Постановление Правительства Чеченской Республики от 04.02.2013 № 35

 



                 ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


от 04.02.2013               г. Грозный                         N 35


          Об утверждении республиканской целевой программы
      "Противодействие распространению вирусов иммунодефицита
              человека и гепатитов В и С в 2013 году"

    В  целях   предупреждения   заболеваний,   вызванного   вирусом
иммунодефицита   человека,   в   соответствии   с    постановлением
Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012  года  N 1438
"О финансовом  обеспечении  закупок   диагностических   средств   и
антивирусных препаратов для  профилактики,  выявления,  мониторинга
лечения лиц,  инфицированных  вирусами  иммунодефицита  человека  и
гепатитов В и С" Правительство Чеченской Республики
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
    1. Утвердить  прилагаемую  республиканскую  целевую   программу
"Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека  и
гепатитов В и С в 2013 году" (далее - Программа).
    2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство
здравоохранения Чеченской Республики.
    3. Министерству  финансов   Чеченской   Республики   обеспечить
финансирование   мероприятий   Программы   в   пределах    средств,
определенных   в   республиканском   бюджете   на   соответствующий
финансовый год.
    4. Контроль за выполнением настоящего  постановления  возложить
на заместителя Председателя Правительства Чеченской  Республики  Х.
З. Дулаеву.
    5. Настоящее  постановление  вступает  в  силу   со   дня   его
официального опубликования.


Председатель Правительства
Чеченской Республики                             Р.С-Х. Эдельгериев


                                       УТВЕЖДЕНА
                                       постановлением Правительства
                                       Чеченской Республики
                                       от 04.02.2013 N 35


                 Республиканская целевая программа
  "Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека
                   и гепатитов В и С в 2013 году"

                         Паспорт Программы

----------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование Программы     | Республиканская целевая программа                       |
|                            | "Противодействие распространению вирусов                |
|                            | иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013        |
|                            | году" (далее - Программа)                               |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
| Дата принятия решения о    |                                                         |
| разработке Программы, дата |                                                         |
| ее утверждения             |                                                         |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
| Государственный заказчик   | Министерство здравоохранения Чеченской                  |
| Программы                  | Республики                                              |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
| Основание для разработки   | Постановление Правительства Российской                  |
| Программы                  | Федерации от 27 декабря 2012 года N 1438                |
|                            | "О финансовом обеспечении закупок                       |
|                            | диагностических средств и антивирусных                  |
|                            | препаратов для профилактики, выявления,                 |
|                            | мониторинга лечения и лечения лиц,                      |
|                            | инфицированных вирусами иммунодефицита                  |
|                            | человека и гепатитов В и С"                             |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
| Цели и задачи Программы    | Цели Программы:                                         |
|                            | - предупреждение распространения                        |
|                            | заболевания, вызываемого вирусом                        |
|                            | иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция);         |
|                            | - снижение случаев регистрации ВИЧ среди                |
|                            | населения республики;                                   |
|                            | - снижение случаев регистрации вирусных                 |
|                            | гепатитов В и С среди ВИЧ-инфицированных;               |
|                            | - снижение случаев регистрации ВИЧ-                     |
|                            | инфекций среди беременных.                              |
|                            | Задачи Программы:                                       |
|                            | - диагностика ВИЧ-инфекций и вирусных                   |
|                            | гепатитов В и С среди ВИЧ-инфицированных;               |
|                            | - проведение мониторинга эффективности                  |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
| Важнейшие целевые          | Численность лиц, прошедших обследование на              |
| индикаторы Программы       | выявление вируса иммунодефицита человека, по            |
|                            | сравнению с плановыми значениями (тыс. человек)         |
|                            | - до 195, 00 (в 2010 году - 122, 035, в 2011 году -     |
|                            | 159, 552, в 2012 году - 194, 148);                      |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
|                            | численность лиц, инфицированных вирусами                |
|                            | иммунодефицита человека и гепатитов В и С,              |
|                            | которым проведен мониторинг эффективности               |
|                            | лечения, по сравнению с плановыми значениями            |
|                            | (тыс. человек) - до 0,519 (в 2011 году - 0, 428, в 2012 |
|                            | году - 0, 519)                                          |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
| Сроки и этапы реализации   | 2013 год                                                |
| Программы                  |                                                         |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
| Объемы и источники         | Финансирование мероприятий Программы                    |
| финансирования             | осуществляется за счет средств федерального и           |
| Программы                  | республиканского бюджетов.                              |
|                            | Общий объем финансирования Программы                    |
|                            | составляет 7512, 222 тыс. рублей, из них:               |
|                            | - федеральный бюджет - 6761, 0 тыс. рублей;             |
|                            | - республиканский бюджет - 751,222 тыс.                 |
|                            | рублей                                                  |
|----------------------------+---------------------------------------------------------|
| Ожидаемые конечные         | - снижение числа вновь зарегистрированных в             |
| результаты реализации      | течение года случаев заражения ВИЧ- инфекцией, в        |
| Программы                  | том числе и в учреждениях УФСИН;                        |
|                            | - раннее выявление и лечение вирусных                   |
|                            | гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных больных;           |
|                            | - продление у ВИЧ-инфицированных                        |
|                            | качественной жизни, что приведет к снижению             |
|                            | расходов на лечение и уменьшению потерь                 |
|                            | трудоспособного населения;                              |
|                            | - снижение уровня смертности и инвалидности;            |
|                            | - увеличение доли ВИЧ-инфицированных                    |
|                            | беременных женщин, включенных в программу               |
|                            | профилактики заражения ВИЧ инфекций                     |
----------------------------------------------------------------------------------------


   1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
                       программными методами

    В ГБУ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со  СПИД"
(далее - ГБУ "РЦПБ СПИД") на конец 2012 года зарегистрировано всего
1 899 случаев ВИЧ-инфекции (в 2010 году - 1484 случая, в 2011  году
- 1686 случаев), из них лиц,  живущих  с  ВИЧ/СПИД  (ЛЖВС)  -  1433
человека (в 2010 году - 1143 человека, в 2011 году - 1289 человек),
в том числе 511 женщин (в 2010 году - 370 человек, в  2011  году  -
439 человек) и 61 ребенок (в 2010 году - 48 человек, в 2011 году  -
58   человек)   на   момент   выявления.   Умерло   466    человек,
зарегистрированных с ВИЧ (в 2010 году - 341 человек, в 2011 году  -
397 человек), в том числе 53 женщины и 16 детей. Умерло в 2012 году
70 человек против 55 в 2011 году (в 2010 году - 58  человек).  ВИЧ-
инфекция зарегистрирована на 22 административных территориях, в том
числе в 137 населенных пунктах республики. За 2012 год выявлено 213
новых  случаев  ВИЧ-инфекции  против  195  за  аналогичный   период
прошлого года (в 2010 году - 205 человек). Пораженность на 100 тыс.
населения республики на конец  2012  года  составила  114,0  против
109,6 аналогичного периода 2011 года (в 2010 году  -  94,3).  Среди
городских жителей зарегистрировано 48,7%  случаев  ВИЧ-инфекции  (в
2010 году - 49,3, в 2011 году - 48,4%). На конец отчетного  периода
текущего года зарегистрировано 387 (в 2010 году - 231, в 2011  году
- 339) конкордатной (инфицированы оба супруга) и 172 (в 2010 году -
84, в 2011 году - 231) дискордатной (инфицирован один из  супругов)
пары, а также 53 ВИЧ-позитивной пары мать-ребенок (5.6%).
    Лидирующий путь передачи ВИЧ в Чеченской Республике  отмечается
среди  наркоманов,  инфицированных  парентеральным  путем  в  45,9%
случаев (в 2010 году - 47,0%, в 2011 году -  46,5%),  половой  путь
передачи  ВИЧ  составил  42,6%,  в  2,8%  -  заражение   происходит
вертикальным путем.
    В   ГБУ   "РЦПБ   СПИД"   функционирует   иммунодиагностическая
лаборатория,  в  состав  которой  входят   следующие   лабораторные
комплексы: лаборатория иммуноферментного анализа,  ПЦР-лаборатория,
проточная   цитометрия,   лаборатория   арбитражных   исследований,
общеклиническая  лаборатория,  лаборатория  диагностики   вторичных
инфекций.
    Общее количество производимых анализов по иммунодиагностической
лаборатории составило 194 950 исследований в 2012 году (в 2010 году
-122 689, в 2011 году - 159 994).
    Следствием  распространения  ВИЧ-инфекции  является  не  только
урон, наносимый здоровью граждан, но и  значительные  экономические
потери, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности,
воспитанием сирот,  родители  которых  умерли  от  СПИДа  и  вообще
демографической проблемой республики.
    Актуальной проблемой для ГБУ "РЦПБ СПИД" является  обследование
групп риска: наркоманов, лиц, ведущих беспорядочную половую  жизнь,
доноров,  заключенных.  Распространение  ВИЧ-инфекции  среди   лиц,
употребляющих    наркотики     инъекционным     путем,     является
неблагоприятным  прогностическим  признаком  дальнейшего   развития
эпидемии ВИЧ в Чеченской Республике по причине  низкого  санитарно-
культурного и образовательного уровня основной  части  потребителей
наркотиков.  Проблема  распространения  ВИЧ-инфекции  в  республике
решается   в   рамках   Программы,   обеспеченной   финансовыми   и
материальными  ресурсами,  и   требует   участия   в   ее   решении
республиканских органов исполнительной власти.
    Продолжающийся рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных
лиц  обусловлен   факторами   социально-экономического   характера,
распространением наркомании в регионах, соседствующих  с  Чеченской
Республикой, увеличением  числа  рискованного  поведения  населения
вследствие недостаточной информированности. Прорыв ВИЧ-инфекции  из
групп риска в  общую  популяцию  населения  увеличивает  долю  ВИЧ-
инфицированных беременных женщин.
    Реализация Программы позволит снизить количество регистрируемых
случаев ВИЧ-инфицирования граждан республики до 150-160  случаев  в
год.   Активизирует   и   расширит    работу    первичного    звена
здравоохранения,   женских   консультаций,   кожно-венерологической
службы  и  ГБУ  "Республиканский  наркологический  диспансер",  что
позволит своевременно выявлять ВИЧ-инфекцию  среди  групп  риска  и
беременных, и  до  98%  охватить  антиретровирусной  терапией  ВИЧ-
инфицированных беременных.
    Число ВИЧ-инфицированных, прошедших диагностику на гепатиты В и
С, в 2011 году составило 428 человек, выявлено больных гепатитами В
и С - 64 человека, получали препараты для лечения - 38  человек,  в
2012 году -519 человек, выявлено больных гепатитами  В  и  С  -  92
человека, получали препараты для лечения - 56 человек.
    Проведен  мониторинг   эффективности   лечения   инфицированных
вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2011 году - 29
человек, в 2012 году - 128 человек.

        2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы

    Основными целями Программы является:
    - предупреждение   распространения   заболевания,   вызываемого
вирусом иммунодефицита человека;
    - снижение случаев регистрации ВИЧ среди населения республики;
    - снижение случаев регистрации вирусных гепатитов В и  С  среди
ВИЧ-инфицированных;
    - снижение случаев регистрации ВИЧ-инфекции среди беременных.
    Для достижения  поставленных  целей  предусматривается  решение
следующих задач:
    - диагностика ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов  В  и  С  среди
ВИЧ-инфицированных;
    - проведение    мониторинга    эффективности    лечения    лиц,
инфицированных ВИЧ.
    Сроки реализации Программы - 2013 год.
    Программу предусматривается реализовать в один этап.
    Характеристика целевых показателей представлена в приложении  1
к Программе.

                 3. Перечень мероприятий Программы

    Для достижения поставленных целей  и  решения  задач  Программы
предусмотрено выполнение следующих мероприятий:
    диагностика  ВИЧ-инфекций  и   гепатитов   В   и   С   у   ВИЧ-
инфицированных;
    мониторинг эффективности лечения лиц,  инфицированных  вирусами
иммунодефицита человека.
    Перечень мероприятий Программы представлен  в  приложении  2  к
Программе.

          4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

    Финансирование    мероприятий    Программы    предусматривается
осуществлять  за  счет  средств  федерального  и   республиканского
бюджетов.
    Общий  объем  затрат  на   реализацию   мероприятий   Программы
составляет  7  512,222  тыс.  рублей,  в  том  числе  средства   из
федерального  бюджета  -  6  761,0  тыс.  рублей,  республиканского
бюджета - 751,222 тыс. рублей.
    Указанный объем затрат будет направлен на:
    - выявление   лиц,   инфицированных   вирусами   иммунодефицита
человека, - 7000,222 тыс. рублей;
    - выявление гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных - 47,000  тыс.
рублей;
    - мониторинг эффективности лечения лиц, инфицированных вирусами
иммунодефицита человека, - 465,00 тыс. рублей.

     5. Оценка социально-экономической эффективности Программы

    Медицинский эффект реализации Программы заключается в повышении
качества  диагностики  и  эффективности  лечения   ВИЧ-инфекции   и
гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных.
    Социальный эффект  реализации  Программы  состоит  в  повышении
качества, доступности и эффективности медицинской помощи больным  с
ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С.
    Экономический эффект от реализации Программы:
    - снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
    - увеличение числа больных с ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и  С,
вернувшихся к труду и нормальной жизни.

                  6. Критерии выполнения Программы

    Применение Программы позволит:
    - снизить число вновь зарегистрированных в течение года случаев
заражения ВИЧ-инфекцией в 2013 году до 212 человек;
    - снизить число вновь зарегистрированных в течение года случаев
заражения ВИЧ-инфекцией в исправительных учреждениях  УФСИН  России
по Чеченской Республике в 2013 году - до 17;
    - снизить долю ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных
в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией,  новорожденных  в
2013 году - до 35;
    - продолжить формирование  системной  организации  мероприятий,
направленных на оптимизацию оказания медицинской помощи  больным  с
ВИЧ-инфекцией и гепатитов В  и  С  у  ВИЧ-инфицированных,  снижение
смертности и инвалидизации от ВИЧ/СПИД;
    - увеличить продолжительность и качество жизни больных  с  ВИЧ-
инфекцией.
    В целях  исключения  рисков  в  процессе  реализации  Программы
предусматриваются:
    - мониторинг выполнения Программы;
    - ежемесячный,  ежеквартальный  анализ  и,  при  необходимости,
ежегодная корректировка и ранжирование индикаторов;
    - перераспределение объемов  финансирования  в  зависимости  от
динамики и темпов достижения поставленных целей.

          7. Механизм реализации Программы "ВИЧ-инфекция"

    Государственный  заказчик  Программы  (далее   -   Госзаказчик)
отвечает   за   реализацию   Программы   в   целом,    обеспечивает
согласованные  действия  по  подготовке  и  реализации  программных
мероприятий,  целевому  и  эффективному   использованию   бюджетных
средств,  разрабатывает  и  представляет  в  установленном  порядке
сводную  бюджетную  заявку  на  ассигнования  из   республиканского
бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год, а
также готовит информацию о ходе реализации  Программы  за  отчетный
квартал и по итогам года.
    Госзаказчик Программы:
    осуществляет организацию, координацию и контроль за реализацией
Программы;
    вносит  в  установленном  порядке  предложения   по   уточнению
мероприятий   Программы   с   учетом   складывающейся    социально-
экономической ситуации;
    обеспечивает контроль за целевым использованием средств бюджета
Чеченской Республики;
    представляет  отчет  о  реализации  Программы  в   Министерство
экономического  развития  и  торговли   Чеченской   Республики   по
установленным законодательством формам и срокам;
    осуществляет  проведение  мониторинга   реализации   Программы;
обеспечивает   выполнение   мероприятий    Программы    посредством
заключения договоров с организациями;
    несет ответственность за целевое и  рациональное  использование
выделяемых бюджетных средств;
    осуществляет размещение заказов  для  государственных  нужд  на
поставку товаров (выполнение работ, оказание услуг).


                                                       Приложение 1
                                к республиканской целевой программе
                           "Противодействие распространению вирусов
                                иммунодефицита человека и гепатитов
                                                 В и С в 2013 году"


                               ОЦЕНКА

   экономической, бюджетной и социальной эффективности Программы

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N  |   Наименование   |    Наименование     |  Фактическое  |  Значение  |  Значение  | Финансовые затраты на реализацию, тыс. |
| п/п |     целевых      |    мероприятий.     |   значение    |  целевого  |  целевого  |                 рублей                 |
|     | показателей (ед. |   обеспечивающих    |   целевого    | показателя | показателя |                                        |
|     |    измерения)    |     достижение      | показателя на |------------|     по     |----------------------------------------|
|     |                  |     результата      |    момент     |  2013 год  | окончании  | общие затраты |   бюджетные затраты    |
|     |                  |                     |  разработки   |            |  действия  |      по       |------------------------|
|     |                  |                     |   Программы   |            | Программы  | соответствую- |   Общие   |  Затраты   |
|     |                  |                     |               |            |            |      щим      | бюджетные |  бюджета   |
|     |                  |                     |               |            |            | мероприятиям  |  затраты  | республики |
|-----+------------------+---------------------+---------------+------------+------------+---------------+-----------+------------|
|  1  | Численность лиц, | Выявление лиц.      |    195,148    |   195,00   |   195,00   |   7000,222    |  6351,00  |  649,222   |
|     | прошедших        | инфицированных      |               |            |            |               |           |            |
|     | обследование на  | вирусами            |               |            |            |               |           |            |
|     | выявление вируса | иммунодефицита      |               |            |            |               |           |            |
|     | иммунодефицита   | человека            |               |            |            |               |           |            |
|-----| человека, по     |---------------------|               |            |            |---------------+-----------+------------|
|  2  | сравнению с      | Выявление гепатитов |               |            |            |     47,00     |   35,00   |   12,00    |
|     | плановыми        | В и С у ВИЧ-        |               |            |            |               |           |            |
|     | значениями (тыс. | инфицированных      |               |            |            |               |           |            |
|     | человек)         |                     |               |            |            |               |           |            |
|-----+------------------+---------------------+---------------+------------+------------+---------------+-----------+------------|
|  3  | Численность лип. | Мониторинг          |     0,519     |   0,519    |   0,519    |    465,00     |  375,00   |   90,00    |
|     | инфицированных   | эффективности       |               |            |            |               |           |            |
|     | вирусом          | лечения лиц,        |               |            |            |               |           |            |
|     | иммунодефицита   | инфицированных      |               |            |            |               |           |            |
|     | человека         | вирусами            |               |            |            |               |           |            |
|     | и гепатитов В и  | иммунодефицита      |               |            |            |               |           |            |
|     | С, которым       | человека            |               |            |            |               |           |            |
|     | проведен         |                     |               |            |            |               |           |            |
|     | мониторинг       |                     |               |            |            |               |           |            |
|     | эффективности    |                     |               |            |            |               |           |            |
|     | лечения,         |                     |               |            |            |               |           |            |
|     | по сравнению с   |                     |               |            |            |               |           |            |
|     | плановыми        |                     |               |            |            |               |           |            |
|     | значениями       |                     |               |            |            |               |           |            |
|     | (тыс. человек)   |                     |               |            |            |               |           |            |
|------------------------+---------------------+---------------+------------+------------+---------------+-----------+------------|
|  Итого по Программе:   |                     |               |            |            |   7512,222    | 6761,000  |  751,222   |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


                                                       Приложение 2
                                к республиканской целевой программе
                           "Противодействие распространению вирусов
                                иммунодефицита человека и гепатитов
                                                 В и С в 2013 году"


                  ПЕРЕЧЕНЬ программных мероприятий

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N  |    Мероприятия    | Заказчики | Исполнители |    Главные    |    Срок    | Финансовые затраты  | Источники  |      Ожидаемые       |
| п/п |     Программы     |           |             | распорядители | выполнения | на реализацию, тыс. | финансиро- |      результаты      |
|     |                   |           |             |   бюджетных   |            |       рублей        |   вания    |                      |
|     |                   |           |             |    средств    |            |---------------------|            |                      |
|     |                   |           |             |               |            |  Всего   |  в том   |            |                      |
|     |                   |           |             |               |            |          |  числе:  |            |                      |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Цель 1: Предупреждение распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека                                           |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|  1  | Выявление лиц.    |   МЗЧР    |    МЗЧР     |     МЗЧР      |  2013 год  | 7000,222 | 7000,222 |   ФБ/РБ    | Снижение числа вновь |
|     | инфицированных    |           |             |               |            |          |          |            | зарегистрированных в |
|     | вирусами          |           |             |               |            |          |          |            | течении года случаев |
|     | иммунодефицита    |           |             |               |            |          |          |            | заражения ВИЧ-       |
|     | человека          |           |             |               |            |          |          |            | инфекцией            |
|-----+-------------------+-----------+-------------+---------------+------------+----------+----------+------------+----------------------|
|  2  | Выявление         |   МЗЧР    |    МЗЧР     |     МЗЧР      |  2013 год  |  47,00   |  47,00   |   ФБ/РБ    | Продление у ВИЧ-     |
|     | гепатитов В и С у |           |             |               |            |          |          |            | инфицированных       |
|     | ВИЧ-              |           |             |               |            |          |          |            | качественной жизни,  |
|     | инфицированных    |           |             |               |            |          |          |            | что приведет к       |
|     |                   |           |             |               |            |          |          |            | снижению расходов на |
|     |                   |           |             |               |            |          |          |            | лечение              |
|     |                   |           |             |               |            |          |          |            | и уменьшению потерь  |
|     |                   |           |             |               |            |          |          |            | трудоспособного      |
|     |                   |           |             |               |            |          |          |            | населения            |
|-----+-------------------+-----------+-------------+---------------+------------+----------+----------+------------+----------------------|
|  3  | Мониторинг        |   МЗЧР    |    МЗЧР     |     МЗЧР      |  2013 год  |  465,00  |  465,00  |    ФБ/РБ   | Снижение уровня      |
|     | эффективности     |           |             |               |            |          |          |            | смертности и         |
|     | лечения лиц,      |           |             |               |            |          |          |            | инвалидности         |
|     | инфицированных    |           |             |               |            |          |          |            |                      |
|     | вирусами          |           |             |               |            |          |          |            |                      |
|     | иммунодефицита    |           |             |               |            |          |          |            |                      |
|     | человека          |           |             |               |            |          |          |            |                      |
|-------------------------+-----------+-------------+---------------+------------+----------+----------+------------+----------------------|
|   Итого по Программе:   |           |             |               |            | 7512,222 | 7512,222 |            |                      |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------