Постановление Правительства Чеченской Республики от 23.05.2011 № 86

 



                  ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ                  
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             


от 23.05.2011                  г. Грозный                        N 86


        О Порядке проведении диспансеризации детей-подростков         
                       14 лет в 2011-2012 годах                       

      В  целях  реализации   постановления   Правительства   Чеченской
Республики  от  29  марта  2011  года  N  30 "Об утверждении программы
модернизации здравоохранения Чеченской Республики на  2011-2012  годы"
Правительство Чеченской Республики
ПОСТАНОВЛЯЕТ
      1.  Утвердить  прилагаемый  Порядок  проведения  диспансеризации
детей-подростков 14 лет.
      2. Министерству здравоохранения Чеченской Республики совместно с
Территориальным    фондом   обязательного   медицинского   страхования
Чеченской Республики:
      2.1. обеспечить проведение диспансеризации  детей-подростков  14
лет  в  2011-2012  годах  согласно  Порядка,  утвержденного  настоящим
постановлением;
      2.2. разработать и утвердить:
      порядок ведения реестров счетов на оплату расходов, связанных  с
проведенной диспансеризацией детей-подростков 14 лет;
      перечень  медицинских  учреждений,  участвующих   в   проведении
диспансеризации детей-подростков 14 лет;
      учетную форму "Карта диспансеризации детей-подростков 14 лет";
      отчетную форму "Диспансеризации детей-подростков 14 лет";
      план-график проведения диспансеризации детей-подростков 14 лет;
      формы  актов  контроля  объемов,  сроков,  качества  и   условий
проведения диспансеризации детей-подростков 14 лет в 2011-2012 годах.
      3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на
заместителя   Председателя  Правительства  Чеченской  Республики  И.А.
Тумхаджиева.
      4.  Настоящее  постановление  вступает  в  силу   со   дня   его
официального опубликования.


Председатель
Правительства Чеченской Республики                    О.Х. Байсултанов


                                               ПРИЛОЖЕНИЕ 1
                                               к постановлению
                                               Правительства
                                               Чеченской Республики
                                               от 23.05.2011 N 86


                               ПОРЯДОК                                
          проведения диспансеризации детей-подростков 14 лет          

      1.   Настоящий   Порядок   устанавливает   правила    проведения
государственными  (муниципальными) учреждениями здравоохранения (далее
- учреждения здравоохранения) диспансеризации детей-подростков 14  лет
(далее - диспансеризация подростков).
      2.  Диспансеризации  подростков  в  2011-2012   годах   подлежат
подростки, которым исполняется 14 лет в отчетном году.
Диспансеризация подростков проходит по месту проживания подростка.
      3. Диспансеризация подростков направлена на раннее  выявление  и
профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
      4. Диспансеризация подростков проводится врачами-специалистами с
использованием    установленных    лабораторных    и    функциональных
исследований в следующем объеме:
      а) осмотр подростков врачами-специалистами: педиатром;
      неврологом;
      офтальмологом;
      оториноларингологом;
      акушером-гинекологом;
      хирургом;
      стоматологом.
      При   проведении   диспансеризации   подростков    могут    быть
использованы    результаты    предыдущих    медицинских   осмотров   и
лабораторно-диагностических  исследований,   если   давность   их   не
превышает 3 месяцев с момента исследования.
      б)  проведение  лабораторных   и   функциональных   исследований
подростков:
      клинический   анализ    крови;    клинический    анализ    мочи;
электрокардиография;
      ультразвуковое исследование (почек, печени и желчного пузыря).
      При   проведении    диспансеризации    подростков    учитываются
проведенные   лабораторно-диагностические,   функциональные  и  другие
исследования во время стационарного обследования.
      5.   Диспансеризация    подростков    проводится    учреждениями
здравоохранения    в   соответствии   с   планом-графиком   проведения
диспансеризации подростков (далее - план-график), с учетом численности
и  поименных  списков  детей-подростков  14  лет  (далее - подростки),
подлежащих диспансеризации, утверждаемым Министерством здравоохранения
Чеченской Республики (далее - Министерство).
      6.   Организация   диспансеризации   подростков   в   учреждении
здравоохранения   осуществляется   структурным   подразделением  этого
учреждения,  на  которое  руководителем   учреждения   здравоохранения
возложены  данные функции при содействии районных отделов образования,
и включает:
      явку подростков для прохождения  диспансеризации  в  учреждениях
здравоохранения;
      учет   прошедших   диспансеризацию   подростков    в    порядке,
определяемом Министерством;
      ведение реестров и счетов  для  оплаты  расходов  по  проведению
диспансеризации  подростков и их представление в страховую медицинскую
организацию.
      7.  Врач-педиатр  участковый  и/или   участковая   (патронажная)
медсестра  извещают  (информируют) родителей (законных представителей)
подростков,    подлежащих    диспансеризации    в    соответствии    с
планом-графиком,  посредством  телефонной  связи или посещения на дому
(учебного заведения).
      8.   На   подростка,   явившегося   с   родителями    (законными
представителями)   для  прохождения  диспансеризации,  в  регистратуре
учреждения  здравоохранения  заполняется   (или   подбирается)   карта
диспансеризации детей-подростков 14 лет (далее - карта), форма которой
утверждается Министерством.
      По  окончании  обследования  подростка   медицинские   работники
учреждения   здравоохранения   получают   из   диагностических   служб
результаты проведенных лабораторных и  функциональных  исследований  и
передают     их     врачу-педиатру     (врачу-педиатру    участковому,
врачу-педиатру,   ответственному   за    проведение    диспансеризации
подростков) (далее - врач-педиатр).
      Врач-педиатр на основании результатов проведенных лабораторных и
функциональных    исследований   и   заключений   врачей-специалистов,
участвующих в проведении диспансеризации подростков, при необходимости
направляет     подростка     на    дополнительную    консультацию    к
врачам-специалистам и на дополнительные обследования.
      Дополнительные консультации врачей-специалистов,  дополнительное
обследование  и  лечение  в амбулаторно-поликлинических и стационарных
условиях   с   целью   установления    диагноза    и/или    проведения
соответствующего  лечения не входят в объем диспансеризации подростков
и  оплачиваются  отдельно  за  счет  средств  ОМС  в  соответствии   с
программой  государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи.
      Результаты       диспансеризации       подростков       вносятся
врачами-специалистами,    принимающими   участие   в   диспансеризации
подростков, в карту.
      9. После обследования подростка, в соответствии с  установленным
объемом  диспансеризации  подростков, врач-педиатр с учетом заключений
всех   врачей-специалистов,   принимавших   участие    в    проведении
диспансеризации  подростков,  и результатов проведенных лабораторных и
функциональных   исследований,   с   целью   планирования   дальнейших
мероприятий  определяет  подростку  соответствующую  группу  состояния
здоровья:
      I группа - практически  здоровые  подростки,  не  нуждающиеся  в
диспансерном  наблюдении.  С ними проводится профилактическая беседа и
даются рекомендации по здоровому образу жизни, по  вопросам  здорового
питания,  физической  активности,  поддержания оптимальной массы тела,
вреда курения;
      II группа - подростки с риском развития заболевания, нуждающиеся
в   проведении   профилактических  мероприятий.  Для  них  оценивается
суммарный  сердечно-сосудистый  риск,  прочие  риски   заболеваний   в
зависимости  от  выявленных  факторов  риска,  даются  рекомендации по
профилактике заболеваний;
      III   группа   -   подростки,   нуждающиеся   в   дополнительном
обследовании  в  амбулаторных  условиях  для  уточнения (установления)
диагноза при впервые установленном  хроническом  заболевании  или  при
наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в
лечении  в  амбулаторных  условиях  (ОРЗ,  грипп   и   другие   острые
заболевания, после лечения которых наступает выздоровление);
      IV группа - подростки, нуждающиеся в дополнительном обследовании
и  лечении  в  условиях  стационара  заболеваний,  выявленных во время
диспансеризации   подростков,   которые   направляются   на   плановую
госпитализацию;
      V группа - подростки с  впервые  выявленными  заболеваниями  или
наблюдающиеся  по  хроническому  заболеванию  и  имеющие показания для
оказания  высокотехнологичной  медицинской  помощи.  В  данном  случае
медицинская  документация  подростка  направляется  в Министерство для
принятия решения в установленном порядке  о  направлении  подростка  в
специализированное    учреждение    здравоохранения    для    оказания
высокотехнологичной медицинской помощи.
      Подросткам, отнесенным к I  и  II  группам  состояния  здоровья,
рекомендуется  посещение  центров здоровья для дальнейших рекомендаций
врачей-специалистов по здоровому образу жизни.
      Подросткам, отнесенным к I, IV, V группам состояния здоровья,  в
зависимости  от  выявленных  заболеваний,  составляется индивидуальная
программа  лечения,  при   необходимости   за   ними   устанавливается
диспансерное наблюдение по месту жительства.
      Заполненные карты с результатами лабораторных  и  функциональных
исследований   подклеиваются   в   амбулаторные   карты  формы  112/у,
утвержденной Приказом Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N  1030  "Об
утверждении   форм   первичной   медицинской  документации  учреждений
здравоохранения" (ред. от 31.12.2002 г.).
      После    прохождения    подростком     установленного     объема
функциональных,  лабораторных  исследований  и  врачебных осмотров, на
основании которых подростку устанавливается группа состояния здоровья,
а  также  даются рекомендации по профилактике, и при необходимости, по
дальнейшему наблюдению, случай  диспансеризации  подростков  считается
законченным.
      10. Учреждение здравоохранения, медицинские  работники  которого
участвовали  в  проведении  диспансеризации  подростков  по договору о
привлечении  соответствующих  медицинских  работников   к   проведению
диспансеризации  подростков, передает заполненную карту с результатами
осмотров   врачей-специалистов,    лабораторных    и    функциональных
исследований  в  учреждение здравоохранения, осуществляющее проведение
диспансеризации подростков.
      11. На основании полученных сведений о  результатах  прохождения
диспансеризации  подростка  врач-педиатр,  осуществляющий динамическое
наблюдение за состоянием здоровья подростка  по  месту  жительства,  в
соответствии с установленной по результатам диспансеризации подростков
группой  состояния  здоровья   определяет   индивидуальную   программу
профилактических   мероприятий:   направляет  в  Центр  здоровья,  при
необходимости - на  дальнейшее  лечение  (амбулаторное,  стационарное,
восстановительное),  при  наличии у подростка хронического заболевания
осуществляет за ним диспансерное наблюдение.
      12. Учреждение здравоохранения,  осуществляющее  диспансеризацию
подростков  по месту жительства подростка и динамическое наблюдение за
ним,  ежемесячно  до  5  числа   месяца,   следующего   за   отчетным,
представляет    в    Министерство   отчетную   форму   диспансеризации
детей-подростков 14 лет, утвержденную Министерством.
      13.  Контроль   за   организацией   проведения   диспансеризации
подростков осуществляется Министерством.