ ¦ ¦ ¦и подростков. Для профилактики гриппа ¦ ¦ ¦ ¦у детей и подростков за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦федерального бюджета выделены 12423 ¦ ¦ ¦ ¦дозы вакцины; за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦обязательного медицинского страхования ¦ ¦ ¦ ¦- 1000 доз вакцины; за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦Пенсионного фонда - 1015 доз вакцины; ¦ ¦ ¦ ¦за счет средств бюджета города по ¦ ¦ ¦ ¦отрасли "Образование" - 847 доз ¦ ¦ ¦ ¦вакцины; за счет родительских средств ¦ ¦ ¦ ¦- 6031 доза вакцины. ¦ ¦ ¦ ¦В лечебно-профилактических учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦города проводились ежеквартальные ¦ ¦ ¦ ¦семинары по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦вакцинопрофилактики, силами ¦ ¦ ¦ ¦муниципального учреждения "Городской ¦ ¦ ¦ ¦центр медицинской профилактики" по ¦ ¦ ¦ ¦теме "Грипп" выпущены 3000 листовок, ¦ ¦ ¦ ¦5000 буклетов; подготовлены 3 статьи в ¦ ¦ ¦ ¦печать, 3 выступления на телевидении, ¦ ¦ ¦ ¦13 выступлений перед населением; ¦ ¦ ¦ ¦участие в горячей линии в течение 30 ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦От фирмы Смит-Кляин Вичен (спонсор) ¦ ¦ ¦ ¦для вакцинации детей и подростков ¦ ¦ ¦ ¦города были получены 2000 доз вакцины ¦ ¦ ¦ ¦"Энджерикс" против гепатита А, для ¦ ¦ ¦ ¦вакцинации взрослого населения города ¦ ¦ ¦ ¦- 2000 доз вакцины ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦2.6. Целевая программа ¦ 2004 год ¦В газете "Вечерний Ставрополь" были ¦ ¦"Неотложные меры по ¦ ¦опубликованы два постановления главы ¦ ¦борьбе с туберкулезом в ¦ ¦города Ставрополя от 15.03.2004 N 1138 ¦ ¦городе Ставрополе на ¦ ¦"О предупреждении распространения ¦ ¦2002 - 2005 годы, с ¦ ¦туберкулеза в городе Ставрополе в 2004 ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦году" и от 29.10.2004 N 5222 "О ¦ ¦год" ¦ ¦первоочередных мерах по предупреждению ¦ ¦ ¦ ¦распространения туберкулеза в городе ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополе". На телевидении и краевом ¦ ¦ ¦ ¦радио горожане регулярно ¦ ¦ ¦ ¦информировались о необходимости ¦ ¦ ¦ ¦прохождения флюорографического ¦ ¦ ¦ ¦обследования. Информация о ¦ ¦ ¦ ¦профилактике туберкулеза размещалась ¦ ¦ ¦ ¦на Web-сайте администрации города ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополя. В учреждениях жилищно- ¦ ¦ ¦ ¦коммунального хозяйства и общественном ¦ ¦ ¦ ¦транспорте организовано ¦ ¦ ¦ ¦распространение санитарно- ¦ ¦ ¦ ¦просветительских материалов по ¦ ¦ ¦ ¦вопросам профилактики туберкулеза. В ¦ ¦ ¦ ¦советах микрорайонов и учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦жилищно-коммунального хозяйства ¦ ¦ ¦ ¦оформлены стенды. В детских дошкольных ¦ ¦ ¦ ¦и общеобразовательных учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦бригадным методом с включением в ¦ ¦ ¦ ¦бригаду фтизиатров-педиатров проведена ¦ ¦ ¦ ¦туберкулинодиагностика. В 2004 году ¦ ¦ ¦ ¦пробами Манту охвачено 92 процента ¦ ¦ ¦ ¦детей и подростков. Туберкулин и ¦ ¦ ¦ ¦расходные материалы были приобретены в ¦ ¦ ¦ ¦необходимом количестве. Среди детей и ¦ ¦ ¦ ¦подростков из семей групп риска ¦ ¦ ¦ ¦проведена двукратная ежегодная ¦ ¦ ¦ ¦туберкулинодиагностика. Детям из ¦ ¦ ¦ ¦"группы риска" проводилась ¦ ¦ ¦ ¦специфическая химиопрофилактика в ¦ ¦ ¦ ¦детских дошкольных и ¦ ¦ ¦ ¦общеобразовательных учреждениях. ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение противотуберкулезных ¦ ¦ ¦ ¦препаратов для превентивного лечения ¦ ¦ ¦ ¦детей из "групп риска" осуществляется ¦ ¦ ¦ ¦за счет краевой целевой программы ¦ ¦ ¦ ¦"Неотложные меры по борьбе с ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезом" в полном объеме. Дети, ¦ ¦ ¦ ¦получающие контролируемую ¦ ¦ ¦ ¦химиопрофилактику в школах и ¦ ¦ ¦ ¦дошкольных образовательных ¦ ¦ ¦ ¦учреждениях, не обеспечены бесплатным ¦ ¦ ¦ ¦питанием. В 2004 году план ¦ ¦ ¦ ¦обследования населения города ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополя на туберкулез выполнен на ¦ ¦ ¦ ¦82 процента. По итогам 2004 года охват ¦ ¦ ¦ ¦флюорографическим обследованием ¦ ¦ ¦ ¦декретированного населения составил 93 ¦ ¦ ¦ ¦процента, лиц из групп риска - 78 ¦ ¦ ¦ ¦процентов. Из средств бюджета была ¦ ¦ ¦ ¦приобретена флюорографическая пленка и ¦ ¦ ¦ ¦другие расходные материалы для ¦ ¦ ¦ ¦незастрахованных жителей города ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополя. 3109 нетранспортабельных и ¦ ¦ ¦ ¦тяжелобольных обследовано ¦ ¦ ¦ ¦бактериологически, что составило 81 ¦ ¦ ¦ ¦процент от плана. ¦ ¦ ¦ ¦Учреждения ЖКХ постоянно требуют ¦ ¦ ¦ ¦прохождения флюорографического ¦ ¦ ¦ ¦обследования лиц, вселяющихся в ¦ ¦ ¦ ¦муниципальные общежития. Участковыми ¦ ¦ ¦ ¦уполномоченными районных отделов ¦ ¦ ¦ ¦внутренних дел города Ставрополя при ¦ ¦ ¦ ¦проверке подучетного элемента по месту ¦ ¦ ¦ ¦жительства выявляются заболевшие ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезом, ставятся на контроль и ¦ ¦ ¦ ¦направляются на обследование в ¦ ¦ ¦ ¦тубдиспансер. При первичной ¦ ¦ ¦ ¦регистрации лиц, освобожденных из мест ¦ ¦ ¦ ¦лишения свободы, проводится ¦ ¦ ¦ ¦разъяснительная работа и рекомендуется ¦ ¦ ¦ ¦пройти флюорографическое обследование ¦ ¦ ¦ ¦в тубдиспансере. Работниками ¦ ¦ ¦ ¦паспортно-визовых отделов внутренних ¦ ¦ ¦ ¦дел районов города при регистрации ¦ ¦ ¦ ¦граждан и обмене паспортов проводится ¦ ¦ ¦ ¦разъяснительная работа о необходимости ¦ ¦ ¦ ¦прохождения флюорографического ¦ ¦ ¦ ¦обследования ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦2.7. Целевая программа ¦ 2004 год ¦Все лечебно-профилактические ¦ ¦"Профилактика и борьба ¦ ¦учреждения участвуют в реализации ¦ ¦со СПИДом в городе ¦ ¦краевой программы. Управлением ¦ ¦Ставрополе на 2002 - ¦ ¦здравоохранения администрации города ¦ ¦2005 годы, с ¦ ¦издан приказ "О совершенствовании ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦диспансерного наблюдения за больными ¦ ¦год" ¦ ¦ВИЧ/СПИДом" (от 08.06.2004 N 144 од). ¦ ¦ ¦ ¦На основании данного приказа в ¦ ¦ ¦ ¦лечебно-профилактических учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦города назначены ответственные лица за ¦ ¦ ¦ ¦организацию и проведение диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения за ВИЧ-инфицированными ¦ ¦ ¦ ¦пациентами. До- и послетестовое ¦ ¦ ¦ ¦консультирование лиц, обратившихся в ¦ ¦ ¦ ¦лечебно-профилактические учреждения с ¦ ¦ ¦ ¦целью обследования на ВИЧ-инфекцию, ¦ ¦ ¦ ¦осуществляют специалисты, которые ¦ ¦ ¦ ¦прошли обучение на семинарах краевого ¦ ¦ ¦ ¦центра по профилактике и борьбе со ¦ ¦ ¦ ¦СПИДом. Прочитана 321 лекция для ¦ ¦ ¦ ¦школьников 9 - 11 классов. Организован ¦ ¦ ¦ ¦и проведен "круглый стол". ¦ ¦ ¦ ¦Руководителями городских лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦профилактических учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦специалистами санитарной службы города ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополя постоянно осуществляется ¦ ¦ ¦ ¦контроль медперсонала, работающего с ¦ ¦ ¦ ¦кровью и ее компонентами. Краевой ¦ ¦ ¦ ¦станцией переливания крови, лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦профилактическими учреждениями города ¦ ¦ ¦ ¦проводится своевременное обследование ¦ ¦ ¦ ¦на наличие антител к ВИЧ всех доноров, ¦ ¦ ¦ ¦беременных женщин, больных по ¦ ¦ ¦ ¦клиническим показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦Руководителями высших учебных ¦ ¦ ¦ ¦заведений проводится разъяснительная ¦ ¦ ¦ ¦работа с иностранными студентами о ¦ ¦ ¦ ¦необходимости обследования на ВИЧ. ¦ ¦ ¦ ¦Специалистами муниципального ¦ ¦ ¦ ¦учреждения здравоохранения "Городская ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника N 1" осмотрены 222 ¦ ¦ ¦ ¦иностранных студента, все здоровы. ¦ ¦ ¦ ¦Обучение ВИЧ-инфицированных детей и ¦ ¦ ¦ ¦подростков школьного возраста при ¦ ¦ ¦ ¦необходимости проводится на дому. По ¦ ¦ ¦ ¦индивидуальному плану лабораторией ¦ ¦ ¦ ¦центра профилактики и борьбы со СПИДом ¦ ¦ ¦ ¦проводится скрининг населения на ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦инфекцию. Специалистами муниципального ¦ ¦ ¦ ¦учреждения "Городской центр ¦ ¦ ¦ ¦медицинской профилактики" обучены 85 ¦ ¦ ¦ ¦педагогов по вопросам профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ВИЧ-инфекции, наркомании, заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦передающихся половым путем. ¦ ¦ ¦ ¦Медицинский персонал лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦профилактических учреждений города ¦ ¦ ¦ ¦обеспечен средствами индивидуальной ¦ ¦ ¦ ¦защиты. В общей торговой сети ¦ ¦ ¦ ¦осуществляется продажа презервативов. ¦ ¦ ¦ ¦Центром профилактики и борьбы со ¦ ¦ ¦ ¦СПИДом проводится гуманитарная помощь ¦ ¦ ¦ ¦лицам из "группы риска", ведущим ¦ ¦ ¦ ¦аморальный образ жизни и потребляющим ¦ ¦ ¦ ¦наркотики, включая контрацептивы и ¦ ¦ ¦ ¦бесплатный обмен разовых шприцев ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦3.2. Целевая программа ¦ 2004 год ¦Обеспеченность населения койками ¦ ¦"Развитие и ¦ ¦круглосуточного пребывания составила ¦ ¦совершенствование ¦ ¦52,9 на 1000 населения. Всего 1881 ¦ ¦оказания медицинской ¦ ¦койка, круглосуточных - 1614 коек, ¦ ¦помощи в городских ¦ ¦дневного пребывания - 259 коек, ¦ ¦стационарах на 2002 - ¦ ¦платных - 8 коек; 299 коек дневных ¦ ¦2005 годы, с ¦ ¦стационаров при поликлиниках. ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦Изменилась структура коечного фонда: в ¦ ¦год" ¦ ¦сравнении с 2003 годом возросло число ¦ ¦ ¦ ¦коек гастроэнтерологических (на 3), ¦ ¦ ¦ ¦инфекционных (на 4), ¦ ¦ ¦ ¦травматологических (на 35). Снизилось ¦ ¦ ¦ ¦число коек восстановительных (на 5), ¦ ¦ ¦ ¦хирургических (на 15), урологических ¦ ¦ ¦ ¦(на 8), стоматологических (на 5). ¦ ¦ ¦ ¦Открыто 10 коек краткосрочного ¦ ¦ ¦ ¦пребывания больных. На базе ¦ ¦ ¦ ¦муниципального учреждения ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения "Городская детская ¦ ¦ ¦ ¦клиническая больницы имени Г.К. ¦ ¦ ¦ ¦Филиппского" открыт аллергологический ¦ ¦ ¦ ¦центр на 20 коек. Среднее число дней ¦ ¦ ¦ ¦работы койки в году возросло на 1 ¦ ¦ ¦ ¦процент и составило 329. Показатель ¦ ¦ ¦ ¦госпитализации больных возрос на 6,6 ¦ ¦ ¦ ¦процента и составил 145 на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦населения. На койки дневного ¦ ¦ ¦ ¦стационара госпитализированы 8211 ¦ ¦ ¦ ¦человек, на койки стационара на дому - ¦ ¦ ¦ ¦321 человек. Показатель летальности ¦ ¦ ¦ ¦больных снизился в сравнении с 2003 ¦ ¦ ¦ ¦годом с 1,7 до 1,5 процента. В ¦ ¦ ¦ ¦больницах города возросла оперативная ¦ ¦ ¦ ¦деятельность - выполнено 14 тысяч ¦ ¦ ¦ ¦операций (в 2003 году - 13,2 тысячи ¦ ¦ ¦ ¦операций). Оперативная летальность ¦ ¦ ¦ ¦снизилась на 1 процент. Улучшены ¦ ¦ ¦ ¦показатели госпитализации больных по ¦ ¦ ¦ ¦экстренным показаниям "позже 24 ¦ ¦ ¦ ¦часов", снизилась летальность при ¦ ¦ ¦ ¦оказании экстренной хирургической ¦ ¦ ¦ ¦помощи. Уделено внимание улучшению ¦ ¦ ¦ ¦преемственности в работе амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦и стационарных лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦профилактических учреждений, проведено ¦ ¦ ¦ ¦3 медицинских Совета управления ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения администрации города ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополя по данной тематике. ¦ ¦ ¦ ¦Проводился ежеквартальный мониторинг ¦ ¦ ¦ ¦использования коечного фонда, что ¦ ¦ ¦ ¦позволило улучшить вышеперечисленные ¦ ¦ ¦ ¦показатели работы стационарной службы. ¦ ¦ ¦ ¦Проведен выборочный капитальный ремонт ¦ ¦ ¦ ¦зданий всех муниципальных стационаров. ¦ ¦ ¦ ¦Приобретено медицинское оборудование. ¦ ¦ ¦ ¦Результативность программы: лучшее ¦ ¦ ¦ ¦использование коечного фонда, снижение ¦ ¦ ¦ ¦показателя летальности, повышение ¦ ¦ ¦ ¦эффективности внедрения ¦ ¦ ¦ ¦ресурсосберегающих технологий ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦3.3. Целевая программа ¦ 2004 год ¦В ноябре - декабре 2004 года врачи- ¦ ¦"Охрана здоровья женщин ¦ ¦педиатры лечебно-профилактических ¦ ¦фертильного возраста в ¦ ¦учреждений города прошли учебу на базе ¦ ¦городе Ставрополе на ¦ ¦факультета последипломного образования ¦ ¦2002 - 2005 годы, с ¦ ¦Ставропольской государственной ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦медицинской академии по тематике ¦ ¦год" ¦ ¦"Актуальные вопросы гинекологии ¦ ¦ ¦ ¦детского и подросткового возраста", во ¦ ¦ ¦ ¦время которой был прочитан курс по ¦ ¦ ¦ ¦вопросам планирования семьи. Девочки и ¦ ¦ ¦ ¦девушки организованных коллективов ¦ ¦ ¦ ¦подлежат поэтапной диспансеризации. В ¦ ¦ ¦ ¦ходе профилактических осмотров ¦ ¦ ¦ ¦осмотрен 6581 человек. 1172 беременные ¦ ¦ ¦ ¦женщины, страдающие анемией, ¦ ¦ ¦ ¦обеспечены препаратами железа. ¦ ¦ ¦ ¦Городской Думой утверждена городская ¦ ¦ ¦ ¦целевая "Программа охраны и укрепления ¦ ¦ ¦ ¦репродуктивного здоровья детей и ¦ ¦ ¦ ¦подростков города Ставрополя на 2004 - ¦ ¦ ¦ ¦2006 годы". В городе налажена ¦ ¦ ¦ ¦преемственность в работе гинекологов ¦ ¦ ¦ ¦женских консультаций и участковых ¦ ¦ ¦ ¦педиатров по передаче беременных ¦ ¦ ¦ ¦женщин в педиатрическую сеть ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦3.4. Целевая программа ¦ 2004 год ¦На базе муниципального учреждения ¦ ¦"Снижение уровня ¦ ¦здравоохранения "Детская городская ¦ ¦младенческой смертности ¦ ¦поликлиника N 2" 7 апреля 2005 года ¦ ¦и улучшение показателей ¦ ¦открыт городской ювенильный центр. ¦ ¦здоровья детей в городе ¦ ¦В ходе работы акушерско- ¦ ¦Ставрополе на 2002 - ¦ ¦терапевтическо-педиатрических ¦ ¦2005 годы, с ¦ ¦комплексов (АТПК) осуществляется ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦организация своевременного выявления и ¦ ¦год" ¦ ¦лечения экстрагенитальной патологии у ¦ ¦ ¦ ¦беременных женщин ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦3.5. Целевая программа ¦ 2004 год ¦В ходе проведения профилактических ¦ ¦"Диспансеризация детей ¦ ¦осмотров детей и подростков в ¦ ¦и подростков города ¦ ¦организованных коллективах осмотрены ¦ ¦Ставрополя" ¦ ¦56235 человек. Из них с понижением ¦ ¦ ¦ ¦остроты зрения выявлен 6771 человек, с ¦ ¦ ¦ ¦понижением слуха - 128 детей, с ¦ ¦ ¦ ¦дефектом речи - 2546 детей, со ¦ ¦ ¦ ¦сколиозом - 989 детей, с нарушением ¦ ¦ ¦ ¦осанки - 5814 человек. Из подростков ¦ ¦ ¦ ¦15 - 18 лет, не обучающихся в школах, ¦ ¦ ¦ ¦осмотрены 12693 человека. Из общего ¦ ¦ ¦ ¦числа подростков, состоящих под ¦ ¦ ¦ ¦диспансерным наблюдением, на ¦ ¦ ¦ ¦санаторно-курортное лечение направлен ¦ ¦ ¦ ¦131 человек, в стационарах города ¦ ¦ ¦ ¦пролечены 195 человек. С целью ¦ ¦ ¦ ¦выявления больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦осмотрено: детей от 0 до 14 лет - ¦ ¦ ¦ ¦48065 человек, подростков 15 - 18 лет -¦ ¦ ¦ ¦19039 человек ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦3.6. Целевая программа ¦ 2004 год ¦Согласно постановлению главы города ¦ ¦"Развитие скорой и ¦ ¦Ставрополя от 24.09.2004 N 4567 "0 ¦ ¦неотложной помощи в ¦ ¦совершенствовании оказания экстренной ¦ ¦городе Ставрополе на ¦ ¦медицинской помощи населению", в связи ¦ ¦2002 - 2005 годы, с ¦ ¦с передачей поликлиникам части ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦несвойственных функций введено новое ¦ ¦год" ¦ ¦штатное расписание из расчета 28 ¦ ¦ ¦ ¦бригад с уменьшением общего числа ¦ ¦ ¦ ¦ставок на 63,25, из них: врача - 19, ¦ ¦ ¦ ¦среднего медперсонала - 20, младшего ¦ ¦ ¦ ¦медперсонала - 8,25, водителя - 16. ¦ ¦ ¦ ¦С целью подготовки резерва для ¦ ¦ ¦ ¦специализированных бригад на базе ¦ ¦ ¦ ¦Ставропольской государственной ¦ ¦ ¦ ¦медицинской академии прошли обучение ¦ ¦ ¦ ¦14 врачей: ¦ ¦ ¦ ¦- по циклу "Педиатрия" - 2 человека; ¦ ¦ ¦ ¦- по циклу "Неотложная педиатрия" - 2 ¦ ¦ ¦ ¦человека; ¦ ¦ ¦ ¦- по циклу "Анестезиология и ¦ ¦ ¦ ¦реанимация" - 1 человек; ¦ ¦ ¦ ¦- по циклу "Функциональные методы ¦ ¦ ¦ ¦диагностики в работе врача общей ¦ ¦ ¦ ¦практики" - 3 человека; ¦ ¦ ¦ ¦- по циклу "Кардиология" - 6 человек. ¦ ¦ ¦ ¦Обучение среднего медперсонала ¦ ¦ ¦ ¦осуществлялось на базе Ставропольского ¦ ¦ ¦ ¦базового медицинского колледжа. 18 ¦ ¦ ¦ ¦фельдшеров прошли специализацию с ¦ ¦ ¦ ¦получением сертификата по ¦ ¦ ¦ ¦специальности "лечебное дело". ¦ ¦ ¦ ¦Разработаны, согласованы и утверждены ¦ ¦ ¦ ¦"Стандарты оказания скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦помощи бригадами муниципального ¦ ¦ ¦ ¦учреждения "Станция скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦помощи". В течение года с целью ¦ ¦ ¦ ¦улучшения преемственности в работе ¦ ¦ ¦ ¦сотрудники скорой помощи, поликлиник и ¦ ¦ ¦ ¦стационаров приняли участие в ¦ ¦ ¦ ¦больнично-поликлиническом совете в ¦ ¦ ¦ ¦городской клинической больнице N 2; ¦ ¦ ¦ ¦дважды - в городских клинических ¦ ¦ ¦ ¦больницах NN 3 и 4. Приобретен ¦ ¦ ¦ ¦санитарный автомобиль "Соболь ГАЗ- ¦ ¦ ¦ ¦2752". Для внедрения ¦ ¦ ¦ ¦автоматизированной системы управления ¦ ¦ ¦ ¦в муниципальном учреждении "Станция ¦ ¦ ¦ ¦скорой медицинской помощи" города ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополя приобретено 5 компьютеров, ¦ ¦ ¦ ¦3 дефибриллятора. Продолжалось ¦ ¦ ¦ ¦обеспечение медперсонала сезонной ¦ ¦ ¦ ¦одеждой: приобретено 100 зимних ¦ ¦ ¦ ¦костюмов. Проведен капитальный ремонт ¦ ¦ ¦ ¦диспетчерской, автомойки ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦4.1. Целевая программа ¦ 2004 год ¦Управление здравоохранения ¦ ¦"Организация медико- ¦ ¦администрации города работает в тесном ¦ ¦социальной помощи ¦ ¦сотрудничестве с управлением труда, ¦ ¦населению города ¦ ¦социальной защиты и работы с ¦ ¦Ставрополя на ¦ ¦населением в районах города ¦ ¦2002 - 2005 годы, с ¦ ¦администрации города. Ежегодно ¦ ¦перспективой по 2010 ¦ ¦проводится сверка льготных категорий ¦ ¦год" ¦ ¦граждан, проведены совместные ¦ ¦ ¦ ¦заседания комиссий: 11 - по ¦ ¦ ¦ ¦восстановлению прав реабилитированных ¦ ¦ ¦ ¦жертв политических репрессий; 10 - по ¦ ¦ ¦ ¦распределению материальной помощи, 12 ¦ ¦ ¦ ¦- по опеке и попечительству над ¦ ¦ ¦ ¦недееспособными гражданами и другие. ¦ ¦ ¦ ¦Медицинскими сотрудниками лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦поликлинических учреждений города ¦ ¦ ¦ ¦проведен 9681 активный патронаж к ¦ ¦ ¦ ¦нетранспортабельным и плохо ¦ ¦ ¦ ¦передвигающимся больным, из них 2519 ¦ ¦ ¦ ¦посещений к ветеранам войны. ¦ ¦ ¦ ¦Медицинскими осмотрами охвачены более ¦ ¦ ¦ ¦33 тысяч инвалидов, из них утративших ¦ ¦ ¦ ¦способность к передвижению - 3495 ¦ ¦ ¦ ¦человек, участников Великой ¦ ¦ ¦ ¦Отечественной войны - 402 человека. ¦ ¦ ¦ ¦Стационарное лечение получили 30368 ¦ ¦ ¦ ¦инвалидов, санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦- 555 человек, слухопротезирование - ¦ ¦ ¦ ¦131 человек, из них инвалидов Великой ¦ ¦ ¦ ¦Отечественной войны - 24 человека, ¦ ¦ ¦ ¦участников Великой Отечественной войны ¦ ¦ ¦ ¦- 24 человека, тружеников тыла - 24 ¦ ¦ ¦ ¦человека, инвалидов по заболеванию - ¦ ¦ ¦ ¦33 человека, малоимущих - 26 человек. ¦ ¦ ¦ ¦На первичное освидетельствование ¦ ¦ ¦ ¦направлены 3079 человек, на повторное ¦ ¦ ¦ ¦освидетельствование - 4804 человека. В ¦ ¦ ¦ ¦гериатрическом отделении городской ¦ ¦ ¦ ¦клинической больницы N 3 пролечены 229 ¦ ¦ ¦ ¦инвалидов, из них 160 ветеранов ¦ ¦ ¦ ¦Великой Отечественной войны. ¦ ¦ ¦ ¦Ликвидаторы последствий аварии на ¦ ¦ ¦ ¦Чернобыльской АЭС пролечены ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно (131 человек), в ¦ ¦ ¦ ¦стационарах (29 человек). 22 человека ¦ ¦ ¦ ¦прошли оздоровление в санаторно- ¦ ¦ ¦ ¦курортных учреждениях, 10 человекам ¦ ¦ ¦ ¦проведено зубопротезирование. ¦ ¦ ¦ ¦Осмотрены 1612 реабилитированных жертв ¦ ¦ ¦ ¦политических репрессий. Амбулаторное ¦ ¦ ¦ ¦лечение получили 316 человек из числа ¦ ¦ ¦ ¦нуждающихся (100 процентов), ¦ ¦ ¦ ¦стационарное - 110 человек (100 ¦ ¦ ¦ ¦процентов), бесплатное ¦ ¦ ¦ ¦зубопротезирование - 46 человек. В ¦ ¦ ¦ ¦госпитале ветеранов Великой ¦ ¦ ¦ ¦Отечественной войны города Пятигорска ¦ ¦ ¦ ¦пролечены 25 человек ¦ +------------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦6.1. Целевая программа ¦ 2004 год ¦В 2004 году в городе Ставрополе ¦ ¦"Совершенствование ¦ ¦согласно Федеральному закону о ¦ ¦обеспечения ¦ ¦"Социальной защите инвалидов в ¦ ¦медикаментами и ¦ ¦Российской Федерации" было отпущено ¦ ¦предметами медицинского ¦ ¦23315 рецептов на бесплатные ¦ ¦назначения" ¦ ¦медикаменты на сумму 4645,0 тысяч ¦ ¦ ¦ ¦рублей, согласно Федеральному закону ¦ ¦ ¦ ¦"О ветеранах" - 49229 рецептов на ¦ ¦ ¦ ¦сумму 7352,0 тысячи рублей. Кроме ¦ ¦ ¦ ¦того, дети до 3-х лет, пенсионеры по ¦ ¦ ¦ ¦старости, получающие социальную ¦ ¦ ¦ ¦пенсию, лица, страдающие ¦ ¦ ¦ ¦заболеваниями, при амбулаторном ¦ ¦ ¦ ¦лечении которых лекарственные средства ¦ ¦ ¦ ¦и изделия медицинского назначения ¦ ¦ ¦ ¦предоставляются бесплатно, ¦ ¦ ¦ ¦обеспечивались лекарственными ¦ ¦ ¦ ¦препаратами из средств бюджета города. ¦ ¦ ¦ ¦Данной категории граждан через ¦ ¦ ¦ ¦муниципальное унитарное предприятие ¦ ¦ ¦ ¦"Социальная аптека" было отпущено 3828 ¦ ¦ ¦ ¦рецептов на сумму 1327 тысяч рублей. ¦ ¦ ¦ ¦В связи с недостаточным ¦ ¦ ¦ ¦финансированием в целях более ¦ ¦ ¦ ¦рационального использования денежных ¦ ¦ ¦ ¦средств в управлении здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦администрации города работала комиссия ¦ ¦ ¦ ¦по рациональному назначению ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств льготным ¦ ¦ ¦ ¦категориям граждан. ¦ ¦ ¦ ¦В связи с вступлением в силу с ¦ ¦ ¦ ¦01.01.2005 Федерального закона от ¦ ¦ ¦ ¦22.08.2004 N 122-ФЗ управлением ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения администрации города ¦ ¦ ¦ ¦была проведена работа по внедрению ¦ ¦ ¦ ¦новой системы дополнительного ¦ ¦ ¦ ¦лекарственного обеспечения. Определены ¦ ¦ ¦ ¦лечебно-профилактические учреждения, ¦ ¦ ¦ ¦ответственные за оказание первичной ¦ ¦ ¦ ¦медико-санитарной помощи гражданам, ¦ ¦ ¦ ¦имеющим право на получение набора ¦ ¦ ¦ ¦социальных услуг, аптечные учреждения, ¦ ¦ ¦ ¦обеспечивающие выдачу бесплатных ¦ ¦ ¦ ¦медикаментов. Составлены регистры ¦ ¦ ¦ ¦врачей, имеющих право на выписку ¦ ¦ ¦ ¦льготных рецептов. ¦ ¦ ¦ ¦В связи с низкой рентабельной ¦ ¦ ¦ ¦деятельностью муниципальных унитарных ¦ ¦ ¦ ¦предприятий: центральная городская ¦ ¦ ¦ ¦"Аптека Байгера", "Аптека N 102", ¦ ¦ ¦ ¦"Аптека N 95", "Аптека N 307", "Аптека ¦ ¦ ¦ ¦N 300", убыточностью муниципальных ¦ ¦ ¦ ¦унитарных предприятий "Аптека N 230", ¦ ¦ ¦ ¦"Аптека N 285", "Аптека N 291", во ¦ ¦ ¦ ¦исполнение постановления главы города ¦ ¦ ¦ ¦Ставрополя от 19.07.2004 N 3221 с ¦ ¦ ¦ ¦целью улучшения лекарственного ¦ ¦ ¦ ¦обеспечения населения города было ¦ ¦ ¦ ¦проведено создание единой аптечной ¦ ¦ ¦ ¦сети на базе муниципального унитарного ¦ ¦ ¦ ¦предприятия "Ставропольские ¦ ¦ ¦ ¦муниципальные аптеки". Проведенная ¦ ¦ ¦ ¦реорганизация привела к повышению ¦ ¦ ¦ ¦товарооборота в среднем на 3 процента, ¦ ¦ ¦ ¦снижению цен на лекарственные средства ¦ ¦ ¦ ¦и изделия медицинского назначения на ¦ ¦ ¦ ¦5 - 7 процентов. ¦ ¦ ¦ ¦В детские лечебно-профилактические ¦ ¦ ¦ ¦учреждения города приобретено ¦ ¦ ¦ ¦следующее медицинское оборудование: ¦ ¦ ¦ ¦рентгенологический комплекс на два ¦ ¦ ¦ ¦рабочих места, ультразвуковой сканер с ¦ ¦ ¦ ¦двумя датчиками, 2 аппарата для ЭКГ- ¦ ¦ ¦ ¦диагностики, ультразвуковой аппарат ¦ ¦ ¦ ¦предстерилизационной очистки, ¦ ¦ ¦ ¦стерилизатор воздушный, комплектующие ¦ ¦ ¦ ¦к компьютеру, электроэнцефалограф, ¦ ¦ ¦ ¦урофлуометр, БОС-ПК тренажер дыхания, ¦ ¦ ¦ ¦твердый инвентарь. ¦ ¦ ¦ ¦За счет спонсорских средств проведен ¦ ¦ ¦ ¦ремонт помещений в муниципальных ¦ ¦ ¦ ¦учреждениях здравоохранения "Детская ¦ ¦ ¦ ¦городская клиническая больница имени ¦ ¦ ¦ ¦Г.К. Филиппского" и городской детской ¦ ¦ ¦ ¦поликлинике N 2 ¦ L------------------------+-----------+---------------------------------------- Выполнение Программы совершенствования и развития оказания медицинской помощи населению города Ставрополя на 2002 - 2005 годы, с перспективой по 2010 год ------T------------------------------------T-----------T--------------------------------------------------------¬ ¦ N ¦ Наименование целевых программ ¦ Сумма ¦ Выполнение целевых программ ¦ ¦ п/п ¦ ¦(тыс. руб.)¦ ¦ +-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------+ ¦ 1. ¦"Вакцинопрофилактика на 2002 - 2005 ¦ 311,9 ¦Приобретение вакцины против кори - 68,2 тыс. рублей. ¦ ¦ ¦годы, с перспективой по 2010 год" ¦ ¦Приобретение листовок, памяток и вакцины против гриппа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 243,8 тыс. рублей ¦ +-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------+ ¦ 2. ¦"Неотложные меры по борьбе с ¦ 85,5 ¦Приобретение одноразовых туберкулиновых шприцев ¦ ¦ ¦туберкулезом в городе Ставрополе на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2002 - 2005 годы, с перспективой по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2010 год" ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------+ ¦ 3. ¦"Развитие амбулаторно- ¦ 94,0 ¦Приобретение мебели и двух холодильников для ¦ ¦ ¦поликлинической помощи населению ¦ ¦травматологического пункта поликлиники N 1 - 64,0 тыс. ¦ ¦ ¦города Ставрополя на 2002 - 2005 ¦ ¦рублей, ¦ ¦ ¦годы, с перспективой по 2010 год" ¦ ¦призов на конкурс "Лучший врач года" - 30 тыс. рублей ¦ +-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------+ ¦ 4. ¦"Развитие и совершенствование ¦ 215,5 ¦Командировочные расходы - 1,2 тыс. рублей, призы на ¦ ¦ ¦оказания медицинской помощи в ¦ ¦конкурс "Лучшая медицинская сестра года" - 30 тыс. ¦ ¦ ¦городских стационарах на 2002 - ¦ ¦рублей, приобретение для муниципального учреждения ¦ ¦ ¦2005 годы, с перспективой по 2010 ¦ ¦здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" ¦ ¦ ¦год" ¦ ¦двух инфузионных насосов и оргтехники - 173,4 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рублей ¦ +-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------+ ¦ 5. ¦"Охрана здоровья женщин фертильного ¦ 8,0 ¦Командировочные расходы ¦ ¦ ¦возраста в городе Ставрополе на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2002 - 2005 годы, с перспективой по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2010 год" ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------+ ¦ 6. ¦"Снижение уровня младенческой ¦ 158,7 ¦Приобретение для детской поликлиники N 2 ¦ ¦ ¦смертности и улучшение показателей ¦ ¦биохимического анализатора - 141 тыс. рублей, ¦ ¦ ¦здоровья детей в городе Ставрополе ¦ ¦командировочные расходы - 17,7 тыс. рублей ¦ ¦ ¦на 2002 - 2005 годы, с перспективой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 2010 год" ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------+ ¦ 7. ¦"Развитие городской консультативно- ¦ 374,6 ¦Приобретение комплектной лаборатории для ¦ ¦ ¦диагностической поликлиники в ¦ ¦иммуноферментного анализа для консультативно- ¦ ¦ ¦городе Ставрополе на 2002 - 2005 ¦ ¦диагностической поликлиники ¦ ¦ ¦годы, с перспективой по 2010 год" ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------+ ¦ 8. ¦"Социальная защита и оздоровление ¦ 1425,0 ¦Приобретение проездных билетов для участковой службы ¦ ¦ ¦медицинских работников в условиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реформирования отрасли на 2002 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2005 годы, с перспективой по 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год" ¦ ¦ ¦ L-----+------------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------- Главные задачи отрасли здравоохранения на 2005 год: - дальнейшее совершенствование системы охраны здоровья на муниципальном уровне за счет расширения профилактической деятельности, развития амбулаторной помощи на основе общеврачебных практик, стационарзамещающих технологий, повышения результативности работы стационарных учреждений на основе укрепления материально-технической базы учреждений и внедрения современных технологий управления; - развитие межведомственного сотрудничества в вопросах охраны здоровья; - улучшение условий труда персонала отрасли; - повышение престижа и социальной защищенности работников отрасли. И.о. управляющего делами городской Думы Н.Д.ЖУКОВ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
