Расширенный поиск

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 26.06.1998 № 176

 



           ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                       от 26 июня 1998 г. N 176

                            г. Владикавказ


    О Республиканской целевой комплексной программе "Профилактика
             йод-дефицитных состояний на 1998-2002 годы"


     В целях  охраны   здоровья   населения,   реализации   Декларации
Организации  Объединенных Наций "О ликвидации йодного дефицита до 2000
года",  подписанной Президентом Российской Федерации,  и во исполнение
постановления  Главного  государственного санитарного врача Российской
Федерации от 30.04.98 г.  N 11 "О дополнительных мерах по профилактике
йод-дефицитных    состояний"    Правительство    Республики   Северная
Осетия-Алания п о с т а н о в л я е т :

     1. Утвердить  Республиканскую   целевую   комплексную   программу
"Профилактика   йод-дефицитных   состояний   (эндемического  зоба)  на
1998-2002 годы" (прилагается).
     2. Министерству   финансов   (Дзгоев),   Министерству   экономики
(Баликоев) Республики Северная Осетия-Алания при  разработке  проектов
прогноза  социально-экономического  развития и проекта бюджета на 1999
год и последующие годы предусматривать необходимые лимиты ассигнований
для финансирования Программы "Профилактика йод-дефицитных состояний на
1998-2002 годы" за счет средств  республиканского  бюджета  по  статье
"Расходы на здравоохранение".
     3. Обязать руководителей  министерств  и  ведомств,  предприятий,
организаций,   учреждений   республики,  глав  администраций  местного
самоуправления  г.  Владикавказа  и  районов   республики   обеспечить
ежегодное   выполнение  соответствующих  мероприятий,  предусмотренных
Программой "Профилактика йод-дефицитных состояний на 1998-2002 годы".
     4. Контроль  за выполнением настоящего постановления возложить на
Министерство   здравоохранения   Республики   Северная   Осетия-Алания
(Бутаев).


     Председатель Правительства
     Республики Северная Осетия-Алания          Т. Мамсуров




                    ЦЕЛЕВАЯ КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА

                    ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЙОД-ДЕФИЦИТНЫХ

                   ЗАБОЛЕВАНИЙ (ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА)

                          НА 1998-2002 г.г.



                        г.Владикавказ, 1998 г.




                        I.ОБОСНОВАНИЕ ПРОБЛЕМЫ


     Йод-дефицитные заболевания     представляют     собой      важную
медико-социальную  проблему.  Термин  "йод-дефицитные  заболевания"  в
настоящее время  используются  для  обозначения  всех  неблагоприятных
влияний дефицита йода на рост и развитие организма,  в первую очередь,
на формирование  мозга  ребенка,  которые  можно  предотвратить  путем
йодной   профилактики.   Во   внутриутробном   периоде  йод-дефицитные
заболевания  проявляются  повышенной  частотой   спонтанных   абортов,
врожденных   аномалий,   а   также   формированием  тяжелых  нарушений
умственного и физического развития (кретинизма).
     У детей  и  подростков  йод-дефицитные  заболевания проявляются в
развитии  зоба,  гипотериоза,   нарушении   психомоторного   развития,
задержке    физического,   интеллектуального   развития,   пограничной
умственной отсталости.
     Республика Северная    Осетия-Алания    относится    к    региону
эндемическому по зобу.  Наиболее широко дефицит йода  распространен  в
горных местностях. По данным исследований, проведенных Республиканским
эндокринологическим диспансером, общая недостаточность составила:
-у беременных- 81,82%;
-у детей г.Владикавказа- 41,38%;
-у детей горных районов- 71,88%.
     По геохимическому составу почва и вода на  территории  республики
обеднены  йодом,  что  и  приводит  к  развитию  эндемического  зоба и
оценивается  как  эндемия  умеренная.  Для  эффективного   преодоления
недостаточности йода необходимо проведение индивидуальной, групповой и
массовой йодной профилактики:
     1. Индивидуальная      йодная     профилактика -    использование
профилактических  лекарственных  средств,  обеспечивающих  поступление
физиологического количества йода в организм.
     2. Групповая йодная профилактика - использование профилактических
лекарственных средств  в  детских  дошкольных  и  школьных учреждениях
республики.
     3. Массовая   йодная   профилактика  - наиболее   эффективная   и
достигается путем внесения йода в соль.
     Современные методы   профилактики   йодо-дефицитных   заболеваний
позволяет эффективно контролировать эти заболевания  и  в  перспективе
практически  ликвидировать  их  на  территории  республики  в  течение
ближайших лет.
     Факторы,  обусловившие рост заболеваемости,  известны:
-ухудшение  экологической  обстановки;
-падение  уровня  жизни  части населения;
-отсутствие  государственной  программы по контролю и профилактике
йод-дефицитных заболеваний;
-прекращение йодирования соли с 1990 года;
-отсутствие лекарственных    средств,    обеспечивающих    поступление
физиологического количества йода в организм (антиструмин, йодид калия,
липиодол).


                     II. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ.


     Целью Программы   по   профилактике   йод-дефицитных  заболеваний
является полное искоренение этого заболевания на территории республики
в течение 5-10 лет.

                               ЗАДАЧИ:

     1. Проведение  эпидемиологических исследований эндемического зоба
на территории республики  с  выявлением  степени  выраженности  йодной
недостаточности.
     2. Внедрение  индивидуальной  йодной  профилактики  эндемического
зоба.
     3. Возобновление проведения групповой  и  массовой  профилактики.
     4. Координация  научно-  практических  исследований  совместно  с
кафедрами СОГМА.
     5. Разработка   методов   оценки   йодной   недостаточности.
     6. Проведение  II  этапа  массового  скрининга  новорожденных  на
врожденный гипотериоз.
     7. Координация  научных  исследований  проведения  совместных   с
кафедрами СОГМА изысканий в этой области.


                      III. РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОГРАММЫ


     I. Этап:
     1. На    основании    полученных    данных     эпидемиологических
исследований -  разработка   плана   профилактических  мероприятий  по
преодолению йодной недостаточности.
     2. Координация  взаимодействий органов здравоохранения с местными
органами власти,  службой эпиднадзора в вопросах  закупки  и  контроля
использования йодированной соли и йод-содержащих препаратов.

     II. Этап:
     2. Проведение  конференций,   семинаров   для   врачей-педиатров,
акушергинекологов по профилактике эндемического зоба.
     3. Обеспечение    методической    литературой     врачей     всех
специальностей по данной проблеме.
     4. Проведение  разъяснительной  и   санитарно-   профилактической
работы, информация населения о причинах эндемического зоба и мерах его
профилактики.

     III. Этап.
     Внедрение групповой и индивидуальной йодной профилактики.

     IV. Этап.
     Организация массовой  йодной  профилактики  на  всей   территории
республики.

     V. Этап.
     Создание системы  мониторинга  оценки  качества  профилактических
мероприятий.


    IV. КООРДИНАЦИЯ, УПРАВЛЕНИЕ И МЕХАНИЗМЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Реализация Программы  требует  координированного   взаимодействия
органов    здравоохранения    со    службой    эпиднадзора,    пищевой
промышленностью,  проведения санитарно- профилактической  работы.  Для
успешного выполнения программы, координации мероприятий и вовлечения в
управление органов власти необходимо  создать  противозобную  комиссию
при  Правительстве.  В  состав  комиссии  должны входить:  заместитель
Председателя Правительства,  Главный государственный санитарный  врач,
главный  терапевт  Министерства  здравоохранения,  главный  внештатный
эндокринолог     Министерства     здравоохранения,     зав.     курсом
эндокринологической   кафедры  терапии  СОГМА,  ученые,  представители
пищевой промышленности.
     На уровне каждого района должны быть назначены ответственные лица
в органах здравоохранения и эпиднадзора.
     Финансирование осуществляется  согласно  планам и сметам расходов
за   счет   республиканского   бюджета   и   Территориального    фонда
обязательного    медицинского    страхования    Республики    Северная
Осетия-Алания.

                  Основными исполнителями являются:
-Министерство здравоохранения республики;
-Центр Госэпиднадзора Республики Северная Осетия-Алания;
-Министерство финансов;
-Территориальный фонд    обязательного    медицинского     страхования
республики;
-администрация местного самоуправления.

                        V. Основные этапы работы.

1998 г.-  Проведение исследований распространения зоба на
1999 г.   территории республики и составление программы по профилактике
          йод-дефицитных заболеваний в республике, проведение
          индивидуальной, групповой и массовой профилактики.
2000 г.-  Полный охват профилактическим комплексом мероприятий
2002 г.   всего населения республики. Создание системы мониторинга.




                                                         ПРИЛОЖЕНИЕ N1
                                           к Программе по профилактике
                                            йод-дефицитных заболеваний

3. Печать и распространение методической литературы.
4000 памяток * 5 руб.= 20000 руб.
( 1000 на 1 год).

4. Телепередачи: 4 теле- радиопередачи по 10 минут в год.
1 мин.= 500 руб.
40 мин.( год) = 20000 руб.

6.
------------------------------------------------------------------------
| Наименов. | Необход.кол-во   | Общее  кол- | Стоим. 1 | Ориент.ст-ть |
| препарата | на 1-го чел      | во на 1 год | упаковки | тыс.руб.     |
|           | в год            |             |          |              |
------------------------------------------------------------------------
| 1.Анти-   | 0,5 упаковки     | 200    тыс. |          |              |
| струмин   | на жителя        | упак.(400   | 5 руб.   |  1000,0      |
|           |                  | тыс. нас.от |          |              |
|           |                  | 7до 50 лет) |          |              |
------------------------------------------------------------------------


                   Потребность в йодированной соли.
10.
----------------------------------------------------------------
| Общее     | Потребн.    | Необход.   | Стоим-ть  | Ориентир. |
| население | в  год на 1 | Кол-во     | 1 кг.     | Потребн.  |
|           | чел.        | соли(тонн) |           | (тыс.руб) |
----------------------------------------------------------------
| 680  тыс. |  3,0 кг     |    204,0   | 1,5  руб. | 306,0     |
----------------------------------------------------------------

Командировочные расходы: 16 выездов в районы (бензин
100 км*16= 1600 км = 3200 руб).

УЗИ исследования щитовидной железы:

50 тыс.         50 тыс.         30 руб.          1500,0

Определение гормонов ЩЖ

                25 тыс.         60 руб.          1500,0

Аппарат иммунно-ферментного анализа            534000,0

Тест системы для определения гормонов крови

                 3 тыс.         24 руб.            72,0



                                                         Приложение N2
                                           к Программе по профилактике
                                            йод-дефицитных заболеваний


                                 ПЛАН
       мероприятий по профилактике йод-дефицитных заболеваний в
                  Республике Северная Осетия-Алания
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N  |            МЕРОПРИЯТИЯ            | Всего в      |               В том числе             |     Исполнители     |
|     |                                   | 1999г.2002 г.|                                       |                     |
|     |                                   | тыс.руб      |                                       |                     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|     |                                   |              | 1999 г. | 2000 г. | 2001 г. | 2002 г. |                     |
|     |                                   |              | тыс.р.  | тыс.р.  | тыс.р.  | тыс.р.  |                     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  1. | Разработать профилактическую      |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | программу по эндемическому        |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
|     | зобу                              |              |         |         |         |         |                     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  2. | Составить методические            |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | рекомендации                      |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  3. | Печать и распространение          |     20,0     |   5,0   |    5,0  |    5,0  |    5,0  | Министерство        |
|     | методической литературы           |              |         |         |         |         | экономики           |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     |                                   |              |         |         |         |         | финансов            |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     |                                   |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  4. | Создание тематических радио- и    |     80,0     |  20,0   |   20,0  |   20,0  |   20,0  | Министерство        |
|     | телепередач и их трансляция 1 раз |              |         |         |         |         | экономики           |
|     | в квартал: 2 радио- и 2           |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | телепередачи                      |              |         |         |         |         | финансов            |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     |                                   |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Центр               |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Госсанэпиднадз.     |
|     |                                   |              |         |         |         |         | в РСО-              |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Алания              |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  5. | Проведение конференций для        |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | врачей по тиреоидной патологии:   |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Центр               |
|     | 2 раза в год                      |              |         |         |         |         | Госсанэпиднадзора в |
|     |                                   |              |         |         |         |         | РСО-Алания          |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  6. | Расчет и централизованный закуп   |    4000,0    |  1000,0 |  1000,0 |  1000,0 |  1000,0 | Министерство        |
|     | антиструмина                      |              |         |         |         |         | экономики           |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     |                                   |              |         |         |         |         | финансов            |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     |                                   |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  7. | Внедрение технологий              |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | йодирования хлеба в районах       |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
|     | республики                        |              |         |         |         |         | Центр               |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Госсанэпиднадзора в |
|     |                                   |              |         |         |         |         | РСО-Алания          |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  8. | Контроль за содержанием йода в    |              |         |         |         |         | Центр               |
|     | соли                              |              |         |         |         |         | Госсанэпиднадзора   |
|     |                                   |              |         |         |         |         | в РСО-Алания        |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  9. | Контроль за реализацией           |              |         |         |         |         | Департамент торговли|
|     | йодированной соли                 |              |         |         |         |         | Севоспотребсоюза    |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 10. | Обеспечение Детских,              |              |         |         |         |         | Министерство общего |
|     | подростковых и оздоровительных    |              |         |         |         |         | и профессионального |
|     | учреждений йодированной солью     |              |         |         |         |         | образования         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 11. | Использование                     |              |         |         |         |         | Министерство        |               |
|     | йодированной соли в               |              |         |         |         |         | внутренних дел      |
|     | рационах питания военносл.        |              |         |         |         |         |                     |
|     | и лиц, содерж. в уголовно-        |              |         |         |         |         |                     |
|     | исправительной системе            |              |         |         |         |         |                     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 12. | Создание системы                  |              |         |         |         |         |                     |
|     | мониторинга                       |              |         |         |         |         |                     |
|     | - Командировочные                 |      12,8    |     3,2 |     3,2 |     3,2 |     3,2 |                     |
|     | расходы                           |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | - Консультативная работа:         |              |         |         |         |         | экономики           |
|     | - Ультразвуковые                  |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | исследования                      |              |         |         |         |         | финансов            |
|     | щитовидной железы в               |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | динамике                          |    6000,0    |  1500,0 |  1500,0 |  1500,0 |  1500,0 | здравоохранения     |
|     | - Определение гормонов            |    6000,0    |  1500,0 |  1500,0 |  1500,0 |  1500,0 | РСО-Алания          |
|     |                                   |              |         |         |         |         |                     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 13. | Продолжить Проведение -           |              |         |         |         |         |                     |
|     | массового скрининга               |              |         |         |         |         |                     |
|     | новорожденных на                  |              |         |         |         |         |                     |
|     | врожденный гипотиреоз в           |      288,0   |    72,0 |    72,0 |   72,0  |    72,0 | Министерство        |
|     | соответствии с приказом           |              |         |         |         |         | экономики           |
|     | Министерства здравоохр.           |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | РФ N316 от 30.12.1993 г.          |              |         |         |         |         | финансов            |
|     | "О дальнейшем                     |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     | совершенствовании медико-         |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
|     | генетической службы               |              |         |         |         |         | РСО-Алания          |
|     | Министерства                      |              |         |         |         |         |                     |
|     | здравоохранения РФ"               |              |         |         |         |         |                     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 14. | Приобретение аппарата иммунно-    |      534,0   |   534,0 |         |         |         | Министерство        |
|     | ферментного анализа               |              |         |         |         |         | экономики           |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     |                                   |              |         |         |         |         | финансов            |
|     |                                   |              |         |         |         |         | Министерство        |
|     |                                   |              |         |         |         |         | здравоохранения     |
|     |                                   |              |         |         |         |         | РСО-Алания          |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|     | Всего                             |    16934,8   |  4634,2 |  4100,2 |  4100,2 |  4160,2 |                     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Информация по документу
Читайте также