|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 07.08.1998 № 232ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ - АЛАНИЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 7 августа 1998 г. N 232 г.Владикавказ О Республиканской целевой программе по борьбе с хроническими заболеваниями легких на 1999-2005 гг. В целях совершенствования медицинской помощи больным хроническими неспецифическими заболеваниями легких Правительство Республики Северная Осетия-Алания п о с т а н о в л я е т: 1. Утвердить Республиканскую целевую программу по борьбе с хроническими неспецифическими заболеваниями легких (прилагается). Министерствам и ведомствам Республики Северная Осетия-Алания, главам местного самоуправления г.Владикавказа и районов республики обеспечить реализацию указанной Программы. 2. Министерству финансов Республики Северная Осетия-Алания (Дзгоев) при формировании бюджета на 1999-2005 гг. предусмотреть выделение средств в объемах, необходимых для реализации Программы по борьбе с хроническими неспецифическими заболеваниями легких. 3. Министерству экономики Республики Северная Осетия- Алания (Баликоев), Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания (Бугаев) провести работу на уровне Правительства Российской Федерации, добиваться разрешения о включении Республиканской целевой программы по борьбе с хроническими неспецифическими заболеваниями легких в Федеральную целевую программу. 4. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Северная Осетия-Алания С.К.Такоева. Первый заместитель Председателя Правительства Республики Северная Осетия-Алания К.Каргинов Утверждена постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 7 августе 1998 г. N 232 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА ПО БОРЬБЕ С ХРОНИЧЕСКИМИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ 1.СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ. Хронические неспецифические заболевания легких (далее-ХНЗЛ)- группа заболеваний, объединяющая хронический бронхит, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь, хроническую пневмонию и хронические воспаления, обусловленные наследственными факторами и пороками развития легких. Большинство ХНЗЛ характеризуется длительным течением с частыми обострениями, которые способствуют быстрому прогрессированию процесса и инвалидизации больного. За последние 10 лет отмечается значительный рост ХНЗЛ. Основными причинами роста заболеваемости ХНЗЛ являются: ухудшение социально-экономических условий; экологическое неблагополучие; курение; низкий охват флюорографическими осмотрами населения; рост острых аллергических заболеваний легких; рост патологии новорожденных, обусловленный патологическим течением беременности у матери; недостаточная оснащенность ЛПУ современной лечебно-диагностической аппаратурой; перебои в обеспечении больных медикаментами. В республике 171354 больных ХНЗЛ. В структуре заболеваемости болезни органов дыхания занимают 6 место, составив 33486,3 на 100 тыс. населения (в 1996 г. 21006,6). При этом ведущее место отводится хроническому бронхиту- 1185,7 и бронхиальной астме- 344,1. По величине показателя дней нетрудоспособности ХНЗЛ стоят на 3 месте. Возрос удельный вес пульмонологических больных в структуре инвалидности лиц трудоспособного возраста, составив 4,5%. Смертность от болезней органов дыхания на 100 тыс. населения повысилась с 46,8 до 48,6 в т.ч. лиц трудоспособного возраста до 26,3. Особенно увеличилась смертность мужчин- 69,3. Возросла больничная летальность( с 1,3 до 1,4). В связи с этим ХНЗЛ превратились в большую медико-социальную проблему, требующую неуклонного роста расходов на лечение и реабилитацию больных. 2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИЯ! ПРОГРАММЫ. Основные цели Программы - раннее выявление и лечение больных ХНЗЛ, профилактика обострения заболевания, осложнений, инвалидизации; увеличение продолжительности активной жизни путем проведения профилактических осмотров населения, обеспечения специализированной медицинской помощью пульмонологических больных и вторичной профилактики осложнений. 2.1. ОРГАНИЗАЦИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В РЕСПУБЛИКЕ. Для совершенствования пульмонологической помощи населению необходимо организовать 3-х этапную систему реабилитации пульмонологических больных, включающую стационар, отделение восстановительного лечения и поликлинику. 2.2 ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ХНЗЛ. С этой целью необходимо осуществлять первичную и вторичную профилактику ХНЗЛ путем: проведения санитарно- просветительной работы через средства массовой информации, направленной на формирование здорового образа жизни; проведения профилактических осмотров населения; повышения эффективности лечения; разработки адекватной профилактики осложнений и реабилитации больных; своевременного взятия на диспансерный учет и качественного оздоровления детей из "группы риска" по заболеваниям острыми респираторными инфекциями. 2.3. ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОВРЕМЕННОГО ЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХНЗЛ. Для проведения современного эффективного лечения необходимо: обеспечить больных эффективными препаратами; разработать адекватные программы лечения пульмонологических больных; оснастить пульмонологическую службу современной диагностической и лечебной аппаратурой. 3.ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ. В результате выполнения мероприятий программы ожидается: снижение заболеваемости ХНЗЛ на 24%; охват флюрообследованием населения свыше 60%, рентгенологическим обследованием свыше 30%; уменьшение дней временной нетрудоспособности на 25%; уменьшение осложнений на 26%; снижение первичного выхода на инвалидность на 21%. Приложение N 1 к Программе по борьбе с хроническими неспецифическими заболеваниями легких МЕРОПРИЯТИЯ по реализации Программы по борьбе с хроническими неспецифическими заболеваниями легких. (в тыс.руб.) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | В т.ч. | | | МЕРОПРИЯТИЯ | ВСЕГО | 1999- |2001-2005г.г.| Исполнители службы | | 1999-2005 г.г. | 2000г.г. | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Организация пульмонологической службы. 1. Организовать 3-этапную систему реабилитации больных с ХНЗЛ: привести в соответствие с реальной потребностью коечный фонд пульмонологических отделений (развернуть дополнительно 20 коек), 5712 1632 4080 Министерство экономики выделить койки восстановительного Министерство финансов лечения в санатории "Осетия"-5; Министерство здравоохранения физиотерапевтической больнице-5; Управление курортами профсоюзов Фиагдонской больнице-5; Региональное отделение Фонда торакальной хирургии в РКБ-5; социального страхования 2. Организовать дифференциально- диагностическое отделение на 25 коек по окончании строительства Министерство экономики Республиканского Министерство финансов противотуберкулезного диспансера 7140 2040 5100 Министерство здравоохранения 3. Открыть пульмонологические кабинеты в Правобережном, Министерство экономики Пригородном, Моздокском, Ардонском Министерство финансов районах 424,9 183,4 241,5 Министерство здравоохранения 4. Организовать астма-школу и кабинет на базе Республиканской клинической больницы, Фиагдонской Министерство экономики больницы, Детской республиканской Министерство финансов клинической больницы 200 50 150 Министерство здравоохранения 5. Организовать медико-генетический Министерство экономики консультативный центр. 73200 73200 Министерство финансов Министерство здравоохранения 2. Подготовка кадров. 1. Подготовить в клинической ординатуре врача-пульмонолога, торакального хирурга, бронхолога. Министерство здравоохранения 2. Провести выездной цикл по 10,6 10,6 Министерство экономики вопросам пульмонологии силами Министерство финансов Ленинградского НИИ пульмонологии. Министерство здравоохранения 3. Провести семинары для врачей лечебно-профилактических учреждений по вопросам раннего выявления, лечения и профилактики хронических неспецифических заболеваний легких. Министерство здравоохранения 5. На Факультете усовершенствования Министерство здравоохранения Северо-Осетинской государственной Северо-Осетинская государственная медицинской академии и прерывистых медицинская академия курсах провести курсы тематического усовершенствования врачей по актуальным вопросам диагностики и терапии заболеваний органов дыхания. 3.Укрепление материально-технической базы пульмонологической службы. 1. Оснастить пульмонологические отделения фибробронхоскопами (4); 2512 718 1794 Министерство экономики спирографами (5); Министерство финансов ингаляторами (12) Министерство здравоохранения пикфлуометрами (4); Территориальный фонд фитоаэронизаторами (З), обязательного медицинского иммуноферментным анализатором (1). страхования Флюороустановками (2); Рентгенаппаратом (1) 2. Обеспечить пульмонологическую Министерство экономики службу современными антиоксидантами, Министерство финансов адаптогенами, биогенными Министерство здравоохранения стимуляторами, антибактериальными, Территориальный фонд бронхолитическими, обязательного медицинского иммуномодулирующими, муколитическими страхования препаратами, рентгенпленкой. 3000 1000 2000 4. Профилактика ХНЗЛ. 1. Организовать массовые комплексные Министерство экономики многопрофильные обследования Министерство финансов населения с целью раннего выявления Министерство здравоохранения хронических неспецифических Территориальный фонд заболеваний легких с проведением обязательного медицинского флюорографического страхования (рентгенологического) обследования. 1200 340 860 2. Проводить систематическую работу Министерство экономики по распространению гигиенических Министерство финансов знаний и пропаганде мер профилактики Министерство здравоохранения хронических неспецифических Комитет по телевидению и заболеваний легких с привлечением радиовещанию средств массовой информации 25 7 18 3. Организовать в детских садах Министерство здравоохранения группы для часто болеющих детей и Министерство просвещения проводить их интенсивное оздоровление. ИТОГО: 93424,4 5981 87443,4 Приложение N2 к Программе по борьбе с хроническими неспецифическими заболеваниями легких ОБОСНОВАНИЕ РАСЧЕТОВ. 1. Развернуть дополнительно 20 пульмонологических коек на базе РКБ или Гор. больницы N1 : 1 к/д = 120 руб. 120( руб.) х 340 (дней) х 20 (коек) х 7 (лет) = 5712 тыс.руб. 2. Организация дифференциально-диагностического отделения на 25 коек (по окончании строительства РПТД): 120 (руб.) х 340 (дней) х 25 (коек) х 7 ( лет) = 7140 тыс.руб. 3. Стоимость пульмонологического кабинета ( в Правобережном, Пригородном, Моздокском, Ардонском районах) зарплата врача - 571 руб. зарплата медсестры - 273 руб. зарплата санитарки - 164 руб. ----------------------------- Итого: 1008 руб. х 12 мес. х 7 лет х 4 кабинета = 338 тыс.руб. + 21,8 тыс.руб./стоимость спировита / х 4 = 424,8 тыс. руб. 4. Стоимость астма-школы: зарплата врача - 501 руб. зарплата медсестры - 271 руб. зарплата санитарки - 143 руб. 915 руб х 3 кабинета х 7 лет х 12 мес. = 230,6 тыс.руб. + 50 тыс.(наглядные пособия, пикфлуометры). 5. Стоимость медико-генетического центра: (см. приложение). П.2 раздел. 1. Проведение выездного цикла по вопросам пульмонологии силами Ленинградского НИИ пульмонологии. 5 преподавателей: проезд - 700 руб. х 5 х 2 = 7 тыс.руб. проживание - 120 руб. х 5 чел. х 5 дней = 3 тыс. руб. суточные - 22 руб. х 5 чел. х 5 дней= 550 руб. ---------------------------------------------------- Итого: 10,6 тыс.руб. 1. Оснащение: фибробронхоскоп - 49,6 х 4 = 198,4 тыс.руб. ЭВМ - 50 тыс. х 2 = 100 тыс.руб. спирограф - 21 тыс. х 5 = 105 тыс.руб. ингалятор - 12 тыс.руб. х 12 = 144 тыс.руб. пикфлуометр - 10 тыс. х 4 = 40 тыс.руб. фитоаэронизаторы- 15 тыс. х 3 = 45 тыс.руб. ИФА - 200 тыс.руб. флюороустановка - 540 тыс. х 2 = 1080 тыс.руб. рентгенаппарат - 600 тыс.руб. ----------------------------------------------- 2512 тыс.руб. 4 раздел. 1. Организация массового обследования населения: стоимость пленки- 3 руб. х 400 тыс. населения = 1200 тыс.руб. 2. Пропаганда гигиенических знаний : 1 мин. выступления по телевидению - 500 руб. х 5 передач по 10 минут = 25000 руб. Приложение N3 к Программе по борьбе с хроническими неспецифическими заболеваниями легких ЗАЯВКА на приобретение оборудования и проведение мероприятий по организации и оснащению медико-генетической консультации на базе Детской республиканской клинической больницы г.Владикавказа I. Штаты (минимальный состав) 1. Врач-генетик-педиатр (консультант-синдромолог) - 1 единица. 2. Врач-генетик по организации массового и селективного скрининга на молекулярные болезни - 1 единица. 3. Врач-лаборант-цитогенетик - 1 единица. 4. Мед.сестра- 2 единицы. 5. Фельдшер-лаборант- 1 единица. 6. Санитарка - 1 единица. II. Подготовка кадров 1. Специализация врача-неонатолога по медицинской генетике на базе кафедры мед.генетики Российской медицинской академии последипломного образования в период с сентября по декабрь 1998 года( 3,5 мес.). 2. Специализация врача-лаборанта - цитогенетика на базе лаборатории молекулярной цитогенетики НИИ педиатрии и детской хирургии (зав. лабораторией - профессор Юров Юрий Борисович) в течение 9 месяцев в период с сентября 1997 года по июнь 1998 года. 3. Специализация врача-генетика на рабочем месте в Медико-Генетическом центре г. Ставрополя по принципам организации работы медико-генетической консультации в течение 2 недель. 4. Специализация врача-генетика на рабочем месте и Центре по лечению фенилкетонурии на базе Детской психиатрической больницы г.Москвы по методам диагностики, лечения и диспансеризации детей с фенилкетонурией в течение 2 недель. III. Помещения 1. Консультативное отделение: - кабинет для приема больных; - кабинет для проведения совещаний и разборов больных; - учебная комната для курса мед. генетики СОГМА. 2. Цитогенетическая лаборатория: - предбокс; - бокс; - микроскопная. Приложение N4 к Программе по борьбе с хроническими неспецифическими заболеваниями легких IV. Перечень необходимого оборудования. -------------------------------------------------------------------------- | название | фирма - | коли- | ориентир.| | | производи- | чество| стоим. | | | тель | | | -------------------------------------------------------------------------- | Компьютер "Pentium" | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Компьютерная диагностическая прог- | | | 1000$ | | рамма "Синдиаг": версия 2,0 для | | | | | MS Windows | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Автоматизированный генетический | | | 1000$ | | регистр "Генрег" | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Люминесцентный микроскоп ЛЮМАМ Р-8 | ЛОМО | 1 шт. | 2000$ | | | (Россия) | | | -------------------------------------------------------------------------- | Гален III - бинокулярный микроскоп | Zeica/Zeitz | 1шт. | 6000- | | для светлого поля с 4-мя ПЛАН-объек- | (Германия) | | 7000$ | | тивами и 35мм фотокамерой Pentax и | или ЛОМО | | | | автоматизированной системой для | (Россия) | | | | кариотипирования | ) | | | -------------------------------------------------------------------------- | Ламинарный вертикальный шкаф L 9 | Joan | 1 шт. | 35500F | | | (Франция) | | | -------------------------------------------------------------------------- | CO2 инкубатор | Joan | 1шт. | 33500F | | | (Франция) | | | -------------------------------------------------------------------------- | ЕВ 53, термостат, 5,3л., регул. t до | Joan | 1шт. | 4800F | | 80 град.С | (Франция) | | | -------------------------------------------------------------------------- | Маленькая настольная центрифуга | Joan | 1шт. | 6200F | | (10х20мл) с переменной скоростью | (Франция) | | | | вращения до 5000 об/мин. | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Сухожаровой шкаф маленького объема | Joan | 1шт. | 4500F | | (от 18 до 53 литров) ЕЙ 53 | (Франция) | | | -------------------------------------------------------------------------- | Лабораторный дистиллятор, | Joan | 1шт. | 14500F | | 5 литров/час ВЕ 117R. | (Франция) | | | -------------------------------------------------------------------------- | Весы аналитические | | | | -------------------------------------------------------------------------- | рН-метр | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Холодильник 2-камерный | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Морозильник | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Набор лабораторной мебели | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Набор лабораторной посуды для | | | | | культуры тканей: предметные стекла, | | | | | покровные стекла, пипетки, флакончики| | | | -------------------------------------------------------------------------- | Шприцы одноразовые для забора крови | | 10000 | | | | | шт./год| | -------------------------------------------------------------------------- | Скарификаторы одноразовые для | | 15000 | | | забора крови | | шт./год| | -------------------------------------------------------------------------- | Набор реактивов для обработки | предприятие | | 2000$ | | клеточных культур и приготовления | "ПанЭко" | | | | хромосомных препаратов: сред для | (Россия) | | | | работ с культурами клеток (DМЕМ, MEM,| | | | | 199 и другие), сыворотки крови | | | | | (телячья, эмбриональная телячья, | | | | | пуповинная), митогены (ФГА, Con A, | | | | | лектин пшеницы и другие), факторы | | | | | роста клеток и добавки к средам, | | | | | диссоциирующие и изотонические | | | | | растворы, красители | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Фотокамера и набор фотореактивов | | | | | или видеокамера | | | | -------------------------------------------------------------------------- | Лечебное питание для больных | компания | 80 | 1400$ | | фенилкетонурей и целиакией | "Нутритек" | кг/год | 2000$ | | "Афенилак", "Тетрафен" | (Россия) | | | -------------------------------------------------------------------------- Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Октябрь
|
